医疗机构感染预防与控制全员培训
医院感染全员培训制度
医院感染全员培训制度根据卫生部《医院感染管理办法》的要求，为有效控制医院感染，医院各类人员均应接受医院感染管理知识的培训，作为在职教育的重要组成部分。
医院继续教育主管部门（科教科）和医院感染管理部门（医院感染管理科、护理部、医务科）必须对各级管理和医务、工勤人员进行预防、控制医院感染知识的常规培训。
培训内容包括管理知识和专业知识。
1.医院感染专职人员（1）培训要求①医院感染管理部门专职人员上岗前必须参加专职人员岗前培训班，并通过考核。
②每年至少参加15学时的全国性医院感染管理及相关知识的继续教育学习班或会议，并定期参加各级卫生行政部门组织的培训班与学术活动。
（2）培训内容①行政管理人员的培训基本内容包括：a.中华人民共和国卫生部编《消毒技术规范（第3版）第二分册医院消毒技术规范》及本标准的基本内容。
b.医院感染管理工作及理论的进展。
c.本院、本管辖范围的医院感染管理程序、要点，相关管理知识与方法。
②医院感染管理专职人员的培训基本内容包括：a.中华人民共和国卫生部编《医疗机构消毒技术规范》、本标准及国家有关标准与法律、法规。
b.医院感染管理的新进展;c.医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断方法、治疗与预防措施。
d.本院各科室和部门医院感染的特点、管理要点及控制措施。
e.消毒学基本原理与消毒灭菌新进展。
f.医院感染暴发、流行的预防与控制，医院感染监测方法。
g.抗感染药物学与感染病学的主要内容，临床微生物学、分子生物学、临床疾病学、医院流行病学、统计学的有关内容。
h.医院感染管理的科研设计与方法。
i.医院建筑卫生学的有关内容。
2.普通医护人员（1）医生（包括微生物检验等技术人员）培训要求培训范围：全院临床医生，包括医技人员、研究生、进修生、实习生。
培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片等。
培训时间：每年不少于6学时。
培训内容：医师的培训基本内容包括：医院感染概论，医院感染诊断标准及监测，细菌耐药机制、抗感染药物合理应用与抗感染治疗新知识，侵入性操作相关医院感染的预防，无菌技术操作、消毒隔离知识，本专科常见医院感染的预防与控制。
医院感染全员培训制度
医院感染全员培训制度医院感染是一项重要的医疗安全问题，为了有效控制医院感染，XXX感染管理办法》要求医院所有人员都应该接受医院感染管理知识的培训。
医院继续教育主管部门和医院感染管理部门必须对各级管理和医务、工勤人员进行预防、控制医院感染知识的常规培训，培训内容包括管理知识和专业知识。
医院感染管理部门的专职人员需要满足以下培训要求：参加专职人员岗前培训班并通过考核，每年至少参加15学时的全国性医院感染管理及相关知识的继续教育研究班或会议，并定期参加各级卫生行政部门组织的培训班与学术活动。
培训内容包括消毒技术规范、医院感染管理工作及理论的进展、本院、本管辖范围的医院感染管理程序、要点，相关管理知识与方法等。
普通医护人员，包括临床医生、医技人员、研究生、进修生和实生等，每年需要接受不少于6学时的医院感染管理知识培训。
培训方式包括讲课、座谈、观看宣传教育片等。
医院感染管理知识的培训内容包括医疗机构消毒技术规范、医院感染管理的新进展、医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断方法、治疗与预防措施等。
通过这些培训，医护人员可以更好地掌握医院感染的防控知识，提高医疗质量和安全水平。
要求：培训范围：新进入职员工及岗位变动人员。
培训方式：讲课、座谈、实操等。
培训时间：每人不少于8学时，并进行相应的考核，合格后方可上岗。
培训内容：培训内容主要包括三个方面：一是医院感染防控知识，包括医院感染的概念、预防措施、传播途径、诊断标准等；二是岗位操作规程，包括工作流程、操作规范、安全注意事项等；三是职业道德、服务意识等方面的培训，包括医疗伦理、患者权益保障、服务态度等。
同时，鼓励新员工提出问题和建议，不断完善培训内容，提高培训质量。
医院感染 防控知识培训
（4 ） 透析室搬迁扩建后未经过验收即启用 。 （5 ） 透析室医护人员技术服务能力不足 ， 手卫
生依从性差 。 （6 ） 血液透析室硬件设施设备和软件存在欠缺 。 （ 7 ） 透析室没有进行透析液生物污染的检测和记
录 。 没有复用型高通量透析器的复用记录 。 （8 ） 透析室医院感染管理规章制度不完善 ， 且
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近几年部分医院感染 爆发事件回放
医院感染 暴发
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2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏手术短期内发生18例术 后肺炎克雷伯杆菌血液感染
不久该医院心脏手术后又接连发生鲍曼 不动杆菌血液感染暴发 检测结果： 15个无菌手术包有10个包 检出致病菌大肠埃希菌
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2003年引起恐慌的SARS
未及时更新 。 （9 ） 出现血液透析室丙肝暴发不能按照要求及时
上报和处置 。
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2005年，宿州某医院10例接 受白内障手术治疗的病人发 生绿脓杆菌感染，其中9名患 者的单眼眼球被摘除。
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——手术室不具备开展眼科手术 的基本条件，手术室布局、流 程、环境、设施等均不符合开 展无菌手术的基本要求。
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医务人员的感染控制
人员要求： 1.上班时应着装整洁（清洁、平整、合身），不穿响底鞋，
不留长指（趾）甲，不涂指（趾）甲油。不戴首饰（戒 指、手圈、吊耳环）。 2.为病人作检查或治疗前，应戴工作帽、口罩，清洁洗手。 3.持续性治疗检查、护理病人时，每接触一位病人前后，用 肥皂和流动水洗手，或用快速抗菌消毒剂揉搓手2分钟。
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高、中、低频接触表面分别指什么？
根据手的接触频率分为 低频接触表面（地面、天花板、病房的墙面
） 中频接触表面 高频接触表面（门把手、床栏、床尾、灯开
医院疫情防控知识全员培训考试
【1】关于医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制“内外同防”防控策略，下列说法不正确的是()。
A 实施以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为基础的感染防控措施。
B 对进入医疗机构人员要检测体温，出示健康(行程)码。
C 做好住院患者的健康监测，陪护人员的健康监测暂不做要求。
D 对进入医疗机构人员检查口罩佩戴情况。
【2】新冠疫情防控期间，加强病区人员管控，合理确定病床使用比例，病床间距不小于()米，禁止加床。
A 1.2B 1C 0.8D 0.5【3】新冠疫情防控期间，关于普通病区(房)中过渡病室设置描述不正确的是()。
A 过渡病室用于收治暂无核酸检测结果的急诊患者或者隔离排查可疑的住院患者。
B 过渡病室宜设置独立洗手间，通风良好，标识明确，应有防护用品穿脱空间。
C 过渡病室应单人单间安置患者。
过渡病室必须按要求设置“三区两通道”DA 7B 15C 30D 60【5】医疗机构环境中，清洁区未建议设置的功能用房包括()。
A 更衣室、淋浴间B 会议(会诊)室C 处置室D 医生办公室【6】为新冠肺炎疑似患者或者确诊患者进行手术时，关于防护用品的使用描述错误的是()。
A 可佩戴医用外科口罩B 必须穿戴防护服C 必须穿戴鞋套/靴套D 必须佩戴护目镜/防护面屏【7】接诊、收治新冠肺炎疑似患者或者确诊患者时使用的可重复使用器械，用后即将使用()，然后再规范清洗消毒或者灭菌。
7A 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 15 分钟B 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟C 500mg/L 含氯消毒剂浸泡 15 分钟D 500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟【8】新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期，使用中湿化瓶更换频率是多久? ()A 1 次/日B 2 次/日C 1 次/周D 2 次/周【9】新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期，使用后的体温表采用酒精进行消毒灭菌时，酒精浓度为()。
A 60%B 75%C 80%D 95%【10】新型冠状病毒核酸检测样本应当低温保存与转运，具体温度是多少? ()A -5~-2℃B -2~0℃C 0~2℃D 2~8℃【11】发热门诊应划分为清洁区、半污染区、污染区，其中医务人员普通的工作活动宜限制在哪个区? ()A 清洁区B 半污染区C 污染区【12】发热门诊若设置机械通风设施，通风系统应当按①清洁区、②半污染区、③污染区分别独立设置。
医疗机构感染防控培训手册
医疗机构感染防控培训手册第1章医疗机构感染防控基本知识 (4)1.1 感染的概念与分类 (4)1.1.1 细菌感染：由细菌引起的感染，如金黄色葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等。
(4)1.1.2 病毒感染：由病毒引起的感染，如流感病毒感染、艾滋病病毒感染等。
(4)1.1.3 真菌感染：由真菌引起的感染，如白色念珠菌感染、曲霉菌感染等。
(4)1.1.4 寄生虫感染：由寄生虫引起的感染，如疟疾、血吸虫病等。
(4)1.1.5 混合感染：由多种病原体共同引起的感染。
(4)1.2 医疗机构感染的特点与危害 (4)1.2.1 感染来源多样：包括内源性感染（患者自身病原体引发）和外源性感染（来自其他患者、医护人员、医疗器械等）。
(4)1.2.2 感染途径复杂：可通过空气传播、飞沫传播、接触传播等多种途径传播。
(5)1.2.3 感染防控难度大：医疗机构内患者、医护人员密集，感染防控工作具有挑战性。
(5)1.2.3.1 延长住院时间：感染患者需接受抗感染治疗，延长住院时间，增加医疗负担。
(5)1.2.3.2 增加并发症：感染可能导致原有疾病加重，甚至引发严重并发症。
(5)1.2.3.3 增加死亡率：严重感染可导致患者死亡。
(5)1.3 感染防控的基本原则 (5)1.3.1 预防为主：加强医疗机构感染防控，降低感染发生率。
(5)1.3.2 严格消毒：对医疗器械、环境、人员等进行严格消毒，消除感染隐患。
(5)1.3.3 严格隔离：对感染患者实行隔离措施，防止感染传播。
(5)1.3.4 标准预防：采取标准预防措施，如手卫生、佩戴口罩等，降低感染风险。
(5)1.3.5 健全感染防控体系：建立完善的感染防控管理制度，提高感染防控水平。
(5)1.3.6 加强培训与宣传教育：提高医护人员感染防控意识，加强患者及家属的健康教育。
(5)1.3.7 监测与反馈：开展感染监测，及时了解感染情况，针对问题进行整改。
医疗机构院感防控线上全员培训 (院感专项培训)
进一步加强医疗机构感染预防与控制工作解读1.做好（）工作是保障医疗质量和医疗安全的底线要求。
B:感控2.将感控工作作为（）项纳入医疗机构等级评审、绩效考核、评优评先等工作。
A:“一票否决”3.诊疗活动中使用的一次性使用注射用具应当（）D:一人一针一管一用一废弃4.不属于标准预防内容的是（）B:订购试剂5.手卫生设备设施不包括（）A:酒精6.医疗机构及医务人员针对诊疗过程中出现或者可能出现的感染传播风险，依法、规范地设立有效屏障的规范性要求指（）E:隔离BADBAE新型冠状病毒肺炎医院感染预防与控制指南的解读及防控要点A新型冠状病毒肺炎医院感染防控1窗体顶端1.实施()消毒可有效切断新型冠状病毒的传播、扩散A:空气2.下列哪项不属于空气消毒的主要手段（）B:含氯消毒剂喷洒消毒3.空气消毒原则上不使用（）B:中央空调4.消毒后空气中自然菌的消亡率为多少，可判为合格（）D:≥90%5.（）是清除或杀灭人体表面和外部环境中的病原微生物或其他有害微生物，使之达到无害化的一个过程A:消毒6.常用于擦拭的消毒剂不包括（）D:清水ABBDAD新型冠状病毒肺炎医院感染防控21.损伤性医疗废物必须装入（）B:利器盒2.医疗废物中含病原体的标本和相关保存液等高危险废物，应当在产生地点进行（）A:压力蒸汽灭菌或者化学消毒处置3.医疗废物在暂存处暂存时间不超过（）C:24h4.医疗废物暂存处地面、墙面采用()含氯消毒剂进行喷洒消毒B:1000mg/L5.医疗废物交接登记资料保存（）E:3年6.PCR实验室空气流向必须严格遵循（）A:单一方向进行BACBEA医院门诊新冠肺炎感染防控1.不属于院感防控四早的是（）C:早恢复2.不属于医疗机构布局“三区两通道”的是（）A:干净区3.属于清洁区的是（）D:医务人员的值班室4.位于清洁区与污染区之间、有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域，属于（）C:潜在污染区（半污染区）5.传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物等污染物品暂存和处理的场所，属于（）D:污染区6.防护用品穿脱注意事项，最后摘除的是（）B:医用防护口罩CADCDB新冠疫情下院感防控实践策略1.接触患者之前,手部没有肉眼可见的污染时,医务人员应A:宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手2.医务人员直接为新冠患者进行检查、治疗、护理后应C:先洗手，然后进行卫生于消毒3.被患者血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物?B:感染性废物4.新冠患者或者疑似患者产生的食物残渣属于哪一类?D:属于医疗废物5.新型冠状病毒肺炎属于D:乙类传染病甲类管理6.护理新冠肺炎患者发生针刺伤时，应该A:就近脱去手套、流动水冲洗ACBDDA。
2024年医院感染培训方案及计划
2024年医院感染管理培训方案及培训计划一．培训目的不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而减少医院感染的发生，提高医疗护理质量，保证医疗安全。
二.培训对象新入职人员，院感QC小组及专职人员，医护、医技及职能后勤等工作人员（包括保洁员和医废专管员）。
三.培训形式院感科根据去年院感培训情况巩固培训成果，持续执行院科二级培训。
院感科还根据医务人员工种不同制定不同的学习资料组织学习，由此提高参培率，增强感染防控意识及水平。
1.院内、科内集中培训：新下发的法规、规范；院感重点防控措施及流程；通过监督检查发现问题较多的相关制度。
2.医院OA系统或微信群下发资料自学：院级修订的制度、流程、预案；应知应会内容；相关知识汇总等。
3.科室组织学习：本科室制定的制度；专业性强的院级制度、流程、预案、规定；专业性强的法律、法规、标准、规范。
4.考核方式：理论考试（问卷星和试卷）和现场提问等。
四．组织管理与实施（一）制定计划和实施培训时，要注意分阶段培训与个性化培训相结合，循序渐进提高感控理念。
（二）根据不同的培训对象采取不同的培训方式和内容，开展针对性、系统性、连续性的感控相关基础知识、基本理论和基本技能培训。
（三）在培训过程中要及时总结经验、加强组织与管理，及时解决培训中发现的问题，促进培训工作的持续质量改进。
五．不同人员分类培训内容（一）院感QC小组及医院感染管理科专职人员1.每年参加盟市级等上级单位举办的医院感染专业学术会。
2.医院感染管理质量控制指标（2015版）。
（二）医、护、医技培训的相关内容1.WS/T 524-2016医院感染暴发报告控制指南2.医院感染诊断标准3.传染病相关感染预防与控制：包括标准预防、分级防护、职业暴露处置等相关知识与技能4.外科手术部位感染预防与控制技术指南5.医疗废物管理办法及分类目录（2021版）6.多重耐药菌的预防与控制措施、危险因素、流行病学7.WS/T 826-2023碳青霉烯类肠杆菌预防与控制标准8.“三管”的预防与控制指南9. 医院感控风险评估10.病区医院感染管理规范11.WS/T 512-2016医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范12.WS/T 311-2023医院隔离技术标准13.WS/T 312-2023医院感染监测标准14.WS/T 313 医务人员手卫生规范15.提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率专项核查提示表16.WS/T 59-2018医疗机构门急诊医院感染管理规范17.医疗机构消毒技术规范18.GB15982-2012医院消毒卫生标准19.医疗机构感染预防与控制基本制度20.杏林院感实时监测系统操作及感染病例上报流程（三）职能后勤、保洁员、医废专管员培训的相关内容1.WS/T 313 医务人员手卫生规范2.WS/T 512-2016医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范3.消毒剂的使用与配置4.职业暴露处置及上报5.标准预防6.医废管理相关知识（医疗废物条例及管理办法、医疗废物分类目录（2021版）、收集、交接、运送及处置等）（四）新上岗人员及上岗1-2年内的医务人员培训的相关内容1.医院感染诊断标准2.手卫生3.标准预防4.无菌技术5.医疗机构感染预防与控制基本制度6.医疗废物管理7.杏林院感实时监测系统操作及感染病例、职业暴露上报流程（五）重点部门专项培训：ICU、介入治疗室、产房及人流室、急诊、检验科、新生儿、供应室、口腔科、内镜室、发热门诊或感染性疾病科、结核病科、透析室、手术室、麻醉科、输血科。
医疗机构感染控制知识教育培训制度
医疗机构感染控制知识教育培训制度1. 背景医疗机构感染控制是保障患者和医务人员安全的重要工作。
为了提高医务人员对感染控制知识的掌握和应对能力，制定医疗机构感染控制知识教育培训制度是必要的。
2. 目的本制度旨在提供全面的医疗机构感染控制知识教育培训，促使医务人员全面了解感染控制的重要性，熟悉预防感染的措施和应对紧急情况的能力。
3. 内容教育培训内容将涵盖以下方面：- 感染控制基础知识：包括感染传播途径、感染预防原则和感染控制的重要性等。
- 感染控制政策和流程：介绍医疗机构内部的感染控制政策和具体实施流程，以保障安全。
- 感染监测和报告：讲解如何进行感染监测和报告，以便及时发现和应对感染事件。
- 感染预防和控制措施：详细介绍感染预防和控制的各类措施，包括手卫生、环境清洁和材料消毒等。
- 应急响应：培训医务人员应对感染爆发、疫情突发和紧急情况的能力。
- 监督和评估：介绍医疗机构感染控制工作的监督和评估机制，以确保其有效性。
4. 实施方式- 教育培训将通过多种方式进行，包括面对面培训、在线教育和反馈评估等。
- 针对医务人员不同职称和岗位，制定不同的教育培训方案，确保培训内容的针对性和有效性。
- 教育培训要及时更新，跟进感染控制领域的最新发展和最佳实践。
5. 评估和追踪- 培训结束后，进行评估，收集医务人员的培训反馈和知识掌握程度。
- 长期追踪医务人员在感染控制方面的实际操作情况和应对能力，进行定期评估和持续改进。
6. 责任与义务- 医疗机构应全力支持和落实此教育培训制度，为医务人员提供研究的机会和场所。
- 医务人员应积极参与培训，严格遵守感染控制的相关政策和要求。
- 相关部门要定期检查和评估医疗机构的教育培训工作，并及时反馈意见和建议。
---以上为医疗机构感染控制知识教育培训制度的内容介绍。
通过全面系统的教育培训，我们相信医务人员的感染控制意识和能力将得到提高，为保障医疗质量和安全发挥积极作用。
医疗机构感染预防与控制全员培训
医疗机构感染预防与控制全员培训一、培训背景与目的在医疗机构中，感染预防与控制是非常重要的一项工作。
医疗机构感染的发生不仅损害患者的利益，还会对医务人员以及其他工作人员造成威胁。
因此，为了提高医务人员和其他工作人员的预防控制意识和能力，本次培训将通过全员参与，全员教育的方式，深入介绍感染预防与控制的相关知识和操作措施，以提高全体人员的工作效率，保障患者与工作人员的健康安全。
二、培训内容与安排1.培训内容：（1）感染的定义与分类：介绍感染的概念、感染分类及医院感染的常见病原体。
（2）感染传播途径与预防原则：介绍感染的传播途径，如空气传播、飞沫传播、接触传播等，并提出预防控制的原则。
（3）手卫生与个人防护：详细介绍手卫生的重要性、正确洗手的方法和规范，以及个人防护装备的选择和正确使用。
（4）环境清洁与消毒：介绍医疗机构环境清洁与消毒的标准和要求，包括表面消毒、器械消毒和污染物处理等。
（5）医疗废物处理：讲解医疗废物分类和处理的流程和标准，强调正确的废物处置方式和注意事项。
（6）清洁与无菌操作：详细介绍手术室、特殊科室等区域的清洁与无菌操作流程，提醒全体人员注意操作规范。
2.培训安排：（1）培训时间：本次培训将安排在每周五的上午9:00-12:00进行。
（2）培训形式：以讲座与互动形式相结合，由相关专家进行培训讲解，结合案例分析与互动讨论。
三、培训目标与评估1.培训目标：（1）提高全体医务人员和其他工作人员的感染预防与控制意识，确保医疗服务的安全性和质量。
（2）掌握感染预防与控制的基本知识和操作技能，减少医疗机构内感染的发生。
（3）加强团队合作意识，形成感染预防与控制的工作合力。
2.培训评估：（1）培训后组织相关考试，测试全员对感染预防与控制知识的掌握程度。
（2）定期进行巡查和检查，查看员工对培训知识的运用情况。
（3）收集反馈意见，以便改进和完善培训计划。
四、培训资源与保障1.培训资源：（1）邀请相关专家进行培训讲解，确保培训内容的权威性和专业性。
医疗机构感染预防与控制全员培训
1.调查证实浮现医院感染流行时，医院应在()内报告当地卫生行政部门：B:24 小时2.床单位首选消毒方法为：C:床单位臭氧消毒器消毒3.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过：E:24 小时4.医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入：D:黄色标志容器盒5.对从事医疗废物采集、运送、贮存等工作人员，应配备必要防护用具为：E:以上都是6.终末消毒是指：A:病人出院、转院或者死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒1.医疗机构经调查证实发生 5 例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告：C: 12 小时内2.下列哪项是预防医院感染最有效的方法：A: 手卫生3.关于部份实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：B: 引流袋应高于膀胱水平4.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：C: 锁骨下静脉5.下列哪项不属于控制 MRSA 感染的有效方法：C: 大剂量使用抗生素1.热力消毒要求 A0 值达到600 及以上，相当于90℃持续时间：B:lmin2.以下属于高水平消毒剂的是：A:过氧化氢3.清洁审核技术的金标准是：B:细菌培养法4.清洁消毒应遵循的原则是：B:先清洁再消毒5.属于高度风险区域的是：D:重症监护室1.2022 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的重点内容D:以上均是2.临床应用管理的主要负责人是C:以上均是3.临床应用管理的执行部门是A:临床科室4.紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于()天B:15.对于儿童医院，卫生部的实际控制指标是儿童医院每 100 个住院日，累计抗菌药物使用天数不超过()天C:601.下列哪种情况不属于医院感染？D:新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等2.关于Ⅲ类环境的描述，下列哪项是不对的？C:重症监护病区3.空气的消毒效果监测采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下：A:即将采样C:静止 10min 后采样4.下列关于医院感染的易感因素那项是不正确？B:人体的正常菌丛中的细菌不会引起医院感染5.住院床位总数在() *以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门：B:1006.综合性监测的监测方法为：E:以上都是1.重症监护病房护士人床比应在()以上C:3:12.重症监护病房的科主任职称应是()以上职称A:副高3.三级医院和妇幼保健院的新生儿室负责人需()年以上新生儿专业工作经验、儿科副高以上职称的医师担任C:34.综合医院新生儿室医师与床位数之比应A:≥0.3:15.新建的负压病房，气体交换应达到D:12 次/小时1.非限制区不包括：C:清洁用品存放区2.下列有关洁净手术室的布局说法错误是：D:洁净级别低的宜设在手术部内干扰小的区域3.参观人员应获准入，专人引入，每手术间不得超过()人：A:34.无菌物品存放区物品放置离地：B:20cm5.CSSD 管理要求应健全制度有：D:以上都是1.内镜相关感染传播的细菌病原不包括：C:葡萄球菌2.消毒内镜室要求有：D:以上均是3.内镜及附件按原则必须灭菌的是：C:活检钳4.病原体通过手、媒介物直接或者间接接触导致的传播C:接触传播5.带有病原微生物的飞沫核(>5μm) ，在空气中短距离(1m 内)挪移到易感人群的口、鼻黏膜或者眼结膜等导致的传播属于：B:飞沫传播6.根据国内外调查，导管败血症最常见的病原体是：A:凝固酶阴性葡萄球菌1.手卫生是指：D:以上都是2.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应：A:≤5cfu/c ㎡3.以下关于锐器伤紧急局部处理原则有误的是：D:应对伤口作局部挤压4.目前常用的隔离系统不包括：B:虫媒隔离5.预防性用药应当及早开始，最好在暴露后()内实施：B:4 小时1.植入型器械的灭菌方法首选，正确的是A:高压蒸汽灭菌2.灭菌质量记录保留期限至少为C:3 年3.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是A:20 分钟达消毒要求， 10 小时达灭菌要求4.紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于()应予以更换D:705.快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过B:4 小时1.以下对于联合应用抗菌药物的适应证描述不正确的选项为：A: 病原菌明确的重症肺部感染2.以下药物中属于抗病毒药物的选项是：B: 阿昔洛韦3.以下药物中属于大环内酯类的选项是：B: 阿奇霉素4.以下药物中属于第二代头孢菌素类的选项是：D: 头孢呋辛5.以下药物中属于广谱青霉素类的选项是：B: 哌拉西林1.ICU 护士人数与实际床位数之比应不低于：C:3 ：1 2.为预防中央导管相关血流感染，宜使用有效含量﹥()氯己定-乙醇溶液局部擦拭 2 ~ 3 遍进行皮肤消毒B:2g/L3.为预防呼吸机相关肺炎，若无禁忌证应将患者头胸部抬高() ，并应协助患者翻身拍背及震动排痰：C:30°~ 45°4.器械相关感染：患者在使用*种相关器械期偶尔在住手使用*种器械如呼吸机、导尿管、血管导管等()内浮现的与该器械相关的感染：C:48h5.ICU 护士人数与实际床位数之比应：C:不低于 3 ：16.ICU 床间距应大于：B:1m1.对于手卫生注意事项叙述不正确的是：C: 用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法2.对于感染病人分区域安置叙述正确的是：A: 对感染患儿严密隔离3.日常消毒管理制度的执行环节不包括的是：A: 特殊物品的再利用4.对于母乳管理流程的环节叙述正确的是：D: 母乳消毒后待温度适宜于喂养或者冰箱内存储 24 -48 小时5.奶具的消毒流程正确的是： 24C: 以流动水冲净残留在奶具的奶渍、污渍6.不属于新生儿病室消毒隔离流程的环节是：B: 被服的清洁1.下列关于诊断重度子痫前期的表现错误的是A:血压持续下降2.世界卫生组织推荐，每位助产士每年为多少名孕产妇提供服务为宜D:175 名3.优质护理服务要求产房中1*产床配几个助产士C:3 个4.卫健委要求年分娩量 800 人的二级机构，产房固定助产士人数不得少于B:6 人5.中级助产士定期规*化培训的内容是D:教学、科研、培训6.下列不属于第三产程的安全质量管理的内容是E:做好三早、观察新生儿的吸允能力1.清洁刷应清洗干净， ()后备用：D:高水平消毒2.注水瓶内的用水应为()，每天更换：A:无菌水3.消毒后的内镜应每季度生物学监测，合格标准为：B:菌落总数≤20 CFU/件4.每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的消毒类内镜进行()，方可用于患者诊疗：D:以上都是5.清洗消毒室手工清洗操作除配备清洗槽之外，还需配备：D:以上都是1.切断传播途径首要措施是：D:洗手或者手消毒剂消毒手2.每天接诊第一位患者前应冲洗管道：B:2 -3 分钟3.高速手机产生的气雾在 1 分钟内散发的细菌约为：C:1000cfu4.感染控制的关键环节：D:切断传播途径5.医院感染具备的条件为：B:传染源-传播途径-易感人群6.按病因分类,颌骨骨髓炎以( )占首位:C: 化脓性颌骨骨髓炎1.关于重复使用医疗器械的回收，下列哪项是错误的：D:在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，避免反复装卸2.对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行消毒，多长期进行一次：A:每次透析结束后3.关于导尿管相关尿路感染的描述，下列哪项是错误的：B:患者浮现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或者不伴有发热，并且尿检白细胞女性≥5 个/高倍视野4.导尿管相关尿路感染的防控在置管后哪项措施是错误的：D:常规使用含消毒剂或者抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或者灌注以预防尿路感染 5.医疗机构发现甲类传染病采取的措施，下列哪项是错误的：B:对疑似病人，确诊后在指定场所单独隔离治疗6.以下关于灭菌物品包装方法和要求有误的是：A:手术器械若采用闭合式包装方法，应由 2 层包装材料 1 次包装1.关于医院感染病例调查的意义，下列哪项是错误的：A: 无法评价控制措施的效果2.下列哪项是感染监测专职护士的相关职责：C: 调查、登记、总结、反馈3.下列哪项不属于世界卫生组织于 1986 年向全球推荐的五类控制医院感染的措施：B: 大量使用抗生素4.下列哪项是前瞻性调查的对象：B: 正在住院的病人5.关于发病率的调查，下列哪项是错误的：C: 主要是发病率，调查中不包括漏报率6.下列哪项不是常见急性感染的临床特征：C: 失血性休克1.关于 ICU 住院病人医院感染的监测，下列说法错误的是：A: 不包括在 ICU 感染而在出 ICU48 小时内所发生的感染2.下列哪项不属于高危新生儿感染：C:入新生儿室(ICU)前发生的感染3.下列哪项可诊断为脐/中心静脉导管相关血流感染：A: 留置血管内导管新生儿发生细菌血症4.进行厌氧培养时，标本需在下列哪个时间内送检：B: 10 分钟内5.下列哪个是 ICU 的病人的随诊时间：C: 48 小时6.关于微生物室工作人员的职责与任务，下列错误的是：B: 血培养若培养阴性时，不用再报告1.消毒剂储存应注意()D:阴凉避光2.需现用现配的消毒剂有()A:戊二醛3.使用以下哪种( )消毒剂需做好个人防护？D:福尔马林4.肌肉注射、静脉注射部位用()消毒液消毒局部？B:0.5%碘伏5.乙肝患者的粪便消毒处理用()搅拌后处理？B:1:5g 干粉6.病区地面、台面被血液、呕吐物、分泌物污染时，应即将用消毒剂擦拭，用以下哪种浓度消毒剂正确？C:1000mg/L84 消毒液1.有关消毒的描述，错误的是D:对不同的传染病消毒效果相似2. ()对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测。
感控知识全员培训
定义：医疗活动中产生的具 有潜在危害的废物
处理方法：焚烧、高温蒸煮、 化学消毒、微波消毒等
法律法规：《医疗废物管理 条例》、《医疗机构医疗废
物管理办法》等
培训目标：提高医护人员对 医疗废物处理的认识和技能， 确保医疗安全和环境安全。
培训方式与安排
感控知识全员培训的效果：降低医院 感染率，提高患者满意度，提升医院 声誉。
感控知识全员培训的持续改进：根据 最新研究和实践，不断更新培训内容 和方法，确保培训效果。
有利于医院声誉和长期发展
提高医护人员的感控意识和技 能，减少医疗差错和事故
保障患者安全，提高患者满意 度和信任度
符合国家法律法规和行业标准， 降低医院法律风险
1
提高医护人员专业素养
感控知识培训是提高 医护人员专业素养的
重要途径
感控知识培训可以帮 助医护人员更好地理
解和预防医院感染
感控知识培训可以提 高医护人员的医疗质
量和患者满意度
感控知识培训可以降 低医疗成本，提高医
院效益
保障患者安全
感控知识培训是保障患者安全的重要手段 培训可以提高医护人员的感控意识和技能 感控知识培训可以降低医院感染率 感控知识培训可以减少医疗纠纷和医疗事故
促进医院内部管理和质量改进， 提高医院整体水平
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汇报人：XXX
汇报时间：20XX/01/01
Байду номын сангаас
培训时间：每周 一次，每次2小 时
培训内容：感控 基础知识、操作 技能、应急预案 等
培训方式：讲师 讲解、案例分析、 实操演练、互动 问答等
感控培训计划
感控培训计划一、培训目的。
感控培训是为了提高员工对感染控制的认识和应对能力，确保医疗环境的安全和健康。
通过培训，员工将学习到感控的基本知识和技能，提高对感染控制的重视和主动性，减少医疗事故的发生，保障患者的安全和健康。
二、培训内容。
1. 感控基础知识。
培训内容包括感染传播途径、感染控制的基本原则、感染预防措施等，让员工了解感控的重要性和必要性。
2. 感控操作技能。
通过模拟操作和实际操作，培训员工正确使用个人防护装备、消毒器械和设备，掌握正确的手卫生、环境清洁和废物处理等操作技能。
3. 感控案例分析。
结合实际案例，对感染控制的成功和失败案例进行分析，让员工了解感控工作中常见的问题和应对方法，提高应对突发情况的能力。
4. 感控政策法规。
介绍相关的感控政策法规，让员工了解感控工作的法律法规依据，提高工作的规范性和合规性。
5. 感控意识培养。
通过案例教学、讨论交流等形式，培养员工对感控工作的重视和意识，提高主动参与感控工作的积极性。
三、培训方式。
1. 线上培训。
利用网络平台进行在线培训，通过视频教学、直播讲解等方式进行培训，方便员工随时随地学习。
2. 线下培训。
在医疗机构内组织实地培训，由专业的感控人员进行现场指导和操作演示，让员工能够更直观地学习和掌握感控技能。
3. 综合培训。
结合线上和线下培训方式，通过多种形式的教学手段，全面提高员工的感控知识和技能。
四、培训效果评估。
1. 考试评估。
对员工进行感控知识和操作技能的考试，通过考试结果评估培训效果。
2. 实操评估。
对员工进行实际操作能力的评估，检验员工在实际工作中的感控操作水平。
3. 反馈评估。
收集员工的培训反馈意见，了解员工对培训的满意度和改进建议。
五、培训后续。
1. 持续跟进。
培训结束后，定期进行感控知识的复习和技能的巩固，确保员工的感控能力得到持续提升。
2. 奖惩机制。
建立感控工作的奖惩机制，激励员工参与感控工作，推动感控工作的落实和持续改进。
3. 定期评估。
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医疗机构感染预防与控制全员培训（2019）参考答案第01节（法律法规）医疗机构感染预防与控制法律制度1.调查证实出现医院感染流行时，医院应在（）内报告当地卫生行政部门：B:24小时2.床单位首选消毒方法为：C:床单位臭氧消毒器消毒3.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过：E:24小时4.医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入：D:黄色标志容器盒5.对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员，应配备必要防护用具为：E:以上都是6.终末消毒是指：A:病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒第02节（法律法规）《医院感染管理办法》解读1.医疗机构经调查证实发生5例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告：C: 12小时内2.下列哪项是预防医院感染最有效的方法：A: 手卫生3.关于部分实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：B: 引流袋应高于膀胱水平4.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：C: 锁骨下静脉5.下列哪项不属于控制MRSA感染的有效方法：C: 大剂量使用抗生素第03节（法律法规）《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》解读1.热力消毒要求A0值达到600及以上，相当于90℃持续时间：B:lmin2.以下属于高水平消毒剂的是：A:过氧化氢3.清洁审核技术的金标准是：B:细菌培养法4.清洁消毒应遵循的原则是：B:先清洁再消毒5.属于高度风险区域的是：D:重症监护室第04节（法律法规）抗菌药物临床应用及管理制度1.2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的重点内容D:以上均是2.临床应用管理的主要负责人是C:以上均是3.临床应用管理的执行部门是A:临床科室4.紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）天B:15.对于儿童医院，卫生部的实际控制指标是儿童医院每100个住院日，累计抗菌药物使用天数不超过（）天C:60第05节（基础理论与基本知识）医院感染管理与防治措施1.下列哪种情况不属于医院感染？D:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等2.关于Ⅲ类环境的描述，下列哪项是不对的？C:重症监护病区3.空气的消毒效果监测采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下：A:立即采样C:静止10min后采样4.下列关于医院感染的易感因素那项是不正确？B:人体的正常菌丛中的细菌不会引起医院感染5.住院床位总数在（）张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门：B:1006.综合性监测的监测方法为：E:以上都是第06节（基础理论与基本知识）重点科室医院感染管理（一） -ICU、新生儿病房管理1.重症监护病房护士人床比应在（）以上C:3:12.重症监护病房的科主任职称应是（）以上职称A:副高3.三级医院和妇幼保健院的新生儿室负责人需（）年以上新生儿专业工作经验、儿科副高以上职称的医师担任C:34.综合医院新生儿室医师与床位数之比应A:≥0.3:15.新建的负压病房，气体交换应达到D:12次/小时第07节（基础理论与基本知识）重点科室医院感染管理（二） -手术室、消毒供应中心管理1.非限制区不包括：C:清洁用品存放区2.下列有关洁净手术室的布局说法错误是：D:洁净级别低的宜设在手术部内干扰小的区域3.参观人员应获准入，专人引入，每手术间不得超过（）人：A:34.无菌物品存放区物品放置离地：B:20cm5.CSSD管理要求应健全制度有：D:以上都是第08节（基础理论与基本知识）重点科室医院感染管理（三）-内镜清洗消毒规范解读1.内镜相关感染传播的细菌病原不包括：C:葡萄球菌2.消毒内镜室要求有：D:以上均是3.内镜及附件按原则必须灭菌的是：C:活检钳4.病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播C:接触传播5.带有病原微生物的飞沫核（>5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播属于：B:飞沫传播6.根据国内外调查，导管败血症最常见的病原体是：A:凝固酶阴性葡萄球菌第09节（基础理论与基本知识）医院感染与职业防护1.手卫生是指：D:以上都是2.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应：A:≤5cfu/c㎡3.以下关于锐器伤紧急局部处理原则有误的是：D:应对伤口作局部挤压4.目前常用的隔离系统不包括：B:虫媒隔离5.预防性用药应当尽早开始，最好在暴露后（）内实施：B:4小时第10节（基础理论与基本知识）清洁、消毒和灭菌的基本要求1.植入型器械的灭菌方法首选，正确的是A:高压蒸汽灭菌2.灭菌质量记录保留期限至少为C:3年3.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是A:20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求4.紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于（）应予以更换D:705.快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过B:4小时第11节（基础理论与基本知识）抗感染药物在临床应用中存在的问题及处理对策1.以下对于联合应用抗菌药物的适应证描述不正确的选项为：A: 病原菌明确的重症肺部感染2.以下药物中属于抗病毒药物的选项是：B: 阿昔洛韦3.以下药物中属于大环内酯类的选项是：B: 阿奇霉素4.以下药物中属于第二代头孢菌素类的选项是：D: 头孢呋辛5.以下药物中属于广谱青霉素类的选项是：B: 哌拉西林第12节（基础理论与基本知识）重症监护病房医院感染预防与控制规范1.ICU护士人数与实际床位数之比应不低于：C:3：12.为预防中央导管相关血流感染，宜使用有效含量﹥（）氯己定-乙醇溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒B:2g/L3.为预防呼吸机相关肺炎，若无禁忌证应将患者头胸部抬高（），并应协助患者翻身拍背及震动排痰：C:30°～45°4.器械相关感染：患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械如呼吸机、导尿管、血管导管等（）内出现的与该器械相关的感染：C:48h5.ICU护士人数与实际床位数之比应：C:不低于3：16.ICU床间距应大于：B:1m第13节（基础理论与基本知识）新生儿病房医院感染控制管理1.对于手卫生注意事项叙述不正确的是：C: 用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法2.对于感染病人分区域安置叙述正确的是：A: 对感染患儿严密隔离3.日常消毒管理制度的执行环节不包括的是：A: 特殊物品的再利用4.对于母乳管理流程的环节叙述正确的是：D: 母乳消毒后待温度适宜于喂养或冰箱内存储24-48小时5.奶具的消毒流程正确的是：24C: 以流动水冲净残留在奶具的奶渍、污渍6.不属于新生儿病室消毒隔离流程的环节是：B: 被服的清洁第14节（基础理论与基本知识）产房安全质量管理1.下列关于诊断重度子痫前期的表现错误的是A:血压持续下降2.世界卫生组织推荐，每位助产士每年为多少名孕产妇提供服务为宜D:175名3.优质护理服务要求产房中1张产床配几个助产士C:3个4.卫健委要求年分娩量800人的二级机构，产房固定助产士人数不得少于B:6人5.中级助产士定期规范化培训的内容是D:教学、科研、培训6.下列不属于第三产程的安全质量管理的内容是E:做好三早、观察新生儿的吸允能力第15节（基础理论与基本知识）《软式内镜清洗消毒技术规范》解读1.清洁刷应清洗干净，（）后备用：D:高水平消毒2.注水瓶内的用水应为（），每天更换：A:无菌水3.消毒后的内镜应每季度生物学监测，合格标准为：B:菌落总数≤20 CFU/件4.每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的消毒类内镜进行（），方可用于患者诊疗：D:以上都是5.清洗消毒室手工清洗操作除配备清洗槽之外，还需配备：D:以上都是第16节（基础理论与基本知识）口腔医院感染控制与管理1.切断传播途径首要措施是：D:洗手或手消毒剂消毒手2.每天接诊第一名患者前应冲洗管道：B:2-3分钟3.高速手机产生的气雾在1分钟内散发的细菌约为：C:1000cfu4.感染控制的关键环节：D:切断传播途径5.医院感染具备的条件为：B:传染源-传播途径-易感人群6.按病因分类,颌骨骨髓炎以( )占首位:C: 化脓性颌骨骨髓炎第17节（基础技能）重点部门重点部位及常见传染病的医院感染管理1.关于重复使用医疗器械的回收，下列哪项是错误的：D:在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，避免反复装卸2.对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行消毒，多长时间进行一次：A:每次透析结束后3.关于导尿管相关尿路感染的描述，下列哪项是错误的：B:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞女性≥5个/高倍视野4.导尿管相关尿路感染的防控在置管后哪项措施是错误的：D:常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染5.医疗机构发现甲类传染病采取的措施，下列哪项是错误的：B:对疑似病人，确诊后在指定场所单独隔离治疗6.以下关于灭菌物品包装方法和要求有误的是：A:手术器械若采用闭合式包装方法，应由2层包装材料1次包装第18节（基础技能）院感监测-医院感染监测方法（一）1.关于医院感染病例调查的意义，下列哪项是错误的：A: 无法评价控制措施的效果2.下列哪项是感染监测专职护士的相关职责：C: 调查、登记、总结、反馈3.下列哪项不属于世界卫生组织于1986年向全球推荐的五类控制医院感染的措施：B: 大量使用抗生素4.下列哪项是前瞻性调查的对象：B: 正在住院的病人5.关于发病率的调查，下列哪项是错误的：C: 主要是发病率，调查中不包括漏报率6.下列哪项不是常见急性感染的临床特征：C: 失血性休克第19节（基础技能）院感监测-医院感染监测方法（二）1.关于ICU住院病人医院感染的监测，下列说法错误的是：A: 不包括在ICU感染而在出ICU48小时内所发生的感染2.下列哪项不属于高危新生儿感染：C: 入新生儿室（ICU）前发生的感染3.下列哪项可诊断为脐/中心静脉导管相关血流感染：A: 留置血管内导管新生儿发生细菌血症4.进行厌氧培养时，标本需在下列哪个时间内送检：B: 10分钟内5.下列哪个是ICU的病人的随诊时间：C: 48小时6.关于微生物室工作人员的职责与任务，下列错误的是：B: 血培养若培养阴性时，不用再报告第20节（基础技能）常用消毒剂的种类及选择使用1.消毒剂储存应注意（）D:阴凉避光2.需现用现配的消毒剂有（）A:戊二醛3.使用以下哪种( )消毒剂需做好个人防护？D:福尔马林4.肌肉注射、静脉注射部位用（）消毒液消毒局部？B:0.5%碘伏5.乙肝患者的粪便消毒处理用（）搅拌后处理？B:1:5g干粉6.病区地面、台面被血液、呕吐物、分泌物污染时，应立即用消毒剂擦拭，用以下哪种浓度消毒剂正确？C:1000mg/L84消毒液第21节（基础技能）传染病管理与消毒隔离1.有关消毒的描述，错误的是D:对不同的传染病消毒效果相似2.（）对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测。