危险化学品中毒窒息现场处置方案

附件12.6.9

危险化学品中毒窒息现场处置方案

目录

1 事故特征 (159)

1.1 危险性分析 (159)

1.2 事故发生的区域、地点或装置 (160)

1.3 事故前可能出现的征兆 (161)

2 应急组织和职责 (161)

2.1 应急组织机构 (161)

2.2 工作职责 (161)

2.2.1 应急小组成员职责 (161)

2.2.2 应急小组组长职责 (162)

3 应急处置 (163)

3.1 事故应急处置程序 (163)

3.2 现场应急处置措施 (163)

3.2.1 中毒处置措施 (163)

3.2.2 窒息处置措施 (164)

3.3 报告事项 (167)

3.3.1 报警电话及联系方式 (167)

3.3.2 报告内容 (167)

4 注意事项 (167)

1 事故特征

1.1 危险性分析

根据《职业性接触毒物危害程度分级》和《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》，对本厂区的危险化学品的毒性危害程度进行分级，生产使用的部分原辅材料主要是属中、轻度危害的毒害性危害物质。

LPG的主要成份为丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等,主要具有轻度麻醉作用。在通风不良的环境中燃烧时可产生一氧化碳、二氧化碳和使空气中氧含量降低,引起急性一氧化碳中毒,二氧化碳中毒和缺氧所

致的症状。大量吸入时可产生头昏、头痛、恶心、四肢无力、酒醉状态,可有发绀,意识障碍,重症者昏迷。吸入高浓度时可立即有窒息感,并迅速昏迷。急性中毒者血中碳氧血红蛋白浓度可增高，但与中毒的严重程度不一定相关。

汽油对中枢神经系统有麻醉作用。轻度中毒症状有头晕、头痛、恶心、呕吐、步态不稳、共济失调。高浓度吸入出现中毒性脑病。极高浓度吸入引起意识突然丧失、反射性呼吸停止。可伴有中毒性周围神经病及化学性肺炎。部分患者出现中毒性精神病。液体吸入呼吸道可引起吸入性肺炎。溅入眼内可致角膜溃疡、穿孔，甚至失明。皮肤接触致急性接触性皮炎，甚至灼伤。吞咽引起急性胃肠炎，重者出现类似急性吸入中毒症状，并可引起肝、肾损害。慢性中毒：神经衰弱综合征、植物神经功能紊乱、周围神经病。严重中毒出现中毒性脑病，症状类似精神分裂症。皮肤损害。

汽油急性中毒症状有：①轻者有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、心悸、酒醉样感觉，以及神志恍惚、肢体震颤、共济失调等神经系统表现；②严重者有精神失常、谵妄、意识模糊，甚至昏迷、呼吸浅表而频数，脉快而弱，血压下降；③发生吸入性肺炎者可有胸痛、剧烈咳嗽、咯血痰、呼吸困难、青紫、寒战、高热。口服中毒者有上腹痛、、恶心、呕吐或便血。

甲苯、二甲苯对皮肤、粘膜有刺激作用，对中枢神经系统有麻醉作用；长期作用可影响肝、肾功能。

甲苯、二甲苯急性中毒的主要症状：病人有咳嗽、流泪、结膜充血等；重症者有幻觉、谵妄、神志不清等，有的有癔病样发作。

另外，在有大量有毒物料泄漏的环境下工作，例如：堵漏、抢险，如果没穿戴合适的防护用品，亦可能吸入高浓度的有毒气体而发生中毒和窒息。

1.2 事故发生的区域、地点或装置

发生危险化学品中毒窒息的区域、地点或装置有：

（1）L PG站；

（2）油库区；

（3）涂装车间和树脂车间使用LPG、油漆和稀释剂的部位；

（4）食堂使用LPG部位。

1.3 事故前可能出现的征兆

（1）生产、抢修工作中未佩戴合适的劳保用品；

（2）涂料调和室通风不良，油漆桶盖未盖好；

（3）设备、储罐、管道等发生泄漏；

（4）可燃气体报警仪可以探测到气体浓度超标；

（5）进入密闭空间内，未对空气进行采样分析。

2 应急组织和职责

2.1 应急组织机构

本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下：

成立现场应急小组，由现场员工所组成。其中，现场应急小组组长由最先到达现场的生产调度室主调度、设备值班主任、保卫部值班干部、车间主任、当班班长按职务顺序排列予以替补担任。

2.2 工作职责

2.2.1 应急小组成员职责

（1）在发生事故时及时通知应急小组组长；

（2）采取应急处置措施，及时控制住当前局势，防止继续恶化；

（3）若中毒窒息者，伤情比较严重，应立即拨打120急救车，送医院抢救；

（4）疏散无关人员撤离现场。

2.2.2 应急小组组长职责

（1）接到报告时，及时组织应急小组成员；

（2）指挥应急小组成员有条不紊的采取处置措施，控制局势；

（3）查找中毒窒息泄露源，及时排除；

（4）若中毒窒息情况有进一步蔓延的趋势，立即组织疏散车间员工到指定地点；

（5）设置现场警戒线，严禁非工作人员进入现场；

（6）及时将情况上报应急指挥部，接受并执行应急指挥部的指令。

3 应急处置

3.1 事故应急处置程序

3.2 现场应急处置措施

3.2.1 中毒处置措施

（1）取用周围防毒面具，如在室内应打开所有通风设施，迅速将中毒患者移至空气新鲜处，松解衣扣和腰带，摘下假牙

和清除口腔异物，维护呼吸道通畅，注意保暖。

（2）在搬运过程中要沉着、冷静，不要强拖硬拉，防止造成骨

折；如果已有骨折或外伤，则要注意包扎和固定。

（3）污染的衣着要立即脱掉，皮肤污染时，要及早用清水或解毒液（根据毒物性质选择中和解毒的溶液）冲洗，应注意

头发、手足、指甲及皮肤皱褶处彻底冲洗。

（4）在急救药箱取用适当的急救药品就地进行抢救。

（5）化学物质进入眼内，立即翻开上下眼睑，用大量的自来水等清洁水或生理盐水冲洗污染眼，至少15分钟。冲洗时应

将眼睑翻开，用缓缓流水把眼结膜囊内的化学物质全部冲

洗掉，冲洗时要转动眼球。洗后立即将患者送医院进行检

查和进一步处理。

（6）如果误服，应让患者静卧，如患者意识不清，惊厥或昏迷，应禁止经口给予任何物质，如发生呕吐，则应使其取侧卧

位，防止呕吐物吸入气管。清醒者用水充分嗽口，催吐。

催吐前先给患者饮水500～600ml(空胃不易引起呕吐)，然

后用手指、棉棒或其它钝物刺激舌根部，即可反射性引起

呕吐。反复几次，直到呕出物纯系饮入的清水为止。

（7）急送医院就医。

3.2.2 窒息处置措施

人员急救是指现场工作人员意外受到有毒化学物质伤害时所采取的自救或互救的简要处理方法。现场及时准确处理对急性中毒窒息者来说是十分重要的，简单有效的措施常能使死者复活、重危者减轻