湖北省武汉市最新监理表格(全套)doc资料
武汉建设监理规范用表(1)
日期_____________
审查意见：
项目监理机构_________________
总监理工程师_________________
日期_________________
Ⅱ－编号2武汉建设监理规范用表
施工组织设计(方案)报审表（A2）
工程名称：
致： （监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了__________________________工程施工组织设计(方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
日期_________________
Ⅱ－编号5武汉建设监理规范用表
_______________报验申请表（A4）
工程名称：
致： （监理单位）
我单位已完成了__________________________工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收．
附：
承包单位（章）_____________
项目经理_____________
日期_____________
审查意见：
项目监理机构_________________
总／专业监理工程师_________________
日期_________________
Ⅱ－编号１０武汉建设监理规范用表
工程材料／构配件／设备报审表（A9）
工程名称：
致： （监理单位）
附件：
承包单位（章）_____________
项目经理_____________
日期_____________
复查意见：
经初步验收，该工程
１．符合／不符合我国现行法律、法规要求；
２．符合／不符合我国现行工程建设标准；
湖北省武汉市最新监理表格(全套)
工程名称：编号：工程名称：编号：工程名称：编号：告工程名称：编号：令工程名称：编号：录工程名称：编号：工令工程名称：编号：工程名称：编号：A9例 会 纪 要工程名称： 编号：A10编号：监理月报工程名称： .监理单位： .建设单位： .施工单位： .第 .期.年月日至年月日项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）报告日期年月日A11武汉市建设工程质量评估报告（监理单位）工程名称：监理单位：总监理工程师：监理单位技术负责人：武汉建设监理协会监制B1施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称： 编号：工程开工报审表工程名称：编号：致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备了开工条件，申请于2014 年 9 月 26 日开工，请予以审批。
附件：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程复工报审表工程名称：编号：分包单位资格报审表工程名称：祥生·君城编号：施工控制测量成果报验表工程名称：祥生•学府配电房及开闭所编号：工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：砌体填充墙报审/报验表工程名称：编号：分部工程报验表工程名称：编号：监理通知回复单工程名称：编号：单位工程竣工验收报审表工程名称：祥生•学配电房及开闭所编号：B11工程名称： 编号：工程名称：编号：费表工程名称：编号：工程名称：编号：B15施工现场质量管理检查记录编号：施工现场安全生产管理检查记录编号：混凝土浇筑申请表工程名称：编号：施工单位通用申报表工程名称：编号：工程名称：编号：致：事宜：内容：发文单位负责人（签字）年月日注：本表一式三份，发文单位、收文单位、城建档案管理机构各一份。
工单工程名称：编号：索赔知书工程名称：编号：。
湖北省武汉市监理表格（全套）.doc
湖北省武汉市监理表格（全套）.docA1监制武汉建设监理规范用表总监理工程师任命书工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A2武汉建设监理规范用表监制工程开工令工程名称：编号：致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的施工条件，现同意你方开始施工，开工日期为 :年月日。
附件：开工报审表项目监理结构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A3武汉建设监理规范用表监制监理通知单工程名称：编号：致：（施工项目经理部）事由：内容：项目监理结构（盖章）总/ 专业监理工程师（签字）：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A4武汉建设监理规范用表监制监理报告工程名称：编号：致：（主管部门）由__________________（施工单位）施工的（施工部位），存在安全事故隐患。
我方已于年月日发出编号为： .的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未（整改/ 停工）。
特此报告附件：□监理通知□工程暂停令□其他项目监理结构（盖章）总监理工程师（签字）：年月日注：本表一式五份，主管部门、建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A5武汉建设监理规范用表监制工程暂停令工程名称：编号：致：（施工项目经理部）于..原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。
要求：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A6武汉建设监理规范用表监制旁站记录工程名称：编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：旁站的问题及处理情况：旁站监理人员（签字）：年月日注：本表一式一份，项目监理机构留存。
武汉市建设工程资料报监理表格(资料报验单)
Ⅱ-编号1 武汉建设监理规范用表工程开工/复工报审表(A)1工程名称：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1.开工报告2.(证明文件)承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期施工组织设计（方案）报审表(A)2工程名称：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审查意见：项目监理机构总监理工程师日期设计交底及图纸会审纪要(A)2.1工程名称：出席单位出席会议人员名单单位代表签字（盖章）建设单位监理单位设计单位有关单位承包单位主持人记录人会议地点：交底与会审日期：本表一式五份，建设单位、监理单位、设计单位各一份，承包单位二份。
设计交底与图纸会表，由承包单位填写并报监理单位审核。
图纸会审（续页）(A)2.2工程名称：序图号问题处理意见号整理人签字：整理单位：分包单位资格报审表(A)3工程名称：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同金额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审查意见：项目监理机构总监理工程师日期报验申请表（A）4工程名称：致：（监理单位）我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期工程款支付申请表(A)5工程名称：致：（监理单位）我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付工程款共（大写）（小写：），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
《武汉建设监理规范用表》新版(表格)02
施工组织设计（方案）报审表分包单位资格报审表报验申请表工程款支付申请表工程临时延期申请表费用索赔申请表工程材料/构配件/设备报审表工程竣工报验收单湖北建设监理规范用表施工测量放线报验单（A12）工程名称：京山物流中心（金瑞物流产业园）项目-信息中心编号：湖北建设监理规范用表混凝土浇筑申报表（A11）湖北建设监理规范用表承包单位通用申报表（A13）工程名称：编号：B1 湖北建设监理规范用表监理工程师通知单B2 湖北建设监理规范用表工程暂停令B3 湖北建设监理规范用表工程款支付证书工程临时延期审批表工程最终延期审批表费用索赔审批表监理工作联系单C2 湖北建设监理规范用表工程变更单表号：C3编号：湖北建设监理规范用表监理月报工程名称项目法人承包单位第期年月日至年月日编制人总监理工程师监理单位(章)报告日期年月日进度、质量、安全控制投资控制监理工作统计简要说明湖北建设监理规范用表监理工程师检查记录表表号：D1 工程名称：编号：本表用于分项工程基本项目和允许偏差项目检查记录。
表号：D2编号：建设监理日志工程名称合同号项目法人承包单位年月日至年月日监理单位监理日志填写说明一、监理日志由总监根据驻地监理机构的组织形式，实行分级填写办法；指定专人负责填写。
要求做到逐日记录监理活动。
追记时间不得超过24小时。
记述要求扼要、清晰；事实准确。
二、日期、日气象（含晴、阴、雨、雪、冰冻及温度、湿度、风向、风级）须天天填写。
三、内容应按以下四个方面分别进行填写：1、简述施工情况。
当日施工部位；人员、机械、材料、构配件的进（出）场动态。
2、重点记述监理实施情况。
包括监理人员到位；抽检与复核；质量验收、签证等。
3、重要事件，如项目法人指令；设计变更；会议；质量及安全事故；停水停电等，必须记录。
4、存在问题和处理情况。
凡当日发生并已及时处理的问题；当日处理的此前遗留问题；当日发生而未及处理、计划日后处理的问题，均应于当日作出记录，以保持监理日志的连续性，做到前后呼应，促使所有发生的问题必定都有处理结论。
湖北省武汉市最新监理表格(全套)
总监理工程师任命书工程名称：编号：A2建设监理规用表令工程名称：编号：A3建设监理规用表单工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A4建设监理规用表监告工程名称：编号：注：本表一式五份，主管部门、建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A5建设监理规用表工 令工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A6建设监理规用表旁录工程名称：编号：注：本表一式一份，项目监理机构留存。
A7建设监理规用表工令工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A8建设监理规用表工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
例会纪要工程名称：编号：注：本表与会单位各一份，城建档案管理机构一份。
如有不同意见，请在收到文件后48小A10 编号：监理月报工程名称： .监理单位： .建设单位： .施工单位： .第 .期.年月日至年月日项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）报告日期年月日注：本表一式二份，项目监理机构、建设单位各一份。
A11武汉市建设工程质量评估报告（监理单位）工程名称：监理单位：总监理工程师：监理单位技术负责人：建设监理协会监制施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
建设监理规用表工程开工报审表工程名称：编号：建设监理规用表 工 程 复 工 报 审 表工程名称：编号：建设监理规用表 分包单位资格报审表工程名称：祥生·君城编号：建设监理规用表 施工控制测量成果报验表工程名称：祥生•学府 配电房及开闭所编号：工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：砌体填充墙报审/报验表工程名称：编号：填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
武汉建设监理规范用表(市政)(完整版)
沥青混合料面层压实度
符合设计要求
2
面层厚度
符合设计规定，允许偏差为+10～-5㎜
3
弯沉值
不大于设计规定
一
般
项
目
1
表面应平整、坚实，接缝紧密、无枯焦；不应有明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣等现象，不得污染其他构筑物。面层与路缘石、平石及其他构筑物应接顺，不得有积水现象。
2
纵段高程（㎜）
+15
武汉建设监理规范用表
Ⅲ-编号37监理工程师检查记录表
土路基检验批
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
监理单位检查评定记录主控来自项目1路基压实度
第6.3.12-2条的规定
2
弯沉值
不大于设计规定
一
般
项
目
1
路床纵段高程（㎜）
-20
+10
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
监理单位检查评定记录
主
控
项
目
1
道路用沥青的品种、标号
符合国家现行有关标准和第8.1条有关规定
2
沥青混合料所选用的粗集料、细集料、矿粉、纤维稳定剂等的质量及规格
符合第8.1条有关规定
3
热拌沥青混合料、热拌改性沥青混合料、SMA混合料
符合第8.2.5条有关规定
6
井框与路面高差（㎜）
≤3
7
相邻板高差（㎜）
≤3
8
纵缝直顺度（㎜）
≤10
9
横缝直顺度（㎜）
武汉建设监理规范用表(报监理)(完整版)
A5武汉建设监理规范用表
工程款支付申请表
工程名称：华润置地凤凰城市政道路工程编号：001
致：湖北天慧工程建设监理有限公司（监理单位）
我方已完成了凤凰城2#~6#楼之间的道路基础铺筑、道牙预制工作
工作，
按施工合同的规定，建设单位应在2006年11月5日前支付该项工程款共（大写）壹拾捌万肆仟壹佰贰拾伍元（小写：184125元）现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
致：（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期
复查意见：
经初步验收，该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2.符合/不符合我国现行工程建设标准；
3.符合/不符合设计文件要求；
4.符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
报告日期年月日
C3.1武汉建设监理规范用表
进度、质量、安全控制
进
度
本月计划
（万元）
累计完成与总计划比较图示
100%
累
计
完
成
百
分
比时间
本月计划
完成（%）
累计完成
（%）
原因分析
质
量
分项工程名称
工程质量情况及存在问题
安
全
本月事故
（次）
累计事故
（次）
当月安全
施工天数
累计安全
施工天数
备注
C3.2武汉建设监理规范用表
附件：
1．工程量清单；
2．计算方法。
承包单位（章）
湖北省武汉市最新全套监理工程师检查记录表(全套)D类表
监理工程师检查记录混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施 工 单 位项目经理分 包 单 位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理单位检查记录1主筋间距（mm ）±10主控项目2长度（mm ）±1001钢筋材质检验设计要求2箍筋间距（mm ）±20一般项目3直径（mm ）±10监理工程师意见：专业监理工程师： 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构一份，城建档案管理机构一份。
监理工程师检查记录混凝土灌注桩工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施 工 单 位项目经理分 包 单 位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理单位检查记录1桩位第5.1.4条2孔深+3003桩体质量检验按桩基检测技术规程4混凝土强度设计要求主控项目5承载力按桩基检测技术规程1垂直度第5.1.4条2桩径第5.1.4条3泥浆比重（粘土或砂性土中）1.15~1.204泥浆面标高（高于地下水位）0.5~1.0m 5沉渣厚度：端承桩 磨擦桩≤50mm ≤150mm 6混凝土坍落度：水下灌注 干施工160~220mm 70~100mm 一般项目7钢筋笼安装深度±100mm 8混凝土充盈系数＞19桩顶标高＋30，－50mm监理工程师意见：专业监理工程师： 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构一份，城建档案管理机构一份。
监理工程师检查记录模板安装工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理单位检查记录1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条主控项目2避免隔离剂沾污第4.2.2条1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条预埋钢板中心线位置3预埋管、预留孔中心线位置3中心线位置5插筋外露长度+10，0中心线位置2预埋螺栓外露长度+10，0中心线位置104预埋件、预留孔允许偏差(mm)预留洞尺寸+10，0轴线位置5底模上表面标高±5基础±10截面内部尺寸柱、墙、梁+4，-5不大于5m 6层高垂直度大于5m 8相邻两板表面高低差2一般项目5模板安装允许偏差(mm)表面平整度5监理工程师意见：专业监理工程师： 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构一份，城建档案管理机构一份。
湖北省武汉市最新监理表格(全套)
湖北省武汉市最新监理表格(全套)A1 武汉建设监理规范用表监 制总监理工程师任命书工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A2武汉建设监理规范用表监 制程开工令工程名称：编号：致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的施工条件，现同意你方开始施工，开工日期为: 年月日。
附件：开工报审表项目监理结构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A3武汉建设监理规范用表监 制理通知单工程名称：编号：致：（施工项目经理部）事由：内容：项目监理结构（盖章）总/专业监理工程师（签字）：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A4武汉建设监理规范用表监 制监理报告工程名称：编号：致：（主管部门）由__________________（施工单位）施工的（施工部位），存在安全事故隐患。
我方已于年月日发出编号为：. 的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未（整改/停工）。
特此报告附件：□监理通知□工程暂停令□其他项目监理结构（盖章）总监理工程师（签字）：年月日注：本表一式五份，主管部门、建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A5武汉建设监理规范用表监 制工程暂停令工程名称：编号：致：（施工项目经理部）于 . . 原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。
要求：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A6武汉建设监理规范用表监 制旁站记录工程名称：编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：旁站的问题及处理情况：旁站监理人员（签字）：年月日注：本表一式一份，项目监理机构留存。
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工程名称：编号：
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
工程名称：编号：
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
工程名称：编号：
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
告
工程名称：编号：
注：本表一式五份，主管部门、建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
令
工程名称：编号：
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
录
工程名称：编号：
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
工令
工程名称：编号：
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
工程名称：编号：
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A9
例 会 纪 要
工程名称： 编号：
注：本表与会单位各一份，城建档案管理机构一份。
如有不同意见，请在收到文件后48小时内提出，否则即表示认可纪要内容，按纪要内容执行。
A10
编号：
监理月报
工程名称： .
监理单位： .
建设单位： .
施工单位： .
第 .期
.年月日至年月日
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
报告日期年月日
注：本表一式二份，项目监理机构、建设单位各一份。
A11
武汉市建设工程
质量评估报告
（监理单位）
工程名称：
监理单位：
总监理工程师：
监理单位技术负责人：
武汉建设监理协会监制
B1
施工组织设计/（专项）施工方案报审表
工程名称： 编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程开工报审表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程复工报审表
工程名称：编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
分包单位资格报审表
工程名称：祥生·君城编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工控制测量成果报验表
工程名称：祥生•学府配电房及开闭所编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：
填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
砌体填充墙报审/报验表
工程名称：编号：
填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
分部工程报验表
工程名称：编号：
填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
监理通知回复单
工程名称：编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
单位工程竣工验收报审表
工程名称：祥生•学配电房及开闭所编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B11
工程名称： 编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
工程名称：编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
费表
工程名称：编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位城建档案管理机构各一份。
工程名称：编号：
填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B15
施工现场质量管理检查记录
编号：
注：本表用于工程开工前对施工单位质量管理体系建立情况和每月对施工单位质量管理体系运行情况的检查。
本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
施工现场安全生产管理检查记录
编号：
注：本表用于工程开工前对施工单位安全生产管理体系建立情况和每月对施工单位安全生产管理体系运行情况的检查。
本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
混凝土浇筑申请表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
施工单位通用申报表
工程名称：编号：
注：本表用于没有专用表格，根据合同和监理要求又必须向项目监理机构提出的申请、报审、请示、申报和报告等。
本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：编号：致：
事宜：
内容：
发文单位
负责人（签字）
年月日
注：本表一式三份，发文单位、收文单位、城建档案管理机构各一份。
工单
工程名称：编号：
填报说明：本表一式五份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
索赔知书
工程名称：编号：
填报说明：本表一式三份，索赔单位、被索赔单位、城建档案管理机构各一份。