施工升降机安装验收记录表

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施工升降机基础验收表及自检表

29
上极限开关
极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后需手动复位才能使吊笼启动
30-
越程距离
上限位和上极限开关之间的越程距离≥0.15m
31
下限位
安装位置：应在吊笼制停时，距下极限开关一定距离
32
下极限开关
在正常工作状态下，吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容：
总承包单位
参加人员签字
使用单位
参加人员签字
安装单位
参加人员签字
监理单位
参加人员签字
验收结论：
施工总承包单位（盖章）：
年月日
注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
施工升降机安装自检表
工程名称
工程地址
安装单位
.
8
安全防护区
当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
金属结构件
9
金属结构件
外观
无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀
10
螺栓连接
紧固件安装准确、紧固可靠
11
销轴连接
销轴连接定位可靠
12
导轨架垂直度
架设高度h（m）
h≤70
70＜h≤100
38
相序保护装置
应设置
39
通信联络装置
应设置
40
电缆与电缆导向
电缆应完好无破损，电缆导向架按规定设置

施工电梯基础回顶验收表

项目负责人（签名盖章）：
监理单位验收意见：
监理工程师（签名盖章）：
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施工升降机基础回顶验收记录
工程名称：施工单位：
起重机型号
SC200/200
设备编号
验收日期
监理单位
广东粤能工程管理有限公司
使用单位
广东省电白建筑工程总公司
项目
验收记录
实量实测
验收结果
验收内容
1、回顶所使用钢管是否为合格产品
2、回顶所使用扣件是否为合格产品
3、回顶所使用顶托是否为合格产品
4、回顶范围是否按方案搭设
5、顶托与顶板交接处是否按方案要求放置木枋
6、顶托是否打紧
7、回顶架体扫地杆是否符合方案及规范要求
8、回顶架体剪刀撑是否符合方案及规范要求
9、立杆间距、步距是否符合方案要求
10、负一层、负二层是否均搭设回顶架体
11、回顶架体立杆底部是否有垫板保护
12、回顶架体是否积水
13、其它
验收
结论
使用单位验收意见：

施工升降机安装检查验收表格(doc9页)(完美版免费下载)(最新整理)

施工升降机安装检查验收表工程名称施工单位安装单位安装负责人安装高度机械型号验收时间验收部位序号验收要求验收结果1基础隐蔽工程验收资料齐全，并签字基础2应有排水设施、基础无裂纹，平整度符合要求3不应有明显变形、脱焊和开裂、外形整洁4立管接缝处错位节差＜0.8mm5螺栓连接安装准确、紧固可靠，不得有松动钢结构6垂直度允许偏差为其高度的5/100007吊笼底部和对重升降通道周围应设置防护围栏，防护栏高度不低于1.5M 8升降机周围应搭设双层防坠棚、上下层间距不小于0.6M 9吊笼顶部四周应有护栏，高度不低于1.1M围栏防护10停层点处层门净高度应不低于1.8M ，吊笼净出口宽度相等对重钢上绳绳头固接11绳卡固接时其数量不得小于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍放在受力绳的一侧，绳卡应与绳径匹配钢丝绳12钢丝绳应有出厂合格证，及未达到报废标准传动防护13传动系统的转动零部件应有防护罩等防护装置导向轮、14轮子连接及润滑应良好，导向轮灵活，无明显侧倾现象制动器15应设常闭式制动器，并装有手动紧急操作机构及手动松闸功能16吊笼与对重应有导轨，导向正确可靠，吊笼采用滚轮导向，对重采用滑轮或导轨导向，导轨接头平滑17底座应设置吊笼和对重缓冲器，无缺损和变形18天轮应设防跳绳防护罩，并应固定良好19防坠落限速器应有标定有效期的年限牌，有效期为二年导向和缓冲装置20吊笼应设前后门及安全窗联锁限位开关，上下限位及上极限限位开关，防断绳开关，零位保护及急停开关，所有开关均应灵敏、可靠拆装单位检查验收意见：拆装负责人：年月日施工单位检查验收意见：项目经理：年月日监理单位检查验收意见：项目总监：年月日备注1、施工升降机安装后应按程序检查验收，并填写表格留存；2、检查验收意见应明确清楚，不得含糊其词。

物料提升机安装检查验收表工程名称施工单位安装单位安装负责人机械型号验收时间序号验收项目验收要求验收结果1架体安装架体的安装必须符合设计要求，并取得省政主管部门安全鉴定2限位保险装置超高限位，楼层停靠装置防坠有效、可靠3缆风绳附墙装置按规定设置，牢固、可靠4钢丝绳有绳卡，有过路保护，且未达到报废标准5楼层卸料有防护栏杆、与架体连接可靠6楼层卸料平台防护门有防护门，且防护门工具化、定型化7吊篮有安全门且工具化，有使用单根钢丝绳8架体基础按方案设置砼基础，无积水9架体安装有方案，垂直度在允许偏差范围内10架体防护架体外侧有立网，开口处有加固，摇把安装满足设计要求11卷扬机设置地锚牢固，导向滑轮设置合理12卷扬机防护有防护棚，有钢丝绳滑轮保护装置13上下联络信号有上下联络信号14避雷装置按规定设置避雷保护装置15持证上岗操作工应有操作证拆装单位检查验收意见：拆装负责人：年月日施工单位检查验收意见：项目经理：年月日监理单位检查验收意见：项目总监：年月日备注1、物料提升机安装后应按程序检查验收，并填写表格留存；2、检查验收意见应明确清楚，不得含糊其词。

建筑施工起重机械(施工升降机)安装验收记录表

对重导轨符合说明书要求
传动系统
钢丝绳规格正确，未达到报废标准
钢丝绳固定和编结符合标准要求
各部位滑轮转动灵活、可靠
齿轮、齿条、导向轮、背轮符合要求
各机构转动平稳、无异常响声，润滑点润滑良好
制动器、离合器动作灵敏、可靠
安全系统
防坠落安全器在有效标定期内使用
超载保护装置灵敏可靠
上、下限位开关灵敏可靠
上、下极限位开关
年月日
使用单位验收意见：
项目负责人：
（盖章）
年月日ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
监理单位验收意见：
总监理工程师（签字）：
（盖章）
年月日
施工承包单位验收意见：
项目经理（签字）：
机械管理员（签字）：
安全员（签字）
（盖章）
年月日
注：1．对不符合要求的项目在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填写实测值。
2．每次附着加节后，施工总承包单位应组织有关单位按此表对施工升降机进行验收。
空载
双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。试运行中吊笼应启动、制动正常，运行平稳，无异常现象。
额定载重量
125%额定载重量
坠落试验
吊笼制动后，结构及连接件应无任何损坏或永久变形，且制动距离应符合要求
其他
出租单位验收意见：
负责人（签字）：
（盖章）
年月日
安装单位验收意见：
项目经理（签字）：
（盖章）
建筑施工起重机械（施工升降机）安装验收记录表
工程名称
工程地址
设备厂家、型号
备案登记号
出厂编号
出厂日期
安装高度
产权登记号
安装单位
安装日期
检查项目
验收内容和要求

危大工程验收表 (1)

建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表
注：1.土方开挖工程验收应根据施工方案要求进行开挖后分段验收。

2．超规模危大工程应经专家验收。

高大模板支撑安全验收表
注：1.高支模工程工程分段搭设时，应根据施工方案要求进行分段验收。

2. 超规模危大工程应经专家验收。

落地式钢管扣件脚手架搭设验收表（危大工程）
注：1．落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．超规模危大工程应经专家验收。

悬挑式脚手架验收表表7.3.4-2
注：1．悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．超规模危大工程应经专家验收。

门式脚手架验收表（危大工程）表7.3.4-3
注：1．门式脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．超规模危大工程应经专家验收。

悬挑式卸料平台验收表表7.3.4-4
注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。

落地操作平台搭设验收单表7.3.4-5
注：1．移动式操作平台面积不应超过10 m2，高度不超5 m。

建筑施工起重机械（塔式起重机）安装验收记录表
（续表）。

脚手架、塔吊、施工电梯等验收记录表

落地式脚手架搭设验收记录表工程名称部位: 安装单位：
扣件式钢管脚手架验收记录表工程名称部位：安装单位:
悬挑式脚手架验收记录表
工程名称部位：安装单位：施工单位: 监理单位:
高处作业吊篮验收记录表（手动与电动）
工程名称部位：安装单位：
施工单位: 监理单位：
门式钢管脚手架验收记录表
工程名称部位：安装单位：施工单位：监理单位：
安全防护措施搭设验收记录表
工程名称部位：安装单位:
施工单位：监理单位：
横板支撑系统验收记录表工程名称部位: 安装单位:
井架与龙门架搭设验收记录表
工程名称部位：安装单位：
施工单位：监理单位：
上回转塔式起重机安装（加节）验收记录表使用单位: 设备所属单位：
下回转塔式起重机安装验收纪录表
使用单位：设备所属单位：
工程名称：安装单位:
（续表）
施工升降机安装（加节)验收记录表工程名称部位: 安装单位：
落地操作平台搭设验收记录表工程名称：安装单位：
卸料平台安装验收记录表
注：1、悬挂式钢平台，每移位一次须重新验收；
2、、悬挂式钢平台不宜过大，应控制其面积。

临时用电验收记录表
注：验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测数据，无数据用文字说明。

塔式起重机安装验收表表(九)－9
表（九）－9续表。

施工电梯基础回顶验收表

施工升降机基础回顶验收记录
工程名称：施工单位：
起重机型号
SC200/200
设备编号
验收日期
监理单位
广东粤能工程管理有限公司
使用单位
广东省电白建筑工程总公司
项目
验收记录
实量实测
验收结果
验收内容
1、回顶所使用钢管是否为合格产品
2、回顶所使用扣件是否为合格产品
3、回顶所使用顶托是否为合格产品
4、回顶范围是否按方案搭设
5、顶托与顶板交接处是否按方案要求放置木枋
6、顶托是否打紧
7、回顶架体扫地杆是否符合方案及规范要求
8、回顶架体剪刀撑是否符合方案及规范要求
9、立杆间距、步距是否符合方案要求
10、负一层、负二层是否均搭设回顶架体
11、回顶架体立杆底部是否有垫板保护
12、回顶架体否积水
13、其它
验收
结论
使用单位验收意见：
项目负责人（签名盖章）：
监理单位验收意见：
监理工程师（签名盖章）：

施工升降机每周(半个月)检查确认表单(1)

~0.5m
连接及润滑是否良好、导向灵活、无明显倾侧现象
制动性能是否良好，手动松闸功能正常
减速机、液压装置等传动机构是否漏油、油位是否正常、油质是否合格
起升机构整体运行是否平稳、无异响，安全可靠
4
安全装置
防坠安全器是否在有效标定期限内使用
安全钩是否完好、有效
极限开关是否为非自动复位型，动作时间能切断总电源，动作后须手动复位，才能使吊笼启动
上下减速限位、下限位、下极限开关是否齐全完好有效
上限位和上极限开关之间的越程距离是否≥0.15m
急停开关是否完好有效
电动机和电气设备金属外壳是否均接地，接地电阻是否≦4Ω
相序保护装置、通信联络装置、电气联锁装置是否齐全、有效
5
电气部分
配电系统符合TN-S要求，各电气元件参数设置符合要求
各部位的电线电缆以及电器开关、变阻器、配电柜等电气件完好灵敏可靠
各接线桩头连接紧固可靠，各操作手柄、开关、按钮灵敏可靠
电气各部位的电阻值、绝缘值等测量数据符合相应的要求
电缆是否完好，有无老化、破损
6
附着装置
附墙架是否采用配套标准产品
附着间距是否符合使用说明书要求
垂直度偏差是否符合标准要求
自由端高度是否符合使用说明书要求
与构筑物连接是否牢固可靠
检查确认人：检查日期：年月日
主要结构件应无明显塑性变形、裂纹和严重锈蚀，焊缝处应无明显可见的焊接缺陷
紧固件安装是否准确、紧固可靠
销轴连接定位是否齐全可靠
吊笼顶部护栏是否完好
3
传动及导向机构
转动零部件的外露部分是否有防护罩等防护装置
齿条应是否有90%以上的计算宽度参与啮合，且与齿轮的啮合侧隙应为0.2 mm

施工升降机附着自检记录表

施工升降机附着/顶升自检记录表
工程名称：施工单位：
设备型号
设备编号
顶升前高度
顶升后高度
序号
验收项目
技术要求
验收结果

安全装置
超高限位器
经试验灵敏可靠。
超载限制器
经试验灵敏可靠。
下极限限位器
经试验灵敏可靠。
防坠落装置
坠落制动距离0.3-1.2米内。
吊笼门与天棚限位装置
经试验灵敏可靠。
吊笼门
必须设可靠的连锁装置。
验收人员：
楼层联络信号
设可靠的联络信号。
2
安全防护
地面吊笼入口防护棚
设防穿透双层防护棚。
楼层卸料平台口防护门
必须设能防止外开的连锁门。
楼层卸料平台搭设
必须符合规定，平面满铺九夹板，两侧设双道防护栏杆，用安全网或竹笆作全封闭，坡度符合要求。
3
荷载
配重载人
必须有可靠的配重，符合说明书规定要求。
限定载人、载货
有量化限额标志牌。
4
架体稳定
架体垂直度
在说明说允许范围内。
附着
与建筑物附着符合说明书规定要求。
5
电气安全
配电箱
有专用配电箱，箱内设有可靠的漏电保护装置。
6
司机
持证上岗
必须持证上岗作业。
作业检查与记录填写
作业前进行试车，并如实填写交接班记录。
验收
结论
经验收安装完毕后符合相关标准、规范以及说明书要求。
验收合格，可正常交付使用。

施工升降机(验收)检验原始记录

记录编号：受控编号：施工升降机检验记录检验类别:委托单位: 工程名称: 安装地点: 检验日期:年月日报告出具日期:年月日检验机构名称注意事项1.本记录适用于施工升降机（不适用简易升降机）安装后的检验。

该设备自本次检验合格之日起满一年后应重新检验；若在此期间出现重新安装、进行过改造、重大修理或者遭遇自然灾害导致设备主要受力零部件损坏的，应重新进行检验。

2.本记录根据《起重机械安装改造重大修理监督检验规则》（TSG Q7016-2016）及《建筑施工升降设备设施检验标准》（JGJ 305-2013）的相关要求制订。

3.本记录应有不少于2名持检验员或以上资格的人员签字，并有其中1人校核签字。

4.本记录应用钢笔或签字笔填写，字迹应工整，涂改无效。

需更改时，应在更改处划杠线并由更改者签名。

5.本记录中有测试数据要求的项目，应填写实测或经统计、计算处理后的数据；无测试数据要求的可根据检验情况填写明确的定性词，如“符合要求”等，但有需要说明的项目，可用简单的文字说明现场检验状况；经检验确认后,合格者划“√”,不合格者划“×”,对没有或者不需要检验的项目划“/”；遇特殊情况，可填写“因……（原因）未检”、“待检”、“见附页”等。

对记录中所列检验项目之外的质量问题，可建议指正和修复，但不作为判定合格与否的项目数。

6.当施工升降机存在严重安全隐患，进一步的检验将危害检验人员安全时，或施工升降机发生不能立即修复的故障时，检验人员有权做出终止检验的决定，终止检验的施工升降机判定为不合格。

7.本记录对检验时设备装设的各种安全装置、零部件和机构所进行的符合性判断，结论仅对所检项目负责，对设备检验时的状况负责。

8.本记录由广西壮族自治区制定，正式发布后，在本单位内使用。

检验机构地址：邮政编码：联系电话：施工升降机检验记录受控编号：施工升降机检验记录附页注1：全封闭的防爆制动器、具有三合一机构的制动器和制动电机中的制动器，由使用单位负责检查、维护更换。

JGJ215施工升降机规程—附表

施工升降机基础验收表工程名称工程地址使用单位安装单位设备型号备案登记号备注序号检查项目检查结论（合格√不合格×）1 地基承载力2 基础尺寸偏差（长×宽×厚）（mm）3 基础混凝土强度报告4 基础表面平整度5 基础顶部标高偏差（mm）6 预埋螺栓、预埋件位臵偏差（mm）7 基础周边排水措施8 基础周边与架空输电线安全距离其他需说明的内容总承包单位参加人员签字使用单位参加人员签字安装单位参加人员签字监理单位参加人员签字验收结论：施工总承包单位（盖章）：年月日附录B施工升降机安装自检表工程名称工程地址安装单位安装资质等级制造单位使用单位设备型号备案登记号安装日期初始安装高度最高安装高度检查结果代号说明 √=合格 ○=整改后合格 ×=不合格无=无此项名称序号检查项目要求检查结果备注资料检查1 基础验收表和隐蔽工程验收单应齐全2 安装方案、安全交底记录应齐全3 转场保养作业单应齐全标志4统一编号牌应设臵在规定位臵5警示标志吊笼内应有安全操作规程，操纵按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志基础和围护措施6地面防护围栏门联锁保护装臵应装机电联锁装臵，吊笼位于底部规定位臵时，地面防护围栏门才能打开，地面防护围栏门开启后吊笼不能启动7地面防护围栏基础上吊笼和对重升降通道周围应设臵地面防护围栏,高度≥1.8m8安全防护区当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施续表B名称序号检查项目要求检查结果备注金属结构件9金属结构件外观无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀10 螺栓连接紧固件安装准确、紧固可靠11 销轴连接销轴连接定位可靠12导轨架垂直度架设高度h（m）h≤7070＜h≤100100＜h≤150150＜h≤200h＞200垂直度偏差(mm）≤（1/1000）h≤70≤90≤110≤130对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应≤（1.5/1000）h吊笼13 紧急逃离门吊笼顶应有紧急出口，装有向外开启活动板门，并配有专用扶梯。

施工电梯装拆方案验收记录

施工方案检查验收记录
工程名称
方案名称
施工电梯装拆施工方案检器收
检查验Байду номын сангаас部位
检查验收人员
检查验收内容：
1、升降机安装前的准备：
在安装升降之前必须熟悉“安装安全要求:深刻了解电梯的机械和电气性能，并对有待安装的各个零、部件进行检查，符合要求后方可使用。
2、升降机基础制作：
2.1根据升降机型号、吊笼规格，按《使用说明书》选择基础图，然后按基础及相应技术要求制作基础。
2.2确保预留孔的位置尺寸，混凝土标号，基础表面的平面度。
2.3根据附墙类型，确定基础与附着墙面的距离1
2.4清理足够大的专用场地供安装用，尤其带操作室的升降机。
检查验收人员签字：
检查验收意见：
项目技术负责人：