疾病经济负担分析ppt课件
合集下载
9.1疾病经济负担概述
1、疾 病 经 济 负 担 的 定 义 及 分 类
（3）无形疾病经济负担（intangible economic burden）
是指与患者生命质量的降低或残疾程度有 关的无形损失，主要指疾病伤残、过早死 亡在心理上、精神上和生活上给患者家庭 和社会其他成员造成的痛苦、悲哀、与不 便所带来生活质量的下降。
各年龄组生产力水平权重 0 ~14岁年龄组的权数为0.15 15~44岁年龄组的权数为0.75 45~59岁年龄组的权数为0.8 60岁以上年龄组的权数为0.1
2、疾 病 经 济 负 担 的 影 响 因 素
社会人口学因素 疾病相关因素
卫生服务相关因素
• 疾病的种类影响疾病经济负担。 （如慢性病已经成为居民健康的头号杀手）
外部播放
内容
1 疾病经济负担的定义及分类 2 疾病经济负担的影响因素 3 疾病经济负担的研究意义
1、疾 病 经 济 负 担 的 定 义 及 分 类
疾病负担 疾病、失能 （伤残）和过 早死亡对健康 和社会造成的
总损失
疾病的流行病学负担
• 死亡人数、伤残人数和患病人数等绝对数指标；
01
• 发病率、伤残率、患病率、死亡率等相对数指标； • 健康调整寿命年、伤残调整寿命年、与健康有关
疾病经济负担概述
辽宁何氏医学院 张硕
情境导入
• 妈妈咪呀的舞台上曾经有过这样一位母 亲，她对评委老师的第一句话，就是 “我要挣很多很多的钱！”
• 原来她的小女儿患有苯丙酮尿症和先天 性心脏病，家庭经济负担沉重。
• 什么是疾病经济负担呢？疾病经济负担 包括哪些内容？
由于版本原因视频不能自动播放时选择外部播放，点击 下面按钮。
3、疾病经济负担的研究意义
《疾病经济负担》课件
程将向您介绍疾病经济负担的重要性、表现形式、影响和缓解措施，以 帮助您了解和应对这一全球性挑战。
什么是疾病经济负担？
1 定义和概念
疾病经济负担是指由于疾病和医疗行为导致 的有形和无形的经济损失。它是人们在对获 得有保障的健康状态时所面临的成本和努力 的总和。
2 影响因素
通过医疗改革措施，优化和改善医疗服务，以减 少费用和提高质量。
通过宣传和教育，提高患者和家庭对健康知识和 保健的认识。
结论
疾病经济负担的严重性
疾病经济负担是全球医疗服务和 医疗服务提供者需要应对的严重 挑战。
缓解疾病经济负担的重要性 对未来发展的启示
通过制定更好的健康保健政策和 方法，可以减轻患者和社会的经 济负担。
应该在经济可承受范围内，加大 对健康保健系统建设、医疗和疾 病管理的投入。
疾病经济负担的大小取决于疾病类型、危险 因素、医疗系统和个人收入水平等多种因素。
疾病经济负担的表现形式
直接费用
如医疗费用、医疗用品和治疗 产生的费用。
间接费用
如患病期间的收入损失、拖延 了投资和生产活动、丧失的家 庭服务等。
非经济效益损失
如身体功能减退、健康状况下 降、社交与抚养责任减轻等。
疾病经济负担的影响
1
对个人的影响
疾病经济负担可能导致患者生活质量下降、经济困难、失业和社交隔离等问题。
2
对家庭的影响
疾病经济负担可能给家庭带来财务压力、矛盾和不和谐等问题。
3
对社会的影响
疾病经济负担可能导致医疗资源紧张、社会不公正、社会福利下降和健康水平不 断下滑。
疾病经济负担的缓解
健康保险 医疗改革 健康教育
为患者提供医疗保障和财务支持，减轻他们的负 担。
什么是疾病经济负担？
1 定义和概念
疾病经济负担是指由于疾病和医疗行为导致 的有形和无形的经济损失。它是人们在对获 得有保障的健康状态时所面临的成本和努力 的总和。
2 影响因素
通过医疗改革措施，优化和改善医疗服务，以减 少费用和提高质量。
通过宣传和教育，提高患者和家庭对健康知识和 保健的认识。
结论
疾病经济负担的严重性
疾病经济负担是全球医疗服务和 医疗服务提供者需要应对的严重 挑战。
缓解疾病经济负担的重要性 对未来发展的启示
通过制定更好的健康保健政策和 方法，可以减轻患者和社会的经 济负担。
应该在经济可承受范围内，加大 对健康保健系统建设、医疗和疾 病管理的投入。
疾病经济负担的大小取决于疾病类型、危险 因素、医疗系统和个人收入水平等多种因素。
疾病经济负担的表现形式
直接费用
如医疗费用、医疗用品和治疗 产生的费用。
间接费用
如患病期间的收入损失、拖延 了投资和生产活动、丧失的家 庭服务等。
非经济效益损失
如身体功能减退、健康状况下 降、社交与抚养责任减轻等。
疾病经济负担的影响
1
对个人的影响
疾病经济负担可能导致患者生活质量下降、经济困难、失业和社交隔离等问题。
2
对家庭的影响
疾病经济负担可能给家庭带来财务压力、矛盾和不和谐等问题。
3
对社会的影响
疾病经济负担可能导致医疗资源紧张、社会不公正、社会福利下降和健康水平不 断下滑。
疾病经济负担的缓解
健康保险 医疗改革 健康教育
为患者提供医疗保障和财务支持，减轻他们的负 担。
《疾病负担研究》课件
疾病负担的评估
评估疾病负担的测度方法包括调查问卷、疾病注册、医疗数据和生命表等。 评估疾病负担的指标有年龄标化死亡率、残疾调整生命年、质量调整生命年 等。 评估疾病负担的应用包括公共卫生规划、政策制定和医疗资源分配等方面。
疾病负担的转变
疾病负担的转变呈现出人群结构转变、疾病模式转变和社会经济转变等趋势。 疾病负担转变的挑战包括人口老龄化、慢性病负担和不平等的卫生保健资源。 应对疾病负担转变的策略包括健康教育、疾病预防和改善卫生保健系统。
《疾病负担研究》PPT课 件
# 疾病负担研究
了解疾病负担的定义、分类和影响因素，以及评估和转变疾病负担的方法和 挑战。
什么是疾病负担？
疾病负担是指人群在生理、心理和社会方面所承受的某一疾病或一组疾病的 影响和损害。
疾病负担根据不同的特征可分为疾病的发病率、死亡率、残疾年数和生活质 量损失等。
疾病负担受到许多因素的影响，包括疾病的严重程度、流行病学特征、医疗 资源等。
未来的疾病负担研究可以加强数据的质量和可靠性，并关注新兴和重大疾病 的负担。
Байду номын сангаас
应用实例
全球疾病负担研究通过整合数据和研究方法，来评估和比较各国的疾病负担。
中国疾病负担研究通过改善数据收集和分析能力，为政府制定卫生政策提供 支持。 疾病负担的政策应用包括健康促进、疾病预防和医疗资源配置等方面。
结论与展望
疾病负担研究有助于制定卫生政策、提高健康服务和优化资源配置。
疾病负担研究存在一些局限性，包括数据不准确性、研究方法的局限和研究 对象的选择等。
最新《卫生经济学》11-第十一章疾病经济负担分析
作为目前最具有代表性的疾病负担评价 和测量方法，DALY虽然比以往指标更全
面反映了疾病对人群造成的负担，但对 其有效性和实用性还是存在一些争议。
二、常用疾病负担的评价指标
(一) 死亡指标 测定疾病负担的死亡指标有: 粗死亡率(Crude Death Rate, CDR) 疾病死亡专率 死亡比(Proportional Mortality Ratio,PMR) 减寿年数(PYLL)。
三、间接疾病经济负担
由于发病、伤残（失能）和过早死亡给患者本 人和社会所带来的间接经济损失。具体包括以 下4个方面：
1.因疾病、伤残（失能）和过早死亡所损失的 工作时间；
2.由于疾病和伤残导致个人工作能力降低而造 成的损失；
3.病人的陪护人员损失的工作时间； 4.疾病和伤残对于患者本人及其家属所造成的
《卫生经济学》11-第十一章疾 病经济负担分析
一、疾病负担的概念
疾病负担（Disease burden）主要指由于 发病、伤残（失能）和过早死亡给患者 本人及社会带来的经济损失和由于预防 治疗疾病所消耗的经济资源。包括直接 疾病经济负担和间接疾病经济负担（图 10－1）。
二、直接疾病经济负担
5.伤残调整寿命年（Disability－ adjusted life year，DALY）：指从 发病到死亡所损失的全部健康年，包 括因早死所致的寿命损失和疾病所致 伤残引起的健康寿命损失年两部分。
第二节 疾病负担研究的发展过程
一、疾病负担研究的发展
（一）第一阶段:1982年以前 ,疾病负担主要由死 亡率来衡量,认为疾病造成的死亡越多,疾病负担就 越大。此阶段应用的研究指标主要是死亡率或死因 位次、发病率等传统指标。这类指标的优势在于数 据资料相对易于掌握,计算简便,结果直观。然而, 单从死亡的角度来看,伤害导致病人在30岁死亡与 肺癌造成病人在60岁死亡并无差别。可见,死亡率 并不能反映疾病对人的社会价值即社会生产造成的 影响。发病率可以从频数上反映疾病危害的大小, 但是却难以反映疾病所造成的伤残程度和持续时间。
疾 病 经 济 负 担(1)
疾病经济负担
LOGO
2003年，中国疾病经济负担达到了1.2万亿元，增长 速度高于国民生产总值的增长速度，实现国民健康与经济 的可持续发展任重道远。 中国国民健康面临着双重疾病负担，一是传染性疾病，包 括ADIS、SARS、TB、乙肝等；二是慢性疾病，包括循 环系统病、恶性肿瘤、糖尿病等。同时，中国的疾病经济 负担也逐年增加。1993年，我国的疾病经济负担为3208 亿元，占GDP的9.3%；2003年，疾病经济负担达到1.2万 亿元，占GDP的10.3%。疾病经济负担的增速大于GDP的 增速。
THE END
LOGO
案例：
2003年居民4中慢性疾病次均门诊及住院直接费用
病种 次均门诊医疗费用（元） 合计 高血压 糖尿病 冠心病 脑卒中 96.9 163.8 245.4 264.8 城市 129.8 197.2 334.2 391.8 农村 74.4 109.3 156.7 207.6 次均住院医疗费用（元） 合计 3904.0 6045.5 11008.2 7953.1 城市 6960.3 7381.3 15843.5 11970.9 农村 1646.2 2706.2 2697.4 4086.2
从病人的角度计算：
主要是指病人及其家庭由于疾病和陪护等造成缺勤从而损失的收入。 通常使用抽样询问方法
从社会的角度计算：
（1）计算某人群由于某疾病造成的死亡所减少的有效工作时间，主要用减 寿年数表示 （2）将某人群由于某疾病造成的伤残所减低的工作能力转化为有效工作时 间的减少 （3）计算某人群由于某疾病造成的死亡和伤残所减少的有效工作时间的总 和 （4）将有效工作时间的减少转化为经济损失
LOGO
3、无形疾病经济负担
指患者及其亲属因疾病所遭受的痛 苦、忧虑、悲伤等生命质量降低。这 部分费用难以用货币进行衡量。
LOGO
2003年，中国疾病经济负担达到了1.2万亿元，增长 速度高于国民生产总值的增长速度，实现国民健康与经济 的可持续发展任重道远。 中国国民健康面临着双重疾病负担，一是传染性疾病，包 括ADIS、SARS、TB、乙肝等；二是慢性疾病，包括循 环系统病、恶性肿瘤、糖尿病等。同时，中国的疾病经济 负担也逐年增加。1993年，我国的疾病经济负担为3208 亿元，占GDP的9.3%；2003年，疾病经济负担达到1.2万 亿元，占GDP的10.3%。疾病经济负担的增速大于GDP的 增速。
THE END
LOGO
案例：
2003年居民4中慢性疾病次均门诊及住院直接费用
病种 次均门诊医疗费用（元） 合计 高血压 糖尿病 冠心病 脑卒中 96.9 163.8 245.4 264.8 城市 129.8 197.2 334.2 391.8 农村 74.4 109.3 156.7 207.6 次均住院医疗费用（元） 合计 3904.0 6045.5 11008.2 7953.1 城市 6960.3 7381.3 15843.5 11970.9 农村 1646.2 2706.2 2697.4 4086.2
从病人的角度计算：
主要是指病人及其家庭由于疾病和陪护等造成缺勤从而损失的收入。 通常使用抽样询问方法
从社会的角度计算：
（1）计算某人群由于某疾病造成的死亡所减少的有效工作时间，主要用减 寿年数表示 （2）将某人群由于某疾病造成的伤残所减低的工作能力转化为有效工作时 间的减少 （3）计算某人群由于某疾病造成的死亡和伤残所减少的有效工作时间的总 和 （4）将有效工作时间的减少转化为经济损失
LOGO
3、无形疾病经济负担
指患者及其亲属因疾病所遭受的痛 苦、忧虑、悲伤等生命质量降低。这 部分费用难以用货币进行衡量。
《疾病负担研究》课件
传染病仍不可忽视
03
尽管传染病发病率有所下降，但仍对全球健康构成威胁，特别
是在低收入国家。
主要疾病负担的地区分布
1 2
亚洲地区疾病负担最重
由于人口众多和医疗资源有限，亚洲地区面临最 大的疾病负担。
非洲地区传染病负担较重
非洲地区由于卫生条件差和医疗资源匮乏，传染 病发病率和死亡率较高。
3
北美洲和欧洲慢性病负担增加
关注弱势群体和欠发达地 区
针对弱势群体和欠发达地区， 制定针对性的疾病防控措施， 降低这些地区的疾病负担。
未来研究方向与展望
深入研究特定疾 病的负担
针对特定疾病，如癌症、心 血管疾病等，深入研究其负 担情况，为制定针对性的防 控措施提供依据。
探索新的数据来 源和评估方法
随着科技的发展，新的数据 来源和评估方法将不断涌现 ，为疾病负担研究提供更多 可能性。
疾病负担研究对于制 定公共卫生政策、预 防和控制疾病具有重 要意义
研究目的与意义
研究目的
通过对疾病负担的全面研究，了解各种疾病的发病率、死亡率、伤残率等指标 ，评估不同疾病的危害程度，为制定科学合理的公共卫生政策提供依据。
研究意义
有助于提高公众对疾病负担的认识，促进健康意识的提升；有助于优化医疗资 源配置，提高疾病防治效果；有助于推动公共卫生领域的研究和发展，为全球 健康事业做出贡献。
04
YLD是指因疾病导致的失能所损失的生命年，用于衡量失能对健康的 影响。
疾病负担的影响因素
遗传因素是指个体的基因组成对 疾病发生的影响。
环境因素包括自然环境和社会环 境，如空气质量、水污染、社会 经济状况等对疾病发生的影响。
行为因素包括饮食习惯、运动量 、吸烟、饮酒等对疾病发生的影 响。
疾病经济负担
• 因疾病、伤残和过早死亡损失工作时间而造成的损失。 • 由于疾病和伤残导致个人工作能力降低而造成的损失。 • 病人的陪护人员损失的工作时间。 • 由于疾病和伤残导致个人生活能力降低而造成的损失。
疾病负担趋势
➢我国居民的整体期望寿命和健康期望寿命持续增长， 处于较高的水平。其中以女性更为显著，可望达到 88岁。 ➢传染性疾病造成的负担将呈减少趋势，但AIDS的 影响呈持续上升趋势。 ➢慢性非传染性疾病将大幅度上升。造成的死亡人数 将明显增加。 ➢伤害所造成的寿命损失也将上升，而且主要发生在 青年、成年人阶段。
疾病经济负担的分类
➢直接经济负担（direct disease burden）
是指由于预防和治疗疾病所直接消耗的经济资源。
• 治疗直接费用：在卫生保健部门所消耗的经济资源。 • 治疗间接费用：在非卫生保健部门所消耗的经济资源。
➢间接经济负担（indirect disease burden）
是指由于发病、伤残(失能)和过早死亡给患者本人和社会所 带来的经济损失。
疾病经济负担
Economic burden of disease
疾病负担（burden of disease)
➢将早成 的总损失。
疾病经济负担（Economic burden of disease）
➢是指由于发病、伤残(失能)和过早死亡给患者本 人以及社会带来的经济损失和由于预防治疗疾病 所消耗的经济资源。 ➢可以从不同的角度研究疾病经济负担 • 个人的角度 • 社会的角度
中国疾病经济负担达1.2万亿
➢原中国卫生部副部长王陇德表示中国国民健康面临 着双重疾病负担，一是传染性疾病，包括ADIS、 SARS、乙肝等；二是慢性疾病，包括循环系统病、 恶性肿瘤、糖尿病等。 ➢中国的疾病经济负担逐年增加，疾病经济负担的增 速大于GDP的增速。1993年，我国的疾病经济负担 为3208亿元，占GDP的9.3%；2003年，疾病经济负 担达到1.2万亿元，占GDP的10.3%。实现国民健康 与经济的可持续发展任重道远。
疾病负担趋势
➢我国居民的整体期望寿命和健康期望寿命持续增长， 处于较高的水平。其中以女性更为显著，可望达到 88岁。 ➢传染性疾病造成的负担将呈减少趋势，但AIDS的 影响呈持续上升趋势。 ➢慢性非传染性疾病将大幅度上升。造成的死亡人数 将明显增加。 ➢伤害所造成的寿命损失也将上升，而且主要发生在 青年、成年人阶段。
疾病经济负担的分类
➢直接经济负担（direct disease burden）
是指由于预防和治疗疾病所直接消耗的经济资源。
• 治疗直接费用：在卫生保健部门所消耗的经济资源。 • 治疗间接费用：在非卫生保健部门所消耗的经济资源。
➢间接经济负担（indirect disease burden）
是指由于发病、伤残(失能)和过早死亡给患者本人和社会所 带来的经济损失。
疾病经济负担
Economic burden of disease
疾病负担（burden of disease)
➢将早成 的总损失。
疾病经济负担（Economic burden of disease）
➢是指由于发病、伤残(失能)和过早死亡给患者本 人以及社会带来的经济损失和由于预防治疗疾病 所消耗的经济资源。 ➢可以从不同的角度研究疾病经济负担 • 个人的角度 • 社会的角度
中国疾病经济负担达1.2万亿
➢原中国卫生部副部长王陇德表示中国国民健康面临 着双重疾病负担，一是传染性疾病，包括ADIS、 SARS、乙肝等；二是慢性疾病，包括循环系统病、 恶性肿瘤、糖尿病等。 ➢中国的疾病经济负担逐年增加，疾病经济负担的增 速大于GDP的增速。1993年，我国的疾病经济负担 为3208亿元，占GDP的9.3%；2003年，疾病经济负 担达到1.2万亿元，占GDP的10.3%。实现国民健康 与经济的可持续发展任重道远。
疾病经济负担
疾病经济负担
内容 疾病（经济）负担的概念 疾病经济负担的构成 疾病的直接经济负担 疾病的间接经济负担 我国疾病经济负担研究
2
1、基本概念
疾病负担是指由于疾病所带来的损失，包括经济上 的损失、生活质量恶化和生命年的损失。
疾病经济负担系指由于疾病、伤残、过早死亡给患 者及社会带来的经济损失，以及为防治疾病而消耗 的卫生资源。
从个人角度看，是指个人或家庭在疾病预防、诊断、 治疗和康复全过程中所支付的所有费用。
5
2）患者疾病直接经济负担的构成
治疗的直接费用（直接支付给医疗机构）
门诊医疗费用 住院医疗费用
治疗的间接费用（其他附加费用）
营养费 就医交通费 就医食宿费
6
4、疾病的间接经济负担
1）患者疾病的间接经济负担 病人及其家庭由于疾病和陪护等造成缺勤而损失的
非传染性疾病所造成的经济损失为8998.５亿元，远远高于传 染病所造成的经济损失为3864.4亿元。
心血管病和肿瘤的疾病经济负担位于各种疾病之首，分别为 2180调查的结果
1998年第二次调查结果
全国人均年医药卫生支出为162元； 门诊就诊的直接费用平均为63.1元，间接费用平均为4.5
1）一般经济因素，如医疗服务价格、个人主观偏好、需求者 收入、替代物品（服务）的价格、互补物品的价格、对未来物品 （或服务）供应情况的预期、货币的储蓄等；
2）人口社会文化因素，如人口的数量、人口年龄别构成、性 别、受教育年限、住房条件等；
3）健康状况； 4）时间价值； 5）医疗服务供给者； 6）医疗保障方式。
（1）计算某人群由于某疾病造成死亡所减少的有效工作时间； （2）将某人群由于疾病造成伤残所降低的工作能力转化为减
内容 疾病（经济）负担的概念 疾病经济负担的构成 疾病的直接经济负担 疾病的间接经济负担 我国疾病经济负担研究
2
1、基本概念
疾病负担是指由于疾病所带来的损失，包括经济上 的损失、生活质量恶化和生命年的损失。
疾病经济负担系指由于疾病、伤残、过早死亡给患 者及社会带来的经济损失，以及为防治疾病而消耗 的卫生资源。
从个人角度看，是指个人或家庭在疾病预防、诊断、 治疗和康复全过程中所支付的所有费用。
5
2）患者疾病直接经济负担的构成
治疗的直接费用（直接支付给医疗机构）
门诊医疗费用 住院医疗费用
治疗的间接费用（其他附加费用）
营养费 就医交通费 就医食宿费
6
4、疾病的间接经济负担
1）患者疾病的间接经济负担 病人及其家庭由于疾病和陪护等造成缺勤而损失的
非传染性疾病所造成的经济损失为8998.５亿元，远远高于传 染病所造成的经济损失为3864.4亿元。
心血管病和肿瘤的疾病经济负担位于各种疾病之首，分别为 2180调查的结果
1998年第二次调查结果
全国人均年医药卫生支出为162元； 门诊就诊的直接费用平均为63.1元，间接费用平均为4.5
1）一般经济因素，如医疗服务价格、个人主观偏好、需求者 收入、替代物品（服务）的价格、互补物品的价格、对未来物品 （或服务）供应情况的预期、货币的储蓄等；
2）人口社会文化因素，如人口的数量、人口年龄别构成、性 别、受教育年限、住房条件等；
3）健康状况； 4）时间价值； 5）医疗服务供给者； 6）医疗保障方式。
（1）计算某人群由于某疾病造成死亡所减少的有效工作时间； （2）将某人群由于疾病造成伤残所降低的工作能力转化为减
疾病经济负担
（二）政府对健康投资的理由 1．减少因病至贫 2．卫生服务产品具有公共产品的性质 3．政府的干预可以改善医疗保健和医疗 保险 （三）健康投资的效益分析 效益：货币化，发病率的下降减少疾病 的经济损失, 健康指标的变化：期望寿命， 死亡率下降
我国疾病经济负担现状
疾病负担增长的原因
人口数量 人口老化 社会经济发展 健康意识：健康投资 疾病本身的因素：疾病构成，慢性非传染 病性疾病 新药、高科技应用 医疗保障制度：过度利用。
健康投资的效益
（一）健康投资的含义 广义：社会为恢复和提高人民健康，发 展有利于人民健康的事业而投入的全部经 济资源。 狭义：向医疗卫生事业投入的经济资源
3．间接疾病经济负担计算
从病人的角度研究间接疾病经济负担 病人与其家庭因疾病和陪护等造成缺勤从而损 失收入 从社会角度研究间接疾病经济负担 1) 有效工作时间减少（死亡） 2)工作能力降低，转化为有效工作时间的减少 （伤残） 转化为货币单位的经济损失
现值法（工资率法）：工资率×有效时间的减少 人力资本法：人均国民生产总值法 支付意愿法 磨合成本法
疾病经济负担
研究疾病经济负担的意义
1．有助于了解不同疾病和伤害给社会带来的 影响，对卫生资源进行合理配置。 2．根据不同疾病和伤害引起的社会经济损失， 确定卫生规划或卫生活动的重点 3．了解各种疾病给病人的生活带来的影响并 采取措施 4．确定卫生项目的效益并且对各种卫生措施 进行经济学评价 5．为医疗保险行业提供相关依据
疾病经济负担需要考虑的因素
1）时间价值：生命年的损失都是未来的时间， 将未来的生命年损失折算为现在 2）生产力权重：不同年龄的人群生产力不同 3）残疾/失能分类及权重 4）疾病经济负担的合理性 合理：新药，高科技，医疗服务成本增 加，医疗服务价格调整, 发病上升，新病。 5）就诊问题 6）数据的代表性 7）可比性问题
第十二讲 疾病经济负担
间接疾病经济负担具体包括：
因疾病、伤残和过早死亡损失工作时间从而造成 的损失。 由于疾病和伤残导致个人工作能力降低而造成的 损失。 病人的陪护人员损失的工作时间。 由于疾病和伤残导致个人生活能力降低而造成的 损失， 由于疾病和伤残对于患者本人及其家属所造成的 沉重的精神负担等。
直接疾病经济负担计算
减寿年数计算公式：
PYLL a i d i
i 1
n
其中PYLL表示减寿年数； a i 表示第ｉ年龄组死亡者的平均减寿年数； d i 表示第ｊ年龄组死亡者的人数； j i 表示各相应年龄组的组中值 Ｅ 表示当地平均预期寿命
aj=E-jj
表5 死亡者在不同年龄组的分布及减寿年数
年龄组 <1 1-4 5-14 15-19 组中值 0.5 2.5 9.5 17.0 死亡人数 0 0 2 3 平均减寿年数 69.5 67.5 60.5 53.5 合计减寿年数 0.0 0.0 121.0 159.0
分析结果： 平均每个病人为770万里拉 近一半就诊是属于处方或作药物调整，花费四 分之一的治疗费用
三、影响病人直接疾病经济负担的因素
1.病人年龄、性别、婚姻状况、文化程度 2.疾病本身的情况 包括疾病是否容易诊断及诊断结论，疾病的分型， 疾病的严重程度和疾病的治疗手段及效果等； 3.病人患病后是否利用卫生服务 包括病人是否利用门诊和住院服务。 4.病人利用卫生服务的地点 离卫生机构务的地点距离，会影响交通费和住宿 费等。
（三）病休指标
包括年缺勤天数，休工休学天数，平 均卧床时间等。这些指标可以从就业单位 或学校的考勤记录以及对病人及家属的询 问调查获得。
（四）伤残失能指标
病人患病后可能有四种结局： １）急性发病后得到恢复； ２）急性发病后遗留下永久性失能； ３）发生残疾失能一段时间后死亡，此残疾失能指短暂性失能； ４）发病后直接死亡。
9-疾病经济负担
第一节 概述
一 、疾病负担（burden of disease， BOD）sease burden,GDB:
•世界银行 、哈佛大学公共卫生学院、 WHO 1993年在世界发展报告中提出GDB 的概念 •评价指标
–失能调整生命年 （DALYs） –健康期望寿命 （DALE）
. 权重取值范围在0～ 1之间， 当权重值为0 时表示完全健康， 值越接近1则疾病所致失 能严重性程度越高， 当权重为1时表示死亡。
失能的等级和权重
（三）无形经济负担
• 无形经济负担（intangible economic burden）也叫无形成本， 是指患者及其亲 友因疾病或失能给家庭和本人造成的痛苦、 焦虑与不便所带来的生活质量的下降， 及 其他相关成本的花费。
社会整体疾病经济负担
• 从社会角度出发点， 需要关注疾病所引起 的社会经济损失和给人群带来的经济消耗， 即社会整体疾病经济负担 (social economic burden of diseases)， 研究内容应包括所有 的直接 、间接 、无形经济负担等。
EQ-5D
疾病别法测算某种疾病经济负担思路
（二）疾病负担测算相关指标 疾病负担测算相关指标
发病率 患病率
病残率
潜在减寿年
粗死亡率 数 、两周患
死亡专率 病死率 死亡比
病持续天数 、 两周患病休
工休学天数 、
病休误工时间
质量调整生 命年、
伤残（失能） 调整生命年
早亡
、 医院病床
占用日
门诊 、住院、 预防保健 服务利用 指标
研究疾病经济负担的意义
• 有利于了解疾病对社会经济带来的影响 • 有利于帮助决策者确定重点卫生问题 • 有利于对各类干预措施和卫生项目进行卫
疾病经济负担PPT课件
地区差异
不同地区经济发展水平、医疗资源分布和医保政策等因素导致疾病 经济负担存在地区差异。
不同病种差异
不同疾病的诊疗费用、治疗周期和康复成本存在差异，导致不同病 种的疾病经济负担不同。
05
降低疾病经济负担的策略与建议
完善医疗保障体系
建立多层次的医疗保 障体系，满足不同人 群的医疗保障需求。
鼓励商业保险和社会 慈善捐赠等补充保障 形式的发展。
完善医保报销制度， 提高医保报销比例和 覆盖范围。
加强医疗卫生服务体系建设
优化医疗卫生资源布局，提高基 层医疗卫生服务能力。
加强医疗卫生人才队伍建设，提 高医疗服务质量和技术水平。
推进医疗卫生信息化建设，提高 医疗卫生服务效率。
提高公众健康意识与自我保健能力
加强健康教育，提高公众健康 意识和自我保健能力。
推广健康生活方式，减少不良 生活习惯和健康风险因素。
鼓励个人定期进行健康检查， 及早发现和治疗疾病。
推进医疗卫生体制改革
深化公立医院改革，完善医院管理体 制和运行机制。
推进分级诊疗制度建设，优化医疗卫 生服务流程。
鼓励社会办医，增加医疗卫生服务供 给。
06
结论与展望
研究结论
1 2 3
疾病经济负担沉重
我国疾病经济负担的实际情况
直接经济负担
包括患者和家庭在就医过程中产生的医疗费用、 药品费用、检查费用等。
间接经济负担
由于疾病导致的误工费、护理费、交通费等间接 经济损失。
精神负担
疾病给患者和家庭带来的心理压力和情绪困扰。
我国疾病经济负担的地区差异
城乡差异
城乡居民在医疗保障水平、医疗服务可及性和医疗费用报销比例 等方面存在明显差异。
不同地区经济发展水平、医疗资源分布和医保政策等因素导致疾病 经济负担存在地区差异。
不同病种差异
不同疾病的诊疗费用、治疗周期和康复成本存在差异，导致不同病 种的疾病经济负担不同。
05
降低疾病经济负担的策略与建议
完善医疗保障体系
建立多层次的医疗保 障体系，满足不同人 群的医疗保障需求。
鼓励商业保险和社会 慈善捐赠等补充保障 形式的发展。
完善医保报销制度， 提高医保报销比例和 覆盖范围。
加强医疗卫生服务体系建设
优化医疗卫生资源布局，提高基 层医疗卫生服务能力。
加强医疗卫生人才队伍建设，提 高医疗服务质量和技术水平。
推进医疗卫生信息化建设，提高 医疗卫生服务效率。
提高公众健康意识与自我保健能力
加强健康教育，提高公众健康 意识和自我保健能力。
推广健康生活方式，减少不良 生活习惯和健康风险因素。
鼓励个人定期进行健康检查， 及早发现和治疗疾病。
推进医疗卫生体制改革
深化公立医院改革，完善医院管理体 制和运行机制。
推进分级诊疗制度建设，优化医疗卫 生服务流程。
鼓励社会办医，增加医疗卫生服务供 给。
06
结论与展望
研究结论
1 2 3
疾病经济负担沉重
我国疾病经济负担的实际情况
直接经济负担
包括患者和家庭在就医过程中产生的医疗费用、 药品费用、检查费用等。
间接经济负担
由于疾病导致的误工费、护理费、交通费等间接 经济损失。
精神负担
疾病给患者和家庭带来的心理压力和情绪困扰。
我国疾病经济负担的地区差异
城乡差异
城乡居民在医疗保障水平、医疗服务可及性和医疗费用报销比例 等方面存在明显差异。
抑郁症的经济负担课件
04
经济负担的综合分析
直接与间接经济负担的关联
直接经济负担
包括医疗费用、药品费用、治疗费用等。抑郁症患者需要长期服药和定期就诊，这些都增加了直接经 济负担。
间接经济负担
由抑郁症导致的生产力下降、缺勤、工作效能降低等带来的经济损失。抑郁症使患者无法充分发挥工 作能力，增加了企业的间接成本。
经济负担的地区与人群差异
05
政策建议与结论
改善抑郁症防治体系
建立完善的抑郁症防治网络
通过政府主导，建立覆盖城乡的抑郁症防治网络，提高抑郁症防 治的整体效果。
加强抑郁症防治人才培养
加大精神卫生人才的培养力度，提高抑郁症防治的专业水平。
落实抑郁症防治政策
制定并落实抑郁症防治的相关政策，如提供免费的抑郁症筛查服务 等，减轻患者的经济负担。
01
从国家层面出发，统筹规划抑郁症防治资源，确保资源的合理
分配和高效利用。
促进多学科协作
02
推动精神科、心理科、神经科等多学科在抑郁症防治方面的协
作，提高防治效果。
引入科技支持
03
积极引入先进的科技手段，如人工智能、大数据等，提高抑郁
症防治的效率和精确度。源自课件总结与未来研究方向要点一
总结
通过改善防治体系、提高认知关注、优化资源配置等方面 的努力，可以降低抑郁症的经济负担，促进患者的康复和 社会融入。
抑郁症对经济的影响概述
直接经济负担
包括医疗费用、药品费用、康复费用等。抑郁症患者需要长期治疗和管理，这 将直接增加医疗支出。
间接经济负担
包括因抑郁症导致的劳动力减少、生产力下降、社会福利支出增加等。抑郁症 患者常常出现工作能力下降或无法工作的情况，导致劳动力市场的损失。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• （一）确定范围
• （二）确定调查期限
• （三）确定调查样本
精选
8
（四）样本人群卫生部门费用调查方法 1、查阅卫生机构的病案记录
• 优点： • 缺点：
精选
9
2、询问调查 优点： 缺点：
精选
10
（五）样本人群非卫生部门费用调查方 法
询问调查
精选
11
（六）某地某病直接经济负担总值计算
• 1、发病率
工作能力转化为有效工作时间的减少。 （3）计算某人群由于某疾病造成的死亡和伤残
所减少的有效工作时间的总和。 （4）将有效工作时间的减少转化为经济损失。
精选
26
• 将有效工作时间的减少转化为用货币 单位表示的经济损失，可以通过两种 方法进行转换。
①工资率法：
②人均国民生产总值法：
精选
27
四、计算间接疾病经济负担 时需要考虑的几个因素
第八章 疾病经济负担分析
第一节 疾病经济负担概述
精选
1
一、疾病经济负担的概念
• 疾病经济负担: 由于发病、伤残和过早死亡给患
者本人以及社会带来的经济损失和由 于预防治疗疾病所消耗的经济资源。
精选
2
二、疾病经济负担的类型
• 疾病经济负担分为两种: 直接疾病经济负担
间接疾病经济负担
精选
3
(一)直接疾病经济负担
精选
15
第三节 间接疾病经济负担计算
一、间接疾病经济负担计算使用指标 （一）平均预期寿命 • 平均预期寿命：
精选
16
（二）死亡指标 • 1、粗死亡率： • 2、疾病死亡专率：
精选
17
• 3、减寿年数：
n
• PYLL = ∑ aidi
i=1
ai = E - ji
PYLL表示减寿年数
ai表示第i年龄组死亡者的平均减寿年数
• 2、患病率
• 3、就诊率
• 4、住院率
精选
12
二、直接疾病经济负 担相关研究举例
精选
13
三、影响病人直接疾病 经济负担的因素
• 1、病人本身的情况
• 2、疾病本身的情况
• 3、病人利用卫生服务与否
• 4、病人利用卫生服务地点的远近
精选
14
• 5、病人利用卫生服务机构的级别 • 6、病人利用卫生服务的次数 • 7、病人的医疗保障形式 • 8、病人对卫生服务效果的预期
• 主要指病人及其家庭由于疾病和陪护 等造成缺勤从而损失的收入。
精选
24
三、从社会的角度研究 间接疾病经济负担
• 主要指由于早死和伤残造成病人工作 时间减少、工作能力降低，从而形成 的社会经济损失。
精选
25
从社会角度计算间接疾病经济负担的步骤： （1）计算某人群由于某疾病造成的死亡所减少
的有效工作时间。 （2）将某人群由于某疾病造成的伤残所降低的
di表示第i年龄组死亡者的人数 ji 表示各相应年龄组的组中值
E 表示当地平均预期寿命
精选
18
（三）病休指标
包括年缺勤天数、休工休学天数、 平均卧床时间等。
精选
19
（四）伤残失能指标
• 病人患病后可能有四种结局：
1、急性发病后得到恢复 2、急性发病后遗留下永久性失能 3、发生残疾失能一段时间后死亡 4、发病后直接死亡
精选
20
• 生命质量量表：
精选
21
• 根据失能的严重程度不同，可将残疾 及失能分成六类并赋予不同的权重值， 0代表完全健康，1代表接近于死亡的 状态，各种残疾失能状态的权重介于0 和1之间。
• 残疾权重：
精选
22
（五）伤残调整生命年 • 伤残调整生命年：
精选
23
二、从病人的角度研究 间接疾病经济负担
• （四）确定卫生项目的效益并且对各 种卫生措施进行经济学评价
• （五）为医疗保险行业提供相关依据
精选
32
二、我国疾病经济负担
• （一）我国疾病经济负担现状 • （二）我国疾病经济负担发展趋势
精选
33
• 疾病经济负担增加的原因：
1、人口数量继续增加
2、人口结构老龄化
3、社会经济发展因素
4、健康意识因素
• （2）由于疾病和伤残导致个人工作能力降 低而造成的损失。
• （3）病人的陪护人员损失工作时间而造成 的损失。
• （4）由于疾病和伤残导致个人生活能力降 低而造成的损失。
• （5）由于疾病和伤残对于患者本人及其家 属所造成的沉重的精神负担而造成的损失。
精选
7
第二节 直接疾病经济负担计算
一、直接疾病经济负担计算
• （一）年龄权重
精选
28
• （二）生产力权重
精选
29
• （三）时间的贴现
精选
30
第四节 疾病经济负担分析
一、疾病经济负担的研究意义
• （一）有助于了解不同疾病和伤害给 社会带来的影响
• （二）确定卫生规划或卫生活动的重 点。
精选
31பைடு நூலகம்
• （三）有助于了解各种疾病给病人生 活带来的影响并且采取有关措施
• 直接疾病经济负担: 指由于预防和治疗疾病所直接消
耗的经济资源。
精选
4
• 具体内容：
• 一部分指在卫生保健部门所消耗的经 济资源
• 另外一部分指在非卫生保健部门所消 耗的经济资源
精选
5
• 间接疾病经济负担:
指由于发病、伤残和过早死亡给 患者本人和社会带来的经济损失。
精选
6
• 具体内容：
• （1）因疾病、伤残和过早死亡损失工作时 间从而造成的损失。
精选
34
5、疾病本身的因素 6、科学技术进步因素 7、医疗保障制度因素 8、其他因素
精选
35