第五版基础护理学二、三章考试题

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(2)指导患者办理出院手续。
(3)清洁、整理床单位。
3、答:(1)应取端坐位
(2)此体位为被迫卧位。
(3)取此体位的原因:为此卧位可使静脉回流减少,减轻肺部淤血,同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状额达到改善。
(4)方法:床头支架或靠背架将床头抬高70-80°,背部放置一软枕,使患者同时能向后倚靠;膝下支架抬高15-20°。
(28-30共用题干)
患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。
28、住院处护士首先应()
A、急速给予卫生处置B、通知医生复诊医生C、协助办理住院手续D、确定患者的护理问题E、护送患者入病房
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29、病房护士首先应()
A、急速给予卫生处置B、准备好床单位,铺好麻醉床C、通知负责医生
四、判断题
1、对2、错3、错4、对5、对6、错7、对8、错9、对10、错
五、论述题
1、答:(1)在护理活动中,护士应善于运用语言,通过恰当的交谈。
帮助患者正确认识和对待自身的疾病,减轻消极情绪,帮助患者肯定自己的价值与自尊。
(2)行为举止上,医护人员的仪表和神态应该庄重、沉着、热情、关切、机敏、果断,操作时要稳、准、轻、快,从行为举止上消除患者的疑虑,带给患者心理上的安慰。
D、测量患者生命体征,确定患者的护理问题E、填写住院病历和有关护理表格
30、护士将该患者移至平车上的方法为()
A、挪动法B、一人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运法
四、判断题(共10分,每题1分;正确的打“√”,错误的打“×”)1、成年人肺泡总共面积约为55-70m2。()
2、对门诊就诊的患者首先应实行健康教育。()
第五版基础护理学二、三章答案
一、名词解释
1、分级护理:是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理。
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2、被迫卧位:是指患者意识清晰,也有变化卧位的能力,是为了减轻疾病所致的痛苦或因医疗所需而被采取的卧位。
3、护患关系:在护理工作中,护理人员与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系。
王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。
25、适宜的病室温度应为( )
A、16-18℃B、18-22℃C、20-22℃D、22-24℃E、24-26℃26、适宜的病室色调是()
A、奶色B、橘色C、黑色D、红色E、紫色
27、日间病室的噪声应控制在()
A、120dB以下B、100dB以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB以下
A、阴道灌洗B、脊椎术后C、矫正子宫后倾D、灌肠E、下肢水肿19、为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是()
A、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B、中凹卧位可减轻肺淤血C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D、端坐位可减轻呼吸困难E、去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛20、为患者取半卧位是,需注意床头支架与床的角度应成()A、10-20℃B、20-30℃C、30-50℃D、50-70℃E、70-80℃21、患者李某,女,28岁,因阴道持续性流液1h来求诊,入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为()
A、去枕平卧位B、头高足低位C、头低足高位D、半坐卧位E、平卧位
10、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()
A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产
D、防止脐带脱出E、防止出血过多
11、甲状腺癌手术后,护士为患者取半卧位的目的是()
A、减轻疼痛B、减轻呼吸困难C、减轻局部出血
D、减少脑部充血E、减少回心血流量
确的是()
A、两名护士站在床的同侧B、一人托臀部和腘窝C、一人托患者腰背部
D、两人同时抬起患者E、轻推患者转向对侧
17、被套式备用床枕头放置的正确方法为()
A、枕套开口背门,横立于床头B、枕套开口背门,平放于床头C、枕套开口朝向门,横立于床头D、枕套开口朝向门,平放于床头18、下列情况适合采取截石位的是()
A、右侧卧位B、屈膝仰卧位C、头高足低位D、端坐卧位E、半坐卧位
24、为患者安置该体位目的是()
A、可减少局部出血,利于切口愈合B、有利于减少回心血流量,减轻心脏负担
C、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛E、有利于肠功能恢复,增加食欲(25-27共用题干)
8、心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取半坐卧位。()
9、适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快。()
10、头高足低位适用于十二指肠引流术,有利于胆汁引流。()
五、论述题(共30分,每题10分)
1、请从护患关系影响因素的角度,简述建立良好的护患关系的措施。
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2、简述出院护理的目的。
3、患者张某,因支气管哮踹急性发作,呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安,作为值班护士的你认为应帮助其取何种卧位说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。
(3)情绪上,护理人员应学会控制自己,时刻以积极的情绪去感染患者,使患者乐观开朗,为患者提供一个
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舒适、安全、优美、令人愉悦的心理环境。
(4)工作态度:严肃认真,一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。
2、答:(1)对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。
2、下列病室通风的目的中不合适的是()
A、保持空气的新鲜B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密
度D、减少热量的散失E、使患者精神振奋、心情愉快
3、下列不属于医院的规章制度的是()
A、耐心解释,取得患者理解B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权
C、满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制D、尊重患者的隐私权E、鼓励患者自我照顾
4、仰卧位包括()、()和()。
5、影响健康的环境因素包括()和()的影响。
6、患者出院当日在体温单()横线之间,相应出院日期和时间栏内,用()纵行填写()。
7、使用前平车运送患者前要检查()、()、()等各部件性能,保证()。
三、单项选择题(共30分,每题1分)
1、医院病床之间的距离不少于()
A、B、1m C、D、2m E、3m
7、护送坐轮椅的患者下坡时应做到()
A、患者的头部及背应向后靠B、轮椅往前倾C、拉上手闸
D、为患者加上安全带E、护士走在轮椅前面
8、下列关于患者出院当日的护理项目部正确的是()
A、办理出院手续B、停止病区内的治疗C、给予卫生指导
D、征求患者的意见E、铺好暂空床,迎接新的患者
9、颅脑手术后的患者采取的卧位是()
4、住院处为患者办理入院手续的主要依据是()
A、单位介绍信B、转院证明C、门诊病历D、住院证E、公费医疗单
5、患者床单位不包含以下物品()
A、照明灯B、床旁桌、椅C、输液架D、呼叫装置E、供氧和负压吸引管道
6、协助患者向平车挪动的顺序为()
A、上身、臀部、下身B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢
14、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是()A、翻身前夹闭引流管B、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C、翻身后再更换敷料D、翻身后讲患者上腿稍伸直,下腿弯曲E、在患者两膝之间夹上软枕
15、患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不就患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,静脉细速,血压mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为()A、平卧位B、仰卧屈膝位C、中凹卧位D、侧卧位E、头低足高位16、患者王女士,60岁,体重约70kg,两名护士共同为患者翻身,下面操作不正
12、为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()
A、俯卧位B、端坐位C、仰卧位D、膝胸卧位E、半坐卧位13、中凹卧位的姿势()
A、头胸抬高5-10℃,下肢抬高10-20℃
B、头胸抬高10-20℃,下肢抬高20-30℃
C、头胸抬高20-30℃,下肢抬高30-40℃
D、头胸抬高30-40℃,下肢抬高40-50℃
第五版基础护理学二、三章考试题
科室:姓名:得分:
一、名词解释(共9分,每题3分)
1、分级护理:
2、被迫卧位:
3、护患关系:
二、填空题(共21分,每空1分)
1、护理的基本任务是减轻()、预防()、恢复()和促进健康。
2、一般室温保持在()℃较为适宜。新生儿及老年患者,室温以保持在()℃为佳。
3、护士铺床时应遵循的原则是:先(),后();先(),后()。
二、填空题
1、(痛苦)、(疾病)、(健康)
2、(18-22)℃(22-24)℃
3、(床头)(床位wenku.baidu.com(近侧)(远侧)
4、(去枕仰卧位)(中凹卧位)(屈膝仰卧位)
5、(自然环境因素)(社会环境因素)
6、(40-42℃)(红笔)(出院时间)。
7、(车轮)(车面)(制动闸)(安全)。
三、选择题
1-5 BCCDC 6-10 AAEBD 11-15 CDBBC 16-20 CBABC 21-25 CBEDD 26-30AEEBE
A、平卧位B、侧卧位C、头低足高位D、头高足低位E、膝胸卧位(22-24共用题干)
患者,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
22、患者回病房后应采取的体位是()
A、仰卧屈膝6h B、去枕平卧6h C、侧卧位6h
D、中凹卧位6h E、仰卧位6-8h
23、术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温未℃,此时护士为患者安置的体位是()
3、特级护理适用于昏迷患者。()
4、支气管哮踹急性发作的患者采取端坐位,此卧位属于被迫卧位。
()
5、颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取头高足低位。()
6、铺暂空床的目的是保持病室整洁,准备接收新患者。()7、为卧床患者更换床单的顺序是:松开床尾盖被,将患者枕头移向对侧,并协助患者移向对侧,患者侧卧、背向护士。()
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