少尿试题(泌尿科、肾内科)
外科学考试习题-少尿-
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Causes of intrarenal oliguria
Glomerular Disease immunologically mediated and result in disrupted glomerular filtration.
Interstitial Disease an inflammatory process (toxic, metabolic, infectious, immunee) interstitial edema---- GFR↓--- oliguria
Three categories:
肾前性 (prerenal):肾脏低灌 注 Decrease renal blood flow ,
introglomerular pressure
肾性 (intrarenal):肾脏本身疾 病 Damage to the area
of filtration membrane or tubules structure and function
当血容量减少和（或）血浆 渗透压增高时，储存在垂体 后叶中的AVP释放入血
AVP作用于集合管，促进原 尿的重吸收，从而使尿液浓 缩，维持尿量1.5-2.5L/d
Polyuria
Urine output > 2500 mL/d（arbitrarily） Solute Diuresis(溶质性利尿): Urine Osm > 300mosm/L Water diuresis(水利尿): Urine Osm < 250mosm/L
肾后性(postrenal): 尿路梗阻
Obstruct urine flow
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Causes of Prerenal Oliguria
内科护理-泌尿系统疾病病人的护理测试题及答案
内科护理-泌尿系统疾病病人的护理测试题及答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、尿量过少或无尿发生最重要的变化是A．血钾高B．血钠高C.血肌酐少D．血尿素氮少E．血尿酸高答案：A2、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C.肾结核D．多囊肾E．糖尿病肾病答案：A3、慢性肾炎晚期最严重的问题是A．贫血B．大量蛋白尿C．中度以上高血压D．肾功能衰竭E．高度水肿答案：D4、肾盂肾炎尿培养(一)是指菌落数计数A．只要有菌落B．=102／mlC.=103／m1．D．=104／mlE．>105／ml答案：E5、尿路感染是指A．肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症B．肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C．肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症D．肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E．肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症答案：C6、肾衰竭期临床表现有A．水、电解质、酸碱失衡B．食欲亢进C.红细胞增多D．呼吸有苹果味E．肝脾大答案：A7、慢性肾衰竭的护理错误的措施是A.烦躁不安时专人护理B．有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)C．皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D．慎用镇静剂E．有出血倾向者避免应用右旋糖酐答案：B8、确定急性肾炎最主要的手段是A．肾活检B．尿液检查C．B型超声检查D．肾小球滤过功能检查E．以上都不是答案：A9、肾脏病注重饮食护理有何好处A．适当增加营养，增加抵抗力B．控制蛋白质及量C.减少钠水潴留D．减少食物中有毒物E．减轻“健存”肾单位滤过负担答案：E10、肾脏结构和功能的基本单位是指A．肾小球和肾小管B．肾小管和肾小囊C．肾小体和肾小球D．肾小球和肾小囊E．肾小管和肾小体答案：E11、肾功能不全失代偿期的临床表现A．心包摩擦音B．口有氨味C.全身瘙痒D．乏力，食欲减退，贫血E．消瘦，水肿答案：D12、慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠12周，SCr180μmol/L，尿白细胞++，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些抗生素应避免使用：A．头孢拉定B．呋喃妥因C．磺胺甲基异恶唑（SMZ）D．阿莫西林E．庆大霉素答案：E13、肾病综合征的“三高一低”特征不包括A．高血压B．高度水肿C．高脂血症D．大量蛋白尿E．低蛋白血症答案：A14、慢性肾炎的饮食应选择A．低优质蛋白、低磷饮食B．低优质蛋白、低钙饮食C．高优质蛋白、低钠饮食D．高优质蛋白、高糖饮食E．高优质蛋白、高磷饮食答案：A15、尿量过多超过正常易发生A．血钠低B．血钾低C.血肌酐高D．血尿素氮高E．血尿酸高答案：B16、慢性肾炎的主要治疗目标是A．控制感染B．防止腹腔积液C．防止高血压脑病D．防止心脑血管并发症E．防止或延缓肾功能的进行性减退答案：E17、肾病综合征水肿的原因A．肾小球滤过少B．饮水过多C.血钠过多D．血浆蛋白太少E．尿小管吸收多答案：D18、肾小球肾炎的饮食治疗应给予A．高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B．低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C．低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D．高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E．高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食答案：C19、原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥A．血浆白蛋白<30g/LB．血胆固醇、甘油三酯可升高C．肌酐清除率可正常或降低D．血尿素氮可正常或升高E．24h尿蛋白定量<3．5g答案：E20、导致肾炎性水肿的主要机理是：A．肾小球滤过作用损害B．大量蛋白尿的丢失C．急性高血压引起急性心功能不全D．急性醛固酮增多引起水,钠潴留E．血浆胶体渗透压下降答案：A21、下列哪项是慢性肾炎必有的表现A．水肿B．血尿C．蛋白尿D．高血压E．肾功能减退答案：B22、正常成人24h尿量为A．<400mlB．<100mlC．>2500mlD．夜尿持续>750mlE．1000-2000ml答案：E23、肾小球肾病的饮食治疗应给予：A．高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B．低钠、高蛋白、低糖。
内科学—泌尿系统试题及答案
内科学（4）—泌尿系统;题型：单选题(共619题0分)1. 肾小球“三高学说”是指(0分)A:肾小球的高压力、高毒素、高滤过B:肾小球的高灌注、高压力、高分解C:肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过D:肾小球的高代谢、高压力、高分解E:肾小球的高灌注、高分解、高滤过正确答案：C解析：肾小球“三高学说”是指肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过2. 慢性肾衰竭的患者必须摄入足够热量，每日至少给予热量是(0分)A:188.3kJ/kg(45kcal/kg)B:146.4kJ/kg(35kcal/kg)C:104.6kJ/kg(25kcal/kg)D:125.5kJ/kg(30kcal/kg)E:167.4kJ/kg(40kcal/kg)正确答案：D解析：每日热量一般为125.52～146.44kJ/kg，至少125.52kJ/kg。
3. 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。
若要早确诊，首选的检查方法是(0分)A:骨活检B:血清钙磷测定C:X线骨相D:骨龄检查E:1，25(OH)2-D3测定正确答案：A解析：肾性骨营养不良症可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。
但在透析前有症状者不及10%，然而，骨X线片有约35%发现异常，而骨活体组织检查约90%可发现异常，故早期诊断要依靠骨活检。
4. 女性，18岁，突然发冷、发热、腰痛，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛1d，尿镜检：白细胞成堆，肾功能正常，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.85。
此时的治疗方案为(0分)A:单剂治疗B:系统联合治疗C:以上选项都不是D:2周疗法E:行药敏试验给予敏感药物治疗正确答案：B解析：急性肾盂肾炎常累及肾间质，有发生菌血症的危险性，应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物，首先应予以胃肠外给药（静脉滴注或肌肉注射），在退热72小时后，再改用口服抗菌药物（喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等）共完成2周疗程。
内科护理泌尿系统考试试题及答案
内科护理泌尿系统考试试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 泌尿系统的主要功能是：A. 储存尿液B. 排泄代谢废物C. 调节体内水分平衡D. 以上都是2. 以下哪个不是肾脏的基本结构单位？A. 肾小球B. 肾小管C. 肾盂D. 肾单位3. 急性肾衰竭的常见原因不包括：A. 严重脱水B. 肾小球肾炎C. 长期高血压D. 肾动脉栓塞4. 慢性肾脏病的分期是根据：A. 肾小球滤过率（GFR）B. 血肌酐水平C. 尿蛋白量D. 肾小管损伤程度5. 以下哪个症状不是尿路感染的常见表现？A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 腹痛6. 肾透析治疗的目的是：A. 清除体内代谢废物B. 补充营养C. 增加血容量D. 降低血压7. 以下哪个药物不是用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素8. 以下哪个检查不是用于评估肾功能？A. 血尿素氮（BUN）B. 血肌酐（Cr）C. 尿常规D. 心电图9. 以下哪个不是泌尿系统结石的常见并发症？A. 尿路感染B. 肾积水C. 肾衰竭D. 糖尿病10. 以下哪个不是泌尿系统肿瘤的常见症状？A. 血尿B. 尿频C. 体重增加D. 腰痛答案：1-5 DBCAB 6-10 ACDCC二、多选题（每题2分，共10分，多选或少选均不得分）11. 以下哪些是泌尿系统感染的预防措施？A. 多喝水B. 定期更换内衣C. 避免长时间憋尿D. 定期进行尿常规检查12. 以下哪些症状可能提示慢性肾脏病？A. 浮肿B. 疲劳C. 夜尿增多D. 体重减轻13. 以下哪些是急性肾损伤的临床表现？A. 少尿或无尿B. 血尿C. 尿量增多D. 代谢性酸中毒14. 以下哪些因素可能增加泌尿系统结石的风险？A. 高盐饮食B. 缺乏运动C. 慢性脱水D. 高蛋白饮食15. 以下哪些是泌尿系统肿瘤的诊断方法？A. 腹部B超B. CT扫描C. 尿液细胞学检查D. 血常规检查答案：11 ABCD 12 ABC 13 ABD 14 ABCD 15 ABC三、判断题（每题1分，共5分）16. 肾脏是泌尿系统的主要器官，负责过滤血液和排泄废物。
泌尿系统疾病病人的护理相关试题(一)及答案
泌尿系统疾病病人的护理相关试题（一）及答案1.肾脏结构功能的基本单位是A.肾小球和肾小管B.肾小体和肾小球C.肾小管和肾小囊D.肾小球和肾小囊E.肾小管和肾小体解析：肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。
其中，肾小体包括肾小球和肾小囊。
答案：E2.无尿是指成人24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.600ml解析：24小时尿量少于400ml,或每小时少于17ml称为少尿；少于100ml称为无尿，故选择A。
答案：A3.多尿的定义是24小时尿量A.>1500mlB.>3500mlC.>2000mlD.>2500mlE.>5000ml解析：正常成人24小时排尿量约为1~2L。
多尿是指24小时尿量多于2500ml。
答案：D4.肾小球滤过膜损伤或通透性增加时可发生A.多尿B.少尿C.血尿多D.蛋白尿E.无尿解析：肾小球滤过膜作用包括：①分子屏障：仅允许较小的蛋白质分子通过：②电荷屏障：内皮及上皮细胞膜含涎蛋白，而基底膜含硫酸类肝素，使肾小球滤过膜带负电荷，阻止带负电荷的血浆蛋白（如白蛋白）滤过。
上述任一屏障的损伤均可引起蛋白尿。
答案：D5.由肾脏分泌的激素是A.促甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.促红细胞生成因子E.缓激肽解析：促红细胞生成因子(EPO)由肾脏产生，刺激骨髓红系增殖、分化、使红细胞数目增多和血红蛋白合成增多。
答案：D6.进行尿脱落细胞学检查，应收集A.晨起第一次尿B.晨起第二次尿C.收集12小时尿D.收集24小时尿E.任何时间的尿均可解析：12小时尿和24小时尿主要是做尿的各种定量检查，如钠、钾、氯、尿糖定量及尿浓缩查结核杆菌等；晨起第一次尿常做尿常规检查，包括检查尿液颜色、透明度，测尿比重及尿糖定性检测等；做尿培养标本时可用任何时间的尿，但要取中段尿；做尿脱落细胞学检查需要留取晨起第二次尿。
答案：B7.进行内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食应为A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.无肌酐饮食D.高纤维素饮食E.正常饮食。
少尿试题泌尿科、肾内科
症状护理——少尿相关试题泌尿科、肾内科1.少尿是指24小时尿量少于C MLA.200B.300C.400D.5002. 无尿指24小时尿量少于 A或12小时内完全无尿A． 100m B.0ml C. 50ml D. 30ML3.评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史 BA.评估患者有无排尿中枢抑制;B.是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤;C. 间歇性肉眼血尿;D.是否服用抗抑郁药物;4. 肾前性、肾性、肾后性病因引起少尿的表现有何不同 AA.肾前性与肾性病因表现为少尿,肾后性病因多表现为突然无尿,并可反复发作;B.肾前性、肾性、肾后性均表现为尿量减少时间短、发展迅速;5. 下列哪些不是少尿伴随症状 DA.蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症B.排尿困难、肾绞痛,C.发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,D.发热、终末血尿、低血钾6. 少尿患者发生急性肺水肿,护士应立刻给与哪些护理措施 AA.立刻协助患者取坐位或半坐位,两腿下垂;B.给与低流量吸氧1L—2L/分;C. 立即给予导尿术,解除尿路梗阻;7. 患者发生急性尿潴留,给与导尿处理时哪一项不正确CA.尿液排放速度不可过快;B.对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿;C.对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿;D.排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况;8. 慢性少尿患者病情观察要点正确的是 AA.定时测量生命体征,详细记录24小时出入量,观察眼睑周围、胫前区有无水肿;B. 观察膀胱充盈度;C. 观察有无膀胱痉挛症状;D.观察尿的颜色;9. 患者为前列腺增生导致急性尿潴留,首选哪项护理措施 CA.心理护理B.控制入量C.导尿D.腹部热敷10. 肾前性因素、肾后性因素导致少尿的相同护理措施不包括哪些 DA.肾前性、肾后性少尿,都需留置尿管观察尿量;B.保持尿管通畅,妥善固定,严格无菌操作,预防尿路感染;C.拔出尿管前均应指导患者进行膀胱功能锻炼;D.尿量无明显增加时应严格控制液体入量;11.护理少尿与无尿的病人,措施中最重要的是AA.严格控制水钾摄入B.卧床休息C.预防感染D.保证饮食总热量12. 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：DA．高血钾B．高血钙C．高血磷D．低血钙13.肾病综合征的“三高一低”特征不包括AA．高血压B．高度水肿C．高脂血症D．大量蛋白尿14.血浆胶体渗透压降低,肾小球滤过量ＡA.增多B减少C.不变D.先减少后增多15．脉搏频数、血压下降、浅速表静脉不充盈、皮肤湿冷等体征常提示哪种少尿AA.肾前性少尿B.肾性少尿C.肾后性少尿D.以上都不是16.少尿患者发生急性肺水肿,不应给与哪些护理措施AA.立刻协助患者取坐位或半坐位,两腿下垂;B.给与低流量吸氧1L—2L/分;C. 立即给予导尿术,解除尿路梗阻;D.协助患者取舒适体为,立即通知医生;17.指导慢性尿潴留患者掌握2次排尿的方法哪一项不正确 CA.指导患者在排尿后,站立或坐2-5分钟再次排尿,这样可以增加膀胱的排尿效应,减少残余尿;B.指导患者先记1-3天的排尿日记,然后以每次15-30分钟的速率减少排尿间隔,直至达到每4-6小时排尿一次的目的;C.对于2次排尿和定期排尿无反应的患者,可增加练习频次;18．患者,男性,78岁,主诉下腹部疼痛,逐渐加重,8小时无尿,查体：T36.8℃,P92次/分,R18次/分;BP138/90mmHg,腹部柔软,膀胱膨隆,叩诊呈鼓音,直肠指诊前列腺表面光滑,Ⅱ度增生,进一步询问病史,患者出现排尿困难已三年,进行性加重一年,口服保列治治疗,完善检查,确诊为前列腺增生导致急性尿潴留,首选哪项护理措施 CA.心理护理B.控制入量C.导尿D.腹部热敷19.患者,女性,48岁,在全麻下行右肾部分切除术,麻醉清醒后返回病房,T37℃,P90次/分,R18次/分, BP120/70mmHg,伤口外观干燥,留置伤口引流管及尿管各一根,引流量为10ml,尿量100ml,2小时后,患者 P112次/分,R24次/分, BP90/50mmHg,引流量增至300ml,为鲜血性,立即通知医生并给予快速静脉补液,为此患者补液应遵循下列哪项原则 AA.先快后慢,先晶后胶,先糖后盐,晶胶搭配,见尿补钾;B.先慢后快,先胶后晶,先盐后糖,晶胶搭配,见尿补钾;C.持续快速补液,见尿补钾;D.尿量过少不应补钾;20．患者,周某,女性,52岁,主因“反复恶心呕吐,腹泻10天,伴尿少3天”于2012年6月10日10：00以“急性肾功能不全”轮椅收入院,此患者属于AA.肾前性因素B.肾性因素C.肾后性因素D.以上都不是21. 哪一项不是强效利尿剂的不良反应DA低钾、低钠、低氯、低钾性碱中毒；B耳毒性听力障碍、耳鸣；C肾功能损害D腹泻22. .肾前性少尿或无尿是由于DA．摄钠太少B．摄水太少C肾血流灌注不足D．肾小球损伤23.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为：CA．代谢性酸中毒;低血磷和低钙血症B．代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C．代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症D．代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症24. 评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史BA评估患者有无排尿中枢抑制;B是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤;C 间歇性肉眼血尿;D是否服用抗抑郁药物;25. 患者发生急性尿潴留,给与导尿处理时哪一项不正确CA．尿液排放速度不可过快;B．对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿,C．对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿,D．排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况;26. 下列哪项疾病不是肾性因素的疾病AA 尿路结石B 急性肾炎C 急性间质性肾炎D 急性肾小管坏死27. 下列哪项不是引起少尿或无尿的环节DA 肾血流量急剧下降B 肾脏严重灌注不足C 肾脏本身疾病D 肾小球滤过率增加28.伴有眼睑、下肢水肿、高血压、贫血貌提示AA 肾性少尿B 肾前性少尿C 肾后性D 都不是29. 肾性患者少尿患者用药护理CA 尽快补充液体B 利尿C 限制入量D 扩血管30.尿渗透压改变可反应DA 肾小管排泄功能减退B 肾血流量减少C 肾小球滤过率减退D 以上都是31.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是BA.少尿B.夜尿C.高钾血症D.尿毒症32. 急性肾功能衰竭少尿期,水平衡紊乱的主要表现是DA.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒33.急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的电解质紊乱是BA.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症34.急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是AA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒35.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见DA.尿量在400-1000/24hB.尿钠含量减少C.氮质血症D.高钾血症36.慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是BA.低血磷B.低血钙C.低血钾D.低血镁37.尿毒症患者最早出现和最突出的症状是CA.尿毒症心包炎B.外周神经感觉异常C.消化道症状D.心力衰竭38.剧烈运动时,少尿的主要原因是 CA．肾小球毛细血管血压增高;B．抗利尿激素分泌增多;C．肾小动脉收缩,肾血流量减少;D．醛固酮分泌增多;39.如何留取尿标本BA. 前段尿B.中段尿C.后段尿D.以上都是40.慢性肾功能不全患者尿量AA.尿量减少时间较长,发展缓慢;B.尿量增多;C.尿量减少时间长,发展迅速;D.无尿;41.少尿的程度即具体尿量,尿量主要取决于除下列哪一项因素CA.肾小球滤过率B.肾小球重吸收C.肾小球通透性D.浓缩和稀释功能42. 少尿的伴随体是CA.伴心悸气促B.伴血尿,蛋白尿;C.下肢水肿D.伴排尿困难43.强效利尿剂除哪种药物外AA.呋塞米B.托拉塞米C.布美他尼D.氢氯噻嗪44.使用利尿剂应注意监测AA. 血钾及肾功能B.检查生命体征C.糖代谢D. 以上都是45.慢性肾衰进行性恶化的机制中不涉及下列哪项因素BA.肾小球内三高B.肾间质水肿C.肾小管内皮细胞损伤D.血管紧张素作用46.下列哪一项诊断肾小球疾病意义最大AA.蛋白尿及管型B. 尿量异常及血尿C. 肾功能损伤D. 水肿及高血压47.肾功能损害最早表现为CA. 尿比重降低B. 二氧化碳结合率下降C. 内生肌酐清除率下降D. 血尿素氮浓度升高48.急性肾功能衰竭指标AA.血肌酐升高B. 轻中度水肿C. 高血压D. 贫血49.少尿患者应该严格控制摄入量AA. 入量为前一日尿量加400-500MLB. 摄入量即为摄入量C.入量为前一日尿量加500-700MLD. 无限制50.评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史BA.评估患者有无排尿中枢抑制;B.是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤;C.间歇性肉眼血尿;D.是否服用抗抑郁药物;。
泌尿系统疾病试题(肾内科)
泌尿系统疾病试题姓名：学号：成绩：一、单选题（每题1分，共计40分）1.引起慢性肾衰竭最常见的原因是( D)A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、多囊肾D、慢性肾小球肾炎2.尿毒症患者应进食(C )A、低蛋白饮食B、高糖饮食C、低盐饮食D、高蛋白饮食3.血液透析时，动静脉瘘口的管理那项是错误的(C )A、保持局部伤口无菌B、造瘘肢体不能过度弯曲C、严禁在造瘘肢体抽血、输液，但可测量血压D、造瘘肢体不能受压4.肾小球肾病主要临床特点是(C )A、肾功能减退B、出血性膀胱炎C、大量蛋白尿D、高血钾5.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是(D )A、输入小苏打B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素D、血液透析6.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是(C )A、低钙血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症7.成人引起肾性高血压最常见的疾病是(A )A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾动脉硬化8.下列哪项不属肾病综合征尿检查结果(D )A、尿蛋白（+++）或更多B、选择性或非选择性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖（+++）或更多9.急性肾小球肾炎的治疗原则是(A )A、以休息及对症处置为主B、以减轻水肿和利尿为主C、以降低血压应用联合降压药物为主D、以止血，治疗血尿为主10.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是(B )A、症状消失，血压正常B、水肿消退，血压正常C、水肿消退，肉眼血尿消失D、镜下血尿消失11.急进性肾炎的病理类型是(D )A、弥漫性增生性肾小球肾炎B、膜增生性病变C、膜性病变D、肾小球囊新月体性肾炎12.肾病综合症出现大量蛋白尿，其主要原因是(A)A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、肾小球重吸收蛋白质障碍C、肝脏合成蛋白质不足D、蛋白摄入不足13.肾病综合症最常见的并发症是(C)A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成14.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是(A)A、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、变形杆菌D、葡萄球菌15.女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30~40个/HP，白细胞10~20个/HP，应考虑应用何种检查手段(A)A、尿细菌培养B、血常规检查C、尿蛋白定性D、膀胱镜16尿毒症病人贫血的主要原因是(B)A、失血B、促红细胞生成素减少C、缺铁D、低蛋白血症17.慢性肾功能不全的分期是(C)A、肾功能不全代偿期、尿毒症期B、肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期C、肾功能不全代偿期、失代偿期，肾功能衰竭期D、尿毒症早期，尿毒症晚期18.慢性肾功能不全时，引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是(C)A、血钾升高B、血肌酐升高C、血磷升高，血钙降低D、 BUN升高19.急性肾损伤患者进入多尿期通常持续多长时间（C）A、约1~2周B、约2~3周C、约1~3周D、约3~4周20.慢性肾炎的治疗目的是（A）A、防止或延缓肾功能进行性减退B、促进痊愈C、防止并发症D、减轻肾脏负担21.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低，应高度怀疑（D）A、下肢静脉曲张B、间歇性脉管炎C、体位不当D、下肢静脉血栓22.急性肾衰竭病人补液量应为（B）A、 1000ML/DB、前一日出液量+500MLC、前一日出液量+1000MLD、 500ML/dl23.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为（B）A、 0.5gB、 1.0～1.gC、 1.2～1.3gD、 0.8g24.慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率为多少时提示已进入尿毒症期（A）A、 <10ml/minB、 <20 ml/minC、 <25 ml/minD、 <50 ml/min25.患者,男,19岁,白酒送服蛇胆后少尿2天,体格检查发现眼睑轻微浮肿,双侧踝关节凹陷性水肿。
肾脏内科出科试题及答案
肾脏内科出科试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是肾脏疾病常见的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 头痛D. 高血压答案：C2. 常见的肾脏疾病中，下列哪个类型是最常见的？A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 肾结石D. 肾囊肿答案：B3. 发生在肾脏的循环性疾病，最可能引起下列哪种症状？A. 尿频B. 夜尿增多C. 阵发性腰痛D. 尿痛答案：C4. 以下哪项不是肾脏内科诊断的重要手段？A. 尿液分析B. 血液检查C. 体格检查D. 头颅CT扫描答案：D5. 慢性肾脏疾病患者通常需进行哪项治疗？A. 药物治疗B. 营养调理C. 透析治疗D. 外科手术答案：C二、判断题1. 急性肾衰竭的主要症状是少尿/无尿。
答案：正确2. 肾移植是慢性肾脏疾病的最佳治疗方法。
答案：错误3. 肾脏疾病会导致血尿，但不会导致蛋白尿。
答案：错误4. 肤肤病变是一种与肾脏疾病相关的并发症。
答案：正确5. 肾小管酸中毒是一种较常见的肾脏疾病。
答案：正确三、问答题1. 请简要介绍一下肾小球肾炎的病因和症状。
答案：肾小球肾炎通常由感染或免疫性因素引起。
其症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。
2. 什么是急性肾衰竭？其常见的病因有哪些？答案：急性肾衰竭是指肾脏在短时间内发生功能突然丧失的情况。
常见病因包括感染、药物中毒、肾缺血和肾脏结构损伤等。
3. 慢性肾脏疾病患者需要注意哪些饮食习惯？答案：慢性肾脏疾病患者需要限制高蛋白、高钠和高磷饮食，并保持足够的水分摄入量。
4. 肾脏移植手术是一种常见的肾脏替代治疗方法，请简要介绍该手术的适应症和注意事项。
答案：肾脏移植手术适用于慢性肾功能衰竭患者。
在进行手术前，需要进行充分的术前评估并进行合适的免疫抑制治疗。
四、案例分析某患者一周前出现水肿、血尿和高血压等症状，病情逐渐加重。
患者的尿液分析显示大量蛋白尿和红细胞，血液检查显示肾功能异常。
请分析该患者可能的诊断和进一步处理措施。
答案：根据患者的临床表现和检查结果，该患者可能患有急性肾小球肾炎。
泌尿系统疾病病的护理相关试题(一)及答案
泌尿系统疾病病的护理相关试题（一）及答案1.少尿是指成人24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml解析：24小时尿量少于400ml或者每小时尿量少于17ml为少尿。
答案：D2.患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml,下腹部空虚，无胀痛。
请评估该病人的排尿型态为A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常解析：患者24小时尿量少于100ml,符合无尿的定义。
肾衰竭造成肾小球滤过率下降，导致尿量减少，甚至无尿。
答案：D3.护理少尿或无尿病人，最主要的措施是A.卧床休息B.预防感染C.保证饮食总热量D.严格控制钾的摄入E.限制蛋白质的摄入解析：钾主要随尿液排出，少尿或无尿患者易并发高钾血症，应严格控制钾的摄入。
答案：D4.急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿解析：急性肾小球肾炎最具特征性的表现为血尿。
答案：A5.患者，男，15岁，10天前患上呼吸道感染，口服抗生素、抗感冒胶囊等治疗。
1天前出现晨起眼脸水肿，镜下血尿，尿蛋白(++)，有管型。
最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核解析：惠者有上呼吸道感染史，出现水肿、蛋白尿、血尿，诊断为急性肾小球肾炎。
答案：A6.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿解析：慢性肾小球肾炎最具特征性的表现为蛋白尿，一般蛋白尿持续3个月以上。
答案：B7.关于慢性肾炎的临床表现，错误的叙述是A.蛋白尿B.均有细菌、病毒感染症状C.水肿D.血压升高E.贫血解析：慢性肾小球肾炎多与感染无关。
慢性肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，其起病方式各异，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退或慢性肾衰竭。
答案：B8.男，25岁，3年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：1g/24h,血清肌酐150umol/L、尿素氮5.4mmol/L。
肾病内科护理试题及答案解析
肾病内科护理试题及答案解析A型题1).多尿是指成人24h尿量大于；A．1000ml B．1500ml。
C．2000ml。
D．2500ml。
E．3000ml(2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：3).慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：4).尿毒症引起的贫血，通常为：A．小红细胞低色素贫血B．大红细胞性贫血C．正常红细胞性贫血D．单纯小红细胞件益而E．以上都不是5).无尿是指成人24h尿量少于：A．400ml。
B．200ml。
C．100ml。
D．50ml。
E．10ml(6).护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：A．卧床休息B．预防感染C．保证饮食总热量D．严格控制水、钾摄入E．限制蛋白质的摄入7).尿毒症病人必有的；临床表现为：8).各种肾脏疾病的终末期表现多为：9).肾性骨病的发生机理主要是：A．原发性甲状旁腺功能亢进症B．酸碱平衡失调C．继发性甲状旁腺功能亢进症10).下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变：A．水肿B．高血压C．尿液改变D．血浆蛋白E．肾功能11).尿毒症患者心血管系统最多见的表现为：A．高血压B．心力衰竭C．心律失常D．尿毒症性心肌病E．尿毒症性心包炎12).下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统熏染存在：A．高镁血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低钙血症A．低脂肪高蛋白B．高糖高蛋白C．低脂肪低蛋白D．低糖低蛋白E．高糖A．皮肤尿素霜冷静B．嘴内尿味或金属味C．纤维素性胸膜炎D．纤维素性心包炎E．贫血A．肾功能受损B．肾功能失代偿期C．氮质血症期D．肾功能衰竭期E．尿毒症期D．维生素D过量E．甲状旁腺功能减退症A．＞10/ml。
B．＜10/ml。
C．10～10/ml。
D．＞10/ml。
E．＜10/ml(13).尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：A．高血钾B．高血钙C．高血磷D．低血钾E．低血钙14).肾小球性血尿的特性是：15).为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择：A．普通卵白饮食B．低卵白低磷低钠饮食16).肾盂肾炎病人作尿造就时。
内科学试题泌尿系统
泌尿系统疾病习题 A型题1.在下列与肾炎有关的炎症介质中;哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质A.补体B.凝血因子C.中性蛋白酶D.血管活性肽E.血管活性胺2.下列描述中哪项不正确A.每日尿量小于100毫升为无尿B.每日尿蛋白持续大于150毫克为蛋白尿C. 12小时尿红细胞计数大于50万为镜下血尿D. 12小时尿沉渣计数管型大于1万为管型尿E. 12小时尿白细胞计数大于100万为白细胞尿3.下列哪项不符合尿道综合症A.好发于中年女性B.有尿频C.有排尿不畅D.尿白细胞不增多E.尿菌培养阴性4.导致肾性骨病的病因中;下列哪项不正确A.活性VD3缺乏B.继发甲状旁腺功能亢进C.营养不良D.铝中毒E.铁负荷减少5.一般留置导尿管3～4天后;细菌尿的发生率达A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%E. 90%以上6.下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A.呈急性肾炎综合征B.肾功能急剧转坏C.早期出血少尿性急性肾功能衰竭D.数周至半年进展至尿毒症E.常无贫血表现7.所谓微小病变型肾病;其临床表现相当于A.局灶性肾炎B.原发性肾小球肾病C.慢性肾小球肾炎肾病型D.急进性肾小球肾炎E.高血压型肾脏改变8.导致容量依赖型高血压的主要因素A.肾血管痉挛B.肾血流量下降C.低蛋白血症D.水钠潴留E.醛固酮增多9.慢性肾炎患者血压;轻度浮肿;首选A.肼苯达嗪B.利血平C.双氢克尿噻D.呱乙啶E.安体舒通10.一尿毒症患者;长期接受腹膜透析治疗..一旦出现何种情况;应停止透析A.剧烈呕吐不止B.肺部感染C.引流不畅D.腹痛;腹泻E.肾功能好转11.急进性肾炎临床表现最突出的是A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.肾病综合症E.心包摩擦音12.关于慢性肾功能衰竭并发心脏扩大的原因;下列哪项是错误的A.水钠潴留B.高血压C.尿毒症性心肌病变D.心包积液E.严重贫血13.原发性肾病综合症患者;首次治疗;每日用强的松60mg;三周后尿蛋白仍为++++;此时应A.改用的塞米松B.将强的松加量到80mg每日C.改为环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少强的松用量到40mg/日;加用免疫制剂B型题A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.蛋白尿D.尿菌落计数>1000/mlE.少尿14.膀胱炎与肾盂肾炎都有的症状15.肾盂肾炎一般没有A.尿中细菌表面有无抗体包裹B.尿中细菌血清型C.尿原浆型菌株培养D.尿细菌培养及菌株培养16.鉴别肾盂肾炎是复发还是新的再感染17.区别膀胱炎和肾盂肾炎A.钠、水潴留B.甲状旁腺激素增多C.运铁蛋白D.血磷升高E.促红细胞生成素减少18.慢性肾衰时可导致钠钾交障碍;发生水肿19.慢性肾衰时引起皮肤骚痒的主要原因A.狼疮性肾炎B.尿酸肾病C.肾淀粉样变性D.糖尿病性肾病E.原发性肾小球肾炎20.青年女性蛋白尿患者;诊断首先应注意除外21.青年男性蛋白尿患者;诊断首先考虑C型题A.透析疗法B.肾移植C.两者均有D.两者均无22.急性肾小球肾炎23.急性肾小管坏死A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭C.两者均有D.两者均无24.酸中毒25.皮肤骚痒A.肾结核B.急性膀胱炎C.两者均有D.两者均无26.肉眼血尿27.肾区钙化点A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.两者均有D.两者均无28.肾小管功能损害29.白细胞管型A.溶菌酶尿B.β2微球蛋白尿C.两者均有D.两者均无30.肾小球蛋白尿主要是31.肾小管蛋白尿主要是A.血肌酐<178μmol/LB. GFR25～50ml/minC.两者均有D.两者均有32.肾功能不全代偿期33.肾功能衰竭期A.腹膜透析B.应用强利尿剂C.两者均有D.两者均无34.急性肾小球肾炎35.急进性肾小球肾炎I型A.血尿B.高血压C.两者均有D.两者均无36.肾炎综合征表现有37.隐匿性肾炎综合征表现为X型题38.下列原因可以刺激球旁细胞分泌肾素增多的是A.入球小动脉血流量减少B.入球小动脉血流量增多C.肾动脉压力下降D.肾动脉压力升高39.肾盂肾炎的并发症有A.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症40.慢性肾炎综合征的特点有A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿41.下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征A.血BUN大于等于L100mg/dLB.血钾大于 mmol/LC.二氧化碳结合力小于 mmol/LD.血肌酐大于等于884μmol/L 10mg/dL42.下列哪些属于肾性骨营养不良A.纤维性骨盐B.尿毒症骨软化症C.骨质疏松症D.骨硬化泌尿疾病系统习题参考答案 A型题1.答案：D评析：本题考点：肾炎的炎症介质以往着重研究了补体、纤溶因子、血管活性胺、白三烯和激肽等炎症介质的作用..近年来;一系列重要的新的炎症介质被认识;其中血管活性肽最受重视;如内皮素、心房肽等等..2.答案：D评析：本题考点：尿异常的判断正常人尿中可以出现透明管型;肾小球肾炎可见红细胞管型;白细胞管型对肾盂肾炎诊断有重要价值..蜡状管型常见于肾小球肾炎;脂肪管型常见于肾病综合症..3.答案：D评析：本题考点：尿道综合征的特点;尿道综合征多发于女性;表现为尿道刺激症状;如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅;可有脓尿;但多次细菌培养均为阴性..一般可分为两种：1.感染性尿道综合征;占75%；2.非感染性尿道综合征;占25%..4.答案：E评析：本题考点：肾性骨病的原因主要是指尿毒症时骨骼的病理改变..按照常见程度依次为纤维性骨炎;肾性骨软化症;骨质疏松症和肾性骨硬化症..主要的病因是1;25-OH2VD3缺乏;继发性甲旁亢;营养不良;铝中毒及铁负荷过重..5.答案：E评析：本题考点：尿路感染的因素尿路器械的使用;不但会将细菌带入尿路;而且会损伤尿路粘膜;引起尿路感染..一次导尿后;尿路感染的发生率为1%～3%左右;导尿管留置三天以上;尿路感染的发生率在90%以上..6.答案：E评析：本题考点：急进性肾小球肾炎的临床特点急进性肾小球肾炎临床表现为急性肾炎综合征;进行性少尿或无尿;肾功能于数周内进行性恶化并发展至尿毒症..患者常伴有中度贫血..II型患者多伴有肾病综合征;III型患者可伴有原因不明的发热、发力、关节痛或咯血等7.答案：B评析：本题考点：原发性肾小球肾病的病理分型原发性肾小球肾病的病理改变属于“微小病变型肾病”;在光学显微镜下肾小球无明显改变或仅见系膜细胞及毛细血管内皮细胞轻度增生;在电镜下可见肾小球毛细血管上皮细胞肿胀;足突变性及融合..这些改变在病情缓解后可以恢复..8.答案：D评析：本题考点：容量依赖型高血压的机理容量依赖型高血压主要见于急性肾炎和慢性肾炎患者;由于肾小球炎症;肾小球滤过率急剧下降;导致滤过的水、钠明显减少;而肾小管损害相对较轻;仍能对水、钠重吸收;所以引起水钠潴留和血容量扩张..9.答案：C评析：本题考点：双氢克尿噻的药理作用..双氢克尿噻为中效利尿剂;口服后利尿作用出现较快、较强而持久;能增加尿量及尿中钠、氯、碳酸氢盐的排出;适于各种原因引起的水肿..安体舒通适于醛固酮增多有关的顽固性水肿或腹水..利血平与呱乙啶可使肾血流量下降..肼苯达嗪可引起水钠潴留..10.答案：A评析：本题考点：腹膜透析的应用腹膜透析是目前治疗尿毒症的有效方法之一..剧烈呕吐时;会引起腹内压急剧升高;导管扭曲;甚至大出血;所以应该停止透析..肺部感染可给以抗生素治疗；引流不畅可以更换体位；腹痛可以找出原因;并在透析液中加入普鲁卡因..11.答案：B评析：本题考点：急进性肾炎临床表现急进性肾炎临床表现;起病呈急性肾炎综合症的表现;全身症状重;发热、乏力;关节疼痛或咯血..起病后三个月～六个月内出现进行性少尿、无尿终致肾功能衰竭..因此备选答案C是最突出的临床表现..12.答案：D评析：本题考点：慢性肾功能衰竭并发症;慢性肾功能衰竭并发心力衰竭是由多种原因造成的;主要有：1.高血压;长期高血压可造成心室肥大;继而扩张;心功能不全;心力衰竭；2.贫血;慢性肾功能衰竭病人由于肾脏合成促红细胞生成素减少导致贫血;贫血又使心肌缺氧;这两方面的原因造成心力衰竭；3.电介质紊乱及酸中毒可抑制心肌收缩力;高钾血症及低镁血症均可抑制心肌;低血钙也可造成心肌损害..本题答案为D..13.答案：D..评析：本题考点：肾病综合症的治疗肾病综合症使用糖皮质激素的原则是：大、慢、长;即1.起始剂量要足;口服8周;必要时可延长到12周；2.缓慢减量；3.长期维持..该病人刚刚使用3周;因此在尿蛋白仍为＋＋＋＋时;宜采用原剂量继续观察;待疗程已足后再根据病情变化改动..故本题答案为D..B型题14.答案：B评析：本题考点：膀胱炎与肾盂肾炎的鉴别诊断膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛;耻骨弓上不适等;但一般无明显的全身症状..肾盂肾炎主要表现为尿频、尿急、尿痛;以及腰痛;肋脊角痛或扣痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞升高等..所以答案为B15.答案：E评析：本题考点：肾盂肾炎的临床特点..肾盂肾炎主要表现为尿路刺激症和全身感染症状;偶尔可出现肾脏浓缩功能下降;但经过治疗后多可恢复正常..一般不会出现少尿、无尿等肾小球滤过功能异常..16.答案：B评析：本题考点：再感染与复发的鉴别诊断..复发是指原先的致病菌再次引起尿路感染;通常在停药1个月发生..再感染则是另外一种新的致病菌侵入尿路引起的感染..是否为同一种致病菌;可由尿细菌的种类和菌株来确定;而菌株可由尿细菌的血清型来鉴别..17.答案：A评析：本题考点：膀胱炎与肾盂肾炎的鉴别诊断利用免疫荧光技术检查尿沉渣中细菌表面有无抗体包裹：肾盂肾炎患者常为阳性;而膀胱炎患者则常为阴性..18.答案：A评析：本题考点：慢性肾衰时的病理生理改变慢性肾衰时;常有钠水潴留;如果摄入过量的钠和水;容易引起体液过多;而发生水肿、高血压和心力衰竭..19.答案：B评析：本题考点：慢性肾衰时的病理生理改变慢性肾功能衰竭时;皮肤瘙痒是常见症状;可能与钙盐在皮肤以及神经末梢沉着和继发性甲状旁腺功能亢进有关..20.答案：A评析：本题考点：狼疮性肾炎的临床表现;系统性红斑狼疮患者;女性患者占90%;常为育龄妇女..几乎所有患者肾组织都有病理变化;而有临床表现的为75%..随着病情的发展;可出现大量蛋白尿、血尿;各种管型、氮质血症、水肿、高血压等;晚期可发展成尿毒症..故青年女性蛋白尿患者;首选考虑排除狼疮性肾炎患者..21.答案：E评析：本题考点：原发性肾小球肾炎的临床表现原发性肾小球肾炎以中青年患者为多;男性多见;多数起病缓慢;隐袭..临床表现多样;但基本表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等C型题22.答案：D评析：本题考点：急性肾小球肾炎的治疗急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后;临床上以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主..预后良好;治疗以休息和对症治疗为主..不宜使用激素及细胞毒药物..23.答案：B评析：本题考点：急性肾小管坏死的治疗..急性肾小管坏死是急性肾功能衰竭的重要原因..治疗以保守治疗和透析治疗为主..透析治疗的适应症为：1.急性肺水肿；2.高钾血症;血钾在L以上；3.血尿素氮L或血肌酐442μmmol/L以上；4.高代谢状态；5.酸中毒；6.少尿2天以上..24.答案：C评析：本题考点：急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的并发症急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭都有酸中毒..急性肾衰酸中毒主要因为肾脏排酸能力减低;同时又因急性肾衰常合并高分解代谢状态;使酸性产物明显增多..慢性肾衰时酸性物质因肾的排泄障碍而潴留;肾小管分泌氢离子的功能缺陷和小管制造NH4＋的能力差;造成酸中毒..25.答案：B评析：本题考点：慢性肾衰的并发症;慢性肾功能衰竭时;皮肤骚痒是常见症状;可能与钙盐沉着在皮肤以及神经末梢和继发性甲状旁腺功能亢进有关..26.答案：C评析：本题考点：肾结核和急性膀胱炎的临床特点;膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛;耻骨弓上不适等;但一般无明显的全身症状..常有白细胞尿;约30%有血尿;偶有肉眼血尿..肾结核也常见血尿..27.答案：A评析：本题考点：肾结核的临床特点..肾结核尿频、尿急、尿痛更明显;一般抗生素治疗无效;尿沉渣可见结核杆菌..静脉肾盂造影可发现钙化点..28.答案：B评析：本题考点：急性肾盂肾炎的临床特点..急性肾盂肾炎时;肾乳头可见尖端指向肾乳头;基底伸向肾皮质的炎性病灶;病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物;小管上皮细胞肿胀、坏死、脱离..急性肾小球肾炎时一般没有肾小管的损害..29.答案：B本题考点：急性肾盂肾炎的实验室检查..急性肾盂肾炎实验室检查可见尿蛋白阴性或微量;尿沉渣内白细胞显着增多;如果发现白细胞管型;有助于肾盂肾炎的诊断..30.答案：D评析：本题考点：肾小球蛋白尿的特点..肾小球性蛋白尿是肾小球过滤屏障损害或滤过膜通透性增高;滤过液中蛋白质含量超过了肾小管的重吸收能力所致..尿蛋白分子量较大..根据尿蛋白组成不同可分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿..前者以白蛋白为主；后者为大分子蛋白如IgG、C3等..31.答案：C评析：本题考点：肾小管蛋白尿的特点..肾小管蛋白尿是肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收障碍所致..主要组成为β2微球蛋白、球蛋白片断、溶菌酶等..见于各种肾小管损伤..32.答案：A33.答案：D评析：肾功能不全代偿期和肾功能衰竭期的血中变化肾功能不全代偿期;无临床症状;肌酐清除率降至正常的50%;血肌酐、血尿素氮均正常..肾功能衰竭期;临床出现胃肠道症状及贫血等;肌酐清除率低于正常的50%;血肌酐>177μmol/L;血尿素氮>9mmol/L;其他肾功能进一步减退..34.答案：D本题考点：急性肾小球肾炎的血清学检查急性肾小球肾炎发病初期血清C3补体下降;于数周后逐渐恢复正常;对诊断本病有意义..此外血清抗链球菌溶血素O滴度可升高;部分患者早期循环免疫复合物血清冷球蛋白可呈阳性..35.答案：A评析：本题考点：急进性肾小球肾炎I型的血清免疫学检查急进性肾小球肾炎I型主要是抗GBM抗体抗肾小球基底膜阳性..ANCA血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性主要见于急进性肾小球肾炎III型..36.答案：C评析：本题考点：肾炎综合征的临床表现肾炎综合征的临床表现以突出的血尿、蛋白尿、少尿、高血压及肾功能减退为表现;其中血尿为必备..严重少尿、高血压、肾功能减退患者可以伴发充血性心力衰竭、浮肿、水钠潴留及酸碱平衡失调..37.答案：A评析：本题考点：隐匿性肾炎综合征临床表现;隐匿性肾炎综合征也称无症状性尿异常;常表现为持续性蛋白尿和或血尿..无高血压、水肿或氮质血症..不少患者以后出现高血压;肾功能也逐渐减退;最终出现慢性肾功能衰竭.. X型题38.答案：AC评析：本题考点：刺激肾素分泌的因素入球小动脉内血流量减少与动脉内压力下降的作用是相同的..分布于入球小动脉壁内的球旁细胞的功能主要受压力的调节..当动脉内压力降低时;分泌肾素增多..调节肾素分泌的其他因素还有致密斑和肾上腺素能β受体系统..39.答案：ABCD评析：本题考点：肾盂肾炎的并发症肾盂肾炎的严重并发症之一是肾乳头坏死;常发生于严重的肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻的患者;可并发革兰氏阴性杆菌败血症;或导致急性肾功能衰竭;肾盂积脓..此外还有并发肾周围脓肿;多发生于糖尿病、尿路结石等易感因素..40.答案：ABC评析：本题考点：慢性肾炎综合征的特点..慢性肾炎综合征的表现以蛋白尿、血尿和高血压为主;肾功能也有损害..41.答案：AD评析：本题考点：慢性肾功能衰竭的透析指征血BUN正常值～L;血肌酐正常值53～106μmol/L..本题A、D给出的情况均应进行透析治疗..血钾高于L应进行透析..42.答案：ABCD评析：本题考点：肾性骨营养不良..肾性骨营养不良是指尿毒症时骨骼改变的总称..依常见顺序排列包括：纤维性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症..。
肾内科专科测试题+答案
肾内科专科测试题+答案一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.肾后性少尿或无尿是由于()A、心力衰竭B、休克C、甲状腺功能低下D、尿路梗死正确答案：D2.肾孟肾炎一般不出现()A、菌尿B、大量蛋白尿C、血尿D、脓尿正确答案：B3.呋塞米注射可用与()A、低血糖B、高血糖C、高血磷D、高血钾正确答案：D4.容量依赖型高血压是指()A、血中水钠过多B、总血量过多C、血中钙过多D、血中钾过多正确答案：A5.下列哪种情况可诊断为镜下血尿()A、新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个B、1h尿红细胞计数>2万C、12h尿红细胞计数>50万D、1h尿红细胞计数>5万正确答案：C6.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入:()A、血钾升高B、使用排钾利尿剂时C、尿量增加(>1000ml/d)D、血钾正常正确答案：A7.呋塞米注射液稀释药液一般为()A、碳酸氢钠注射液B、氯化钠注射液C、葡萄糖注射液D、灭菌注射用水正确答案：B8.低分子肝素的副作用哪项正确()A、过敏反应B、出血C、骨质疏松D、高脂血症正确答案：B9.IgA肾病不可能出现的病理类型是()A、轻微性肾小球肾炎B、新月体肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病正确答案：D10.肾病综合征严重水肿病人起身应慢,以防止:()A、坠床B、体位性低血压C、高血压D、皮肤损伤正确答案：B11.下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见()A、肾盂造影B、前列腺按摩C、放射性核素肾图扫描D、导尿正确答案：D12.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是()A、血钾升高B、CO2CP降低C、血镁升高D、血磷升高,血钙降低正确答案：D13.多尿是指成人24小时尿量大于()A、1000mlB、2000mlC、2500mlD、1500ml正确答案：C14.基本肾单位应包括()A、肾小球+肾小球囊+肾小管B、肾小球毛细血管丛C、肾小球+集合D、肾小球+肾小管+集合管正确答案：A15.血液透析患者股静脉留置导管拔管后()小时不能活动()A、0.5B、4C、1D、2正确答案：B16.前列地尔注射液根据医嘱配置后应在()内使用。
无尿、少尿与多尿题库1-0-8
无尿、少尿与多尿题
库1-0-8
问题：
[问答题,简答题]简述无尿、少尿、多尿、血尿的概念
问题：
[问答题,简答题]简述无尿、少尿、多尿、血尿的病因
问题：
[问答题,简答题]简述血尿的临床表现(天津11选5 )
问题：
[问答题,简答题]简述无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：女性，14岁，面部水肿伴少尿3天。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴血尿4小时。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]男性，27岁，多尿、烦渴3个月。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]男性，68岁，输血后腰痛、无尿5h。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
肾内科学练习试卷15(题后含答案及解析)
肾内科学练习试卷15(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题男性，32岁。
因一周来水肿少尿，BP120/80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ/L，24h尿蛋白定量为8ｇ1．最可能的诊断是A．急性肾炎综合征B．肾病综合征C．右心衰竭D．肝硬化E．重度营养不良正确答案：B 涉及知识点：肾内科学2．此例最有诊断价值的化验是A．肾功能检查B．血脂C．24小时尿蛋白定量，血浆蛋白D．凝血功能检查E．肾B超正确答案：C 涉及知识点：肾内科学3．经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么A．大剂量青霉素静点B．环磷酰胺C．血浆置换术D．环孢菌素AE．肾上腺皮质激素正确答案：E 涉及知识点：肾内科学4．经足量激素治疗8周，尿蛋白无减少，这时应进一步检查A．肾脏B超B．静脉肾盂造影C．尿细菌培养D．肾穿刺病理检查E．肾放射性核素检查正确答案：D 涉及知识点：肾内科学5．在应用CTX过程中，下列除哪项之外应注意观察A．尿常规检查B．肝功能C．血象D．骨密度检查E．脱发正确答案：D 涉及知识点：肾内科学女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。
BPl50/90mmHg，尿蛋白定量6.5g/D，RBC满视野，血清ALB26g/L，血肌肝256μmol/L，C3下降，ANA(+)，B超双肾稍大6．最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．肾病综合征C．狼疮性肾炎，急性肾衰竭D．狼疮性肾炎，慢性肾衰竭E．急进性肾炎正确答案：C 涉及知识点：肾内科学7．如肾穿示肾小球新月体形成占70%，免疫荧光IgA(+++)，IgG(+++)，IgM(++)，C3(+++)，Clq(++)。
最主要的治疗为A．口服强的松+CTXB．口服强的松+骁悉C．甲基强的松龙冲击+CTXD．单用CTXE．骁悉，优质低蛋白饮食正确答案：C 涉及知识点：肾内科学8．不应采取的治疗是A．口服强的松B．利尿C．甲基强的松龙冲击D．输白蛋白E．CTX冲击正确答案：D 涉及知识点：肾内科学35岁，农民女性。
肾内科三基考试题参考答案
肾内科三基考试题参考答案姓名得分一、选择题（每题2分，共20分）。
1.少尿是指＜（ A ）ml/d,无尿是指尿量＜（ A ）ml/d。
A 400 100B 450 100C 400 200D 500 2002.尿沉渣显微镜检查为红细胞＞( B )个/高倍视野，即被称为血尿。
A 2B 3C 4D 53.糖化血红蛋白（GHB）意义：检测前( C )天以内的平均血糖水平。
A 100B 150C 120D 904.心脏骤停是最严重的急症，当出现（ D ）时开始出现脑水肿。
A 2分钟B 30秒C 3分钟D 4分钟5.心源性心脏骤停原因包括（ C ）。
A 窒息、淹溺B 急性心肌梗死、严重中毒C 心脏破裂、室性心动过速D 过敏反应、麻醉意外6.急查电解质采血管使用的（ B ）抗凝剂。
A 乙二胺四乙酸B 肝素C 枸橼酸钠D 柠檬酸钠7.血培养标本采集对间隙性寒战或发热的患者，应在寒战或体温高峰到来之前或之后（ B ）h采集血液。
A 1~2B 0.5~1C 2~3D 1~1.58.CPR胸外按压深度是( C ) cm。
A 3~4B 4~5C 5~6D 3~59.造成胸外按压中断的常见因素不包括（ D ）。
A 除颤B 放置复杂高级气道C 按压者轮换D 使用机械CPR设备10.施救者以每分钟( C )次的速率进行胸外按压较为合理。
A 60~100B 110~120C 100~120D 80~100二、填空题（每空2分，共32分）。
1.血培养标本采集是先将标本接种到厌氧瓶中，然后再注入到需氧瓶中。
2.CPR打开气道常用方法有①仰头-抬颏法②托颌法。
3.免疫抑制剂一般应空腹口服，如发生胃部不适，可分次或与食物一起服用。
4.尿浓缩稀释实验需禁水12小时，尿渗量＞800，若低于此值表示肾浓缩功能不全。
5.标本采集前要求患者禁食12小时，饮酒、吸烟等对结果有影响。
6.应用人血白蛋白注意观察有无过敏反应。
7.危急值报告流程：确认危急值、报告危急值、临床处置。
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症状护理——少尿相关试题泌尿科、肾内科1.少尿是指24小时尿量少于（C ）MLA.200B.300C.400D.5002. 无尿指24小时尿量少于( A)或12小时内完全无尿A．100m B.0ml C. 50ml D. 30ML3.评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史？（B）A.评估患者有无排尿中枢抑制。
B.是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C. 间歇性肉眼血尿。
D.是否服用抗抑郁药物。
4. 肾前性、肾性、肾后性病因引起少尿的表现有何不同？（A）A.肾前性与肾性病因表现为少尿，肾后性病因多表现为突然无尿，并可反复发作。
B.肾前性、肾性、肾后性均表现为尿量减少时间短、发展迅速。
5. 下列哪些不是少尿伴随症状？（D）A.蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症B.排尿困难、肾绞痛，C.发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛，D.发热、终末血尿、低血钾6. 少尿患者发生急性肺水肿，护士应立刻给与哪些护理措施？（A）A.立刻协助患者取坐位或半坐位，两腿下垂。
B.给与低流量吸氧1L—2L/分。
C. 立即给予导尿术，解除尿路梗阻。
7. 患者发生急性尿潴留,给与导尿处理时哪一项不正确（C）A.尿液排放速度不可过快。
B.对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿。
C.对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿。
D.排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。
8. 慢性少尿患者病情观察要点正确的是？（A）A.定时测量生命体征，详细记录24小时出入量，观察眼睑周围、胫前区有无水肿。
B. 观察膀胱充盈度。
C. 观察有无膀胱痉挛症状。
D.观察尿的颜色。
9. 患者为前列腺增生导致急性尿潴留，首选哪项护理措施？（C）A.心理护理B.控制入量C.导尿D.腹部热敷10. 肾前性因素、肾后性因素导致少尿的相同护理措施不包括哪些？（D）A.肾前性、肾后性少尿，都需留置尿管观察尿量。
B.保持尿管通畅，妥善固定，严格无菌操作，预防尿路感染。
C.拔出尿管前均应指导患者进行膀胱功能锻炼。
D.尿量无明显增加时应严格控制液体入量。
11.护理少尿与无尿的病人，措施中最重要的是（A）A.严格控制水钾摄入B.卧床休息C.预防感染D.保证饮食总热量12. 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：（D）A．高血钾B．高血钙C．高血磷D．低血钙13.肾病综合征的“三高一低”特征不包括（A）A．高血压B．高度水肿C．高脂血症D．大量蛋白尿14.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量（Ａ）A.增多B减少C.不变D.先减少后增多15．脉搏频数、血压下降、浅速表静脉不充盈、皮肤湿冷等体征常提示哪种少尿（A）A.肾前性少尿B.肾性少尿C.肾后性少尿D.以上都不是16.少尿患者发生急性肺水肿,不应给与哪些护理措施？（A）A.立刻协助患者取坐位或半坐位，两腿下垂。
B.给与低流量吸氧1L—2L/分。
C. 立即给予导尿术，解除尿路梗阻。
D.协助患者取舒适体为，立即通知医生。
17.指导慢性尿潴留患者掌握2次排尿的方法哪一项不正确？（C）A.指导患者在排尿后，站立或坐2-5分钟再次排尿，这样可以增加膀胱的排尿效应，减少残余尿。
B.指导患者先记1-3天的排尿日记，然后以每次15-30分钟的速率减少排尿间隔，直至达到每4-6小时排尿一次的目的。
C.对于2次排尿和定期排尿无反应的患者，可增加练习频次。
18．患者，男性，78岁，主诉下腹部疼痛，逐渐加重，8小时无尿，查体：T36.8℃,P92次/分，R18次/分。
BP138/90mmHg，腹部柔软，膀胱膨隆，叩诊呈鼓音，直肠指诊前列腺表面光滑，Ⅱ度增生，进一步询问病史，患者出现排尿困难已三年，进行性加重一年，口服保列治治疗，完善检查，确诊为前列腺增生导致急性尿潴留，首选哪项护理措施？（C）A.心理护理B.控制入量C.导尿D.腹部热敷19.患者，女性，48岁，在全麻下行右肾部分切除术，麻醉清醒后返回病房，T37℃,P90次/分，R18次/分, BP120/70mmHg，伤口外观干燥，留置伤口引流管及尿管各一根，引流量为10ml,尿量100ml,2小时后，患者P112次/分，R24次/分, BP90/50mmHg，引流量增至300ml，为鲜血性，立即通知医生并给予快速静脉补液，为此患者补液应遵循下列哪项原则？（A）A.先快后慢，先晶后胶，先糖后盐，晶胶搭配，见尿补钾。
B.先慢后快，先胶后晶，先盐后糖，晶胶搭配，见尿补钾。
C.持续快速补液，见尿补钾。
D.尿量过少不应补钾。
20．患者，周某，女性，52岁，主因“反复恶心呕吐，腹泻10天，伴尿少3天”于2012年6月10日10：00以“急性肾功能不全”轮椅收入院,此患者属于（A）A.肾前性因素B.肾性因素C.肾后性因素D.以上都不是21. 哪一项不是强效利尿剂的不良反应？(D)A低钾、低钠、低氯、低钾性碱中毒；B耳毒性听力障碍、耳鸣；C肾功能损害D腹泻22. .肾前性少尿或无尿是由于（D）A．摄钠太少B．摄水太少C肾血流灌注不足D．肾小球损伤23.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为：（C）A．代谢性酸中毒。
低血磷和低钙血症B．代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症C．代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症D．代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症24. 评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史？（B）A评估患者有无排尿中枢抑制。
B是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C 间歇性肉眼血尿。
D是否服用抗抑郁药物。
25. 患者发生急性尿潴留,给与导尿处理时哪一项不正确（C）A．尿液排放速度不可过快。
B．对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿，C．对于极度充盈的膀胱，第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿，D．排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。
26. 下列哪项疾病不是肾性因素的疾病（A）A 尿路结石B 急性肾炎C 急性间质性肾炎D 急性肾小管坏死27. 下列哪项不是引起少尿或无尿的环节（D）A 肾血流量急剧下降B 肾脏严重灌注不足C 肾脏本身疾病D 肾小球滤过率增加28.伴有眼睑、下肢水肿、高血压、贫血貌提示（A）A 肾性少尿B 肾前性少尿C 肾后性D 都不是29. 肾性患者少尿患者用药护理（C）A 尽快补充液体B 利尿C 限制入量D 扩血管30.尿渗透压改变可反应（D）A 肾小管排泄功能减退B 肾血流量减少C 肾小球滤过率减退D 以上都是31.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（B）A.少尿B.夜尿C.高钾血症D.尿毒症32. 急性肾功能衰竭少尿期，水平衡紊乱的主要表现是（D）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒33.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是（B）A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症34.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（A）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒35.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见（D）A.尿量在400-1000/24hB.尿钠含量减少C.氮质血症D.高钾血症36.慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是（B）A.低血磷B.低血钙C.低血钾D.低血镁37.尿毒症患者最早出现和最突出的症状是（C）A.尿毒症心包炎B.外周神经感觉异常C.消化道症状D.心力衰竭38.剧烈运动时，少尿的主要原因是（C）A．肾小球毛细血管血压增高。
B．抗利尿激素分泌增多。
C．肾小动脉收缩，肾血流量减少。
D．醛固酮分泌增多。
39.如何留取尿标本（B）A. 前段尿B.中段尿C.后段尿D.以上都是40.慢性肾功能不全患者尿量（A）A.尿量减少时间较长，发展缓慢。
B.尿量增多。
C.尿量减少时间长，发展迅速。
D.无尿。
41.少尿的程度即具体尿量，尿量主要取决于除下列哪一项因素（C）A.肾小球滤过率B.肾小球重吸收C.肾小球通透性D.浓缩和稀释功能42. 少尿的伴随体是（C）A.伴心悸气促B.伴血尿，蛋白尿。
C.下肢水肿D.伴排尿困难43.强效利尿剂除哪种药物外（A）A.呋塞米B.托拉塞米C.布美他尼D.氢氯噻嗪44.使用利尿剂应注意监测（A）A. 血钾及肾功能B.检查生命体征C.糖代谢D. 以上都是45.慢性肾衰进行性恶化的机制中不涉及下列哪项因素（B）A.肾小球内三高B.肾间质水肿C.肾小管内皮细胞损伤D.血管紧张素作用46.下列哪一项诊断肾小球疾病意义最大（A）A.蛋白尿及管型B. 尿量异常及血尿C. 肾功能损伤D. 水肿及高血压47.肾功能损害最早表现为（C）A. 尿比重降低B. 二氧化碳结合率下降C. 内生肌酐清除率下降D. 血尿素氮浓度升高48.急性肾功能衰竭指标（A）A.血肌酐升高B. 轻中度水肿C. 高血压D. 贫血49.少尿患者应该严格控制摄入量（A）A. 入量为前一日尿量加400-500MLB. 摄入量即为摄入量C.入量为前一日尿量加500-700MLD. 无限制50.评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史？（B）A.评估患者有无排尿中枢抑制。
B.是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C.间歇性肉眼血尿。
D.是否服用抗抑郁药物。