心理健康问卷调查表

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小学生心理健康问卷调查表

小学生心理健康问卷调查表调查目的为了更好地了解小学生的心理健康状况，以便为他们提供更全面、更有针对性的心理健康服务，我们特制定此问卷。

本问卷旨在收集小学生心理健康相关数据，以便我们能够识别潜在的心理问题，并制定相应的干预措施。

我们承诺，所收集的数据仅用于本次研究，并将严格保密。

调查对象全国范围内的小学生。

调查内容请您根据实际情况，在相应的选项下打勾（√）。

基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称：4. 班级：5. 家庭地址：心理健康状况6. 您是否经常感到焦虑？- 是- 否7. 您是否经常感到抑郁？- 是- 否8. 您是否经常感到紧张？- 是- 否9. 您是否经常感到孤独？- 是- 否10. 您是否经常感到无助？- 是- 否11. 您是否经常感到自卑？- 是- 否12. 您是否经常感到愤怒？- 是- 否13. 您是否经常感到烦恼？- 是- 否14. 您是否经常感到害怕？- 是- 否15. 您是否经常感到迷茫？- 是- 否家庭环境16. 您的父母是否经常吵架？- 是- 否17. 您的父母是否关心您的学习？- 是- 否18. 您的父母是否关心您的情绪？- 是- 否19. 您的父母是否支持您的兴趣爱好？- 是- 否20. 您是否有兄弟姐妹？- 是- 否社交状况21. 您是否有要好的朋友？- 是- 否22. 您是否经常与同学发生矛盾？- 是- 否23. 您是否感到自己在班级中受到排斥？- 是- 否24. 您是否感到自己在班级中受到歧视？- 是- 否学习压力25. 您是否对学习感到压力？- 是- 否26. 您是否因为学习压力而感到焦虑？- 是- 否27. 您是否因为学习压力而感到抑郁？- 是- 否28. 您是否因为学习压力而感到无助？- 是- 否问卷提交请您在填写完毕后，将问卷交给您的老师或家长。

我们将对您的问卷进行统计分析，并采取相应的措施来改善您的心理健康状况。

心理健康调查问卷

心理健康素养调查问卷
您好！问卷共 4 页, 用时约 10 分钟, 请您根据自己的实际情况逐题填写。

第一部分：请在“”写下您的回答, 或在适合您的选项/数字下打“√”。

1.最近一年的主要居住地：□ 城镇□ 农村
2.民族：
3.性别：□ 男□ 女
4. 年龄：①18~35 岁②36~59 岁③60 岁以上
5. 受教育程度：①初中及以下②中专或高中③大学专科或本科④硕士研究生及以上
6. 家庭人均可支配年收入：①5500 元及以下②5501~13000 元③13001~21000 元
7.您是否学习或从事心理学、精神病学的相关专业或职业？
□ 是□ 否
8.您和心理/精神疾病患者的接触频率是多少？(数值越小代表接触的频率越低, 数值越大代表接触的频率越高)
(偶尔或没有接触) 1--------2--------3--------4--------5--------6 (总是接触)
9.对于专业的心理健康服务(如心理咨询/治疗、精神科治疗), 您的熟悉程度是多少？(数值越小代表越不熟悉, 数值越大代表越熟悉)
(非常不熟悉) 1--------2--------3--------4--------5--------6（非常熟
第二部分：请仔细阅读填写说明后, 如实作答。

(一)请做出判断, 在相应的选项上打“√”。

(二)请在最能代表你实际情况的数字上打“√”。

(三)请在最能代表你实际情况的数字上打“√”。

心理健康调查问卷表

大学生身心安全与健康问卷调查表你的性别：（） A.男 B.女1、你会采取何种方式应对不愉快的事情（）【多选】A转移（心理不快时娱乐、游戏、读书）B发泄（哭、倾诉、写信日记）C压抑（喝酒、睡觉、假装高兴）D顺其自然、自然调整2、你对现在所读的专业满意吗？( ) A、满意B、不满意3、你认为自己的专业技能如何？（）A、很好B、强C、一般D、较弱E、很弱4、对学校里一些同学酗酒、、闹事的行为你怎么看待？（）A、非常反对B、反对C、支持，有男子气概D、无所谓5. 你业余时间主要喜欢做些什么？（）A谈恋爱B上网或打游戏C自习或听课D泡吧E图书馆F 其他_____6. 如果在学习上或生活上遇到压力，烦恼你是如何解压调整心态的。

有人说信仰很重要，你是否有某种信仰？（）A科学B基督教C佛教D天主教E自己F其他______7. 你在遇到挫折的时候依赖朋友吗？（）A不是，独自应付B会听朋友意见C偶尔会D完全是8. 你如何看待大学生恋爱动机？（）A满足心理或生理的需要B打发无聊的时光C调节紧张的学习压力，选择人生伴侣D随大流，不落伍E情到深处9. 你对自己所学的专业是否满意？（）A很满意B一般C有所不满D非常不满10. 你认为大学生的心理问题主要是由什么引起的？（多选）（）A学习压力B人际交往带来的压力C情感问题D周围环境不适应E就业压力11、现在网络发展速度这么块，你遭受过什么样的网络欺骗？（）【多选】A、网购造成财产损失B、网上求职受欺骗C、网络交友（恋爱）受骗D、信息受骗E、其他12、我们学校两个校区之间是公路,经常有车辆来往，同学们赶时间上课,而来往的车辆也不为谁而停留。

你觉得怎么做才是安全的?A等一等 B 径直的走C 抱怨学校不好D 无语。

(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)

(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)调查目的本调查问卷旨在了解学生心理健康状况，通过收集数据分析问题的根源，并提供合适的支持和资源。

我们希望通过这份问卷能更好地关注和促进学生的心理健康，帮助他们在学业、社交和生活中实现更好的平衡。

调查说明1. 请在每个问题下方选择适用的选项，或填写相关信息。

2. 请回答问题时如实提供个人信息和情况，你的回答将完全保密和匿名处理。

3. 本调查问卷只用于研究和统计分析。

你的参与对于我们了解和改善学生心理健康非常重要。

4. 如有任何疑问或需要帮助，请及时联系学校心理健康服务中心。

---个人信息1. 姓名：____________2. 年级：____________3. 性别：（请勾选）- [ ] 男性- [ ] 女性- [ ] 其他心理健康评估请你在以下问题中选择对你最符合的选项或填写相关信息。

1. 你是否经常感到焦虑或紧张？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是2. 你感到自己的情绪常常无法控制吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是3. 你是否经常感到心情低落或无助？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是4. 你有过自残或自杀的念头吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是5. 你在研究或工作中感到压力很大吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是6. 你是否常常无法集中注意力？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是7. 你曾经经历过意识模糊或失去记忆的情况吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是8. 你是否常常感到身心疲惫且缺乏活力？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是9. 你在与人交往中是否经常感到紧张或困难？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是10. 你是否曾经因心理健康问题寻求过帮助？- [ ] 是- [ ] 否补充说明请分享你对于学校心理健康服务的建议或补充信息（可选）：____________---感谢你抽出时间填写这份心理健康调查问卷。

大学生常见心理健康问题调查问卷

大学生常见心理健康问题调查问卷感谢您填写本调查问卷，此问卷旨在了解大学生常见心理健康问题。

您的回答将为我们提供宝贵的数据和信息，同时也有助于提升大学生的心理健康教育和支持服务。

一、个人基本情况1.您的年龄是：( ) 18岁以下( ) 18-20岁( ) 21-23岁( ) 24岁及以上2.您的性别是：( ) 男( ) 女3.您的专业是：( ) 文科类( ) 理科类( ) 工科类( ) 其他4.您的年级是：( ) 大一( ) 大二( ) 大三( ) 大四( ) 研究生及以上二、心理健康问题调查5.您是否常常感到压力？( ) 经常( ) 偶尔( ) 很少( ) 从不6.您的压力主要来自哪些方面？（可多选）( ) 学业压力( ) 社交压力( ) 家庭压力( ) 就业压力( ) 身体健康问题( ) 无明显压力来源( ) 其他：__________________7.您是否曾经或现在正在经历抑郁症状？( ) 是( ) 否8.您的抑郁症状表现为哪些方面？（可多选）( ) 情绪低落、失去兴趣和乐趣( ) 焦虑、紧张、易激动( ) 失眠、多梦或噩梦( ) 身体不适、消化不良、头痛等身体问题( ) 焦虑、无助感( ) 自责、自我反思、负面自评价( ) 其他：__________________9.您是否曾经或现在正在经历焦虑症状？( ) 是( ) 否10.您的焦虑症状表现为哪些方面？（可多选）( ) 感到害怕、紧张、不安( ) 心跳加快、出汗( ) 浑身无力、手脚发抖( ) 情绪不稳定，易激动( ) 焦虑和恐惧伴随的强迫症状（如：反复洗手、检查等）( ) 其他：_____________11.您是否曾经或现在正在经历心理创伤？( ) 是( ) 否12.您的创伤经历是什么？（可多选）( ) 亲友离世或失联( ) 身体或性别暴力( ) 亲友关系或恋爱问题( ) 婚姻或家庭问题( ) 工作或职业生涯问题( ) 发生意外事故或灾难( ) 其他：_____________13.您是否曾经或现在正在经历其他心理健康问题？( ) 是( ) 否14.您的心理健康问题具体是什么？（可多选）( ) 自卑、自我否定、自我怀疑( ) 焦虑、紧张、逃避( ) 抑郁、失眠( ) 暴怒、攻击性( ) 饮食紊乱（过食、欠食等）( ) 成瘾行为（吸烟、喝酒、吸毒等）( ) 其他：_____________三、心理健康服务需求15.如今您是否正在寻求心理咨询或医疗服务？( ) 是( ) 否16.您想尝试哪些心理健康服务？（可多选）( ) 个人心理咨询( ) 群体心理咨询( ) 心理测试与评估( ) 药物治疗( ) 其他心理治疗方法：______________17.您对校内心理健康教育和支持服务满意吗？( ) 满意( ) 一般( ) 不满意( ) 没有使用过该服务18.您有什么改进建议或意见？________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ________________感谢您抽出宝贵的时间参与本问卷调查，您的参与对我们很重要。

大学生心理健康调查问卷

大学生心理健康调查问卷1. 您所在的年级是？大一大二大三大四2. 您的性别是？男女3. 您平常关注“心里健康”的相关内容吗？关注不关注4. 您认为“心理健康”重要吗？非常重要重要一般5. 您知道“大学生心里健康日”是在哪一天吗？4月25日5月25日6月25日7月25日6. 您认为大学生的心理问题主要是由于什么造成的？学习压力就业压力人际交往压力感情生活压力其他7. 您认为决定心理健康最主要的因素是什么呢？先天心理因素后天家庭教育生活学习环境的影响其他8. 您认为自己的心理健康状况如何？很健康比较健康不健康没考虑过9. 您是否遇到过心理问题？经常遇到偶尔遇到基本没有10. 您现在主要面临哪些心理问题？人际交往的压力学习压力情感问题就业压力其他11. 当您遇到负面情绪时，您会怎么做？和家人、朋友倾诉自我排遣（游玩、听歌、看剧等）暴力宣泄发寻求心理咨询师的帮助独处，自我消化其他12. 您怎么看待大学中的心理咨询？十分重要，因为大学生面临着多重压力没必要，很多人不会选择心理咨询无所谓13. 您认为只有出现心理问题的人才需要心理咨询吗？是否14. 在心理健康领域，您更想了解哪方面的内容？压力与解压自我认知沟通换位思考情绪管理15. 您认为学校应该如何提升大学生对心理健康的关注与了解？加强心理健康宣传教育举办心理健康讲座设立心理健康咨询室定期对学生进行心理健康调查其他。

心理健康素质调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解我国居民的心理健康素质现状，为心理健康教育和相关政策的制定提供科学依据，我们特开展本次问卷调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的婚姻状况：（1）未婚（2）已婚（3）离婚（4）丧偶4. 您的职业：（1）学生（2）工人（3）农民（5）医生（6）公务员（7）企业员工（8）自由职业者（9）其他二、心理健康状况5. 您在过去一个月内是否出现过以下情况？（可多选）（1）情绪低落、抑郁（2）焦虑、紧张（3）失眠、多梦（4）易怒、冲动（5）食欲不振、体重变化（6）记忆力减退、注意力不集中（7）身体疼痛、不适（8）其他（请说明：______）6. 您认为自己的心理健康状况如何？（1）非常好（2）较好（3）一般（4）较差（5）非常差7. 您是否有寻求过心理健康咨询或治疗？（2）否8. 您认为以下哪些因素对您的心理健康有较大影响？（可多选）（1）工作压力（2）家庭关系（3）人际关系（4）生活琐事（5）经济状况（6）其他（请说明：______）三、心理健康素养9. 您是否了解以下心理健康知识？（可多选）（1）心理健康的定义（2）心理疾病的类型（3）心理疾病的预防和治疗（4）心理健康素养的重要性（5）其他（请说明：______）10. 您认为以下哪些方法有助于提高心理健康素养？（可多选）（1）参加心理健康讲座（2）阅读心理健康书籍（3）学习心理调适技巧（4）参加心理咨询（5）其他（请说明：______）四、其他11. 您对心理健康教育和相关政策的了解程度如何？（1）非常了解（2）较了解（3）一般（4）不太了解（5）不了解12. 您对心理健康教育和相关政策的建议：（请在此处填写您的宝贵意见：______）再次感谢您的参与！祝您生活愉快，身心健康！问卷填写说明：1. 请根据您的实际情况，如实填写问卷内容。

心理健康问卷调查表

心理健康问卷调查表篇一：心理健康教育调查问卷心理健康教育调查问卷同学：你好！为了深入了解我校学生心理健康状况，进一步提高心理健康教育的针对性和指导性，以改进教学方法，提高教学质量，我们特制定了如下调查问卷。

请同学们根据自己的真实想法认真填写，你的信息将对我的研究具有十分重要的参考价值，望你给予配合，谢谢你的合作！祝同学们学习愉快，成长快乐！1、你认为我校学生心理健康水平如何？A：健康 B：亚健康 C：较低2、你对自身心理素质的关注程度：A：非常关注 B：较关注 C：不关注3、你做过心理咨询吗？A：经常 B：偶尔 C：没有4、遇到心理困惑时，你怎样解决？A：心理咨询B：向朋友倾诉C：自我调控D：其他途径5、在心理健康领域里，你更想了解哪方面的内容？A：压力与减压 B：自我认识与自我悦纳C：自我体验与自我成长 D：沟通E：换位思考与同理心 F：情绪管理和情商管理6、你对“什么是心理健康”这概念清楚么？A：非常清楚B：有点了解 C：朦胧知道一点 D：很不清楚7、你认为自己在人与人间的沟通交往上有存在障碍吗？A：有很大障碍B：有时有障碍C：比较少D：无8、你觉得是否需要心理老师的帮助？（）A:无所谓B:一点点C:很需要D:我心理健康，不需要9、你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么？（）A：处世乐观，热情诚恳B：心平气和，与世无争，乐于助人C：有良好的人际关系 D：吃得下，睡的香10、你觉得下列哪项是决定心理健康的最主要因素？A：先天心理素质 B：后天家庭教育影响C：日常学习生活环境的影响 D：其他因素11、你是否遇到心理问题？（）A：经常有 B：偶尔有 C：没有过 D：没有想过12、你认为现在自己的心理状况如何？（）A：很健康 B：比较健康 C：不健康 D：没有想过13、你认为学生的心理问题主要是由什么引起的？（）A：人际交往带来的压力问题 B：学习压力C：情感问题 D：对周围环境的不适应14、你是如何对待面临的压力或烦心事？（）A：向知心朋友述说 B：找种方式发泄C：找家长D：憋在心里不说15、如果你身边的朋友存在心理问题，你会如何做？（）A：开导他（她）B：事不关己，无所谓C：对外宣传他（她）有问题 D：为了自身安全能躲多远躲多远１6、你认为校园里是否有开设心理咨询中心的必要？（）A：很有必要 B：无所谓C：完全没有必要，多此一举１7、你认为学生的心理健康是否应引起重视？（）A：要认真对待 B：无所谓 C：根本不用在意１8、你认为心理健康工目前最应该加强哪方面的工作？（）A：进行心理健康知识宣传B：举行心理健康讲座与咨询C：进行心理健康状况调查D：深入同学中，多与同学沟通19、你喜欢的心理健康教育课的教学方式：A：讲授法B：案例分析讨论法C：模拟情景法 D：团体活动20、在下面专题学习中，你希望通过心理健康教育课学习哪些方面的内容？请选出你最喜欢的内容，补充你迫切希望解决的问题专题一：学会生存，智慧人生的基础你喜欢的内容：A：个性决定命运 B：时间管理C：挫折心理分析与抗挫能力培养 D：学习生活的智慧你想解决的问题：专题二：学会学习，终生幸福的保障你喜欢的内容：A：学习心理及障碍调适 B：有效学习方法与技巧C：了解多元智能 D：上网成瘾的心理分析与调适你想解决的问题：专题三：学会生活，高品位人生之本你喜欢的内容：A：人格认知 B：情商与情绪管理C：早恋心理 D：爱的能力培养你想解决的问题：专题四：学会与人共处，快乐生活每一天你喜欢的内容：A：人际交往困惑与调适 B：人际交往原则与技巧 C：学会竞争与合作D：生活中人际冲突现象分析你想解决的问题：篇二：心理健康问卷调查表篇三：心理健康调查问卷近年来，加强大学生心理健康教育，构建和谐校园的工作已经引起高校的高度重视。

中学生心理健康调查问卷模板

中学生心理健康调查问卷1.你觉得自己心理健康吗？
□健康
□不健康
□一般
2.你觉得关心心理健康发展对你的成长重要吗？
□很重要
□不重要并且觉得没用
□不想关心
□可有可无
3.你的父母对你的成绩和学校生活关注如何？
□经常过问，并且管控严格
□不关注，甚至漠视
□偶尔关心
□很重视，并且关心你
4.你经常和父母沟通吗？
□经常
□总是
□偶尔
□不沟通
5.你对学校和班级心理健康工作满意吗？
□基本满意
□不满意
□不在乎
□一般
6.你会把心事写下来吗？
□经常写
□偶尔写
□不写
7.你喜欢和同学相处吗？
□一般
□喜欢
□不喜欢
□厌烦
8.面对考试是否会紧张？
□很紧张
□不紧张
□有点紧张
9.遇到心理上的烦恼，通常如何处理？
□向朋友诉说
□向家长诉说
□和老师沟通
□不和其他人沟通，憋在心里
10.遇到烦恼的主要原因是什么？
□学习
□父母的期望
□缺少家长的关爱
□缺少老师的关爱
□和朋友相处差
11.会出现以下哪种行为？
□时常焦虑不安
□自卑
□逆反心理
□抑郁难过
□没有积极心态，看待事物平淡
12.希望心理健康教育学习哪方面的内容？
□心理健康知识
□中学生容易出现的心理问题及解决方案□学习压力及缓解
□面对各种情绪怎么办。

学生心理健康问卷调查表

学生心理健康问卷调查表1. 个人信息姓名：__________ 学号：__________ 日期：__________2. 心理健康状况1. 你对自己的心理健康状况感到满意吗？（选择一个）- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意2. 是否经常感到焦虑、紧张或不安？（选择一个）- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你有过失眠或睡眠质量不好的情况吗？（选择一个）- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不4. 你是否经常感到孤独或与周围人疏远？（选择一个）- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 学业压力1. 你感到研究压力大吗？（选择一个）- [ ] 非常大- [ ] 大- [ ] 一般- [ ] 小- [ ] 很小2. 你是否能合理安排研究和休息时间？（选择一个）- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你是否感觉学业任务过重，难以完成？（选择一个）- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不4. 社交关系1. 你是否有愉快的社交生活？（选择一个）- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不2. 你是否感到与他人沟通困难？（选择一个）- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你是否经常因人际关系问题而烦恼？（选择一个）- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不5. 心理健康咨询与支持1. 你是否知道学校提供心理咨询服务？（选择一个）- [ ] 是- [ ] 否2. 如果需要心理支持，是否愿意寻求学校提供的心理咨询服务？（选择一个）- [ ] 是- [ ] 否6. 其他问题你有其他对心理健康的关注或问题吗？请在此处填写：_________________________________________________________谢谢您参与本次问卷调查！请将填写完毕的表格交给相关工作人员。

心理健康状况调查问卷

心理健康状况调查问卷
引言
此问卷旨在了解您的心理健康状况，以促进人们的心理健康和幸福感。

请根据个人情况如实回答以下问题。

调查问题
1. 您感觉快乐的频率如何？
- 非常快乐
- 经常快乐
- 有时快乐
- 很少快乐
- 很少或从不感觉快乐
2. 您是否感到焦虑或紧张？
- 从不感到焦虑或紧张
- 很少感到焦虑或紧张
- 有时感到焦虑或紧张
- 经常感到焦虑或紧张
- 总是感到焦虑或紧张
3. 您是否经常感到孤独？- 从不感到孤独
- 很少感到孤独
- 有时感到孤独
- 经常感到孤独
- 总是感到孤独
4. 您是否感到自信？
- 非常自信
- 经常自信
- 有时自信
- 很少自信
- 很少或从不感到自信
5. 您是否有睡眠问题？- 从不有睡眠问题
- 很少有睡眠问题
- 有时有睡眠问题
- 经常有睡眠问题
- 总是有睡眠问题
6. 您是否经常感到压力？
- 从不感到压力
- 很少感到压力
- 有时感到压力
- 经常感到压力
- 总是感到压力
结论
请在回答完上述问题后，根据您的个人情况，对自己的心理健康状况进行简要评估，并思考是否有必要寻求专业心理健康支持。

注意：本问卷仅供参考，不能替代专业医学或心理学意见。

如有心理健康问题，请咨询专业医生或心理咨询师。

心理健康普查调查问卷

心理健康普查调查问卷
亲爱的被调查者，感谢您抽出时间来参加我们的心理健康普查调查问卷。

此调查是为了更好地了解人们对于心理健康的认知状况和态度。

请您根据自己的实际情况，如实回答以下问题。

您所提供的信息仅用于此次调查，我们会保护您的隐私，所有回答都是匿名的。

1. 您现在感觉自己的精神状态如何？
- 非常差
- 较差
- 一般
- 比较好
- 非常好
2. 您是否曾经或正在经历心理问题（例如抑郁症、焦虑症、强迫症等）？
- 是
- 否
3. 您是否曾经或正在接受心理治疗（例如咨询、药物治疗等）？- 是
- 否
4. 您是否认为心理健康与身体健康一样重要？
- 是
- 否
5. 您平时是否关注自己的心理健康状况？
- 很少关注
- 一般关注
- 经常关注
6. 您是否认为社会应该更多地关注心理健康问题？
- 是
- 否
7. 您是否愿意在遇到心理困难时主动寻求帮助？
- 是
- 否
谢谢您的参与，您的回答对我们非常重要。

如果您还有其他任何意见或建议，请在下面空白处填写。

再次感谢您的参与！
-----------------------------空白处，供自由填写----------------------------------------。

初中学生心理健康问题问卷调查表(教师用)

初中学生心理健康问题问卷调查表(教师用)请在下面的选择题前打√，在空白处填写适当的答案或意见，如有需要也请尽量详细说明。

1.你觉得自己的心理健康状况如何？( )很好( )较好( )一般( )较差( )非常差2.是否曾经或正在经历以下情况？（可以多选）( )适应不良( )学习压力大( )家庭压力大( )自卑( )人际关系问题( )抑郁( )焦虑( )睡眠问题( )近期有重要的改变或挫折( )其他（请注明）_____________3.你认为对于解决心理健康问题，以下哪些因素对你来说很重要？( )老师的关心和支持( )父母的陪伴和理解( )朋友之间的支持与理解( )有良好的学习和生活规律( )寻求专业心理辅导帮助( )健康的饮食和运动( )充足的睡眠( )其他（请注明）_____________4.在校园中，你认为存在哪些可能导致心理健康问题的因素？（可以多选）( )学业压力过大( )人际关系受困( )长时间使用电子设备( )缺乏身体锻炼( )学习或考试过于焦虑( )缺乏心理健康教育( )存在欺凌或暴力行为( )其他（请注明）_____________5.你觉得对于心理健康问题，学校应该提供哪些帮助和支持措施？（可以多选）( )心理健康教育课程( )学校心理咨询师设置( )定期举办心理健康讲座或活动( )建立良好的班级氛围和同学之间的互助机制( )设立专门的心理健康辅导室( )增设课外活动，提供丰富多样的发展机会( )其他（请注明）_____________6.你愿意向老师或其他成人倾诉和寻求帮助吗？( )是( )不是( )不确定7.你最想对学校和老师提出哪些关于心理健康问题的建议？（请尽量详细说明）补充信息：-名字：____________________-年级：____________________-性别：____________________-日期：_____________________非常感谢你们抽出宝贵的时间完成这份调查问卷。

心理健康问卷调查表

心理健康问卷调查表
心理健康问卷调查表是一种用于评估个体心理健康状况的工具。

以下是一个简单的心理健康问卷调查表，您可以根据自己的需要进行修改和调整。

心理健康问卷调查表
问题一：您是否感到情绪稳定？
总是
经常
有时
很少
从不
问题二：您是否感到快乐和满足？
总是
经常
有时
很少
从不
问题三：您是否容易受到他人的影响？
总是
经常
有时
很少
从不
问题四：您是否感到焦虑或不安？
总是
经常
有时
很少
从不
问题五：您是否经常感到疲劳或无力？
总是
经常
有时
很少
从不
问题六：您是否感到睡眠质量良好？
总是
经常
有时
很少
从不
问题七：您是否感到食欲良好？
总是
经常
有时
很少
从不
问题八：您是否感到对未来充满希望？
总是
经常
有时
很少
从不
问题九：您是否感到自己有价值？
总是
经常
有时
很少
从不
问题十：您是否感到自己有足够的社会支持？
总是
经常
有时
很少
从不
请您根据上述问题的描述，选择最符合您感受的答案。

如果您有任何其他疑问或
需要进一步的帮助，请随时与我们联系。

中学生心理健康调查问卷表

A
22
你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话
A.是的 B.没有这样想法 C.偶尔有
C
23
你是否总是觉得好像有人在注意你
A.是的 B.没有这样想法 C.偶尔有
C
24
你是否讨厌参加运动会和文艺演出或者其他活动
A.是的 B.没有这样想法 C.偶尔有 D.喜欢参加活动
C
25
你是否不喜欢同别人谈话
A.是的 B.看心情 C.偶尔有 D.喜欢和人聊天
A
16
当遇到心理问题时，不去心理咨询的原因你认为是
A.觉得能自己解决问题 B.觉得心理咨询没有用C.没有时间 D.介于外界的看法 E.心理问题属于个人隐私，不愿外人知道
B
17
老师向全班提问时，你会怎么样
A.害怕提问自己 B.喜欢提问自己 C.会怎么样
A.总是提心吊胆 B.漠不关心 C.洋洋得意 D.没有感觉
B
8
你是否每天记挂着学习工作
A.从未发生B.偶尔发生C经常发生
B
9
你是否不能集中精力专心学习
A.从未发生B.偶尔发生C经常发生
B
10
你是否担心别人对自己成绩或日常表现的评价
A.从未发生B.偶尔发生C经常发生
B
11
你是否上床后总想到许多事，难以入睡
A.从未发生B.偶尔发生C经常发生
C
12
你是否有时想哭一阵子
D
19
每次考试后，你会怎么样
A.成绩没出来，总会焦虑不安B.夜里睡不着C.没有任何感觉D.觉得考差考好一个样
A
20
你是否认为你比别人更担心学习
A.是的 B.不是 C.有时会这样 D.从没有这样想
B

中学生心理健康调查问卷(学生卷)

中学生心理健康调查问卷（学生卷）本问卷用于了解初中学生所遇到的各种心理问题，问卷采取完全匿名的方式施测，所以请各位同学按照实际情况如实填写答案。

1. 您的年级是 [单选题] *○初一○初二○初三2. 您的性别是 [单选题] *○男○女3. 你是否参加过心理健康教育课程？ [单选题] *○有○没有4. 你觉得是否有必要开展心理健康教育课程 [单选题] *○很有必要○有必要○一般○不是很有必要○没必要5. 你所参加的心理健康教育课程以什么方式开展？ [单选题] *○做游戏○小组讨论○团体做活动○阅读和听故事○其他6. 如果你有机会参加心理健康教育活动，你希望在什么时间段参与活动？ [单选题] *○安排在正式课程之中○课后时间7. 你参加过团体心理辅导活动吗 [单选题] *○没有○有○不了解团体心理辅导活动8. 如果有机会参加团体心理辅导活动，你愿意参加吗 [单选题] *○非常愿意○比较愿意○一般○不太愿意○完全不愿意9. 你对初中生活的适应程度？ [单选题] *○比较适应○一般○不适应○非常不适应10. 如果别人不督促你，你是否会主动学习 [单选题] *○会○很少○不会11. 如果有一次考试没考好，对你会有怎样的影响 [单选题] *○情绪波动很大○情绪上没什么变化，和平时一样○会更加努力○会认为自己很无能12. 你经常想自己不用花太多时间成绩也能超越别人 [单选题] *○经常○偶尔○从不13. 你认为怎样的学习效果会好点？ [单选题] *○共同学习○孤军奋战14. 你在学习上的时间分配 [单选题] *○按自己的喜好分配○平均分配○没想过分配15. 为了实现一个大目标，你会给自己制定循序渐进的小目标吗？ [单选题] *○会○有时会○不会16. 你最喜欢的课外活动是什么？ [单选题] *○体育活动○读书看报○打游戏○和朋友聊天游玩17. 你认为目前影响你学业的最大因素是什么？ [单选题] *○学习方法○情绪○教师的授课水平○学校学习环境18. 对于目前的学习任务，你已经感到力不从心？ [单选题] *○是○有时觉得○从没有19. 能否控制自己的情绪 [单选题] *○能够很好的控制○能控制○很难控制○完全不会控制20. 你认为影响你情绪的因素是什么？ [多选题] *□同学关系□师生关系□家庭困扰□学校管理制度□学习成绩21. 遇到不开心的事情，你能够及时有效的调解自己的情绪吗 [单选题] *○完全可以○比较可以○一般○不太可以○完全不能22. 你认为目前你的压力来自于？ [多选题] *□老师的期望□家庭的期望□自己的期望23. 你和父母的交流沟通情况是？ [单选题] *○有心事就和父母说○除非父母问才说○不和父母说任何事○什么事都和父母说24. 是否觉得自己很孤独 [单选题] *○感到非常孤独○有些孤独○不孤独○完全不孤独25. 你在遇到挫折的时候，是否依赖朋友？ [单选题] *○不是，独自面对○会听朋友的意见，但以自己为主○偶尔会○完全是26. 是否有觉得自己已经是个大人，但父母等仍把自己当孩子的感觉？ [单选题] *○有，并且很强烈○有一些○没有○不太关注27. 你觉得父母的关系怎么样 [单选题] *○很和谐○比较和谐○一般○不太和谐○很不和谐28. 你觉得父母间的关系以及家庭氛围对你影响多吗 [单选题] *○非常多○比较多○一般○不太多○几乎没有29. 总是会思考大人有没有尊重自己之类的问题 [单选题] *○是的，经常思考○偶尔思考○从不思考30. 是否能够充分准确的认识自己 [单选题] *○非常充分○充分○一般○不太充分31. 假如你遇到不顺心的事，你通常会和谁倾诉？ [多选题] *□家长□朋友□老师□其他，找网友或心理医生等32. 你觉得自己交朋友容易吗 [单选题] *○非常容易○比较容易○一般○不太容易○很难33. 是否为自己的身体发育带来的变化而感到苦恼 [单选题] *○非常苦恼○很苦恼○一般○不太苦恼○完全不苦恼34. 你上网的主要目的是什么？ [多选题] *□学习□聊天□查资料□其他35. 你能控制自己的上网时间吗？ [单选题] *○能很好的自我控制○在家长的帮助下可以○不能自我控制○在家长的帮助下也不能控制36. 你觉得和异性朋友间该如何相处 [多选题] *□自然大方□推拉打闹□不要相处□相互帮助□相互开玩笑□可以多次单独相处37. 在学习方面，您是否有以下这些问题或者困扰？ [多选题] *□不习惯中学老师的教学方式□活动少了□太多作业、太少休息时间□学习的内容比小学难多了□学校要求更严格了、每天都要穿校服等。

青少年心理健康状态调查问卷

青少年心理健康状态调查问卷为了更好地了解青少年心理健康状态，我们特制定此问卷，旨在收集相关数据以改进和完善心理健康服务。

请您根据自身情况，诚实、客观地回答以下问题。

我们承诺，您的回答仅用于本次研究，并将严格保密。

感谢您的参与！一、基本信息1. 性别：- 男- 女- 其他2. 年龄：- 12-14岁- 15-17岁- 18-20岁3. 所在城市：4. 学历：- 小学- 初中- 高中- 大专- 本科及以上二、心理健康状态自评5. 近一个月内，您感到心情低落、沮丧、绝望的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是6. 近一个月内，您感到紧张、焦虑、担忧的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是7. 近一个月内，您感到疲劳、精力不足的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是8. 近一个月内，您感到注意力不集中、记忆力下降的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是9. 近一个月内，您感到自卑、无助、无价值的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是10. 近一个月内，您感到与他人交流有困难的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是11. 近一个月内，您有多少次考虑过自杀或自我伤害？- 从没想过- 偶尔想到- 经常想到- 有过自杀或自我伤害行为三、人际关系12. 您与父母的关系如何？- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张13. 您与老师的关系如何？- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张14. 您与同学的关系如何？- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张四、生活状况15. 您的作息时间是否规律？- 非常规律- 较规律- 一般- 不规律- 非常不规律16. 您每天使用电子产品（手机、电脑等）的时间是多少？- 少于1小时- 1-2小时- 2-4小时- 4-6小时- 超过6小时17. 您每周进行体育锻炼的频率是多少？- 从不锻炼- 偶尔锻炼- 每周1-2次- 每周3-5次- 每天锻炼五、心理需求与支持18. 您是否愿意寻求专业心理辅导或咨询？- 非常愿意- 较愿意- 一般- 不愿意- 非常不愿意19. 您觉得学校提供的心理健康教育资源是否充足？- 非常充足- 较充足- 一般- 不充足- 非常不充足20. 您认为家庭、学校和社会对青少年心理健康的关注程度如何？- 非常关注- 较关注- 一般- 不关注- 非常不关注感谢您花时间完成这份问卷调查！您的意见对我们改进和完善青少年心理健康服务具有重要意义。

心理健康状况评估问卷

心理健康状况评估问卷本文档旨在评估个体的心理健康状况。

请根据以下问题选择合适的答案，并提供准确的信息。

问卷结果仅用于评估个体的心理健康状况，不得被用作诊断或治疗用途。

---个人信息1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 职业：---问题与答案请回答以下问题，并在每个问题后选择最适合您的答案。

1. 您是否常感到焦虑或紧张？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是2. 您是否经常感到情绪低落或沮丧？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是3. 您是否经常感到身心疲倦，缺乏精力？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是4. 您是否容易发怒或烦躁？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是5. 您是否经常难以集中注意力或记忆？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是6. 您的睡眠质量如何？- [ ] 良好- [ ] 尚可- [ ] 不佳7. 您是否担心或恐惧特定事物或场景？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是8. 您是否曾经有过自杀或自残的念头？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是9. 您是否经历过创伤性事件，如事故、伤害或丧失亲人等？- [ ] 是- [ ] 否10. 您是否有社交或人际关系方面的困扰？- [ ] 是- [ ] 否---谢谢您的参与！请将您的答案提交给相关专业人士进行进一步评估。

如果您有任何心理健康方面的紧急需求，请立即联系专业医护人员或拨打紧急救援电话。

请注意：本问卷结果仅供参考，不代表最终诊断或治疗建议。

小学生心理健康问卷调查表

小学生心理健康问卷调查表一、基本信息1. 姓名：_____2. 性别：_____ (请在合适的选项上打勾: 男 / 女)3. 年龄：_____4. 年级：_____ (请在合适的选项上打勾: 一年级 / 二年级 / 三年级 / 四年级 / 五年级 / 六年级)二、心理健康状况情绪状况5. 你经常感到快乐吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不6. 你会因为一些小事情就感到生气或者难过吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不社交技能7. 你喜欢和同学们一起玩吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不8. 你在和同学们争吵时，能够冷静下来和他们好好谈吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不研究态度9. 你喜欢上学吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不10. 你认为研究是有趣的吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不应对压力11. 当你遇到困难时，你会寻求帮助吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不12. 当你感到压力大时，你会找到适当的方式来放松自己吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不三、其他13. 你有什么特别喜欢的事情或者兴趣爱好吗？请简单描述：_____14. 你希望家长或者老师能给你什么样的帮助？请简单描述：_____四、结束语感谢你认真填写这份问卷，你的答案对我们非常重要，希望我们能更好地理解你的心理状况，帮助你更好地成长。

心理健康质量调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解您的心理健康状况，为您提供更优质的心理健康服务，我们特制定此心理健康质量调查问卷。

本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄范围是？A. 18-25岁B. 26-35岁C. 36-45岁D. 46-55岁E. 56岁以上3. 您的学历是？A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 研究生及以上4. 您的职业是？A. 学生B. 公司职员C. 公务员D. 自由职业者E. 其他二、心理健康状况1. 您是否经常感到焦虑、紧张或不安？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不2. 您是否经常感到情绪低落、抑郁或无助？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不3. 您是否经常感到压力过大，难以应对？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不4. 您是否经常感到睡眠质量差，难以入睡或易醒？A. 经常B. 偶尔D. 从不5. 您是否经常感到食欲不振或暴饮暴食？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不6. 您是否经常感到注意力不集中，记忆力下降？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不7. 您是否经常感到身体不适，如头痛、胃痛、胸闷等？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不8. 您是否经常感到人际关系紧张，难以与人沟通？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不9. 您是否曾经有过自杀念头或自杀行为？B. 否10. 您是否曾经接受过心理咨询或治疗？A. 是B. 否三、心理压力来源1. 工作或学习压力2. 家庭压力3. 社交压力4. 财务压力5. 其他（请说明）四、心理支持需求1. 您希望从哪些途径获得心理支持？A. 心理咨询师B. 同事或朋友C. 家人D. 社区心理咨询服务E. 其他（请说明）2. 您希望心理支持服务的时间安排是？A. 工作日B. 周末C. 任意时间3. 您希望心理支持服务的地点是？A. 心理咨询机构B. 公司/学校C. 家庭D. 其他（请说明）请您根据自己的实际情况，认真填写以上问卷。

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