常用医学缩写及医嘱
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常用医嘱
常用缩写：
GS（葡萄糖注射液），NS（生理盐水）,NG（硝酸甘油）
PG（青塞素G）,DXM（地塞米松）,RFP（利福平）
qd（每天一次），bid（—日两次），tid（—日三次），q id（每天四次）
qn（每晚），qh（每小时一次）,q2h（每两小时一次）类推、、、、、
hs（睡前）,ac（饭前）,Pc（饭后），aj（空腹时）
•bpm-baets per minute［次/分］
•BS、-bIood sugar ［血糖］
•BW、-body we i ght［体重］•P-pul se［脉搏］
•F、B、S、-fasting blood sugar ［空腹血糖］
•IV、-intravenously［静脉内］
•NS、-norma I sal ine［生理盐水］
胰岛素注射液6u补皮下注射qd补
阿卡波糖口服餐吋tid
预防感染：头范克洛缓释片0、375g po bid
镇痛：{NS 20ml,酮咯酸氨丁三醇注射液30mg} iv qd较严重疼痛得短期治疗
塞来昔布胶囊0、2g口服餐后qd
{NS 100ML,比洛芬酯注射液50mg} i vgtt qd带手术室 镇痛
am（上午），pm（下午），om（每晨）
st（立即）,sos（需要时用一次）
P。（口服），inj（注射剂）
mixt（合剂）,tad（片剂）,sol（溶液），co（复方）
ivgtt（静脉点滴），iv（静脉注射），ih（皮下注射），id（皮内注射）
im（肌肉注射）,pr（灌肠）
•Bp、-bIood pressure［血压］
测Fra Baidu bibliotek压tid
测血糖餐前餐后2h三餐分开
留伴1人
3、入院短嘱
血细胞分析、尿常规、粪常规、生化全套
乙肝三对、HIV-人免疫缺陷病毒抗体测定、HCV-丙型肝炎抗体测定
梅毒螺旋抗体测定
血型鉴定
血栓前状态检测
肌钙蛋白T+CKMB质量测定 測心梗
BNP测定-B型尿铁测定測心衰
肿瘤标志物检测
常规心电图
胸部正侧位片
镇静：氯丙嗪注射液25mg im qd
异丙嗪注射液25mg im qd
安眠：艾司哇仑片2片2mg口服睡祈qn
地西泮片1片2、5mg口服睡前qn
退热：复方氨林巴比妥2mI im qd肌内注射,用于急性高热时得紧急退热。
利尿：咬塞米注注射液20mg iv bid其她利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
备皮
一般专项护理
{NS 100ML,比洛芬酯注射液50mg} i vgtt qd带手术室 镇痛
{NS 100ML,注射用头胞吱咻钠2g}ivgtt qd术前30分钟
8、常用药物（及时补充）
降血压：左戒氨氣地平片2、5mg po qd
卡托普利片1片12、5mg舌下含服qd
降血糖：{NS 50ml 5mh/h,胰岛素注射液50u } iv qd 5mI/h根据血糖调整
{依诺肝素注射液4000u}皮下注射qd预防静脉内血栓形成。
{NS 200mI,甘蔗铁注射液10ml）ivgtt. qd补铁
{NS 250mI,鹿瓜多肽注射液24mg} ivgtt> qd
{参药葡萄糖注射液200ml} i vgtt^ qd
2、入院长嘱
11级护理
按骨科护理常规
普食/糖尿病低盐低脂饮食
风;显病检測
降钙素原检测：PCT就是诊斷与监测细菌炎性疾病感染得一个参数
抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定：检测类风湿性关节炎
心脏彩超
糖化血红蛋白测定
心功、肝功、肾功
双下肢血管彩超
全腹B超
4、术前短嘱
一般专项护理2次
拟于X月X日X点八.麻醉下行术
术前禁食水8h
备皮
导尿-留置导尿
{NS 100ML,注射用头胞吆咻钠2g} ivgtt qd术前30分钟
中心吸氧q1h
动前脉置管护理
导尿-留置导尿
一般专项护理bid
切口引流管护理
引流管冲洗
注意切口渗血，末梢血运
7.急诊短嘱
（急）血细胞分析
（急）出凝血检查
（急）急诊全套2
（急）肌钙蛋白T+CKMB质量测定
（急）B型钠尿佚测定
（急）乙肝三对、HIV、HCV
（急）梅毒
拟于X月X日X点八、麻醉下行术
术祈禁金水8h
{NS 100ml,注射用头胞咬嘛钠2g}带手术室用qd
虑白悬浮红细胞4单位
虑白新鲜冰冻血浆800ml
5、术后短嘱
血细胞分析（急）
急诊全套2（急）
去枕平卧6h
暂禁食水6h
一次性除菌吸氧管-100ml
6、术后长嘱
术后医嘱
按骨科护理常規
糖尿病低盐低脂饮仓
留伴1人
I级护理
心电监测q1h
血氧饱与度监测q1h
•P、C、- post ci bum［饭后］
•PG、-prostag I and in［前■列腺素］
1、常用长嘱
（NS 250ml，胎盘多肽8m I} i vgtt> qd
{NS 500ml，肝素钠注射液1、25万u}封管用qd
{5%GS 250ml,大株红景天10ml}ivgtt> qd
{NS 100ml,注射用磷酸肌酸1g}ivgtt. qd心脏手术吋加入心脏停搏液中保护心肌。
预防胃溃疡：泮托拉哎肠溶胶愛40mg口服餐前qd
常用缩写：
GS（葡萄糖注射液），NS（生理盐水）,NG（硝酸甘油）
PG（青塞素G）,DXM（地塞米松）,RFP（利福平）
qd（每天一次），bid（—日两次），tid（—日三次），q id（每天四次）
qn（每晚），qh（每小时一次）,q2h（每两小时一次）类推、、、、、
hs（睡前）,ac（饭前）,Pc（饭后），aj（空腹时）
•bpm-baets per minute［次/分］
•BS、-bIood sugar ［血糖］
•BW、-body we i ght［体重］•P-pul se［脉搏］
•F、B、S、-fasting blood sugar ［空腹血糖］
•IV、-intravenously［静脉内］
•NS、-norma I sal ine［生理盐水］
胰岛素注射液6u补皮下注射qd补
阿卡波糖口服餐吋tid
预防感染：头范克洛缓释片0、375g po bid
镇痛：{NS 20ml,酮咯酸氨丁三醇注射液30mg} iv qd较严重疼痛得短期治疗
塞来昔布胶囊0、2g口服餐后qd
{NS 100ML,比洛芬酯注射液50mg} i vgtt qd带手术室 镇痛
am（上午），pm（下午），om（每晨）
st（立即）,sos（需要时用一次）
P。（口服），inj（注射剂）
mixt（合剂）,tad（片剂）,sol（溶液），co（复方）
ivgtt（静脉点滴），iv（静脉注射），ih（皮下注射），id（皮内注射）
im（肌肉注射）,pr（灌肠）
•Bp、-bIood pressure［血压］
测Fra Baidu bibliotek压tid
测血糖餐前餐后2h三餐分开
留伴1人
3、入院短嘱
血细胞分析、尿常规、粪常规、生化全套
乙肝三对、HIV-人免疫缺陷病毒抗体测定、HCV-丙型肝炎抗体测定
梅毒螺旋抗体测定
血型鉴定
血栓前状态检测
肌钙蛋白T+CKMB质量测定 測心梗
BNP测定-B型尿铁测定測心衰
肿瘤标志物检测
常规心电图
胸部正侧位片
镇静：氯丙嗪注射液25mg im qd
异丙嗪注射液25mg im qd
安眠：艾司哇仑片2片2mg口服睡祈qn
地西泮片1片2、5mg口服睡前qn
退热：复方氨林巴比妥2mI im qd肌内注射,用于急性高热时得紧急退热。
利尿：咬塞米注注射液20mg iv bid其她利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
备皮
一般专项护理
{NS 100ML,比洛芬酯注射液50mg} i vgtt qd带手术室 镇痛
{NS 100ML,注射用头胞吱咻钠2g}ivgtt qd术前30分钟
8、常用药物（及时补充）
降血压：左戒氨氣地平片2、5mg po qd
卡托普利片1片12、5mg舌下含服qd
降血糖：{NS 50ml 5mh/h,胰岛素注射液50u } iv qd 5mI/h根据血糖调整
{依诺肝素注射液4000u}皮下注射qd预防静脉内血栓形成。
{NS 200mI,甘蔗铁注射液10ml）ivgtt. qd补铁
{NS 250mI,鹿瓜多肽注射液24mg} ivgtt> qd
{参药葡萄糖注射液200ml} i vgtt^ qd
2、入院长嘱
11级护理
按骨科护理常规
普食/糖尿病低盐低脂饮食
风;显病检測
降钙素原检测：PCT就是诊斷与监测细菌炎性疾病感染得一个参数
抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定：检测类风湿性关节炎
心脏彩超
糖化血红蛋白测定
心功、肝功、肾功
双下肢血管彩超
全腹B超
4、术前短嘱
一般专项护理2次
拟于X月X日X点八.麻醉下行术
术前禁食水8h
备皮
导尿-留置导尿
{NS 100ML,注射用头胞吆咻钠2g} ivgtt qd术前30分钟
中心吸氧q1h
动前脉置管护理
导尿-留置导尿
一般专项护理bid
切口引流管护理
引流管冲洗
注意切口渗血，末梢血运
7.急诊短嘱
（急）血细胞分析
（急）出凝血检查
（急）急诊全套2
（急）肌钙蛋白T+CKMB质量测定
（急）B型钠尿佚测定
（急）乙肝三对、HIV、HCV
（急）梅毒
拟于X月X日X点八、麻醉下行术
术祈禁金水8h
{NS 100ml,注射用头胞咬嘛钠2g}带手术室用qd
虑白悬浮红细胞4单位
虑白新鲜冰冻血浆800ml
5、术后短嘱
血细胞分析（急）
急诊全套2（急）
去枕平卧6h
暂禁食水6h
一次性除菌吸氧管-100ml
6、术后长嘱
术后医嘱
按骨科护理常規
糖尿病低盐低脂饮仓
留伴1人
I级护理
心电监测q1h
血氧饱与度监测q1h
•P、C、- post ci bum［饭后］
•PG、-prostag I and in［前■列腺素］
1、常用长嘱
（NS 250ml，胎盘多肽8m I} i vgtt> qd
{NS 500ml，肝素钠注射液1、25万u}封管用qd
{5%GS 250ml,大株红景天10ml}ivgtt> qd
{NS 100ml,注射用磷酸肌酸1g}ivgtt. qd心脏手术吋加入心脏停搏液中保护心肌。
预防胃溃疡：泮托拉哎肠溶胶愛40mg口服餐前qd