“十大指标”监管目标

“十大指标”监管目标

（一）医疗安全指标：

1、参加全省医疗责任保险，年内医疗事故数为0；

2、输血安全事故为0；

3、医院感染暴发事件为0。

（二）医护人员配置指标：

1、病床与工作人员之比达到1∶1.4～1.5；

2、医护比达到1∶2；

3、病房实际开放床位与病房护士之比≥1∶0.4；

4、护士总数达到卫技人员的50%；

5、重症医学科医师人数与重症监护床位数之比≥0.8∶1；

6、重症监护护士人数与重症监护床位数之比≥3∶1。

（三）药品收入占业务总收入比例控制指标：

1、药占比≤43%；

2、抗菌药物占药品收入比例控制在30%以内。

（四）基本药物使用比例指标：

基本药物使用比例≥65%。

（五）实施临床路径管理病种指标：

实施病种≥20个病种。

（六）诊疗服务指标：

1、甲级病历率≥90%；患者告知率100%；麻醉处方合格率100%；

处方合格率＞95%；

2、择期手术患者术前平均住院日≤全院平均值；

3、平均住院日≤12天；

4、病床周转次数≥25次/年；

5、大型设备检查阳性率（CT、MRI、彩超等）≥70%（健康体

检除外）；

6、开展优质护理服务示范病房数量达到70%以上。

（七）履行公共卫生职责指标：

1、法定传染病报告率100%；

2、完成突发事件医疗救治等政府性指令任务达到100%；

3、建立规范的PICU和RICU。

（八）医院经济管理及患者医疗费用控制指标：

1、医院经济运行情况良好；

2、物价及医院收入分配管理，科学、合理、合规，无乱收费、

分解收费；

3、门诊人均费用、住院人均费用不高于同期、同行业、同级

别医院平均水平。

（九）临床科研及科技创新指标：

1、每年开展新业务新技术不少于5项；

2、发表省级以上论文每100张床位不少于3篇；

3、科研立项或成果每年不少于3项。

（十）行风建设指标：

1、纠风工作领导组织机构健全，方案措施完善，案件处理资

料完整；

2、医德医风建设、院务公开、行风评议，档案资料齐全、完

成，教育资料完善，制度和考核机制健全，公示渠道畅通，公示内容完整；

3、文化建设富有成效，每年在新闻媒体宣传不少于12次；

4、患者对医疗服务满意度调查：门诊满意度≥90%、出院患

者回访满意度≥90%。