口腔修复知识点总结

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口腔修复知识点总结

口腔修复知识点总结

牙体缺损的修复第一节牙体缺损的修复原则因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、釉质发育不全等而致牙体组织有不同程度的破坏、缺损,称牙体缺损。

牙体缺损如不及时治疗和修复会引起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功能紊乱综合征,给咀嚼、发音和美观造成一定的影响。

牙体缺损的修复方法有两种:即充填法和用修复体修复法。

充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。

对于牙体缺损严重的病牙,用充填法不能获得治疗效果者,必须采用修复体修复的方法来恢复牙体的形态与功能,目前常用的修复体有嵌体及各类冠,如金属冠烧瓷冠等。

牙体缺损修复治疗设计时要遵循生物、机械与美观三大原则,具体操作时要综合分析与考虑,使其统一协调。

(-)修复的生物原则修复体要达到对所修复牙及周围口腔组织的生理保健要求。

1.尽量保存牙体硬组织(1)制备牙体的相对轴面的哈,切向聚合为6°左右,如过分倾斜会过多磨除牙体组织.并影响固位。

(2)面的磨除要按照面的解剖形态,均匀磨除修复材料所要求的适合厚度。

2.保护邻近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)保护邻近组织。

3.保护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温,取模后做临时冠修复。

4.保护牙周组织(l)牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织。

(2)恢复正常的牙冠解剖外形,恢复颊舌面的生理凸度。

(3)恢复正常的邻面接触点。

(4)修复体边缘要密合,切忌有悬突或台阶。

(5)修复体要高度抛光。

(6)对牙周支持组织较弱的病例可适当减少修复体的面颊舌径宽度。

(7)恢复良好的接触关系,防止产生干扰。

5.修复体的边缘与位置通常采用的边缘形态有两种:一种为无角肩台,另一种为有角肩台。

两种肩台的修复体边线均有足够的厚度,边缘位置明确,容易制作,前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘,而后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。

根据修复体边缘与牙龈嵴顶的位置关系可分为龈上齐龈和龈下。

以对牙周组织保健角度的评价,龈上边缘最好,龈下边缘【适应证】1.唇、颊系带附丽近牙槽嵴顶且影响义齿固位。

口腔修复要点

口腔修复要点

1.口腔修复学是用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学学科。

2.口腔修复前准备和处理:一)一般处理①处理急性症状;②保持良好的口腔卫生;③拆除不良修复体;④治疗和控制龋病及修复柄二)余留牙的保留与拔除①松动牙骨吸收达到根2/3以上,牙松动三度予以拔除②残根无法治疗及治疗效果不佳者拔除③根分叉受累牙三)牙矫正治疗MTM:指牙少量移动的矫正技术四)咬合调整与选磨①咬合夹板的应用;②诊断性调牙合;③临床调牙合;④过度伸长牙的处理;⑤不均匀磨耗的选磨五)治疗口腔黏膜疾患六)外科处理①唇舌系带的矫正②瘢痕或松动软组织的处理③牙槽嵴的修整④牙槽嵴重建⑤前庭沟加深术⑥骨隆突修整3.固位:指口腔修复体在行驶功能时,能抵御各种作用力而不发生移位和脱落的能力.4.主要的固位力有约束反力,摩擦力,粘着力5.固位形:使修复体获得固位力的几何形状.常见的固位形有环抱面固位形、钉洞固位形、沟洞固位形、洞固位形6.制锁现象:当作用在物体上的主动力的合力S与法线的夹角α≤θm(摩擦角)时,无论主动力S多大,物体总能保持静止,这种现象称为制锁现象。

7.牙体预备:通过牙科器械对患牙或缺失牙的相邻牙牙体进行去龋,外形修整,恢复修复体的外形,功能,固位,支持,美观的技术要求,为了恢复或重建缺损,缺失人牙的解剖外形及生理功能。

8.牙体预备的原则:1)尽量保留牙体组织,去尽龋坏组织;2)保护牙髓,冷却降温;3)保护牙周组织及口周组织;4)去除倒凹,消除薄壁弱尖;5)轴壁牙合向聚合度不超过8°,洞壁牙合向外展≤10°。

9.印模按肌功能整塑可分为解剖式印模和功能性印模。

10.模型的基本要求:1)模型的最薄处不低于10mm;2)边缘宽度以3—5mm为宜;3)基底面与假想牙合平面平行;4)后面及侧面与基底面垂直11.牙合架:指一种模拟人的上下颌及颞下颌关节,用来固定上下颌模型和牙合托,并可以在一定程度上模拟下颌运动的一种仪器,又称咬合器。

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识摘要:一、口腔修复的定义和重要性二、口腔修复的分类和应用三、口腔修复的基本流程四、口腔修复的材料和技术五、口腔修复的注意事项六、口腔修复的后期护理与保养正文:口腔修复是指通过医学手段,对口腔疾病导致的功能障碍或外观异常进行修复和治疗。

它旨在恢复口腔功能的正常状态,提高患者的生活质量。

口腔修复在口腔医学领域中占有重要地位,为广大患者带来了希望和信心。

一、口腔修复的定义和重要性口腔修复涵盖了广泛的疾病类型,如牙齿缺失、牙齿缺损、颌骨骨折等。

它包括固定义齿、活动义齿、全瓷牙、种植牙等多种修复方式。

口腔修复不仅关注口腔功能的恢复,还注重口腔美观的提升。

在实际操作中,口腔修复医师会根据患者的具体情况,制定合适的修复方案。

二、口腔修复的分类和应用1.固定义齿:通过牙齿之间的固定,恢复缺失牙齿的功能。

固定义齿可分为金属烤瓷牙、全瓷牙等。

2.活动义齿:可拆卸的义齿,适用于缺失一颗或多颗牙齿的患者。

活动义齿分为局部活动义齿和全口活动义齿。

3.种植牙:在牙槽骨内植入人工牙根,再安装人工牙冠,以达到恢复缺失牙齿的目的。

4.全瓷牙:全部由瓷制成的牙齿,具有良好的生物相容性和美观效果。

三、口腔修复的基本流程1.诊断和治疗计划:口腔医师对患者进行详细检查,确定病情,制定修复方案。

2.牙体制备:根据治疗计划,对相关牙齿进行磨改,为修复提供条件。

3.试戴和调整:修复完成后,进行试戴,确保舒适度和功能。

如有需要,可进行适当调整。

4.佩戴义齿:完成试戴后,患者可以佩戴义齿。

在此期间,需注意适应和保养。

四、口腔修复的材料和技术1.材料:口腔修复材料包括金属、陶瓷、塑料等,各有优缺点。

如金属烤瓷牙具有较高的强度和稳定性,全瓷牙则具有更好的美观效果。

2.技术:随着口腔修复技术的发展,如CAD/CAM技术、数字化印模技术等,为患者提供了更精确、舒适的修复效果。

五、口腔修复的注意事项1.选择正规医疗机构和有经验的医师。

2.遵循医师的建议,进行恰当的诊疗和修复。

口腔修复学全部重点纲要汇总

口腔修复学全部重点纲要汇总

口腔修复学全部重点纲要汇总1.口腔解剖学:口腔解剖学是口腔修复学的基础,它研究牙齿、牙龈、颌骨等口腔组织的形态结构和组织学特点。

学习口腔解剖学可以帮助口腔修复医生了解口腔内部结构以及解剖关系,为后续的修复治疗提供基础。

2.口腔病理学:口腔病理学是研究口腔疾病的发生、发展和变化规律以及与机体防御机制、诊断和治疗的学科。

学习口腔病理学有助于口腔修复医生诊断和治疗口腔疾病,以及判断口腔组织修复的需求。

3.牙体牙髓病学:牙体牙髓病学是研究牙体牙髓疾病的预防、诊断、治疗及其相关基础理论的学科。

学习牙体牙髓病学可以帮助口腔修复医生诊断和治疗牙齿蛀牙、牙根炎等疾病,并为后续的修复治疗提供指导。

4.牙周病学:牙周病学是研究牙周疾病的预防、诊断和治疗的学科。

学习牙周病学可以帮助口腔修复医生预防和治疗牙周炎、牙周组织萎缩等疾病,并为牙齿修复提供基础。

5.口腔颌面外科学:口腔颌面外科学是研究口腔颌面外科疾病的预防、诊断和治疗的学科。

学习口腔颌面外科学可以帮助口腔修复医生处理牙齿脱落、颌骨骨折等复杂疾病,并为口腔组织修复提供支持。

6.口腔材料学:口腔材料学是研究口腔修复材料的种类、特性和应用的学科。

学习口腔材料学可以帮助口腔修复医生选择合适的材料,进行牙齿修复和重建。

7.口腔修复治疗学:口腔修复治疗学是研究口腔修复治疗的原理、方法和技术的学科。

学习口腔修复治疗学可以帮助口腔修复医生了解各种修复治疗的适应症和禁忌症,选择合适的治疗方案,并进行牙齿修复和重建。

8.口腔修复学新技术:口腔修复学不断发展,出现了许多新技术和新材料。

学习口腔修复学新技术可以帮助口腔修复医生掌握最新的修复技术,提高临床治疗的效果。

以上是口腔修复学的全部重点纲要的汇总,它们共同构成了口腔修复学的基础理论和实践技能,为口腔修复医生提供了必要的知识和技术基础,以便他们能够进行口腔修复治疗,帮助患者获得健康的口腔状态。

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识1. 什么是口腔修复口腔修复是一种综合性的口腔治疗方法,旨在恢复口腔功能和美观。

它涵盖了多个领域,包括牙齿修复、义齿修复和口腔美容等。

口腔修复通过修复和替换受损的牙齿和组织,改善口腔功能和外观。

2. 口腔修复的基本原则口腔修复的基本原则主要包括以下几个方面:(1) 保留牙齿口腔修复的首要原则是尽量保留健康的牙齿。

保留牙齿有助于维持正常的咀嚼功能和口腔结构,减少对周围组织的影响。

(2) 恢复口腔功能口腔修复的目标之一是恢复口腔的正常功能,包括咀嚼、发音和咬合等。

通过修复牙齿和组织,可以使口腔功能得到有效改善。

(3) 提高口腔美观口腔修复的另一个重要目标是提高口腔的美观度。

通过使用美观的材料和技术,可以恢复牙齿的自然外观,提高患者的口腔美观度和自信心。

(4) 保持口腔健康口腔修复不仅仅是治疗已经受损的牙齿,还包括预防口腔疾病的发生。

口腔修复应与口腔卫生保持相结合,以保持口腔的健康状态。

3. 口腔修复的常见方法和技术口腔修复涉及多种方法和技术,下面介绍一些常见的口腔修复方法:(1) 牙齿充填牙齿充填是一种常见的修复方法,用于修复轻度龋齿或牙齿破损的情况。

充填材料可以是树脂、玻璃离子水泥等,通过填充空洞或损坏的牙齿部分,恢复牙齿的形态和功能。

(2) 牙齿矫正牙齿矫正是一种通过牙齿移动来改善咬合和牙齿排列的方法。

常见的牙齿矫正方法包括传统的金属托槽矫正和隐形矫正等。

(3) 牙齿美容修复牙齿美容修复是一种通过改善牙齿外观来提升口腔美观度的方法。

常见的美容修复方法包括牙齿美白、贴面修复和牙齿冠修复等。

(4) 口腔种植口腔种植是一种通过种植人工牙根来替代缺失牙齿的方法。

种植体可以与周围组织融合,具有良好的稳定性和功能。

(5) 口腔义齿口腔义齿是一种通过制作假牙来替代缺失牙齿的方法。

常见的口腔义齿包括全口义齿、局部义齿和活动义齿等。

4. 口腔修复的注意事项在进行口腔修复时,需要注意以下几个方面:(1) 医生选择选择一位有丰富经验和良好口碑的口腔修复医生非常重要。

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识口腔修复是一门牙科学科,主要涉及修复和恢复口腔功能和美观的技术和方法。

在现代牙科中,口腔修复是解决牙齿缺损、牙齿畸形和口腔功能障碍的重要手段之一。

本文将介绍口腔修复的基础知识,包括常见的修复材料、修复方法和修复的适应症。

一、常见的修复材料1.金属材料:金属材料是最早使用的修复材料之一,包括黄金、银合金和钛合金等。

金属材料具有较高的强度和耐磨性,适用于修复大面积缺损和咬合力较大的牙齿。

2.陶瓷材料:陶瓷材料具有良好的美观性和生物相容性,适用于修复前牙和可见部位的缺损。

常见的陶瓷材料包括全瓷修复材料、贴瓷修复材料和烤瓷修复材料等。

3.树脂材料:树脂材料是一种直接修复材料,常用于修复小面积缺损和修复后牙的咬合面。

树脂材料具有良好的粘结性和可塑性,可与牙齿组织相容性良好。

二、常见的修复方法1.填充修复:填充修复是修复牙齿小面积缺损的一种方法。

常见的填充修复材料有树脂复合材料和玻璃离子修复材料等。

填充修复主要通过填充材料填补缺损部位,恢复牙齿的形态和功能。

2.冠修复:冠修复是修复牙齿较大面积缺损的一种方法。

常见的冠修复材料有全瓷冠、金属瓷冠和全金属冠等。

冠修复通过制作人工冠覆盖在牙齿上,恢复牙齿的形态和功能。

3.桥修复:桥修复是修复缺失牙齿的一种方法。

常见的桥修复材料有全瓷桥、金属瓷桥和全金属桥等。

桥修复通过将人工冠与支承牙连接在一起,来弥补缺失牙齿的功能和美观。

4.种植修复:种植修复是通过种植牙齿来修复缺失牙齿的一种方法。

种植修复需要植入人工种植体,然后通过人工冠连接到种植体上,以恢复缺失牙齿的功能和美观。

三、修复的适应症1.龋齿:龋齿是最常见的口腔疾病之一,修复龋齿可以恢复牙齿形态和功能,防止龋齿发展导致更严重的牙齿问题。

2.牙齿缺损:牙齿缺损可以由不同原因引起,如牙齿折断、牙齿脱落等。

修复牙齿缺损可以恢复咀嚼功能和美观。

3.牙齿畸形:牙齿畸形包括牙齿间隙、牙齿拥挤等,修复牙齿畸形可以改善牙齿的外观和咀嚼功能。

口腔修复学知识点总结

口腔修复学知识点总结

口腔修复学是一门研究口腔疾病的康复与治疗的学科。

其核心知识点包括:
1.口腔解剖与生理:了解口腔的结构和功能,对于口腔修复至关重要。

2.口腔疾病诊断与治疗:掌握常见的口腔疾病及其治疗方法,是进行口腔修复
的基础。

3.口腔修复材料:了解和掌握各种口腔修复材料的性质、优缺点和使用方法是
关键。

4.牙体缺损修复:针对牙齿缺损的修复技术,包括牙冠、嵌体等制作。

5.牙列缺损修复:针对牙齿缺失的修复,涉及固定义齿、活动义齿等。

6.牙列缺失修复:长期或全口牙齿缺失的修复方法,强调舒适性和功能性恢
复。

7.颞下颌关节紊乱病的诊断与治疗。

8.咬合调整与咬合重建:对牙列的咬合关系进行调整和重建,以提高口腔功能
和舒适度。

9.口腔修复中的美学要求:注重牙齿和面部的外观恢复,满足患者对美的追
求。

10.口腔修复后的维护与复查:定期的复查和维护是保证修复效果持久的关键。

口腔修复学知识点众多,需要系统学习和实践经验的积累。

只有不断学习和实践,才能成为一名合格的口腔修复医师。

口腔修复重要知识点总结

口腔修复重要知识点总结

口腔修复重要知识点总结一、口腔修复的基本原理1. 保留健康牙齿:口腔修复的首要原则是尽量保留健康的牙齿,只有在必要的情况下才进行牙齿修复或拔除。

2. 联合治疗:口腔修复常常需要联合其他科室,如牙周科、口腔种植科等,以实现全面的口腔修复效果。

3. 个性化治疗:口腔修复需要根据患者的口腔情况和个人需求,制定个性化的治疗方案,以实现最佳的修复效果。

4. 美学效果:除了恢复功能,口腔修复还要追求良好的美学效果,让患者在修复后拥有自然美丽的笑容。

二、牙齿修复1. 牙齿充填:牙齿充填是一种常见的牙齿修复方法,适用于牙齿龋坏或磨损轻微的情况。

常见的充填材料有树脂、玻璃离子水泥等。

2. 牙齿修复:对于牙齿严重损坏或缺失的情况,常常需要进行牙齿修复,包括牙冠修复、桥梁修复等。

3. 牙齿美白:牙齿美白是一种简单而有效的牙齿修复方法,可以使牙齿恢复白皙的色泽,提升口腔美学效果。

4. 牙齿种植:对于牙齿缺失严重的患者,牙齿种植是一种理想的修复方式,可以恢复牙齿的功能和美观。

三、牙周修复1. 牙周病治疗:牙周病是常见的口腔疾病,严重时会导致牙齿松动甚至脱落。

牙周修复包括清理牙菌斑、牙结石、牙周炎治疗等。

2. 牙周手术:对于牙周组织严重受损的患者,可能需要进行牙周手术来修复牙周组织,恢复牙齿的稳固性。

3. 牙周再生:一些先进的牙周修复技术可以促进牙周组织的再生,帮助恢复受损的牙周结构。

四、口腔种植1. 种植体选择:口腔种植需要选择合适的种植体,包括种植体材料、型号、品牌等。

2. 种植术前评估:口腔种植需要进行术前评估,包括口腔检查、影像学检查等,以确定种植方案。

3. 术中操作技术:口腔种植手术需要具备高超的操作技术,包括植入种植体、组织修复等操作。

4. 种植后护理:口腔种植术后需要进行有效的口腔护理,保持种植体的稳固性和健康。

五、全口义齿1. 全口义齿种类:全口义齿包括全口固定义齿和全口可摘式义齿两种类型,需要根据患者的口腔情况进行选择。

口腔修复学重点大全

口腔修复学重点大全

牙体缺损:牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织甚至全身的健康,对咀嚼、发音和美观等可产生不同程度的影响一、牙体缺损的病因及临床表现(病因)1龋病:表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成,可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周炎、尖周脓肿等。

可造成牙冠部分或全部破坏形成残冠、残根2牙外伤:受到意外撞击或咬硬物、隐裂、牙尖磨损不均、龋坏造成的薄壁弱尖以及死髓牙、牙质强度下降等。

牙外伤轻者表现为切角或牙尖嵴局部小范围折裂,重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断3磨损➢表现为牙冠面降低,常由不良咀嚼习惯及夜磨牙等引起➢牙齿在行使正常功能时也可造成生理性的磨耗,但这种磨耗效应的积累即是增龄性磨损➢伴随磨损可能有牙本质过敏、牙髓炎、牙周感染等症状➢全牙列重度磨损会造成垂直距离降低,可能引起颞下颌关节功能紊乱4楔状缺损➢牙颈部V形缺损。

常表现为尖牙唇面,前磨牙颊面的牙颈部楔形凹陷缺损➢主要是由于横形刷牙习惯,刷牙时用力过大,局部应力集中或与酸共同作用的结果➢常伴有牙本质过敏、牙龈退缩,严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折5酸蚀症➢牙齿长期受到酸雾作用而脱钙➢常见于经常接触盐酸、硝酸等酸制剂的工作人员➢牙酸蚀症发生于唇颊面牙颈部,轻者横纹消失,釉质变薄,重者唇面牙釉质缺损➢常伴有牙本质过敏,牙冠呈现褐色斑6发育畸形➢牙齿发育畸形及发育异常是指在牙齿发育和形成过程中出现形态、结构或颜色异常➢釉质发育不全,轻度釉质发育不全者牙冠呈白垩色或褐色斑,严重者则出现牙冠形态不完整,釉质钙化不良,硬度降低,牙釉质表面粗糙且有色素沉着➢畸形牙是发育过程中牙冠形态的异常,常见的有过小牙,锥形牙➢氟牙症又称斑釉牙:在牙齿发育期间,由慢性氟中毒所致牙体组织损害;牙冠表面出现白垩色或黄褐色斑块➢四环素牙:在牙冠发育期间,受到四环素族药物的影响造成牙冠变色和釉质发育不全。

牙冠呈灰褐色或青灰色,釉质透明度降低,失去光泽,严重者还可出现牙冠发育不全二、牙体缺损的影响牙体缺损的范围、程度不同以及牙列中牙体缺损患牙的数目不同,可产生下列并发症及不良影响1.对牙体和牙髓组织的影响:无明显症状、牙髓炎症、坏死及尖周病变2.对牙周组织的影响:在邻面会破坏正常邻接关系,造成食物嵌塞,引起局部牙周组织炎症;邻牙倾斜移位,影响正常的咬合关系,形成创伤3.对咬合的影响:降低咀嚼效率,形成偏侧咀嚼习惯,影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱4.其他不良影响牙体组织缺损处的尖锐边缘可擦伤舌及口腔粘膜。

口腔修复精选知识总结

口腔修复精选知识总结

口腔修复1:哪类患者应到口腔修复科就诊?牙缺损(牙冠折断,崩角等)、缺牙、全口无牙、牙周病系统治疗后松动牙的咬合重建和固定、颞下颌关节病的保守治疗(非手术治疗)、口腔颌面部缺损(包括眼、耳、鼻等五官的缺损)以及牙齿变色、稀疏、扭转等美观问题。

修复的任务是恢复患者的美观和咀嚼功能,提高生活质量。

2:牙齿修复之前一般要做哪些准备?牙齿缺失后,都迫切地希望能早日镶上一副合适的义齿。

为了能得到良好的修复效果,在镶牙前应做好下面几点准备。

若拔牙首先看缺牙处伤口是否完全愈合。

一般在拔牙后2~3个月伤口牙槽骨吸收基本趋于平稳,伤口平复。

如果拔牙窝已长平,还需要看牙床上有无突出的骨尖、骨棱,骨尖较小可以用手按摩数日使它吸收变平,骨尖较大按摩不易吸收,应手术去除。

其次,看口腔内剩余牙的情况,基牙松动、无法支持义齿时应该拔除;如果有龋坏、牙痛应该进行治疗或充填;对于过长的牙及牙上的锐尖、锐边缘要调磨;受到创伤的牙齿也需要调磨;口腔内有设计不当的固定义齿或已失去功能而且刺激牙周组织又无法改正的义齿应拆除。

再次,为了保证牙周组织健康,确保印模的准确性,在修复前必须对牙结石和菌斑进行处理;口腔黏膜有溃疡或白色损害等病症,必须先做治疗;唇、舌系带过短影响义齿修复时应进行手术修整。

3:拔牙后为什么不能尽快镶牙?①很多病人都希望在拔牙后尽快把义齿装上,特别是前牙缺失者要求镶义齿的心情就更加迫切。

为了弄清到底什么时候才能镶牙,我们先来看看拔牙后口腔内的变化。

②牙拔除后在牙槽骨内留有一个窝洞,叫做牙槽窝,这是原来牙根所在的位置。

由于人的牙齿前后牙的牙根数及牙根长度不同,因此牙槽窝长平的时间也就不完全一致。

一般说来,前牙只有1个牙根,伤口长得快,30~45天左右即可长好。

后牙因呈多根牙,故常需60~90天才能长好,所以此时才为最佳镶牙时机。

③有时病人因工作上的需要,未等伤口愈合,甚至在拔牙后就要求装上义齿。

但过早的镶牙而戴上义齿后,牙槽骨还在吸收,待到牙槽骨伤口长平后,由于义齿会形成空底,义齿就不能戴用了。

口腔修复学个人整理(相关知识)

口腔修复学个人整理(相关知识)

第三章牙体缺损的修复牙体缺损tooth defect——是指牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓和牙周组织甚至全身的健康,对咀嚼、发音和美观等也将产生不同程度的影响。

牙体缺损最常见的原因是龋病。

★牙体缺损的修复原则(一)正确地恢复形态与功能A.轴面形态——有一定的凸度,便于洗刷,易于清除菌斑B.邻接关系——接触过紧可导致牙周膜损伤,过松可导致食物嵌塞C.外展隙和邻间隙——尽可能恢复到原状D.咬合关系——具有稳定而协调的咬合关系,非正中关系亦协调,咬合力接近牙长轴方向,咬合功能恢复的程度应与牙周条件相适应D.修复体的牙体预备应符合美学要求(二)牙体预备过程中注意保护软硬组织健康a、去除病变组织b、防止损伤邻牙c、保护软组织d、保护牙髓——锐利高效车针、轻压磨切、间断短时磨切、水冷却、垫底护髓e、适当磨除牙体组织——能用部分冠获得良好固位时尽量不选择全冠修复;轴面聚合度不宜过大;按牙体解剖外形均匀磨除;严重错位的牙必要时先进行正畸治疗;避免将修复体边缘向根端作不必要的延伸f、预防和减少继发龋——边缘线应尽可能短,表面尽可能光滑g、牙体预备尽量一次完成h、暂时冠保护(三)修复体边缘设计应合乎牙周组织健康的要求■龈上边缘——优点:医生容易操作、患者容易清洁、印模材料容易复制、修复体容易检查、磨除牙体量少、对牙龈无损伤刺激缺点:不利于固位、边缘易龋坏、不利于美观(建议尽量使用龈上边缘,特别是老年患者,牙龈萎缩,龈合距较高,牙冠轴面突度过大者)■龈下边缘——优点:增加修复体固位特别是老年患者、美观特别是前牙唇侧、龋坏机会小缺点:修复体边缘密合性检查困难、易对牙龈产生刺激(建议龈合距离短,牙颈部有充填体,牙根面敏感,对龋坏易感,个人口腔卫生差,对颌为天然牙且咬合力大,牙周支持组织差的患牙应设计龈下)(四)修复体应合乎抗力形与固位形的要求抗力形——是指在完成修复后,要求修复体和患牙均能抵抗抵抗合力而不致被破坏或折裂(1)增加患牙抗力的措施A.避免牙体预备后形成薄壁弱尖。

口腔修复方式科普小常识

口腔修复方式科普小常识

口腔修复方式科普小常识在口腔医学领域中,口腔修复是一种比较重要的治疗方式,适用于修复口腔中的牙齿、牙龈以及咬合功能,可有效恢复患者的口腔疾病,维持口腔健康。

同时,口腔修复还能治疗一系列的口腔问题,比如:牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失等,使患者的口腔健康得到基本的保障。

那么,什么是口腔修复?修复方式有哪些?下面为大家科普与口腔修复方式相关的知识。

一、什么是口腔修复?口腔修复,就是我们平时所说的镶牙,主要是针对牙齿缺损、牙齿缺失后的治疗工作,比如:嵌体、全冠、义齿等。

临床上,可以通过口腔修复治疗的疾病有牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失等。

1.牙体缺损牙体缺损,是在多种因素下造成的牙体硬组织的外形和质地受到不同程度的破坏或异常,也就是牙体失去了正常的生理解剖外形,破坏了正常牙体的形态、咬合以及邻接关系。

在口腔科中,牙体缺损比较常见,其发病率可达24%-53%,可由多种因素引起,主要因素为龋病,其他因素包括外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。

关于患者的临床症状表现,可分为牙体和牙髓症状、牙周症状、咬合症状等。

牙体和牙髓症状,如果缺损情况不严重,一般没有明显症状,若缺损情况严重,累及牙本质层或牙髓,有发生牙髓刺激症状的可能,甚至出现牙髓炎、坏死及根尖周病变;牙周症状,影响邻接关系,导致食物嵌塞,诱发局部牙周组织炎症;咬合症状,如果是比较严重,并且范围较大的缺损,会影响咀嚼效率,若没有及时治疗,还会形成偏侧咀嚼习惯。

2.牙列缺损所谓牙列缺损,是指牙列中部分牙齿缺失,牙列中从缺一个牙到只剩一个牙,也叫做牙列缺损。

我国第二次口腔健康流行病学调查中显示:35-44岁年龄群体平均失牙0.88颗;65-74岁年龄群体,平均失牙9.86颗。

造成牙列缺损的原因有龋病、牙周病、外伤、颌骨缺损、发育障碍等,患者的症状表现包括:咀嚼功能减退、牙周组织改变、发音功能障碍以及颞下颌关节病变。

3.牙列缺失牙列缺失,就是口腔中的牙齿全部缺失,相关研究指出,65-74岁年龄群体中,有10.51%的人口腔中没有牙齿。

口腔修复笔记_很重点

口腔修复笔记_很重点

口腔修复笔记_很重点口腔修复学1牙体缺损:各种牙体硬组织不同程度的质地,解剖外形的损害或异常,主要表现在正常牙体形态,咬合和邻接关系的破坏2固位:指口腔修复体在行使功能时,能抵御各种作用力而不发生移位和脱落的能力3暂时性修复及过渡性修复:包括从牙体预备取模后到最终修复体完成期尖的临时修复体,而且还包括改善义齿设计的诊断性修复以及用于牙周治疗, 咬合治疗和正畸治疗的一局部4过渡性修复(诊断性修复):为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断,美观和改善咀嚼功能,同时也为了最终修复体设计和制作提供更佳的治疗方案而制作的临时性修复5合架(咬合器):是模仿人体上下颌和颞下颌关节,藉以固定上下颌模型和合托,并可在一定程度上模拟下颌的运动的一种仪器6嵌体:是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体束加给被约束物体的力称为约束力或约束反力8摩擦力:是两个相互接触而又相对运动的物体间所产生的作用力9功能性印模:印模时进行软组织功能性整塑,可以局部或较完全地反映组织在功能活动时的情况,制作修复体的工作印模都要进行肌功能整塑10固位形:用以保证修复体获得固位力的几何形状11牙列缺损:指单颌或上下颌牙列中局部的自然牙摘局部义齿12固定局部义齿:是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥13固位体:指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位14桥体(人工牙)是固定桥恢复确实牙的形态和功能的局部15连接体:是固定桥桥体与固位体之间的局部16双端固定桥(完全固定桥):其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接17半固定桥:两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧18单端固定桥(悬臂固定桥):仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持19牙周潜力(牙周储藏力)是指在正常咀嚼运动中, 咀嚼食物的合力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力20咀嚼力:在咀绝运动中,咀嚼力是指当咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量21固定桥的固位:指在口腔行使各种运动时,能够抵抗外力,能够充分发挥各种功能,不致松动或脱落,固位体牢固地固定在基牙上22固定桥的稳定:在口腔行使各种功能运动中受到各个方向外力时,能够保持固定桥的平衡稳定而不会出现翘动23固定桥的支持:在口腔行使各种功能运到时,基牙及支持组织能够承受各种力量,而不发生下沉,松动,移位等24可摘局部义齿:指利用口内余留的天然牙,粘膜, 牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体25解剖式牙(有尖牙):牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似26非解剖式牙(无尖牙或平尖牙):其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟27半解剖式牙:起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度较小,20度左右,上下颌牙尖有一定扣锁关系,咀嚼效能好,比解剖式牙的侧向合力小,临床应用较广28可摘局部义齿的支托:指放置于天然牙上以防止义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性(金属)装置29 Ⅰ型导线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区远离缺隙侧 docin 30 Ⅱ型导线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区靠近缺隙侧31 Ⅲ型导线:基牙的近远缺隙侧均有明显倒凹或基牙向颊,舌侧倾斜时所形成的导线,导线位置靠近合面,倒凹普遍切显著32覆盖义齿或上盖义齿:指义齿基托覆盖并支持在已治疗的天然牙牙根,牙冠或种植体上的一种可摘局部义齿或全口义齿,被覆盖义齿覆盖的牙或牙根称覆盖基牙33短冠基牙:指牙冠截断后断面平齐牙龈缘或在龈上3mm内34长冠基牙:指在牙龈缘上保存3-8mm牙冠的基牙35钯钴镍合金:之所以称为软磁合金,是因为它具有低矫正顽力和高磁导率,本身不存在磁性,但与永磁体作用时,那么立即被磁化,形成强的感应磁体,产生吸力36附着体:是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿或活动-固定义齿筒冠固位体由内冠与外冠组成.内冠粘固在基牙上, 外冠与义齿其他组成局部连接成整体. 义齿通过内冠与外冠之间的嵌合作用产生固位力,使义齿取得良好的固位与稳定, 义齿的支持由基牙或基牙与基托下组织共同承当度要求较高,通过小连接体将固位体与其他组成部分形成牢固连接,能防止义齿的连接体部位折断托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位,吸附在上下颌牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能.全口义齿是粘膜支持式义齿40颊侧翼缘区(颊棚区):位于下颌后弓区,在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间当下颌后部牙槽嵴吸收成低平状时,该区又称为颊棚区腭中缝的前端,上中切牙之腭侧,为一梨形,卵圆形或不规那么的软组织突起.乳突下方为切牙孔,有鼻腭N 和血管通过线在软腭腱膜和软腭肌的连接区43磨牙后垫:是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫,呈圆形,卵圆形或梨形,覆盖在磨牙后三角上,由疏松的结缔组织构成,其中含有粘液腺44克里斯坦森现象:上下合托戴如口内后,嘱患者下颌向前伸约6mm,当下合托向上合托闭合时,合托前道斜度呈正度数时,正度数越大,楔壮间隙也越大,此现象称~45全口义齿的平衡合:指在正中合及下颌作前伸,侧方运动等非正中合运动时,上下颌相关的押都能同时接触,即为平衡合46髁导斜度:为髁槽与水平面的交角,是用前伸合关系记录将髁道斜度转移到合架上的47切导斜度:为切导盘与水平面的交角,切导斜度与切道斜度相当而不相等48补偿曲线曲度:全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于上3-上7颊尖顶相连,形成凸向下的曲线49牙尖斜度或牙尖高度:当下颌做前伸运动时,下后牙颊尖的近中斜面和上后牙颊尖的远中斜面相互摩擦,相互摩擦的牙尖斜面(称牙尖平衡斜面)与各做的垂线为该牙尖的高度50定位平面斜度:从上中切牙近中切角至上7的颊眶耳平面所交的角度为定位平面斜度51牙尖平衡斜面斜度:牙尖平衡斜面是指上7近中颊尖的远中斜面(或上7远中颊尖的近中斜面),与基线的交角52粘接:2个同种或异种的固体物质,通过介于两者外表的第三种物质作用而产生牢固结合的现象53口腔粘接剂:粘接修复体或修复材料到口腔软硬组织外表的物质docin 口腔修复学——第一章绪论一、什么是口腔修复学定义口腔修复学Prosthodontics是用人工装置恢复各种缺失牙及辅助装置和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。

口腔修复学重点大全考试必备

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⼝腔修复学重点⼤全考试必备⽛体缺损:⽛体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成⽛体形态、咬合和邻接关系的异常,影响⽛髓、⽛周组织甚⾄全⾝的健康,对咀嚼、发⾳和美观等可产⽣不同程度的影响⼀、第⼆节等,称为固位形第三节修复体的固位原理及临床应⽤主要固位⼒有约束⼒、摩擦⼒和粘着⼒⼀、约束⼒⼆、摩擦⼒三、粘结⼒四、临床常⽤的固位形:环抱⾯固位形(全冠);钉洞固位形(桩核冠);沟固位形(部分冠);洞固位形(嵌体)铸造⾦属全冠适应症:咬合低、邻接不良、⽛冠短⼩、错位⽛改形、⽛冠折断或半切除术后固定义齿的固位体隐裂⽛,活髓或者完善⽛髓治疗后龋坏率⾼或⽛本质过敏严重伴⽛体缺损,⽛体严重缺损,固位形、抗⼒形较差者银汞合⾦充填后与对合或邻⽛有异种⾦属微电流刺激者⽛周夹板的固位体三、⽛体预备1. 颌⾯预备⾯间隙,⼀般为0.5-1.0mm,可⽤蜡⽚或咬合纸检查2.颊⾆⾯预备消除倒凹,轴壁正常聚合⾓2~5°3.邻⾯预备⽬的是消除患⽛邻⾯的倒凹,与邻⽛完全分离,邻⾯聚合度以2-5°为宜,防⽌过⼤4.颈部肩台预备通常为0.5-0.8mm宽,呈凹形或带斜⾯的肩台边缘应连续⼀致,⽆粗糙⾯和锐边 5.轴⾯⾓预备与全冠铸件收缩的均匀性有关9.增强固位⼒的⽅法(固位⼒差,⼒⼤)⑴增加辅助固位形⑸适当延长冠边缘长度⑵适当加宽肩台的宽度⑹增加⾯沟窝深度⑶处理修复体粘接⾯⑺适当减少⾯⾯积⑷树脂类粘接剂⑻减⼩⽛尖斜度,减少侧向⼒暂时冠的作⽤;保护作⽤;⾃洁作⽤;维持与稳定作⽤;恢复美观、功能作⽤;诊断信息作⽤烤瓷熔附⾦属全冠:7、⾦属烤瓷材料与⾦属的结合1、⾦瓷结合原理(2)机械结合(22%):⾦-瓷间相互交错状结合⽽产⽣的⼀种结合⼒。

喷砂处理后的粗糙⾯既增加瓷粉对烤瓷合⾦的润湿性,⼜增了接触⾯积(3)范德华⼒(3%):两种极化的原⼦或分⼦在⼀定范围内互相靠近⽽产⽣静电吸引即范德华⼒。

合⾦表⾯的润湿效果越好,范德华⼒越⼤3、⾦-瓷结合(⾦瓷匹配)的重要影响因素(1)界⾯润湿性:是瓷有效⽽牢固熔附到⾦属表⾯的重要前提(2)⾦-瓷热膨胀系数:⾦属和瓷粉的热⼒学匹配性即热膨胀系数,涉及到界⾯残余应⼒的⼤⼩,是瓷裂和瓷层剥脱的重要原因嵌体:四、嵌体的禁忌证青少年的恒⽛和⼉童的乳⽛,髓⾓位置⾼⾯缺损范围⼩⽽且表浅⽛体缺损范围⼤,残留⽛体组织抗⼒形差,固位不良者对于美观及长期效果要求⾼的年轻患者或⼼理素质不理想的患者,前⽛缺损慎⽤嵌体修复六、⽛体预备的基本要求根据⽛体缺损的具体情况作好设计⼝外制作好之后才戴⼊患⽛,⽛体预备时除去除腐质,作预防性扩展等之外,还应有如下要求:洞形⽆倒凹嵌体箱状洞形的所有轴壁应彼此平⾏,或微向⾯外展2~5°邻⾯可作⽚切形对患⽛邻⾯缺损表浅、突度⼩、邻接不良的患⽛,可作邻⾯⽚切形预备,⽬的是恢复缺损及邻接关系,改善其邻⾯突度。

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识(实用版)目录1.口腔修复的定义和意义2.口腔修复的分类3.口腔修复的基本流程4.口腔修复技术的发展5.口腔修复的注意事项正文口腔修复基础知识一、口腔修复的定义和意义口腔修复,俗称镶牙,是指通过应用人工材料、技术和设备,对后天牙齿异常或缺失进行治疗,以恢复口腔的形态和功能,治疗口腔疾病以保障全身健康。

口腔修复在口腔医学领域具有重要意义,它可以帮助患者恢复牙齿功能,提高生活质量。

二、口腔修复的分类口腔修复分为可摘义齿修复、固定义齿修复、全口义齿修复等。

其中,可摘义齿修复主要用于部分牙齿缺失的修复;固定义齿修复通过固定在基牙上的义齿修复缺失牙齿;全口义齿修复则是在患者牙齿全部缺失时进行修复。

三、口腔修复的基本流程1.患者就诊,进行口腔检查,确定缺失牙齿的位置、数量和原因。

2.制定修复方案,根据患者的具体情况选择合适的修复方式。

3.进行口腔修复前的准备工作,如拔除松动牙齿、治疗牙周病等。

4.制取印模,用于制作义齿。

5.试戴义齿,检查义齿的合适度和功能。

6.调整义齿,确保达到最佳修复效果。

7.患者适应义齿,进行日常口腔护理。

四、口腔修复技术的发展随着口腔医学技术的发展,口腔修复技术也在不断进步。

目前,计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)技术在口腔修复领域得到广泛应用,它可以提高修复精度,缩短治疗时间。

此外,组织工程、生物力学等研究领域的进展也为口腔修复技术的发展提供了新思路。

五、口腔修复的注意事项1.选择正规的医疗机构和专业的口腔修复医生。

2.修复前与医生充分沟通,了解修复方案和注意事项。

3.修复过程中要密切配合医生,遵循医嘱。

口腔修复科知识点总结

口腔修复科知识点总结

口腔修复科知识点总结口腔修复科是口腔医学的一个重要分支,主要负责对口腔组织和结构进行修复和重建,包括牙齿的修复、义齿的制作、牙周组织的修复等。

口腔修复科是口腔医学中的一项重要技术,其知识点包括牙齿的解剖结构、口腔疾病的诊断和治疗、牙齿修复材料的选择和应用等。

1. 牙齿的解剖结构口腔修复科首先需要了解牙齿的解剖结构,包括牙齿的外部和内部结构。

牙齿的外部结构包括牙冠和牙根,牙冠是牙齿的可见部分,牙根则嵌入在牙槽骨中。

牙齿的内部结构包括牙髓、牙本质和牙釉质,牙髓是牙齿的神经和血管组织,牙本质是牙齿的主要组织,牙釉质是覆盖在牙冠表面的硬质组织。

2. 口腔疾病的诊断和治疗口腔修复科还需要了解各种口腔疾病的诊断和治疗方法,包括龋齿、牙髓炎、牙周炎等。

龋齿是一种常见的口腔疾病,主要是由于牙菌斑产生的酸性物质腐蚀牙齿组织导致的,治疗方法包括洗牙、充填、根管治疗等。

牙髓炎是牙齿的神经和血管组织发炎,治疗方法包括根管治疗和牙髓摘除术。

牙周炎是由于牙菌斑引起的牙周组织炎症,治疗方法包括洗牙、牙周手术等。

3. 牙齿修复材料的选择和应用口腔修复科还需要了解各种牙齿修复材料的选择和应用,包括金属合金、复合树脂、陶瓷等。

金属合金是一种常用的牙齿修复材料,具有良好的耐磨性和耐腐蚀性,适用于大面积修复和长期使用。

复合树脂是一种牙色修复材料,适用于小面积修复和前牙修复,具有良好的美观性。

陶瓷是一种高强度、高美观的修复材料,适用于全冠修复和桥梁修复。

4. 义齿的制作口腔修复科还需要了解义齿的制作方法,包括全口义齿、部分义齿、固定义齿等。

全口义齿是一种替代全口缺失牙齿的义齿,需要进行口腔扫描、模型制作、试戴等多个步骤。

部分义齿是一种替代部分缺失牙齿的义齿,可以选择磨牙义齿、无痕义齿等不同类型。

固定义齿是一种通过种植牙或者固定桥梁来替代缺失牙齿的义齿,需要进行牙槽骨的评估和种植体的植入等步骤。

5. 口腔修复科的新技术口腔修复科还需要不断了解和掌握各种新的修复技术,包括数字化口腔技术、种植牙修复技术、3D打印技术等。

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识

口腔修复基础知识一、口腔修复的定义与重要性口腔修复是指通过采用各种材料和技术,对口腔缺损的牙齿进行替代或修复,以恢复口腔功能和美观。

口腔修复在临床实践中具有重要意义,它不仅能帮助患者恢复正常的口腔生理功能,提高生活质量,还能改善患者的心理健康。

在我国,口腔修复技术得到了广泛关注和快速发展。

二、口腔修复的基本类型1.固定义齿修复:通过牙科钻将人工牙齿固定在缺牙部位的相邻牙齿上,适用于缺牙数量较少、基牙条件较好的患者。

2.可摘义齿修复:分为全可摘义齿和部分可摘义齿。

全可摘义齿适用于缺失所有牙齿的患者,部分可摘义齿适用于缺失部分牙齿的患者。

可摘义齿具有便于清洗和佩戴舒适的特点。

3.种植义齿修复:在牙槽骨内植入人工牙根,通过连接件和上部义齿实现对缺牙的修复。

种植义齿具有稳定性好、舒适度高、咀嚼效率高等优点。

三、口腔修复的材料与应用1.金属材料:如黄金、铂金、钛等,具有良好的生物相容性和力学性能,适用于口腔修复。

2.陶瓷材料:如氧化锆、氧化铝等,具有良好的色泽和力学性能,适用于前牙修复。

3.复合材料:如复合树脂、玻璃纤维等,具有较好的强度和美观性能,适用于后牙修复。

4.生物材料:如羟基磷灰石、生物陶瓷等,具有良好的生物相容性和骨整合能力,适用于种植义齿等修复。

四、口腔修复的流程与注意事项1.诊断与治疗计划:医生根据患者的口腔情况,制定合适的修复方案。

2.牙体制备:按照治疗计划,对基牙进行预备,为义齿提供固位基础。

3.义齿制作:根据患者的口腔模型和医生设计,制作义齿。

4.义齿试戴与调整:患者试戴义齿,医生根据患者反馈进行调整,确保义齿舒适度和稳定性。

5.义齿佩戴与维护:患者佩戴义齿后,需定期复查和保养,以延长义齿使用寿命。

五、口腔修复的临床应用案例口腔修复技术在临床应用中案例丰富,如牙齿缺失、牙齿缺损、牙齿变色、牙齿排列不齐等,通过口腔修复,医生可以为患者提供个性化、美观、舒适的解决方案。

六、我国口腔修复行业的发展与展望随着人民群众生活水平的提高,对口腔健康的需求不断增长。

口腔修复学重点

口腔修复学重点

口腔修复学1、简述牙体缺损得病因答:①龋病:它就是最常见得病因。

与细菌、宿主、时间、食物有关②牙外伤:包括牙周膜、牙体硬组织得损伤、牙脱位与牙折等③磨损:主要表现与牙冠颌面降低④磨牙症⑤榭状缺损:即牙颈部发生缓慢得磨耗所致,常由于刷牙方式不增去、牙龈退缩有关⑥酸蚀症⑦牙体发育异常:即釉质发育不全,长见于氟斑牙与四环素牙。

2、修复体颈缘牙体预备得形式有几种,常见于哪种修复体答:①90°肩台:PFM修复②135°肩台:PFM修复有利于保护牙髓③带斜坡得肩台:PFM修复,牙体颈部形成向根方斜坡为45°④凹形:金属全冠修复⑤带斜坡得凹形:烤瓷全冠修复设计、为PFM提供最合适边缘⑥羽状:金属去昂修复或金沉积烤瓷冠3、牙体预备得原则:答:①在尽量保存牙体组织得前提下,按顾位、支持、抗力、美观与正常外形设计要求,尽量准确、均匀地磨除牙体组织,开辟出必要得修复间隙②牙体预备中注意正确选用器材设备,并采用降温保护措施保护牙髓③去净龋坏得牙体组织④去除妨碍修复体就位得倒凹,消除牙体预备面可能引起代型磨损或应力集中地尖锐棱角⑤完成得牙体预备其轴壁he向聚合度一般不超过8°,洞壁he向外展<10°,以满足固位与就位需求⑥注意保护牙周组织与口周组织。

4、暂时性修复作用答:①生物学作用:保护牙髓、保护牙周组织健康、自洁作用②力学作用:保持he 稳定、正确恢复暂时性冠桥得外形、正常邻接关系、防止患牙或基牙移位③美学作用:前牙时选择适合得颜色,提高患者满意度及克服患者发音或心理障碍,提高永久修复性得成功率④提供诊断信息达到更好得治疗效果,发现并矫正潜在得问题。

1、全冠得牙体预备:答:前牙得预备要求①切缘:应预备出2、0mm得间隙、②唇面:应均匀磨除1、5mm得牙体组织外形与预备前形态相似。

颊面:消除倒凹、保持斜面适当得切合聚向度2~5度、一侧与邻面切割量,通常上前牙位1、8mm~2、0mm,下前牙位1、6mm~2、0mm 舌面:通常舌侧均匀磨出0、8mm~1、5mm 肩台颈缘预备应根据全冠边缘得设计情况不同而有不同得要求。

口腔修复中专知识点总结

口腔修复中专知识点总结

口腔修复中专知识点总结一、口腔颌面部解剖学口腔颌面部解剖学是口腔修复专业的基础课程之一,主要研究口腔颌面部的结构、功能和相互关系。

主要知识点包括口腔颌面部各种组织的结构和功能、牙齿的结构和种类、牙齿周围组织的解剖、口腔颌面部血管、神经和淋巴系统等。

口腔颌面部解剖学是口腔修复专业其他课程的基础,它对口腔颌面部损伤、缺损和畸形的修复和重建有着重要的指导意义。

二、牙体牙髓病学牙体牙髓病学是口腔修复专业的重要课程之一,主要研究牙体疾病和牙髓疾病的病因、发病机制、临床表现和诊断治疗。

主要知识点包括龋病和龈病的发病原理和预防措施、牙体缺损和牙齿畸形的修复原则和方法、牙髓炎和根尖周炎的治疗原则和技术等。

牙体牙髓病学是口腔修复专业的基础课程之一,它对口腔修复学和口腔颌面外科学有着很大的指导作用。

三、口腔病理学口腔病理学是口腔修复专业的重要课程之一,主要研究口腔颌面部疾病的病因、病理变化、临床表现和诊断治疗。

主要知识点包括口腔颌面部炎症和肿瘤的病理变化和分类、口腔颌面部炎症和肿瘤的临床表现和诊断方法、口腔颌面部炎症和肿瘤的治疗原则和技术等。

口腔病理学是口腔修复专业的重要基础课程,它对口腔修复学和口腔颌面外科学的学习和实践具有重要的指导作用。

四、口腔颌面外科学口腔颌面外科学是口腔修复专业的重要课程之一,主要研究口腔颌面部功能和形态的丧失、损伤、缺陷和畸形的修复和重建技术。

主要知识点包括口腔颌面部功能和形态的丧失、损伤、缺陷和畸形的病因、分类和诊断、口腔颌面部功能和形态的修复和重建原则和方法、种植修复学的基础知识和临床应用等。

口腔颌面外科学是口腔修复专业的重要基础课程,它对口腔修复学和种植修复学有着重要的指导作用。

五、口腔颌面修复学口腔颌面修复学是口腔修复专业的重要课程之一,主要研究口腔颌面部功能和形态的丧失、损伤、缺陷和畸形的修复和重建技术。

主要知识点包括口腔颌面部功能和形态的丧失、损伤、缺陷和畸形的病因、分类和诊断、口腔颌面部功能和形态的修复和重建原则和方法、固定修复学的基础知识和临床应用等。

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牙体缺损的修复第一节牙体缺损的修复原则因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、釉质发育不全等而致牙体组织有不同程度的破坏、缺损,称牙体缺损。

牙体缺损如不及时治疗和修复会引起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功能紊乱综合征,给咀嚼、发音和美观造成一定的影响。

牙体缺损的修复方法有两种:即充填法和用修复体修复法。

充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。

对于牙体缺损严重的病牙,用充填法不能获得治疗效果者,必须采用修复体修复的方法来恢复牙体的形态与功能,目前常用的修复体有嵌体及各类冠,如金属冠烧瓷冠等。

牙体缺损修复治疗设计时要遵循生物、机械与美观三大原则,具体操作时要综合分析与考虑,使其统一协调。

(-)修复的生物原则修复体要达到对所修复牙及周围口腔组织的生理保健要求。

1.尽量保存牙体硬组织(1)制备牙体的相对轴面的哈,切向聚合为6°左右,如过分倾斜会过多磨除牙体组织.并影响固位。

(2)面的磨除要按照面的解剖形态,均匀磨除修复材料所要求的适合厚度。

2.保护邻近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)保护邻近组织。

3.保护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温,取模后做临时冠修复。

4.保护牙周组织(l)牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织。

(2)恢复正常的牙冠解剖外形,恢复颊舌面的生理凸度。

(3)恢复正常的邻面接触点。

(4)修复体边缘要密合,切忌有悬突或台阶。

(5)修复体要高度抛光。

(6)对牙周支持组织较弱的病例可适当减少修复体的面颊舌径宽度。

(7)恢复良好的接触关系,防止产生干扰。

5.修复体的边缘与位置通常采用的边缘形态有两种:一种为无角肩台,另一种为有角肩台。

两种肩台的修复体边线均有足够的厚度,边缘位置明确,容易制作,前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘,而后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。

根据修复体边缘与牙龈嵴顶的位置关系可分为龈上齐龈和龈下。

以对牙周组织保健角度的评价,龈上边缘最好,龈下边缘【适应证】1.唇、颊系带附丽近牙槽嵴顶且影响义齿固位。

2.儿童上唇系带附丽过低或肥大,影响上前牙排列。

3.儿童舌系带过短,伸舌呈“W"形,卷舌困难,舌腭音或卷舌音不清,手术年龄1-2岁较适宜。

4.老年患者因牙槽嵴萎缩而致的舌系带相对附丽过高,影响下颌义齿固位者。

【禁忌证】1.手术区及口腔内有明显炎症表现。

2.智力发育障碍所致的发音不清者,不宜行系带修整术。

3.全身禁忌证参照牙拔除术。

【手术方法】(一)唇、颊系带修整术l.方法之一适用于一般唇、颊系带附丽过低者。

(1)注射2%利多卡因0.5~1.0ml于系带两侧。

(2)提起上唇或颊部,用一把止血钳夹住系带附丽于牙槽突的基部;另一把止血钳夹住唇颊部附丽端,两把止血钳尖端相交于唇颊沟。

(3)沿止血钳外侧切开并切除系带,间断缝合。

2.方法之Th适用于儿童唇系带肥大者。

(1)麻醉、止血钳的使用及系带切除方法同上。

(2)在两中切牙之间做一楔形切口,直达腭乳头的前方,如腭乳头亦肥大,则切至其后方,切透骨膜将该组织去除。

(3)唇系带处的切口按方法之一缝合。

切牙之间及腭乳头的创口以碘仿纱条或丁香油氧化锌糊剂填于创口内,4~5天后去除。

3方法之三适用于系带过短而且附丽较低者。

(1)绷紧系带做“Z”形切口,“Z”形的纵切口应在系带上。

(2)剥离“Z“形组织瓣后,两角相互交叉缝合。

(二)舌系带修整本1用2%利多卡因0.5~1.0ml在舌系带两侧行浸润麻醉。

2用一把止血钳在舌腹部下夹住舌系带,提起止血钳使系带绷紧,用小剪刀在止血钳下方,平行于口底,由前向后剪开系带,长度剪至伸舌时其“W"形态消失,或舌尖前伸与上抬无障碍时为止。

3.剪开后的菱形创面,采用纵形缝合。

【术后处理】1保持口腔清洁,经常漱口,可用1%亚甲蓝涂布创面预防感染。

2术后1周拆线,小儿如不合作可不必拆线。

三、唇颊沟加深术【适应证】1.凡牙槽嵴过度萎缩,下颌颏肌或颊肌附丽过高;或上颌唇颊部肌肉附丽过低,影响义齿固位者。

2.下颌骨切除植骨后所致牙槽嵴缺损,义齿固位困难者。

3.颜面部外伤所致牙槽嵴部分缺损及前庭沟瘢痕形成,无法行义齿修复者。

【禁忌证】1.牙槽嵴完全缺损,颌骨骨量明显不足。

2、下颌颏神经、颊肌、附着的位置明显上移;上颌前鼻棘、鼻软骨。

颧牙槽突基底等的明显下移者。

3.全身禁忌证参照牙拔除术。

【术前准备】1.嵌体窝洞不能有倒凹,洞壁可稍外展,但不超过6度。

2.嵌体窝洞边缘要制备洞斜面,保护洞缘薄弱的釉质,增加边缘密合度,面的洞斜面应深及釉质的全长,与洞壁呈45度。

3.如剩余牙体组织较薄弱,特别是后牙近中一一远中嵌体,嵌体设计要覆盖整个范面,以防牙体折裂,此类嵌体称高嵌体。

4.嵌体窝洞的面洞线线要离开接触区1mm,邻面洞缘线要离开接触点,位于自洁区。

【基本步骤】以邻嵌体为例。

1.面洞型制备用鸠尾洞型,制备洞斜面。

2邻面盒状洞型的制备邻面盒状窝洞的颊舌轴壁与牙长轴近乎平行并略向外扩展,龈壁清晰而平。

制备颊舌轴壁竖斜面及龈壁洞斜面。

斜面带有10度倾斜角为好。

3精修完成修整洞壁及洞斜面,清除牙体组织碎屑。

4.取模(l)琼脂十海藻酸盐联合取模,(2)硅橡胶双重取模。

5.试粘固,检查其边缘是否密合,龈缘有无悬突,是否有正确的邻接关系和咬合关系。

试戴合适后再做必要的抛光,如不能就位,应检查原因,切忌用暴力。

粘固前先用75%乙醇消毒修复体,数分钟后吹干,并清洗窝洞,吹干、防湿,调拌稠度适当的粘合剂,均匀涂布于嵌体及窝洞内,嵌体就位后,间放置棉卷,嘱患者咬紧,待硬固后,取出棉卷,刮除多余的粘固剂。

嘱2h内暂不吃东西,24h内不用嵌体咀嚼硬性食物,必要时预约复诊一次。

二、铸造金属全冠【适应证】1.牙冠缺损较严重,采用其他修复体难以获得足够固位力。

2.大面积充填的死髓牙,防止牙冠劈裂。

3.重建良好的关系。

4.支持可摘义齿的卡环和支托。

5.恢复邻面接触点,防止食物嵌塞。

6.作为固定义齿的固位体及牙周病矫形治疗的固定夹板。

7.经一般治疗难以见效的牙齿过敏症。

【基本要求】1.全冠面金属的厚度在非功能尖至少为1.0mm。

,在功能尖至少为1.5mm。

2.全冠各相对应轴壁应近乎平行,向聚合度为6度。

3.全冠边缘的最佳选择为宽0.5mm的无角后台,最好位于龈上。

【基本步骤】1.面磨除(l)预备深度指示沟:指示沟保证始面磨除能依照解剖外形均匀磨除足够厚度的牙体组织。

(2)面牙体组织的磨除:首先磨除面的近中或远中一半,保留另一半作为对照,然后再磨除另一半牙体组织。

(3)制备功能尖斜面:形成一宽斜面。

2.轴面磨除(l)预备轴面定位沟:沟的深度为金刚石针头部直径的一半,其龈端恰好形成无角肩台的形状。

(2)颊、舌面的磨除:用同一圆头锥形金刚石针磨除定位沟之间的牙体组织,同时在龈瑞形成0.5mm无角肩台。

(3)邻面的磨除:先选用一细针状金刚石车针置于邻面接触点以内,用上下锯拉动作沿颊舌方向慢慢通过邻面,在磨取足够的空间后,再用前面所用的圆头锥形金刚石针修整邻面,并形成深0.5mm的邻面无角肩台边缘。

3.固位沟的制备在需要增加全冠固位力的情况下,如牙冠短小或固定桥的基牙,可以在制备体的釉面制备固位沟。

4.精修完成,修整预备体的边缘,形成宽0.5mm,清晰光滑的无角肩台,并修整各线角度使之圆钝。

5取模同嵌体取模。

6.试合、粘固同嵌体。

三、锤造金属全冠【适应症】与铸造全冠相同,但对牙冠缺损过多及邻牙有较大间隙者,宜采用铸造全冠。

【基本要求】基本要求与全冠相同,但有以下不同点:l.锤造全冠冠壁薄,可以少磨牙,面磨去0.3~0.5mm,轴面磨去倒凹,并使牙冠的最大周径降至龈缘处。

2.冠壁厚度受限制,牙体如有缺损必须先用银汞或树脂等材料修复。

3.经锤压成形,不能设计轴沟、针道等固位形。

4.颈部不能做肩台制备。

5.取模、试合及粘固与铸造全冠相同。

四、烤瓷熔附金属全冠【适应证】1.美观要求较高者,前、后牙均可采用。

2.变色牙,如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等。

3.畸形牙、扭转错位牙,用以改善牙冠形态。

4.根管治疗后经桩核修复的残根、残冠。

5.既可用于单个牙体缺损的修复,也可作为固定义齿的固位体。

6牙周病矫形治疗的固定夹板。

【基本要求】1.金属内冠的要求(1)要恢复牙冠的正确解剖形态,无铸造缺陷。

(2)有足够的厚度,烤瓷部位的金属内冠厚度至少0.3mm。

(3)烤瓷面的瓷粉厚度均匀,牙体缺损过多处由金属部分弥补。

(4)为烤瓷面提供足够的空间,唇面至少1.0mm,切端1.5-2.0mm。

(5)金属内冠表面形态光滑,圆钝避免深凹及锐角。

(6)瓷金交接边缘应离开接触区1.5-2.0mm。

2.不透明层的要求不透明后应均匀地覆盖在金属表面。

其厚度通常为0.2~0.3mm,即可较好地遮盖金属底色,同时构成修复体的基础色调。

3.体瓷和釉瓷(l)体瓷的厚度一般不小于1.0mm。

(2)厚度均匀。

(3)比色尽可能正确,选择合适的瓷粉。

【基本步骤】以上前牙为例。

1.切端磨除用圆头锥形金刚五针在切端磨出三条深度指示沟,深度为2.0mm,然后磨除沟间牙体组织。

2.唇面磨除首先用圆头锥形金刚五针在唇面制备三条深度指示沟,指示沟依照唇面外形凸度分两个平面,龈l/3与牙体长轴平行,切2/3顺沿唇面弧度,指示沟深度为1.3-1.5mm。

然后用平头往形金刚石针磨除指示沟间的唇面牙体组织,同时形成唇面边缘形态,边缘应制备成有角肩台式,宽约1.0mm,位于龈下0.75—1.0mm。

唇面磨除至邻面接触点的唇侧。

金属烤瓷冠的邻面金瓷交接边缘应离开邻面接触区。

3.邻面及舌面磨除(l)舌面舌窝部分的磨除磨除厚度在仅有金属的部分为1.0mm,在有瓷面的部分要适当增加。

(2)用圆头锥形金刚石针磨除邻面及舌隆突部分,车针方向与烤瓷冠就位道方向一致,在龈瑞形成0.5mm宽的无角肩台,边缘位于龈上。

4.精修完成,用细粒度金刚石针修整边缘,圆钝线角,清除无基釉。

5.取模、试合、粘固同嵌体。

五、非金属全冠l.塑料全冠塑料全冠是用塑料制成的全冠修复体。

它具有颜色自然美观、制作容易、价廉等优点,曾一度被广泛应用于前牙的缺损修复,但由于塑料全冠存在耐磨性差.硬度低,易老化及变色等缺点,目前已被金属烤瓷冠替代,但更多的是应用于暂时性修复。

临床操作基本与金属烤瓷冠相同。

2铸瓷全冠铸瓷全冠是将一种可铸造的玻璃陶瓷体液化后采用失蜡铸造法制作,然后进行结晶化处理,并着色。

铸瓷冠需要特殊的设备,价格昂贵,目前较少使用。

适应证及临床操作基本与金属烤瓷冠相同。

六、桩核冠【适应证】1.牙冠大面积缺损,难以用其他方法修复者。

2.固定义齿的固位体。

3.前牙畸形,错位或扭转难以用桩核冠修复以改善外观。

【基本要求】!.桩的长度为根长的2/3-3/4,且不短于牙冠长度。

2.桩的直径为根管截面直径的1/3。

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