11.胃癌淋巴结转移的常见部位是(B)
临床消化系统测试
临床消化系统测试您的姓名： [填空题] *_________________________________您的手机号码： [填空题] *_________________________________一.单项选择题1.用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是（） [单选题] *A. 雷尼替丁B. 铝碳酸镁C. 枸橼酸铋钾D. 奥美拉唑(正确答案)E. 多潘立酮答案解析：质子泵抑制剂(PPI(xx拉唑))试验治疗，如奥美拉唑20mg，每日2次，连续应用7～14天，若症状得到明显改善则支持GERD的诊断。
故选D2.胃食管反流病的主要症状是（） [单选题] *A. 反酸(正确答案)B. 上腹痛C. 咽异物感D. 吞咽困难E. 嗳气答案解析：胃食管反流病的临床表现多样，轻重不一。
①典型症状：烧心和反流是本病最典型的症状。
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常骨下段向上延伸。
反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。
烧心和反流多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
②非典型症状：胸痛是由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后。
严重时为剧烈刺痛，可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴或者不伴烧心、反流。
吞咽困难或胸骨后异物感，见于部分患者.故选A3.诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是（） [单选题] *A. 食管酸滴注试验B. 食管压力测定C. 胸部x线片D. 胃镜及活检E. 24小时食管pH监测(正确答案)答案解析：胃镜检查：是诊断反流性食管炎最准确的方法；24小时食管pH监测：为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；食管X 线钡餐：对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。
食管测压：当胃食管反流病内科治疗效果不好时，可作为辅助性诊断方法。
故选E4.食管癌的病变部位多见于（） [单选题] *A. 食管上段B. 食管中段(正确答案)C. 食管下段D. 贲门部E. 食管中段至贲门部答案解析：食管癌病变部位以中段居多，下段次之，上段最少。
肿瘤内科题库题库(200道)
肿瘤内科题库1、乳腺癌常见而最早的转移的淋巴结是( )——[单选题]A 同侧腋下淋巴结B 锁骨下淋巴结C 锁骨上淋巴结D 胸骨旁淋巴结正确答案：A2、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑( )。
——[单选题]A 喉头水肿B 血管压迫气管C 两侧喉返神经损伤D 两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤正确答案：B3、结肠癌最应重视的早期症状是( )。
——[单选题]A 腹痛B 贫血C 排便习惯改变D 粪便带脓血或粘液正确答案：C4、急性肠梗阻的早期体征是( )。
——[单选题]A 腹胀B 绞痛时伴肠鸣音亢进C 肠形蠕动波D 腹部包块正确答案：A5、能较早发现大肠癌术后复发的检查是( )。
——[单选题]A 纤维结肠镜B 钡餐肠造影C 癌胚抗原检查D 直肠指检正确答案：C6、乳房的正确检查方法是( )。
——[单选题]A 外上、外下、内下、内上B 外上、外下、内上、内下、中央各区C 中央、内下、内上、外上、外下D 外上、外下、内上、外上、外下正确答案：A7、乳房肿瘤最常见的是( )。
——[单选题]A 乳癌B 乳房纤维腺瘤C 乳管外乳头状瘤D 乳管内乳头状瘤正确答案：B8、胃癌最主要的转移途径是( )。
——[单选题]A 直接蔓延B 淋巴转移C 血行转移D 腹腔内种植正确答案：B9、腹部手术后的镇痛作用,最有利于( )。
——[单选题]A 减少出血B 促进胃肠功能恢复C 减少肺部感染D 改善睡眠正确答案：C10、患者女性,57岁。
肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水泡,局部有渗出液。
该患者的皮肤状况以下说法正确的是( )。
——[单选题]A 正常反应B Ⅰ度反应C Ⅱ度反应D Ⅲ度反应正确答案：C11、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的患者,估计其接受营养支持的时间至少应为( ).——[单选题]A 3天B 1周C 2周D 3周正确答案：C12、对于门诊患者,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是( )。
2007年临床执业医师资格考试(第三单元)真题及详解
2007年临床执业医师资格考试（第三单元）真题及详解一、A1型选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）1.下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是（）。
A.链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿B.病程中出现 C3下降C.高血压持续 2个月以上D.可并发心力衰竭E.部分患者要 ASO水平升高【答案】D【解析】急性肾小球肾炎的特点为咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿高血压等症状，但很少有心力衰竭。
实验室检查血 C3下降，但多于 8周左右恢复正常；抗链球菌溶血素“ O（”ASO）水平可上升。
2.最常出现 ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是（）。
A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】A【解析】急进性肾小球肾炎Ⅲ型，为少免疫复合物型，肾小球内无或仅微量免疫球蛋白沉积。
现已证实50％～80％的Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害，肾脏可为首发、甚至唯一受累器官或与其他系统损害并存。
原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）常呈阳性。
3.对鉴别是否为肾小球源性血尿最有意义的是（）。
A.全程血尿C.尿潜血阳性B.合并尿道刺激症D.肉眼血尿E.变形红细胞血尿【答案】E【解析】肾小球源性血尿是由肾小球病变所引起的血尿。
其特征是：全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血、可见红细胞管型、变形红细胞为主（＞70％）以及伴有其他肾小球疾病表现，其中变形红细胞血尿为其特异性表现，可用于确诊。
4.血中补体水平下降一般不见于（）。
A.急进性肾小球肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.狼疮性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】C5.属于激素冲击治疗的适应症是（）。
A.新月体肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.急性间质性肾炎【答案】A【解析】新月体肾炎即急进性肾小球肾炎，病程早期即可出现肾功能障碍、高血压、氮质血症等表现，应早期治疗，多采取血浆置换疗法或激素冲击治疗。
肿瘤科试题
肿瘤科试题肿瘤科试题1.食管癌最常见的好发部位是中段。
2.食管癌最典型的临床症状是进行性吞咽困难。
3.最能确诊食管癌的检查方法是食管镜+活检。
4.食管癌最主要的转移途径是淋巴道转移。
5.与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是胃癌。
6.胃癌的癌前病变，需除外的是多发性十二指肠球部糜烂。
7.诊断胃癌最可靠的检查方法是胃镜结合活组织检查。
8.早期胃癌是指黏膜内癌及黏膜下癌。
9.胃癌血行扩散最常见的部位为肝脏。
10.进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛。
11.Krukenberg瘤是指种植卵巢的胃癌。
12.大肠癌的描述中，错误的是直肠癌最多见。
13.结、直肠癌最常见的转移脏器是肝。
14.关于甲胎蛋白（AFP）不正确的是AFP＞500ng／L持续3周，可诊断为原发性肝癌。
15.目前治疗原发性肝癌首选的方法是手术治疗。
16.患者为肝硬化患者，近两个月来一直有右上腹持续性疼痛、发热、乏力等症状。
今日突然出现全腹庝1小时。
检查发现体温为38.7℃，血压为70/40mmHg，心率为120次/分，巩膜黄染，腹壁抵抗感，全腹压痛和反跳痛均为阳性，肝肋下4.0cm，凹凸不平，脾肋下2.0cm，移动浊音为阳性。
实验性穿刺抽出血性不凝固液体。
最可能的诊断是肝硬化并发原发性肝癌破裂。
17.原发性肝癌的常见并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血和继发感染，以上各项都正确。
18.胰腺癌最好发生的部位是胰腺头部。
19.胰腺癌最常见的症状是腹痛。
20.诊断肺癌最可靠的手段是细胞学、组织学病理检查。
21.PICC导管敷料更换频率为穿刺置管后24小时内更换敷料，以后每周更换1次，或在敷料松动、潮湿时及时更换。
22.化疗药物最常见的毒副作用是恶心和呕吐。
23.乳腺癌多发生于乳腺外上象限。
24.放疗患者标记线模糊时应告知管床医生添加。
25.PICC导管尖端到达上腔静脉为正常位置。
26.PICC全称是经外周静脉穿刺中心静脉置管。
27.乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是同侧腋下淋巴结。
肿瘤学习题库胃癌
精心整理胃癌A1型题1. 恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为： D （2.1.1）A B C D E A B C D E 3. A ．多发溃疡B 复合溃疡C ．胃小弯侧溃疡D ．溃疡>2CME ．溃疡位于胃腔廓之外，周围粘膜呈星状聚合4.残胃癌多发生在第1次手术后约： CA．5-10年B．10-15年C．20-25年D．30-35年E．5.A．B．C．DE．6.AB．XCDE．定期系统随诊检查，早期积极治疗7.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？D（6.3.2）A．侵犯浆肌层的胃癌年生存率较早期胃癌小50%以上B．根治手术是最有效的治疗方法C．常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素D．若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术E．如无远处转移，一般争取尽早手术8.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ D （2.2.1）A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见CDE9.ABCDE10.ABCD．必要时作附近脏器联合切除E．胃远端切除距幽门口前方5cm11.胃癌的癌前期状态不包括：B（2.2.1）A．胃息肉B．胃平滑肌瘤C．慢性萎缩性胃炎D．胃酸缺乏症E．恶性贫血者12.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：B（4.2.1）A．四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学B．C．D．XE．13.ABCDE14.ABC. 无跳跃式淋巴结转移D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关A2型题15.男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法?? E（5.1.1）16.A．X线胃肠钡餐透视??17.B．X线钡灌肠透视检查??18.C．便潜血检查??6.2.2）AB．根治性胃大部切除术C．根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E．胃空肠吻合术28.男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片.苏打片等均无效，无胃病史。
三基测试题
三基测试题一、选择题1．肺实变时触诊可出现：A. 气管偏向健侧,语音震颤减弱B. 气管偏向健侧,语音震颤增强C. 气管偏向患侧,语音震颤减弱D. 气管居中,语音震颤增强E. 气管居中,语音震颤减弱2．胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤,最常见于A. 三尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 室间隔缺损E. 主动脉瓣狭窄3．心尖部触及舒张期震颤最常见于：A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 动脉导管未闭D. 主动脉瓣狭窄E. 室间隔缺损4．胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音,最常见的器质性病变是：A. 二尖瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C. 房间隔缺损D. 主动脉瓣关闭不全E. 室间隔缺损5．梨形心最常见于A. 主动脉瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣狭窄6．心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,考虑为A. 左心室增大B. 右心室增大C. 左心房增大D. 瘦长体型E. 心包积液7．胃癌淋巴结转移的常见部位是A. 右锁骨上B. 左锁骨上C. 右颈部D. 左颈部E. 左颌下8．感染性休克的临床特点是A. 暖休克病人神志淡漠或嗜睡B. 冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C. 暖休克病人,每小时尿量大于30mlD. 休克病人脉搏慢;搏动清楚E. 暖休克病人毛细血管充盈时间延长9．代谢性碱中毒常伴发AA. 低钾血症B. 低钙血症C. 低钠血症D. 低磷血症E. 低镁血症10．休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是A. 收缩压B. 舒张压C. 脉压D. 脉率E. 尿量11．急性肾功能衰竭少尿期结束的标志是指24小时尿量至少增加至A. 250mlB. 300mlC. 350mlD. 400mlE. 500ml12．急性肝衰竭最多见的病因是A. 化学性中毒B. 病毒性肝炎C. 肾功能不全D. 烧伤E. 妊程高血压综合症13．初期复苏的任务和步骤可归纳为：A. 充分供氧――进行人工呼吸－建立人工循环B. 保持呼吸道通畅－进行人工呼吸－建立人工循环C. 保持呼吸道通畅－进行人工循环－进行人工呼吸D. 心脏复苏－兴奋呼吸中枢－脑复苏E. 头部降温－脱水－皮质激素治疗14．颅内压增高的典型表现是A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿B. 昏睡、昏迷C. 瞳孔散大、对光反射消失D. 头晕、猝倒E. 头皮静脉怒张15．男性,50岁;近一月来常有刺激性咳嗽,无发热,应用止咳剂及抗生素治疗无效,X线摄片示：右肺下叶4Cm×3.5Cm块状影,应称考虑的疾病是A. 支气管肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 肺脓肿E. 支气管腺瘤16．口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者,下列化验最先上升的是：A. 网织红细胞B. 血红蛋白C. MCVD. MCHE. MCHC17．最容易发生房室传导阻滞的是：A. 急性前壁心肌梗死B. 急性前间壁心肌梗死C. 急性高侧壁壁心肌梗死D. 急性后壁心肌梗死E. 急性下壁心肌梗死18．不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是：A. 突发突止B. 心率>150/分C. 心律绝对规则D. 第一心音强弱不等E. 大部分由折返机制引起19．导致肺水肿最直接的原因是：A. 肺动脉压升高B. 右心室压升高C. 肺静脉压升高D. 左心室舒张压升高E. 右心房压升高20．风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性心内膜炎诊断的是：A. 体温38.5度B. 胸痛并有胸膜摩擦音C. 超声心动图显示有赘生物D. 白细胞增高E. 心电图ST-T改变21．左心衰竭最早出现的症状是：A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 端坐呼吸D. 咯血E. 少尿22．以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于：A. 重度二尖瓣关闭不全B. 重度二尖瓣狭窄C. 重度主动脉瓣关闭不全D. 室间隔缺损E. 扩张型心肌病23．高血压伴低钾血症应首先考虑A. 皮质醇增多症B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜络细胞瘤D. 肾实质性高血压E. 肾动脉狭窄24．最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全25．最可能引起左心室负荷增加的是：A. 二尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 体循环动脉高压26．鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：A. QRS波群宽大畸形的程度B. 是否存在房室分离C. 心室率的快慢D. 静脉应用普罗帕酮是否可终止E. 对迷走神经刺激的反应27．对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是：A. 去除病因和诱因B. 胺碘酮C. 维拉帕米D. 普罗帕酮E. 美西律28．慢性缩窄性心包炎最常见的病因是：A. 结核性心包炎B. 急性非特异性心包炎C. 化脓性心包炎D. 放射性心包炎E. 创伤心包炎29．对高血压合并糖尿病患者,血压控制在：A. 130/80mmhgB. 130/85mmhgC. 135/85mmhgD. 140/90mmhgE. 150/90mmhg30．下列属于扩张型心肌病特征的是：A. 主要表现为舒张功能障碍B. 为伴有特异性系统性疾病的心肌病C. 心腔扩大,室壁运动普遍减弱D. 心室充盈受限和舒张期容量下降E. 右室心肌被纤维脂肪组织所替代31.临产第2产程的标志是A.外阴膨隆B.胎头拨露C.胎头着冠D.宫口开全10CME.肛门括约肌痉挛32.月经周期中期能起正反馈于下丘脑～垂体的激素是A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲状腺激素E.促性腺激素33.关于分娩的概念正确的是A.妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产B.妊娠43周之后分娩为过期产C.妊娠满28周至不满37周分娩为早产D.妊娠28周及28周以内分娩为流产34.胎盘早剥出血发生在A.底蜕膜B.包蜕膜C.绒毛膜D.胎盘边缘血窦E.子宫腹腔动脉35.异位妊娠体征不包括A.阴道后穹隆饱满B.直肠子宫陷凹有触痛结节C.宫颈举痛D.子宫漂浮感E.子宫一侧有触痛包块36.不属于临产后正常宫缩特点的是：A.节律性B.规律性C.对称性D.极性E.缩复作用37.单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是A.阴囊肿大B.阴囊肿块表面光滑C.阴囊肿块有波动感D.透光试验阳性E.右侧阴囊无睾丸38.最常见的女性生殖器结核为A.卵巢结核B.宫颈结核C.输卵管结核D.子宫内膜结核E.阴道结核39.腰椎间盘突出症体征错误的是A.腰椎侧突具有辅助诊断价值B.几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛D.大多数患者有肌力下降E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性40.肱骨外科颈的解剖部位是A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨中上1/3交界处C.肱骨头周围环型沟D.肱骨上端之骨端E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处41.胫骨易发生骨折的部位是A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面四边形部位D.横切面三棱形与四边形移行部位E.胫骨下端之踝上部位42.成人股骨干骨折,并有足背及胫前动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是A.下肢皮牵引B.下肢骨牵引C.切开复位内固定D.手法复位夹板外固定E.手法复位石膏外固定43.不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是A.肘部疼痛肿胀B.肘部皮下淤斑C.肘部三角异常D.手部皮肤苍白E.皮肤较冷44.原始骨痂形成需要A.1周左右B.2～3周C.4～8周D.9～10周E.11～12周45．伴发热,查体：右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高;最可能的诊断是A. 疖B. 痈C. 急性蜂窝织炎D. 丹毒E. 急性淋巴结炎46．诊断颅部的线形骨折主要靠A. CTB. MRIC. X线摄片D. B超E. 脑血管造影47．腹部损伤中最常受损的器官是A. 肝B. 胰腺C. 肾D. 胃E. 脾48．乳房后脓肿切开引流最好采用A. 乳房表面放射状切口B. 乳房表面横切口C. 乳晕下缘弧形切口D. 乳房下缘弧形切口E. 乳房外侧斜切口49．肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是A. 疼痛多为隐痛B. 排便前出现括约肌挛缩痛C. 排便后出现肛门隐痛可延续数小时D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期E. 疼痛无规律50．关于腹股沟疝的描述正确的是A. 斜疝疝块外形多呈半球形B. 斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧C. 直疝精索在疝囊后方E. 直疝由直疝三角突出,可进入阴囊。
消化内科模拟练习题+参考答案
消化内科模拟练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胃癌淋巴结转移常见部位为A、左锁骨上B、左颈部C、右颈部D、右锁骨上E、左颌下正确答案：A2、增生型肠结核常有A、非干酪性肉芽肿B、瘘管形成C、肠黏膜脆性增加D、肠腔狭窄E、炎性息肉正确答案：D3、对诊断原发性肝细胞癌最有意义的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案：A4、消化性溃疡并发大出血时A、腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性B、突然全腹剧痛,腹肌紧张C、恶心、呕吐、泛酸D、面色苍白,尿少,血压下降E、餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食正确答案：D5、腹水介于渗出液和漏出液之间,若疑诊结核性腹膜炎时最佳检查是A、立位腹平片B、腹部B超检查C、结肠镜检查D、腹腔镜检查E、胃镜检查正确答案：D6、男性,60岁。
乙肝病史15年,2年来乏力.腹胀.双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A、腹壁静脉曲张B、蜘蛛痣C、黄染D、白球蛋白比例倒置E、肝掌正确答案：A7、不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是A、腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、呕吐物为血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的肠襻随时间而改变其位置正确答案：E8、男性,38岁。
持续性上腹剧痛10h就诊。
伴恶心.呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。
体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16×10/L(16000/mm),中性粒细胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性胆囊炎C、急性水肿型胰腺炎D、急性坏死型胰腺炎E、急性胃炎正确答案：D9、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A、乳糜性B、渗出液C、漏出液E、介于渗出液与漏出液之间正确答案：B10、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A、十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B、胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强C、球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件D、球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱E、前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强正确答案：B11、食管癌最典型的临床表现是A、左锁骨上淋巴结肿大B、咽下疼痛C、进行性吞咽困难D、食物反流E、咽部异物感正确答案：C12、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A、肠瘘B、急性肠穿孔C、肠粘连D、消化道出血E、便秘正确答案：A13、损伤后可产生内因子抗体的细胞是A、上皮细胞B、主细胞C、胃黏膜非泌酸细胞D、壁细胞E、黏液颈细胞正确答案：D14、引起肝性脑病最主要的病因是A、病毒性肝炎B、脂肪肝D、胆系感染E、肝硬化正确答案：E15、女性,60岁。
外科护理学(专升本)第一套
外科护理学（专升本）单选题 30题1、严重呕血病人应暂禁食：（）A.1-2hB.2-4hC.4-6hD.6-8hE.8-24h2、小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位? （）A.大腿下1/3;B.大腿中1/3;C.大腿上1/3;D.踝关节上方;E.小腿中部。
3、开放性骨折伴活动性出血，处理应首先：（）A.快速输液，补足血容量B.药物止痛C.止血D.固定骨折E.包扎伤口4、腰椎间盘突出症最常发生于：（）A.腰1-2椎B.腰2-3椎C.腰3-4椎D.腰4-5椎E.腰5-骶1椎5、临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于（）A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、颅内血肿D、头皮血肿E、脑挫裂伤6、胃癌易向下列何处淋巴结转移（）A、颈部淋巴结B、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结7、急性胸膜炎病人常取：（）A、被动体位B、患侧卧位C、仰卧位D、端坐位E、神经系统检查出血阳性体征8、关于脑室引流管的位置及引流量的叙述，错误的是：（）A、引流管开口需高于侧脑室平面10~15cmB、引流管开口需低于侧脑室平面10~15 cmC、每日引流脑脊液的量以不超过500m被动体位E、需要搬动患者时，应将引流管暂时夹闭，防止脑脊液返流颅内引起感染9、成人脉压大于5kPa(37.5mmHg)可见于（）A、甲状腺功能减退B、主动脉瓣关闭不全C、心包积液D、严重二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄10、基础代谢率测定必须在清晨空腹静卧时进行，其公式为（）A、（脉压＋脉率）－111B、（收缩压＋脉率）－111C、（舒张压＋脉率）－111D、（脉压＋脉率）＋111E、（脉压—脉率）－11111、乳癌最早期的临床表现为：（）A、乳头溢液B、无痛性单发小肿块C、酒窝征D、乳头内陷E、“橘皮样”改变12、最重要的治疗腹膜炎的原则是（）A、引流、排除脓性渗出物B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃肠减压D、解除腹痛E、减轻中毒症状13、腹外疝发病原因中最重要的是（）A、腹壁薄弱B、慢性便秘C、慢性咳嗽D、排尿困难E、妊娠14、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为（）A、150-200mlB、200-300mlC、400mlD、500mlE、500-1000ml15、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）A、上腹部刀割样绞痛B、阵发性腹部绞痛C、餐后痛D、饥饿痛E、饱胀痛16、实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是（）A、腹膜刺激征B、肠鸣音亢进C、呕血D、B超检查E、腹腔穿刺抽出不凝固血液17、确诊胃癌可靠的方法是（）A、消化道钡餐B、大便隐血阳性C、胃B超D、纤维胃镜E、胃CT检查18、关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是（）A、少食多餐B、餐后散步C、高蛋白饮食D、餐时限制饮水E、避免过甜、过咸食物19、直肠癌常见的症状是：（）A、里急后重B、腹痛C、血便D、尿频E、腹泻20、血沉无明显增快的疾病是（）A、心绞痛B、恶性肿瘤晚期C、急性心肌梗塞D、活动性结核E、慢性肾炎21、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（）A、主动脉瓣关闭不全B、心包积液C、右心衰竭D、冠心病E、房室传导阻滞22、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁样”，应考虑（）A、正常引流液B、低蛋白血症C、胆瘘D、肠瘘E、肠瘘23、甲状腺危象的主要原因是（）A、手术时过多挤压甲状腺B、术前准备未达要求C、切除腺体不足D、切除腺体过多E、手术中过度紧张24、白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应占（）A、0.5%-1%B、50%-75%C、3%-8%D、80%-85%E、20%-40%25、以引流积气为目的的胸腔闭式引流管放置于: （）A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、锁骨中线第4~5肋间D、腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E、腋前线6~8肋间26、关于伤口引流的叙述,下列不正确的是? （）A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;C.感染越重,引流时间需越长;D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。
胃癌习题及答案
胃癌习题及答案一、选择题01.胃癌淋巴结转移的常见部位是( )A.右锁骨上B.左锁骨上C.右颈部D.左颈部E.左颌下02.胃癌最好发的部位是( )A.幽门管B.胃窦大弯侧C.胃体大弯侧D胄窦小弯侧E.贲门小弯侧03.提高胃癌治愈率的关键在于( )A.术前、术中、术后化疗B.根治性手术C.早期诊断D.放射治疗E.综合治疗04.下列不属于特殊型胃癌的是( )A.未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺鳞癌D.类癌E.印戒细胞癌05.胃癌最主要的转移途径是( )A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔内种植E.医源性转移06.怀疑早期胃癌，为明确诊断可采用( )A.逆行性胰胆管造影术B.X线钡餐检查C.X线平片D.B超检查E.内镜检查07.提示存在消化道肿瘤的报警症状中，不包括( )A.黑便B.贫血C.消瘦D.吞咽困难E.嗳气08.男性58岁，慢性上腹痛，腹泻20余年，腹痛无规律，8年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎，1个月来上腹痛加重，腹胀早饱，偶有呕吐，体重下降8Kg，查体：贫血貌，最有可能的诊断是( )A.肝癌B.胆囊癌C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻D.胃癌E.功能性消化不良09.男，55岁，间断性上腹痛，腹胀伴嗳气6年，胃镜检查，胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶实验阳性，该患者首先采用的治是( )A.应用质子泵抑制剂B.应用促胃肠动力剂C.抗幽门螺旋杆菌D.应用抗酸剂E.胃镜下黏膜切除术10.男，60岁。
上腹胀、隐痛3个月，伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。
查体：消瘦，浅表淋巴结无肿大。
上消化道钡餐造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3.5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。
其最主要的转移途径是( )A.胃肠道内转移B.淋巴转移C.直接浸润D.血行转移E.腹腔内种植11.男，58岁，上腹疼痛伴反酸、烧心16年，近期出现体重下降，最有价值的检查是( )A.胃肠道造影检查B.CT检查C.超声检查D.血清学检测E.胃镜12.男，60岁。
胃癌试题
胃癌[单项选择题]1、下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位（）A.肝脏B.直肠膀胱陷凹C.左锁骨上淋巴结D.卵巢E.右锁骨上淋巴结参考答案：E[单项选择题]2、胃癌已侵犯黏膜下层，并向胃腔突出，高于黏膜表面8cm应属（）A.早期隆起型胃癌B.早期浅表型胃癌C.进展期块状胃癌D.进展期弥漫型胃癌E.以上都不是参考答案：A[单项选择题]3、关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，下述哪项是正确的（）A.等于胃癌B.小部分可发展成胃癌C.最终发展为胃癌D.与胃癌无关E.大部分发展成胃癌参考答案：B[单项选择题]4、原位癌是指（）A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌参考答案：E[单项选择题]5、便潜血试验呈持续阳性常提示（）A.急性胃钻膜病变B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌参考答案：E[单项选择题]6、消化道最常见的肿瘤是（）A.食管癌B.胃癌C.肝癌D.胰腺癌E.直肠癌参考答案：B[单项选择题]7、胃癌血行转移最常累及的脏器是（）A.肝脏B.腹膜C.肺D.肾脏E.脑参考答案：A[单项选择题]8、中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（）A.溃疡型B.皮革胃C.息肉型D.局限浸润型E.胶样癌参考答案：A[单项选择题]9、早期胃癌的定义是（）A.癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移B.癌肿＜2cm，无淋巴结转移C.癌肿＜1cm，无淋巴结转移D.癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层参考答案：D[单项选择题]10、胃癌最好发的部位是（）A.幽门管B.胃窦大弯侧C.胃体大弯侧D.胃窦小弯侧E.贲门小弯侧参考答案：D参考解析：考察胃癌的好发部位。
胃癌的好发部位以胃窦部为主，占一半以上，其次是胃底贲门部，胃体较少见。
[单项选择题]11、胃癌最常见的转移方式是（）A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.门静脉转移参考答案：B[单项选择题]12、下列哪一种是进展期胃癌（）A.溃疡型癌B.黏膜下层的胃癌C.隆起型癌D.凹陷型癌E.以上都不是参考答案：A[单项选择题]13、女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。
消化内科学专业部分【专业知识+专业实践能力】历年考点
消化内科学专业部分【专业知识+专业实践能力】历年考点第1单元反流性食管炎1．发病机制主要是食管抗反流屏障能力减弱：下食管括约肌(LES)功能障碍，LES压力降低为其发病主要原因；一过性LES松弛频繁；胃内压力增高；食管裂孔疝；摄入食物、药物等。
2．胃食管反流病的主要发病机制包括食管括约肌压力降低；异常的下食管括约肌一过性松弛；胃排空异常；食管酸廓清能力下降。
3．与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是反流性食管炎。
4．最常见的症状是胸骨后或剑突下烧灼感，在进食后1h出现，卧位、弯腰或腹压增高时加重。
5．胃食管反流病患者的典型症状是反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛。
6．胃食管反流病并发症有上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管、食管腺癌。
7．内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。
8．24h食管pH监测。
正常食管内pH为5．5～7．0，以pH<4认定为酸反流指标。
9．药物治疗最佳方案是促胃肠动力药+降低胃内酸度的药物。
10．对反流性食管炎治疗作用最强的药物是奥美拉唑。
第2单元胃、十二指肠疾病幽门螺杆菌1．幽门螺杆菌(Hp)是由澳大利亚学者Warren和Marshall在1983年成功分离出来，并证实Hp与胃、十二指肠疾病发病有关。
2．Hp定植在胃窦、胃体部及十二指肠壶腹部胃腺化生上皮表面的黏液层。
3．Hp的传播途径主要是人与人之间通过粪-口或口-口途径传播。
4．与幽门螺杆菌感染相关性确定的疾病是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌。
5．快速尿素酶试验是一种简便、价廉、快速首选的诊断方法。
6．组织学检查以Warthin-Starry银染色和Giemsa染色效果为好，检出率高。
7．细菌培养是诊断Hp感染最可靠的方法，是验证其他诊断性试验的金标准。
8．PCR检测技术较复杂且费用较高，适用于科研工作。
9．根除治疗方法。
以质子泵抑制药为基础的三联根除治疗方案：质子泵抑制药+2种抗生素。
慢性胃炎1．慢性活动性胃炎最主要的病因是Hp感染。
神经内科相关专业知识：消化内科测试题(三)
神经内科相关专业知识：消化内科测试题（三）1、单选肝硬化治疗原则不对的是（）.A.休息B.高热量高蛋白饮食C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗D.高维生素饮食E.忌用对肝脏有损害的药物正确答案：B参考解析：肝硬化（江南博哥）患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。
2、单选重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）.A.奥曲肽B.抗生素C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.抗胆碱能药物正确答案：E3、单选女性。
既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥。
估计出血量（）.A.400mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml以上正确答案：E4、单选女性，45岁。
反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。
查体：上腹部压痛。
下列选项中，该患者不会出现的并发症是（）.A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻正确答案：D5、单选关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是（）.A.程度轻重不一B.多为持续性C.为急性胰腺炎的主要表现和首发症状D.可阵发性加剧E.山莨菪碱可缓解正确答案：E参考解析：急性胰腺炎时腹痛为主要表现和首发症状，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧。
多位于中上腹，可向腰背部呈带状放散，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。
6、单选女性，48岁。
肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。
查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。
如果利尿过猛，易并发（）.A.肝肺综合征B.肝肾综合征C.肝性脑病D.感染E.食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案：C7、单选下列情况证明仍有活动性出血的是（）.A.肠鸣音5次/分B.排暗红色血便C.血压90/60mmHg，脉搏100次/分D.尿量增多E.血尿素氮升高正确答案：B8、单选肝硬化常见的死亡原因是（）.A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝癌破裂D.感染E.肝肾综合征正确答案：B9、单选胃癌的血行转移最常转移到（）.A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内正确答案：A参考解析：胃癌转移有四种方式：①直接蔓延至相邻器官；②淋巴转移；③血行播散，晚期60%以上。
12月胃癌相关知识培训试题及答案
12月胃癌相关知识培训试题及答案一、单选题。
（每题5分，共60分）1. 胃癌淋巴结转移最常见的部位是（） [单选题] *A. 右锁骨上B. 左锁骨上(正确答案)C. 血性转移D. 左颈部2. 胃癌最主要的转移途径是（） [单选题] *A. 直接蔓延B.淋巴转移(正确答案)C.血行转移D.腹腔内种植3. 怀疑早期胃癌可采用（） [单选题] *A. 胆管造影术B. X线钡餐检查(正确答案)C. B超D. 纤维胃镜检查4. 胃癌血行转移最早转移到（） [单选题] *A. 卵巢B. 肝(正确答案)C. 骨骼D. 肺5. 胃癌最常见的症状是（） [单选题] *A. 食欲减退B. 呕血、黑便C. 恶心呕吐D. 上腹部痛(正确答案)6. 提高胃癌治愈的关键在（） [单选题] *A. 早期诊断(正确答案)B. 彻底手术C. 积极治疗D. 早期化疗7. 早期胃癌的概念是（） [单选题] *A. 局限于胃窦内B. 局限于粘膜及粘膜下层(正确答案)C. 胃小弯8. 胃癌的癌前期状态不包括（） [单选题] *A. 胃息肉B. 胃平滑肌瘤(正确答案)C. 胃酸缺乏症D. 恶性贫血者9. 关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（） [单选题] *A. 胃癌浸润深度与淋巴结转移无关B. 淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C. 无跳跃式淋巴结转移D. 恶性程度较高或晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结(正确答案)10. 关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的（） [单选题] *A. 全胃切除可以明显提高5年生存率B. 彻底清除胃和区段淋巴结C. 必要时做附近脏器联合切除D. 胃远端切除距离幽门口前方5cm(正确答案)11. 在执行医嘱的过程中，必须严格执行查对制度，至少使用2种患者身份识别方法是（） [单选题] *A.姓名、床号B.姓名、性别C.姓名、年龄D.姓名、住院号(正确答案)E.床号、性别12、我国《护士条例》颁布的时间（） [单选题] *A、2006年B、2007年D、2009年二．多选题(每题5分，共30分)1、当病人发生跌倒时，护士应立即赶到病人身边并通知医生，检查病人跌伤情况，判断病人（）全身情况等，初步判断跌倒的原因或病因。
胃癌题库1-1-6
胃癌题库1-1-6
问题：
[单选]对胃癌的发现率和诊断准确率较高的检查是（）.
A.X线钡餐检查
B.大便隐血试验
C.纤维胃镜检查
D.脱落细胞学检查
E.腹部CT检查
问题：
[单选]早期胃癌的有效治疗方法是（）.
A.根治性切除术
B.胃大部切除术
C.胃窦切除术
D.全胃切除术
E.胃肠吻合术
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问题：
[单选]胃癌淋巴结转移可以超越常规的淋巴结转移方式而直接侵犯远处淋巴结，最常见的为（）.
A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
问题：
[单选]下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位（）.
A.肝脏
B.直肠膀胱陷凹
C.左锁骨上淋巴结
D.卵巢
E.右锁骨上淋巴结
问题：
[单选]胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（）
A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水
胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为呕吐，呕吐物为宿食，可伴有出血。
住院医师规范化培训考试练习试题-消化内科
住院医师培训消化内科试题（题一）A1型题1.胃溃疡常见的部位是（）A胃体 B胃底 C贲门 C幽门及胃窦 D胃窦及胃角 E幽门2. 诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）A 压痛反跳痛 B溃疡病史 C恶心呕吐 D肝浊音界消失 E腹部膨隆3.胃癌淋巴结转移最常见的部位（）A 右锁骨上 B左锁骨上 C右颈部 D 左颈部 E 左颌下4.十二指肠球后溃疡多发生在（）A十二指肠球部后壁 B十二指肠球部以下 C十二指肠水平部 D十二指肠球 E十二指肠降段5.为提高出血病因诊断的准确性，胃镜检查最佳时机是（）A出血后6-8小时 B出血后12小时 C出血后24-48小时 D出血后48-72小时 E出血停止后立刻6.急性胰腺炎病人出血腹胀、腹痛时不易应用的药物是（）A奥曲肽 B抗生素 C H2受体拮抗剂 B质子泵抑制剂 E抗胆碱能药物7.下列哪项不是重症胰腺炎的体征（）A压痛明显 B肠鸣音活跃 C Grey-turner征 D Cullen征 E 腹肌紧张及反跳痛8.急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是（）A CRP有助于评估急性胰腺炎的严重程度B 尿淀粉酶可持续2-4周 C都有血淀粉升高D血清淀粉酶升高超过3倍可以诊断 E 淀粉酶不高的当检查胰腺CT或MRI9.急性胰腺炎时，哪种体位能够缓解疼痛（）A截石位 B仰卧位 C 胸膝位 D 弯腰抱膝位 E俯卧位10.下面关于肝性脑病时血氨的说法正确是（）A静脉血血氨检测更有意义B慢性肝性脑病血氨多正常C急性肝性脑病血氨多不高D正常人空腹静脉血氨为100-300ug/LE静点白蛋白能升高血氨11小肝癌瘤体直径为（）A 1cm以下B 1-2cmC 3cm 以下D 2-4cmE 5cm以下12.肝内占位时肿瘤标志物Ca199增高，考虑以下哪种肿瘤可能性大（）A肝细胞癌 B 肝血管瘤 C 胆管细胞癌 D 局灶结节样增生 E 肝脏腺瘤13.下列AFP不高的疾病是（）A 肝炎B 生殖细胞瘤C 肝癌D 肝硬化E 胆管细胞癌14.目前在我国引起肝细胞癌最常见的病因是（）A 甲肝 B乙肝 C丙肝 D 丁肝 E 酒精性肝病15.诊断胆汁淤积性肝硬化的标志性抗体是（）A 抗线粒体抗体M2B 平滑肌抗体C 抗核抗体D 抗中性粒细胞浆抗体 E肝肾微粒体抗体16.目前我国医药市场上治疗慢性乙肝的抗病毒药物中抗病毒能力强且耐药率低的药物是（）A拉米夫定 B 阿德福韦酯 C 替比夫定 D 恩替卡韦 E利巴韦林17.早期胃癌是指（）A 侵犯浆膜层B 局限于粘膜及粘膜下层， C不能有淋巴结转移 D侵犯粘膜层 E粘膜下及肌层的，18. 下列哪项不是引起上消化道出血最常见的病因（）A.肝硬化失代偿B.消化性溃疡C.应激性溃疡D.食道粘膜撕裂出血E.胃癌19.门脉高压的特异性表现是（）A.腹水B.脾肿大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌，蜘蛛痣20 肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）A.肝炎后肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.血色病所致肝硬化21.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是（）A．快速尿素酶试验，B．组织学检查，C．粘膜涂片染色，D．13C-或14C-尿素呼气试验，E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测。
衡水乡村常见病 课堂同步题
衡水乡村常见病课堂同步题1.下列哪项对肺鳞癌不正确（） [单选题] *A.肺癌中常见B.常为中央型C.生长速度快，病程短(正确答案)D.对放疗、化疗较敏感E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚2.对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是（） [单选题] *A.多为中心型肺癌(正确答案)B.较早胸膜转移C.较早经血行转移D.多为周围型肺癌E.较早经淋巴转移3.早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是（） [单选题] *A.鳞癌B.大细胞肺癌C.小细胞肺癌(正确答案)D.类癌E.腺癌4.最常出现癌性空洞的肺癌类型是（） [单选题] *A.腺鳞癌B.大细胞肺癌C.小细胞肺癌D.鳞癌(正确答案)E.腺癌5.下列哪项属于肺腺癌的特点（） [单选题] *A. 中央型多见B. 周围型多见(正确答案)C. 弥漫型多见D. 常具有内分泌功能E. 肿瘤呈胶冻状6.周围型肺癌的典型CT影像特点不包括（） [单选题] *A. 胸壁空洞，内见液平(正确答案)B. 团块呈分叶状C. 胸膜凹陷征D. 孤立性团块影E. 团块有毛刺7.肺癌普查首选的检查方法是（） [单选题] *A.B超B.低剂量CT(正确答案)C.支气管镜D.胸部X线E.肿瘤标记物检测8.胸部CT疑诊中央型肺癌，最有价值的检查是（） [单选题] *A.纵膈镜B.痰找瘤细胞C.血清肿瘤标志物D.经皮肺穿刺E.支气管镜(正确答案)9.男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及数个肿大的淋巴结，质硬无压痛。
提示该患者的诊断可能是（） [单选题] *A.喉炎B.肺癌(正确答案)C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核10.食管癌最多见的发病部位是（） [单选题] *A.颈段B.胸部上段C.胸部中段(正确答案)D.胸部下段E.腹部段11.提示食管癌的典型表现是（） [单选题] *A.食物通过缓慢B.胸骨后针刺样疼痛C.进食哽咽感D.进行性吞咽困难(正确答案)E.食物有滞留感12.男性，55岁。
胃癌试卷答案
一、填空题（每空2分，共30分）1、胃壁从内到外分为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。
2、胃癌主要好发部位胃窦部，其次为贲门部。
3、胃癌的扩散途径直接浸润、淋巴转移、血性转移、腹腔种植转移4、胃癌的临床病理分型T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表肿瘤远处转移5、提高胃癌疗效的关键：早发现、早诊断、早治疗。
二、选择题（每题4分，共40分）1、胃癌淋巴结转移的常见部位是（）A．右锁骨上B．左锁骨上C．右颈部D．左颈部E．左颌下2、胃癌最主要的转移途径是（）A．直接蔓延B．淋巴转移 C．血行转移D．腹腔内种植 E．医源性转移3、怀疑早期胃癌可采用（）A．逆行性胰胆管造影术B．X线钡餐检查C．X线平片D．B超检查E．纤维胃镜检查4、胃癌血性转移最早转移到（）A卵巢 B肝 C骨骼 D肺 E脑5、胃癌最常见的症状是（）A、食欲减退B、呕血、黑便C、恶心、呕吐D、低热乏力E、上腹部捅6、早期胃癌的概念是：（）A、局限于胃窦内B、无淋巴结转移C、尚未侵及浆膜层D．局限于粘膜及粘膜下层 E．直径在2CM以内7、关于胃癌，下列叙述哪项不正确？A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位 B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见8、关于胃癌，下列叙述哪项不正确？A、早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌B、早期胃癌均无淋巴结转移C、小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌D、微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌E．小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达1009、关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？A．全胃切除可以明显提高5年生存率B．切除域应距肿块边缘6cm以上C．彻底清除胃和区段淋巴结D．必要时作附近脏器联合切除E．胃远端切除距幽门口前方5cm10、胃癌的癌前期状态不包括：（）A．胃息肉 B．胃平滑肌瘤 C．慢性萎缩性胃炎D．胃酸缺乏症 E．恶性贫血者。
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11.胃癌淋巴结转移的常见部位是(B)
A.右锁骨上
B.左锁骨上
C.右颈部
D.左颈部
E.左颌下
12.男，60岁。
进食哽噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑(B)
A.食管炎
B.食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管静脉曲张
E.食管平滑肌瘤
13.男，25岁。
反复上腹部疼痛5年。
反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是(C)
A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
E.胃液分析
(14～15题共用题干)
男性，62岁。
近2个月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。
14.该病人首先考虑的诊断是(C)
A.食管炎
B.食管憩室
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.责门失弛症
15.对诊断最有价值的检查是(D)
A.胸部x线片
B.食管吞钡
C.食管拉网
D.纤维食管镜+活检
E.纵隔CT
(16～17题共用题干)
男性，55岁。
反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
16.该患者如考虑为A型胃炎，正确的是(E)
A.壁细胞抗体阴性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部
17.判断该患者炎症活动的客观依据是C)
A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
c.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生
(18～19题共用备选答案)
A.胃酸明显减少
B.胃酸明显增高
C.胃酸轻度升高
D.胃酸轻度减少
E.胃酸正常或减少
18.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为(A)
19.萎缩性胃窦胃炎患者表现为(E)
20.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有(D)
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.门静脉、肝动脉、胆总管
c.门静脉、肝动脉、肝静脉
D.门静脉、肝动脉、肝胆管
E.肝静脉、肝胆管、肝动脉。