血透室健康宣教制度

合集下载

血透病人个性化健康宣教.doc

健康宣教内容一、遵守各规章制度□ 1.透析治疗中无陪护、不探视。

□2.治疗时间为上午6：30开始，下午12:00开始，请准时就诊。

治疗时间未到请在候诊室等待；若有事延迟或不来透析者请提前通知或请假。

□3.进入透析区请更换拖鞋，将换下鞋子放入储物柜；出透析区请换下拖鞋放入清洁鞋柜。

做好分区分柜放置，防止感染。

□4.透析前先刷卡测量体重,若因气候变化而增减衣物者，称重时告知接诊护士并及时调整体重。

5.保持环境卫生：勿随地吐痰，勿吸烟、乱扔烟头；保持各通道通畅、清洁、干燥，二便后及时冲洗干净；勿倾倒污物、水渍，勿在通道丢放杂物(行李等)，有轮椅者放置规定二、血液透析前注意事项1.内瘘患者做好内瘘侧肢体清洁，冬天最好袖子装拉链或者穿棉背心。

□2.深静脉置管患者保持置管处清洁干燥，穿着开衫或者领口装拉链。

□3.带好止血带、点心、开药单或药盒，摆放于枕边。

□4.透析前进食，减少透析中用餐，防止低血压、呕吐或室息。

5.服用降压药、降糖药者应在透析当日遵医嘱停用或减量，防止低血压、低血糖发生。

不服用大黄等排便药。

三、血液透析中注意事项□ 1.透析中有出冷汗、潮热、头晕、头痛、心慌、肢体抽搐、小腹下坠、便意感等不适症状或者异常情况发生要及时告知护士□ 2.内瘘患者瘘侧肢体按规定摆放，勿随意乱动，勿瘘侧卧位，避免静脉压增高导致针头脱出。

3.深静脉置管患者将管路固定在衣服上，勿随意翻身、牵拉。

4.注意血透管路的摆放和固定,尤其是体位改变时特别要注意，必要时护士给予协助。

如感到内瘘穿刺处有发烫、冷、粘时要及时告知护士查看。

□5.透析中尽量不进食,如有饥饿感可少量进，,如面包、馒头，巧克力等点心，垃圾不可随地乱丢。

□6.有疑问或者不明白的事可随时向医务人员询问。

四、血液透析后注意事项□1.回血后包扎止血带宜能扪及震颤又能止血为度，扎手时间5~10分钟松开,，30分钟后全部解开，随时监测瘘口杂音变化。

□2.回血毕待血压稳定缓慢起床，穿衣时注意止血带的固定，防止移位导致穿刺口出血。

血液透析病人的健康宣教

摄入充足热量
*
4、为何要限制液体的摄入？
1、高超滤率：加大脱水量 2、脱水太多，导致低血压、四肢抽筋、肌肉痉挛等不良反应 3、病情恶化
1、体重增加过多，水肿 2、高血压 3、心衰 4、急性肺水肿等 5、甚至危及生命
*
到底每天应摄入多少水份？
总原则：量出为入，保持平衡。出量：尿量、吐泻量、汗液、透析脱水量等入量：饮水量、食物中含水量、体内新陈代谢生水量总和。
饮食中补钙如何限磷？熬骨头汤或炖排骨，应将其在清水中煮沸3min，弃水后，再加水熬炖，可除去骨中磷1/3～1/2。
小技巧
*
食物种类及食用量推荐
每天食物大概包括：
*
食谱推荐（一）
以体重50公斤为例，每日应摄入蛋白量为60克左右：
*
食谱推荐（二）
以体重60公斤为例，每日应摄入蛋白量为72克左右：
技巧一技巧二
热量足够时，如何避免蛋白质摄入过量？
应尽量多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等
进食减少时，如何保证充足热量摄入？
当进食量减少时，可适当增加一些食糖或植物油以增加热能，满足身体基本需要
*
科学饮食360°
…
01
摄入充足优质蛋白质
技巧二技巧一
做菜时少放盐和酱油含钠高的调味料，如味精、醋、番茄酱等，尽量少用避免咸菜、咸蛋、酱类及各种腌制品罐头食品、薯片等零食盐份高，需限制食用菜汤和肉汤中含盐也高，应避免用来拌饭或大量饮用
如何控制钠盐摄入过量？
采用新鲜食品，享用食品本身所特有的鲜味选用易于入味的原材料，如蛋等使用香辛调料增加食物味道，如辣椒、姜、蒜、芥末、柠檬、洋葱等

血液透析患者健康宣教

食物水分，分清多少：
不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜汤、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮的食品、面条等待。
清淡少盐，减少口渴：
钠盐摄入是引起口渴的主要原因，所以必须坚持清淡少盐的饮食。
食物的含水量
90％～100％含水量的食物：如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。
用止血带或健侧手压住内瘘侧的上臂至静脉适度扩张充盈，压10秒放松，每次做5-10分钟， 2-3次/日。内瘘血肿、变硬和手臂水肿禁做以上锻炼
用热毛巾热敷内瘘侧的手臂。
内瘘拔针后的注意事项
一般情况下透析结束后1-2小时可取下纱布，若取下纱布后出血，应该立即用纱布按压止血，如果不出血了，可以在12小时后取下创口贴，24小后方可下水或洗澡。
室，如有特殊情况需提前通知，未通知的管路费用需病人承担。
2 病人透析前后需有专人护送，以防意外。
3 进透析室换鞋，衣物放指定地方，保持床单位清洁，整齐，干净，生活垃圾放黑
色垃圾袋，血迹物品放黄色垃圾袋，（一次性PE手套属于医疗垃圾）不随地吐痰，不抽烟
4 一次性鞋套、口罩帽子放在这个垃圾桶内。
血透治疗前须知
每周透析2次者： 300毫升/天＋前一天的尿量
注：这是指每天可以喝的水，不包括食物中的水
控制水份摄入的技巧
每天三测，心里有数：
测尿量
测体重
测量入水量（饮水＋服药用的水＋输液量）
固定茶杯，平均分配：
利用计量杯，预先测量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，这样便于以后测量。将一日可饮用水量用固定容器装好，然后平均分配到一天中。
适当运动，增加出汗：试着做轻度运动或找事情做，尽可能使身体保持活动状态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。

血液透析病人的健康宣教

血液透析病人的健康宣教血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法，它通过机器帮助患者清除体内积聚的废物和过多的水分。

对于正在进行血液透析的患者来说，他们需要接受一系列的健康宣教，以保持身体的健康和适应透析治疗。

以下是一些关键的健康宣教内容。

饮食控制：血液透析患者的饮食非常重要。

他们需要限制摄入高磷、高钾和高钠的食物。

高磷食物包括豆类、奶制品、肉类和鱼类等。

高钾食物包括香蕉、土豆、菠菜和番茄等。

高钠食物包括加工食品、咸菜和深加工的食品等。

此外，血液透析患者还应该限制摄入过多的蛋白质和液体。

合理的饮食控制有助于预防并发症的发生，保持心血管健康。

药物管理：血液透析患者通常需要服用大量的药物来控制血压、贫血、磷控制等问题。

患者需要按时按量服药，遵循医生给出的用药指导，并注意药物的副作用。

若出现不适或不良反应，患者需要及时与医生交流并调整用药方案。

此外，患者需要注意禁用药物的使用，包括非处方药和中草药，避免对透析治疗产生不良影响。

实施透析治疗：血液透析患者需要根据医生的安排进行透析治疗，包括透析时间、透析频率等。

在透析过程中，患者应该积极配合医生和技术人员的操作，注意个人卫生，保持接口通畅。

透析过程中，患者还需要掌握如何自我护理，如透析机的操作、透析器的清洗和消毒等。

感染预防：血液透析患者由于自身抵抗力较弱，容易受到感染的侵袭。

因此，他们需要特别注意感染的预防。

首先，患者需要经常洗手，保持手部的清洁卫生。

其次，患者需要注意保暖，防止感冒和呼吸道感染。

此外，患者要避免与有感染的人接触，避免去人群密集的地方。

对于出现发热、呼吸困难或其他感染症状的患者，应及时就医并告知医生有关透析治疗的情况。

定期随访：血液透析患者需要定期回诊检查，并遵循医生的随访指导。

医生会监测患者的血常规、电解质、肾功能等指标，及时调整透析方案和药物治疗。

患者需要积极配合医生的治疗计划，并主动向医生反馈自身的情况。

总结而言，血液透析患者的健康宣教内容包括饮食控制、药物管理、透析治疗实施、感染预防、心理支持和定期随访。

血透病人健康宣教

——健康宣教饮食护理1、摄取足够的蛋白质和热量：可选用的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等动物性优质蛋白，不宜用干豆类及豆制品、硬果类等植物性蛋白含量高的食物。

2、限制钠盐的摄入：一般每日不超过5克。

无尿的患者应控制在1~2克。

3、限制钾的摄入：慎用含钾高的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等。

4、限制磷的摄入：磷的摄入最好限制在600~1200毫克。

几乎所有食物都含磷，，应避免食用含磷高的食物。

如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力等。

5、控制液体摄入：每天总进液体量（包括：水、牛奶、豆浆、汤、固体中的水分）限制在1000毫升，每天体重增加最好保持在1公斤以内，且两次透析之间体重的增加应控制在2～2.5公斤为宜，体重增加过多会增加心、脑血管发生意外的概率。

中心静脉插管护理：1、留置导管期间应做好个人卫生，保持导管干燥、清洁，避免弄湿、弄脏。

2、股静脉穿刺者患测下肢不得弯曲90度，也不宜过多起床活动。

腹股沟股静脉留置导管者不宜过多走动，不干体力活，尽量不弯腰，留置导管这一侧的大腿与身体躯干不做90度弯曲姿势，睡觉时取平卧位或导管对侧卧位，以防止血液倒流堵塞导管。

3、颈部静脉留置导管者头部不宜剧烈转动，以防留置导管滑脱。

颈内静脉或锁骨下静脉置管者应尽量穿开襟上衣，并且动作幅度不要太大，不要过猛，以免脱衣服时将留置导管拔出。

一旦滑脱，应立即压迫止血并及时妥善处理。

4、中心静脉留置导管是血透专用，一般不宜抽血、输液等。

内瘘日常护理：1,血透前、血透结束24小时后，用热毛巾清洗、湿敷内瘘和静脉穿刺处每天2～3次，然后涂喜疗妥药膏且按摩5～10分钟，2、如有血管瘤，可用弹力绷带保护，避免碰撞，每次血透前清洁皮肤。

3、使用内瘘透析后，让护士绑上弹性绷带，以内瘘不出血为原则，保证内瘘通畅，扪及内瘘搏动及震颤，自我感觉松紧舒适。

每隔20分钟放松一下绷,2小时后将绷带完全放松（时间长短因人而异）。

血透室健康宣教内容

血透室健康宣教内容
血透室健康宣教内容可以涵盖以下几个方面：
1. 血透治疗的目的和过程：向患者解释血透治疗的目的，即通过人工透析来代替肾脏功能，帮助排除体内多余的废物和液体。

同时，解释血透治疗的过程，包括接入透析机、透析过程中的监测和调整，以及透析后的注意事项等。

2. 透析用具和设备的介绍：向患者介绍透析用具和设备的名称、功能和使用方法，包括透析针、管道、透析机和监测仪器等。

3. 血透前的准备：向患者提醒血透前需要进行的准备工作，例如避免饮食限制、保持适当的饮水量、服用透析前的药物等。

4. 血透期间的注意事项：向患者指导透析过程中的注意事项，包括保持适当的体位、避免用力活动、遵守医生和护士的指示等。

5. 血透后的护理和注意事项：向患者教育透析后的护理和注意事项，包括透析后的卧床休息时间、饮食控制、服药时间和剂量的合理安排，以及持续监测透析效果和相关体征的变化等。

6. 透析并发症的预防和处理：向患者解释透析过程中可能出现的并发症，例如低血压、心脏负荷增加、钾平衡紊乱等，并介绍预防和处理这些并发症的方法和应急措施。

7. 日常生活中的健康建议：向患者提供日常生活中的健康建议，
包括饮食控制、合理运动、避免疲劳和压力、规避感染等，以帮助其维持良好的健康状况。

血透室健康宣教内容应根据患者的个体情况进行个性化设计，包括针对患者的疾病情况和治疗方案的差异。

同时，宜采用图文并茂的方式进行宣教，以提高患者的理解和接受程度。

血透健康宣教

血透健康宣教血液透析（hemodialysis）是一种透析疗法，通过人工方式清除体内的废物与多余的水分，帮助肾功能衰竭患者维持生命。

针对血透治疗的患者，宣教的重要性非常大。

本文将从血透健康宣教的必要性、宣教内容及方法等方面进行论述，以提高患者对血透的认知，促进其健康管理。

一、血透健康宣教的必要性血透健康宣教对患者来说至关重要。

首先，宣教有助于提高患者对血透治疗的理解。

通过详细而清晰地宣讲，患者能更好地了解治疗过程、设备使用与操作等相关信息。

这有助于患者在治疗过程中保持积极的心态，增强治疗的合作性与依从性。

其次，宣教有助于患者养成良好的生活习惯。

血液透析仅仅是治疗手段，如何在日常生活中控制饮食、药物等，对患者的恢复与健康非常重要。

通过宣教，患者可以了解适宜的饮食、运动以及药物的使用，从而减少并发症的发生，提高生活质量。

最后，宣教有助于患者提高自我管理能力。

血透治疗需要患者经常性前往医疗机构接受治疗，因此患者需要具备良好的自我管理能力。

宣教可以告知患者如何进行自我监测、如何处理血透中可能发生的突发情况等，提高患者的应急处理能力，降低治疗风险。

二、血透健康宣教的内容1. 血透治疗的基本知识- 血透是什么，透析是如何清除废物与多余水分的- 血透的治疗原理及过程- 血透治疗对身体的影响2. 血透治疗前的准备事项- 如何正确地址出入路口- 血透治疗前应注意的饮食、禁忌与注意事项- 血透治疗前药物管理的要求3. 血透治疗过程与设备使用- 血透的频率与时间安排- 透析机的使用方法与维护- 血透过程中的观察与记录要点4. 血透治疗后的注意事项- 血透后应注意的饮食、药物与锻炼- 血透后出现异常症状时的处理方法- 定期随访与血液检查的重要性三、血透健康宣教的方法宣教方法应灵活多样，以适应不同患者的需求。

以下是一些常用的宣教方法：1. 面对面讲解：医生或护士通过与患者互动，直接解释血透相关的知识，提供细节解答并澄清疑惑。

血透室健康宣教制度

血透室健康宣教制度
1、新透析患者或者外院转入患者，到达透析室时应首先查看健康码、行程码并测量体温，接诊医护应做到热情接待，并详细为透析肾友介绍本透析室的环境、科室设备、透析耗材等，并为患者介绍本透析室与患者有关的规章制度（重点介绍科室上、下午透析班次上机时间、缴费、科室联系电话等）。

2、患者如果确定转入本中心透析，应对患者进行传染病采样，并根据本中心及2021版SOP要求告知患者采样次数及注意事项（如没有乙肝抗体建议注射乙肝疫苗）。

3、如果是新透析患者，此时患者一般对血液透析有恐惧感，以及对透析花费未来并发症等问题的担心，因此接诊护士及主管大夫应向病人及家属，及时充分解释血透的治疗原理、花费、后期并发症。

解除患者恐惧心理以及对透析费用，未来并发症的担心。

4、新透析患者首次透析主管护士给予健康宣教，包括疾病知识、干体重管理、高钾血症、高磷血症、控水技巧、饮食知识、导管护理、内瘘护理、用药指导、内瘘锻炼以及内瘘注意事项等等，并且发放相关的健康宣教资料。

5、外院转入患者主管护士在上机后可根据患者及本中心的实际情况，给予患者适当的宣教。

6、宣教前应做好宣教计划及宣教内容。

7、根据宣教计划，健康宣教后要及时进行建档登记，并做到患者及宣教护士双签名。

8、做宣教时要同时对病人给予心理护理，多举一些积极向上的例子，通过这些真实案例，进而鼓励患者树立对未来生活的信心，以及积极、乐观向上生活态度，使患者保持良好的心情，做到规律、充分透析和治疗，最终实现患者回归社会回归家庭。

血透患者的健康宣

影响血液透析的感染因素
• 存在体液免疫及细胞 • 透析器及管路复用消免疫的缺陷，对感染毒不彻底，透析机未易感性增加定期消毒 • 营养不良、重度贫血， • 透析液及水处理系统常需使用各种血制品污染 • 血透病人血管通路如 • 医务人员对感染及其动静脉内漏、留置导预防控制规范认识不管等容易感染足，操作时的污染
血透患者的健康宣教

健康宣教是控制医院内感染的重要措施之一，对提高人们的生活质量，增强人们的自我保护意识以及预防患者在住院期间避免或减少内、外环境而致的感染，提高自身免疫力，增强患者防治病知识都将有着积极的作用。
进一步规范透析患者的管理
• 要不断增加透析患者的营养，增强机体体抗病力，每日摄入蛋白质1.5g/kg,并补充维生素、钙、镁等，以增强机体体抗力，并控制患者的血糖水平，杜绝由于血红蛋白低和糖尿病两个高危因素引起的医院感染。医务人员应合理使用免疫抑制剂，加强对血液透析患者的管理，认真执行消毒灭菌制度
高龄、非隧道式中心静脉导管留置时间超过 5天、合并糖尿病、预防性使用抗生素是医院感染发生的危险因素，自我保护能力强是医院感染发生的保护因素，健康教育干预能够有效控制感染发生率。
患者的管理
新透析或转入患者在治疗前进行乙肝肝炎5项、丙肝肝炎、甲型肝炎、HIV及梅毒九项监测，长期透析患者每六个月进行九项监测一次。对透析患者进行人文关怀、多沟通交流，加强生活护理提供优质服务；对患者家属进行专题宣教，发放疾病健康教育宣传册、手卫生及咳嗽礼仪等画册，杜绝陪护及入室更鞋，增加患者和家属对治疗及管理的依从性。
环境及管理要求
• 设置区域合理 • 布局合理，有普通病人，隔离病人分区透析 • 工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗 • 进入血透室应更衣，换鞋，戴口罩，严格洗手，发生职业暴露后按规定报告

血透室病人的宣教技巧

血透室病人的宣教技巧一、基本信息1. 血透室是医院内专门用于治疗肾功能衰竭患者的特殊区域，主要通过血液透析的方式清除患者体内的毒素和多余水分。

2. 宣教的主要对象为血透室中的患者及其家属，目的是帮助他们了解疾病、掌握相关知识、积极配合治疗，从而提高治疗效果。

二、具体技巧1. 了解患者需求：在与患者及其家属沟通时，要主动询问他们的疑问和需求，根据他们的实际情况进行有针对性的宣教。

2. 制定个性化方案：针对不同患者的具体情况，制定个性化的宣教方案，包括疾病知识、饮食指导、运动建议等。

3. 注重语言通俗易懂：宣教内容要尽量使用通俗易懂的语言，避免使用过于专业的医学术语，以免造成患者理解困难。

4. 强调心理疏导：血透治疗是一个长期的过程，患者可能会产生焦虑、恐惧等不良情绪。

因此，要向患者及其家属强调心理疏导的重要性，帮助他们建立积极乐观的心态。

5. 提供丰富资讯：通过发放宣传册、播放视频、现场讲解等方式，提供丰富的健康资讯，使患者及其家属能够全面了解血透相关知识。

6. 建立良好沟通：鼓励患者及其家属与医护人员建立良好的沟通渠道，及时反馈问题、分享经验。

医护人员要耐心倾听，给予必要的指导和建议。

7. 强调自我防护：在宣教过程中，要向患者及其家属强调自我防护的重要性，包括个人卫生、防止感染等方面。

8. 定期回访：定期对患者及其家属进行回访，了解他们对宣教内容的掌握情况，以及在实践中遇到的问题。

根据回访结果，及时调整宣教方案，确保宣教效果。

三、效果评估通过观察患者及其家属对宣教内容的掌握程度、治疗依从性的提高、并发症的减少等方面，评估宣教技巧的应用效果。

同时，及时收集患者及其家属的反馈意见，不断优化宣教方案，提高宣教质量。

总之，血透室病人的宣教技巧需要注重了解患者需求、制定个性化方案、注重语言通俗易懂、强调心理疏导、提供丰富资讯、建立良好沟通、强调自我防护和定期回访等方面。

通过这些技巧的应用，可以提高宣教效果，帮助血透室患者更好地了解疾病、积极配合治疗，从而提高治疗效果和生活质量。

血透健康宣教

血透健康宣教血透（血液透析）是一种常见的治疗慢性肾功能衰竭的方法。

它通过人工透析器将患者体内的毒素和废物排除，维持体液平衡和电解质稳定。

然而，血透过程中存在一些健康风险和需要注意的问题。

本文将为您介绍血透健康宣教的重要性以及在血透过程中需要注意的一些关键点。

一、血透健康宣教的重要性血透健康宣教对患者和家属来说是非常重要的。

首先，血透过程涉及到许多技术操作和医学常识，对于患者和家属来说，需要有一定的了解和掌握。

其次，血透治疗需要持续进行，患者需要长期接受治疗，并且需要在日常生活中进行一些必要的自我管理。

通过血透健康宣教，可以帮助患者和家属更好地理解和应对治疗过程中的各种情况，并有效减少并发症的发生。

二、血透健康宣教的内容1. 血透过程的介绍血透过程包括血管通路建立、血透器材的使用以及治疗的操作流程等。

患者和家属需要了解整个治疗过程的步骤，明确每个环节的目的和注意事项。

2. 血透饮食控制血透过程中，患者需要控制饮食，特别是限制高磷、高钾、高盐等食物的摄入。

血透健康宣教应包括饮食的禁忌和推荐食谱，以保证患者在治疗过程中的营养均衡和体液平衡。

3. 血透并发症及应对措施血透过程中存在一些并发症，如感染、低血压、出血等。

患者和家属需要了解这些并发症的原因、预防方法和应对措施，以及如何及时发现并寻求帮助。

4. 自我管理技巧血透过程中，患者需要进行一些自我管理，包括适当的运动、药物的合理使用、个人卫生等。

血透健康宣教应提供相关的指导和建议，帮助患者更好地管理自己的健康状况。

三、血透过程中需要注意的关键点1. 血透器材的清洁和消毒血透器材需要定期清洁和消毒，以防止感染的发生。

使用前和使用后，都要注意器材的清洁和消毒，确保操作过程的无菌。

2. 血透后的饮食调理血透后，患者需要根据医生的建议进行饮食调理。

特别是注意限制高盐和高糖的食物摄入，避免引起水肿和血糖波动。

3. 密切观察身体反应患者和家属需要密切观察血透后的身体反应，包括血压、血液循环、尿量等指标的变化。

血透室病人健康宣教流程

血透室病人健康宣教流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!血透室病人健康宣教流程一、入院阶段。

当病人进入血透室开始，健康宣教就应同步展开。

血液透析患者健康宣教

血液透析患者——健康宣教血液透析就是治疗急、慢性肾衰竭得有效方法。

近年来，绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识，易产生焦虑、恐惧、悲观等心理，为了尽量提高透析患者得长期生存率，改善透析患者得生活质量，患者得健康教育已成为护理工作得主要内容之一。

1、透析前宣教•一）血透指征• 1、不能纠正得电解质及酸碱平衡异常• 2、有中枢或末梢神经损害与精神障碍者• 3、有全身水肿、肺水肿者• 4、血肌酐≥707、2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内生肌酐清除率≤10~15ml/min• 5、血钾>6、5mmol/L•凡符合上述两项以上者均可考虑血透。

•二）病人进入透析室前，更换鞋子，称体重，测量血压并作好记录。

•三）做好患者及家属得思想工作。

尿毒症患者由于长期血透，经济上得负担重，所以随着血透时间延长，并发症较多，易产生紧张情绪。

因此，透析前应做好患者得心理疏导，讲解相关血透知识，认真倾听患者得心理感受，评估身体上不舒适得原因、位置、程度及心理上负面得问题，鼓励家属关心体贴患者，予生理、心理支持，使患者在身心与谐得状态下以轻松愉悦得心情以及更积极得心态接受血透治疗，使其树立治疗疾病得信心。

•四）保护一侧上肢得静脉，避免静脉注射，为保证建立一个良好得血管通路作准备。

2、透析中宣教• 1、嘱患者卧床休息，内瘘病人患侧肢体平放，不要乱动，避免针头滑出血管，局部有疼痛、出血、肿胀或其她不适及时汇报。

• 2、临时置管病人避免患侧受压，股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲，保持局部皮肤清洁干燥。

• 3、注意有无头痛、恶心呕吐，呕吐时头偏向一侧，防止窒息，注意有无出血。

• 4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。

• 5、合理饮食，进食易消化、足够蛋白质与热量得食物，禁食含钾高得食物、水果等，控制水分得摄入，限制钠盐，透析中进食量及时向医护人员汇报，以供超滤量得设置，配合治疗。

血液透析患者健康宣教大全

牟平中血汗液透析患者——健康宣教血液透析是治疗急.慢性肾衰竭的有用办法.近年来,绝大多半患者在接收血液透析治疗时因缺少专业常识,易产生焦炙.恐怖.泄气等心理,为了尽量进步透析患者的长期生计率,改良透析患者的生涯质量,患者的健康教导已成为护理工作的重要内容之一.透析前宣教一）血透指征1.不克不及改正的电解质及酸碱均衡平常2.有中枢或末梢神经伤害和精力障碍者3.有全身水肿.肺水肿者4.血肌酐≥707.2umol/L或者BUN≥28m mol/L或内生肌酐消除率≤10~15ml/min5.血钾>6.5mmol/L凡相符上述两项以上者均可斟酌血透.二）病人进入透析室前,改换鞋子,称体重,测量血压并作好记载.三）做好患者及家眷的思惟工作.尿毒症患者因为长期血透,经济上的累赘重,所以跟着血透时光延伸,并发症较多,易产生重要情感.是以,透析前应做好患者的心理劝导,讲授相干血透常识,卖力倾听患者的心理感触感染,评估身材上不舒适的原因.地位.程度及心理上负面的问题,勉励家眷关怀体谅患者,予心理.心理支撑,使患者在身心协调的状况下以轻松愉悦的心境以及更积极的心态接收血透治疗,使其建立治疗疾病的信念.四）呵护一侧上肢的静脉,防止静脉打针,为包管建立一个优越的血管通路作预备.透析中宣教1.嘱患者卧床歇息,内瘘病人患侧肢体平放,不要乱动,防止针头滑出血管,局部有痛苦悲伤.出血.肿胀或其他不适实时报告请示护士.2.暂时置管病人防止患侧受压,股静脉双腔插管防止患侧肢体愚昧,保持局部皮肤干净湿润.3.留意有无头痛.恶心吐逆,吐逆时头倾向一侧,防止梗塞,留意有无出血.4.透析中如消失出汗.头晕.乏力.腹痛.胸部不适.心悸胸闷.发烧寒噤.肌肉痉挛等不适实时向医护人员报告请示.5.合理饮食,进食易消化.足够蛋白质和热量的食物,禁食含钾高的食物.生果等,控制水分的摄入,限制钠盐,透析中进食量实时向医护人员报告请示,以供超滤量的设置,合营治疗.6.在透析进程中,脱水不宜过多过快,亲密不雅察患者的周全情形,控制病情变更,经常讯问患者的感触感染及须要,如消失:掉衡分解症.发烧.低血压.高血压.出血及其他.应通知大夫采纳紧迫措施,如心理盐水快速静滴,停或减超滤,迟缓静脉推注50%葡萄糖液,如后果不睬想,实时回血,指点患者放松,包管患者心理.心理上的舒适感和安然感.透析后宣教一）饮食护理1.摄取足够的蛋白质和热量：蛋白质的摄入为 1.2~1.4g/kg/日,50%以上为优质蛋白,可选用的食物有鸡蛋.牛奶.瘦肉.鱼等,不宜用干豆类及豆成品.硬果类等非必须氨基酸高的食物.每日能量的供应为125.6~146.5千焦/kg（30~35千卡/kg）.天天饮食中脂肪总量以50~60g为宜,个中植物油为20~30ml.2.限制钠盐的摄入：尿量正常时,不须要限制钠盐的摄入.尿量削减时,要限制钠盐的摄入,一般每日不超出5g.无尿的患者应控制在1~2g.3.限制钾的摄入：钾的摄入应依据病情（尿量.血清钾）而定,一般每日摄入量为2~2.5克,慎用含钾高的食物,如：蘑菇.海菜.豆类.莲子.卷心菜.榨菜以及喷鼻蕉.橘子等.4.限制磷的摄入：磷的摄入最好限制在600~1200毫克.几乎所有食物都含磷,应防止食用含磷高的食物.如蛋黄.全麦面包.内脏类.干豆类.硬核果类.奶粉.乳酪.巧克力等.5.控制液体摄入：天天总进液体量（包含：水.牛奶.豆乳.汤.固体中的水分）限制在1000ml,天天体重增长最好保持在1kg以内,且两次透析之间体重的增长应控制在2～2.5kg为宜,即最多不超出干体重的5%.体重增长过多会增长心.脑血管产生不测的概率.6.恰当填补维生素：透析时水溶性维生素轻微丧掉,必须填补B族维生素等,也可口服维生素及叶酸.二）中间静脉插管护理：1.留置导管时代应做好小我卫生,保持导管湿润.干净,防止弄湿.弄脏.假如穿刺处消失红.肿.热.痛,应实时处理,以防沾染集中.2.股静脉穿刺者患测下肢不得曲折90度,也不宜过多起床活动.要保持会阴部的干净,会阴护理每日2次.腹股沟股静脉留置导管者不宜过多走动,不干体力活,尽量不哈腰,留置导管这一侧的大腿与身材躯干不做90度曲折姿态,大便时采取坐便马桶,睡觉时取平卧位或导管对侧卧位,以防止血液倒流堵塞导管.3.颈部静脉留置导管者头部不宜激烈迁移转变,以防留置导管滑脱.颈内静脉或锁骨下静脉置管者应尽量穿开襟上衣,并且动作幅度不要太大,不要过猛,以免脱衣服时将留置导管拔出.一旦滑脱,应立刻榨取止血并实时妥当处理.4.中间静脉留置导管是血透专用,一般不宜抽血.输液等.三）动静脉内瘘内瘘手术后护理：1.手臂应举高,躺下时应将内瘘侧肢体垫高至与程度线成约30度角,若站立或坐姿,手臂应曲折举高至胸前,并防止该肢体受压,包扎不要过紧,保持血流畅畅,减轻水肿.天天触摸及耳听内瘘部位4～5次,是否有震颤,如发明血管呈索状.无震颤及杂音,应尽早就医.2.不雅察手术瘦语是否有出血.渗液.水肿,防止沾染.3.术后第二天开端活着手术肢体的手指,今后逐渐增长手指的活动量,再过渡到活着手段.术后约10～14天拆线,拆线后可做握拳活动或手握健身球活动,建议天天做3～4次,每次约15分钟.4.内瘘侧手臂不要穿袖子过紧的衣服,可装拉链瘘;不戴饰品,手表等.睡眠时防止侧卧于造瘘手臂侧的肢体,不成测量血压.抽血.输液.提重物.挂包.戴手表.过紧的护腕等.5.天天2～3次先用热毛巾湿敷内瘘侧手臂,再涂喜疗妥药膏,轻轻按摩.内瘘日常护理：1.血透前.血透停止24小时后,用热毛巾清洗.湿敷内瘘和静脉穿刺处天天2～3次,然后涂喜疗妥药膏且按摩5～10分钟,假若有前提,可用频谱治疗仪红外线照耀20～30分钟.2.若有血管瘤,可用弹力绷带呵护,防止碰撞,每次血透前干净皮肤.3.应用内瘘透析后,让护士绑上弹性绷带,以内瘘不出血为原则,包管内瘘通行,扪及内瘘搏动及震颤,自我感到松紧舒适.每隔20分钟放松一下绷带,2小时后将绷带完整放松（时光长短因人而异）.4.应用内瘘透析停止当日,保持针眼处湿润,防止接触到水,以防沾染.假如穿刺处产生血肿,可榨取止血或用冰袋冷敷,24小时今后可热敷,并涂擦喜疗妥消肿,内瘘处若有硬结,可每日用喜疗妥涂擦按摩,2次/天,每次15分钟.5.养成自我检讨动静脉内瘘是否通行的习惯,建议天天3次,至少早.晚各1次,具体办法：将2～3个手指放在动静脉内瘘上面,剖断内瘘是否通行,通行的内瘘触摸时有血管震颤感,用耳朵能听到血管杂音.假如发明血管震颤音削弱或消掉,应尽快与主管大夫接洽.干体重的临床意义何谓干体重：也称目标体重或幻想体重,是指病人既没有水钠潴留也没有脱水时的体重,也就是透析停止时愿望达到的体重.一般来说,晚期尿毒症病人水均衡已经掉调,大多有体液潴留,干体重不克不及直接测出,往往须要经由几回透析才干肯定.须指出的是,透析病人的干体重与正常人的胖瘦一样,消失一种动态的变更.长期摄入过多的热量,而消费又少,干体重就会增长;反之则会削减.别的,干体重与病人的精力状况.食欲改良.食量增长等身分也有亲密的关系.一般情形下,两次透析之间体重增长最好不要超出干体重的5%.按时服药请求嘱患者要遵医嘱服药,不成随便变动或中止,尤其是服用降压药,病情变更实时就医.经常应用药介绍：抗贫血药①叶酸维生素B9,是一种水溶性维生素,我们长期透析患者叶酸缺少者不久不多见,但仍赐与叶酸,可防止产生大细胞贫血.②维生素B12甲钴胺,该药不但有利于铁接收,还填补了其他造血所须要的原料,预防恶性贫血.抗肾性骨病药①碳酸钙片,慢性肾功效衰竭的患者均消失钙磷代谢障碍,而血液透析患者应用碳酸钙的重要目标：降磷！尿毒症患者广泛都出缺钙现象,因血中钙低磷高而导致钙磷比例掉衡,激发肾性骨病,所以日常平凡要留意补钙.用法是餐中品味服用.②阿法骨化醇在体内起调节钙.磷的均衡感化,并能增长钙和磷在肠道的接收,降低血浆中甲状旁腺激素程度,以及改良妇女绝经和应用激素类药物引起骨质松散. 实用于骨质松散症及各类原因造成的佝偻病.骨软化症.改正代谢性酸中毒碳酸氢钠,当肾功效受损时,酸的渗出率降低,酸性产品在体能存留,造成酸中毒,因为血液透析是间断进行的,但身材内的酸性物资的产生倒是经常不竭的,是以在透析后就要服用碱性药物碳酸氢钠,以不竭中和体内产生的酸性物资,改正酸中毒.慢性酸中毒时,可消失显著食欲不振.吐逆.衰弱无力.呼吸深长.心理护理保持心境舒服,情感稳固,防止焦炙.焦躁.精力重要.孤单.恐怖.自卑感等.恰当介入一些活动,留意歇息和保暖.戒烟酒.充分透析及其评估尺度对于一位尿毒症病人,充分透析意味着经由过程透析觉得舒适.满足.治疗上除了要斟酌经济身分外,应力图用最短的时光,最有用地消除尿毒症物资,使病人有优越的生涯质量和工作才能,成为“透析者”而不是“透析病人”.我们评估透析充分的尺度为：1病人能过正常的生涯,甚至恢复必定的工作才能;2饮食限制可放宽,没有水潴留和慢性心衰;3血尿素氮程度高,无残存肾功效病人,每日每千克体重摄入蛋白1.2克,如每周透析3次,则每次透析后血尿素氮应降至透析前的约50%.近年来经由过程对血液透析病人的有筹划.有目标.有评价的健康宣教,影响和转变病人的健康行动,使其达到最佳的健康状况,从而进步血液透析的治疗后果.护士要熟悉到健康宣教的重要性,以精深的护理技巧和高质量的办事建立协调的护患关系,才干更好的为患者办事.。

血液净化中心健康教育制度

血液净化中心健康教育制度
一目的：定期以各种形式向患者及家属进行健康宣教，使之增加健康知识，提高血透病人的生活质量，回归社会。

二健康教育内容
1 新病人健康教育：透析护士按护理程序的方法，评估病人的各项指标，系统地收集资料，根据患者及家属的理解能力进行针对性的讲解血透期间各种相关的知识，包括血透目的、通路、各种检查、饮食营养、水份控制、服药、锻炼与休息方面，由透析班护士连续讲解3次，并给予资料回家熟悉，不懂之处在透析时随时询问护士，使之更好地配合医疗和护理，减少并发症，提高透析质量。

2 老病人健康宣教：提供给患者透析保健手册，每次透析护士进行沟通，了解患者的饮食、营养、服药、血压、水份控制、各种检查的反馈等，及时的进行健康宣教，预防各种并发症的发生。

三健康教育形式
1 集体教育：在本中心示教室请高年资的医生、护士讲解或配合录像、幻灯进行宣教。

2 个体教育：利用透析时间护士对病人面对面的进行一对一的教育，病人教育实施责任制管理，特殊病人透析间期电话随访指导。

3 文字教育：利用科普小册子进行教育。

4 实物展览：透析室摆放食物模型，加深病人印象。

血透室健康宣教培训计划

血透室健康宣教培训计划一、培训目的血液透析是一种重要的治疗方式，适用于慢性肾脏疾病患者。

宣教患者和家属关于血透治疗的知识，可以帮助他们更好地了解治疗过程和注意事项，提高治疗效果，减少并发症发生。

因此，开展血透室健康宣教培训，对于提高患者和家属的治疗依从性和自我管理能力至关重要。

二、培训对象1. 血透室患者和家属2. 血透室护理人员三、培训内容（一）患者和家属宣教内容1. 血透治疗的基本知识- 血透治疗的定义和原理- 血透治疗的适应症和禁忌症- 血透治疗的流程和注意事项2. 血透导管的护理- 血透导管的使用方法- 血透导管的清洁和消毒- 血透导管的并发症预防和处理3. 血透过程中的自我管理- 血透前的准备工作- 血透中的饮食和饮水管理- 血透后的休息和恢复4. 血透治疗中的并发症- 低血压和中风- 贫血和感染- 骨病变和心血管疾病5. 心理健康和社会支持- 血透治疗的心理压力和应对方法- 家庭支持和社会支持的重要性- 血透室资源的利用和问题解决（二）护理人员的宣教内容1. 血透治疗相关知识- 血透治疗的基本原理和操作技能- 血透设备的使用和维护- 患者评估和插管技术2. 患者护理和安全管理- 患者的安全与舒适- 患者的心理需求和沟通技巧- 并发症的预防和处理3. 护理质量管理- 护理流程和操作规范- 问题诊断和质量改进- 安全管理和感染控制4. 职业发展和技能提升- 护理知识和技能的持续学习- 护理实践的创新和改进- 护理团队的合作与协作四、培训方法1. 讲座和讨论- 邀请肾内科专家和血透室经验丰富的护士进行专题讲座- 组织患者和家属一起讨论和交流经验2. 视频和案例分析- 播放血透治疗的视频教学- 分析并发症发生的案例，讨论处理方法3. 实地操作和模拟训练- 组织护理人员进行血透设备的操作和维护- 利用模拟器进行患者插管技术的训练4. 游戏和竞赛- 利用游戏形式增强患者和家属的学习兴趣- 举办护理技能竞赛，提高护理人员的技能水平五、培训时间和地点根据实际情况确定培训时间和地点，可以选择在医院或社区举办定期或不定期的培训活动，以最大程度地满足患者和家属的需求。