科技项目验收申请书(表格模板、doc格式)

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科技创新项目验收申请表

科技创新项目验收申请表
本申请表由（申请方）XXX提出，申请验收XXX项新科技创新项目（以下简称“本项目”）。

一、项目概况
1、本项目涉及领域：XXX
2、项目主要目的：XXX
3、项目实施主办单位：XXX
4、项目承担单位：XXX
二、项目实施情况
1、项目实施期限：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日；
2、项目实施进度：项目经过XXX月的实施，基本完成了计划中的一系列工作，如：
（1）XXX；
（2）XXX；
（3）XXX。

3、项目成果：本项目实施到目前已经取得了良好的成果，如：
（1）XXX；
（2）XXX；
（3）XXX。

三、验收申请
1、本项目实施经过了XXX月的紧张计划，经过各方面艰苦努力，本项目的成果达到了计划要求，申请组织验收；
2、验收内容：
（1）对该项目实施进度及质量进行全面审查；
（2）根据计划要求，评价项目成果，并出具验收报告；
（3）审核项目经费使用情况，出具财务验收审查报告；
（4）审核项目成果及性能检测结果；
（5）对项目实施的其他内容进行评估。

经过上述实施情况和验收申请，申请方XXX申请组织对XXX新科技创新项目进行验收。

特此申请！
XXX。

科技合作项目结题验收申请表

学院
审核意见
学院负责人：日期：
科技合作办审核意见
审核人：日期：
表二科技合作项目结题、验收信息表
项目名称
项目编号
财务号
项目负责人
姓名
单位
电话
电子邮箱
项目参加单位
合计个。单位名称：
项目参加人员
合计人。其中高级职称人；中级职称人；其他人。
项目经费投入与支出（万元）
投入总计
（万元）
财政拨款（合计）
企业投入
（合计）
学校自筹
（合计
其他
（合计）
实际支出总计（万元）
项目执行情况
（打√）
1、提前完成( )；2、按期完成( )；3、延期完成( )。
项目延期原因(打√ )
1、经费未按期到位( )；2、技术性障碍( )；3、合作双方关系影响( )；4、技术骨干人员变动影响( )；5、设备材料交付不及时( )；6、其他( )。
基地平台建设情况(个）
中试线或生产线（条）
获批科技基地平台或企业技术中心（个）
其它
项目创新成果
（项）
科技奖励
成果鉴定
发明专利
实用新型专利
软件著作权
制定标准
培养企业人才
项目技术成果（项）
新产品
新技术、新工艺
新材料
新成套设备
学术论文
技术报告
项目应用与转化情况（万元）
新增产值
新增利税
出口创汇
商品化数
转让合同数
转让合同额
学校固定资产增值情况
购置单件5万元以上的仪器设备台、套
购置设备仪器等固定资产合计投资万元
表
项目编号
财务号
项目负责人

科技项目验收申请表

3
博士后(人) 专业技术职称晋升(人)
专业技术培训(人·次)
博士(人)
引进回国人员(人)
4
主要研究开发人员名单
序号姓名性别身份证号码技术职称从事专业 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
工作单位
4
承担任务
项目承担单位项目名称
项目验收意见表
联系人与联系方式专项类别
果提供形式
完成情况研究开发内容、技术、经济指标、成果提供形
式
1
项目取得成果以及社会、经济效益（限 600 字）
提交验收的资料目录及来源 1、项目申请书或任务书（合同书）； 2、立项文件 3、项目总结（工作总结、技术总结）； 4、成果证明材料、有关测试报告或检测报告、查新报告及用户报告； 5、项目经费总决算表、审计报告等。
验收专家组长（签名）：
成
员：
年月日
5
主持验收单位意见单位盖章：年月日
6
项目验收会议专家组成员名单
时间：
序号姓名
工作单位
专业
职称
签名
备注说明：需加盖项目承担单位印章
8
SCI 或 EI 收录情况
出版单位)
影响因子
可增加行
项目直接经济社会效益
新增产值
新增利润
（万元）
（万元）
技术转让数（项）
农业：示范面积（亩）
人才培养(人)
获奖、获表彰技术人才(人)
农业：推广面积（亩）
获奖、获表彰说明
新增税金（万元）
技术转让费（万
元）
农业：新增
累计节约成
产量（吨）
本（万元）
立项文号：项目类型：验收编号：

深圳市龙华区科技计划项目验收申请书样表

本申请书双面打印,连同附件盖骑缝章装订要求:胶装,一式一份,深圳市龙华区科技计划项目验收申请书样表项目名称：（由系统自动生成，请核实）申请单位（盖章）：（由系统自动生成，请核实；此处递交纸质版时需加盖公章）单位地址：（请通过系统填写准确办公地址）单位负责人（签名）：（递交纸质版时需手签）联系电话及手机：（请填写最新负责人手机号）项目负责人（签名）：（递交纸质版时需手签）联系电话及手机：（请填写最新负责人手机号）项目联系人：联系电话及手机：（请填写最新联系人及其手机号，确保能够联系到位）单位网址：Email：传真：申请验收时间：年月日（由系统自动生成）龙华区科技创新局二〇一八年编制填写说明一、项目验收申请书填写要求1、项目承担单位填写内容及提供资料须保证其真实完整无误,本申请书中的所有数据应与附件材料中的相应数据一致。

2、请在项目验收申请书空格处填写数据或在选项的数字上打勾。

3、项目验收申请书内各栏目不得空缺，无内容时填“无”。

单位名称需填写全称。

4、高校、科研机构类项目申请验收也用此申请书，相关内容参照填写，无关内容填“无”。

二、项目验收申请书填写说明1、指标解释人员费：指为直接参加项目研究开发人员支出的工资性费用。

仪器设备费：是指项目研究开发过程中所必需的专用仪器、设备、样品、样机购置费及设备试制费，请不要再填列资产折旧费。

能源材料费：指项目研发过程中所支付的原材料、燃料动力、低值易耗品的购置等费用。

试验外协费：指项目开发过程中所发生的租赁费用、带料外加工费及委托外单位或合作单位进行的试验、加工、测试等费用。

2、填写注意事项（1）注意龙华区科技创新资助资金与企业自筹经费投入的用途必须与《项目合同书》要求相符，如与《项目合同书》要求用途不符，必须在验收前半年内向区科技创新局提出合同变更书面申请，经区科技创新局同意后，方可变更科技计划项目合同，否则应当承担违约责任。

（2）《项目合同书》规定科技创新资金资助分阶段划拨的企业，研发投入台帐必须分阶段填报。

XX县科技创新发展专项项目验收申请表【模板】

项目法人代表（签名）：项目负责人（签名）：
项目单位（盖章）：
年月日
四、项目承担单位意见（盖章）：
负责人（签名）：年月日
五、推荐单位意见（盖章）：
负责人（签名）：年月日
六、县科技和工信局意见（盖章）：
经办人（签名）：分管负责人验收申请表
项目名称
项目承担单位
执行年限
年月日——年月日
单位法人代表
联系电话
项目负责人
联系电话
通讯地址
电子邮箱
一、项目完成情况（根据合同的要求，说明项目实施的技术经济指标完成情况、资金到位使用情况及产品进入市场情况等）
二、取得的主要成果：
三、项目承担单位承诺：
本单位保证提交验收的各项材料内容真实、客观，准确，愿意承担由此引起的一切相关责任。

福建省科技计划项目验收申请表【模板】

发布形式
论文、论著说明
项目直接经济社会效益
人才培养
人
获奖、获表彰技术人才
获奖、获表彰说明
博士后
博士
硕士
主要研究开发人员名单
序号
姓名
身份证号码
技术职称
职务
从事专业
工作单位
承担任务
项目承担单位意见
单位盖章
年月日
项目实施管理单位意见
单位盖章
年月日
任务下达单位意见
单位盖章
年月日
验收编号
5、项目经费总决算表
6、其他附件
成果效益与技术转移统计表
拥有的专利或计算机软件著作权
0项
序号
专利号和专利名称
申请日期
授权日期
专利类型
状态
推动制定新标准
序号
标准号和标准名称
标准级别
颁布部门
颁布时间
新产品、新工艺、新装置
序号
名称
所处阶段
年产值（万元）
销售情况
年销售值（万元）
论文、论著
序号
论文论著名称
作者姓名
计划类别：
项目类型：
福建省科技计划项目
验收申请表
项目名称：
项目编号：
承担单位：
申请日期：
福建省科学技术厅订
项目名称
承担单位
法人代码
Hale Waihona Puke ********-8-004项目编号
项目负责人
起止时间
推荐单位
闽江学院
合作单位
省科技厅下达经费
建议验收地点
闽江学院
建议验收时间
联系人
联系电话
电子信箱
通讯地址

项目验收申请书.doc

项目验收申请书项目验收申请书篇一:项目验收申请书项目验收申请表项目名称:承担单位:申请验收单位:(盖章) 申请验收日期:申请组织验收单位:组织验收单位受理日期:经办人:(签字) 梧州市科技局制二??七年制 1 2 3 项目主要人员名单 4 篇二:验收申请函验收申请函尊敬的福建省仓山监狱领导:我公司冠林电子有限公司承接的福建省仓山监狱“数字化监狱“工程增补(北区)项目自201X年6月7日开工，到201X年11月9日整个项目的安装调试及试运行完毕。

现申请贵‎单位对本工程进行验收。

商祺附:项目完工报告冠林电子有限公司 201X年11月11日项目完工报告福建省仓山监狱“数字化监狱“工程‎增补(北区)项目，工程于201X年6月7日开工，经过四个月的施工调试以及1个月的系统试运行，于201X年11月9日完成合同施工任务。

福建省仓山监狱“数字化监狱“工程增补(北区)项目，包括综合布线系统、视频监‎控系统、电源及防雷系统、管槽、支架及线缆系统。

合同施工范围包括:仓山监狱北区监舍、习艺车间、医院、严管队、武警岗楼以及北区门楼等部分。

经自查以及系统试运行，工程质量符合有关规定，现向福建省仓山监狱申请组织竣工验收。

冠林电子有限公司 201X年11月10日篇三:项目验收申请表-模板项目验收申请表篇四:关于项目竣工验收申请报告关于项目竣工验收申请报告××××(单位名称) 关于×××项目竣工验收申请报告一、工程完成情况 XX县(乡镇)XX工程由Xx(建设单位)于XX年XX月XX日开工建设， XX年XX月底全面竣工，历时XX个月，按照批准的设计(方案)已完成了主要工程，即:...........(如土建装饰装修工程、给排水工程、电器设备安装工程等)。

二、验收条件检查结果依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。

工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，‎已具备正式验收条件。

科技创新项目验收申请表

注：推荐单位签署意见时，请对验收资料进行初审，注明是否同意提交市科技局验收。

提供验收资料：
1.《科技创新项目任务合同书》（市科技局已签署的复印件）；
2. 科技创新项目验收及绩效评价报告；
3. 科技创新项目实施完成情况总结报告；
4. 科技创新项目经费执行情况报告；
5.项目专项资金到位与支出情况证明材料：各承担单位实际收到财政专项经费拨款的明细清单和银行进账复印单；项目承担单位（含合作单位）的专项经费和自筹经费支出明细账、固定资产明细账，专项经费每个科目前两笔最大金额支出的记账凭证复印件及相关附件复印件（如发票、签收单、合同等）。

实行审核验收评价的项目提交经费使用承诺及说明。

6.与项目有关的科研数据、技术资料、知识产权（专利、商标、著作权、论文等）、技术标准等；具有资质的第三方机构出具的有关产品测试报告、检测报告及用户报告；
7.有调整事项的项目，应提供市科技局同意调整批复意见。

(完整word版)科技计划项目验收申请书

XXXX市科技计划项目验收申请书（XXXX市科学技术局制）填写说明一、验收申请书由项目实施基本信息表，项目实施工作总结，项目投资预算执行情况（财政资金支出参考样本附相关决算凭证），相关证明材料”四部分组成，请各完成单位按顺序编排目录。

二、验收总结报告各部分内容应结构完整、数据准确、计算依据可靠，文字表达简明、严谨。

所用计量单位应采用国家或国际标准，第一次出现的缩写词或外来语，须标注出全称或相应解释。

三、标题应为3号黑体字，正文内容为4号宋体字（表格内字号可缩至5号），标注页码，可以适当调整行间距以避免表格或签章跨页。

引用他人研究成果时，必须注明出处，严禁伪造、篡改科学数据以及抄袭他人著作、论文或者剽窃他人科技成果等科研不端行为。

四、项目实施过程中产生的科研档案应按时间顺序整理并将目录作为相关证明材料（具体档案文本携至会场备查），档案样本可在市科技局网站下载，该档案是评价项目组织管理水平的重要依据。

五、为高效开展工作，节约纸张，初审阶段提交的验收总结报告应为word格式，附件均扫描为清晰的JPG格式（600X800像素以内）并插入验收总结报告相应位置。

六、项目完成单位接到正式验收通知后，请采用A4幅面纸张双面打印或复印（包括必要附件、证明材料），按先后顺序左侧装订并胶印成册，需加盖单位公章的地方必须加盖单位公章，按专家数量足份（一般为11份）报送初审单位（科技中介机构）。

七、验收材料初审单位为项目完成单位注册所在地的各区科技局。

初审单位主要审查验收材料是否齐全，任务指标是否完成，以及各类检验报告、财务票据是否真实。

注：“其他证明材料”可结合项目内容提供，主要有立项依据、专利证书、软件著作权证书、植物新品种证书、新药证书、质量标准、检测报告、应用证明、专著论文、获奖证书等各类足以证实项目验收总结报告中各项数据真实性的材料。

如某些必要证明材料过多过厚，可以不装订在申报书中，但需在附件目录中列出名称，并在验收现场向验收专家展示。

XX市科技计划项目验收申请表二〇一〇年制【模板】

**市科技计划项目验收申请表
项目名称：
合同编号：
申请单位：
申请日期：
**市科学技术局
二〇一〇年制
- 1 –
- 2 –
主要完成人员名单
- 3 -
- 4 –
申请验收时应提供以下文件、资料
一、项目验收申请表；
二、项目合同书；
三、项目执行情况总结报告；
四、项目技术总结；
五、科技查新报告；
六、项目所获知识产权证明材料；
七、研制的样机、样品或图片及检测报告；
八、项目实施中所获经济效益证明及推广应用证明、用户意见；
九、购置的仪器、设备等固定资产清单；
十、项目经费支出台帐
十一、专项审计报告（拨款达到20万元以上）
十二、项目经费决算表。

注：需申报科技进步奖的项目须提交4、5两项材料。

XX市科技计划项目验收申请表【模板】(5)

工程化
成果（项）
辐射推广
企业（家）
示范推广面积
（万亩）
服务收入（万元）
验收形式
验收时间
验收地点
主要研究内容与任务完成情况
验收文件和资料目录
项目主管单位意见
单位负责人签字: (单位盖章)
年月日
市科技局主管科室意见
科负责人签字:(部门盖章)
年月日
市科技局发展计划科意见
管理费
其他费用
二、项目取得的主要成果情况：
获奖情况
专利申请数
（项）
发表论文数（篇）
新产品（个）
农业新品种（个）
建成新装置（套）
新工艺（项）
项目实施中如列入国家、省科技计划，请填写：
列入国家、省科技计划类别：获国家、省拨款：万元
累计实现产值（万元）
累计实现利润（万元）
累计实现税金（万元）
出口创汇（万美元）
**市科技计划项目验收申请表
：
：
：（盖章）
：
**市科学技术局
年月日
项目编号
起止年限
项目名称
申请验收单位
联系人
联系电话
一、项目资金落实与使用情况（经费单位：万元）：
预算总额
（按合同）
项目
总经费
其中
自筹
市研发资金拨款
主管部门配套
其他
已落实数
市研发资金拨款使用情ຫໍສະໝຸດ ：人员费设备费能源
材料费
试验外协费
差旅费
会议费
科负责人签字:(部门盖章)
年月日

科技研发项目验收申请表.doc

科技项目验收申请表
项目编号：
项目名称：
完成单位：（盖章）
申请验收单位：
申请验收日期：
组织验收单位受理日期：
组织验收单位经办人：（签字）
上海市闵行区科学技术委员会
填报说明
一、本表由项目申请单位填写，填写时必须内容真实，一式三份，盖章后报送闵行区科委科技项目科。

二、本计划任务书一律用A4纸打印，于左侧装订成册，各栏空格不够时，请自行加页，复印件亦要求A4纸。

闵行区科技项目验收申请材料目录
☐科技项目验收申请表
☐技术总结报告
☐技术检测报告
☐知识产权证明（专利受理或授权、软件著作权、集成电路布图设计等）☐软件产品证书等
☐样品（样机）实物照片
☐特殊行业生产销售许可批文或证书
☐用户报告
☐验收上年度及上月度财务报表
☐销售发票清单（开票日期、发票号、购货单位、金额、开票名称）
☐其它：
项目完成情况及主要技术性能指标
经济指标完成情况及前景
项目执行期内获得的专利、标准、发表的论文及专著等
申请验收单位意见
负责人：
单位公章：
日期：区科委科技项目管理部门意见
负责人：
日期：。

科技计划项目验收申请表Word模板

××省科技特派员项目申请表注：每个项目一式三份，报省科技厅农社处。

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项目(技术服务)验收申请表(共享)

项目（技术服务）验收申请报告附件1项目技术服务人员核定表附件2附件3***项目试生产作业指导书一、基本信息1、项目名称：***项目2、试验地点：***项目部3、试验目的：检测实验室配合比的合理性，检测产品质量4、主要人员：****5、试生产原材料及添加量：附后6、试生产工艺：附后7、产品检测结果：附后二、原材料及配合比三、生产工艺方案1、SBS改性沥青生产工艺说明：改性沥青生产采用母体（浓缩）法，要经过升温配料溶胀—共混研磨—稳定发育的工艺过程，生产工艺可以分为以下主要步骤：1、升温配料溶胀：将沥青通过升温罐加热到规定工艺温度（165℃）并泵入配料罐A，同时计量（6-10%）加入改性剂（热塑性丁基橡胶SBS）进行充分搅拌混合并进行溶胀；2、共混研磨：当温度、溶胀时间等工艺条件满足时，启动高速剪切胶体磨（主机），开始过胶体磨进行共混研磨；3、经过一次研磨的物料进入配料罐B，第一次需检测物料细度，细度达标时泵入成品成品罐并搅拌混合。

若物料细度达不到要求，重新设定循环工艺参数，将配料罐B物料再次过磨至配料罐A，直至细度达到要求为止，最后泵入成品成品罐搅拌混合。

4、稳定：高浓度的SBS混合料进入成品罐后，用泵补齐稀释所需要沥青，充分搅拌并稳定。

5、发育储存；物料在成品罐进行充分搅拌混合约2-4小时，取样检测，不合格返回配料罐重新调配加工或降级为普通沥青使用。

6、检测合格的成品泵送至运输车内外运。

2、生产工艺流程图生产工艺流程框图以上工艺均在封闭管线/罐内完成附件4试生产记录详细记录如下附件5改性沥青性能日常检验报告项目（技术服务）验收报告项目名称：***项目业主单位：****股份有限公司服务单位：****科技有限公司日期：2018年10月。

市科技计划项目验收(完结)申请表【模板】

市科技局职能科室意见
科室负责人签字:年月日
市科技局意见
分管领导签字:年月日(单位盖章)
**市科技计划项目验收（完结）申请表
申请验收单位（盖章）：填表时间：项目源自称计划编号计划类别
单位联系人
联系电话
邮政编码
单位地址
单位性质
1.□企业2.□高校3.□科研单位4.□其它
项目负责人
项目起始时间
实际完成时间
验收
形式
验收
时间
验收
地点
项目主要参加单位
1.
2.
3.
验收文件和资料目录
1、□《**市科技计划项目任务书》；2、□《**市科技计划项目信息表》；
3、□项目实施工作总结报告（含技术总结）；4、□《**市科技计划项目资金决算报告》；
5、□专项审计报告；6、□《**市科技计划项目验收证书》草稿；
7、□项目实施情况汇报PPT演示稿（电子版）；8、□相关证明附件。
注：提交哪个文件或资料，请在对应的序号后□内画“√”。
项目组织单位意见
负责人签字；年月日(单位盖章)