高压氧操作流程

高压氧舱操作流程

婴儿舱操舱流程

一、基本要点

二、（一）加压介质：氧气加压

三、（二）治疗时间：60分钟

四、（三）治疗流程：洗舱加压15分钟→稳压30分钟→减压15分钟

五、1．加压根据患儿年龄、病情选定治疗压力，常用的为

0.10MPa、0.08MPa、0.06MPa，其加减压速度的控制方法分述如下。

六、(1)洗舱3分钟0 3分钟0.02 3分钟0.04 3分钟0.07 3分钟0.10MPa

七、(2)洗舱3分钟0 3分钟0.02 3分钟0.04 3分钟0.06 3分钟0.08MPa

八、(3)洗舱3分钟0 4分钟0.02 4分钟0.04 4分

钟0.06MPa

九、2．减压

十、(1)0.10 4分钟0.07 4分钟0.04 4分钟0.02 4分

钟0MPa

十一、(2)0.08 4分钟0.06 4分钟0.04 4分钟0.02 3分

钟0MPa

十二、(3)0.06 5分钟0.04 5分钟0.02 5分钟0MPa

十三、（四）治疗方案

十四、（1）压力一般按婴儿月龄选定治疗压力，以下选择可供参考。

十五、≤30天/0.06MPa；≤6月/0.08MPa；＞6月/0.10MPa

十六、（2）疗次1～2次/天，必要时3次/天。

十七、（3）疗程7～10天为一疗程，两疗程间可休息5～7天，必要时也可连续治疗20～30次。

十八、二、禁忌症与适应症（略）

十九、三、治疗工作程序

二十、（一）进舱前的宣教与处理

二十一、1．根据患儿的不同病情向家属讲解治疗目的。

二十二、2．嘱家属进舱前60分钟勿喂食过饱。

二十三、3．禁止所有化纤类衣物及带电或摩擦生电的物品进舱。

二十四、4．排空大小便，保护好留置针，查看各种置管的处置是否恰当，第一次进舱者予0.1%呋嘛滴鼻液滴鼻。

二十五、5．更衣，置婴儿于治疗舱，系好约束带，对过度吵闹或躁动的患儿可适当给予10%水合氯醛（1ml/1岁）镇静，冬天注意保暖，不提倡使用热水袋。

二十六、6．核对治疗卡。

二十七、（二）治疗操作步骤

二十八、1．设备启动检查舱体的各种开关是否完好，电源是否安全畅通，氧源是否充足。打开氧源和电源。再次查看患儿被子、服饰、约束带、留置针及各种管道是否处置恰当。

二十九、2．洗舱（3分钟）全量打开供氧阀，关好舱门，关闭排气阀至压力上升时迅速逆向打开舱门至压力指针回到零（门缝间距约

1mm，即门缝洗舱），全量输入氧气，使舱内余气从门缝排出，舱内氧浓度﹥50%。该环节需特别注意，以保证舱内的氧浓度在加压前就达到较高的水平。

三十、3．升压（12分钟）关紧舱门，调节供氧阀至6～10L/min，缓慢匀速升压（速度﹤0.01MPa/min），特别是当表压从0MPa升至0.03MPa过程中，可酌情减慢加压速度。在加压过程中，应注意观察患儿是否有哭闹加剧，是否有捂耳等动作，如有不适，应适当减慢或停止加压，待患儿适应后再继续加压。

三十一、4．稳压（30分钟）当压力升至0.10MPa时调节供氧阀流量至3～5L/min，打开等流量的排气阀，持续小流量换气，使表压保持动态的稳定。氧浓度应≥80%。观察患儿是否有氧中毒的表现，必要时果断减压出舱。

三十二、5．减压（15分钟）先关供氧阀，再关氧源，然后打开供氧阀排出余氧，打开排气阀10～15L/min，缓慢匀速减压，同时注意观察患儿哭闹是否加剧、有否腹胀等病情变化。如有不良反应，可适当减慢或停止减压，待患儿适应后再减压。

三十三、6．出舱与料理压力降至零，打开舱门，解开约束带，抱出患儿。查看各种管道有无脱落，患儿有无不适。清洗更衣。冬天注意调节好室温，嘱家属给患儿多饮水，注意休息。关闭电源和排气阀，清理用物，作好记录，清洁消毒治疗舱。

三十四、

三十五、单人舱操舱流程

三十六、一、基本要点

三十七、（一）加压介质氧气加压

三十八、（二）治疗时间80分钟

三十九、（三）治疗流程根据患者的病情可选择不同的治疗方案，所使用的常规治疗方案为升压20分钟→稳压40分钟→减压20分钟，其加减压速度的控制方法如下：

四十、1．加压：

四十一、0 5分钟0.02 洗舱5分钟0.02 4分钟0.04 3分钟0.07 3分钟0.10MPa

四十二、2．减压：

四十三、0.10 5分钟0.07 5分钟0.04 5分钟0.02 5分

钟0MPa

四十四、（四）治疗方案：

四十五、（1）压力：0.10～0.15MPa为常用的治疗压力范围，但对于治疗特殊的疾病如气性坏疽和气栓症时需选用更高的压力，同时需注意该压力下吸入纯氧的最长时限。

四十六、（2）疗次：每日1～2次，必要时每日3次。

四十七、（3）疗程：10～20次为一疗程，各疗程间休息5～7天，必要时可连续治疗20～30次。

四十八、二、适应症与禁忌症（略）

四十九、三、治疗工作程序

五十、（一）进舱前的宣教与处理

五十一、1．根据患者的不同病情讲解治疗目的。

五十二、2．进舱前60分钟勿进食过饱。

五十三、3．禁止所有化纤类衣物及带电或摩擦生电的物品进舱，入舱患者禁止使用各类化妆品，如头油、摩丝、口红等。

五十四、4．排空大小便，保护好留置针，查看各种管道的处置是否恰当，第一次进舱者予0.1%呋嘛滴鼻液滴鼻。

五十五、5．更衣，进舱。

五十六、6．核对治疗卡。

五十七、（二）治疗操作步骤检查舱体的开关是否完好，电源是否安全畅通，氧源是否充足，打开氧源和电源。再次查看患者被子、服饰、留置针及各种管道是否处置恰当。

五十八、1．升压洗舱（20分钟）

五十九、（1）关闭排气阀，打开供氧阀3L/min，当压力升至0.02MPa时（5分钟），打开减压阀，使供氧阀与排气阀等量（5L/min）换气洗舱5分钟，舱内氧浓度应﹥50%，关闭排气阀，继续升压，升压速度﹤0.01MPa/min，缓慢均速。

六十、（2）注意观察病人是否有胸闷、气促、咳嗽加剧，胸骨刺痛感等反应及耳痛、耳胀等中耳气压伤的反应。指导患者做吞咽、捏鼻鼓气等调压动作，必要时减慢或停止加压，待病人适应后再加，切不可强行加压。

六十一、2．稳压（40分钟）当表压升至0.1MPa时，调节供氧阀流量至3～5L/min打开等流量的排气阀，持续小流量换气，使表压保持动态稳定，维持氧浓度≥80%。在稳压吸氧阶段要特别注意观察患者有无氧中毒先兆症状，必要时应果断减压出舱。

六十二、3．减压（20分钟）先关闭供氧阀，再关闭氧源，然后打开供氧阀排出余氧，调节排气阀10～15L/min，缓慢均速减压。减压阶