口腔修复应用材料共41页文档
口腔修复材料
口腔修复材料口腔修复材料是指用于修复口腔缺损的材料，广泛应用于口腔临床领域。
它可以修复因龋齿、牙折、牙髓炎等问题而导致的牙齿缺损，恢复牙齿的形态和功能，提高患者的口腔健康和生活质量。
口腔修复材料的种类繁多，主要分为金属材料、陶瓷材料和复合材料三大类。
金属材料是最早被使用的一种修复材料，具有良好的机械性能和耐腐蚀性能，可以提供较好的口腔修复效果。
常用的金属材料有黄金合金、银合金和钛合金。
黄金合金具有良好的韧性和耐腐蚀性，适用于修复较大的缺损；银合金价格较低，适用于修复较小的缺损；钛合金具有高强度和良好的生物相容性，适用于修复牙齿缺失。
陶瓷材料是一种质地坚硬、颜色接近天然牙齿的材料，具有良好的生物相容性和美观度。
常用的陶瓷材料有烤瓷和全瓷。
烤瓷修复是将陶瓷粉末通过烧结工艺制成修复体，然后与牙齿粘结在一起。
全瓷修复是指完全由陶瓷材料制成的修复体，具有更好的生物相容性和美观度，适用于修复颜色较浅的牙齿缺损。
复合材料是一种由树脂和填料混合而成的材料，具有良好的粘接性和强度。
常用的复合材料有树脂复合材料和玻璃离子复合材料。
树脂复合材料用于修复较小的牙齿缺损，具有优良的粘接性和可塑性，可以根据牙齿形态进行修复；玻璃离子复合材料是一种与牙齿组织具有相似化学元素的材料，具有良好的抗酸腐蚀性能和生物活性，适用于修复较小的龋齿。
总的来说，口腔修复材料种类繁多，使用不同的材料可以根据患者的具体情况选择合适的修复方案，实现良好的口腔修复效果。
在选择口腔修复材料时，需要综合考虑材料的机械性能、生物相容性、耐腐蚀性、美观度和经济性等因素，以满足患者的口腔修复需求。
同时，研究和开发更加先进和功能性的口腔修复材料，将有助于提高口腔修复效果，推动口腔医学技术的发展。
口腔修复工艺材料的分类
口腔修复工艺材料的分类口腔修复工艺材料是指用于修复口腔组织缺损或恢复口腔功能的材料。
根据材料的性质和用途，口腔修复工艺材料可以分为多个不同的分类。
本文将从材料的组成、特点和应用范围等方面对口腔修复工艺材料进行分类介绍。
一、金属材料金属材料是口腔修复工艺中常用的一类材料，常见的金属材料包括黄金、银合金、钛合金等。
金属材料具有良好的韧性和稳定性，适用于修复大面积缺损或需要承受较大压力的情况。
黄金具有良好的生物相容性和抗氧化性能，适用于制作牙冠和牙桥等修复物。
银合金具有较高的强度和耐腐蚀性，适用于制作牙齿修复物的基体。
钛合金具有良好的生物相容性和强度，适用于制作种植体和修复物的支架。
二、陶瓷材料陶瓷材料是一种常用的修复工艺材料，常见的陶瓷材料包括全瓷修复材料、烤瓷修复材料等。
陶瓷材料具有良好的生物相容性和美观性，适用于修复前牙和要求高美观性的后牙。
全瓷修复材料具有较高的强度和耐磨性，适用于制作牙冠和牙桥等修复物。
烤瓷修复材料由金属合金和陶瓷材料复合而成，既具有金属材料的强度，又具有陶瓷材料的美观性，适用于修复后牙。
三、树脂材料树脂材料是一种常用的修复工艺材料，常见的树脂材料包括复合树脂和光固化树脂等。
树脂材料具有良好的可塑性和粘接性，适用于修复小面积缺损和进行牙齿美容修复。
复合树脂由有机树脂和无机填料复合而成，既具有树脂的良好可塑性，又具有填料的较高强度和耐磨性，适用于修复前牙和小面积后牙。
光固化树脂需要经过光照固化才能硬化，适用于修复小面积缺损和进行牙齿美容修复。
四、合成材料合成材料是一种新型的修复工艺材料，常见的合成材料包括复合材料和陶瓷复合材料等。
合成材料具有优良的性能和生物相容性，适用于修复各种类型的口腔组织缺损。
复合材料由有机树脂和无机填料复合而成，具有较高的强度和耐磨性，适用于修复前牙和小面积后牙。
陶瓷复合材料由陶瓷颗粒和有机树脂复合而成，既具有陶瓷材料的美观性，又具有树脂材料的可塑性，适用于修复前牙和小面积后牙。
生物材料在口腔修复中的应用
生物材料在口腔修复中的应用口腔修复术是一种针对口腔疾病和损伤的治疗方式，它的主要目标是恢复口腔的健康和功能。
现代口腔修复领域已经出现了各种各样的材料和技术，其中生物材料是一种非常重要的选择。
生物材料是指可以应用于人类体内并能与之相互作用的材料。
它们通常是生物相容性良好、能够被代谢吸收或是降解的材料。
当生物材料用于口腔修复中时，它们能够提供多种优异的性能特点，这其中最为重要的就是口腔组织的再生与修复。
一、生物材料的种类生物材料种类繁多，包括矿物材料、生物纤维素、天然高分子、合成高分子、金属材料、陶瓷材料等类别。
对于口腔修复来说，最常用的生物材料主要有以下几种类型。
1. 聚合物材料聚合物材料是由单体分子制成的，这些单体分子会发生聚合反应并形成高分子结构。
聚合物材料通常表现出良好的生物相容性、力学性能以及耐用性能。
口腔修复中广泛使用的聚合物材料包括树脂、填充材料、复合材料等。
2. 生物玻璃生物玻璃是一种灵活的材料，它可以用于多种口腔修复材料中。
生物玻璃材料可以在口腔中活化，促进组织再生和自然修复。
比如说，生物玻璃材料可以用于填充龋齿，它会与牙齿自身的生物玻璃结构融合在一起，形成新的修复层。
3. 生物活性陶瓷生物活性陶瓷是一种非常有前途的生物材料。
它们的特点是具有良好的生物相容性，并且可以释放出有助于增强口腔组织再生和修复的化合物。
生物活性陶瓷可以用于修复牙齿、填充牙齿中的缺陷和龋洞，以及修复缺少牙齿的组织。
二、生物材料在口腔修复中的应用生物材料在口腔修复中应用广泛，除了前面提到的常用生物材料类型外还包括其他类型的生物材料。
在口腔修复中，生物材料可以通过多种方式应用于患者，以下是其中一些应用方式。
1. 填充材料填充材料是一种非常重要的生物材料，用于修复口腔中的牙齿龋洞和损伤。
这些龋洞和损伤会形成牙齿的空洞，破坏牙齿的健康和功能。
填充材料可以填充这些空洞，并保护牙齿的健康和功能。
目前使用最多的牙齿填充材料有复合树脂填充、玻璃离子填充、银汞合金填充等。
口腔材料学教学口腔修复陶瓷材料课件
Biodent Opaque B62
52.0 13.55 11.05 5.28 3.01 3.22 6.4 0.09 ---1.09 ---4.31
Ceramco Opaque 60
55.0 11.65 9.6 4.75
---0.16 15.00 0.04 ------0.26 3.54
及瓷在金属表面的润湿性两方面的影响。 1. 热胀系数的影响
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五、制作步骤
(一)金属冠核的制作
(二)金属冠核的预处理:
表面粗化
清洁
预氧化
800℃除气
(三)涂瓷及烧结成型
1100℃
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第三节 全瓷材料 dental all-ceramic materials
1.概述 2.烧结全瓷材料 3.粉浆堆涂玻璃渗透全瓷材料 4.热压铸全瓷材料 5.切削成型全瓷材料
内容
1.陶瓷材料概述 2.金属烤瓷材料 3.全瓷材料：烧结全瓷材料
热压铸全瓷材料 粉浆堆涂玻璃渗透全瓷材料 切削成型全瓷材料 4.成品义齿瓷牙
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第一节 陶瓷材料相关知识 Introduction to ceramic materials
一、陶瓷简介 二、陶瓷的结构 三、普通陶瓷 四、特种陶瓷 五、陶瓷的性能
Biodent
Ceramco
Dentin BD27 Dentin T69
56.9 11.80 10.0 5.42 0.61 1.46
---0.10 0.61 3.52 ---9.58
62.2 13.40 11.3 5.37
---0.34 0.50 0.06 0.98 ------5.85 44
以上各种金属烤瓷粉在组成及含量范围上的差异， 形成各层瓷的特点。如遮色瓷应具备良好的遮盖底层 金属色的作用，而且它及底层金属直接接触，对于金 属和陶瓷的结合特别重要。
口腔修复的材料
口腔修复的材料牙科所用的材料不外乎三大类，金属、陶瓷和高分子材料，及其用三者复合而成的所谓复合材料。
金属合金是镶牙最常使用的材料，分为贵金属（如金合金）、半贵金属（如银合金）和贱金属（如不锈钢）合金。
“不锈钢”是目前国内应用最普遍的义齿合金，具有强度高、耐腐蚀性好、价格较便宜等优点，但少数患者会出现金属过敏症状；主要用作金属活动假牙（“不锈钢托牙”）的支架，固定假牙广不锈钢冠桥“和”金属烤瓷牙“的底衬）等。
金合金”是在不锈钢出现以前即已用于制作固定假牙和活动假牙。
优点是性能稳定，不易氧化；硬度较不锈钢更接近天然牙，不易磨损对牙；且可保值，到更换假牙时仍可再加工利用；但由于储量小价格相对较高。
目前在发达国家和地区应用较广泛，随着我国人民生活水平的提高，接受贵金属义齿（如“黄金瓷牙”及“种植固定义齿”等）的患者已越来越多。
专家建议，请您将金银首饰放在自己的口腔里用于镶牙，既有利于身体健康又能保证防盗安全！被称为世纪金属材料的“钛”近年来越来越引人注目。
由于纯钛具有优良的生物学性能，因此已用作种植牙的骨内值入部分。
而钛合金由于强度高，韧性好，比重仅是不锈钢的一半，口腔里不易氧化及地壳储量丰富等优点目前已用于制作活动假牙（“钛支架义齿”）及固定假牙（“钛金属牙”。
“钛瓷牙”）等。
但由于加工困难，设备投资高，因此价格仅次于贵金属义齿。
陶瓷是颜色，质地最接近天然牙的一种较理想的修复材料。
“烤瓷牙”用于缺牙的固定修复或前牙美容性修复目前已广为流行。
“烤瓷牙”也并不是单一的一种，分为“金属烤瓷牙”和“全瓷牙”两类。
金属烤瓷牙根据金属衬里的不同又分为“黄金瓷牙”，“钛瓷牙”、“不锈钢瓷牙”等；而根据制作工艺的不同又分为普通瓷牙和“肩台瓷牙”，后者更美观，适合用在前牙。
全瓷牙包括“瓷贴面”和“全瓷冠”，因无金属衬里而颜色更显自然美观，多用于前牙美容性修复，如遮盖四环素牙，修复“西班牙”（缝隙前牙）和矫正“葡萄牙”（轻度拥挤的前牙）等医学教|育网搜集整理。
口腔材料学教学口腔修复陶瓷材料ppt课件
遮色瓷(opaque)、 体瓷(body )或本质瓷（dentine）、 釉质瓷（enamel）。
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长石
长石为造岩矿物，化学成分为不含水的碱金属与碱土金属铝 硅酸盐，主要是钾、钠、钙和少量钡的铝硅酸盐。 口腔陶瓷中的长石为钠长石与钾长石的混合物，作为熔剂使 用，是形成玻璃相的主要成分。
SiO2 65～75
Al2O3 7～30
R2O+RO 4～33
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4.陶瓷的结构 陶瓷材料的结合键
离子晶体-以离子键结合的晶体。金属氧化物。 MgO、Al2O3、ZrO2
共价晶体-以共价键结合的晶体。 金刚石、SiC、Si3N4、BN
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陶瓷材料的相组成
陶瓷一般是多相多晶材料。由晶体相、玻璃 相、气相组成。（陶瓷的三相结构）
无机胶凝材料：水泥，石膏，石灰等（有机胶凝材料：沥 青，树脂等）
天然矿物材料：来源于矿物或岩石，改造但不改变其理化 性质直接应用的材料，如大理石，石棉
什么是玻璃？
物质的三种聚集状态：气、固、液态 固态和液态又存在两种：晶态、非晶态 玻璃是具有非晶态结构的固体材料 玻璃内的原子排列和液体相似，又被称作 “固态液体” 制作玻璃一般需要快速冷却，让原子来不及 有序排列形成结晶。
光纤陶瓷插芯
掺钕钇铝石榴石陶瓷
（Nd:YAG）激光材料 28
生物陶瓷
人工关节
口腔陶瓷
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陶瓷在口腔医学中的应用
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口腔修复用陶瓷材料的种类
金属烤 瓷材料
口腔修复 陶瓷材料
全瓷 材料
烧结全瓷材料 热压铸全瓷材料 粉浆堆涂玻璃渗透 全瓷材料
口腔材料学：固定修复用粘接材料
1) 酸蚀-冲洗类树脂水门汀
双重固化和光固化
基牙粘接面
酸蚀-冲洗类牙本质粘接剂
• 无填料 可作为粘接剂（省去粘接剂的操作步骤）
• 有填料 与酸蚀-冲洗类粘接剂联合使用
• 无填料粘接强度<有填料
酸蚀-冲洗类树脂水门汀
➢ 酸蚀，粘接剂，涂树 脂水门汀
➢ 如Variolink II ➢ Nexus 2 ➢ SuperBond C&B
2) 自酸蚀类树脂水门汀
➢ 双重固化
➢ 基牙粘接面 用自酸蚀牙本质粘接剂，再用树脂水门汀
➢ 如Panavia F、ResiCem 、Dyract Cem plus
3) 自粘接类树脂水门汀
双重固化
基牙粘接面 直接用树脂水门汀粘接，如使用牙本质粘接剂，可增强粘接强度
如玻璃膦酸酯水门汀 RelyX Unicem
分类
操作时间 应用范围
自凝
有限
不透光修复体 的粘固
光固化
双重固化
充分
初始固化可控， 相对充足
粘固透光率高的硅 应用广泛 酸盐瓷贴面、冠
(2) 按成分分类
➢ 甲基丙烯酸树脂基 ➢ 聚酸改性复合树脂基 ➢ 复合树脂基水门汀
(3) 按应用步骤分类
➢ 酸蚀-冲洗类树脂水门汀（etch-and-rinse resin cements) ➢ 自酸蚀类树脂水门汀（self-etch resin cements) ➢ 自粘接类树脂水门汀(self-adhesive resin cements)
（2）树脂水门汀
➢增强透明性较高的硅酸盐瓷修复 体的抗折裂能力
➢基牙（牙齿粘接剂） ➢修复体（底涂剂 primer ）
二、修复体粘接用底涂剂
➢ 金属用底涂剂 ➢ 陶瓷用底涂剂
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45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
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41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
口腔修复材料
一、牙体预备1.颊舌面预备：消除颊舌面的倒凹，备出金属所需空际0.5-0.8mm之间，聚合度2-5度，聚合度过大，冠的固位效果差，平行，则强于固位。
2.邻面预备：去除邻面倒凹，形成外展隙，也形成一定的聚合度2-5度3.颌面预备：去除0.5-1.0mm的间隙（该处比烤瓷牙少，烤瓷2.0mm)沿颊下舌沟磨除，各部分均匀去除（则一穿髓）4.肩台：形成0.5-0.8mm凹形肩台或带斜面（烤瓷0.7-1.0mm)肩台取完后用于龈线压2min，而后继续预备，不能损坏牙龈。
5.肩台位于牙龈下均0.5mm左右。
二、包埋铸道：上颌牙：颊尖.下颌：舌尖（均为非功能尖）包埋料：硅酸乙脂。
三、铸造四、喷沙，将铸件表面杂质和氧化膜打掉五、电解，抛光六、就位，打磨，调颌七、消毒，隔湿，干燥烤瓷冠1、石膏代型制作2、基底冠制作3、金属基底冠上瓷前处理4、上瓷修形、上釉、完成全瓷冠1、牙齿初步检查咨询与检查、数码拍照、取研究模型、拍X线片。
2、DSD美学设计①面部美学分析②设计个性化美学修复方案：根据美学数据分析，再结合患者的面型、软组织和牙齿比例，进行DSD美学设计，制定个性化修复方案，通过计算机在修复前全方位的为患者呈现其修复后效果。
3、制作诊断蜡型医生将DSD美学设计后测量出的美学数据交给技师，技师在研究模型上制作诊断蜡型。
4、口内Mock up试戴效果医生拿着技师做好的诊断蜡型，将诊断蜡型翻制的硅橡胶导板引导树脂等牙色材料准确的复制到患者的口内，覆盖在所修复牙齿表面，直接形成修复后的牙齿形态和外观，修整边缘，这个过程即口内Mock up，能直观地向患者反映DSD美学设计所预期达到的修复后效果。
5、牙体预备6、制作临时牙冠7、牙冠试戴、微调和粘接8、牙冠的维护（1）直接法①清洁牙面及洞型，隔湿、干燥，在牙面及洞型内均匀涂一薄层液状石蜡。
②将嵌体蜡用微火烤软，取适量的蜡置人洞内，压紧，使其充满洞内各处。
③在蜡未硬固前，嘱患者做正中及非正中运动。
口腔修复材料
第四章口腔修复材料第一节印模材料一、概述印模(impression)是物体的阴模，口腔印模是记录口腔各组织形态及关系的阴模。
制取印模时使用的材料称为印模材料（impression material）。
口腔印模的制取，是口腔修复工作中的首道工序，其质量直接关系到最终的修复效果。
因此应充分了解各类印模材料的特性和适用范围，根据不同修复要求，选择合适的印模材料。
（一）印模材料应具备的条件印模材料应具有可塑性和流动性。
通过物理变化（如热固类材料）、化学反应或聚合反应，使这些可流动材料转变成弾性或非弹性状态，从而获得口腔软硬组织的阴模。
（二）印模材料的分类根据印模塑形后有无弹性,分为弹性印模材料和非弹性印模材料两类。
弹性印模材料是经塑形后，印模具有弹性；非弹性印模材料是经塑形后，印模无弹性的材料。
每一类又分为可逆性印模材料和不可逆性印模材料。
能多次反复使用的，称为可逆性印模材料。
反之，塑形后不能再回复到原有状态的材料，称为不可逆性印模材料。
表4-1 常用印模材料的分类弹性印模材料非弹性印模材料可逆不可逆可逆不可逆琼脂藻酸盐类印模膏印模石膏纤维素醚类印模蜡氧化锌印模合成橡胶类印模油泥（三）印模材料的性能1. 良好的生物安全性对机体及口腔组织无毒性、无致敏性、无刺激性等。
2. 适当的流动性、可塑性流动性是指材料在塑形前化的黏度或稠度，良好的流动性可使材料在轻微压力下流至各个细微部位，获得清晰印摸的同时又不使软组织变形。
可塑性是材料塑形的能力，可塑性好才能准确反映组织细微结构。
3．良好的尺寸稳定性材料凝固后尺寸稳定，无明显尺寸变化从口内取出到室温的温度变化以及印模在技工室保存时，也不应有明显的尺寸变化。
4．有足够的工作时间和适当的凝固时间。
在工作时间内，黏度增加不明显，凝固时间3～5分钟，对患者和操作者是较适宜的。
5．与模型材料不发生化学变化印模材料容易与模型分离。
贮存期长，且在贮存期内不发生化学变化。
6．良好的弹性和足够的机械强度良好的弹性能使印模从倒凹等复杂的部位完整取出而印模不发生变形；良好的机械强度可避免从口腔取出时印模发生断裂，足够的压缩强度可防止在印模内灌注模型的过程中发生永久形变。
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31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
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