6河北北方学院期末考试儿科试题

2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考

试试卷

班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得

分:_______________

(卷面共有75题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共22分)[3分](1)A、宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅、不规则，肌张力增强

B、足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫

C、出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音

D、孕34周出生，生后4小时，呼吸困难，呻吟、青紫

E、孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促，X线示肺纹理模糊，胸腔量积液

(1)新生儿湿肺 (E )

(2)新生儿窒息 (A )

(3)新生儿肺透明膜病 (D )

[3分](2)A、早产儿

B、足月儿

C、巨大儿

D、晚期新生儿

E、大于胎龄儿

(1)NRDS多见于 A)

(2)BPD多见于 ( A)

(3)新生儿硬肿症多见于 ( A)

[4分](3)A、胆红素生成过多

B、肝脏代谢能量不足

C、肠肝循环增加

D、低白蛋白血症

E、血脑屏障发育不成熟

(1)新生儿溶血病引起黄疸的主要原因 (A )

(2)新生儿肝炎引起黄疸的主要原因 (B )

(3)新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因 (E )

(4)母乳性黄疸最可能的原因 (C )

[5分](4)A、阿昔洛韦

B、更昔洛韦

C、磺胺嘧啶

D、青霉素

E、红霉素

(1)治疗新生儿巨细胞病毒感染，首选 (B )

(2)治疗先天性弓形虫感染感染，首选 (C )

(3)治疗新生儿衣原体感染，首选 (E )

(4)治疗先天性梅毒，首选 (D )

(5)治疗HSV感染，首选 (A )

[4分](5)A、隔离至出疹后5天

B、隔离至皮疹干燥结痂为止

C、隔离至腮腺肿大消退

D、隔离至出疹后10天

E、隔离至出疹后15天

下列疾病的隔离期为：

(1)水痘 (B )

(2)麻疹 (A )

(3)麻疹并发肺炎 (D )

(4)流行性腮腺炎 (C )

[3分](6)A、糖正常，氯化物↓，蛋白质↑，细胞数↑，中性粒细胞为主

B、糖↓↓，氯化物↓，蛋白质↑↑，细胞数↑，中性粒细胞为主

C、糖↓↓，氯化物↓，蛋白质↑↑，细胞数↑，淋巴细胞为主

D、糖正常，氯化物正常，蛋白质↑，细胞数↑，淋巴细胞为主

E、糖↓↓，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常

(1)化脓性脑膜炎 (B )

(2)病毒性脑炎 (D )

(3)结核性脑膜炎 (C )

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共4分)[2分](1)患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，脑膜刺激征(-)。

(1)患儿的初步诊断是 (C )

A、高热惊厥

B、癫痫

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、化脓性脑膜炎

E、颅内出血

(2)首选的急救措施为 (B )

A、肌注维生素D30万Iu

B、用10%葡萄糖酸钙10ml静注

C、肌注或静注地西泮0.1mg/kg

D、青霉素静点

E、20%甘露醇静注

[2分](2)10个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月份就诊。体温39.5℃，面色苍白，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺正常，腹稍胀，肠鸣音活跃。

(1)最可能诊断是 (A )

A、轮状病毒肠炎

B、诺沃克病毒肠炎

C、致病性大肠杆菌

D、侵袭性大肠杆菌肠炎

E、产毒性大肠杆菌

(2)对该患儿下列处理哪项不正确 (B )

A、暂禁食6小时

B、口服ORS

C、动脉血气分析

D、血钠钾氯测定

E、大便镜检和培养

三、单选题(45小题,共45分)[1分](1)3个月小儿的体重按公式推算应是 (E )

A、4.5kg

B、4.8kg

C、5.1kg

D、5.5kg

E、6kg

[1分](2)2周岁小儿的平均身长为 (D )

A、5Ocm

B、6Ocm

C、75cm

D、85cm

E、90cm

[1分](3)关于疫苗的接种方式，以下哪项是错误的 (E )

A、口服

B、肌肉注射

C、皮内注射

D、皮下注射

E、静脉注射

[1分](4)卡介苗初种年龄为 (A )

A、出生

B、2个月

C、4个月

D、6个月

E、8个月

[1分](5)轻度脱水的表现正确的是 (C )

A、失水量为100ml/kg

B、精神萎靡或烦躁不安

C、皮肤弹性尚可

D、四肢稍凉，尿量明显减少

E、眼窝、前囟明显凹陷