10、家庭治疗发展简史
心理治疗师考试大纲(初级)
(２) 行为治疗理论的创立
(３) 人本主义心理治疗理论的创立
(４) 认知治疗理论的创立
了解
(５) 家庭治疗理论历史
４ 心 理 治 疗 的 历 史 ( 国
内)
５ 心理治疗的发展趋势
１ 心 理 治 疗 师 的 成 长 与
培养
(１) 中国古代的心理治疗思想
(２) 中国近现代心理治疗的发展
(３) 中国当代心理治疗的发展
(１) 健康与行为转变理论
(２) 预防疾病的生活方式
(２) 生物￣心理￣社会医学模式及其在综合
掌握
熟练掌握
了解
了解
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握
掌握
医院中的实践与应用
(３) 会诊联络服务
了解
(１) 研究的信度
了解
(１) 会谈法
掌握
(３) 调查法( 详见心理测验与评估部分)
掌握
(４) 慢性疾病与终末期疾病的治疗和管理
熟练掌握
(１) 婴幼儿的心理发展
熟练掌握
(３) 成年期的心理发展
熟练掌握
(２) 青少年的心理发展
(４) 老年期的心理变化
熟练掌握
熟练掌握
１
续表
单 元
细 目
１ 人 格 的 类 型 和 特 质
理论
２ 心理动力学理论
３ 人本主义理论
要 点
(１) 人格类型理论
掌握
(１) 经典精神分析
(２) 内容效度
(４) 效标效度
(５) 影响效度的因素
(６) 项目分析
５ 测验分数的合成
熟练掌握
(１) 病史采集
(４) 影响信度系数的因素
七、 心理测验与评估
临床心理学
课程结构临床心理学基础、临床评估、临床干预、儿童临床心理学1.临床心理学概念与发展简史2.临床心理学的研究方法3.临床评估4.行为评估5.临床判断6.心理干预7.心理动力学观点的心理治疗9.现象学与人本存在主义观点的心理治疗11.行为主义和认知-行为主义观点的心理治疗13.团体治疗、家庭治疗、夫妻治疗14.其他心理治疗15.心理督导16.临终关怀与居丧安抚17.儿科心理学与儿童临床心理学第一部分临床心理学基础第一章临床心理学的概念与发展简史概念：什么是临床心理学临床心理学综合运用科学的理论和实践，来理解、预测和改善人们的适应不良、能力缺乏、情绪不适，并促进人们的适应、应对和个人发展。
——APA（2000）临床心理学是运用心理学的知识和原理，帮助心理障碍者纠正自己的心理和行为问题，通过心理治疗和心理咨询，指导和培养健全的人格，以使之有效地适应环境并且更加具有创造力的一门应用心理学的分支学科临床心理学者相关的工作者：精神科医生、咨询心理学工作者、学校心理学工作者、康复心理学工作者、健康心理学工作者、精神科护士、其他人员临床心理学者的主要活动：治疗/干预、诊断/评估、教学、临床督导、研究、咨询、管理从业要求1.美国：科学家开业者训练模式（英、加、澳、新、H、M）Ph.D.; Psy.D.（哲学博士；心理学博士）：课程、实习工作、研究、资格考试、住院医实、习2.德语国家（德、奥、瑞）：（1）指定的学位：社会学、哲学、神学、心理学、医学等（2）培训：心理治疗的理论培训；精神病学诊断培训；关系的培训包括小组督导；治疗实践；自我分析或自我体验。
3.中国大陆：心理治疗师、心理咨询师学科关系：普通心理学、变态心理学、人格心理学、发展心理学、社会心理学、生理心理学、神经心理学、健康心理学、行为医学、咨询心理学临床心理学发展简史：1 历史追溯希腊（神话）；与变态心理学等不相区别；Pinel:临床心理学发展道路的里程碑；Tuke；Dix 2 评估领域的发展史1882 Galton建立了人类测量实验室1890 Cattell发明了心理测验术语1904 Binet开始制定他的智力量表1905 Jung开始使用词汇联想方法1913 Kraepelin在诊断方面的工作1914 Terman 的Binet量表美国版问世1921 Rorschach《心理诊断》一书出版1935 TAT出版1937投射技术项目发明1939 Wechsler-Bellevue智力量表出版1943 Halstead引入神经心理测验包1952 DSM-I出版1968 DSM-II出版1970s 行为评估出现1980 DSM-III出版1980s 评估和计算机测验解释兴趣的兴起1987 DSM-III-R出版1990s 控管卫生保健冲击心理评估1994 DSM-IV出版3 干预领域的发展史1793 Pinel 法国精神病院引入人文关怀1848 Dorothea Dix 在新泽西游说改善精神病人医疗卫生设施1895 Breuer 和Freud 发表了《癔症研究》1900 Freud 《梦的解析》出版1908 Clifford Beers 发起精神卫生运动1909 Healy 在芝加哥建立儿童指导诊所1920 Watson 和Rayner 描述了对恐惧的条件反射形成1932 Moreno 介绍了团体治疗1950 Dollard 和Miller《人格和心理治疗》出版1951 Rogers 发表《来访者中心疗法》1952Eysenck 发表了他的心理治疗评论1953 Skinner 概述了操作条件反射原理的应用1958 Wolpe 描述了系统脱敏疗法1965 在Swampscott（MA）社区心理学的诞生1980s 健康心理学的出现1990s 管控卫生保健对心理治疗的巨大冲击1995 实验支持的心理治疗清单出现4 研究领域的发展史1879 Wundt 在德国的Leipzig 建立了第一个心理诊所1890 William James 出版了《心理学原理》1905 Binet 和Simon 发表了有关他们测验的效度资料1916 Terman对Binet 量表的研究1939 Wechsler发表了对Wechsler-bellevue的研究1943 Hathaway 和Mckinley 发表了MMPI资料1952 Eysenck 对心理治疗的抨击1954 Rogers和Dymond报告了他们对咨询过程的研究；Rotter发表了他的社会学习理论1977 Smith 和Glass 报告了对心理治疗研究的元分析1980S DSM-III出版后精神病理研究的成长1990S 行为遗传学的兴趣增加5 职业化的发展史1892 美国心理学会（APA）成立1896 WITMER 建立第一个“心理”诊所1909 APA临床心理分会成立1930 PSI CHI 建立1935 APA训练标准委员会为该领域定义1936 LOUTTIT的第一部临床心理学课本问世1937 《咨询心理学杂志》创刊1945 康涅狄格州通过第一个执业资格法1946 VA 和NIMH 开始经济资助支持心理学1947 ABEPP/ABPP 创建临床心理工作能力资格认证制度1949 BOUDER 会议颁布科学家-开业者模式1953 APA 发表《伦理规范》1968 建立第一个心理学博士点1981 修改《伦理规范》1988 APA 分裂，APS 成立1992 最新《伦理原则》出版1995 APA 批准研究心理工作的处方权问题临床心理学在我国的发展前景1.临床心理学工作者的系统的专业培训和在校临床心理学专业方向学生的培养将有较快发展2.科研工作的重点将是解决临床实践所面临的问题3.心理测量量表在临床实践中的应用将发生重大变化4.诊断与治疗并重5.本土化的趋势6.普及化是社会需求发展的必然7.职业化将逐步规范思考题：1.你对临床心理工作的哪种活动最感兴趣，如何发展自己这方面的能力？2.举一个临床心理学发展史上的事件拓展阅读，并指出其对临床心理学科的发展的影响，并分析这影响的原因。
家庭治疗
家庭治疗百科名片《家庭治疗》家庭治疗是心理治疗的一种形式，治疗对象不只是病人本人，而是通过在家庭成员内部促进谅解，增进情感交流和相互关心的作法，使每个家庭成员了解家庭中病态情感结构，以纠正其共有的心理病态，改善家庭功能，产生治疗性的影响，达到和睦相处，向正常发展的目的。
目录[隐藏]简介家庭治疗的组织与实施家庭治疗的历史根源家庭治疗目的介入儿童家庭的治疗技巧家庭治疗的五个阶段1图书信息内容简介简介家庭治疗的组织与实施家庭治疗的历史根源家庭治疗目的介入儿童家庭的治疗技巧家庭治疗的五个阶段1图书信息内容简介∙图书目录∙2图书信息∙内容简介∙作者简介∙图书目录[编辑本段]简介家庭治家庭治疗方案疗由麦尔首创。
他认为一个人一生中每个阶段的心理发展与其家庭影响有着密切的关系，并试行家庭治疗，以纠正这些心理病态。
早期的家庭治疗(1940-1945)多受精神分析心理治疗的影响，只对家庭成员中的病人进行个别心理治疗。
但在此时期内，麦德(Madd)和巴伯(Buber)等人则受集体心理治疗的影响，重视对家庭成员的集体治疗。
1948年，我国台湾省精神病学家林宗义根据中国和西方的传统文化家庭模式，综合日本的职业治疗，建立了家庭治疗中心。
70年代，美国马斯汀(Mustin，R．T．H．)在家庭治疗中，尚提及家庭妇女参加妇女解放运动的意义。
自1962年《家庭过程》杂志发行后，家庭治疗就成为一个独立的领域，发展了自己的理论体系和实践方法，使其成为不可被取代的心理治疗类型之一。
美国婚姻家庭治疗协会从1970年的913个，增加到1979年的7567个，并成立了300多个家庭研究所。
由于家庭是社会的一个功能单位，它与每个家庭成员的关系最为密切。
家庭中每个成员的个性、价值观、以及对社会的适应模式等，皆在家庭的熏陶下形成。
家庭成员之间密切交往，互相产生正性的和负性的影响。
但是，由于家庭功能不良，诸如家庭领导功能不良、家庭界限不清、外人插人、家庭内部互相折磨、家庭关系扭曲、单亲家庭、重组家庭、寄养家庭、家庭松散、互不关心、中老年人的困难，以及家庭交流模式不同等，都能使所有家庭成员在不同程度上卷人家庭纠纷，在病态的家庭关系中都占有一角，从而导致各种病态情感和行为障碍。
箱庭疗法-沙盘游戏
基本原理和操作方法与个体箱庭基本上是一样（限制性团体箱庭疗法）
最大的特色在于团体合作。
治疗应的注阶意段的问题及应意对义：：
成行团团团治各察调协整员个体 体 体 疗自 言 整 调 合进 体成 成 吸 者为 观 、 公行 沙员 员 纳 本政 色 沟 感个 盘的 中 新 身通—体 体阻 途 成 的—沙验抗退员情冲盘）出感突）处理的促增资形创改进强源成造去亲接调善现成沟共心者身纳整实员通同灵不体（人 的 和 的 的追验必际 责 协 体 归（要关 任 调 验 属治时系 感疗先互者对动进新
若来访者自己不愿意动手拆除，须告知待他离开后治疗者将会拆除。
若来访者愿意自己拆除作品，治疗者应记住来访者先拆除的沙具（额 外信息）。
26
✓箱庭作品的分析与评价 (箱庭治疗过程结束后)
主题 空间配置 整合性、充实性、动力性和流畅性
39
✓ 箱庭治疗的终结
箱庭疗法实施多少次可以终结，是一个很难回 答的题，就像心理咨询一样，很难用咨询次数来 说明咨询的成功与否。不过在下面描述的情况下， 可以考虑终结治疗： ➢作品整体印象发生了由消极到积极的变化，且较为稳定。 ➢自我像出现，且评价趋向辩证。 ➢有封闭、孤立、静止走向开放、共处、动态。 ➢制作大地、山。
渴望他人的指导
已有的智慧或企盼的更为深奥的知 内心识孩子气 人格结爱构护中的的代孩名童词心里 对自我对认岁识月的流同逝一、性生或命者前是景对灰自暗己的孩忧子虑气，表表现现的出否苍认老、的漠心 视 力态量、运动、健康，奋斗的形象；英雄原型
观众、教练、运动员
战士
愤怒、攻击性、伤害、破坏（身处何处，以何种身份出现）
3
一.概论
♦发展简史 ♦理论渊源
4
第一节 箱庭疗法的发展简史
家谱图与家庭治疗PPT课件
7
家庭的心理特点
• 家庭是个复杂的迷宫，只有长年生活在里面的人 才会懂
• 家庭是因婚姻关系或血缘关系而形成的，长年生 活在一起，相依为命、长久厮守、相互影响
• 与家人形成的关系是“先天性”的，具有束缚性 • 与家人所发生的感情，无论是喜、悦、满意、喜
爱，还是不满、生气、怨恨等会交织同时存在 • 家庭的心理是人际反应性的
3
一、关于家庭和家庭关系
4
关于家庭
人一生有两个家: • 一个是自己出生、成长的家，也就是有父母照
顾的家，叫原生家庭（family of origin）; • 另一个是长大成人以后重新建造，你自己“当
家”的家，叫做“再生家庭”（ family of procreation）
5
认识家庭
• 家庭是至少延续三代的自然社会系统 • 家庭的运作方式（规则、沟通方式和协调成
13
二、关于家庭治疗
14
家庭治疗基本概念
家庭治疗的定义：
以家庭为治疗对象，利用标签病人的 症状行为观察、扰动家庭固有的结构、 情感等级、行为模式，以帮助家庭扩大 沟通、建立有效的互动方式，降低内部 张力，促进家庭功能
15
家庭治疗基本概念
家庭治疗的特点： • 针对家庭成员的沟通与互动关系，而不
看重个人的问题行为 • 从家庭系统的角度去解释个人的症状与
• 家庭中每一代的发展都会对一个和其它所有成员 有影响
• 当个人出现心理症状的时候，我们要思考也许是 整个家庭卡在某个发展阶段上了
• 症状的出现源自家庭没能很好适应外部的改变或 其自身的发展和转折期（结婚、生孩子、离婚、 搬家、成员死亡、疾病、各种灾难等）
家庭社会工作课程教学大纲
家庭社会工作课程教学大纲一、《家庭社会工作》课程说明（一）课程代码：03130020（二）课程英文名称：Family social work（三）开课对象：公共事业管理、社会工作与管理（四）课程性质：家庭社会工作是以家庭为本的社会工作介入，即动员社会及家庭资源，促进家庭正常运转及发展的社会福利与服务。
本课程主要介绍家庭社会工作的任务、内容、理论与方法。
家庭社会工作是一门运用社会学、社会工作、社会心理学等诸多理论来解决家庭实际问题的一门应用型学科。
家庭社会工作是一门全面研究和介绍家庭社会工作的定义、范围、分类及其在现代化过程中的作用的课程；通过本课程教学，使学生对当前我国家庭存在的主要问题能系统掌握；通过该课程的学习，使学生掌握从不同层次和不同视角分析我国家庭社会工作的重点。
（五）教学目的首先，系统地了解和掌握有关婚姻、家庭的基本概念，如：家庭结构、家庭功能、家庭变迁以及与此有关的家庭社会工作、家庭治疗法等基本范畴。
其次，掌握家庭社会学和家庭社会工作的一般性理论和方法，重点掌握家庭社会学理论和家庭治疗的理论和方法，并能运用相关的理论知识来分析显示生活中所遇到的婚姻、家庭问题。
再次，能够运用婚姻与家庭的基本理论知识来分析社会存在的各类婚姻、家庭现象，如：家庭关系、家庭管理、家庭危机等，并从家庭社会工作角度，给出辅导的一般性建议。
（六）教学内容本课程主要分为三大部分。
第一部分为总论部分，主要了解婚姻的涵义、形式、及锁具有的社会意义，家庭的概述和家庭的变迁历史以及当代中国的家庭问题。
第二部分为中篇家庭社会工作的一般理论与方法部分，主要描述了家庭社会学的主要理论和家庭治疗的理论与方法。
第三部分为家庭社会工作实务社会实践，指导学生用所学理论与技能深入家庭，就儿童、青少年保护等问题进行调查研究，并对其进行相对的危机处理和辅导特殊家庭。
本课程旨在培养社会工作专业高年级学生思考与解决家庭个案问题的能力。
（七）教学时数教学时数：72学时学分数：4学分教学时数具体分配：教学内容讲授实验/实践合计第一章婚姻概述22第二章家庭概述44第三章家庭变迁与当代中国的家庭问题66第四章家庭社会学的研究与发展22第五章家庭社会工作的基本涵义与内容66第六章家庭社会学的主要理论66第七章家庭治疗的理论与方法（上）66第八章家庭治疗理论与方法（下）66第九章家庭过程88第章家庭关系及其调适44第一章家庭危机及其应付88第二章特殊家庭及其辅导66第三章婚姻家庭法66总复习22合计7272（八）教学方式以课堂教学为主。
家庭治疗理论与方法第一章
④世界上任何事物都可以看成是一个系统,
系统是普遍存在的。因此我们研究事物和 对象时, 要把所研究事物和处理的对象, 当 作一个系统, 分析系统的结构和功能, 研究
系统、要素、环境三者的相互关系和变动 的规律性, 并用优化系统的观点看问题。
⑤研究系统的目的, 不仅在于认识系 统的特点和规律, 更重要地还在于 利用这些特点和规律去控制、管理、 改造或创造一系统, 使它的存在与 发展合乎人的目的需要。
第二节家庭治疗的理论基础
• 布置学习任务 • 整理预习笔记，理清思路，回
答下列问题： • 1、概述控制论、系统论、社
会建构主义和依附理论的理论 要点。 • 2.试述上述四大理论对家庭治
• 学生整理笔记
时间10分钟
• 学生表达
时间30分钟
• 学生质疑和教师评价
时间10分钟
• 教师精讲
时间30分钟
精讲讲义
• 建构主义和社会建构主义的 理论要点
• ①真理不是发现的, 而是人们 建构出来的。
• ②由于建构方式的不同, 世界 对于不同的人就具有不同的 意义。
• ③通过语言交流, 人们的建构
④语言在建构过程中具有非常重要 的作用。并不是客观现实创造了语 言, 而是语言创造了所谓的“客观 现实”。
⑤世界上的所有真理都是相对的。
家庭治疗理论与方法
本课程总体情况介绍
• 课程性质与地位 • 是一门全面系统介绍家庭治
疗基本理论、各种流派和常见 治疗技术, 理论与实践相结合的 专业选修课。
• 主要教学内容
第一章 导论 第二章 Bowen式家庭系统治疗 第三章 策略家庭治疗 第四章 结构式家庭治疗 第五章 ） 期；目的调整的合作关系期。
⑤孩童与照顾者（母亲）分离会有 一系列的反应, 先是反抗, 后是失望, 最后是疏离。若在依附情感联结关 系形成的时期, 被迫与照顾者分离, 幼小生命会感受到苦恼和伤痛。这 样情绪情感的伤害和创痛经验是深 巨而持久的, 影响其未来的人格发展, 甚至延续至成人期。
美容的起源与发展史
专业线
日化线
商场 超市 洗发水等 广告性强 产品大众化 针对性不强
品牌线
专柜线
直销线
如安利， 芦荟， 雅芳， 完美， 松花粉 等
美容院 技术性强
SK11 雅资等 性质温和 适合保养
如欧莱雅等
美容的概念
美容是以美学为主导，以皮肤护理为基础，以化妆技 巧为手段，采用先进的美容仪器配合多种按摩手段和
与之相适应的化妆品，以及运用医学手术的方法，起
准成熟期——21世纪
进入２１世纪，身体护理、营养美容、心理美容等开 始越来越深的影响美容业的发展。
这一时期着重内调外养相结合，改善外观的美并重振
内在的活力成为美容业的主要方向。 在化妆品生产领域，许多尖端科技技术如：细胞基因 工程技术、纳米技术等和天然环保产品（中草药、天 然植物精油）进入美容行业。
美容业的发展趋势
2l世纪的美容业将朝着多元化的方向发展，人们不再盲 目追赶潮流，而是重视个性的体现；以人为本的服务思想， 将成为美容业的主导；对“回归自然”的追求将使天然化
妆品日益走俏，高科技的渗入会使美容业的技艺发展更为
迅猛。
美容业的发展趋势
美容市场将会更加繁荣。一批批具有独特功效的美容护
古印度美容文化
公元前2500年，古印度的 养生术是世界上最古老、
最完整的自然疗法。强调
从人的身心、思想、精神 等方面调理和治疗身体的 目的。
瑜伽、冥想等缓解压力、
放松身体养生疗法，广泛
用于今天的ＳＰＡ和养生 会馆及健身馆。
古非洲美容文化
从天然环境中发 现了许多药物和 美容原料
不同历史时期的世界美容简况
美容的起源与发展史美容的起源与发展史美容的起源装饰妆饰美容的起源世界古代各国美容文化?商周时期公元前1300多年燕脂胭脂?燕脂胭脂古代中国美容文化?石墨画眉?朱砂点唇?矿物质和米粉作妆品饰容春秋战国时期史籍记载粉白妆面黛黑饰眉明朝李时珍本草纲目明朝李时珍本草纲目记载女性染指甲护肤方面护肤方面先秦庄子逍遥游记载吴王战胜越国的不龟手之药秦汉时期黄帝内经从经络气血方面说秦汉时期黄帝内经从经络气血方面说明面部失养的机制又从生理方面阐述气血进入经脉循行全身营养内脏组织
第四课家庭社会工作
第二节 结构式家庭治疗
二、家庭诊断图与病态家庭结构 母子纠缠、三角缠、母子联阵对垒、倒三角结构 等都是病态的家庭结构。（见书133页） 三、常见的几种不良家庭结构 1.正常家庭的体系：家庭能够随着时间而该不变， 自身不断适应以及重新结构以持续其功能；家庭 此系统的界限应该清晰而坚固，但又必须有足够 的弹性，以在情况改变时能够重结盟；就家庭 用于适应压力的方法，应该是一方面能够延续家 庭的生命，同时又能促使家庭重新结构。
第一节 家庭治疗的简介
六、家庭治疗的一般程序 家庭治疗的一般程序可以分为接案、治疗和结案 三个阶段。 1.接案：初次治疗的任务，注意的事项。 2.治疗：包括探索、诊断和介入改变几个环节。 注意的问题：角色是适时转变，理解家庭的领悟 能力和承受力，目标导向，动态过程。 3.结案：接案过程中要完成的任务，一是总体评 估和总结；二是消除依赖，推动自我改善。注意 的问题。
第一节 家庭治疗的简介
二、家庭治疗的概念 不同学派，不同学者的定义：心理社会学派，阿 克曼，舒尔茨，谢秀芳等等。 家庭治疗是一类以家庭为对象进行的治疗模式， 治疗师通过与全部或部分家庭成员的治疗性会谈 以及其他专业技术来协助家庭成员改善家庭关系， 建立良性的家庭互动模式，从而从根本上解决整 个家庭及其个别成员的问题，促进家庭的良性运 转和家庭成员的身心健康。
第一节 家庭治疗的简介
2.角色：①促进家庭转变的推动者②提供咨询和 辅导的教导者③连结求助家庭和有关社会机构的 协调者④广泛发动社会资源帮助求助家庭的组织 者。⑤对求助家庭表示理解和支持的联盟者。 3.价值规范：尊重每个家庭特有的习惯以及家庭 成员的自主选择，不控制和强迫家庭；平等对待 每一个家庭成员，立场中立，不做道德判断，不 涉入家庭纠纷和感情纠葛；相信家庭具有向积极 方向转变的期望以及所需要的资源和能力，并适 时给予家庭以支持和引导，促使其向良性运转的 方向转变；对求助家庭的情况保密，不对家庭品 头论足等。
家庭治疗
2.家庭治疗发展简史
２０世纪４０年代家庭治疗开始萌发 50年代：从家庭研究到家庭治疗 60年代：实务上的突飞猛进 70年代：革新的技巧与自我检讨 80年代：成长、专业及新的认识论 90年代：整合与折中
２１世纪开始广泛应用
精神分析
理
论
系统论和控制论
基
础
依附理论
建构主义
（1）精神分析
• 精神分析理论对家庭治疗的贡献主要有三个方面:
2.长期目的：帮助家庭完成与发展相适应的 任务和学会应对问题的技能技巧。
（2）治疗的原则
• 一切以“家庭”整体为重点 • 采用系统的观点与看法 • 以群体的观念了解全体家庭成员的行为 • 注重“感情和行动”，淡化“理由和道理” • 忽略过去，重视现在 • 无视缺点，强调优点 • 保持中立
（3）适用对象
• 首先，个人症状的根源在于童年期的创伤 ,而这种 创伤又与其跟父母尤其是母亲的关系有关 ,这种从 关系层面看症状的视角无疑是现代家庭治疗的最 重要的理论基石;
• 其次，是精神分析有关防御机制的理论 ,对家庭治 疗师了解症状背后的潜在的功能和意义有着重要 的导向作用;
• 最后 ,弗洛伊德关于人格结构以及心理发展阶段的 理论 ,对家庭结构理论以及家庭生命周期的提出也 有着至关重要的影响
• 核心家庭：夫妻+未婚子女 • 扩展家庭：两对或两对以上的夫妇及未婚
子女组成的家庭。 • 主干家庭：父母+夫妻+未婚子女（+未婚
兄弟） • 联合家庭：父母+同代夫妇（≥2)+未婚子
女；同代夫妇（≥2）+未婚子女
3.家庭的功能
• 性爱功能 • 生育功能 • 社会化功能 • 感情功能 • 经济功能 • 社会保障功能
家庭治疗题库2-2-10
家庭治疗题库2-2-10问题：[单选,A1型题]以下关于家庭治疗的特点正确的是（）A.打破、终止"制造患者"的过程，促进患者独立，重视以家庭为单位的人际系统的干预B.家庭治疗和个体治疗一样重视患者的障碍、病态表现C.治疗中淡化患者的标签，但仍需对患者进行单向干预D.家庭治疗师在家庭系统治疗中担任指导教化的重要作用E.家庭治疗仅关注个体心理健康问题：[单选,A1型题]以系统思想为指导的家庭治疗的关注范围变化是（）A.从将家庭视为人生幸福的港湾到重视其成为异常心理的病灶的风险B.从注重病理心理学到强调积极心理学C.从个体心理健康迈向人际系统心理健康D.从关注缺陷到努力利用系统资源E.从权威教化转向平等助人问题：[单选,A2型题]家庭治疗一般不适用于以下哪种情况（）A.青少年期的各种心理障碍B.夫妻与婚姻冲突C.重性精神病恢复期D.重性精神病发作期E.躯体疾病的调适出处：天津11选5 ;问题：[单选,A2型题]关于家庭治疗基本理论错误的是（）A."第一控制论"阶段对应的是60年代及70年代的结构式或策略式B."第二控制论"阶段对应的是80年代发展出的观察一个系统的理论C.阿德勒和荣格的著作中记录了他们对患者家庭进行家庭治疗的大量案例D.混沌理论、自我组织概念和激进构成主义对系统治疗的理论和实践产生巨大影响E.精神分析治疗与系统理论和控制论结合被更广泛地运用到家庭治疗中问题：[单选,A2型题]在家庭治疗过程中不需要明确的是（）A.家庭处于生活周期中的位置B.每个家庭成员对"问题"的看法和定义C.强调家庭中谁是患者D.家庭当前如何解决"问题"的方法E.家庭成员在原家庭中的地位与体验问题：[单选,A2型题]以下哪项不是言语性干预的目的（）A.延长治疗时间，加深治疗师与家庭系统中每个成员的信任关系B.了解家庭成员之间的差异，并通过使他们注意这些差异，产生干预的效果C.差异性提问使家庭成员明白症状性行为的出现是有条件性的D.前馈提问可以使家庭成员在诱发因素的情况下采取正确的预防性行为E.治疗师通过假设提问，即提出看问题的多重角度，让成员自己认识自己，并有助于家庭行为模式改变，促进成员进步问题：[单选,A2型题]关于家庭治疗的概念不正确的是（）A.家庭治疗是促进个体和家庭系统功能的一类心理治疗方法B.一个家庭内部及家庭与外界之间均会发生各种交互作用，应将家庭看作一个系统，一个干预单位C.个体的异常心理及行为亦是社会现象，受到人际系统内互动模式的影响D.家庭治疗不同流派、分支之间界限森严，亦不能和其他个体治疗相互转换应用E.家庭治疗受系统论、控制论的影响而发展起来问题：[单选,A2型题]关于家庭治疗的发展简史中的代表人物叙述不正确的是（）A.阿德勒和荣格他们更加关注家庭关系B.弗洛伊德提出了"俄狄浦斯情结"，强调早期家庭关系对人格发展的影响，并在临床实践中与家庭成员进行交谈和治疗C.苏利文通过其明确的人际取向思想影响了大量的精神分析家，他追求精神病学、自然科学和社会人文科学的合作D.那萨·阿克曼出版了第一本有关家庭关系的诊断和治疗的书--《家庭生活的心理动力学》E.默瑞·包文发展出"家庭系统理论"，体现了精神分析概念和系统论思想之间的结合。
6家庭社会工作理论解析
度探讨 个人问题常和家庭的互动模式及家庭价值观有关 任何家庭小系统的改变都会引起主要系统的改变 家庭社会工作者介入到家庭，即成为一个新系统
家庭系统的构成要素 个人
若干子系统
自我控制 家庭的控制调节机制
系统理论关注个人与环境的互动 及系统的相互连接问题，环境是一 个所有因素互相渗透和互相影响的 运作过程。人不能独立而存在，是 相互依赖的，因此，人们必须在社 会环境中依靠他人，依靠社会系统， 以获得满意的生活
家庭系统理论的假设（杜赫提）：
家庭关系是影响人们心理健康与个人是否病态的主要 因素
家庭的互动模式可以代代相传 家庭的健康是建立在家庭的向心力及个别家庭成员是
角色冲突：
角色间冲突-多个不相容角色间无法协调 角色内冲突-对同一个角色有多个不相容
的期待 角色与人格冲突-角色的行为规范要求与
本人真正的人格特质相冲突 （角色人格 与真正人格相冲突 ）
冲突的正功能：“安全阀”
大量的低激烈程度的小型家庭冲突可以 释放紧张能量，避免激烈程度高的、破 坏力强的冲突发生
社会控制
系统理论在家庭社会工作中的应用
家庭社会工作者的基本任务就是帮助恢 复家庭中各个子系统或家庭成员之间的 均衡关系，使之重新有效配合，相互协 调
边界：一个家庭与其他家庭或其他外 部社会单位的界限（开放or封闭）
沟通方式：（自由or拘束，专制）
家庭结构：成员的互动行为，角色 （模糊or明确），出现危机时是否具有 角色转变的能力
2. 注重行为影响的方式，重点在于行为 影响家庭系统的所在，探讨如何影响， 何时影响以及为何影响
家谱图和家庭治疗
• 当个人出现心理症状的时候，我们要思考也许是 整个家庭卡在某个发展阶段上了
• 症状的出现源自家庭没能很好适应外部的改变或 其自身的发展和转折期（结婚、生孩子、离婚、 搬家、成员死亡、疾病、各种灾难等）
关于家庭关系
• 夫妻关系是家庭中的基本关系,父母与孩子的 关系是夫妻关系的继续和完成
家庭生命周期 ( Family Life Cycle )
家庭生命周期
1、独立成人阶段（0 -20岁） 2、新婚成家阶段（21-25岁） 3、养育新人阶段（26-30岁） 4、子女成长阶段（31-44岁） 5、家庭空巢阶段（45-60岁） 6、夕阳晚景阶段（61-？岁）
家庭问题的出现
• 家庭面临环境变化或发展挑战时，家庭必须适应 成员的成长和改变,如果不能改变结构以顺应改 变的环境就可能出问题
在家庭治疗中如何绘制并运用 家谱图
什么是家谱图？
家谱图是家谱的一种 ，以图的形式描述家 庭从祖父母到自己三代人的血亲关系和婚 姻关系。
如何绘制家谱图？
• 家谱图的基本符号 • 家谱图的分类 • 绘制家谱图的出生日期）1913－1990（死亡日期） 男：□ 女：○ ╳＝死亡 ◎ 有问题的人（来访者）
签病人的治疗经历 • 治疗性会谈，布置家庭作业和确定回访日期,可
兼有对成员的个别访谈 • 间隔短疗程：每周一次, 每一次50-60分钟,共
约4-6次或更长 • 收费标准
（一）家庭治疗的发展简史
20世纪 40年代家庭治疗开始萌发 50年代：从家庭研究到家庭治疗 60年代：实务上的突飞猛进 70年代：革新的技巧与自我检讨 80年代：成长、专业及新的认识论 90年代：整合与折中 21世纪开始广泛应用
心里咨询的发展历史概要
3.民俗性活动中的心理治疗思 想
算命、看相、看风水－安慰疗法
一切由天注定－解脱感 知道来龙去脉－控制感 知道化解的法－希望感
请神－－领悟疗法和催眠治疗
咨询实务练习
失恋、学业、交往问题的咨询
五、我国心理咨询的历史、现状与展望
一、简史
20世纪50年代末（1955－1964）， 针对神经衰弱而施行的
心理咨询工作切入中国现实和文化背景的趋势越 来越强 社会需求的广泛性和工作的普及化已成事实 职业化还将继续发展，职业标准要求将随之提高 学科发展来看，越来越独立 --对心理咨询职业化的社会舆论主流是肯定的 艰难而有序的发展
“快速综合疗法” 1986-北京朝阳医院403
二、现状
（一）心理咨询已经职业化
1.社会化水平 （心理咨询成了社会生活中不可缺
少的一种职业和工作) 生活节奏的加快和竞争的压力 物质生活的丰富和改善带来 精神世界的空虚 心理保健意识淡漠,心里卫生服务不足 “只有当你真正把人当人看的时候,心理咨询才可能作为一种职业
三、在中国的发展
1.开端：
20世纪50年代末（1955－1964）， 针对神经衰弱而施行的 “快速综合疗法”
2.空白阶段 3.准备阶段：1986-北京朝阳医院 4.初步发展阶段
四、中国传统文化中的心理治疗咨询思想
1.中医中的心理治疗和咨询思想379
2.养生论中的心理卫生思想
而存在”
2.社会效益
直接效益：
许多人重获心理平衡 和心理健康； 许多家庭恢复和谐； 间接效益： 改善了生活质量
3.经济效益
直接效益 通过职业活动维持生计、创收 间接效益 患者获得心理平衡后 所创造的社会财富
第七章 家庭治疗的理论与方法(上)授课(DOC)
幻灯片1第七章家庭治疗的理论与方法（上）幻灯片2第一节家庭治疗的简介●一、家庭治疗发展简史●家庭治疗作为家庭社会做特有的专业工作方法起源于20世纪50年代。
家庭治疗方法的出现得益于美国斯坦福大学著名的人类学家贝特森教授以及儿童精神病学家阿克曼。
中国的家庭治疗是80年代以后才出现的。
幻灯片3二、家庭治疗的概念● 1.心理社会学派：功能● 2.阿克曼：目标● 3.舒尔茨：特点● 4.谢秀芬：生态系统● 5.曾文星：对象●家庭治疗的涵义（综合）：家庭治疗是一类以家庭为对象进行的治疗模式。
治疗师通过与全部或部分家庭成员的治疗性会谈以及其他专业技术来协助家庭成员改善家庭关系，建立良性的家庭互动模式，从而从根本上解决整个家庭及其个别成员的问题，促进家庭的良性运转和家庭成员的身心健康。
幻灯片4● 6.婚姻辅导或治疗：专门针对夫妻两人婚姻中的问题进行的夫妻治疗。
包括离婚治疗。
●婚姻治疗中应注意：●中立、自决、理性。
幻灯片5家庭治疗的重要概念●家庭是一个开放的系统●家庭的稳定与变化●家庭的结构●家庭沟通障碍●个体差异与家庭冲突●父母同盟●未解决的婚姻冲突和功能失调●三角关系中的孩子与代际界线的破坏●移情和投射幻灯片6●家庭治疗的特点：●家庭治疗是以家庭而不是以个人作为治疗的单位。
●家庭治疗的目标和焦点是改变家庭内不良的互动结构和家庭成员间不良的互动方式，从而根本上解决个人的问题和家庭的问题。
●家庭治疗注重家庭此时的境况以及家庭成员间互动的实际过程，并着意引导家庭向积极的方向改变。
●家庭治疗以心理学、家庭社会学以及社会工作的相关理论为指导。
幻灯片7●家庭治疗的适用范围：精神卫生问题、婚姻家庭问题、神经症、心神疾病、个人的心理行为障碍、某些精神病、普通人的婚姻辅导和文集干预。
子女学习困难、亲子关系等。
幻灯片8家庭治疗的基本维度即家庭治疗与其它心理咨询和治疗流派的差别。
这种差别表现在八个方面：症状成因的差别：过去与现在。
家庭治疗心理学概述
家庭治疗心理学概述第一节：家庭（一）什么是家庭：家是社会的基本单元，根据家庭结构的不同，可将家庭模式分为核心家庭和扩展家庭。
核心家庭又包括配偶家庭（未育或空巢家庭）和单亲家庭。
扩展家庭包括主干家庭（四世同堂）和联合家庭。
（二）家庭的功能：家庭的功能分为自然功能和社会功能，自然功能包含性爱功能和生育功能。
社会功能包含经济功能，教育功能，抚养（保障）功能和情感功能。
经济功能由生产功能和消费功能组成（三）家庭生命周期。
治疗师必须结合家庭正在经历的生命阶段及相应阶段的发展任务去分析家庭问题的成因。
第二节：家庭治疗（一）什么是家庭治疗：家庭治疗将家庭作为整体，从系统动态的视角看待家庭成员的心理问题，主要通过改变家庭成员围绕症状所展现出来的交往方式，从而达到治疗症状的一种治疗理论和治疗方式。
家庭治疗理论认为家庭是由不同的家庭成员和家庭亚系统构成的一个系统。
（二）从个体治疗到家庭治疗：现代心理治疗的历史是从个体心理治疗开始的。
家庭治疗和个体心理治疗一样，都是心理治疗的途径以及了解人类行为的方式。
家庭治疗是对个体心理治疗的一次革命，将所存在的问题或症状从个体转向了关系。
家庭治疗与个体治疗的区别（三）家庭治疗的特征：○1个体动力模式向系统动力模式的转变：系统的观点提供了一个思路，个体行为不再孤立而是存在于更广泛的家庭背景中，某个家庭成员的问题或症状行为就被看做是整个家庭互动的结果，所以，调整家庭系统（家庭的结构和互动模式）就变成了治疗重点。
○2线性因果模式向循环因果模式的转变：循环因果关系会将个体的行为放到一个环状的反馈环路里，任何两人的行为都是相互影响的。
循环因果模式将治疗师的视野放得更宽阔，去观察家庭中重复的`自我维持的互动循环。
○3对内容和过程之间的区分：内容指咨询讨论中具体问题，即静态论的功能性角度；内容指在家庭互动的过程中他们是如何描述问题的，即动态论的运作模式。
不管支持哪种观点，家庭治疗师都会将关注点从内容（家庭成员表现出的问题）转到过程（家庭成员看待及应对问题的模式）上来。
2021心理治疗(中级)-家庭治疗(精选试题)
心理治疗（中级）-家庭治疗1、家庭治疗一般不适用于以下哪种情况（）A.青少年期的各种心理障碍B.夫妻与婚姻冲突C.重性精神病恢复期D.重性精神病发作期E.躯体疾病的调适2、在家庭生活周期的发展阶段中，刚结婚建立家庭的夫妻应做出以下哪种适应性变化（）A.自我与原生家庭分化，在工作中建立自我B.调整与家庭和朋友的关系C.调整夫妻关系，调整与原生家庭及祖父母的关系D.调整夫妻间二人关系，与子女发展成年人之间的关系E.一直保持亲密的夫妻关系，无需做出其他调整3、家庭治疗是以家庭为干预单位，通过会谈、行为作业及其他非言语技术消除心理病理现象，促进个体和家庭系统功能的一类心理治疗方法。
其在基本流程与操作技术上有很多特殊设置。
一般家庭治疗的时间设置特点是（）A.长间隔的长时治疗B.短间隔的简快治疗C.长间隔的简快治疗D.短间隔的长时治疗E.以上均不是4、关于家庭治疗的发展简史中的代表人物叙述不正确的是（）A.阿德勒和荣格他们更加关注家庭关系B.弗洛伊德提出了”俄狄浦斯情结”，强调早期家庭关系对人格发展的影响，并在临床实践中与家庭成员进行交谈和治疗C.苏利文通过其明确的人际取向思想影响了大量的精神分析家，他追求精神病学、自然科学和社会人文科学的合作D.那萨·阿克曼出版了第一本有关家庭关系的诊断和治疗的书--《家庭生活的心理动力学》E.默瑞·包文发展出”家庭系统理论”，体现了精神分析概念和系统论思想之间的结合5、刺激家庭构想对于未来的人、事、行为、关系等的计划，故意诱导这些计划成为将会”自我应验的预言”。
或者反过来，让有关人员设想在存在诱发因素的情况下如何使不合意的行为再现，以诱导针对这些因素的回避性、预防性行为。
该技术是（）A.循环提问B.去诊断，去”标签”C.前馈提问D.积极赋义E.差异性提问6、下面哪项不是家庭治疗中需要了解的家庭动力学特征（）A.家庭中每个成员的器质性疾病史B.家庭的交互作用模式C.家庭的代际结构D.家庭成员各自对”问题”的看法和定义E.家庭解决当前问题的方法和技术7、对当前的症状及系统从积极的方面重新进行描述，所有形式的轻蔑、指责都不被提及而代之以一种新的看问题的观点。
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2、家庭治疗师的价值规范 案主自决
中立
保密等
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家庭社会工作
主讲人：杜以芬 Email：yilisha312@
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第五章
家庭治疗
第一节 家庭治疗简介
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主 要 内 容
一、家庭治疗发展简史 二、家庭治疗的概念 三、家庭治疗师的角色和价值规范
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一、家庭治疗发展简史
现代心理治疗的发展
个别会谈的方式阶段(如精神分析疗法等) 。
。这一年“家庭治疗” 这一名称得到学术界正式
确认，本专业的第一份学术刊物《家庭作用》 也
在这一年里创刊。
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3、中国对家庭治疗的接触
始于八十年代 1987年，有四名来自中国昆明和北京的精神病学家和 心理学家，受德国邀请前去考察德国的心理学状况。 1988年德国著名精神病学家和心理治疗家在昆明通过 “中德心理治疗讲习班”第一次将家庭治疗传入我国 。在此后的十年中，德中心理治疗研究院邀请德国专 家和中国有经验的心理治疗师共举行了三期讲习班。 在 1997-1999 年间德中心理治疗研究院开始了一项 为期三年的跨文化培训项目，为中国培训 110 名高 级心理治疗师，其中 30 名是系统式家庭治疗师。 2000 春纽约 Muniuchin 家庭治疗中心的李维榕教 授在北京医科大学心理咨询和治疗培训中心开办了短 2012-9-6 8 期培训班，介绍了结构式家庭治疗。
Batson等人发现不良家庭关系对精神分裂症具有十
分重要的影响。
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2、家庭治疗的奠基年代
50年代
从事精神分析治疗的医生开始试行以病人的整个家
庭作为心理干预的对象，并试图通过调整家庭关系
来解决个人心理问题。
代表人物：阿克曼、萨提亚、贝特森等人
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1962年是家庭治疗发展史上具有里程碑性质的一年
二、家庭治疗的概念
1、含义：家庭治疗是一种以家庭为对象进行的治
疗模式，治疗师通过与全部或部分家庭成员的治疗
性会谈或其他专业技术来协助家庭成员改善家庭关
系，建立良性的家庭互动模式，从而从根本上解决
整个家庭及个别成员的问题，促进家庭的良性运转
和家庭成员的身心健康。
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2、家庭治疗的原则
小组治疗方式或集体心理治疗的方式阶段（大约从 本世纪三分之一阶段开始逐渐出现），家庭治疗是 集体治疗的一种特殊形式。
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1、家庭治疗的产生
家庭治疗产生于20世纪四十年代后期
源起于家庭环境对精神分裂症的影响的大型研究。
研究者Murray Bowen ， Lyman Wynne ， Gregory
（1）中立原则 （2）循环提问原则 （3）积极赋义原则
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三、家庭治疗师的角色和价值规范
1、家庭治疗师的角色 ⑴ 促进家庭转变的推动者 ⑵ 提供咨询和辅导的教导者 ⑶ 联结求助家庭和有关社会机构的协调者 ⑷ 广泛发动社会资源帮助求助家庭的组织者 ⑸ 对求助家庭表示理解和支持的同盟者