常用静脉用药配伍禁忌Word
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表

生理盐水
克林霉素磷酸 酯氯化钠注射 液
神经肌肉阻滞剂'吸入性麻醉药' 抗蠕动止泻药'氯霉素'红霉素' 新生霉素' 卡那霉素' 氨苄青霉素' 笨妥英钠' 巴比妥盐酸盐' 氨茶碱' 葡萄糖酸钙' 硫酸镁
克林霉素磷酸 酯
生理盐水、5%葡萄糖
氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥 盐' 氨茶碱'葡萄糖酸钙'硫酸 镁、红霉素
川芎嗪
可用葡萄糖液'生理盐水右旋糖酐、'5-10葡萄糖液、 果糖液、水解蛋白、林格氏液、 生理盐水、乳酸钠液
人纤维蛋白溶酶、华法令钠
重酒石酸去甲 肾上腺素
糖盐水'5%葡萄糖液、林格 氏液和乳酸盐'生理盐水'氨 基酸' 糖盐水
氨茶碱、异戊巴比妥、全血、氯 噻嗪钠、扑尔敏、戊巴比妥钠、苯 巴比妥钠、碳酸氢钠、碘化钠、链 霉素、磺胺异恶坐、硫喷妥钠、速 可巴比妥'甲强龙' 氢化可的松' 氯霉素、四环素、卡那霉素、红霉 素、青霉素G、邻氯青霉素、苯坐
氟脲嘧啶
硫酸西索米星
不能静注,可肌注或静滴
其他氨基糖昔类、神经肌肉阻滞 药、代血浆类:右旋糖酐海、海藻
酸钠、利尿药:依他尼酸、呋塞咪 及卷曲霉素、顺铂、万古霉素、头 抱噻吩、多粘菌素类、两性霉素B、呋喃妥因钠'磺胺嘧啶钠。与B内 酰胺类合用可获协同作用,但必须 分瓶滴注以免失活。
素'
环磷酰胺
生理盐水、林格氏液、5~10葡萄糖、糖盐水、右旋糖酐、 复方氨基酸
尿激酶、VK3、甘露醇、安定、异 丙嗪' 氯丙嗪'甲苯磺酸溴苄胺' 四环素、氯霉素、白霉素、青霉素
临床常用静脉药物配伍禁忌-文档资料

品名
两性霉素B
溶剂、稀释法及用法
溶解后的稳定性及保存
以注射用水溶解后,用5%葡萄 24h内使用,滴注时应
糖液稀释,一般浓度为
葡萄糖氯化钠注射液
3.5-5.5
0.9%氯化钠注射液
4.5-7.0
复方氯化钠注射液
4.5-7.5
乳酸钠林格注射液
6.0-7.5
复方乳酸钠葡萄糖注射液 3.6-6.5
灭菌注射用水
5.0-7.0
备注
含Ca2+ 含Ca2+ 含Ca2+
中国药典.二部
11
常见易出现溶媒配伍禁忌药品
只宜用氯化钠做溶媒的药物
泮托拉唑、兰索拉唑、依达拉奉、硫辛酸注射液、 奈达铂、灯盏细辛注射液、鸦胆子油乳注射液
静脉用药配伍禁忌
药物与溶媒的配伍禁忌
如质子泵制剂、依达拉奉只能用NS;水溶性维 生素与含电解质的葡萄糖不宜配伍(如 GNS,GS+Kcl)
同一袋输液中不同药物间的配伍禁忌
如地塞米松与维生素B6、酚磺乙胺;泮托拉 唑、ATP与维生素B6等
10
常用溶媒的PH值
品名
PH范围
葡萄糖注射液
3.2-5.5
13
脂肪乳的应用
加入电解质可能破坏脂肪乳的乳化膜,增加乳 剂的不稳定性。
脂肪乳不宜与电解质溶液(氯化钠、氯化钾等) 配伍
脂肪乳可以做脂溶性维生素等药物的溶媒,以 其做溶媒时,应注意药物的辅料中是否含有电 解质
14
静脉高营养液的配制
静脉营养液混合顺序
1、将不含磷盐电解质、微量元素、水溶性维生素、 胰岛素加入葡萄糖或氨基酸中。
触。 4、静脉营养液应现配先用,并在24h 内输完。
静脉滴注药物配伍禁忌简表

静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物1 药物2 配伍结果31 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2,宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2,宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2,宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2,宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2,宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2,宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀,降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高,维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化,不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5%或10%GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊,沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊,沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊,沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊。
静脉滴注药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表临床上常见的配伍禁忌1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。
2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯**勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意。
4.头孢菌素类〔特别是第一代头孢菌素〕不可与高效利尿药〔如速尿〕联合应用,防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美**也不可与其配伍。
5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫**、氯唑**、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。
6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性〔如红霉素等〕和肾毒性〔如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等〕的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物〔如地西泮等〕配伍,防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。
两者联合应用,可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度,以防意外。
此外,本类药物对酸不稳定,因此,在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液〔含抗坏血酸钠1g〕或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,那么有助稳定。
另外,β-内酰胺类药物与本类药物配伍,可发生降效作用;与口服避孕药合用,也可使之降效〔因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环〕。
克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用,对卡马**、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。
本类药物与β-内酰胺类药物配伍,一般认为可发生降效作用。
静脉滴注药物及常用药物配伍禁忌表

静脉滴注药物及常用药物配伍禁忌表
两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
有些药品配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。
这些配伍均属配伍禁忌。
静脉滴注药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表一、引言静脉滴注是临床上常用的给药方式,它能够通过直接将药物注入患者的血液循环中,快速有效地发挥药物作用。
然而,在进行静脉滴注时,必须注意药物的配伍禁忌,以避免可能出现的不良反应和药物相互作用。
本文档旨在提供一份静脉滴注药物配伍禁忌表,帮助临床医生正确选择和搭配药物,确保患者的用药安全和疗效。
二、药物配伍禁忌表药物A 药物B 禁忌原因氯化钠甲基普萘洛可能导致血压升高和心动过速尔氯化钠碳酸氢钠可能导致泡沫发生,引起滴注管堵塞可能导致药物相互不良反应阿奇霉素头孢类抗生素维生素C 氯丙嗪可能导致氧化反应,降低维生素C的药效阿奇霉素左旋多巴可能导致心律失常和血压升高葡萄糖可能导致溶液结晶,引发颈静脉血栓形成乳酸林格氏液尼可地尔左旋多巴可能导致血压升高,加重左旋多巴的心血管不良反应氯化钠阿奇霉素可能导致氯化钠结晶沉淀,使阿奇霉素溶液浑浊三、注意事项1.在进行静脉滴注药物配伍时,临床医生要仔细阅读药物说明书或咨询药师,了解药物的相互作用信息和禁忌情况。
2.如果配伍禁忌药物没有明确标识出来,应该谨慎使用,并密切观察患者反应,如出现异常情况应及时停止使用。
3.在配伍药物时,还需注意药物的pH值和容量,避免药物结晶和沉淀的发生。
4.临床医生需要灵活应用药物配伍禁忌表,因为在特定情况下,可能需要根据患者具体情况和临床需要进行个体化管理,但仍需保证药物的相容性和安全性。
四、结论静脉滴注药物配伍禁忌表对于临床医生正确选择和搭配药物具有重要指导意义。
在进行静脉滴注时,应遵守配伍禁忌原则,避免不必要的药物相互作用和不良反应,确保患者获得安全有效的治疗效果。
同时,临床医生在用药过程中,还要根据患者具体情况进行个体化管理,保证药物的相容性和安全性。
注:本文档仅供参考,请临床医生在用药过程中遵循药物说明书和医学专业知识,并咨询相关专业人员的建议。
静脉用药调配溶媒选择与配伍禁忌表

药品名称5%葡萄糖溶液10%葡萄糖溶0.9%氯化葡萄糖氯化右旋糖苷氨基酸注射用水备注10%氯化钾注射液√将10%氯化钾注射液10~1艾迪注射液√√√氨茶碱注射液√√氨甲苯酸注射液与青霉素或尿激酶等溶栓奥拉西坦注射液√√每次4g。
1/d。
可酌情增奥扎格雷钠注射液√√禁止与含钙的溶液、林格斑蝥维生素B6注射液√√√胞磷胆碱注射液√√丙泊酚注射液√√√长春西汀注射液30mg/d,加入溶媒500ML重酒石酸去甲肾上腺素√√重组人粒细胞刺激因子注√×√××××醋酸奥曲肽注射液×√×丹红注射液√√每次20-40ml,加入5%GS、单硝酸异山梨酯注射液√多烯磷脂酰胆碱注射液√√××禁止与电解质溶液配伍多西他赛√√用专用溶媒溶解室温静置二羟丙茶碱注射液√√酚磺乙胺注射液对溶媒无要求,可与k1合呋塞米注射液√复方甘草酸苷√√1/d,每次最大限量200m复方苦参注射液√250ml0.9%NS中最多加15甘草酸二胺注射液√每250ml10%GS中最多加1更昔洛韦注射液√√√滴注浓度不能超过10mg/苦碟子注射液√√每次10-40ml,1/d或遵医甲钴胺注射液对溶媒无要求,但要避光甲磺酸左氧氟沙星注射液√√成年人0.4g/d,分2次静吉西他滨√至少注入0.9%氯化钠注射卡铂√√使用本品前用生理盐水或卡介菌多糖核酸注射液肌内注射。
每次1ml,每周利血平注射液初始肌内注射0.5~1mg ,以硫酸阿米卡星注射液最高浓度为2.5-5mg/ml硫酸阿托品注射液√√可溶于50%GS 硫酸镁注射液√禁与钙剂相配伍门冬氨酸钾镁注射液√√每次10-20ml,加入相应门冬氨酸鸟氨酸注射液√√√500ml液体最多加入4支咪达唑仑注射液√√√可溶于5%果糖葡醛酸钠注射液对溶媒无要求,每次1-2前列地尔注射液√√三磷酸腺苷二钠注射液肌内注射或静脉注射.一三磷酸胞苷二钠注射液√√参麦注射液√一次20~100ml (用5%葡萄蛇毒血凝酶注射液√顺铂√√静脉注射或静脉滴注:每次维生素b1注射液与碱性药物碳酸氢钠配伍维生素b12注射液肌注25~100μg/次,每日或维生素C注射液禁止与维生素K1和维生素维生素K1注射液与苯妥英钠混合2h后可出乌拉地尔注射液√√√可加入5%果糖或右旋糖酐硝酸甘油注射液√√对浓度无要求醒脑静注射液√√√每次最多用量20ml,每日西咪替丁注射液√√每次0.2-0.6g,加入相应血栓通注射液√每次2-5ml,1-2/d,加入√√可溶于果糖注射液盐酸氨溴索注射液(格殷亚硫酸氢钠甲萘醌注射液1.止血:肌内注射一次2~亚叶酸钙注射液√√√盐酸氨溴素注射液√√盐酸昂丹司琼注射液√√可溶于10%甘露醇注射液盐酸多巴胺注射液√盐酸多巴酚丁胺注射液√√禁与碳酸氢钠等碱性药物盐酸精氨酸注射液√每次15-20g,用5%GS500盐酸氯丙嗪注射液√盐酸纳洛酮注射液√√√禁与碱性制剂混合√√盐酸去甲肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液√√盐酸异丙嗪注射液√不宜与氨茶碱混合使用√盐酸异丙肾上腺素注射液盐酸利多卡因注射液√用5%GS配成1-4mg/ml,即依达拉奉注射液√异甘草酸镁注射液√每日最大用量4支,每25银杏叶提取物注射液√√√可溶于羟乙基淀粉,最终蔗糖铁注射液××√××每100ml0.9NS最多加入1脂溶性维生素√可用注射用水溶解,然后紫杉醇√√加于生理盐水或5%葡萄糖注射用阿奇霉素√√最终浓度为1.0-2.0mg/m 注射用阿昔洛韦√√√成年人每日最高剂量30m 注射用奥美拉唑钠禁止与其他药物同溶,单注射用奥硝唑√√注射用白眉蛇毒血凝酶√静注、肌注或皮下注射,也注射用丙戊酸钠√日最大容量20-30mg/kg,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸√可溶于赖氨酸、氢氧化钠注射用复合辅酶√注射用骨肽粉针√禁与碱性药物同时使用注射用骨瓜提取物√√静脉注射。
静脉滴注药物配伍禁忌表及常用药物配伍禁忌表

头孢他定 头孢他定 头孢他定 头孢拉啶 头孢拉啶 头孢拉啶 头孢唑林钠-舒巴坦钠 头孢匹胺纳 头孢呋辛钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢派酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 阿米卡星 阿米卡星 阿米卡星 阿米卡星 阿米卡星 阿米卡星 阿米卡星 小诺米星 小诺米星 奈替米星 奈替米星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 诺氟沙星 诺氟沙星 培氟沙星 培氟沙星
101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151
氟罗沙星 氧氟沙星 氧氟沙星 左氧氟沙星 左氧氟沙星 左氧氟沙星 左氧氟沙星 小诺霉素 小诺霉素 小诺霉素 磷霉素 磷霉素 磷霉素 红霉素 红霉素 红霉素 表阿霉素 表阿霉素 表阿霉素 表阿霉素 阿昔洛韦 阿昔洛韦 阿昔洛韦 阿昔洛韦 氟康唑 氟康唑 氟康唑 氟康唑 氟康唑 氟康唑 氟康唑 氟康唑 氟康唑 氟康唑 双黄连粉针 双黄连粉针 双黄连粉针 双黄连粉针 双黄连粉针 双黄连粉针 炎琥宁 炎琥宁 炎琥宁 穿琥宁 穿琥宁 穿琥宁 穿琥宁 穿琥宁 穿琥宁 穿琥宁 穿琥宁
穿琥宁 穿琥宁 穿琥宁 复方丹参 复方丹参 复方丹参 复方丹参 复方丹参 复方丹参 复方丹参 欧贝 欧贝 欧贝 欧贝 欧贝 欧贝 速尿 速尿 速尿 肌苷 5%碳酸氢纳 5%碳酸氢钠 地塞米松 地塞米松 维生素K1 维生素K1 洛赛克 FDP 尿激酶 吗啡 胃复安 林可霉素 肾上腺素 葡萄糖酸钙 氨茶碱 庆大霉素 布比卡因 泰能 黄芪
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甲氧氯普胺
阿托品
拮抗
西米替丁
氨基糖苷类抗生素、克林霉素
均有神经肌肉接头阻断作用,联合应用时对肌肉神经阻断作用加强,有可能引起呼吸抑制。因此合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况,应立即注射氯化钙以对抗。
西米替丁
氨茶碱、甲氧氯普胺、呋塞米
有配伍禁忌
炎琥宁
维生素B6
胶冻状
氟罗沙星
白色混浊
脂肪乳
电解质溶液(氯化钠、氯化钾等)
西米替丁
混浊
阿奇霉素
混浊
维生素B6
混浊
抗癌药物
促进恶性肿瘤的转移
甘露醇
其他药物
20%甘露醇为过饱和溶液,联合应用其他药物时,可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。故两者应分别使用,而不应加在同一容器内使用。
肝素钠
维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松、甲强龙
有配伍禁忌
环丙沙星
青霉素钠
变色
门氡氨酸钾镁
白色絮状沉淀
低分子右旋糖酐
变色
氨苄西林钠
5%GS、10%GS、5%GNS等含葡萄糖稀释液
稳定性降低
氨基糖苷类药物、磷酸克林霉素、盐酸林可霉素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂等
同瓶滴注有配伍禁忌
0.5%甲硝唑
变色、沉淀
氨茶碱
沉淀分解失效
1h内形成大块沉淀
氨茶碱、林可霉素
沉淀
肝素
不相容
氨苄西林钠
乳白色絮状沉淀
复方丹参
立即产生黄色沉淀
呋塞米
混浊
磷霉素
乳白色混浊沉淀
碳酸氢钠
白色混浊
阿米卡星
变色、沉淀
肌苷
氨溴索
混浊
辅酶A、维生素C、维生素B6、山莨菪碱、酚磺乙胺
有配伍禁忌
甲强龙
胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠
我院常用静脉用药配伍禁忌
β-内酰胺类药物
酸性或碱性药物配伍(如氨基糖苷类、氨基酸、大环内酯类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱等)
前者在酸性或碱性药物溶液中不稳定,因此不可配伍使用,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。
阿米卡星
铂化合物(如顺铂、卡铂等)、头孢唑啉
肾毒性增加
林可霉素
维生素B6、辅酶A、葡萄糖酸钙、甘露醇
有配伍禁忌
硫酸镁、呋塞米、酚磺乙胺、葡萄糖酸钙、肝素钠
有配伍禁忌
多巴胺
呋塞米
有配伍禁忌
二磷酸果糖
碱性溶液或钙盐
可能有理化配伍禁忌
酚磺乙胺
辅酶A、尿激酶、肌苷、地塞米松
有配伍禁忌
甲硝唑
沉淀
葡萄糖
呋塞米为一弱酸强碱盐,禁止与酸性液伍用,葡萄糖显酸性,生成呋喃苯胺酸沉淀,因此呋塞米用生理盐水稀释,而不用葡萄糖稀释。
沉淀
钠等)
呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺
有配伍禁忌
葡萄糖酸钙
氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐(地塞米松等)及硫酸盐(硫酸镁等)
生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书),危及生命。所以两者应分开静脉注射
洋地黄类
毒性增加
胞磷胆碱、氨茶碱针、甲氧氯普胺、辅酶A、维生素B6、地塞米松、甲强龙
有配伍禁忌
青霉素
氧氟沙星
混浊
氨茶碱、碳酸氢纳
青霉素失活、降效
葡萄糖
分解快
间羟胺
起化学反应
庆大霉素
庆大失活、降效
阿米卡星
阿米卡星失活、降效
大环内酯类
有配伍禁忌
维生素C
青霉素分解快 降效
氢化可的松
青霉素降效
庆大霉素
肝素钠
沉淀
三磷酸腺苷
维生素B6
三磷酸腺苷遇酸性则产生沉淀,维生素B6为水溶性盐酸吡多辛,PH 3~4,两者配伍产生沉淀。故避免同一容器中静滴。
增加药物毒性反应
其他氨基糖苷类抗菌药物
合用或先后连续局部或全身应用增加耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用
呋塞米
耳毒性增加
阿莫西林克拉维酸钾
5%GS、10%GS、5%GNS等含葡萄糖稀释液
变色、降效(与温度、时间成正比)
氨基糖苷类抗菌药物
体外混合,可使后者丧失活性
氨茶碱
沉淀分解失效
阿昔洛韦
5%GS、10%GS、5%GNS等含葡萄糖稀释液
加入电解质可能破坏乳化膜,增加乳剂的不稳定性。
左氧氟沙星
维生素C
pH升高,维生素C微细结构光谱改变
山莨菪碱
甲氧氯普胺、辅酶A、肌苷
有配伍禁忌
肾上腺素
洋地黄类
易中毒
碳酸氢纳
西咪替丁
混浊
头孢呋辛钠
氨基糖甙类
有理化配伍禁忌
头孢曲松钠
复方氯化钠
乳白色混浊
氨茶碱
PH变化、降效
氟康唑、万古霉素
沉淀
氨基糖甙类、葡萄糖酸钙、呋塞米
混浊
维生素B6
青霉素、氨苄西林、哌拉西林钠、阿莫西林钠、
有配伍禁忌
头孢唑啉钠、头孢呋辛钠、头孢硫脒、头孢曲松钠
有配伍禁忌
甲氧氯普胺
西米替丁、呋塞米、山莨菪碱、葡萄糖酸钙
有配伍禁忌
雷尼替丁
维生素K1
有配伍禁忌
林可霉素
磺胺嘧啶钠
沉淀
磷霉素
酚磺乙胺
变色、降效、PH值改变
复方丹参
混浊
葡萄糖酸钙
沉淀
硫酸镁
氨茶碱、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松、甲强龙、氯化钙、葡萄糖酸钙
有配伍禁忌
吗啡
氯丙嗪
呼吸抑制
尿激酶
碱性药物(氨茶碱、肝素钠、奥美拉唑、胞磷胆碱
复合氨基酸
混浊
硫酸镁、尿激酶
有配伍禁忌
胞磷胆碱钠
葡萄糖酸钙、尿激酶、甲强龙
有配伍禁忌
维生素C、氨茶碱、
有配伍禁忌
表柔比星
肝素
在一定浓度时会发生沉淀反应
糖盐水或复方氯化钠
不溶物呈红色漂浮状
5%或10%GS液、17-氨基酸、甲硝唑
降效
布比卡因
碱性药物(如:碳酸氢钠)
沉淀
地塞米松
非那根
白色混浊
普罗帕酮
混浊
氨茶碱
胞磷胆碱、硫酸镁、西米替丁、辅酶A、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。
有配伍禁忌
氨甲苯酸
硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。
有配伍禁忌
昂丹斯琼
甘草酸二铵、呋塞米、复方丹参、5-氟尿嘧啶、肌苷
混浊
奥美拉唑钠
维生素B6
两者作用发生酸碱中和,所以两者不应在同一瓶输液中配伍。
有配伍禁忌
庆大霉素、阿米卡星
有配伍禁忌
丹参、呋塞米、甲氨蝶呤、地塞米松、甘露醇、肌苷
有配伍禁忌
氨茶碱、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、葡萄糖酸钙。
有配伍禁忌
维生素C
胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素维生素K1失效
硫酸镁、雷尼替丁、维生素C、尿激酶
西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松、甲强龙、肝素钠
有配伍禁忌
辅酶A
地塞米松、
直接混合容易产生浑浊、降效或毒性增加
氨茶碱、山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、葡萄糖酸钙
有配伍禁忌
复方丹参
氯化钠、氯化钾
中草药注射液所含成分复杂,与氯化钠、氯化钾等注射液配伍可因盐析作用产生大量不溶性微粒,增加输液反应的发生率。说明书规定应用5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后使用。