2018卫生适宜技术进基层试题2

2018年卫生适宜技术进基层试卷一、单项选择题(共计25题，每题1分)1. 关于语义性痴呆叙述错误的是（c ）A 进行性命名不能B 词语理解受损C 影像学额叶前部萎缩D 易误诊为AD2. 阿尔茨海默氏病人以（B ）为首发症状A 精神不集中B 记忆力减退C 躁动D 以上都是3. 神经系统变性病的共同特点是（C）A 选择性神经细胞脱失B 胶质细胞增生C 选择性神经细胞脱失伴胶质细胞增生D 以上都不是4. 痴呆治疗最有效的药物是（A ）A 改善脑循环和脑代谢药物B 胆碱酯酶抑制剂C 抗胆碱能药物D 兴奋性氨基酸受体拮抗剂5. Alzheimer病的早期主要表现为（B ）A 定向力障碍B 近记忆力减退C 远记忆力减退D 语言障碍6. Alzheimer病的临床特征不包括（D ）A 认知障碍B 记忆障碍C 精神障碍D 昏迷7. 关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是（B ）A 流畅性差B 节律正常C 拼音异常D 忧郁多见8. BPSD治疗的基本原则不包括（A ）A 避免全程干预B 遵循规范化的临床治疗路径C 让家属成为治疗小组中的重要成员D 着眼患者个人及其家庭整体生活质量的改善9. .患者有慢性肝炎病史，B超发现肝脏体积稍增大，光点增粗增强，门静脉增宽，脾脏增大，首先要考虑：( A )A 肝硬化B 有脂肪肝C 血吸虫肝D 肝囊肿10. 胆囊壁上见数个0.4-0.5cm高回声团附着，改变体位不移动，不伴声影，考虑是( D )A 结石B 胆泥C 胆道蛔虫D 息肉11. 患者上腹痛，B超发现胰腺增大，回声减低，并且腹腔内可见积液，考虑：( B)A 胰头癌B急性胰腺炎 C 慢性胰腺炎 D 胰腺囊肿12.超声发现一叶甲状腺有实行结节表现，应考虑诊断为( D )A 甲状腺腺瘤B结节性甲状腺肿C甲状腺癌D以上均有可能13.室间隔缺损最多见的部位是( B )A 漏斗部B 膜部C 隔瓣下D 肌部14.不属于医学超声技术的是（B ）A B型超声B C型超声C M型超声D D型超声15. M型超声常用于检查（B ）A 腹部脏器B 心脏C 甲状腺D 乳腺16. 随着超声仪器的更新，现扫查甲状腺采用的探头频率及方法（D ）A 3.5MHz探头，加用水囊法B 5MHz探头，采用直接接触法C <7MHz探头，采用直接接触法D 7,10MHz探头，采用直接接触法17肝脓肿与肝囊肿的超声表现区别是（D ）A 肝脓肿透声差，而囊肿透声好B 脓肿边界不规则，囊肿边界清晰C 脓肿是坏死性肿物，囊肿是良性肿物D 以上都是18. 患者，女性，40岁，双下肢水肿，超声检查提示肝瘀血，双侧心房扩大，心脏周围可见低回声带，最可能的诊断是（ C ）A 左心衰B 心包积液C缩窄性心包炎 D 限制型心肌病19. 胰岛素注射捏皮注射的最佳步骤顺序为：( C )（1）捏起皮肤形成皮褶；（2）和皮褶表面呈90°进针后，缓慢推注胰岛素；（3）当活塞完全推压到底后，针头在皮肤内停留至少10秒钟（采用胰岛素笔注射）；（4）拔出针头；（5）松开皮褶。

A 1,2,3,5,4B 1,2,5,3,4C 1,2,3,4,520. 以下胰岛素属于速效胰岛素的是（C ）A 门冬30胰岛素注射液B 短效胰岛素注射液C 赖脯胰岛素注射液D 甘精胰岛素注射液21. 麻疹合并肺炎患儿的隔离期为：( B )A 出疹后5天B 出疹后10天C 出疹后15天D 疹退后5天E 疹退后10天22. 下列哪项不是幼儿急疹的特点：( C )A 高热3～5天B 红色斑丘疹，颈及躯干多见C 出疹期热度更高D 高热时可有惊厥E 可有耳后淋巴结肿大23. 下列哪项不符合水痘的表现：( B )A 发热1～2天后出疹B 皮疹多见于四肢及头部C 同时存在多种形态皮疹D 皮疹于3～5天内分批出齐E 皮疹有痒感，结痂后不留下瘢痕24. 4岁小儿，发热，体温38℃，有结膜炎，发热后一天出疹，面部开始，24小时遍布全身，72小时皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。

最可能的诊断是：( B )A 麻疹B 风疹C 幼儿急疹D 猩红热E 过敏性皮疹25. 麻疹患儿疹退后1周，体温又上升至39℃，呕吐两次，抽搐一次，嗜睡，腰穿脑脊液细胞200×106/L，淋巴细胞80％，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。

诊断最可能为：( C )A 麻疹并发脑炎B 麻疹并发脑水肿C 麻疹并发高热惊厥D 麻疹并发结核性脑膜炎E 亚急性硬化性全脑炎二、多项选择题(共计10题，每题2分)1.减轻注射疼痛的方法包括：（ABCD ）A室温保存正在使用的胰岛素B酒精彻底挥发后进行注射C 避免在体毛根部注射D每次注射使用新针头2. 关于胰岛素保存正确的是：( BD )A正在使用的胰岛素放在室温下（28℃～30℃）保存B尚未启封的胰岛素可置于2～8℃冰箱中冷藏保存C正在使用的胰岛素需置于2～8℃冰箱中冷藏保存D 避免日晒3. 每次注射前检查注射部位，判断并避开出现（ABCD ）瘀斑、感染的部位。

A皮肤硬结B出血C皮肤凹陷D疼痛4.胰岛素出现以下哪种情况不能再使用？（ABCD ）A 雾样B 变稠C 变色D结晶5. 影响血糖的因素有（ABC ）A 增加了食物的摄入量B减少活动量C压力D注射技术6. 病房出现1个3岁患儿，发热已经4天，有明显的呼吸道卡他症状，眼结合膜充血，颊黏膜上可见Koplik’s spots，处理中应选择下列哪项（ACDE ）A 立即将患儿转至传染病院B 接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗C 接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白D 易感者均应检疫至接触患者后21天E 病室空气消毒7. 急性风湿热合并心力衰竭的治疗，下列哪项是恰当的？( ABDE )A 吸氧，低盐饮食；B 大剂量激素；C 阿司匹林；D 利尿剂；E 维持电解质平衡8. 麻疹出疹期的临床特点，描述正确的是（ABCDE ）A 多在发热后3-4天出现皮疹。

B 体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常C 出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。

D 病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。

大部分皮疹压之褪色，但亦有出现淤点者。

E 全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。

9. 下面关于川崎病的临床特点，描述正确的是( ABCDE )A 双侧眼结膜充血，无渗出物。

B 口腔及咽部黏膜有充血，口唇干燥皲裂，杨梅舌。

C 急性期手足红肿，亚急性期甲周脱皮。

D 出疹主要在躯干部，斑丘疹，多形红斑样或猩红样。

E 颈部淋巴结肿大，直径超过1.5cm。

10. 关于4S综合征治疗正确的方法是（ABDE ）A 早期应使用足量有效的抗生素B 注意水、电解质平衡，补充营养C 给予丙种球蛋白静脉点滴等。

D 局部应使用无刺激性的杀菌剂E 注意皮肤清洁卫生，尿布应清洁三、填空题（共计16个空，每空0.5分）1. 阿兹海默病主要的临床表现为(渐进性记忆障碍)、(认知功能障碍)、( 人格改变及语言障碍)。

2. 胰岛素是一种精细的蛋白质分子，其稳定性易受各种因素，如（温度）、（光照情况）和（振动）等的影响。

3. 在使用预混胰岛素之前，混匀胰岛素的方法是将胰岛素（水平滚动）和（上下翻动）各10次。

4. 使用胰岛素的孕妇，妊娠期的后三个月应避免在（腹部）注射。

5. 未开封的胰岛素如需使用，应在室温下复温（30）分钟。

6. 幼儿急疹的高发季节是冬春季，该病典型特点是（起病急骤，热度较高常在39℃以上，一般持续二天左右即可自行退烧，随即全身出现玫瑰色疹点，以躯干、腰、臀部为最多，面部及肘、膝部则较少，疹出l～2天后自行消退，无色素沉着，也不脱屑，愈后良好。

）。

7. 麻疹的诊断依据为临床前驱期发热、上呼吸道炎和（麻疹粘膜斑）。

8. 水痘于冬春季多发，其传染性较强，（病人）是惟一的传染源。

9. 2018年4月25日为第32个“全国儿童预防接种日”，今年的宣传主题为(预防接种守护生命)，预防接种工作关系到儿童的健康成长，涉及千家万户，值得我们高度重视。

10. 需报废疫苗统一回收至(县) 级以上疾控机构，在同级食品药品监督管理部门和卫生计生行政部门监督下销毁，并保留记录( 5 )年。

四、判断题（共计12题, 每题1分）1. 对于预防压疮的卧床患者：常规应至少每2h翻身一次,使用高规格弹性泡沫床垫，可延长至每4h翻身一次。

（x ）2. 在预防压疮时,用以下减压工具抬高足跟：纸板、圆形/环形（气垫圈）、静脉输液袋、充水手套、合成羊皮垫。

( x )3. 黏膜压疮是使用医疗等设备在粘膜局部所造成的损伤；此类压疮的解剖结构无法应用常规分期系统进行分期。

( v )4. 黄疸患者进行超声检测的价值在于确定是否为梗阻性黄疸，进而可发现梗阻的部位及性质。

（v ）5. 超声检查应用耦合剂的目的是为了保证探头移动顺利。

（x ）6. 胸腔积液中包裹有实性肿块时，超声可以区别实性包块与积液的关系。

（v ）7. 胰岛素腹部注射的边界如下：耻骨联合以上约1 cm，最低肋缘以下约1 cm，脐周2.5cm以外的双侧腹。

（v ）8. 同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素搭配，其使用方法也存在一定差异。

（v ）9. 如果胰岛素笔芯已经用完但又买不到的时候，可以将瓶装胰岛素抽吸到笔芯内。

（x ）10. 麻疹的传染期是疹前和疹后5天。

（x ）11. 青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症，病情严重者可增加剂量。

（v ）12. 水痘为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

（v ）五、名词解释（共计5题，每题3分）1. 压疮：压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。

据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并征。

2. 心电图导联：在人体不同部位放置电极，并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连，这种记录心电图的电路连接方法称为心电图导联。

3. 川崎病：又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病。

主要表现为急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。

4. 阿兹海默病：阿尔茨海默病，又叫老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。

主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。

5. 免疫规划：免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略，按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案。