人体正常菌群及常见细菌的分类
人体常见的正常菌群
生物拮抗作用
将活的鼠伤寒沙门氏菌喂给小鼠,如果要使小鼠 发病死亡,需要10万个细菌；如果先给小鼠口服链 霉素,把小鼠肠道中的正常菌群都杀死,则只要10 个活菌就可置试验鼠于死地.两者菌量竟相差1万 倍,表明正常菌群有拮抗病原菌作用.这种现象在人 类中也可以见到,例如大肠埃希氏菌、变形杆菌、 肠球菌等正常菌,可以抵抗引起痢疾和伤寒的志贺 菌和伤寒沙门菌等病原菌.我们把这种现象称为生 物拮抗.
1克干粪含菌总数在4千亿个左右,约占粪重 的40%,其中99%以上是厌氧菌.肠道菌群受饮 食、年龄等因素影响很大.多食蛋白质的人,大 肠埃希氏菌生长旺盛；以吃淀粉为主的人,乳 杆菌较多.哺乳期婴儿的肠道菌群主要是双歧 杆菌,占总菌数的90%左右；随着成长,双歧杆 菌下降,类杆菌、乳杆菌、梭菌等逐渐 口腔细 菌增多.
阴道内菌群随内分泌变化而波动.阴道分泌 物中常含有无害的微球菌.初生女婴阴道的酸 碱度在5左右,主要为乳杆菌；出生后1个月至 青春期,酸碱度升至7左右,主要菌群转为表皮 葡萄球菌、棒状杆菌、大肠埃希菌等.青春期 后,阴道酸碱度又下降,乳杆菌等重占优势,直至 绝经期为止.
正常菌群对宿主的有益作用
当正常菌群与人体处于生态平衡时,菌群 在它们寄居的人体部位获取营养进行生长 繁殖,而宿主也能从这些寄生在他们身上的 细菌中得到多种好处.
抗衰老作用
现在一般认为,衰老是由于体内积累了过 多的有毒的化学物质——自由基.双歧杆菌、 乳杆菌、肠球菌等肠道正常菌群产生的超 氧化物歧化酶SOD,可以催化宿主体内自由 基的歧化反应,消除自由基毒性,保护细胞免 受活性氧的损伤,因此具有一定的抗衰老作 用.
其它作用
肠道正常菌群有一定的抗肿瘤作用.其原 因是这些正常菌群能产生多种酶,降解肠道 内致癌物或可以转变成致癌物的物质成为 无害物质；它们还可以激发免疫功能,调动 处于待命状态的巨噬细胞等人体卫士围歼 病原菌.
人体正常微生物群
人体正常微生物群
人体正常微生物群是正常菌群。
正常人体菌群是在与宿主共同进化中，演变形成的人体共生细菌。
人是与共生微生物构造的超级生物体，人体中寄宿着数以百万亿的微生物，其数量远超人体本身的细胞数量。
人体正常菌群种类有1000多种，平均重量在1.5公斤，相当于肝脏重量。
主要分布于肠道、皮肤、口腔、呼吸道以及泌尿生殖道，多数定植于肠道。
肠道的微生物，主要包括细菌、古细菌、真菌及病毒等，其中90%以上为细菌。
各部位由不同的特异性菌群构成，此类菌群分常居菌群和暂时菌群。
人体正常菌群及常见细菌的分类
人体正常菌群及常见细菌的分类变形杆菌假单胞菌八叠球菌葡萄球菌链球菌韦荣氏球菌革兰氏阴性杆菌（G一杆菌）肠杆菌科弧菌科非发酵菌群罕见发酵型其它一、肠杆菌科：1、埃希菌属（埃希氏一志贺氏菌属）：大肠埃希菌弗格森氏埃希菌赫尔曼埃希菌伤口埃希菌蟑螂埃希菌2、志贺菌属:痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌宋内氏志贺菌3、爱德华氏菌属：迟钝爱德华氏菌保科爱德华氏菌鲶鱼爱德华氏菌4、沙门氏菌属：伤寒沙门氏菌猪霍乱沙门氏菌肠炎沙门氏菌5、枸掾酸杆菌属：弗劳地枸橼酸杆菌异型枸橼酸杆菌无丙二酸盐枸橼酸杆菌丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌生物I群6、肠杆菌属：阴沟肠杆菌产气肠杆菌中间肠杆菌坂崎肠杆菌聚团肠杆菌日勾肠杆菌河生肠杆菌溶解肠杆菌超压肠杆菌泰洛肠杆菌阿氏肠杆菌何氏肠杆菌致癌肠杆菌7、克雷伯菌属：肺炎克雷伯菌臭鼻克雷伯菌鼻硬结克雷伯菌产酸克雷伯菌解乌氨酸克雷伯菌植生克雷伯菌土生克雷伯菌8、变形杆菌属：普通变形杆菌奇异变形杆菌产粘变形杆菌潘氏变形杆菌9、普罗威登斯菌属：产碱普罗威登斯菌斯氏普罗威登斯菌雷氏普罗威登斯菌海氏普罗威登斯菌拉氏普罗威登斯菌10、摩根菌属：$摩氏摩根菌摩氏摩根菌生物I群11、沙雷菌属：粘质沙雷菌液化沙雷菌深红沙雷菌普城沙雷菌芳香沙雷菌无花果沙雷菌居泉沙雷菌嗜昆虫沙雷菌12、耶尔森菌属：小肠结肠炎耶氏菌弗氏耶氏菌中间型耶氏菌克氏耶氏菌假结膜耶氏菌鼠疫耶氏菌 拉氏耶氏菌 毛氏耶氏菌 白氏耶氏菌 罗氏耶氏菌 奥氏耶氏菌 13、其它： 哈夫尼亚菌属 西地西菌属 爱文氏菌属勒克氏菌属勒米诺氏菌属 兰恩氏菌属 塔特姆氏菌属 致病杆菌属 克卢瓦氏菌属 克泽氏菌属二、弧菌科：$1、弧菌属：霍乱弧菌麦氏弧菌拟态弧菌霍氏弧菌海鱼弧菌河弧菌弗氏弧菌创伤弧菌 溶藻性弧菌副溶血性弧菌2、气单胞菌属：嗜水气单胞菌 温和气单胞菌 豚鼠气单胞菌 脆弱气单胞菌 杀鲑气单胞菌 3、邻单胞菌：类志贺单胞菌4、发光杆菌属：对人无致病性)三、非发酵菌群：指不发酵糖类、专性需氧、不产生芽胞的革兰氏阴性杆菌荧光假单胞菌恶臭假单胞菌产碱假单胞菌假产碱假单胞菌 曼多辛假假单胞菌鼻疽假单胞菌 假鼻疽假单胞菌 皮氏假单胞菌 睾丸酮假单胞菌 泡囊假单胞菌#V 群：嗜麦芽假单胞菌未定：嗜中温假单胞菌 少动假单胞菌 腐败假单胞菌 Ve 群假单胞菌 2、不动杆菌属：醋酸钙不动杆菌鲍曼不动杆菌溶血不动杆菌琼氏不动杆菌洛菲氏不动杆菌 约翰逊氏不动杆菌 3、产碱杆菌属：粪产碱杆菌 脱硝产碱杆菌 芳香产碱杆菌 4、无色杆菌属：木糖氧化无色杆菌 无色杆菌Vd 群 5、黄杆菌及相关菌：脑膜炎败血性黄杆菌黄杆菌Ilb 群短小黄杆菌芳香黄杆菌多食黄杆菌类黄杆菌6、莫拉菌属及相关菌：腔隙莫拉菌非液化莫拉菌奥斯陆莫拉菌苯丙酮酸莫拉菌亚特兰大莫拉菌1、假单胞菌属：I 群：铜绿假单胞菌 斯氏假单胞菌 II 群：洋葱假单胞菌 III 群：食酸假单胞菌 IV 群：微小假单胞菌尿道莫拉菌7、金氏杆菌属：金氏金氏杆菌脱硝金氏杆菌产吲哚金氏杆菌[8、未命名的非发酵菌：IVe 一群IVc — 2 群EF—4b 群EO — 2 群9、侵蚀艾肯氏菌：10、土壤杆菌属：¥四、其它革兰氏阴性杆菌1、嗜血杆菌属：流感杆菌副流感杆菌埃及嗜血杆菌杜克嗜血杆菌胸膜肺炎嗜血杆菌溶血杆菌副溶血嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌副嗜沫嗜血杆菌副嗜沫溶血嗜血杆菌2、鲍特氏菌属:百日咳杆菌副百日咳杆菌支气管败血杆菌3.布鲁氏菌属：|4、弯曲菌属：胎儿弯曲菌空肠弯曲菌大肠弯曲菌痰液弯曲菌粪弯曲菌简洁弯曲菌幽门弯曲菌同性恋弯曲菌耐氧弯曲菌芬奈尔弯曲菌猪弯曲菌5、军团菌属：6、阴道加德纳尔氏菌7、链杆菌属8、士拉热弗朗西氏菌2五、罕见发酵型革兰氏阴性杆菌放线杆菌属碳酸噬胞菌属心杆菌属紫色色杆菌巴斯德氏菌属EF—4群和HB—5群革兰氏阳性杆菌（G+杆菌）________________________________________________________________________ II I I , I ,白喉棒状杆菌~~ 产单核李斯特菌》溃疡棒状杆菌其它假结核棒状杆菌干燥棒状杆菌——化脓棒状杆菌溶血棒状杆菌其它厌氧菌G+厌氧球菌消化球菌属消化链球菌属瘤胃球菌属八叠球菌属粪球菌属G一厌氧球菌1 ,G一厌氧杆菌G+无芽胞厌氧杆菌,1 ,梭菌属1韦荣氏球菌属| 拟杆菌属|双岐杆菌属| 艰难梭菌氨基酸球菌属梭杆菌属真杆菌属肉毒梭菌巨大球菌属| 纤毛菌属丙酸杆菌属破伤风梭菌|放线菌属 | 其它革兰氏阳性球菌（G+球菌）葡萄球菌属微球菌属凝固酶金黄色葡萄球菌中间葡萄球菌西氏葡萄球菌产色葡萄球菌模仿葡萄球菌肉葡萄球菌！木糖葡萄球菌孔氏葡萄球菌阿米塔葡萄球菌马葡萄球菌柯氏葡萄球菌藤黄微球菌莱拉微球菌易变微球菌玫瑰微球菌活动微球菌克氏微球菌西宫微球菌不动微球菌盐生微球菌链球菌属肺炎球菌肠球菌属耳葡萄球菌松鼠葡萄球菌缓慢葡萄球菌表皮葡萄球菌头状葡萄球菌人型葡萄球菌溶血葡萄球菌华纳氏葡萄球菌解酪葡萄球菌解糖葡萄球菌腐生葡萄球菌革兰氏阴性球菌（G一球菌）奈瑟菌属布兰汉菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌其它。
正常菌群和机会致病菌
外耳道 葡萄球菌、类白喉Biblioteka 菌、铜绿假单胞菌、非致病性分枝杆菌
眼结膜 葡萄球菌、干燥棒状杆菌、奈瑟菌
肠道 大肠杆菌、产气肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、肠球菌、类
杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌、双歧杆菌、乳杆菌、白假丝酵母菌
尿道 葡萄球菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌
阴道 乳杆菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、白假丝酵母菌
5、抗肿瘤作用
降解致癌物质 激活巨噬细胞—抑制肿瘤细胞
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（二）微生态平衡与失调 微生物群（定位、定性、定量）
宿主因素
环境因素
二、 机会致病菌
机会致病菌（条件致病菌） ： 特定的条件下，生态失调，使正常菌群 转化为能够致病的菌群。
特定条件： 1、正常菌群寄居部位改变 2、机体免疫力的下降 3、菌群失调
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（一）正常菌群的生理作用：
1、生物拮抗
受体竞争（占位性保护） 产生有害代谢产物 营养竞争
2、营养作用
促进消化吸收 参与营养物质转化 合成维生素供人体利用
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3、免疫作用
促进宿主免疫器官发育成熟 持续刺激免疫系统发生免疫应答 对有交叉抗原的致病菌抑制杀灭
4、抗衰老作用
双歧杆菌、乳杆菌等产生超过氧化物歧化酶（SOD）， 消除自由基（02-）毒性，抗氧化损伤
细菌的感染与致病机制
少数细菌总有 致病性
许多细菌具有潜 在致病性
大多细菌不具有致病性 2
第一节 正常菌群与机会致病菌
一、正常菌群 在正常情况下，人的体表及同外界相通的腔
道中都寄居着不同种类和数量的对人体无害而有 益的微生物，称正常菌群。
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• 人体携带的微生物总重量约为1270克，其中肠 道菌1000克，肺20克，皮肤200克，口腔20克， 阴道20克，鼻腔10克。
各类抗菌药物的特点
青霉素不用于鞘内注射。
本类药物在碱性溶液中易失活。
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二、头孢菌素类
第一代：头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、 头孢羟氨苄、头孢硫脒 第二代：头孢呋辛、头孢替安、头孢克洛、 头孢丙烯 第三代：头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、 头孢哌酮、头孢唑肟、头孢克肟、 头孢泊肟 第四代：头孢吡肟
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青霉素仍为许多感染的首选药，价廉，除过敏反应 外，不良反应少，是各级医院必备的抗菌药物
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例：化脓性咽炎、扁桃体炎的抗菌治疗
常见病原菌：化脓性链球菌 抗菌药选用：
首选青霉素 可选头孢菌素 阿奇霉素、克林霉素：细菌耐药率高 避免选用氨基糖苷类如庆大霉素：耐药 尽可能不先喹诺酮类：敏感性差；
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四种国内上市品种其他特点比较
特点 配伍 半衰期 CSF浓度 胃肠道反应 癫痫 日最大剂量 * 亚胺
西司他丁 1h 低 较多 0.4%~1.5% 4g
帕尼
倍他米隆 1h 达治疗浓度 少 0.03% 2g
美罗
无 1h 达治疗浓度 少 0.08% 6g
厄他
无 4.3-4.6h NA NA 0.05%（AE） 1g
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一、青霉素类
特点：
杀菌作用强、毒性低
新品种抗菌谱广、价廉
青G大剂量CSF浓度高 青G不耐酶 过敏反应率高
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分类
青霉素G、普鲁卡因青霉素 苄星青霉素、青霉素V
苯唑西林、甲氧西林、氟氯西林 氨基青霉素：氨苄西林、阿莫西林 抗假单胞菌青霉素：哌拉西林 脲基青霉素：美洛西林、阿洛西林
不耐酶青霉素
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人体正常菌群和临床常见致病菌
病原生物与免疫学基础ppt课件
（一）细菌在自然界的分布
• 1.土壤中的细菌 土壤是细菌良好的生活场 所
• 2.水中的细菌 水是细菌生存的天然环境， 不同的水源细菌的种类和数量不同。
• 3.空气中的细菌
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（二）细菌在正常人体的分布
• 1.正常菌群 正常人体的体表以及与外界想 通的腔道中存在着不同种类和数量的细菌， 这些细菌通常对人体无害，故称为正常菌 群。
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• 2.毒素和侵袭性酶 • 毒素是病原菌在代谢过程中合成的对机体
有毒性的物质，包括外毒素和内毒素 • 侵袭性酶是某些病原菌在代谢过程中产生
的具有损伤机体组织、促使细菌侵袭和扩 散的致病性物质。
40
• 3.维生素 某些细菌能合成维生素 如 大肠埃希菌能合成维生素B和维生素K 4.抗生素 某些微生物在代谢过程中产生的
子代与子代之间的生物学性状出现差异 • 遗传使细菌的种属性状保持稳定；变异可
使细菌产生变种和新种，有利于物种的发 展和变化
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（一）常见的细菌变异现象
• 1.形态结构的变异 细菌在生长过程中受外 环境等因素的影响，其形态与结构可发生 改变。
• 2.毒力变异 毒力的增强和减弱 • 3.耐药性变异 细菌对某种抗菌药物由敏感
一类能抑制或杀死其他微生物和肿瘤细胞 的物质称为抗生素。
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• 5.细菌素 • 是某些细菌产生的仅对近缘菌株有抗菌作
用的蛋白质。 • 6.色素
色素分两类： （1）脂溶性色素 不溶于水，只存在于菌体，
而不扩散至含水的培养基中 （2）水溶性色素 能扩散至培养基或周围环
境中
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铜绿假单胞菌
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金黄色葡萄球菌
（3）半固体培养基 鞭毛
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3.人工培养的意义
正常菌群名词解释
正常菌群名词解释许多人都熟悉“细菌”一词，而有时也会听到人们谈论“正常菌群”，但不知道这种菌群是什么。
这里给出的解释将有助于你理解正常菌群是什么。
正常菌群的定义正常菌群是由人体内固有的细菌和微生物组成的，是特定的细菌物种的总和。
该物种在健康的人体内分布均匀，主要分布在降低抵抗力的组织中，如肠道和阴道。
这类菌群通常会产生有益作用，如抵抗致病细菌和可能致病的病毒，从而帮助人体保持健康。
正常菌群的分类正常菌群主要分为粘菌、变形菌和杆菌。
粘菌、变形菌和杆菌分别由Bacteroides、Escherichia coli和Corynebacterium等细菌组成，它们的由来完全不同。
粘菌是一种由植物和动物排泄物中常见的菌类，变形菌是肠道和口腔内微生物的主要组成部分，而杆菌可以分离到表面的皮肤和粘膜上。
正常菌群的生物作用正常菌群对人体的健康有着至关重要的作用。
它们可以促进肠道功能的正常运转，帮助消化、吸收和合成维生素，还可以促进免疫系统功能的发挥，这有助于预防感染和疾病的发生，使人体健康。
此外，正常菌群还可以促进肠道微生物多样性，过滤致病菌，减轻肠道敏感性，帮助消化和吸收营养，促进胃肠蠕动等功能，有助于人体的健康。
维持正常菌群的方法正常菌群的数量受到一些因素的影响，如日常饮食、药物治疗以及环境因素等。
为了维护和保持正常菌群，应养成健康的日常饮食习惯，保持体内营养充足；及时就医，避免频繁服用抗生素；尽量避免接触毒素，减少不良的生活习惯等，这些都有利于维护正常菌群的健康。
结论正常菌群是指人体内固有的细菌和微生物的总和，它们可以产生有益的作用，帮助人体保持健康，有助于预防感染和疾病的发生。
要维护和保持正常菌群，应该养成健康的日常饮食习惯，及时就医，减少不良的生活习惯等，从而有利于维护正常菌群的健康。
细菌的感染和免疫
较弱，各菌毒性效应大致相同， 强，对组织器官有选择性毒害 引起发热、白细胞增多、微循环 毒性作用 效应，引起特殊临床表现 障碍、休克、DIC等
抗原性
强，甲醛脱毒形成类毒素；刺 弱，不形成类毒素，产生中和抗 激机体产生抗毒素； 体作用弱；
三、宿主免疫防御机制
非特异性免疫
细菌的感染和免疫
细菌感染(bacterial infection) 细菌进入机体生长繁殖
↔
机体免疫机制
一. 正常菌群与机会致病菌
正常菌群(normal flora) 1. 概念 正常人体体表及与外界相通的腔道中存在多种 微生物，通常对宿主无害，称为正常菌群。
眼结膜
白色葡萄球菌、干燥杆菌
外耳道
葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
2)性质：脂多糖（LPS）
3)特点：* 对理化因素稳定；
* 抗原性较弱，不能人工处理为类毒素。 * 毒性作用相对较弱，无选择性；
4) 生物学活性：
* 发热反应；
LPS 巨噬细胞 IL-1、 IL-6、TNF-(致热）
* 白细胞反应（先降后升） * 内毒素血症与休克； * 弥漫性血管内凝血DIC
鼻咽腔
外耳道
链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌
葡萄球菌、绿脓杆菌
抵抗力下降→支气管肺炎
中耳炎
眼结膜
胃 肠道 尿道 阴道
葡萄球菌、干燥杆菌
胃酸→一般无菌 大肠中菌量最多，占大便干重 1/3，大多为厌氧菌 葡萄球菌、大肠杆菌 乳杆菌、大肠菌、 白念
结膜感染
胃炎
定居位置改变，尿路感染 产酸使阴道液呈酸性，抑制其它菌 生长。
内毒素(endotoxin)
正常菌群分类
正常菌群分类正常菌群是指在正常情况下在人体内居住的菌群，包括大肠菌群、口腔菌群、皮肤菌群和阴道菌群等。
这些菌群中的微生物对人体来说是一种至关重要的支持者，它们可以通过它们独有的特性帮助人们维持健康的生活。
因此，了解菌群分类是非常重要的，以便我们能更好地保持健康。
正常菌群分类主要有四类，分别是大肠菌群，口腔菌群，皮肤菌群和阴道菌群。
大肠菌群是由多种细菌组成的，可以帮助消化食物，释放营养，影响人体的免疫功能，预防肠道疾病，以及协助消化活性物质的吸收。
大肠菌群中常见的菌种有乳杆菌、枯草芽孢杆菌、大肠杆菌属和芽孢菌群。
口腔菌群主要由可以在口腔微生物环境中存活的三种口腔菌类组成，分别是李斯特氏菌、变形菌属和双歧杆菌属。
其中，李斯特氏菌属可以有效抵抗细菌性口腔病，如牙菌斑和牙龈炎，变形菌属则可以抑制口腔炎症，而双歧杆菌属可以促进牙齿的正常生长发育。
皮肤菌群是指存在于皮肤表面的菌群，主要由乳酸菌、链球菌、革兰氏阳性菌和真菌等成分组成。
这些菌种有助于抵抗外来的病菌和毒素，并且被认为是维护皮肤健康的重要组成部分。
最后是阴道菌群，它包括乳酸乳杆菌、乳球菌属、变形菌属和其他一些少数菌种。
阴道菌群主要是由上述几种菌类组成的，它们主要起到抵制外来病原体的作用，促进阴道的健康，也可以减缓妇科疾病的发生。
至此，我们介绍了正常菌群分类，即大肠菌群、口腔菌群、皮肤菌群和阴道菌群。
它们之间的关系、在人体内的健康作用都应该引起我们重视，以保持身体的健康。
当我们对微生物知识有所了解，就可以更好地调节自身体内的微生物环境，从而获得最佳的健康状态。
正是因为有了这些微生物，才使我们能够保持健康的身体并度过健康的生活。
常见致病菌与其药物敏感性介绍
二、G-兼性厌氧杆菌
(一)肠杆菌科 1、埃希氏菌属：大肠埃希氏菌 2、爱德华菌属：迟缓爱德华菌 3、柠檬酸细菌属：弗氏柠檬酸菌 4、沙门氏菌属：伤寒沙门氏菌 5、志贺氏菌属：痢疾志贺氏菌等 6、克雷伯氏菌属：肺炎克雷伯氏菌 7、肠杆菌属：阴沟肠杆菌、产气肠杆菌 8、哈夫尼亚菌属：蜂房哈夫尼亚菌 9、沙雷氏菌属：粘质沙雷氏菌 10、变形杆菌属：普通、奇异变形杆菌 11、耶尔森氏菌属：小肠结肠、鼠疫耶尔森氏菌 12、欧文氏菌属 13、西地西菌属
(3)胃-胃酸pH 1.8~2.5,细菌通常极少(<103CFU/ml)。 常见菌为耐酸菌种，包括幽门螺杆菌、链
球菌、葡萄球菌、乳酸杆菌和极少量的消化链 球菌、梭杆菌属、梭状芽孢杆菌。 (4)肠道-菌群组成差异较大。
菌群的数量和种类取决于肠内容物流动速 度，包括大肠埃希氏菌、产气肠杆菌、变形杆 菌、铜绿假单孢菌、葡萄球菌属、肠球菌属、 产气荚膜梭菌、脆弱拟杆菌、双歧杆菌、真杆 菌属、梭杆菌属、消化球菌、消化链球菌、念 珠菌。
（二）弧菌科
1、弧 菌 属：霍 乱 弧 菌 2、气单胞菌属：嗜水气 单 胞 菌
豚鼠气 单 胞 菌 3、邻单胞菌属：类志贺邻单胞菌 4、发光杆菌属
三、G-无芽孢厌氧杆菌
(一)拟 杆 菌 属:脆弱拟杆菌 (二)普 雷 沃菌 属:洛氏普雷沃菌 (三)卟啉单胞菌属: (四)梭 杆 菌 属:巨核梭杆菌
坏死梭杆菌
2003
2004
大肠杆菌
肺炎克雷伯氏菌
阴沟肠杆菌
铜绿假单胞菌
鲍曼醋酸钙不动杆菌
分泌物主要致病菌
250
200
150
100
50
0
2001
2002
2003
2004
人体微生物及病原微生物的传播
（3）合成维生素。有些微生物能合成维生素， 如核黄素、生物素、叶酸、吡哆醇及维生素K 等，供人体吸收利用。
（4）降解食物残渣。肠道中正常菌群可互相 配合，降解末被人体消化食物残渣，便于机 体进一步吸收。
病原微生物 细菌 细菌 原生动物 病毒 病毒 原生动物
※条件致病菌：人体的正常微生物菌群一旦进入 非正常聚居部位，或生态结构发生改变而引起人 类疾病的微生物。
菌群失调
在正常情况下，人体和正常菌群之间以及正 常菌群中各细菌之间，保持一定的生态平衡。
如果生态平衡失调，以至机体某一部位的 正常菌群中各细菌的比例关系发生数量和质量 上的变化，称为菌群失调。
菌群失调的常见诱因：
潜伏期 2-5天 6-36h
6-48h
伤寒沙门氏菌 10-14天
病原微生物 志贺氏菌属
潜伏期 12-48h
临床症状细菌 胃肠炎，常伴有发热 胃肠炎
胃肠炎，常伴有发热；伤寒 或肠外感染 伤寒 发热、厌食、不适、短 暂疹、脾肿大 临床症状 胃肠炎，常伴有发热和血样 腹泻
霍乱弧菌01
小肠结肠炎耶 尔森氏菌
物理过程：土壤是一种多孔介质，微生物 在土壤中的迁移类似于溶质在水体中的迁 移，包括对流、平流和水动力弥散。同时 微生物也受到土壤介质的作用，包括过滤、 吸附、解吸和沉降。
化学过程：化学过程可以认为是一种趋化 性迁移。可以游动的微生物响应于化学物 质的梯度而迁移，迁移具有方向性，或顺 浓度梯度，或逆浓度梯度移动。
子宫颈内膜
数量（每克样品）
108-109 109-1010 1011-1012 102-105 102-104 104-107 109-1012 108-109
正常菌群的名词解释
正常菌群的名词解释正常菌群，也被称为肠道菌群、肠道微生物群落，指的是人体肠道内的微生物群落。
肠道是人体内最大的微生物生态系统之一，被广泛认为是人体的“第二个脑”。
正常菌群主要由细菌组成，其中包括了数千种细菌，在维持人体健康和平衡方面起着至关重要的作用。
1. 正常菌群的构成及功能正常菌群主要由两类细菌组成：有益菌和有害菌。
有益菌主要包括双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等。
这些细菌具有多种功能，包括但不限于：-1）帮助消化食物：正常菌群中的某些细菌能够分解食物中的纤维素、淀粉等难以消化的物质，将其转化为对人体有益的营养物质。
-2）合成维生素：正常菌群中的某些细菌能够合成维生素K和维生素B12等对人体健康至关重要的维生素。
-3）维持肠道健康：正常菌群能够抑制有害菌的生长，维持肠道的酸碱平衡，降低患肠道感染和炎症性肠病的风险。
2. 正常菌群与健康的关系正常菌群与人体健康密切相关。
当正常菌群的平衡被破坏时，可能会引发多种健康问题，如消化不良、免疫功能下降、肥胖、心血管疾病等。
正常菌群与健康的关系主要表现在以下几个方面：-1）消化系统：正常菌群对消化系统的健康起着重要作用。
它们帮助分解食物，产生酶，吸收和合成营养物质，减少对人体的有害物质的吸收。
正常菌群还能够维持肠道的黏膜屏障，防止有害菌的侵入。
-2）免疫系统：正常菌群对免疫系统的发育和功能有重要影响。
它们能够调节免疫系统的应答，提高抗病能力，预防和控制炎症反应。
-3）心血管系统：最近的研究表明，正常菌群与心血管疾病之间存在着密切的关系。
正常菌群能够影响人体胆固醇代谢，降低血脂水平，减少心血管疾病的风险。
3. 平衡菌群的方法与注意事项保持肠道正常菌群的平衡是维持健康的重要一环。
以下是保持菌群平衡的一些方法和注意事项：-1）饮食习惯：均衡饮食对菌群平衡至关重要。
多摄入富含膳食纤维的食物，如全谷类粮食、豆类、蔬菜和水果，有助于维持肠道菌群的多样性。
-2）避免过度消毒：过度消毒可以破坏正常菌群，增加患感染的风险。
人体正常菌群
人体正常菌群1.皮肤：葡萄球菌属、JK群棒状杆菌、痤疮丙酸杆菌、厌氧G+2.口腔：溶链、肺炎链球菌、肠球菌、卡他莫拉菌、流感、乳酸杆菌、类白喉、厌氧G+3.鼻咽腔：葡萄球菌属、溶链、肺炎链球菌、流感、大肠、念珠菌属、腺病毒4.眼结膜：表葡、Jk棒状杆菌、丙酸杆菌5.阴道：乳酸杆菌、JK棒状杆菌、大肠杆菌、拟杆菌、奈瑟菌属、肠球菌、厌氧球菌6.肠道：大肠、产气、变形、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属、肠球菌、消化球菌、产气荚膜菌、白色念珠菌、艾柯病毒、腺病毒7.前尿道：表葡、Jk棒状杆菌、非致病性抗酸杆菌、肠球菌条件致病菌（conditioned pathogen ），又称为机会致病菌（opportunistic pathogen），是指在某种特定条件下可致病的细菌。
条件致病菌是人体的正常菌群。
致病条件为：①定居部位改变某些细菌离开正常寄居部位，进入其他部位，脱离原来的制约因素而生长繁殖，进而感染致病。
②机体免疫功能低下正常菌群进入组织或血液扩散。
③菌群失调。
例如：大肠杆菌是肠道的重要正常菌群，侵入到血液，引起败血症；其侵入尿路有可能引起尿路感染。
肠道的正常菌群由于某种原因移居至尿路，可引起泌尿系感染，以大肠杆菌最为常见，约占60%～80%，其次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、肠球菌、葡萄球菌或铜绿假单胞菌等。
另外，肠道正常菌群肠球菌在机体免疫力低下或其定植部位改变时，可引起皮肤软组织感染，还可引起危及生命的腹腔感染、败血症、心内膜炎和脑膜炎等。
临床上常见的菌群失调症有：①耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻，偶尔发生致死性葡萄球菌脓毒血症；②变形杆菌和假单胞菌生长旺盛并侵入组织发生肾炎或膀胱炎；③白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染，也可发展成全身感染；④艰难梭菌在结肠内大量繁殖，并产生一种肠毒素及细菌毒素，导致假膜性肠炎。
所以，当拿到一张微生物报告单时，要结合病史和患者症状、体征判断是感染部位的正常菌群还是所致感染的病原菌。
人体正常菌群及常见细菌的分类
~人体正常菌群及常见细菌的分类革兰氏阴性杆菌（G－杆菌）肠杆菌科弧菌科非发酵菌群罕见发酵型其它；一、肠杆菌科：1、埃希菌属（埃希氏－志贺氏菌属）：大肠埃希菌弗格森氏埃希菌赫尔曼埃希菌伤口埃希菌蟑螂埃希菌2、志贺菌属：痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌宋内氏志贺菌3、爱德华氏菌属：迟钝爱德华氏菌保科爱德华氏菌鲶鱼爱德华氏菌:4、沙门氏菌属：伤寒沙门氏菌猪霍乱沙门氏菌肠炎沙门氏菌5、枸橼酸杆菌属：弗劳地枸橼酸杆菌异型枸橼酸杆菌无丙二酸盐枸橼酸杆菌丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌生物Ⅰ群6、肠杆菌属：阴沟肠杆菌产气肠杆菌中间肠杆菌坂崎肠杆菌聚团肠杆菌日勾肠杆菌河生肠杆菌溶解肠杆菌超压肠杆菌泰洛肠杆菌阿氏肠杆菌何氏肠杆菌致癌肠杆菌7、克雷伯菌属：^肺炎克雷伯菌臭鼻克雷伯菌鼻硬结克雷伯菌产酸克雷伯菌解乌氨酸克雷伯菌植生克雷伯菌土生克雷伯菌8、变形杆菌属：普通变形杆菌奇异变形杆菌产粘变形杆菌潘氏变形杆菌9、普罗威登斯菌属：产碱普罗威登斯菌斯氏普罗威登斯菌雷氏普罗威登斯菌海氏普罗威登斯菌拉氏普罗威登斯菌10、摩根菌属：$摩氏摩根菌摩氏摩根菌生物Ⅰ群11、沙雷菌属：粘质沙雷菌液化沙雷菌深红沙雷菌普城沙雷菌芳香沙雷菌无花果沙雷菌居泉沙雷菌嗜昆虫沙雷菌12、耶尔森菌属：小肠结肠炎耶氏菌弗氏耶氏菌中间型耶氏菌克氏耶氏菌假结膜耶氏菌鼠疫耶氏菌拉氏耶氏菌毛氏耶氏菌白氏耶氏菌罗氏耶氏菌奥氏耶氏菌13、其它：-哈夫尼亚菌属西地西菌属爱文氏菌属勒克氏菌属勒米诺氏菌属兰恩氏菌属塔特姆氏菌属致病杆菌属克卢瓦氏菌属克泽氏菌属二、弧菌科：$1、弧菌属：霍乱弧菌麦氏弧菌拟态弧菌霍氏弧菌海鱼弧菌河弧菌弗氏弧菌创伤弧菌溶藻性弧菌副溶血性弧菌2、气单胞菌属：嗜水气单胞菌温和气单胞菌豚鼠气单胞菌脆弱气单胞菌杀鲑气单胞菌3、邻单胞菌：类志贺单胞菌4、发光杆菌属：对人无致病性)三、非发酵菌群：指不发酵糖类、专性需氧、不产生芽胞的革兰氏阴性杆菌1、假单胞菌属：Ⅰ群：铜绿假单胞菌荧光假单胞菌恶臭假单胞菌产碱假单胞菌假产碱假单胞菌斯氏假单胞菌曼多辛假假单胞菌Ⅱ群：洋葱假单胞菌鼻疽假单胞菌假鼻疽假单胞菌皮氏假单胞菌Ⅲ群：食酸假单胞菌睾丸酮假单胞菌Ⅳ群：微小假单胞菌泡囊假单胞菌#Ⅴ群：嗜麦芽假单胞菌未定：嗜中温假单胞菌少动假单胞菌腐败假单胞菌Ve群假单胞菌2、不动杆菌属：醋酸钙不动杆菌鲍曼不动杆菌溶血不动杆菌琼氏不动杆菌洛菲氏不动杆菌约翰逊氏不动杆菌3、产碱杆菌属：粪产碱杆菌脱硝产碱杆菌芳香产碱杆菌4、无色杆菌属："木糖氧化无色杆菌无色杆菌Vd群5、黄杆菌及相关菌：脑膜炎败血性黄杆菌黄杆菌Ⅱb群短小黄杆菌芳香黄杆菌多食黄杆菌类黄杆菌6、莫拉菌属及相关菌：腔隙莫拉菌非液化莫拉菌奥斯陆莫拉菌苯丙酮酸莫拉菌亚特兰大莫拉菌尿道莫拉菌7、金氏杆菌属：金氏金氏杆菌脱硝金氏杆菌产吲哚金氏杆菌[8、未命名的非发酵菌：IVe－群IVc－2群EF－4b群EO－2群9、侵蚀艾肯氏菌：10、土壤杆菌属：￥四、其它革兰氏阴性杆菌1、嗜血杆菌属：流感杆菌副流感杆菌埃及嗜血杆菌杜克嗜血杆菌胸膜肺炎嗜血杆菌溶血杆菌副溶血嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌副嗜沫嗜血杆菌副嗜沫溶血嗜血杆菌2、鲍特氏菌属：百日咳杆菌副百日咳杆菌支气管败血杆菌3．布鲁氏菌属：|4、弯曲菌属：胎儿弯曲菌空肠弯曲菌大肠弯曲菌痰液弯曲菌粪弯曲菌简洁弯曲菌幽门弯曲菌同性恋弯曲菌耐氧弯曲菌芬奈尔弯曲菌猪弯曲菌5、军团菌属：6、阴道加德纳尔氏菌7、链杆菌属8、士拉热弗朗西氏菌~五、罕见发酵型革兰氏阴性杆菌放线杆菌属碳酸噬胞菌属心杆菌属紫色色杆菌巴斯德氏菌属EF－4群和HB－5群革兰氏阳性杆菌（G＋杆菌）棒状杆菌李斯特菌属红斑丹毒丝菌炭疽杆菌蜡样芽胞杆菌白喉棒状杆菌产单核李斯特菌》溃疡棒状杆菌其它假结核棒状杆菌干燥棒状杆菌化脓棒状杆菌溶血棒状杆菌其它厌氧菌、G＋厌氧球菌G－厌氧球菌G－厌氧杆菌G＋无芽胞厌氧杆菌梭菌属消化球菌属韦荣氏球菌属拟杆菌属双岐杆菌属艰难梭菌消化链球菌属氨基酸球菌属梭杆菌属真杆菌属肉毒梭菌瘤胃球菌属巨大球菌属纤毛菌属丙酸杆菌属破伤风梭菌八叠球菌属放线菌属其它粪球菌属/革兰氏阳性球菌（G＋球菌）葡萄球菌属微球菌属肠球菌属凝固酶藤黄微球菌粪肠球菌莱拉微球菌屎肠球菌＋－易变微球菌鸟肠球菌"玫瑰微球菌坚韧肠球菌金黄色葡萄球菌活动微球菌恶臭肠球菌中间葡萄球菌克氏微球菌鸡肠球菌西宫微球菌黄色肠球菌西氏葡萄球菌不动微球菌孟德肠球菌产色葡萄球菌盐生微球菌肠肠球菌模仿葡萄球菌肉葡萄球菌！木糖葡萄球菌孔氏葡萄球菌阿米塔葡萄球菌马葡萄球菌柯氏葡萄球菌耳葡萄球菌松鼠葡萄球菌缓慢葡萄球菌表皮葡萄球菌头状葡萄球菌人型葡萄球菌溶血葡萄球菌华纳氏葡萄球菌解酪葡萄球菌解糖葡萄球菌腐生葡萄球菌革兰氏阴性球菌（G－球菌）奈瑟菌属布兰汉菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌其它。