中医内科学习题

中医内科学习题

心悸

1.选择题:A型

1)心悸的病位在心，与哪些脏功能失调相关,除外（）

A、脾 B肾 C肺 D肝 E胃

答案：E

2)症见：初起恶寒发热，骨节、肌肉酸痛，咽痛，腹痛泄泻，两周后心悸，动则尤甚，咳嗽，口干，舌红苔黄，脉细结。该病人最佳诊断应拟：

A、感冒、风热犯肺

B、咳嗽、风热犯肺

C、心悸、邪毒侵心

D、心悸、阴虚火旺

E、心悸、心血瘀阻

答案：C

3) 症见心悸、心烦、失眠多梦、口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑。治法宜选：A、滋阴清火，养心安神 B、活血化瘀，理气通络 C、振奋心阳，化气利水

D、镇惊定志，养心安神

E、清热化痰，宁心安神。

答案：E

4) 《》指出心悸：“虚微动也微，虚甚动也甚。”凡治此者宜养气养精，滋培根本。

A、《伤寒论》

B、《金匮要略》

C、《济生方》

D、《丹溪心法》

E、《景岳全书》

答案：E

5)初见恶寒发热，骨节、肌肉酸痛，咽痛，或腹痛泄泻，同时或随后心悸，口干，舌红苔黄，脉滑数或促。宜选方：

A、生脉饮

B、归脾汤

C、黄连阿胶汤

D、桃仁红花煎

E、五味消毒饮

答案：E

6)症见心悸，善惊易恐，少寐多梦，舌红苔薄白，脉细或弦细。宜选方：

A、归脾汤

B、黄连阿胶汤

C、桃仁红花煎

D、安神定志丸

E、苓桂术甘汤

答案：D

7) 治疗是心悸治疗的基础。

A、补虚

B、祛邪

C、固本

D、活血通脉

E、宁心安神

1）适用于心气阳亏虚，心律缓慢型心悸的中成药是：

A、天王补心丸

B、心宝丸

C、心律宁

D、黄连素 E：宁心宝

答案：B

9) 症见心动悸伴胸闷心痛时作，舌瘀黯，脉涩结代。宜选方：

A、归脾汤

B、黄连阿胶汤

C、安神定志丸

D、苓桂术甘汤

E、桃仁红花煎

答案：E

降香12 砂仁6（后下）

头痛

一、选择题：

1．治疗头痛的基本原则是（）

A调神利窍，缓急止痛 B疏风清热，祛湿止痛 C健脾化痰，降逆止痛 D平肝潜阳，熄风止痛 E疏风散寒，祛风胜湿

答案：A

2．风热头痛的临床特征是（）

A头痛昏蒙 B头痛而空 C头痛如裹 D头痛而晕 E头痛而胀

答案：E

3．治疗风湿头痛，首选方应为：（）

A川芎茶调散 B芎芷石膏汤 C羌活胜湿汤 D天麻钩藤饮 E半夏天麻白术汤

答案：C

4．证见头痛而眩，心烦而怒，夜眠不宁，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。应诊断为：（）

A 肾虚头痛

B 肝阳头痛

C 痰浊头痛

D 风热头痛

E 血虚头痛

答案：B

5．头痛可选用不同的引经药，如太阳头痛选择：（）

A川芎 B柴胡 C细辛 D白芷E吴茱萸

答案：A

6．朱丹溪认为导致头痛发生的主要病因是：（）

A寒 B火 C瘀 D痰 E湿

答案：C

7．证见头痛而胀，甚则头痛如裂，恶风发热，而红目赤，口渴欲饮，便秘尿黄，舌质红，苔黄，脉浮数。应诊断为：（）

A 风寒头痛

B 肝阳头痛

C 气虚头痛

D 风热头痛

E 风湿头痛

答案： D

8．治疗痰浊头痛，首选方应为：（）

A川芎茶调散 B半夏天麻白术汤 C芎芷石膏汤 D羌活胜湿汤 E天麻钩藤饮

答案：B

9．头为诸阳之会，由于受邪之不同，则头痛部位亦异，大抵太阳头痛，多在（）

A头后部，下连于项 B前额部及眉棱骨处 C头之两侧，并连及耳部 D巅顶部，或连于目系

E以上都不是

答案：A

10．血虚头痛的治法是：（）

A益气升清 B滋阴养血 C补肾填精 D化痰降逆 E活血化瘀

答案：B

二、简答题

1．风寒头痛的主证是什么？

答案：头痛连项背，恶风寒，遇风尤甚，口不渴，常喜裹头，苔薄白，脉浮或浮紧。

2．头痛的病因病机有哪几方面？

答案：引起头痛的主要病因主要有，感受外邪和内伤不足。

外感头痛，多因起居不慎，感受风寒湿热之邪，而以风邪为主。风为百病之长，多夹时气、寒湿、热邪致寒凝血滞，络道被阻，或风热上炎，侵扰清空，或湿邪蒙蔽清窍，清阳不展而致外感头痛。内伤头痛，常因情志失凋，郁火上扰，忧郁恼怒太过，肝失条达，肝气郁结，气逆上犯于头则头痛。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，上扰清空而致头痛。内伤不足，脑窍失养，先天禀赋不足，或年老气血衰败，或久病体弱，或饮食劳倦内伤脾肾。伤于脾者，或气血生化无权，气血亏虚脑髓失养而致头痛；或脾失健运，痰浊内生致清阳不升，浊阴不降而发为头痛。伤于肾者，肾精亏损，髓海空虚而致头痛。

此外，跌仆外伤，或头痛日久入络，致气血瘀滞而成瘀血头痛。

3．外感头痛与内伤头痛如何辨别？

答案：

外感头痛表现为起病较急，病程较短，头痛较剧，多为掣痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止，多属实证。

内伤头痛表现为起病较缓，病程较长，头痛较轻，多为隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠，遇劳则剧，时作时止，多属虚证。

三、病案分析

1．张某，男，42岁。反复头痛数年，久治不愈，头痛多有针刺感，常在夜间发作，

以两侧为重，并伴有失眠多梦，性情急躁易怒，面色晦暗，溲黄，大便如常，唇舌暗红，脉细涩。根据病案资料，分析并写出该病的诊断、证型、治法、代表方。

答案：

诊断：头痛。

证型：瘀血头痛。

治法：活血化瘀。

方药：通窍活血汤加减。

2．刘某，男，40岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而晕，头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，口苦舌红，苔黄、脉弦。根据病案资料，分析并写出该病的诊断、证型、治法、代表方。

答案：

诊断：头痛。

证型：肝阳头痛。

治法：平肝潜阳。

方药：天麻钩藤饮加减。

中风