颌骨囊肿开窗减压术20例临床观察

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开窗减压术治疗颌骨囊肿28例临床观察

开窗减压术治疗颌骨囊肿28例临床观察作者：孙小春来源：《中国美容医学》2011年第01期颌骨囊肿是口腔颌面外科一种常见疾病，属于良性病变，早期无明显临床表现，临床就诊时病变累及范围往往较大，因此治疗有一定难度。

传统采用囊肿刮除术合并化学试剂（如石碳酸）烧灼囊腔骨面，虽然保留了颌骨的形态功能，但术后复发率高，且有发生病理性骨折的危险。

对大型颌骨囊肿行颌骨部分切除，利用骨质移植或人工材料修复，则会给患者带来面部形态改变，咀嚼功能下降，下唇麻木等并发症，且此方法难度大，对患者创伤大，经济负担重，基层医院难以推广。

自2007年以来我科对28例颌骨囊肿(直径＞3.5cm)先采用开窗减压术治疗，使囊肿变小，然后根据囊肿预后情况再行手术彻底切除囊肿，效果理想，现报道如下。

1资料和方法1.1 一般资料：本组28例（男18例，女10例）颌骨囊肿患者，年龄12～45岁，平均36.5岁。

囊肿直径3.5～10.5cm，病变部位为上颌骨8例，下颌骨20例。

其中上颌骨病变累及上颌窦5例，位于下颌骨升支5例，下颌角9例，体部6例。

临床表现为18例颊侧肿胀膨隆，7例舌侧肿胀膨隆，3例颊、舌侧明显膨隆，膨隆处有不同程度乒乓样压感，穿刺出淡黄色或草绿色粘液。

全部囊肿均经X线和术后病理证实，牙源性角化囊肿11例，壁性成釉细胞瘤8例，含牙囊肿9例。

1.2方法：术前均拍全景片、CT三维重建，明确囊肿大小、波及范围及颊舌侧骨板的厚度。

局部麻醉21例，全身麻醉7例。

采用口内切口，开窗口选择在囊壁骨质薄弱区，涉及上下第三磨牙时给予拔除后作为开窗口。

切透粘骨膜，显露病变区，切除1.0cm×2.0cm囊肿表面骨皮质和附着的囊壁，术中切取部分囊壁组织送病理检查，引流出囊液。

用生理盐水反复冲洗囊腔，直至冲出液清亮为止，吸干囊腔，开窗口以碘仿纱条填塞。

术后给予抗感染输液治疗。

所有病例在术后1周抽除碘仿纱条，同时取模、制作并佩戴阻塞器，目的在于避免引流口闭合，同时预防食物进入囊腔。

颌骨囊肿开窗减压术治疗效果观察

颌骨囊肿开窗减压术治疗效果观察忻文雷;阮征;周晓燕;李耀俊【摘要】目的：探讨开窗减压术在颌骨囊肿治疗中的效果。

方法：对18例颌骨囊肿病例在囊肿摘除术前进行开窗减压术，观察6个月，通过CBCT等测量囊腔周围骨质再生情况及囊肿大小变化。

结果：18例颌骨囊肿经减压术6个月后，囊肿体积明显缩小，原压迫吸收的骨质再生，颌骨外形逐渐恢复，差异有统计学意义。

结论：颌骨囊肿开窗减压术具有操作简单，能最大程度保留颌骨的外形及功能，减小手术创伤。

%Objective: To evaluate clinical curative effect on fenestration decompression in treatment of jaw cysts. Methods: Eighteen cases of jaw cysts in cyst fenestration decompression were done by CBCT pre-operative and 6 months post-operative, the cavity size and the variation of jaw around cysts was digitally measured. Results:There were statistical significance of the differences in the cavity size. Jaw shape gradually restored at 6 months post-operation. Conclu-sions: The fenestration decompression in jaw cyst has the advantages of simple operation, can effectively maintain the contour of the jaws, and reduced operation trauma.【期刊名称】《口腔颌面外科杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P224-226)【关键词】颌骨;囊肿;开窗减压术【作者】忻文雷;阮征;周晓燕;李耀俊【作者单位】同济大学附属东方医院口腔科;同济大学附属东方医院口腔科;急诊科，上海 200120;同济大学附属东方医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R782.13［Abstract］Objective:To evaluate clinical curative effect on fenestration decompression in treatment of jaw cysts. M ethods:Eighteen cases of jaw cysts in cyst fenestration decompression were done by CBCT pre-operative and 6months post-operative，the cavity size and the variation of jaw around cysts was digitally measured.Results:There were statistical significance of the differences in the cavity size.Jaw shape gradually restored at 6 months post-operation.Conclusions:The fenestration decompression in jaw cyst has the advantages of simple operation，can effectively maintain the contour of the jaws，and reduced operation trauma.［Keywords］jaw；cystic lesion；fenestration decompression颌骨囊肿是发生于口腔颌骨比较常见的一种囊性病变，囊肿内的液体物产生的原因有各种因素刺激导致囊壁上皮的增生、坏死液化；囊腔渗透压不断增高；囊液的某些细胞因子参与邻近骨质吸收［1］，使得颌骨逐步膨胀、吸收，破坏了颌骨结构和外形，影响了面形和咀嚼功能。

口腔颌面部囊肿治疗中开窗减压术的应用分析

口腔颌面部囊肿治疗中开窗减压术的应用分析梁艳玲口腔颌面囊肿在口腔科临床疾病治疗中是十分常见的病情，颌骨囊肿和软组织囊肿是颌面囊肿主要包含的两方面，在发病初期患者并未察觉，当患者察觉的时候囊肿已经很大了。

颌骨切除手术和囊肿刮治术是、骨质都会出现不同程度的缺损。

开窗减压术的应用在口腔颌面部囊肿治疗中，治疗效果相当好。

一、一般资料与方法（一）资料来源选取2016年2月～2017年2月，接受治疗的口腔颌面部囊肿患者80例作为研究对象，随机分为各40例为干预组和参照组，有明显的膨隆出现在上颌骨和下颌骨上，且有牙痛和牙齿松动的症状，有明显的褐色液体状在囊肿部分穿刺后。

“接受过颌面部手术患者、囊肿出现恶性变患者、恶性肿瘤患者、妊辰期患者、意识妨碍患者”作为患者的排除标准。

对照组29例男，11例女，年龄为17～73岁，5个月～4年病程，干预组30例男，10例女，年龄15～63岁，4个月～3年疗程，两组患者一般资料经过对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

（二）方法为患者建立CT扫描的结果，来确定囊肿的具体部位和相应周边组织，让患者接受常规开放型手术治疗，医生会进行凿骨和翻瓣来刮洗干净患者囊肿部，并进行冲洗和缝合引流等对囊肿部位。

麻药应该局麻，开窗减压术治疗在干预患者进行治疗时，医生要切长度为3cm 切口在最严重的囊肿部位且最脆弱的表面部分将患者的黏骨切开，并且根据囊肿的位置，对患者骨板进行处理的时候选择翻瓣手术，从而将患者比较脆弱的骨壁和骨片等进行及时去除，将显露出的囊肿壁部分和囊肿壁切下的部分做详细的病例分析。

扩大开口为1.5cm×2cm且囊腔内的液体吸附干净，然后进行消毒冲洗，最后进行缝合与引流，要记得通知患者下次复诊时间。

（三）观察指标统计两组患者的治疗效果然后进行对比，治疗效果可以划分为有效、无效、显效，其中有效率加显效率是总有效率。

感染症状出现在手术后并且抗染治疗患者也在积极配合医生治疗，依然无法摘除囊肿，通俗说就是（囊肿没有得到明显缩小）此次疗效是无效的。

手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变21例临床分析

手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变21例临床分析摘要】目的探讨手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变的临床疗效。

方法采用手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变21例，并定期随访，观察治疗效果。

结果 21例颌骨囊肿性病变患者，治疗后3个月X线片示囊腔变小，有新生骨组织生长，病变边界变模糊，术后6个月颌骨膨隆渐消失，双侧颌骨基本对称，颜面畸形渐消失，术后24个月复查，18例临床及影像学检查均证实囊肿完成消失。

结论采用手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变，简单安全可靠，成功率高，治疗后外形和功能恢复良好，是一种有效可行的治疗方法。

【关键词】开窗减压颌骨囊肿性病变阻塞器颌骨囊肿性病变是口腔颌面部的常见疾病。

常用的治疗方法为囊肿刮治术或颌骨切除植骨术，有造成病理性骨折、容貌改变、功能障碍等严重并发症[1]。

颌骨囊肿性病变患者多较年轻，手术带来的颌骨缺损，面部畸形，影响美观及咀嚼功能，这些功能障碍给患者在精神和身体上带来巨大的痛苦，使患者及家属难以接受。

有文献报道开窗减压术缩小颌骨囊肿性病变范围效果显著，颌骨囊肿性病变开窗减压术后佩戴阻塞器辅助治疗可保证疗效[2][3]。

我院对21例手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变临床疗效分析报告如下。

1 临床资料一般资料：本组21例颌骨囊肿性病变患者，其中：男性13例，女性8例，平均年龄24.5岁，部位包括下颌骨18例，上颌骨3例。

术后病理结果：含牙囊肿11例，牙源性角化囊肿5例，造釉细胞瘤4例，纤维囊壁、复层鳞状上皮衬里1例。

2 手术及治疗方法2.1常规术前检查排外手术禁忌，影像学检查：摄曲面断层片、CT，评价骨质厚度。

2.2在麻醉（局麻或者全麻）下术区消毒后，行囊肿病变区域局部开窗手术，自骨膜下翻瓣，显露骨壁，去除部分骨质，形成直径约1-1.5cm骨缺损；囊肿暴露后自开窗处取小块囊壁送病理活检帮助明确诊断，切开囊壁后引出囊液，清除囊肿内容物。

开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析

开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析口腔颌面部囊肿是一种比较常见的口腔颌面部肿瘤，常见于颌下、颊部、上颌窦等处，由于病变部位较为隐匿，患者常常只有轻微的不适症状，导致囊肿发展较为隐匿，极易被忽视。

在囊肿发展较为严重时，患者可能会出现面部肿胀、牙齿松动、疼痛等症状。

如何及早发现和有效治疗口腔颌面部囊肿成为口腔颌面外科医生面临的重要挑战之一。

开窗减压术是一种治疗口腔颌面部囊肿的重要手术方法，通过在囊肿处做出一个小孔，将囊内液体排出，缓解患者的症状。

本文旨在通过对开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果进行分析，以期为临床治疗提供参考依据。

一、开窗减压术的手术原理开窗减压术是通过手术在囊肿处做出一个小孔，将囊内液体排出，达到减轻囊肿压力、缓解症状、促进囊肿愈合的治疗效果。

手术步骤主要包括局部麻醉、切开囊肿上方颊粘膜或黏膜、移除囊内液体、清除囊壁内皮、缝合术后伤口等。

手术操作要求精细，对囊壁内皮的清除尤为重要，以免囊肿复发。

二、开窗减压术的临床效果分析1. 治愈率高开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿具有治愈率高的优势。

根据临床数据统计，开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的总有效率在90%以上，且术后囊肿复发率低。

这表明开窗减压术是一种较为可靠的治疗手段，对口腔颌面部囊肿具有较好的治疗效果。

2. 术后恢复快开窗减压术是一种微创手术，术后创面小、出血少，患者疼痛感轻，术后恢复较快。

一般情况下，患者术后1-2周就可以基本康复，不会对患者的正常生活和工作造成太大影响。

3. 保留颌骨完整性与传统的切除手术相比，开窗减压术可以更好地保留颌骨的完整性，减少对颌骨的破坏，有利于患者的口腔功能和面部外貌恢复。

三、开窗减压术的注意事项1. 术前评估在开窗减压术前，需要对患者的病情进行全面评估，包括囊肿的大小、位置、囊内液体的性质等，以及患者的一般情况、合并症等。

只有全面了解患者的病情，才能选择合适的手术方案。

2. 术中细致操作开窗减压术虽然是微创手术，但手术操作要求细致，尤其是对于囊壁内皮的清除，要彻底、严谨，以减少囊肿的复发。

开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床研究

1.5评价标准
观察临床症状消退情况。
有效率评价：囊腔直径缩小率小于50%为无效；大于50%为有效；囊腔结构基本消失者为特效。有效率=（有效例数+特效例数）/总例数，无效率=无效例数/总例数。
全景片观察：定期随诊患者在同一条件下摄全景片以评估囊腔缩小情况、骨质增生及骨密度情况。
CT冠状及水平位平扫：扫描病变侧骨质缺损部位、骨质增生厚度及骨密度情况。
在行开窗减压术时应注意：（1）开窗口常选择在口腔黏膜囊壁、骨质薄弱处或囊肿最膨隆处，有利于囊肿的缩小；（2）对于囊肿内的阻生牙、残根、残冠等无任何保留价值的患牙，拔除后可以牙槽窝作为开窗引流口，而其他需保留牙齿功能的患者则选择在游离龈近前庭沟的位置；（3）严格医从性，术后定期冲洗囊腔，降低囊内压；（4）术中去除开窗口的骨壁及囊壁时，注意保护其余骨壁的完整性，避免过多骨壁暴露影响骨质增生，开窗后仔细探查囊腔的大小、形态以及是否多房性，如为多房性，则可用血管钳或小骨凿将房间隔去除，使各房相同，以形成一个完整的、相互交通的囊腔。
手术刮治治疗方法：口内切口摘除颌骨囊肿，在阻滞或局部浸润麻醉下，根据囊肿所在部位采取梯形或弧形切口，充分暴露囊肿近远中邻牙根尖部的病变区，切开黏膜及骨膜，翻开组织瓣，骨壁未穿通者可于骨壁薄弱处开窗，咬骨钳去除囊肿表面的骨质，骨壁已穿通破坏者，仔细分离囊膜及骨膜，然后沿囊壁周围钝性分离囊肿并完整摘除，并凿除暴露的患牙根尖组织，冲洗创面，缝合。术中保护周围正常解剖结构如上颌窦、颏孔区、下颌神经管等。
2.2 X线及CT扫描示：囊腔容积及面积逐渐缩小，囊壁周围骨质增生增厚，囊腔内骨密度增高，被推挤移位的牙齿其牙长轴逐渐得到纠正。术前全景片示患区均有较大范围低密度透射影，边界清楚，术后6个月复诊时遗留的骨腔低密度透射影逐渐缩小，骨密度逐渐增高，但较周围正常骨组织其密度仍较低，术后12个月透射影基本消失或仅存少许，囊腔的平均骨密度开窗减压组为0.529，手术刮治治疗组0.248，两组间相比有显著性差异（P<0.05），但骨密度较正常骨组织仍偏低。开窗减压组囊腔缩小百分比与手术刮治治疗组相比有显著性差异（P<0.05）。其他见表2、3、4。

开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析

开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析【摘要】口腔颌面部囊肿是口腔颌面部常见的一种肿瘤性病变，常常需要及时治疗。

开窗减压术是口腔颌面部囊肿治疗中的一种有效方法，通过术中开窗放置引流管，减轻囊肿内的压力。

本文通过介绍口腔颌面部囊肿的治疗方法和开窗减压术的原理及手术步骤，详细评估了开窗减压术的临床效果和并发症。

结论指出开窗减压术在口腔颌面部囊肿治疗中具有明显的优势，但也存在一定的局限性，需重点关注并进一步研究未来的治疗方向和方法。

通过本研究可以更好地了解开窗减压术在口腔颌面部囊肿治疗中的应用前景和挑战。

【关键词】口腔颌面部囊肿、开窗减压术、治疗方法、手术步骤、临床效果评估、并发症、优势、局限性、未来研究方向1. 引言1.1 口腔颌面部囊肿概述口腔颌面部囊肿是一种常见的颌面部肿物，主要由囊肿性上皮组织形成。

根据其来源可分为牙源性囊肿、牙周囊肿、黏液囊肿等不同类型。

口腔颌面部囊肿的症状通常包括颌面部肿块、局部肿胀、局部压痛、局部感觉异常等。

囊肿的大小和位置也会影响其临床表现。

口腔颌面部囊肿一般通过临床表现结合影像学检查（如X线、CT、MRI 等）进行诊断。

1.2 开窗减压术介绍开窗减压术是一种常见的口腔颌面部囊肿治疗方法，通过手术开窗将囊肿内容物排空，减压囊肿，达到治疗的效果。

这种手术一般在口腔颌面部囊肿较大或复发性较高时进行，能够有效缓解患者症状，降低囊肿的复发率。

开窗减压术的优点包括操作简单，创伤小，恢复快，可以明显减轻患者的疼痛和不适感。

在手术过程中，医生会根据囊肿的位置和大小选择合适的切口位置，避免损伤重要结构，确保手术安全和有效。

术后患者需要定期复查，观察囊肿是否有复发的情况，及时处理可能出现的并发症。

开窗减压术虽然是一种常见的口腔颌面部囊肿治疗方法，但也存在一定的局限性，比如对于一些囊肿类型或囊肿位置特殊的患者可能不太适用，需要结合患者具体情况进行综合评估和选择合适的治疗方案。

未来的研究方向可以进一步探讨开窗减压术的手术技术改进和囊肿治疗效果的长期观察，以提高手术的成功率和患者的生活质量。

开窗减压术治疗颌骨囊肿28例临床观察

开窗减压术治疗颌骨囊肿28例临床观察颌骨囊肿是口腔颌面外科一种常见疾病，属于良性病变，早期无明显临床表现，临床就诊时病变累及范围往往较大，因此治疗有一定难度。

传统采用囊肿刮除术合并化学试剂（如石碳酸）烧灼囊腔骨面，虽然保留了颌骨的形态功能，但术后复发率高，且有发生病理性骨折的危险。

1资料和方法1.1 一般资料：本组28例（男18例，女10例）颌骨囊肿患者，年龄12～45岁，平均36.5岁。

囊肿直径3.5～10.5cm，病变部位为上颌骨8例，下颌骨20例。

其中上颌骨病变累及上颌窦5例，位于下颌骨升支5例，下颌角9例，体部6例。

临床表现为18例颊侧肿胀膨隆，7例舌侧肿胀膨隆，3例颊、舌侧明显膨隆，膨隆处有不同程度乒乓样压感，穿刺出淡黄色或草绿色粘液。

全部囊肿均经X线和术后病理证实，牙源性角化囊肿11例，壁性成釉细胞瘤8例，含牙囊肿9例。

1.2方法：术前均拍全景片、CT三维重建，明确囊肿大小、波及范围及颊舌侧骨板的厚度。

局部麻醉21例，全身麻醉7例。

采用口内切口，开窗口选择在囊壁骨质薄弱区，涉及上下第三磨牙时给予拔除后作为开窗口。

切透粘骨膜，显露病变区，切除1.0cm×2.0cm囊肿表面骨皮质和附着的囊壁，术中切取部分囊壁组织送病理检查，引流出囊液。

用生理盐水反复冲洗囊腔，直至冲出液清亮为止，吸干囊腔，开窗口以碘仿纱条填塞。

术后给予抗感染输液治疗。

所有病例在术后1周抽除碘仿纱条，同时取模、制作并佩戴阻塞器，目的在于避免引流口闭合，同时预防食物进入囊腔。

出院后嘱患者每天自行冲洗囊腔，术后1个月、3个月、6个月、1年随访复查曲面断层片。

开窗减压术对口腔颌面部囊肿的临床观察

中图分类号:R730.3 文献标识码:B 文章编号：1008 - 494(2419)42 - 0436 - 42
口腔颌面部囊肿是口腔外科中十分常见的一种疾往有过颌面部手术史患者。
病,2T有较高的发病率。根据发病部位,可将其分为颌骨囊肿和软组织囊肿4］。该病主要发病起源包括胚胎
92方法对照组应用常规开放手术治疗,在患者术前采
肿表面薄弱的位置作一个切口，其长度约为3cm,将骨黏膜切开，采用翻瓣手术方式对暴露的骨板进行处理，将较为薄弱的骨壁和骨片去除,使囊肿壁结构充分显露。使用活检钳对囊壁组织进行取样，并对其进行组织病理检验，将囊内液体完全清洗干净，扩大开口至2~ 9cm,对囊腔采用过氧化氢溶液进行反复冲洗，对口腔黏膜骨膜和囊肿上皮采用间接缝合法进行缝合操作，置入碘仿纱布后进行引流。注意事项同对照组。 98观测指标
・36・
黑龙江医药科学2419年4月第42卷第2期
开窗减压术对口腔颌面部囊肿的临床观察①
张国梁，吴江,王心妾，王佳琦,戴辛鹏
(住木斯大学口腔+学隐口腔颌面外二科，黑龙江住木斯184662)
摘要：目的：研究分析对口腔颌面部囊肿；者采取开窗减压术治疗后对其临床疗效的影响。方法：选取本院口腔颌面部
囊肿；者76例，选取时间为2217 -44 ~2417 -08,随机分成对照组和观察组，各38例，观察组应用开窗减压术治疗，对照组应用常规开放手术治疗，,已录并对比两组口腔颌面部囊肿；者的术中出血量、手术时间、住院时间、临床疗效、并发症及复发情
况。结果：观察组术中出血量低于对照组，手术时间、住院时间短于对照组，治疗总有效率高于对照组，且并发症发生率和复
发率均低于对照组，差异有统计学意义(P <4.45)。结论:采取了开窗减压术治疗的口腔颌面部囊肿患者，其康复时间明显缩短，且安全性高，术后复发率低，值得大力推广。

开窗减压引流术在下颌骨囊性病变治疗中的临床观察

开窗减压引流术在下颌骨囊性病变治疗中的临床观察陈瑶1!张杰2(1.北京怀柔医院口腔科，北京1〇1400;2.北京大学口腔医院口腔颌面外科，北京100081$[摘要]目的：分析与评估开窗减压引流术在下颌骨嚢性病变治疗中的临床意义。

方法：回顾101例下颌骨嚢性病变行开窗减压引流术的病例资料，并进W疗效对比分析。

其中，牙源性角化囊性瘤（keratoc/stic odontogenic tumor,K C0T& 53例，含牙囊肿（dentigerous c/sts, DC)12例，成軸细胞瘤(ameloblastoma, A B)36例。

结果：101例患者术后均有不同程度的嚢腔面积缩小。

以单嚢型角化嚢性瘤及成釉细胞瘤的嚢腔面积缩小最为明显#实性型或多嚢型成釉细胞瘤缩小不明显，预后较差。

结论：开窗减压引流术对于下颌骨巨大嚢性病变及织结构周围的病变是一种简单有效的治疗方法，疗效显著，值得临床进一步推广与应用。

但术前需进行病例的选择，单嚢型嚢性病变为首选，多嚢及实性型嚢性病变的效。

[关键词]下颌骨；巨大嚢性病变；开窗减压引流术[中图分类号]E782 [文献标志码]B D0I：10.3969/j.issn.1005-4979.2021.02.007Clinical observation of decompression by open drainage in treating mandibular cystic lesionsCHEN Yao1，ZHANG Jie2(l.Department of Stomatology，Beijing Municipal Huairou Hospital，Beijing101400;2.Department of Oral and Maxillofacial Surgery，Hospital of Stomatology，Peking University，Beijing100081，China)[Abstract] Objective：To anal/ze and evaluate the clinical significance of decompression b/ open drainage in treating mandibular c/stic lesions. Methods：A total of 101 cases of mandibular c/stic lesions which received decompression b/ open drainage were retrospectively anal/zed and the clinical outcomes were used to evaluate the significance of treatment. 101 cases including 53 cases of keratoc/stic odontogenic tumor(KCOT), 12 cases of dentigerous c/sts(DC), 36 cases of ameloblastoma(AB). Results：All demonstrated a considerable degree of reduction in the size of c/stic cavit/. U nic/s- tic KCOT and AB showed the most obvious reduction of the c/stic cavit/. Solid or multic/stic AB showed no obvious reduction, and the prognosis was poor. Conclusion：Decompression b/open drainage is a simple and effective method in treating mandibular huge c/stic lesions and the lesions located around the important structures. It has a significant effect and is worth/ of further clinical promotion and application. But case selection of indication is important before surger/. U nic/stic cases are the first choice and solid or multic/stic cases are less effective.[Keywords] mandible; huge c/stic lesions; decompression b/ open drainage颌骨囊性病变是颌面部最常见的病变之一[1X。

下颌骨大型角化囊性瘤开窗减压术临床分析

下颌骨大型角化囊性瘤开窗减压术临床分析目的：探讨下颌骨大型牙源性角化囊性瘤（keratocystic odontogenic tumor，KCOT）开窗减压术临床效果。

方法：对23例下颌骨大型角化囊性瘤开窗减压治疗，术后1周制作戴用囊腔塞治器，嘱患者餐后及睡前用温开水或生理盐水自行冲洗囊腔，随访12～24个月，全景片及CT检查，观察囊腔轴径的变化，评估骨腔缩小的程度。

结果：23例患者经开窗减压治疗后囊腔均明显缩小，全景片示囊腔面积变小，周围有骨组织形成。

总有效率为100%。

结论：开窗减压术治疗大型牙源性角化囊性瘤是一种可靠、安全、有效的治疗方法，单房型角化囊性瘤疗效优于多房型。

Abstract：objective To explore the clinical effect of decompression in the treatment of large mandibular KCOT. Methods 23 cases of mandibular large KCOT were performed by decompression，post-operation a week cyst plugs were made for wearing，patients were asked to clean cystic cavity with warm water or saline themselves after dinner and before going to bed. Patients were followed up for 12～24 months. observation length changes of cystic diameter by Pantomogram and CT scan，assessing the degree of bone cavity shrink. Results All 23 cases cysts significantly shrank after decompression treatment，pantomogram showed lesion size smaller，surrounding bone tissue formation. Total effective rate was 100. Conclusion Decompression of large KCOT is a kind of reliable，safe and effective method of treatment.Furthermore，among keratocystic tumor cases，curative effect of the unilocular type was superior to multilocular type.Key words：keratocystic odontogenic tumor；mandible；decompression牙源性角化囊性瘤是口腔颌面外科一种常见疾病，传统的囊肿刮治术，下颌体及升支部遗留的较大骨腔很容易继发感染，囊肿复发率高，易发生病理性骨折，部分巨大的角化囊性瘤只能采用下颌骨节段性切除加骨移植术，而下颌骨节段性切除虽可完整切除下颌骨病变，降低复发率，但此类术式需考虑颌骨重建问题，手术创伤大，加重患者经济负担，尤其对青少年患者，严重影响其颌骨的发育，常常导致颜面部畸形并造成咬合功能的缺陷，以往处理比较棘手。

颌骨囊肿患者实施开窗减压术的疗效分析

疼痛缓解
术后患者疼痛程度明显减轻，生活质量得到提高。
不同类型颌骨囊肿疗效比较
01
牙源性颌骨囊肿
开窗减压术对于牙源性颌骨囊肿疗效显著，大部分患者可达到治愈标准。
02
非牙源性颌骨囊肿
03
复发性颌骨囊肿
对于非牙源性颌骨囊肿，开窗减压术同样有效，但治愈率相对较低。
对于复发性颌骨囊肿患者，开窗减压术仍可取得一定疗效，但需注意复发风险。
04
05
3. 患者全身状况差，不能耐受手术者。
术前准备和术后处理
01
术前准备
02
1. 完善术前检查，包括血常规、凝血功能、心电图等。
2. 术前禁食禁饮6小时以上。
03
术前准备和术后处理
1. 术后密切观察患者生命体征和创口情况。
术后处理
3. 术前备皮、备血等。
01
03 02
术前准备和术后处理
非牙源性颌骨囊肿
胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成，如面裂囊肿，亦可为损伤所致的血外渗性囊肿，以及动脉瘤样骨囊肿等。其发病机制可能与胚胎发育、损伤、感染等因素有关。
临床表现和诊断
临床表现
颌骨囊肿多发生于青壮年，可发生于颌骨的任何部位。初期无自觉症状，若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。囊肿更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊时可有乒乓球样感觉，并发出所谓羊皮纸样脆裂声。最后，此层极薄的骨板也被吸收时，则可发生波动感觉。
并发症与手术关系分析
探讨并发症的发生与手术操作、患者自身因素等的关系，为改进手术提供依据。
并发症处理及预后评估
针对出现的并发症采取相应的处理措施，并评估处理效果及患者的预后情况。

开窗减压术治疗大型颌骨囊肿临床疗效观察

开窗减压术治疗大型颌骨囊肿临床疗效观察邵敏【摘要】Objective To research and analyse the clinical effect observationof large-scale cyst of jaw by marsupialization.Methods Selected 40 cases of patients with large-scale cyst of jaw at our hospital, randomly divided into two groups, each 20 cases. Control group received partial resection of the jaw, the treatment group by marsupialization. To compared the intraoperatve blood soss, time of operation, postoperation pain, postoperative infection and disease relapse.Results The intraoperatve blood soss and time of operation of the treatment group was less than the control, there was statistical signiifcance (P<0.05). The postoperation pain, postoperative infection and disease relapse of the treatment group was less than the control, there was statistical significance (P<0.05).Conclusion Arge-scale cyst of jaw by marsupialization with higher effect, which reduce the intraoperatve blood soss, alleviate the postoperation pain, postoperative infection and recurrence rate.%目的：研究分析开窗减压术治疗大型颌骨囊肿的临床效果。

大型颌骨囊肿采用开窗引流保守治疗20例效果观察

随着医学水平的进步.全瓷牙修复逐渐应用到前牙修复中，并获得理想效果。

本研究对比分析了全瓷牙与金属烤瓷牙在前牙修复中的应用效果，现报道如下1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年12月—2017年12月收治的60例前牙修复患者，按不同修复方法将其分为2组。

对照组30例，男13例，女17例；年龄18岁~45岁，平均年龄(27.49±2.15)岁；上前牙21例，下前牙9例。

观察组30例，男12例，女18例；年龄18岁~46岁，平均年龄(2&02±2.21)岁；上前牙20例,下前牙10例。

2组患者基线资料差异无统计学意义(/>>0.05),可进行比较。

1.2方法对照组经金属烤瓷牙修复，于唇面切端、中端1/3处分别磨除1.5mm~2.0mm、1.5mm;于颈缘宽处1.0mm凹形肩台过渡，舌面磨除1.0mm,于牙龈上方置人0.5mm颈缘宽的浅凹形肩台，维持聚合度2~5。

□观察组经全瓷牙修复.设计牙体预备方案,行全肩台颈缘.确定磨除范围形成圆钝内线角，唇面、切端、舌面分别磨除1-5mm、1.5mm~2.0mmmJ.O mm,颈部肩台宽1.0mm.唇侧肩台在牙龈下缘0.5mm,舌侧位于肩台牙龈上缘,聚合度5~10。

取模，排龈,灌注硬石膏模型,加工修复体，试戴.无不适感后消除粘固。

1.3观察指标随访1年.调査2组患者前牙修复效果，由患者主观评价，总分100分，从修复体外形、色泽、整体美观进行评价，评分越高美观恢复越好。

比较2组牙龈炎、牙周炎、腐蚀等不良反应发生情况。

1.4统计学方法应用SPSS20.0统计学软件处理数据，计量资料以X±5表示，采用<检验，计数资料采用#检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果2.12组患者前牙修复美观度比较观察组修复体外形、色泽、整体美观评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o 见表lo表12组患者前牙修复美观度比较(*±s,分)组别修复体外形修复体色泽整体美观观察组89.25±4.3191.58±5」791.25±5.34对照组78.25±578.69土6.2479.45±6.35 t8.941&7127.790P0.0000.0000.0002.22组不良反应发生率比较观察组1例牙龈炎.1例牙周炎.1例腐蚀.发生率为10.0%；对照组4例牙龈炎,5例牙周炎,3例腐蚀，发生率为40.0%;差异有统计学意义(”=5.689.圧0.017)：3讨论金属烤瓷冠是前牙修复的常用材料.具有较高的耐磨性及机械性，确保修复体稳固;但该修复材料需具较大的备牙量.材料透光性差.金属底层会反射光线.使自然美观度下降;金属材料与人体组织相容性差，长期存在会腐蚀体内牙龈及牙周组织,造成牙龈及牙周炎症发生;或与口腔物质反应，形成灰蓝色或蓝色盐化合物，使患者口腔环境质量下降a全瓷牙修复是目前口腔科常用的修复材料，导热性低，色泽稳定，不导电，具较高的耐磨性及生物相容性,光传播及反射能力较好，具有接近自然牙的颜色及透明度，硬度及密度接近自然牙的牙釉质，对牙周围组织影响较低.故能提高前牙美容修复效果；同时全瓷牙主要材料为矿物质原料二氧化错，对牙龈无刺激，无过敏反应，不会氧化牙龈组织，避免患者口腔环境被破坏^本组研究结果显示，观察组修复体外形、色泽、整体美观均高于对照组，不良反应发生率为10.0%,低于对照组的40.0%,上述差异均有统计学意义(P<0.05)o再次证实,在前牙修复时采用全瓷牙修复，与金属烤瓷冠修复相比可提高修复效果，满足患者的美观需求，同时全瓷牙修复对口腔环境影响较小.改善远期效果。

手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变的效果分析

手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变的效果分析目的探讨分析手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变的效果。

方法随机选取我院收治的2011年3月到2014年3月20例颌骨囊肿性病变患者，并且将这些颌骨囊肿性病变患者可以依据随机分配方法将患者分两组，即研究组（10例）和对照组（10例）。

给予对照组患者治疗中，采取常规手术开窗治疗方案，研究组患者治疗中，给予手术开窗减压及阻塞器辅助治疗方案，对两组患者临床效果进行观察评定。

结果研究组患者经治疗后，其患者临床病情得到明显改善，效果明显，显著高于对照组（P<0.05）。

结论在临床中，对于颌骨囊肿性病变治疗中应用手术开窗减压及阻塞器辅助治疗手段，促进患者骨折的愈合，改善患者临床疗效，可以提高患者在临床治疗效果，治疗后患者颌骨外形及功能恢复良好，成功率高，有效治疗病变。

标签：阻塞器辅助;颌骨囊肿;手术开窗减压;临床效果相关医学文献报道，颌骨囊肿性病变作为常见的颌面部损伤，对患者身体健康造成极其严重的影响，降低患者的生活质量[1]。

本研究对近两年来我院收治的20例患者的临床资料进行了统计分析，观察探讨在颌骨囊肿性病变治疗中应用手术开窗减压及阻塞器辅助治疗的效果，现报告内容如下。

1 资料与方法1.1资料随机选取我院在2011年3月至2014年3月收治20例患者，所有患者均经临床检查证实颌骨囊肿性病变，均符合临床相关诊断标准[2]，均知情同意，将接受治疗。

依据随机数字表法将这些患者分为两组，即研究组（10例）和对照组（10例）。

研究组患者中男性5例，女性5例，年龄在16-60岁之间，平均年龄为（26.5±10.3）岁;病程在1-2月之间，平均病程为（0.5±0.4）月。

对照组患者中男性患者5例，女性患者5例，年龄在16-68岁之间，平均年龄为（26.7±10.2）岁;病程在1-2月之间，患者的平均病程是（0.7±0.5）月。

开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析

开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
口腔颌面部囊肿是一种常见的口腔颌面部疾病，治疗方法多种多样，其中开窗减压术是其中之一。

本研究旨在评价开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果。

方法：选择2015年1月至2020年12月在我院口腔颌面部外科接受开窗减压术治疗的20例患者，其中男性11例，女性9例，年龄从26岁到54岁，平均年龄38.5岁。

所有患者的诊断均通过病理学检查确认，其中14例为牙源性囊肿，3例为外伤性囊肿，2例为化学性囊肿，1例为非特异性炎性囊肿。

所有患者均接受完整的口腔颌面部影像学检查（包括X线片、CT、MRI等）。

结果：所有患者均成功接受开窗减压术治疗，手术时间从30分钟到60分钟不等，平均手术时间为43.5分钟。

手术后第3天拆线，术后恢复良好。

随访时间为6个月至24个月不等，平均随访时间为13.5个月。

术后症状及体征全部消失，口腔颌面部影像学检查均显示囊肿完全消失。

未发生任何术后并发症。

结论：开窗减压术是一种安全有效的治疗口腔颌面部囊肿的方法，具有切口小、创伤轻、恢复快、并发症少等优点。

但需要更多的随访时间和更多的患者资料，以评估其长期效果和安全性。

使用开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的疗效观察

使用开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的疗效观察范慧雯【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】目的：探讨使用开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床疗效。

方法：选取我院2011年5月至2012年12月期间收治的50例口腔颌面部囊肿患者作为研究对象。

将囊肿直径大于3.5cm的20例患者作为实验甲组，将剩余的30例患者随机分为实验乙组和对照组，实验乙组和对照组各有15例患者。

为实验甲组和实验乙组患者使用开窗减压术进行治疗，为对照组患者使用传统的颌骨切除术进行治疗，然后观察三组患者治疗的效果。

结果：经过手术后，实验甲组患者囊肿的体积逐渐缩小，颌骨再生状况良好，面部形状得到了明显的改善，未出现明显的神经及周围组织结构损伤的情况，半年后，其囊肿面积平均缩小70%，治疗的有效率为100%；实验乙组患者治疗的有效率为80%，对照组患者囊腔愈合的情况良好，半年后基本恢复，治疗的有效率为100%。

这些患者的病情在2～3年内均未复发。

结论：对大型口腔颌面部囊肿患者使用开窗减压术进行治疗效果显著，对小型颌面囊性病变患者可选择传统的颌骨切除术进行治疗。

【总页数】2页(P265-266)【作者】范慧雯【作者单位】湖南省怀化市第一人民医院湖南怀化 418000【正文语种】中文【中图分类】R782【相关文献】1.开窗减压术治疗口腔颌面部骨囊肿的疗效观察 [J], 张晓东2.开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的疗效观察 [J], 周睿3.使用开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的疗效观察 [J],4.开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果观察 [J], 李阳5.开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的效果观察 [J], 陈双桥;张文菊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

开窗减压术治疗颌骨囊性病变的临床观察

开窗减压术治疗颌骨囊性病变的临床观察杨翎春;谢流【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2011(23)6【摘要】Objective To observe the effect of window decompression treating cystic lesion of jaw. Methods 28 cases with cystic lesion of jaw were selected and followed up for 6 -18 months after window decompression. Results The density of bone in cysts significantly increased new bone formation and decreased of the vulcanicity of cysts. Conclusion Window decompression is an effective method to treat cyst of jaw.%目的观察开窗减压术对颌骨囊性病变的治疗效果.方法临床中选取28例颌骨囊性病变病人,行开窗减压术6～18月,再用小手术的方法彻底刮除囊性病变后随访6个月～3年.结果通过曲面断层片中观察发现囊性病变囊腔内骨密度增高,有不同程度的新骨形成,骨缺损修复.结论开窗减压术是治疗较大颌骨囊性病变的一种有效方法,值得推广应用.【总页数】2页(P1085-1086)【作者】杨翎春;谢流【作者单位】崇州市人民医院,四川,崇州,611230;崇州市人民医院,四川,崇州,611230【正文语种】中文【中图分类】R739.82【相关文献】1.青少年颌骨囊性病变开窗减压术后阻生恒牙萌出的临床观察 [J], 姜新娣;陈林林2.开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的临床观察 [J], 薛立伟;陈晓;王双双3.开窗减压术联合功能性囊肿塞在中老年人较大型颌骨囊性病变治疗中的应用 [J], 黄大伟4.羟基鳞灰石填充+Ⅱ期小囊肿刮除术及Ⅰ期开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变患者的短期随访研究 [J], 程卫林; 丁喜发; 陈姗姗5.开窗减压术与刮除开窗减压术治疗大型牙源性颌骨囊性病变临床疗效的对比研究[J], 蒋丽兰;李勇;邹四海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的临床观察

开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的临床观察薛立伟;陈晓;王双双【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的：观察开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的疗效。

方法选取两所医院2013年1月～2015年1月收治的直径＞3 cm的颌骨囊性病变患者34例作为研究对象，共有含牙囊肿12例、角化囊肿17例以及成釉细胞瘤5例，患者全部采用开窗减压术治疗，术后通过应用口腔全景片及CT对病变进行临床影像学检查，以测量肿瘤的体积，量化分析肿瘤范围的缩小情况，并观察手术效果。

结果34例颌骨大型牙源性囊性有33例手术效果好，观察3～10个月后，肿瘤直径均明显缩小，未经二次手术治疗。

其中成釉细胞瘤1例，术后约6个月开窗口愈合，肿瘤体积未见明显变化，行再次开窗术，二次术后约6个月肿瘤逐渐缩小，至今肿瘤完全消失。

结论开窗减压术能有效治疗颌骨大型良性肿瘤，且对恢复面部正常形态、消除畸形有较好疗效。

【总页数】2页(P90-91)【作者】薛立伟;陈晓;王双双【作者单位】潍坊市人民医院颌面外科，山东潍坊 261041;潍坊市口腔医院修复科，山东潍坊 261041;潍坊市口腔医院修复科，山东潍坊 261041【正文语种】中文【中图分类】R782.2【相关文献】1.应用开窗减压术和2种阻塞器治疗大型颌骨囊性病变的临床效果 [J], 武志强;费洪静;王秋旭;任斌;杨世鸣2.开窗减压术联合生物材料硫酸钙填充治疗颌骨大型囊性病变的临床疗效 [J], 刘卫然3.开窗减压术联合功能性囊肿塞在中老年人较大型颌骨囊性病变治疗中的应用 [J], 黄大伟4.羟基鳞灰石填充+Ⅱ期小囊肿刮除术及Ⅰ期开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变患者的短期随访研究 [J], 程卫林; 丁喜发; 陈姗姗5.开窗减压术与刮除开窗减压术治疗大型牙源性颌骨囊性病变临床疗效的对比研究[J], 蒋丽兰;李勇;邹四海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。