医务科病人转诊工作流程图
医院工作流程图-住院病人出院、死亡、转科、转院医疗工作流程
入、出院、转院、转诊、转科服务流程PPT共44页
入、出院、转院、转 诊、转科服务流程
一般病人入院
3、神志不清、精神异常、言语不清、智力低下、耳聋、 有自杀和自伤倾向、儿童等患者入院，护送时防止跌倒或 摔伤，入院后护理人员应嘱其家属陪护，讲明注意事项和 职责，并告知病床保护栏及电铃的使用，防止发生意外。
4、即将分娩的产妇，由接诊医护人员立即用平车或轮椅 护送入产科，情况紧急时由产科护士直接送入产房。
急诊、危重病人入院
2、病区护士接到通知后，应立即准备好床单位及各 种急救设备，并通知值班医生准备接收病人。
3、病人入院时门、急诊护士应和病房护士准确、快
速，连接好各种抢救设备及氧气，建立或保护好静脉通道，
仔细交接病情，检查病人各管道是否通畅，皮肤是否完好，
并记录在转诊交接单中。
4、病人入院可暂不进行健康宣教，应立即通知主管
转院制度
一、转往他院
１、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由经治医
师提出，经科主任同意方可转院，应提前与转入医院联系，征得同意
后方可转院。
２、原则上应逐级转院，新农合病人需跟患者或患者家属讲明不
按照规定办理逐级转院手续可能出现报销费用减少的情况。若属城镇
职工基本医疗保险或城镇居民医疗保险的转院病人，病人或家属需到
医生，医生查体时护士应守候在旁，注意保护病人的隐私。
病人出院工作制度
（一）对符合出院标准的病人应安排病人出院，对不符合 出院标准，但病人及家属坚持要求出院的病人应做好解释 说明工作，对自动出院的病人应告知其风险并签名，同时 为其办理出院手续。病人出院由主治医师决定，下达出院 医嘱整理好病历。出院记录内容应包括：入院时情况、入 院诊断、诊治经过、住院期间病人用药情况、出院时病人 情况、随诊的时间和方式、出院需注意事项（饮食、活动、 体内留置物处理）、出院诊断、出院带药名称、数量及服 用方法及药物的副作用等，并将出院教育的相关内容记录 在“健康教育记录单”中。
患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图(教学PPT)
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患者转科流程（转出）
5、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目，认真结算本科收费项 目无误后点出电子病历到接受科室。
6、转出前，责任护士评估患者的一般情况、生命体征，危重患者 需由医生和护士同时护送。
入院流程
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患者到病房流程（护理）
1、病房护士主动热情接待患者，根据病情安排床位。 2、建立并填写住院病历，通知医生，测量生命体征、体重等。 3、带患者或家属熟悉病区环境，并做好入院宣教，如：详细介绍
入院须知，包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、 医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不 能外出、病室内不准吸烟等；介绍主管医生、责任护士、科主任、 护士长等。 4、告知家属所需物品，将多余物品带回，保持病室整洁。
3．病房护士接到住院处通知后，应即准备床位和用物，对急诊手术或危重患者，须 立即做好抢救准备工作。
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入院制度
4．病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度，协 助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博、 呼吸、血压，主动了解患者病情、心理状态和生活习惯 等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。
3、通知本病室主管医生。 4、责任护士接患者到床旁，并协助患者安排好卧位。观察病情、
生命体征、输液、引流等；检查患者皮肤情况，并详细记录患者情 况；特殊问题做好交接班。
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转入流程
5、从手术室直接返回的患者，责任护士应与手术护士交 接输液及皮肤情况，了解手术名称、麻醉方式及术中出 现的情况，监测患者生命体征，观察患者意识状态、伤 口、引流等并认真书写于护理记录单上。
医院转科与转院制度及流程示意图
医院转科、转院制度及流程示意图1. 转科1.1住院患者所患疾病，涉及其他专业范围，应邀请有关专业会诊。
被邀专业会诊并同意转科后，应向上级医师、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。
转入科室界限不清的应由相关科室主任协商决定，协商后仍无明确意见的由医务科和分管院长协调，指定收治科室。
转科前应贯彻首诊负责制的原则，不可延误病人的诊治。
1.2转出科室医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
1.3转出科室医师要仔细检查、完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，书写转出记录，开具转科医嘱。
护士核对长期、临时医嘱，办理转科手续。
转出科室派人（携带病历）陪送患者到转入科室，向值班人员交待有关情况。
转入科室医师要及时检查处理患者，并于患者转入后24小时内完成转入记录。
1.4转出科室应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的，解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。
转入科室医护人员应热情接待转科患者，优先安排病床，医师及时开出医嘱，书写转入记录。
1.5未经会诊或会诊科室不同意转科而将患者强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。
如发现患者需要转科，而原收住科室不请求会诊，直接通知出院，再重新办理入院手续住他科的行为，原科室将受到严肃处理，由此引起的医疗事故或纠纷，由原收住科室负全部责任。
1.6患者的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接收科室负全部责任。
2．转院2.1因技术和设备条件所限，对诊治有困难的患者，经科内讨论后（必要时全院讨论），由科主任提出，经治医师出具诊断证明经医务科批准后方可转院，医保患者须经医保办和分管院长批准后方可办理转院手续。
2.2转院前应完善各种病历资料。
住院患者应当办理出院手续。
2.3转院必须严格掌握指征，转院途中有可能加重病情导致生命危险或死亡者，应暂留院处置，待病情稳定或危险消除后再行转院。
医务科工作流程图
1.1医疗行政管理工作流程图医务科制订年度工作计划医疗工作医疗业务管理医疗质量管理医疗纠纷管理医疗人员管理医疗协作管理科研工作新技术项目重点学科管理医政工作依法执业三下乡管理对口支援管理落实、考核汇总评价月例会反馈半年质量控制会反馈年质量控制会反馈资料归档1.2院内临床病历讨论工作流程图医务科通知科室讨论地点及时间讨论科室准备病例资料上报医务科医务科汇总整理病例资料资料发放各科室报主管院长医务科长主持参加讨论医务人员签到经治医师汇报病历及治疗经过参加人员发表意见进行学术辩论科主任总结发言医务科长汇总做好病例讨论记录月底质量检查或抽查资料汇总归档医疗质量管理委员会医务科运行病历质量考评制定质量控制计划出院病历质量考评死亡病历质量考评临床质量控制标准工作质量考评门诊质量诊断质量考评医技质量控制标准治疗质量考评医疗制度落实情况考评门、急诊病历病历质量控制医疗质量控制医技申请单门诊处方工作质量诊断质量报告质量临床科室满意度考评结果汇总情况反馈科室月例会通报半年工作总结年度工作总结资料归档医务科制订病历质量检查计划运行病历质量检查 终末病历质量检查各种检查、报告单情况病历书写质量病历完成及时性医疗制度落实情况检查及治疗合理性病历书写质量首页填写质量出院记录完成情况检查报告质量医疗制度落实情况诊断符合率单病种管理结果汇总 反馈科室 监督落实 科主任例会反馈 质量信息通报 资料归档1.5医疗大查房工作流程图反馈督查科室提出大查房申请报主管院长，拟定查房日期医务科通知相关临床科室经治科室查房前准备职能科室、科主任陪同院领导查房经治医生汇报病历科主任提出诊治难点查看、解决有关问题经治医生记录查房内容落实查房意见1.6临床科室危重病人会诊工作流程图经治医师提出申请 科主任同意 院内会诊申请科室将会诊单送达被邀科室 按会诊结果处理 申请科室准备会诊相关资料院外会诊 医务科登记 有效 填写院外会诊邀请函或电话联系上级医院医务科出院无效申请科室准备相关资料、白大衣、听诊器等 申请科室主任陪同专家会诊 上报医务科会诊结束提出治疗意见并向家属作必要解释 转院其他填写会诊记录单，记录病程1.7病人转诊工作流程图需转诊病人经治医师提出申请院内转诊上级医师会诊转入科室会诊并同意转入转出科医师开写转科医嘱，写出转科记录护送患者至转入科向转入科医师作好病情介绍转入科室书写转入记录通知住院处院外转诊科主任上报主管院长同意、医务科登记与病人家属交代转诊途中可能发生的意外与注意事项与上级医院联系一般病人较重病人转诊留院处置待病情稳定后由医护人员带病历摘要护送病人转上级医院上级医院接诊，办好交接手续1.8科主任例会流程图医务科主持总结通报本月医疗工作，布置下月重点医疗工作医疗工作医疗质量病历质量医疗纠纷医疗协作培训工作三基培训继续教育实习进修生管理医政工作依法执业情况三下乡工作对口支援教学工作临床教学临床见习其他反馈表交科主任科主任传达例会内容医务科监督落实资料归档1.8公共卫生事件应急救援工作流程图突发公共卫生事件医务科、预防保健科接诊医师迅速报告 主管部门重大事件对突发事件进行调查分析主管院长、院长根据事件类型，确定派出急救医疗队成员全力抢救病程记录 须转诊者带齐所需资料 指定医疗机构采取控制措施宣传防治知识群体防护疑似传染病病人预防交叉感染及污染按规定上报减少再发生概率2.1住院病人住院流程图病人（家属）持住院证门诊住院处办理住院手续病人持住院手续到住院科室护理人员接待住院病人准备病床向病人（家属）交代住院须知做入院常规检查通知主管医生2.2住院病人出院流程图医生主管医生开写出院医嘱出院记录单出院带药处方出院证明住院清单收床单位病人或家属签字家属取药交家属住院处办理出院手续离院合保病人医保科报销2.3门诊部医师工作流程图医师提前到岗，准备工作接诊病人填写门诊登记本问病史，查体综合分析合适的病情解释书写门诊病历诊断明确传染病上报诊断不明确开检查单有住院指征填写住院证，电话通知病房办理住院手续住院无住院指征开处方取药告知用药事项有手术指征手术治疗告知术后复查其他治疗离院诊断诊断仍然不明确请求会诊转院诊治2.4门诊手术工作流程图接门诊医生手术通知单检查病人基本状况向患者及家属交代病情，并在门诊病历上签字划价通知病人交费术前准备接收、查对收费回执及药品手术在门诊病历本上简明书写手术情况和术后用药向患者及家属交待术后注意事项及术后复诊时间病情稳定后病人离院3.1临床科室主任医疗行政管理工作流程图科主任行政工作考评指导制订年度科室工作计划医疗质量考核指导科室医疗业务指导 科内病人抢救科间会诊病历讨论科室业务查房科研业务考评专家门诊科室业务考核死亡病历讨论医疗文书书写科室月质量控制病人管理 季度质量分析件半年、年度工作总结防护管理资料归档医疗纠纷科室行政管理业务学习科室业务会病员座谈会科室交班科室经济管理科室科研工作 科研专著论文科室业务学习科室医生业务指导指导实习进修医疗教学3.2临床科室医师日常医疗工作流程图听取交班查房制订当天治疗计划，开写医嘱一般病人检查医嘱执行情况重症或病情有变化病人请示上级医师相应处理观察治疗效果记录病程，手术，完成病历按规定查房，每交班前巡视病房书写交班报告交班3.3临床科室接诊病人工作流程图通知病人入院医疗工作接诊医生护理工作接诊护士危重病人 一般病人立即查体通知上级医师通知病危确定治疗方案书写病历开检查单医疗操作下达医嘱观察病情处理医嘱 安置床位执行医嘱治疗护理取药发药其他入院宣教制订护理计划书写护理病历执行护理计划完成护理病历办出院手续整理住院病历出院宣教出院结算病历质控病历归档病程记录调整治疗方案出院转科死亡完成病历3.4临床科室新入院病人医师工作流程图接诊病人问病史、查体 制订诊疗计划医疗操作开检查单护理程序医嘱书写病历观察病情病情分析调整诊疗方案上级医师查房 每日查房病例讨论出院小结出院死亡转科完成病历3.5住院手术病人工作流程图接待手术病人择期手术病人请上级医师或科主任看病人上级医师看病人拟定手术方案术前讨论，麻醉科参加确定手术方案完善术前检查、明确诊断 请麻醉师看病人做好术前准备查看病人、做相关检查急症手术病人向家属交代病情，家属签字严密观察术后病情变化交接班书写术后记录及手术记录下达术后医嘱观察生命体征变化向家属交代注意事项手术后病人送回病房手术开写手术医嘱，送手术通知单及时向上级医师汇报及时处理危急情况检查医嘱执行情况 向病人家属交代术中情况3.6临床用血工作流程图严格掌握适应证交代病情、取得家属同意签字输血申请书主任签字填输血单输血前相关化验配血取血仔细核对输血医嘱输血前用药输血输血过程中注意反应观察输血后反应3.7住院病人离院医疗工作流程图主管医生需出院病人查房确定宣布临床死亡 撤回抢救物品需转科病人需转院病人开写出院医嘱报请医务科及主管院长同意 书写出院卡片开具出院带药处方所有资料交护理部完善出院病历随诊安慰患者家属填写死亡记录办理手续死亡记录单开具死亡证明死亡病例讨论记录归档请科主任查看病人科内会诊联系相关科室开写会诊医嘱书写会诊单，送相关科室开写转院医嘱书写转院记录，准备病人需带病历资料 护送病人转院，或请转入医院接诊办理转院手续交代有关事项并让家属签字 陪会诊科室医师看病人 根据会诊意见写转科记录 开写转科医嘱护送病人到相关科室。
病人转院流程图
病人转院流程图
病人转院流程如下：当医院技术和设备无法满足病人的治疗需求时，科主任会向医务科提出报告。
如果必要，医务科会向主管院长或院长报告。
医务科会与转入医院联系，以确定是否同意转院。
如果需要，转入医院会派出专家会诊。
在确定转院后，医务科会通知病人及其家属，并协助他们做好转院准备，包括联系救护车、安排护送人员。
如果病人病情危急，科主任会协助联系上级医院，并备好抢救车。
对于一般病人转院和危重病人或需要继续治疗的病人转院，科主任和护士长会做好周密的安排，并确保医护人员护送病人。
同时，医护人员会书写医护记录和护理记录，并与病人或家属进行详细沟通，交待注意事项，并签署转院知情同意书。
在病人出病房前，医护人员会备好抢救药品和治疗所需物品。
在转院途中，医护人员会密切观察病情变化，并确保病人安全地送到上级医院。
到达后，医护人员会与转入医院做好病人交接。