口腔修复学全部重点纲要汇总

设计类 基础理论类 数字类

系统病史（全身因素） 家族病史 专科病史
3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后 下颌侧方运动最大值12MM
6个部位 牙齿松动3度（基牙选择：固定义齿小于一度 牙槽骨吸收1/3 活动义齿 2
牙槽骨吸收2/3）
1个月可做活动义齿 3个月做全口义齿和固定义齿修复 即可义齿1-2周后做义
热凝充填用面团期。
下颌吸收向下向外
溃疡 舌体组织 唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大）


不良修复体 修复龋病和牙周病
有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿
骨突在拔牙后一个月进行修整 下颌隆突 额部隆突 上颌结节（如双侧时只手术一侧 另

60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia)骨）
70年代后用羟基磷灰石
:
1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 2开辟空间 3形态（抗力与固
4 咬合关系和外观 5 磨改过长的对颌牙 6
微痛）

:75%酒精
1修复体牙龈缘之上2MM 2平齐易形成继发龋和龈缘炎 3 龈下为0.5MM
避免薄壁 辅助固位
：增强修复体的固位 接触面越好摩擦力越大固位越
2-5度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位）
：粘着力与粘着面积成正比 与厚度成反比。 调拌稠度：拉丝期最好。粘
干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液）
：省略 掌门没讲=。=
固位型





高嵌体 3/4冠 全冠 桩核冠
邻颌面为二类 未损
损及切角为四类 牙颈部为五类
:1缺损到牙尖及切角 2接触不良 3有较多牙体组织的

青少年的恒压与乳牙
缺损范围小或表浅未损及切角 。

，预备成去腐做预防扩展 点线角清楚 底平壁直 无倒凹
，45度的洞源斜面宽1.5毫米 有倒凹
，斜面起于牙优质的1/2
，邻面要做片切到自洁区
0.5-1.0的厚度
1牙体缺损较大 固位抗力比较差 2咬合低者 3固定桥的固位体 4银
5后牙隐裂
1青少年 2牙体过小 3咬合紧 4深覆颌
邻面 颊舌面
0.5-1.0MM或0.8-1.0MM
：聚拢 去除倒凹 轴壁与就为到平行 内聚2-5度
0.5-0.8MM 贵金属是0.35-0.5MM

精修：点线角圆顿

1氟斑牙 变色牙 四环素牙 2 缺损较大 3 不能做正畸治疗的错位牙 4作为固定桥的固

1青少年牙根未发育完全的 2无固位及抗力型 3深覆颌或咬合紧的 4不能耐受磨牙的
化学结合（最重要最关键的）
90度或深凹槽
:厚度0.3-0.5MM 遮色瓷又称不透明瓷，其厚度为0.3MM 它是金瓷结合的关键瓷层
0.2MM
切端预备2MM 各轴面应预备（金属厚度0.5MM 瓷厚度0.8-1.2MM）肩台宽1.0MM
90度肩台或135度肩台，舌侧边缘为凹面）烤瓷肩台唇面1.0MM舌侧0.5MM
羽状边缘适合锤造冠
0.9-1.5乘以10的

负六次方

熔点：金属熔点大于瓷
（低熔：小于500 中熔:500-1100 高熔:大于1100 ）烤瓷冠的熔点控制于1150-1350度 瓷
871-1065度
冠：适应症：颊舌侧完整 唇舌经较大
内聚2-5度 间隙0.5MM 倒凹大者冠边缘在牙龈上 倒凹小的在牙龈

下前牙向唇侧倾斜，近远中平面与牙长轴成45度角，间隙0.35MM
0.5MM间隙
@@考题@@深度为1MM。龈端浅 切端深 邻切线角：唇面在切1/3平行，目的：防止

90度的沟 做切沟的目的：防止舌向脱位
3/4冠：邻沟预备临面颊1/3与中1/3交界处
颌沟深度和宽度都是1.5MM与轴壁平行
颌面制备出0.5-1.0MM间隙
70度
0.1MM 如大于0.1MM需重新制做

金合金用氧化铁抛光 其他合金用氧化铬（ge）抛光
30微米 50微米是基牙以烤瓷冠的间隙
75%酒精还可用超声波洁治器


牙列缺损
部分冠或全冠。
连接体的面积为4-10MM的平方

1咀嚼力：咀嚼肌收缩时发出的最大力。2咀嚼压力：咀嚼过程中实际
3平均颌力：22.4-68.3千克 4实际颌力 10-23千克

---绕曲的变形量和桥体的厚度成反比，和长度成正比。
约束力 粘结力
冠跟比例最低1
1 牙根根尖弯曲者较好 活髓牙较好）牙周（牙周膜面积从大到小上颌6734512下颌6735421修
0.19-0.25MM）口内牙周膜面积0.15-0.38。基牙倾斜小于30度者可以做。基牙数目的设
乃森：颌力
冠内（嵌体《边缘线是最长的 固位最差》）冠外（部分冠《磨除少 固位好》或全冠）

1聚合度控制在小于5度既2-5度 如聚合度过大固位体易松动 如
2邻沟深1MM为了防止舌向脱位 3增加辅助固位型（洞，沟，钉） 基
4固位体应与桥体的跨度和
5共同就位道》。

保护基牙健康
桥基的选择和测定
治疗牙体 外科处理。
分类是根据可摘局部义齿直接固位体（主要是起支点作用的支托）的连线与牙弓的位置
。某些学者认为支点线仅仅是通过两侧





分类的特点是按支点线或转动轴划分，简单明了，便于指导可摘局部义
但该分类没有亚类，不能反映多缺隙牙列缺损的

金属 非金属 金属非金属联合桥体（临床应用较多）
） 悬空（卫生桥 桥体与粘膜要有3MM以
主要用于后牙） 锥形式
颌面形态：解剖式 对颌牙 颌面大小（一般要求桥体的颊舌经缩小可减轻基牙负担
2/3-1/2）固定桥的修复时间为3个月。
加大舌侧外展隙 加深颊舌沟
以瓷材料为宜。
应高度抛光防止菌斑附着
过大引起牙龈萎缩 过小引起牙龈炎

影响桥体绕曲变形的因素：1颌力过大 2厚度和长度 3机械强度 4桥体结构形态（梯形 弓
倒三角形）
4-10的MM平方）和活动连接体（半固定桥《栓体

在桥
栓道在固位体》）
3缺失应用45做单端固定 双端应用124
双牙间隔缺失如 2 5 缺失应做2个双端固定桥
三个牙或者多个牙缺失者 如上前牙2-2缺失 应用两个3带
90度 宽度1MM 临时冠粘结应用氧化锌丁香油
可摘局部义齿（RPD）
各种牙体缺损（尤其为游离端缺损） 基牙松动不可超过2度 牙槽骨吸收不可超过1/2
基牙锥形 癫痫患者

粘膜支持式（缺失多） 粘膜支持式（游离端缺失）


30-33度 侧向力大， 半解剖式20度侧向力小 ，非解剖式0度 有索结关


色泽美观 可修补 其厚度2.0 边缘2.5 铸造金属温度传到好 易清洁 强度好
0.5
中部鄂小凹后2MM
下颌基托：磨牙后垫的1/3-1/2
自己看 书上有 掌门不讲了=。=
牙龈缘做缓冲 磨光面外形凹面（凹面是让义齿稳定）


鄂板 舌板 附加卡环
桥体 摆动 旋转 下沉
稳定 支持 （卡环臂《启始部最硬非倒凹区 防止侧向移位 尖倒凹区以下
卡环体 防止侧向和颌向移位》 卡环体防止龈向移位 合支托《临近缺牙的近远中边
咬合紧的放在上和磨牙颊沟 下颌磨牙舌沟 合支托与磨牙成20度与双尖牙10度 凹底与牙长
铸造 长为前磨牙1/3 磨牙是1/4 宽前磨牙1/2 磨牙1/3厚度为1-1.5MM 不锈钢18号
1.2）钢丝厚度1MM 长2MM 宽1.5MM》）20号为0.9
以下为倒凹区
一 相反 远大近小 二 相向 近大远小 三 颊舌向 近远均大
一型 近远 二型近近 三型都近
：一型铸造卡环或断丝卡环（弯制卡环） 固位支持支持都好 二型铸造固位支持好 稳定差
固位好 支持稳定差
卡臂尖上颌磨牙颊侧 下颌在舌侧）包
3个面4个角
适用于后牙游离缺失 尖端在唇颊面的倒凹区到舌侧的非倒凹



起到夹板固定作用
无游离臂
属于2型卡环
分为 i型 T 型 L型 C型
与基牙接触面积小 稳定差 易存积食物 美观 不能修改
RPI卡环
RPI（近中合支托 颊侧I杆 邻面板 RPA 近中合支托 远中邻面板 圈卡
近中合支托作用是减少基牙扭力， 远中邻面板 固位作用防止脱位增强义齿固位 ，I杆适用

基牙条件好的用远中合支托 条件差用近中合支托
间接固位体
桥体 摆动 旋转 下沉


传导和分散颌力 坚固 舒适
要有强度和韧性
上颌鄂板（全鄂板 马蹄状） 鄂杆（前鄂杆宽（8MM）而薄（1MM）离开牙龈缘6MM 侧
3-3.5MM 厚1-1.5MM）离开牙龈缘4-6MM位于上颌硬区两侧 后鄂杆两端弯向6 7之间
1.5-2.0MM）而宽（3.5MM）
近牙龈缘3-4MM 关系：1垂直型应与粘膜平行接触 2倒凹型 放在倒凹之上
3斜坡型离开粘膜0.3-0.4
口底

到牙龈缘的距离在7MM以下 舌隆突较明显
舌系带附着高 舌侧有倒凹的


游离端缺失2个牙位时要考虑双侧设计 卡环数量不可超过4个
吸附力 大气压力
0.25MM 金合金卡环0.5MM 弯制卡环0.75MM
20度

弯制横向固位好

2-4个固位体 调整倒凹 基牙分散 固位强 材料弹性 弯制卡环


基牙牙槽骨吸收小于1/2松动度小于2度
2-3 应将模型向后倾斜，
如单独后牙缺失模型向前倾斜 如一侧缺失模型向缺牙区倾斜。


减少人工牙颊舌径 取功能性印模 设计近中合
大连接体
对侧缺牙者应在缺牙两侧放置卡环
双侧都有缺牙多者用大连接体 缺牙少分开做。
固位体应放于双侧4上面 深覆颌时用金属基托
弯制1.0MM 铸造不小于1.5MM
内外侧 3-4 粘膜皱襞2MM
琼脂 不可逆的：藻酸盐
功能性适合混合支持

0.5-1.0MM
最薄不能少于10MM 宽度3-5MM
先下后上
2MM
试戴检查排牙情况
调磨： 上颌调 调上颊舌斜面 下颌调下颊颊斜面
调整上舌舌斜面 下颊颊斜面

全口义齿
3个月最快 6个月下降 2年后稳定。
下颌 向下向前向外
面部皱折 苍老
鼻唇沟变浅



防止脱位

做缓冲

远中夹角区缓冲
8-10MM
会出现吹哨音


后建模到软腭 后提区 2-12MM 平均8.2MM
平固位差

1/2-1/3

咬合面固位稳定作用 磨光面起稳定作用



固位作用。

提高固位 上颌后缘两侧到乙上颌切迹 远中颊侧到上颌结节 中部到软硬腭


印模膏软化温度 60-70度
2MM-3MM 二次印模应均匀刮出1-2MM
模型厚度3-5MM 最薄不可小于10MM 上颌后缘至少在鄂小凹后2MM 下颌磨牙厚垫6MM 后
1-1.5MM宽 2-12MM 平均8.2MM
2MM 与瞳孔连线平行 后部与鼻翼耳屏线平行
上中切牙 切2/3高度
下中切牙切1/2高度
补偿曲线牙尖斜度定位平面呈反比 牙尖斜度
会出现前牙开合 垂直距离增高

1 正中颌造接触调磨 早接触的支持尖边缘嵴或中央窝
侧方颌 调磨非支持尖的颌干扰 尖牙调模下尖牙的唇斜面或上颌尖牙的舌斜面
前伸颌 下前牙的唇斜面
正中 前伸 侧方

边缘过长 排牙位置不当 磨光面不好
颌干扰
1后牙弓狭窄 2前部鄂部光滑 3排牙向舌部倾斜
S音 舌侧下颌前部基托过厚