2、地基与基础分部工程验收资料审查表

分部工程质量验收表格

地基与基础分部工程质量验收报告注验收内容应反映工程实物质量和质保资料验收情况地基验槽记录和地基处理记录TJ2.6.3工程概况复核人：填表人：单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录单位（子单位）工程观感质量检查记录建筑物沉降观测记录主体分部工程质量监督验收申请表备注：本申请表一式四份，由施工单位提前五天向质监站（总工室）申报。

由责任科室（质量监督师）具体负责主体验收监督工作，申报时须提供基础（桩基）验收监督单复印件。

砂浆强度汇总评定表TJ2.4.4工程名称：该批设计等级：M7。

5工程项目施工管理人员名单混凝土试块试压报告汇总表TJ2.4.1技术负责人：质量检查员：注：1。

fcu，i----第I组混凝土抗压强度代表值。

２．不同验收批的混凝土、标准养护和结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。

试验报告分别附本汇总表后。

I混凝土强度评定表T J2。

4。

2 单位工程：技术负责人：质量检查员：年月日建筑工程抗震设防施工质量核检表NO:备注：本表是建筑工程主体结束后，进入下道工序施工依据之一，也是工程质量评定的主要依据。

松盛园6＃楼住宅工程使用说明书１、电表、水表均已由供电局，水厂检验过，不得随意调换。

２、不得随意改换外墙窗口位置，不得猛然敲打楼面，楼板不能打洞、剪断钢筋，以免破坏楼面的承载能力。

３、装修过程中产生的废弃物和杂物严禁在下水道排放及随意向楼下乱扔，应堆放在指定位置。

４、排水横管上不得悬挂物品。

吊顶装修不得封死，以使上层对管道阻塞时的维修；排污管检查口严禁封闭。

５、住宅的屋面不得上人，更不得自行在屋顶开孔或设棚屋，以免破坏屋面防水层和隔热层。

６、严禁把阳台作仓库，不得在栏杆上再外挑花坛。

７、进户门外部均属公共设施，严禁随意改变原状、堆放杂物。

８、住户自行装修房屋，必须遵守有关技术和安全规定，并按物业管理的有关规定办理手续。

地基基础工程验收表格

第二节地基与基础工程检查用表1、地基与基础分部中的混凝土基础、砌体基础和钢结构子分部工程质量验收用表采用第三节主体结构分部工程中相应用表。

2、地基与基础分部中建筑装饰工程质量用表（如基础砌体抹灰）采用第四节建筑装饰装修工程中相应用表。

3、水泥搅拌桩地基分项工程质量检查用表根据专业规范要求列于地基子分部之中。

土方开挖工程检验批质量验收记录(GB50202-2002)表编号：010101010101□□□说明强制性条文土方开挖的顺序、方法必须与设计工况相一致，并遵循“开槽支撑，先撑后挖，分层开挖，严禁超挖”的原则。

土方开挖土方开挖前应检查定位放线、排水和降低地下水位系统，合理安排土方运输车的行走路线及弃土场。

施工过程中应检查平面位置、水平标高、边坡坡度、压实度、排水、降低地下水位系统，并随时观测周围的环境变化。

临时性挖方的边坡值应符合表的规定。

表临时性挖方边坡值表土方开挖工程质量检验标准（mm）量检查员填写，专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验收。

土方回填工程检验批质量验收记录(GB50202-2002)表编号：010102010102□□□说明土方回填土方回填前应清除基底的垃圾、树根等杂物，抽除坑穴积水、淤泥，验收基底标高。

如在耕植土或松土上填方，应在基底压实后再进行。

对填方土料应按设计要求验收后方可填入。

填方施工过程中应检查排水措施，每层填筑厚度、含水量控制、压实程度。

填筑厚度及压实遍数应根据土质，压实系数及所用机具确定。

如无试验依据，应符合表的规定。

表填土施工时的分层厚度及压实遍数表填土工程质量检验标准（mm）项目专业质量（技术）负责人等进行验收。

排桩墙支护工程检验批质量验收记录（重复使用的钢板桩）(GB50202-2002)表编号：010201□□□（1）010201□□□（1）说明强制性条文基坑（槽）、管沟土方工程验收必须确保支护结构安全和周围环境安全为前提。

地基基础分部质量验收记录表

地基基础分部工程质量验收记录
单位工程名称
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
项目质量负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位
检查评定结果
监理单位
验收结论
1
钻孔桩-钻孔
符合要求
2
钻孔桩钢筋
符合要求
3
钻孔桩-混凝土
符合要求
4
承台-钢筋
符合要求
5
承台-混凝土
符合要求
6
承台-基坑回填
符合要求
质量控制资料
符合要求
实体质量和主要功能体验（检测）报告
符合要求
验收单位
施工单位
项目负责人：年月日
勘察设计单位（需要时）
项目负责人：年月日
监理单位
监理工程师：年月日

地基与基础分部工程质量验收记录表范文

地基与基础分部工程质量验收记录表
01
工程名称
杭州新青年公寓宿舍楼
结构类型
框架结构
层数
七层
施工单位
杭州巨匠建筑工程公司
技术部门负责人
沈宏非
质量部门负责人
朱汉雄
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
子分部工程名称
分项工程项数
施工单位检查评定
验收意见
1
无支护土方子分部
2
√
同意验收
2
地基处理子分部
1
√
3
地下室防水子分部
总监理工程师：张寒晖
（建设单位项目专业负责人）
2014年06月20日
说明：①子分部工程全部验收完成，则分部工程也验收完成。②分部工程质量验收记录表可做可不做。
4
√
4
混凝土基础子分部
3
√
质量控制资料
√
同意验收
安全和功能检验（检测）报告
√
同意验收
观收
单
位
分包单位
项目经理：/2014年06月20日
施工单位
项目经理：徐大学2014年06月20日
勘察单位
项目负责人：李国强2014年06月20日
设计单位
项目负责人：牟子豪2014年06月20日
监理（建设）单位

地基基础工程检验批质量验收记录表

专业资料精心整理010601| 「：混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（H）项目专业质量检查员:监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002010603|020105| ：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（皿）010601 |：专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：监理（建设）单位验收结论（建设单位项目专业技术负责人）：年月日钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（H）模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002010603 |：混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（H）010603 |：现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002010603L模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（皿）砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表GB502032002020301般抹灰工程检验批质量验收记录表GB50210-2001土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002___________ 分项工程质量验收记录_________ 分部（子分部）工程质量验收记录。

[精编]地基与基础分部工程质量验收记录表

地基与基础分部工程质量验收记录表地基与基础分部工程质量验收记录表01说明：①子分部工程全部验收完成，则分部工程也验收完成。

②分部工程质量验收记录表可做可不做。

无支护土方分部（子分部）工程质量验收记录0101说明：子分部工程全部验收合格，则该分部工程合格。

土方开挖分项工程质量验收记录010101注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。

柱基土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010101注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准，加△表示超出国家标准。

土方回填分项工程质量验收记录010102注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。

柱基土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010102注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准,加△表示超出国家标准。

混凝土基础分部（子分部）工程质0106说明：子分部工程全部验收合格，则该分部工程合格。

基础模板分项工程质量验收记录010601注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。

模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)010601注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准，加△表示超出国家标准。

模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601。

地基与基础分部工程观感质量验收记录表

17
18
观感质量
综合评价
检
查
结
论
施工单位项目经理：
年月日
总监理工程质量评价为差的项目，应进行返修。抽查点（处）“好”在质量状况中打“○”，为“一股”的打“△”，为“差”的打“×”。
地基与基础分部工程观感质量验收记录表1999
工程名称
施工单位
序号
项目
质量评价
1
露筋
2
蜂窝
3
孔洞
4
夹渣
5
疏松
6
裂缝
7
连接部位缺陷
8
外形缺陷
9
外表缺陷
10
施工缝
11
砌体水平灰缝厚度和竖向灰缝宽度
12
砖砌体应上下错缝，内外搭接
13
墙体开槽应做到顺直
14
钢结构防腐涂料
15
钢结构防火涂料
16
钢结构焊缝外观质量

地基与基础工程质量验收资料审查表

地基与基础工程质量验收资料审查表
工程名称: 施工单位：
注：1、整改完成报告书应有施工单位项目负责人、总监签字及施工单位、监理单位公章.
施工小结应有施工单位技术负责人审核，监理小结应有总监签署意见。

2、施工单位核查人为施工单位技术负责人，监理单位核查人应为总监理工程师。

3、打★号者为到我站报验需提供的资料，其中桩基(地基处理）子分部工程质量验收记录应加盖各单位公章。

工程质量验收监督申请单
监督注册号：
注：1、基础以后验收应附沉降观测记录（有建设单位代表或监理工程师签证）。

2、施工单位应提前两天将申请单报送我站.
主体分部工程质量验收报告
主体分部(项）工程质量验收意见书
年月日, 分部工程已经建设单位（）、监理单位( ）、施工单位( ）、设计单位( ）的有关人员进行了初验，形成初验会议纪要,并一致同意组织验收。

年月日由建设单位组织监理、施工、设计单位的加验收的有关人员在审查资料加验收的有关人员在审查资料、检查现场后充分发表了对工程质量
的评价意见(具体内容见会议纪要），经讨论，一致认为主体分部工程质量：
年月日
注：本意见书一式份，建设（监理）、施工、质监站各一份。

地基与基础分部工程验收记录表

地基与基础分部工程验收记录表先建村村民还建住宅小区1号楼技术部门负责人：___分包单位负责人：无检验批数：无结构类型及层数：砖混结构/5层质量部门负责人：___分包技术负责人：无施工单位检查评定：评定合格验收意见：1.___开挖：评定合格2.___回填：评定合格3.模板：评定合格4.钢筋：评定合格5.混凝土原材料及配合比设计：评定合格6.混凝土施工：评定合格7.基础砖砌体：评定合格质量控制资料：齐全、有效安全和功能检验（检测报告）：合格观感质量验收：好验收单位：分包单位/施工单位___勘察单位：___设计单位：___监理（建设）单位：___项目经理：/年月日、年月日项目负责人：年月日、年月日___工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录单位（子单位）工程名称：先建村村民还建住宅小区2号楼施工单位：___分包单位：无技术部门负责人：___分包单位负责人：无检验批数：无结构类型及层数：砖混结构/5层质量部门负责人：___分包技术负责人：无施工单位检查评定：评定合格验收意见：1.___开挖：评定合格2.___回填：评定合格3.模板：评定合格4.钢筋：评定合格5.混凝土原材料及配合比设计：评定合格6.混凝土施工：评定合格7.基础砖砌体：评定合格质量控制资料：齐全、有效安全和功能检验（检测报告）：合格观感质量验收：好验收单位：施工单位___勘察单位：___设计单位：___监理（建设）单位：___项目经理：年月日、年月日项目负责人：年月日、年月日___工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日先建村村民还建住宅小区3号楼，由技术部门负责人和分包单位负责人共同负责。

___是项目的相关人员之一。

检验内容包括批数、结构类型及层数等，由质量部门负责人和分包技术负责人进行评定。

该工程为砖混结构，共5层。

施工单位检查评定结果为评定合格。

验收意见分项工程名称包括混凝土灌注桩钢筋笼工程、混凝土灌注桩工程、土方开挖、土方回填、模板、钢筋、混凝土原材料及配合比设计、混凝土施工、基础砖砌体、质量控制资料、安全和功能检验（检测报告）以及观感质量验收。

地基与基础分部工程质量验收记录

年月日
年月日
注：1、地基与基础、主体结构分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人、总监理工程师和建设单位项目负责人参加，同时在验收记录上签字并加盖单位公章。
2、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
表G 地基与基础分部工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
施工单位分包单位
2#实验及综合业务楼等2项（国家核与辐射安全监管技术研发基地建设项目）-2#实验
及综合业务楼中国建筑一局（集
团）有限公司
/
子分部工程数量
项目负责人分包单位负责人
序号子分部工程名称
分项工程名称
检验批数量
1
基础
筏形与箱形基础
65
编号：
分项工程
4
数量
丁益民
技术(质量) 负责人
/
分包内容
施工单位检查结果
符合要求
01
8
李松伟 /
监理单位验收结论
合格
2
基坑支护
土钉墙
11
符合要求
合格
3
灌注桩排桩围护墙
54
符合要求
合
合格
5
土方
土方开挖
2
符合要求
合格
6
土方回填
113
符合要求
合格
7
地下防水
主体结构防水
49
符合要求
合格
8
细部构造防水
8
符合要求
合格
质量控制资料
齐全、有效
齐全、有效
安全和功能检验结果
符合要求
符合要求
观感质量检验结果

基础验收分部分项验收表

表F.0.1 土方分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数 1施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/ 序号检验批名称及部位、区段施工、分包单位检查结果监理单位验收结论1 土方开挖合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 模板分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数16施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层模板安装合格2 垫层模板拆除合格3 (1-7轴/C-E轴)独立基础模板安装合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础模板拆除合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础模板安装合格6 (8-12轴/A-G轴)独立基础模板拆除合格7 (1-7轴/C-E轴)基础柱模板安装合格8 (1-7轴/C-E轴)基础柱模板拆除合格9 (8-12轴/A-G轴)基础柱模板安装合格10 (8-12轴/A-G轴)基础柱模板拆除合格11 电梯井模板安装合格12 电梯井模板拆除合格13 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱模板安装合格14 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱模板拆除合格15 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱模板安装合格16 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱模板拆除合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 钢筋分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数28施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋原材料合格2 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋加工合格3 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋连接合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋安装合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋原材料合格6 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋加工合格7 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋连接合格8 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋安装合格9 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋原材料合格10 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋加工合格11 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋连接合格12 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋安装合格13 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋原材料合格14 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋加工合格15 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋连接合格16 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋安装合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数28施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论17 电梯井钢筋原材料合格18 电梯井钢筋加工合格19 电梯井钢筋连接合格20 电梯井钢筋安装合格21 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋原材料合格22 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋加工合格23 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋连接合格24 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋安装合格25 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋原材料合格26 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋加工合格27 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋连接合格28 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋安装合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数8施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层砼施工合格2 (1-7轴/C-E轴)独立基础砼施工合格3 (8-12轴/A-G轴)独立基础砼施工合格4 (1-7轴/C-E轴)基础柱砼施工合格5 (8-12轴/A-G轴)基础柱砼施工合格6 电梯井砼施工合格7 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱砼施工合格8 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱砼施工合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数8施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层现浇结构施工合格2 (1-7轴/C-E轴)基础柱现浇结构施工合格3 (8-12轴/A-G轴)基础柱现浇结构施工合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础现浇结构施工合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础现浇结构施工合格6 电梯井现浇结构施工合格7 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱现浇结构施工合格8 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱现浇结构施工合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 砖砌体分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数 2施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 （1-7轴/C-E轴）砖基础合格2 (8-12轴/A-G轴)砖基础合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表G.0.1 地基与基础分部（子分部）工程验收记录单位（子单位）工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）子分部工程数量3 分项工程数量 64施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清技术（质量）负责人宣华忠分包单位/ 分包单位负责人/ 分包内容/序号子分部工程名称分项工程名称检验批数施工单位检查结果验收结论1 土方土方开挖 1 自检合格土方回填2 混凝土结构钢筋28 自检合格混凝土8 自检合格模板16 自检合格现浇结构8 自检合格3 砌体结构砖砌体 2 自检合格质量控制资料共项，齐全完整安全和功能检验结果/观感质量好综合验收结论建设单位项目负责人：年月日施工单位项目负责人：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日。

建筑地基基础工程施工质量验收常用表格【GB50202】：振冲地基工程检验批质量验收记录表

振冲地基工程检验批质量验收记录表【GB50202】说明一、主控项目1. 填料粒径：符合设计要求，检查检验报告2. 密实电流控制：粘性土(30kW振冲器)50～55A，电流表读数。

砂性土或粉土(30kW振冲器)40～50A。

其他类型振冲器1.0～2.0A0(空振电流)。

边施工边检查，定时做好施工记录。

检查施工记录。

3. 地基承载力：由设计提出要求，在施工结束后，一定时间后进行灰土地基的承载力检验。

其检验方法也因各地设计单位的习惯、经验等不同，选用标贯、静力触探及十字板剪切强度或承载力检验等方法。

按设计指定方法检验。

其结果必须达到设计要求的标准。

每个单位工程不少于3点，1000m2以上，每100m2抽查1点：3000m2以上，每300m2抽查1点：独立柱每柱1点，基槽每20延长米1点。

二、一般项目1. 材料含泥量：<5％，检查检测报告。

2. 振冲器喷水中心与孔径中心偏差：≤50mm。

与设计放线位置比，尺量检查，符合≤50mm为合格。

3. 成孔中心与设计孔中心偏差：≤100mm。

尺量检查。

符合≤100mm为合格。

4. 桩体直径：<50mm。

尺量检查。

与设计直径比，大没关系，符合<50mm为合格。

5. 孔深：±200mm。

尺量检查钻杆或重锤吊测。

符合±200mm为合格。

施工前检查振冲器性能、电流表、电压表准确度及填料性能。

施工过程中检查密实电流、供水压力、供水量、填料量、孔底留振时间、振冲点位置、孔径、孔深等。

施工结束按规定做地基强度或承载力检验。

检查后形成施工记录或检验报告。

检查施工记录和检验报告。

地基与基础分部工程验收资料审查表

地基与基础分部工程验收资料审查表
工程名称：年月日
审查人签名：核查人签名：室主任签名：
说明：1.地基与基础工程验收资料应在施工完成、所涉及质量问题处理完成后3个工作日内提交；
2.缺省项应在“存在问题或说明”中注明；
3.分部（子分部）工程质量验收记录附后。

4.审查人负责验收资料的审查，并填写“主要质量问题及处理意见”前全部内容；核查人负责
资料整改回复后的审查，并填写“资料整改回复情况说明”；室主任负责审核该资料是否具备验收条件，并填写“审查意见”。

地基与基础工程质量验收用表格

土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）GB50202-2002（Ⅰ）排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（混凝土板桩）GB50202-2002（Ⅱ）降水与排水工程检验批质量验收记录表GB50202-2002混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002灰土地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂和砂石地基检验批质量验收记录表GB50202-2002土工合成材料地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002强夯地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002振冲地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002预压地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002静力压桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010310注浆地基检验批质量验收记录表GB50202-2002GB50202-2002夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002静力压桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002钢桩（成品）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002（Ⅰ）3H钢桩的方正度h>300h<300T+T´≤8T+T´≤64端部平面与桩中心线的倾斜值（mm）≤2施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日GB50202-2002010404单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1桩位偏差第5.1.3条2承载力设计要求GB50202-2002（Ⅰ）混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002混凝土检验批质量验收记录表GB50208-2002010501水泥砂浆防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002010502卷材防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002010503涂料防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002金属板防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002塑料板防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002细部构造检验批质量验收记录表GB50208-2002锚喷支护检验批质量验收记录表GB50208-2002复合式衬砌检验批质量验收记录表GB50208-2002地下连续墙检验批质量验收记录表GB50208-2002盾构法隧道检验批质量验收记录表GB50208-2002渗排水、盲沟排水检验批质量验收记录GB50208-2002隧道、坑道排水检验批质量验收记录表GB50208-2002预注浆、后注浆检验批质量验收记录表GB50208-2002衬砌裂缝注浆检验批质量验收记录表GB50208-2002模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）。

地基与基础-分部工程质量验收记录表1

地基(dìjī)与基础分部(fēn bù)工程质量验收记录表说明(shu ōm íng)：①子分部工程全部(qu ánb ù)验收完成，则分部工程也验收完成。

②分部工程质量验收(y ànsh ōu)记录表可做可不做。

(y ànsh ōu)记录说明：子分部工程全部验收(yànshōu)合格，则该分部工程合格。

土方(tǔfāng)开挖分项工程质量验收(yànshōu)记录注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工(shī gōng)段进行划分成若干个数量。

土方(tǔfāng)回填分项工程质量验收(yànshōu)记录注：分项工程(gōngchéng)可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。

桩基分部（子分部）工程质量验收(yànshōu)记录说明(shuōmíng)：子分部工程全部验收合格，则该分部工程合格。

孔桩土方(tǔfāng)开挖分项工程质量验收(yànshōu)记录注：分项工程可由一个(yīɡè)或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。

孔桩钢筋(gāngjīn)笼制安分项工程质量验收(yànshōu)记录注：分项工程可由一个(yīɡè)或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。

孔桩混凝土浇筑(jiāozhù)分项工程质量验收(yànshōu)记录注：分项工程(gōngchéng)可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。

(yànshōu)记录说明(shuōmíng)：子分部工程全部验收合格，则该分部工程合格。

一般(yībān)抹灰分项工程质量验收(yànshōu)记录注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行(jìnxíng)划分成若干个数量。

地基基础检验批质量验收记录表

分包单位
分包项目经理
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
地基承载力
设计要求
√
符合要求
2
配合比
设计要求
√
符合要求
3
压实系数
设计要求
√
符合要求
一般项目
1
砂石料有机质含量（%）
≤5
4
5
6
5
4
2
3
4
2
3
符合要求
2
砂石料含泥量（%）
≤5
2
3
3
2
1
2
3
2
3
2
符合要求
3
石料粒径（mm）
分包项目经理
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基基坑基槽
挖方场
地平整
管沟
地（路）面基层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
4
4
5
8
7
6
9
6
9
6
符合施工验收规范要求
2
长度、宽度
（由设计中心）线向两边量）
+200
-50
+300
验收合格
专业监理工程师：×××
（建设单位项目专业技术负责人）：2003年×月×日
5.10.3
灰土地基工程检验(jiǎnyàn)批质量验收记录表
GB50202—2002
010301□□

地基与基础分部工程验收资料审查表(桥梁)(2010版)

SJ-ZS2308 (1) 地基与基础分部工程验收资料审查表
工程名称：年月日
地基与基础分部工程验收资料审查表（续）
审查人签名：核查人签名：室主任签名：
说明：1.地基与基础分部工程验收资料应在施工完成后3个工作日内提交，对于灌注桩应在最后一组混凝土试块强度检验报告出具后3个工作日内提交；
2.缺省项应在“存在问题或说明”中注明；
3.分部（子分部）工程质量验收记录附后；
4.审查人负责验收资料的审查，并填写“主要质量问题及处理意见”前全部内容；核查人负责资料整改回复后
的审查，并填写“资料整改回复情况说明”；室主任负责审核该资料是否具备验收条件，并填写“审查意见”。

地基与基础分部工程试（检）验报告审查表
工程名称：年月日
注：1、该表可用于分部（子分部）工程试（检）验报告审查，缺项不填写，没有要求试（检）验报告的只填材料质量证明文件。

2、是否满足验收要求指从报告结果（论）、送检次数、批量评定等方面判定是否满足分部（子分部）验收条件。

建筑与结构工程常用检验批质量验收资料

附：一般抹灰检验批质量验收记录，
抹灰加强措施隐蔽验收记录
津监理A7
津资JYP3-27
津资K4-8-1
（4）
单元楼梯间抹灰报验申请表，
附：单元楼梯间一般抹灰检验批质量验收记录
津监理A7
津资JYP3-27
3
门窗子分部工程报验申请表，
附：子分部工程质量验收记录
津监理A8
津资统表五
（1）
木门制作与安装分项报验申请表，
附：技术复核记录
津监理A7
津资K4-3
（4）
垫层/基础底板、地梁/地圈梁放线报验申请表
附：技术复核记录
津监理A7
津资K4-3
按施工部位
二、主体工程检验批质量验收资料
序号
资料名称
表号
备注
1
主体结构分部工程报验申请表
附：分部工程质量验收记录
津监理A8
津资统表五
2
模板工程
（1）
模板分项报验申请表
附：分项工程质量验收记录
津资JYP3-41（活动隔墙），津资JYP3-42（玻璃隔墙）
6
饰面（板）砖子分部工程报验申请表，
附：子分部工程质量验收记录
津监理A8
津资统表五
（1）①
饰面板分项报验申请表，
附：分项工程质量验收记录
津监理A7
津资统表六
②
饰面板安装报验申请表，
附：安装检验批质量验收记录，
饰面板预埋件、后置埋件隐蔽验收记录
附：分项工程质量验收记录
津监理A7
津资统表六
（2）
基础现浇结构外观附：尺寸偏差报验申请表
附：检验批质量验收记录（Ⅰ）
津监理A7
津资JYP2-11