骨质疏松症的护理 ppt课件

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骨质疏松症特点
• 无声无息 • 患者往往等到骨折才发现 • 女性比男性多 • 随着年龄增长，骨质疏松症的患病率亦相
继上升。
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骨质疏松症的症状
1.疼痛：原发性骨质疏松症最常见的症状， 以腰背痛最常见，占疼痛患者中的70%80%。日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加 重。弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时 加重。一般骨量丢失12%时即可出现骨痛。
2.身长缩短、驼背：多在疼痛后出现，脊 椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且负 担很大，很容易压缩变形，使脊椎前倾,背 曲加剧，形成驼背。脊椎或关节变形
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3.骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和 最严重的并发症。
4.呼吸功能下降：胸廓畸形，患者往往 出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。便秘、 腹胀、上腹部不适，头发脱落、牙齿松动 也较常见。
• 肉类：猪肉 • 豆类：蚕豆、莲子、豆干、
黄豆、豆腐乳 • 蔬菜类：油菜、空心菜、
白菜、海带、枸杞、苋菜、 萝卜、蒜苗、韭菜 • 水果类：柿子、橄榄、红 枣、木瓜、葡萄、核桃 • 蛋奶类：蛋黄、奶粉、牛 奶
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骨质疏松症的防治误区
一、吃什么，补什么”喝骨头汤能防止骨质 疏松 1碗骨头汤5kg（骨头+5kg水+10小 时→10mg钙) 1碗牛奶→200mg钙
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骨质疏松症的诊断
检查和评估个人的身体情况，日常生活习 惯与方式，以帮助诊断致病的原因
了解骨的存量-检查骨密度 了解骨量流失速度-生化指标测定
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骨密度测定方法
• 双能x线吸收法(DXA)-诊断金标准 • 其他评估方法 1、定量超声测定法 2、x线摄片法：只有当骨量下降30%才可以
• 规律的日晒
• 适量运动、充足阳光，锻炼因人而异，防 治意外发生。
• 尽量避免外伤和各种不安全隐患的发生
• 保持正确姿势：不弯腰驼背；不经常采取 跪坐的姿势
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含钙量丰富的食物
• 主食类：燕麦、小麦、黑 面包、麦片、米、糯米
• 海产类：鲍鱼、小鱼干、 马头鱼、虾、牡蛎、蟹、
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一般治疗
• （1)适当运动：适当的运动可增加和保持骨量， 并可使老年人的躯体及四肢运动的协调性和应变 能力增强，减少意外发生。在活动及运动时注意 防止跌倒，减少骨折的发生。（2）合理膳食：老 年人应适当增加含钙丰富食物的(摄入，少饮酒和 咖啡，不吸烟。
• （3）补充钙剂和维生素D：不论何种类型的骨质 疏松均应补充适量钙剂，元素钙摄入量应＞
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骨质疏松症的分型
原发性：它是随着年龄的增长必然发生的 一种生理性退行性病变,可分为两型，即1型 （绝经后骨质疏松症）、2型（老年性骨质 疏松症）
继发性：包括药物性、内分泌性或慢性疾 病所致的骨质疏松症
特发性：多伴家族遗传，包括妇女妊娠期、 哺乳期所发生的骨质疏松症
在x线摄片中显现出来，故对早期诊断意义 不大
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骨质疏松症的治疗
经皮椎体成形术和后凸成形术 是指经皮 通过椎 弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水 泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌 陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为 目的一种微创脊椎外科技术
现以视为治疗由于骨质疏松而引起的脊 椎压缩性骨折的首选方法
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经皮椎体成形术
经皮椎体后凸成形术
经皮椎体成形术
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目前常用的药物有以下几种:
骨肽片，是唯一的骨肽制剂，能直接
到达骨质疏松部位，靶向性好，含有 多种骨生长因子。
阿伦膦酸盐：有抑制破骨细胞的作用， 同时有预防和治疗骨质疏松症的效果。
降钙素：借着皮下、肌肉注射、或鼻
骨质疏松症的护理
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一、定义 二、病因 三、分型 四、特点 五、症状 六、治疗
教学内容
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骨质疏松症（op）的定义
是机体自然衰退、老化过程的系统性骨骼 疾病。以低骨量、骨组织微细破坏、伴有 骨质脆性增加、易骨折为特征，是即能致 身体、也能致心理逐渐衰弱的疾病。
800~1200mg/d
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• (4)选择对胃肠道刺激性小的制剂，可同时 服用维生素D以利钙的吸收。成年人如缺乏 阳光照射，每天摄入维生素D5ug即可满足 基本的生理需要，但要预防骨质疏松则需 增加用量
•
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骨质疏松症预防
• 健康饮食：多喝牛奶，多摄食其他含钙量 高的食物，服用钙片（视需要而补充）， 忌吃的过咸，忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟
二、骨质疏松症患者要卧床休息，静养能防 骨折 这种理解是片面的。因为运动可
改善骨骼的血液循环，增加骨密度，特别 是在户外阳光下活动，还可以增强维生素D 的合成与吸收而有助于钙在体内的吸收
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• 4.年龄:50-60岁以上，性别:女性比男性患病 率高3-5倍，其他：缺乏适当的运动和日晒， 烟酒过量或咖啡因过量者，有慢性肝病、 肾病及甲亢者长期服用类固醇激素及抗癫 痫药者食物结构不合理、偏食。
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骨骼为何如此重要
• 为人体提供支持及保护功能 • 人体制造血液的中心 • 人体内有99%的钙质存储于骨骼 • 运动功能
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骨质疏松症的发病率
• 在我国，骨质疏松症的人口约有8000万， 发病率为6.97%。
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骨质疏松的原因
• 1.骨吸收原因 • 2.骨形成原因 • 3.骨质量下降：与遗传
因素有关，包括几何 形态、矿化程度、微 损伤程度等。
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孔吸收、对于停经五年以上的骨质疏
松症的妇女有效。副作用包括食欲减
退、脸潮红、起疹子、恶心与头昏
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钙剂和维生素D：联合用药效果更好，维生 素D可使人体对钙离子的吸收增加。
荷尔蒙补充疗法：雌激素加上黄体酮，可 以预防和治疗骨质疏松症，如果没有子宫， 则不需黄体酮。
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