依法执业管理学习资料
医院依法执业汇报材料
全省二级以上医疗机构综合监督执法督查汇报材料***市中医医院尊敬的各位领导:首先欢迎各位领导在百忙之中莅临我院检查指导工作。
近几年来,我院高度重视依法执业工作,并以此为切入点,不断规范医疗服务行为,在执业资格、人员资质、母婴保健、专业技术、医疗事故、传染病防治、消毒隔离、临床用血、医疗废物管理等方面强化了制度管理和措施落实,医院综合管理水平不断提升。
现将主要工作汇报如下:一、严格依法执业,规范医疗服务行为医院严格按照有关法律法规,执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无违规发布医疗广告、无对外出租或承包科室等现象。
依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》、《放射诊疗许可证》,并在许可的范围内开展工作,做到有证执业,确保医疗安全。
1、各类医疗专业技术人员合法执业、持证上岗。
未聘用非医疗专业人员从事业务工作,未取得相应执业证书的医务人员不安排单独从事诊疗、护理等工作;放射科、消毒供应室、产科等特殊岗位人员有岗位培训合格证。
2、无对外承包、无证上岗、非法行医等行为,没有发布过虚假医疗广告;使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料等符合要求。
3、对麻醉药品和第一类精神药品遵照《中华人民共和国药品管理法》和国务院颁布的《麻醉药品和第一类精神药品的管理办法》进行管理,建立健全监督管理机制及实施办法,无毒麻药品丢失现象。
4、信息统计部门对医疗、病案、财务、药库等实行信息化管理。
病案及时归档,规范整理及保存,各种统计数据真实、准确,并及时分析、反馈与运用。
二、强化制度管理,落实传染病防控机制1、传染病防控工作扎实有效。
严格执行《传染病防治法》,做好传染病监控、疫情报告工作。
按照上级卫生行政部门的要求完成指令性任务。
实施门诊、医技传染病双报告制度,规范了传染病登记和考核办法,开展了手足口病全员培训,网络直报正确率达到100%。
2、严格落实消毒隔离制度。
一是加强组织领导,成立了以院长为组长、分管院长及相关责任科室负责人为成员的医院感染管理委员会,完善了医院感染管理体系,制订了各层级院感监控人员的岗位职责,责任明确。
依法执业管理规章制度
依法执业管理规章制度第一章总则第一条为规范执业行为,加强依法执业管理,保护执业人员的权益,提高执业水平,根据相关法律法规,制定本规章。
第二条本规章所称依法执业,是指执业人员在职业活动中,遵守相关法律法规和职业道德准则,依法合规地提供专业服务。
第三条依法执业管理规章制度适用于从事法律、医疗、教育、工程等专业领域的执业人员及相关机构。
第四条执业人员应当依法取得相应的执业资格,具有执业能力,遵守职业准则,保障服务质量和安全。
第五条执业人员应当加强自我管理,提高专业素养,不断学习和掌握行业新知识,提升专业技能。
第六条执业人员在提供专业服务时,应当尊重客户权益,遵循诚实守信原则,维护职业声誉。
第七条执业人员在执业过程中,如发生违法行为或职业不端行为,应当受到相应的法律惩处和行业处罚。
第八条执业人员应当依法纳税,遵守税法规定,维护国家税收稳定和经济发展。
第九条执业人员应当积极参与行业协会组织的活动,加强行业交流合作,推动行业规范发展。
第十条本规章由相关行业协会和主管部门统一执行,对违反规定的执业人员进行相应的处理和管理。
第二章执业资格申请和认证第十一条执业人员在开展专业服务前,应当向主管部门申请相应的执业资格,并提供相关证明文件。
第十二条执业人员应当具备相应的专业学历和工作经验,通过专业考试和评估,取得相应的执业资格。
第十三条主管部门应当对执业资格进行认证核准,对符合条件的执业人员颁发相应的执业证书。
第十四条执业人员在执业过程中,应当按照规定定期更新执业证书,确保执业资格的有效性。
第十五条执业人员应当遵守执业规范,禁止假冒他人执业资格,否则将面临相应的法律责任和处罚。
第三章依法执业准则第十六条执业人员应当遵守相关法律法规,履行专业承诺,不得违背职业道德和行业准则。
第十七条执业人员应当保守客户隐私,确保客户信息的安全性和机密性,不得泄露客户信息。
第十八条执业人员应当诚实守信,提供真实有效的专业服务信息,不得故意误导和欺骗客户。
依法执业管理制度
依法执业管理制度当今社会,随着医学的飞跃发展,因医疗问题引发的纠纷及法律诉讼急剧上升,为了更加有效地规范医疗行为,保障医疗安全,提高我院的医疗服务质量,防止医疗差错、事故的发生,特制定依法执业管理制度。
1、积极开展普法和医疗卫生管理法规的宣传教育,提高医务人员学法、懂法、守法的法律意识,严格依法执业,认真履行工作职责,在保护患者合法权益的同时,也依法保护自身的合法权益。
2、根据《中华人民共和国执业医师法》,凡没有取得执业医师资格的临床医务人员,一律做为轮转见习生安排工作,不得单独值班,无处方权,并要在规定的时间内取得相关执业资格证书,如到期未取得执业资格者,按医院有关人事制度处理。
3、出具影像、病理、超声、心电图等诊断性报告的,必须是经执业注册的执业医师,相关专业的医技人员可出具数字,形态描述等客观描述的检查报告。
4、根据《医师外出会诊管理暂行规定》,医务部建立医师外出会诊管理档案,严格掌握和办理医师外出会诊手续,有下列情形之一的,不得派出医师会诊:(1)、会诊邀请超出本院诊疗科目或本院不具备相应资质的;(2)、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;(3)、邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;(4)、省级卫生行政部门规定的其它情形;5、医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议,由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条列》的规定进行处理。
6、凡本院医师未经医务部批准,擅自外出手术、麻醉、化验会诊的,依法给予行政处分或者纪律处分,违反《执业医师法》有关规定的,按照《执业医师法》第三十七条处理。
7、根据《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法(试行)》的规定,临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方,患者需要应用限制性使用抗菌药物治疗时,应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意并签名;患者病情需要应用特殊使用抗菌药物,应具备严格临床用药指征或确凿证据,经感染科或有关专家会诊同意,处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。
依法执业管理规范
依法执业管理规范为了规范医务人员的执业行为,提高医疗工作质量和安全,___制定了严格的执业管理规范。
根据相关法律法规和规章制度,医生、护士和药、技人员必须依法取得执业资格和证书后方可上岗工作。
医师和护士在执业过程中要定期进行“三基、三严”训练和考试,考试不合格者需接受培训和继续教育,再次考试合格后方可继续执业。
药剂人员和其他医务人员(技师)也需取得相应的执业证书,并定期参加医院相关考试与考核。
为确保医务人员的执业资格和注册情况,办公室、护理部需及时办理在岗医生、护士的执业注册手续,并进行全面清理和核验。
医务人员的岗位需按资格类别、注册地点、医师级别和执业范围开展诊疗活动,对执业地点和执业范围不符的,需按规定予以变更。
未取得执业资格和注册的医务人员不得单独从事临床工作,以确保医疗质量和安全。
总之,___将严格执行相关法律法规和规章制度,加强医务人员的执业管理,提高医疗工作质量和安全,为广大居民提供更好的医疗服务。
2.所有医务人员必须在自己的执业资格证书规定的范围内执业,不得超范围执业。
如果私自超范围执业造成后果,责任由个人承担。
中心将按照相关规定给予处罚。
3.引进或调入中心的医务人员应将已取得的资格证书交给办公室或护理部,由其负责到___进行登记注册。
在三个月内注册后,将授予相关权限并通知其执业。
5.考核方法和奖惩措施:1.新毕业的大中专生和其他人员在见期满后应按照国家规定参加执业考试。
如果因个人原因拒不参加,将视为考试未通过。
符合报考条件的在我院工作满一年的人员可以个人申报,到办公室办理报名手续并参加相关专业的考试。
医师和护士执业资格考试手续由医务科和护理部分别办理。
2.临床医学和预防医学按照《中华人民共和国执业医师法》的相关规定,实行医师资格考试制度。
通过国家执业医师和执业助理医师资格考试即可获得执业资格。
3.护理专业需要通过卫生部组织的护士执业资格考试,药剂专业需要通过执业药师考试或专业技术职务资格考试,其他医技专业需要通过全国卫生专业初级技术资格考试取得职称资格证书,即可获得执业证书。
依法执业管理学习制度
提供查询服务
为员工提供查询学习档案的服务, 方便员工了解自己的学习进度和成 果。
学习监督和考核机制
制定考核标准
根据依法执业管理要求,制定学 习考核标准,明确考核内容和评
分标准。
定期组织考试
定期组织员工参加学习考试,检 测员工学习效果。
监督学习过程
执业
依法执业管理学习制度也强调了医生执业的必要性。医生需要具备专业的执业技能和素质,遵守职业道德和法律 法规,为患者提供安全、可靠的医疗服务。
对未来的期望和祝愿
期望
我们期望未来有更多的医生和医疗机构能够认识到依法执业管理学习制度的重要性,积极参与到该制 度的建设和完善中来,共同推动医疗行业的进步和发展。
课程设置与安排
按照学习计划,设置依法执业管理相关课程,包括法律法规、职业 道德、行业规范等,确保课程内容全面、实用。
课程更新与修订
定期对课程进行审查和更新,以保持课程内容的时效性和准确性。
学习形式和方法
01
02
03
线上学习
利用在线教育平台,提供 视频讲座、在线课程等学 习资源,方便员工随时随 地学习。
依法执业,不超范围执业,不违 规开展卫生服务和公益活动,为社会
做出贡献。
加强学习和培训,不断提高自身 的医疗技术和服务水平,提升竞
争力。
04 学习内容和方式
学习计划和课程设置
确定学习目标和计划
根据企业发展战略和业务需求,制定年度依法执业管理学习计划 ,明确学习内容和目标。
02 法律法规依据
相关法律法规
《中华人民共和国执业医师法》 《医疗事故处理条例》
《医疗机构管理条例》 《医疗机构从业人员行为规范》
医师依法执业管理制度
医师依法执业管理制度一、总则为了规范医师执业行为,保障医疗质量和安全,维护患者合法权益,特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于本院全体医师,包括执业医师、执业助理医师、乡村医生等。
三、执业准则遵守国家法律法规和医院规章制度,履行医师职责,尽职尽责为患者服务。
坚持廉洁行医,不收受患者及家属的红包、礼品等。
尊重患者隐私,不对患者及家属泄露个人信息。
积极学习和更新医学知识,提高医疗水平和服务质量。
合理使用药物,遵循安全、有效、经济的用药原则。
按照规定及时报告医疗事故和不良事件,接受监督和指导。
四、执业规范注册登记:医师应当在取得《医师资格证书》后,按照规定申请执业注册。
未经注册登记的,不得从事医疗活动。
执业范围:医师应当在注册的医疗机构内执业,不得从事超出注册范围的医疗活动。
如有特殊情况需变更执业范围,应当按照规定申请变更登记。
执业地点:医师应当在注册的医疗机构内执业,不得未经批准擅自离开注册医疗机构。
如需离开注册医疗机构到其他医疗机构从事医疗活动,应当按照规定办理相关手续。
执业资格:医师应当具备国家规定的执业资格条件,并按照规定取得相应的资格证书。
严禁伪造、变造、出借或转让执业资格证书。
执业证书:医师应当妥善保管执业证书,防止遗失或损坏。
如发生遗失或损坏情况,应当及时向有关部门申请补办或更换。
五、监督管理医院设立医疗质量管理委员会和监督小组,定期对医师执业行为进行监督检查,发现问题及时处理。
医院对医师实行定期考核制度,考核内容包括医疗水平、服务质量、患者满意度等。
考核结果作为医师晋升、奖惩的依据。
对于违反本管理制度的医师,医院将视情节轻重给予警告、罚款、暂停执业、撤销执业证书等处罚。
情节严重的,将移交相关部门追究其法律责任。
医院对患者的投诉高度重视,认真调查处理并及时反馈处理结果。
对于涉及医师违法违规行为的投诉,医院将严肃查处并追究相关责任人的责任。
医师应当自觉接受社会监督和舆论监督对于社会和舆论反映的问题和不足要认真对待及时整改不断提高自身的素质和能力六附则本管理制度自发布之日起执行如有其他补充规定由医院质量管理委员会负责解释说明未按照本制度执行的责任部门或责任人应承担相应的责任并接受医院的处罚以上条款。
医师依法执业管理制度
医师依法执业管理制度一、基本原则依法执业是医师行为的基本准则。
医师应按照国家法律法规和相关规定,遵循职业道德,行使医疗服务专业技术,保护患者利益,维护社会公共利益。
二、依法行医1. 医师的执业资格医师应取得相应的执业资格证书,严格遵守国家有关规定和规范。
未取得相应执业资格证书的人员不得从事医师行为。
2. 医师执业地点医师应在具有合法医疗机构执业许可的场所从事医疗活动。
医师不得私自在未经批准的场所从事医疗行为。
3. 医师执业范围医师应根据自己的执业资格和专业背景,从事符合自身能力水平和专业知识的医疗行为,不得越权从事非自己专业范围内的医疗活动。
4. 医师诊疗行为医师应严格执行医疗行为规范,遵循医学伦理原则,为患者提供高质量的医疗服务。
医师不得对患者进行不必要的诊疗,更不得进行非法或不当诊疗行为。
三、医师职业责任1. 保护患者权益医师应尊重患者的人格尊严,保护患者的隐私权和知情权,遵守医疗保密职责,保护患者的合法权益。
2. 切实履行诊疗责任医师应全面、准确、及时地为患者进行诊疗,按照规范操作程序,减轻病痛,促进康复,不得敷衍塞责或贻误诊治。
3. 立足医学伦理医师在诊疗中应严格遵守医学伦理原则,不得利用职权谋取私利,不得随意泄露患者隐私,不得与患者发生不正当性关系。
四、医师执业管理1. 执业注册医师应按照国家相关规定,在执业地点进行执业注册,确保合法执业。
2. 医疗记录医师应认真记录患者的病历资料,包括病情描述、诊治建议、医嘱等内容,确保医疗活动的可追溯性和质量安全。
3. 医师执业行为评价医师的执业行为应定期进行评价和考核,确保医疗质量和医师职业素养。
4. 医师执业管理医疗机构应建立健全医师执业管理制度,配备足够的管理人员,进行规范的管理和监督。
五、医师继续教育医师应根据国家和行业相关规定,参加医师继续教育活动,不断提高医疗技术和医学知识水平。
六、违法违规执业行为处罚对于违法违规执业的医师,将采取相应的行政、经济处罚措施,严肃处理违法违规行为,并依法追究其法律责任。
医师依法执业管理制度范文
医师依法执业管理制度范文医师依法执业管理制度范文第一章总则第一条为了加强医师依法执业管理,保障医务人员和患者的权益,促进医疗行业的健康发展,根据《中华人民共和国法律》、《中华人民共和国医师法》等相关法律法规的规定,制定本制度。
第二条医师依法执业管理是指医生遵守法律法规,规范执业行为,积极履行职责,提供优质医疗服务的一系列要求和措施。
第三条医师依法执业管理适用于所有在中华人民共和国执业的医师。
第四条医师应遵守国家有关法律法规,医德医风和社会公德,履行相关职业道德和行为准则,保证医疗过程中的公平、公正。
第二章医师注册和执业第五条医师应按照国家规定,具备合法的医师资格证书,取得医师执业注册。
第六条医师执业注册机关应依法审核医师的注册材料,确保医师个人信息真实有效。
第七条医师执业注册信息包括但不限于医师姓名、性别、年龄、执业范围、从业经历等基本信息。
第八条医师执业期限为5年,过期后需重新进行注册。
第九条医师执业期间应不断学习和提高自身医疗水平,定期参加相关学术交流和培训。
第十条医师注册和执业时应妥善保管个人信息,不得泄露患者隐私和医疗记录。
第三章医师执业行为准则第十一条医师应依法履行执业职责,提供符合标准的医疗服务,维护患者的合法权益。
第十二条医师应与患者建立良好的医患关系,尊重患者的人格尊严,严禁辱骂和歧视患者。
第十三条医师应向患者详细解释医疗方案和可能产生的风险,取得患者的知情同意。
第十四条医师应按照科学规范和医疗常规进行诊断和治疗,不得套取人民群众的钱财。
第十五条医师应按照法律法规和医疗规范要求,正确记录患者的病历和医疗过程。
第十六条医师不得擅自超越自己的专业范围提供不熟悉的医疗服务。
第四章医师职业道德第十七条医师应以病人生命和健康为第一要务,恪守医学道德。
第十八条医师应遵循职业道德和职业道义,尊重行业内的职业准则。
第十九条医师应保守医疗秘密,严守医德医风,不得泄露患者隐私。
第二十条医师应正当使用医疗技术和设备,不得滥用医疗资源和药品。
依法执业管理制度
依法执业管理制度
依法执业管理制度是指一种以法律、法规为依据,通过对医疗机构、医师、护士等执业人员的监管和管理,保障公众健康和医疗服务质量的制度。
其目的是确保医疗机构和执业人员遵守国家法律法规、技术规范和职业道德,为患者提供合法、安全、高质量的医疗服务。
依法执业管理制度主要包括以下几个方面:
1. 医疗机构管理:对医疗机构的审批、登记、校验、许可、处罚等进行规范和管理。
医疗机构应当按照规定设置科室、开展诊疗活动,遵守医疗技术操作规程,确保医疗服务质量。
2. 医师管理:对医师的注册、考核、执业范围、职业道德等进行规范和管理。
医师应当按照规定开展诊疗活动,遵守医疗技术操作规程,确保医疗服务质量。
3. 护士管理:对护士的注册、考核、岗位职责、职业道德等进行规范和管理。
护士应当按照规定开展护理工作,遵守医疗技术操作规程,确保医疗服务质量。
4. 医疗技术管理:对医疗技术的审批、临床应用、质量管理等进行规范和管理。
医疗技术应当按照规定进行审批和临床应用,遵守技术规范和质量管理要求,确保医疗技术安全、有效。
依法执业管理制度对于保障公众健康和医疗服务质量具有重要的意义。
医疗机构和执业人员应当遵守国家法律法规、技术规范和职业道德,为患者提供合法、安全、高质量的医疗服务。
同时,政府应当加强对医疗机构和执业人员的监管和管理,对违反法律法规和规定的医疗机构和执业人员进行处罚,确保医疗服务行
业的健康发展。
依法执业(案件)ppt课件
①②无资格或者无注册的人员:按照 《医疗机构管理条例实施细则》第 八十八条规定“卫生技术人员是指 按照国家有关法律、法规和规章的 规定取得取得卫生技术人员资格或 者职称的人员。”要求:检验人员、 药剂人员必须要有职称;同时医生、 护士有职称或者资格,未经当地卫 生局注册仍不得执业,城市助理执 业医师不得独立执业。·
《医疗机构管理条例实施细则》 将“医疗美容”定义为 :使用药物以 及手术、物理和其他损伤性或者侵入 性手段进行的美容。 医疗美容包括 美容外科 :隆乳术、重睑术、隆鼻术、 面部除皱术、吸脂术 ;美容牙科 :牙 齿漂白术、瓷贴面技术 ;美容皮肤 科 :皮肤磨削术、药物加压治疗 ;美 容中医科 :针灸美容。
依法执业(案件)
一、相关法律法规 二、常见违法违规形式 三、案件查处 四、监督与执法
一、相关法律法规
(医疗机构监管相关法律、法规、 规章、标准和地方性法规)
法律
(一)《中华人民共和国执业医师法》 (二)《中华人民共和国传染病防治法》 (三)《中华人民共和国母婴保健法》 (四)《中华人民共和国献血法》 (五)《中华人民共和国药品管理法》 (六)《中华人民共和国职业病防治法》 (七《中华人民共和国突发事件应对法》 (20071101)
(八) 《突发公共卫生事件应急条例》 (九) 《国内交通检疫条例》 (十) 《乡村医师从业管理条例》2003 (十一)《爱滋病防治条例》 (十二)《麻醉药品和精神药品管理条例》 FDA (十三)《疫苗流通和预防接种管理条例》 (十四)《计划生育技术服务条例》 (十五)《人体器官移植条例》2007
规章
《执业医师法》第三十条 执业助 理医师应当在执业医师的指导下, 在医疗、预防、保健机构中按照其 执业类别执业。 在乡、民族乡、镇的医疗、预防、 保健机构中工作的执业助理医师, 可以根据医疗诊治的情况和需要, 独立从事一般的执业活动。
医务人员依法执业管理规定
医务人员依法执业管理规定第一条为了加强医院依法执业的管理,加强医院卫生专业人员的职业准入控制,加强卫生专业队伍的建设,提高卫生专业队伍的职业道德和业务素质,更好地发挥卫生从业人员保障人民健康安全的作用,保护医患双方的合法权益,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国执业医师法》等相关管理规定,制定本规定。
第二条本规定所称职业准入指在我院工作从业人员必须取得从业资格标准。
本规定所称专业人员指按照国家有关法律、法规和规章制度的规定,取得与其将要或正从事的工作相匹配的资格或职称的人员。
本规定所称依法执业指从业人员必须按国家相关规定取得从业资格,从业行为必须符合国家相关规定依法执业。
第三条从业资格标准1.必须具有与其所从事专业相应的学历和技能;2.必须取得执业资格证、执业注册证或从业证书等;3.专业技能达到国家规定的“执业技术标准”,并取得专业职称;4.必须经过医院相关部门或科室的审核、批准、录用,并通过岗前培训、专业培训、国家资格培训等培训;5.必须取得医院相关科室批准的处方权、发报告权或工作权利;6.必须按照其审批注册的从业或执业地点、类别、范围等执业,从事与其资格相符的业务。
7.必须符合国家的其他相关规定。
第四条从业规定1.医院各科必须加强对本院本科卫生从业人员从业资格的监督管理;2.任何科室不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作;3.非卫生专业技术不得擅自从事医疗卫生技术工作;4.任何个人不得违反或超出其所应从业的工作范围、地点、类别等进行工作;5.医院、任何科室及个人必须遵守国家相关法律法规;6.特殊情况必须报院部相关部门批准,如外出会诊等。
第五条处罚1.科室疏于对本科人员的管理,或任用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的,责令其立即改正外,同时视情节分别给予科室以下处理:⑴给予科室并可处以三千元以下罚款;⑵任用两名或两次以上非卫生技术人员从事诊疗活动的,处以三千元以上五千元以下罚款;⑶任用的非卫生技术人员给患者造成伤害,科室和当事人承担由此引发的一切不良后果。
依法执业管理各科室职责
依法执业管理各科室职责依法执业是指根据法律规定和政府部门的管理要求,行使执业权益、履行执业义务、维护执业规范的一种行为。
在医疗领域,依法执业是医药从业人员必须遵守的基本原则之一、医院和各科室在依法执业管理方面扮演着重要角色。
医院是医疗服务的组织和管理者,它有责任确保医务人员依法执业,并对医务人员的执业行为进行管理。
医院应当依法设立和保持完善的管理制度,明确各科室的职责和权限,确保科室之间的协调和合作。
医院还要加强对医务人员的培训,提高其依法执业的意识和能力。
另外,医院应当负责向有关部门报告重大医疗事故和医疗纠纷,及时履行相关法律法规要求。
各科室是医院中具体负责诊治类疾病或提供类技术服务的部门。
它们有责任按照相关法律法规和医院的管理制度,依法执业并保证服务质量。
各科室应当建立和执行各项制度,明确各自的职责和权限,确保诊疗过程的安全和规范。
同时,各科室还应当积极参与医院的质量控制和安全管理工作,开展定期的检查和评估,及时纠正存在的问题和不足。
各科室还应当加强与其他科室的沟通和协作,共同服务患者,提高医疗质量。
对于医生来说,依法执业是他们的职业要求和职业操守。
医生应当深入理解和遵守有关法律法规,尊重患者的合法权益,恪守医学伦理,确保医疗服务的安全和质量。
医生还应当注重自身的专业素养和个人修养,提升自己的业务水平和技术能力,以便更好地为患者提供服务。
在执业过程中,医生还应当与患者建立和谐的医患关系,充分尊重患者的知情权和自主权,积极进行沟通和协商,共同制定治疗方案。
此外,医疗卫生行政部门和监管机构也有责任加强依法执业管理。
他们应当制定和完善相关法律法规,建立健全执业管理机制,对医院和各科室的执业行为进行监督和检查,发现问题及时予以纠正。
监管机构还应当及时处理患者的投诉和举报,确保患者合法权益得到维护。
总之,依法执业是医疗服务的基本要求之一、医院和各科室应当建立和执行相应的制度,明确各自的职责和权限,确保医疗服务的安全、有效和合法。
依法执业管理制度
依法执业管理制度第一章总则第一条为规范律师执业行为,保护当事人合法权益,提高律师服务质量,根据《中华人民共和国律师法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于本所所有执业律师,律所管理人员及其他相关人员。
第三条律师要依法执业,维护法律尊严和社会公正,不得违反法律法规从事执业活动。
第四条律所应建立健全依法执业管理机构,落实依法执业相关制度,不得为律师违法行为提供保护。
第五条律所应加强律师教育和培训,提高律师业务水平和道德素质,确保依法执业。
第六条律所应加强对律师执业行为的监督和管理,及时纠正违法违规行为,确保依法执业秩序。
第七条律所应配备专职负责依法执业管理的人员,制定详细的管理办法,并定期对律师进行依法执业情况的检查。
第八条律所应建立健全投诉举报制度,接受当事人、律师等投诉举报,及时查处违法行为,保护当事人合法权益。
第九条律所应配备专业的法律顾问,及时解决律师业务中的法律问题,确保依法执业。
第十条律所应建立健全律师事务管理机制,规范律师办公行为,确保依法执业。
第二章律师执业行为规范第十一条律师在执业过程中应当遵守法律法规和律师职业道德准则,不得违反法律法规从事执业活动。
第十二条律师应当如实告知当事人案件情况和法律风险,保护当事人合法权益,不得违背当事人意愿从事违法活动。
第十三条律师应当按照当事人委托的要求履行职责,不得私自泄露当事人信息,保守客户秘密。
第十四条律师应当按照职业准则履行职责,不得为当事人谋取私利或者利用职权谋取不正当利益。
第十五条律师应当维护法律秩序和社会公正,不得参与违法活动或者为违法行为提供帮助。
第十六条律师应当加强法律知识学习,提高专业水平,不断提升服务质量。
第十七条律师应当热爱法律事业,恪守职业道德,维护律师形象,履行社会责任。
第十八条律师应当积极参与社会公益活动,推动法治建设,促进社会和谐稳定。
第十九条律师应当严格遵守专业规范,不得从事与执业无关的活动,不得违规从事变相执业。
医院管理(1.依法执业)(6款) (2)
在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。
【C】
1.根据《医疗机构执业许可证》登记范围开展诊疗活动。
2.开展的诊疗活动符合国家相关法律法规及规范要求。
3.有医疗技术准入及监督管理的相关制度。
4.评审周期未发生群体性、组织性违规违纪事件。
5.卫生行政部门督查中未发现违法行为或对卫生行政部门督查发现的未达到需要处罚程度违规行为能及时整改。
【B】符合“C”,并
评审周期内无卫生行政部门查实的医疗机构不良行为记录或发生一级主责以上医疗事故。
【A】符合“B”,并
职能部门对诊疗活动进行全程管理,发现问题,及时整改。
首次:内部审核(自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并;
存在问题:
1.
2.
3.
内部审核人:日期:
3.医院及科室命名规范,与《医疗机构执业许可证》登记的内容一致。
【B】符合“C”,并
1.诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂门急诊部明显处所,接受社会与公众监督检查。
2.医院内命名为“中心”或“研究所”等机构有卫生行政部门审批文件。
【A】符合“B”,并
1.无未经卫生行政部门审批的“中心”或“研究所”等机构。
2.无对外出租、承包科室及“院中院”。
首次:内部审核(自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并;
存在问题:
1.
2.
3.
内部审核人:日期:
末次:内部审核(自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并;
改进措施:
1.
2.
3.
改进成效:
依法执业和医疗质量管理检查
依法执业和医疗质量管理检查一、引言医疗卫生事业关乎人民群众的身体健康和生命安全,医疗质量的保障是医疗工作的核心任务之一。
依法执业和医疗质量管理是医生和医疗机构必须严格遵守的规范,对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
加强依法执业和医疗质量管理的检查工作,对于推动医疗卫生事业的发展,增强患者对医疗机构和医生的信任,具有重要的意义。
二、依法执业的重要性1. 依法执业是医生的基本素养和职业道德的体现。
医生是社会公众的知识和技能的提供者,他们必须在医疗实践中遵守国家法律、法规和职业道德规范,切实维护患者的合法权益。
2. 依法执业是医生规范行为的基础。
医生在诊疗工作中要尊重患者的知情权,严格执行医疗纪律和规范,不得违法开展医疗行为,确保医疗质量和安全。
3. 依法执业是医生个人信誉和社会地位的保障。
只有依法合规执业,医生才能建立良好的职业形象,增强公众对医生的信任和尊重。
三、医疗质量管理检查的重要性1. 医疗质量管理检查是保障患者安全的有效途径。
通过对医疗机构的医疗质量管理情况进行检查,可以及时发现潜在的医疗安全隐患,保障患者的生命和健康安全。
2. 医疗质量管理检查是提高医疗服务质量的有效手段。
检查可以督促医疗机构规范诊疗流程,规范医务人员的行为举止,提高医疗服务的专业水平和质量。
3. 医疗质量管理检查是促进医疗机构健康发展的重要保障。
医疗机构依法合规经营和规范管理,是医疗卫生事业稳步发展的前提,只有保障医疗质量,才能赢得公众信任,树立良好的医疗品牌形象,从而实现可持续发展。
四、依法执业和医疗质量管理检查内容1. 对医生依法执业情况进行检查。
包括医生的执业资格、职业道德、医疗纪律等方面的检查,确保医生依法执业,保障患者的合法权益。
2. 对医疗机构医疗质量管理情况进行检查。
包括医疗机构的管理制度、医疗设施设备、医疗人员配备、医疗服务水平等方面的检查,提高医疗机构的管理水平和服务质量。
3. 对医疗纠纷处理工作进行检查。
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依法执业管理
依法执业管理
(一)卫生法律法规
(二)临床诊疗指南
(三)临床技术操作规范
(四)XXX科临床诊疗资料
1、XXX科病种诊疗常规
2、XXX科护理规范
3、XXX科临床路径(文件盒12)
(五)各级人员岗位职责
(六)工作制度
(七)医务人员档案(证书)(文件盒6)
(八)科室排班表
医疗质量持续改进管理
(一)医院医疗核心制度
(二)医疗安全、输血、病案书写
(三)医务科医疗质量管理文件汇总册(下发红文)(四)医务科检查结果及反馈资料
(五)医疗质量管理与持续改进记录本
1、医疗质量管理实施方案
2、主要医疗质量统计指标
3、单病种质量及临床路径管理制度
4、XXX科抗菌药物合理使用管理规定
(七)交接班记录本
医疗安全管理
(一)医疗事故处理条例及法规
(二)医疗安全应急预案及处理
(三)XXX科医疗安全管理制度
1、危急值报告制度及危急值记录本
2、XXX系统急危重症应急预案及流程
3、XXX科医疗知情同意书
4、医患沟通技巧手册
(四)医疗投诉登记表
(五)医疗差错、事故登记表(医疗安全不良事件登记本)
(六)医疗安全管理小组活动记录本
(七)医疗安全教育记录本(一年4次,补记录)(八)科室消防安全制度及培训记录(一年2次,补记录)
医院感染管理
(一)医院感染管理规范
(二)院感管理文件及检查结果汇总册(下发红文)(三)XXX科医院感染管理文件(院感手册)
1、XXX科院感管理小组组成及分工职责
2、清洗、消毒指南
3、医院感染控制标准操作规程
(四)科室医院感染管理手册
1、科室院感管理知识培训记录
2、抗菌药物使用情况调查登记表
3、院感管理质量考核标准及整改措施
(五)传染病登记本
(六)多重耐药菌医院感染控制登记本
(七)医院感染病例登记本
(八)输血及不良反应登记本
(九)院感考试试卷汇总册(见科室培训资料、课件盒)(十)医院感染控制手册
科室医疗技术准入管理
(一)新技术、新项目相关管理制度
(二)科室新技术项目目录
(三)临床新技术、新项目申报资料
(四)临床新技术、新项目管理资料
(五)新技术、新项目工作记录本
(六)新技术不良反应记录本(补记录3年)
各种病例讨论记录
(一)危重病例抢救记录本(补记录)
(二)疑难病例讨论记录本
(三)会诊记录本
(四)死亡病例记录本
(五)三级查房记录本
科室培训教学及科研
(一)科室在职教育培训(医务人员学分登记表)(二)科室业务学习记录本
(三)临床教学管理制度
(四)XXX科临床实习教学文件
1、XXX科临床实习大纲
2、临床教学计划、要求、考核
(五)医疗科研管理制度及科室项目资料
(六)实习生教学管理文件夹
科室管理
(一)院、科两级目标责任制
(二)科室管理文件汇编
1、XXX科X年建设规划
2、科室人员及变动情况表及XXX科组织机构示意图
3、XXXX年工作总结及XXXX年科室发展计划
4、医德医风奖惩细则
5、临床医师医德医风考评制度实施方案
6、XXX科医德医风培训讲稿
7、行风建设目标责任书
8、科室物品、药品、器械管理制度
(三)政治理论、党风廉政、行风建设、精神文明记录本(四)院领导行政及教学查房记录本(含科室对院、医务科报告及回复)
(五)规范用语
(六)病人满意度调查情况
(七)工休座谈会记录本
(八)病员随访记录本
(九)科室大型设备档案管理,含保养维修记录(十)......
医院医疗相关文件
(一)医院医疗管理文件、通知
(二)医务科医疗管理文件、通知
(三)医院工作及创“三甲”简报
(四)院刊
技术水平
(一)技术项目完成情况汇总表
(二)一般专科技术项目:病例登记表及病历封面复印件临床教学实习记录
(一)实习医生病历书写考核记录表
(二)XXX科临床实习小讲座记录表
(三)XXX科临床实习小讲座课件
抗菌药物管理(文件盒11)
(一)抗菌药物临床应用指导原则
(二)抗感染药物临床应用指南
(三)抗菌药物合理使用记录本
1、XXX科抗菌药物合理使用管理小组
2、抗菌药物合理使用管理小组工作职责
3、XXX科抗菌药物合理使用管理规定
4、医院抗菌药物分级管理制度
5、医院关于抗菌药物合理应用的管理措施
6、医院抗菌药物目录
(五)抗菌药物合理使用培训和考试试卷
(六)药物不良反应登记本
科室培训资料及课件
(一)三基、业务学习、住院医师等培训课件(二)三基、业务学习、住院医师等培训记录本(三)三基、业务学习、住院医师等考核试卷汇总(四)三基、业务学习、住院医师等考核试题库(五)院感考核试卷汇总
患者管理
出入院登记本
出院证存根
传染病登记本
患者随访登记本
非计划再次手术及非计划再次住院登记表
住院30天以上患者登记本
慢病管理登记本
激素类药物使用登记本
门诊日志
......。