下半年心电图技术主任技师(副主任技术)试题

河南省20XX年下半年心电图技术主任技师（副主任技术）
试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、梯形图中V行的垂直竖线代表
A．心房激动B．心室激动
C．交界区激动D．束支激动
E．室内差异性传导
2、胸前导联出现深而倒置的T波可见于
A．急性心肌缺血B．急性心肌梗死
C．心尖肥厚型心肌病D．脑出血
E．以上都是
3、关于HRV的描述，不正确的是
A．HRV是判断自主神经活性的定量指标
B．HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标
C．HRV时域分析以24小时为宜
D．对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析
E．只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较
4、早期复极综合征的心电图特征不包括
A．ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显
B．ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻
C．运动可使ST段的抬高恢复正常
D．部分患者存在T波倒置
E．口服钙片可使倒置的T波直立
5、影响QT间期离散度的因素是
A．电解质B．心肌缺血
C．抗心律失常药物D．自主神经活性
E．以上都是
6、患者男性，45岁。

因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为
A．左前分支阻滞B．正常心电图
C．陈旧性前间壁心肌梗死
D．左后分支阻滞E．早期复极
7、实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是
A．使用单导联心电图机
B．使用数字化心电图机
C．心电图信息应是模拟心电信号
D．使用12导联心电图机
E．以上都是
8、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为
A．左心室心尖部B．冠状静脉窦
C．左心室室间隔部D．左心室流出道
E．以上均可
9、晕厥患者的动态心电图可以表现为
A．正常
B．快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动)
C．窦性停搏D．严重房室传导阻滞
E．以上都可能
10、心电图上表现RR间距规则的是
A．心房颤动
B．二度Ⅰ型房室传导阻滞
C．心房扑动呈2:1～3:1下传
D．一度房室传导阻滞
E．不完全性干扰性房室脱节
11、患者女性，67岁。

近3天夜间呼吸困难，不能平卧。

心电图如图3-3-8所示，应诊断为
A．陈旧性广泛前壁心肌梗死
B．慢性前壁心肌梗死
C．急性前间壁心肌梗死
D．超急性前间壁心肌梗死
E．变异型心绞痛
12、可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为
A．10%～20% B．30%～50%
C．50%～70% D．70%～90%
E．＞90%
13、符合肢体导联低电压的是
A．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.5mV
B．每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均＜0.5mV
C．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.8mV
D．每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均＜0.8mV
E．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.3mV
14、一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映
A．心电放大器的低频特性
B．基线的稳定性
C．心电图机抗干扰的能力
D．放大器内部噪声水平
E．心电图机的线性功能
15、关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是
A．仅用于3通道记录器
B．是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C．获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D．导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助
E．以上都不对
16、有关洋地黄中毒的描述，不正确的是
A．洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见
B．洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律
C．洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞
D．洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常
E．治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒
17、心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是
A．胸骨左缘区B．心尖区
C．剑下区D．胸骨上凹
E．胸骨右缘区
18、关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是
A．可提供长时程心电活动记录
B．允许重放和询问整个记录过程
C．经A/D转换可造成波形失真
D．对心肌缺血的判断具有特殊的优势
E．磁带上的心电信息不能永久保存
19、关于心肌除极与复极的描述，不正确的是
A．心房的复极是先除极的部位最后复极
B．心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C．除极的扩布是被动的
D．复极的扩布是主动的
E．正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同
20、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是
A．起搏频率下降10%
B．磁铁频率下降10%
C．脉冲幅度(电压)下降15%～20%
D．电池内阻明显增大
E．脉宽减少50%
21、关于洋地黄效应的描述，不正确的是
A．洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物
B．出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征
C．洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比
D．部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变
E．类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况
22、中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为A．5%～10% B．10%～15%
C．15%～20% D．20%～25%
E．25%～46%
23、关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是
A．2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞B．2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
C．若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞
D．静注阿托品后，变为3:1、4:1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．静注阿托品后，变为3:2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传
导阻滞
24、动态心电图记录器按记录时间分为
A．磁带记录器、固态记录器和闪存记录器
B．模拟记录器和数字记录器
C．连续记录器和间歇记录器
D．磁带记录器和闪存记录器
E．实时记录和远程信号传输
25、患者女性，32岁，胸闷、头昏。

心电图如图3-14-3所示，应诊断为
A．完全性干扰性房室脱节
B．高度房室传导阻滞
C．二度Ⅱ型房室传导阻滞
D．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E．非阵发性交界性心动过速，房室分离
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、梯形图如图4-5-6所示，该梯形图显示的心律失常为
A．窦性心律不齐B．窦性期前收缩
C．房性期前收缩D．交界性期前收缩
E．室性期前收缩
2、患者女性，78岁。

头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5所示，正确的诊断应为
A．二度Ⅰ型房室传导阻滞
B．三度房室传导阻滞C．房性期前收缩
D．窦性心动过缓，不完全性房室分离
E．高度房室传导阻滞
3、患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。

心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。

彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为
A．二尖瓣反流，轻度
B．二尖瓣反流，中度
C．二尖瓣反流，重度
D．三尖瓣反流，轻度
E．三尖瓣反流，中一重度
4、关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是
A．Ⅰ导联轴的正侧为0°
B．aVR导联轴的负侧为+30°
C．Ⅲ导联轴的负侧为-60°
D．Ⅱ导联轴的正侧为+60°
E．aVL导联轴的负侧为+120°
5、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是
A．心房上区B．心房区
C．心房下区(过渡区) D．心室区
E．窦房结所在部位
6、关于房性期前收缩的描述，不正确的是
A．提前出现的房性P'波，形态与窦性P波不同
B．P'R间期＜0.12s
C．房性P'波后继以一个正常或变异的QRS波群
D．房性P'波后可以无QRS波群
E．代偿间歇多不完全
7、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括
A．V1导联QRS波群为rsR'型
B．V1导联出现异常Q波，终末呈R型
C．V1导联ST段抬高
D．ST-T有动态变化
E．QRS波群时限≥0.12s
8、关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是
A．可以同步观察12导联同一心动周期的波形
B．有利于心电图测量的标准化
C．使室内阻滞的诊断更加准确
D．对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助
E．可精确测量QT间期离散度
9、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是
A．Brugada综合征B．SⅠSⅡSⅢ综合征
C．早期复极综合征D．X综合征
E．预激综合征
10、患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为
A．左心室前壁节段性运动异常
B．左心室壁弥漫性运动异常
C．主动脉瓣反流
D．左心室下壁节段性运动异常
E．三尖瓣反流
11、超急性期心肌梗死的心肌通常
A．已发生坏死
B．已发生不可逆性损伤
C．仍为可逆性损伤
D．已发生淀粉样变性
E．已纤维化
12、采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是
A．P波直立，低振幅的部位
B．P波直立，高振幅的部位
C．P波正负双向，高振幅的部位
D．P波负正双向，低振幅的部位
E．P波倒置的部位
13、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外
A．药物影响，如洋地黄等
B．心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等
C．电解质紊乱，如低钾血症
D．有运动耐力的运动员
E．心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等
14、用于Brugada综合征激发试验的药物不包括
A．普罗帕酮B．奎尼丁
C．阿义马林D．氟卡尼
E．普鲁卡因胺
15、患者男性，82岁，冠心病。

因头昏、乏力1月余就诊，查心电图并绘制梯形图如图4-5-8所示，该梯形图显示的心律失常是
A．交界性期前收缩伴2:1阻滞
B．房性期前收缩二联律
C．不完全性右束支阻滞
D．右束支完全阻滞、左束支2:1阻滞
E．房室结2:1阻滞，右束支完全阻滞
16、室内差异性传导是指
A．束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞B．束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C．激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
D．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞
E．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
17、心肌梗死亚急性期的心电图表现是
A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C．ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波
D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E．ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波
18、下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是
A．V1、V2、V3 B．V7、V8、V9
C．V3、V4、V5 D．Ⅱ、Ⅲ、aVF
E．Ⅰ、aVL、V5、V6
19、患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。

既往心电图检查提示为A 型预激综合征。

查体：血压为70/40mmHg，心界不大，无杂音。

心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是
A．多形性室性心动过速
B．预激综合征合并心房颤动
C．阵发性室上性心动过速
D．心房颤动伴室内差异性传导
E．心室扑动
20、图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。

以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是
A．PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT
B．PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一
C．室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)
D．室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期
E．起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
21、动态心电图的分析步骤是
A．先人工分析心律失常，然后进行ST-T分析，最后由计算机来分析B．先人工进行ST-T分析，然后分析心律失常，最后由计算机来分析
C．先打印各种报告，然后根据报告结果进行心律失常和ST-T分析
D．先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑
E．由计算机自动分析并直接打印报告即可
22、患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s，其狭窄程度为
A．轻度B．中度
C．重度D．无法定量
E．必须测瓣口间距估计
23、关于Coumel定律的表述，正确的是
A．伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧
B．旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变
C．旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变
D．Coumel定律可以用来对旁路进行定位
E．以上都对
24、患者男性，37岁，偶发心悸。

心电图如图3-8-1所示，应诊断为
A．二度Ⅱ型窦房阻滞
B．Ⅰ窦性停搏C．窦性心律不齐
D．交界性期前收缩
E．房性期前收缩未下传
25、关于J波的描述，正确的是
A．J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常B．J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温
C．J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩D．J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常E．J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动。