XXX突发事件公共卫生风险评估技术方案
突发公共卫生事件规范处置和风险评估
事件报告要求： 1.无漏报、谎报， 2.报告要及时完整（包括初次报告、进程报告、结案报告） 3.事件终止响应后要进行评估（评估量表、评估报告）
突发公共卫生事件风险评估
1.日常风险评估报告
日常风险评估主要针对常规收集的各类突发公共卫生事件相关 信息进行分析，通过专家会商等方法识别潜在的突发公共卫生事件 或突发事件公共卫生威胁，进行初步、快速的风险分析和评价，并 提出风险管理建议。
医疗机构
• 及时开展饮用水等环境卫生监督工作 卫生监督 • 协助卫生局及时调查处理应急处置工作中的违法行为 机构
涉及指标考核情况
5.2突发公共卫生事件风险评估
日常风险评估：按月或季度开展
专题风险评估：每年至少1次
突发公共卫生事件的风险评估 大型活动的疾病控制风险评估 自然灾害的疾病控制风险评估
• 及时高效承担现场救治、接诊、收治和转运工作 • 有效开展和事件相关病例的上报工作
1.信息报告、发布相关 文件，专家会商会会议 记录等 2.事件定级批复
1.调查方案、报告、事件 评估资料 2.上报突发公共卫生事件 信息管理系统 3.事件定级建议
1.现场救治、接诊收治 和转运记录 2.上报传染病报告信息 管理系统 1.监督记录 2.执法文书
突发公共卫生事件规范处置和风险评估
贵州省遵义市汇川区CDC 徐享阳
涉及指标考核情况
6.1 突发公共卫生事件处置 查阅工作记录：（包括事件及事件相关信息）
• 向政府报告并采取必要措施 卫生行政 • 及时发布事件信息、开展公众风险沟通 部门 • 及时开展流行病学调查，提出预防控制方案 • 在自身能力范围内尽快开展实验室检测，必要时及时送样至 疾控中心 上级专业机构。
2.专题风险评估报告
突发事件公共卫生风险评估方法和流程共82页文档
突发事件公共卫生风险评估方法和流 程
11他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
公共卫生事件风险评估方案
公共卫生事件风险评估方案这公共卫生事件风险评估，说起来是个挺严肃的话题，但咱们得聊聊，否则这事儿就太沉重了。
咱们得先找个地方坐下，这儿环境不错，有点儿小资，看着就让人放松。
咱先来点饮料，我这儿有绿茶，也行，就绿茶吧。
说正事儿，先得弄明白这风险评估是什么。
通俗点说，就是预估一下公共卫生事件可能带来的风险，咱们得提前做好准备。
这不，最近不是疫情闹得挺凶的吗？咱们得从哪儿入手呢？先从人员说起，这人员嘛，得摸清底数。
比如，得有多少老年人、儿童、慢性病患者，这些人的抵抗力可能比较弱，咱们得重点关注。
然后，得有个排查机制，发现疑似病例，赶紧隔离治疗。
还有，医护人员也得加强防护，这可是咱们的关键力量。
再来说说环境。
这环境问题嘛，关键是要防控传染源。
比如，得加强公共场所的消毒，防止病毒传播。
还有，得关注一下水源和食物的安全，这可是咱们生存的根本。
然后，得说说信息传播。
这信息传播问题，尤为重要。
现在这互联网太发达了，消息传播得快，要是信息不实，那可就乱了。
所以，咱们得有个信息发布机制，及时准确地向公众传递信息。
还有，得加强国际合作。
这公共卫生事件，是全球性的问题，咱们不能单打独斗。
得和其他国家共享信息、资源，共同应对。
说到底，这风险评估嘛，就是个未雨绸缪的过程。
咱们得从人员、环境、信息、国际合作等多个方面入手，做好预案，确保人民群众的生命安全和身体健康。
咱们在这儿聊得挺开心的，但这事儿得落到实处。
我这儿有个想法，咱们得建立一个风险评估小组，定期评估，发现问题及时解决。
你觉得怎么样？这可不是我拍脑袋想的，得大家伙儿一起商量着来。
好了，先聊到这儿，我得回去看看资料，完善一下这风险评估方案。
有空咱们再聚，得找个热闹的地方，好好庆祝一下这方案的实施。
这事儿，得让咱们的国家更加强大，让人民群众更加幸福。
咱们，一起加油吧！。
突发事件公共卫生风险评估技术方案
突发事件公共卫生风险评估技术方案随着全球化的进程，突发公共卫生事件在现代社会中成为了不可忽视的风险因素，对于突发事件的风险评估，既包括针对事件发生的因素，也包括针对事件后果的评估。
以下将介绍一种基于风险评估的公共卫生突发事件技术方案。
一、风险评估的方法针对公共卫生事件的风险评估，需要综合各种因素对风险进行评估，包括但不限于：疾病传播途径、人口流动数据、医疗资源分布、应急物资供应链等。
常用的风险评估方法包括：1.统计分析法：利用历史统计数据，通过分析某个区域或特定人群的流行病发生情况、传播途径、变化趋势等，来预测和评估未来的疫情。
2.概率模型法：通过建立各种突发事件的概率预测模型，利用统计学方法计算可能的发生概率，从而进行风险评估。
3.控制类比法：通过寻找与所要评估突发事件相似的历史事件，用类比思维进行风险评估。
二、风险评估的指标风险评估的指标通常包括以下三个方面：1.危险性评估：评估突发事件的发生概率和可能造成的危险程度，其中包括人员伤亡、疾病传播速度、对公共财产和环境的影响等。
2.易感性评估：评估特定人群对突发事件的敏感程度和易感性，包括年龄、健康状态、是否有慢性疾病、性别等因素。
3.应对能力评估：评估突发事件后应对能力的资源，包括医疗资源、物资储备、应急人员等方面的基础设施。
三、风险评估的流程风险评估的流程分为以下几个步骤：1.事件分析：对突发事件进行详细的分析，包括传播途径、疫情发展趋势、可能引发的后果等。
2.指标确定：确定适用于该事件的具体风险评估指标。
3.数据采集：收集相关数据，预测对事件后果的影响。
4.数据分析：利用统计学方法和风险评估模型来分析数据，预测和评估风险。
5.结果呈现：将评估结果呈现给决策者，以便其采取相应的措施。
四、技术方案在实际操作中，风险评估技术方案应当根据实际情况灵活调整。
但是，以下是一种基于风险评估的公共卫生突发事件技术方案：1.事件分析：通过事件的流行病史记录，以及现场环境和事件传播样本的收集，分析事件的关键时间节点和影响范围。
公共卫生突发事件应急预案的有效性评估
公共卫生突发事件应急预案的有效性评估一、确定编写应急预案的目的和范围应急预案是为了应对突发的公共卫生事件而制定的一系列紧急行动计划。
确定编写应急预案的目的和范围是制定预案的首要步骤。
目的是明确应急预案的目标，例如保障公众健康安全、减少疫情蔓延等。
范围是确定预案所涵盖的公共卫生领域和事件类型，如传染病爆发、自然灾害等。
二、建立应急预案编写团队应急预案的编写需要一个专业的团队来参与，包括公共卫生专家、医疗机构代表、政府部门代表等。
建立应急预案编写团队的目的是利用多方面的专业知识和经验，确保预案的全面性和可行性。
同时，团队成员之间应具备良好的沟通协调能力，以便有效合作和信息交流。
三、进行风险评估和分析风险评估和分析是应急预案编写过程中的关键步骤。
通过对可能引发公共卫生事件的各种风险进行评估和分析，确定潜在风险的等级和影响程度。
这些风险可能包括传染病的爆发、医疗资源的不足、人员流动的限制等。
根据风险评估的结果，制定合理的减灾措施和应对策略，提前做好准备。
四、制定应急响应流程应急响应流程是应急预案的核心内容，是指在公共卫生事件发生后，各个部门和组织应采取的步骤和措施。
该流程应具体明确各个环节的职责和行动，包括疫情报告及确认、疫情调查与流行病学调查、病患隔离和治疗、宣传教育等。
流程中应考虑利用先进的信息技术，加强协同工作和信息共享。
五、制定资源调配计划在公共卫生突发事件中，资源的调配是非常关键的。
制定资源调配计划可以确保所需资源的合理配置和有效利用。
该计划涉及医疗人员、医疗设备、药品防护物资等方面。
需要明确各个环节的资源需求、供给来源、调配原则和机制等，以便能够快速响应和满足需求。
六、制定沟通和协调机制在公共卫生事件中，沟通和协调是各部门和组织之间密切合作的基础。
制定沟通和协调机制，明确各方的责任和职责，以便能够迅速响应事件和做出协同应对。
这包括建立有效的沟通渠道、制定信息共享机制、召开协调会议等。
七、制定培训和演练计划培训和演练是应急预案有效性评估的重要一环。
突发事件公共卫生风险评估技术方案 (试行) 中疾控疾病.doc
突发事件公共卫生风险评估技术方案（试行）中疾控疾病〔2012〕35号）一、目的二、依据三、风险评估的方法（一）专家会商法（二）德尔菲法（三）风险矩阵法（四）分析流程图法四、风险评估的形式（一）日常风险评估（二）专题风险评估1.突发公共卫生事件2.大型活动3.自然灾害和事故灾难五、风险评估的实施步骤（一）计划和准备1.评估议题的确定2.评估方法的选择及人员确定3.数据资料和评估表单的准备（二）实施1.风险识别2.风险分析3.风险评价4.风险管理建议（三）风险评估报告1.评估报告的撰写2.评估报告的报送附件1 专业术语附件2 风险评估方法附件3 风险评估报告框架模板突发事件公共卫生风险评估技术方案（试行）近年来，公共卫生事件、自然灾害、事故灾难、社会安全事件等各类突发事件频发，对公共卫生安全构成严重威胁，卫生应急管理和决策的复杂性和难度日益增加。
风险评估是卫生应急管理的重要环节。
及早发现、识别和评估突发事件公共卫生风险，对有效防范和应对突发公共卫生事件具有重要意义。
为进一步提高各地开展突发事件公共卫生风险评估的能力，建立和完善突发事件公共卫生风险评估的工作机制，规范开展突发事件公共卫生风险评估工作，特制定本方案。
一、目的指导各地建立突发事件公共卫生风险评估工作机制，规范开展突发事件公共卫生风险评估工作。
二、依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《大型群众性活动安全管理条例》等规定，制定本技术方案。
三、风险评估的方法风险评估通常采用定量分析、定性分析以及定量与定性相结合的分析方法。
在突发事件公共卫生风险评估工作中，常用的分析方法有：专家会商法是指通过专家集体讨论的形式进行评估。
该评估方法依据风险评估的基本理论和常用步骤，主要由参与会商的专家根据评估的内容及相关信息，结合自身的知识和经验进行充分讨论，提出风险评估的相关意见和建议。
突发事件公共卫生风险评估技术方案(试行)
突发事件公共卫生风险评估技术方案（试行）一、目的 (1)二、依据 (1)三、风险评估的方法 (2)（一）专家会商法 (2)（二）德尔菲法 (2)（三）风险矩阵法 (3)（四）分析流程图法 (3)四、风险评估的形式 (4)（一）日常风险评估 (4)（二）专题风险评估 (4)1.突发公共卫生事件 (5)2.大型活动 (5)3.自然灾害和事故灾难 (5)五、风险评估的实施步骤 (6)（一）计划和准备 (7)1.评估议题的确定 (7)2.评估方法的选择及人员确定 (7)3.数据资料和评估表单的准备 (8)（二）实施 (8)1.风险识别 (8)2.风险分析 (11)3.风险评价 (13)4.风险管理建议 (14)（三）风险评估报告 (14)1.评估报告的撰写 (14)2.评估报告的报送 (15)附件 1 专业术语 (16)附件 2 风险评估方法 (18)附件 3 风险评估报告框架模板 (29)突发事件公共卫生风险评估技术方案（试行）近年来，公共卫生事件、自然灾害、事故灾难、社会安全事件等各类突发事件频发，对公共卫生安全构成严重威胁，卫生应急管理和决策的复杂性和难度日益增加。
风险评估是卫生应急管理的重要环节。
及早发现、识别和评估突发事件公共卫生风险，对有效防范和应对突发公共卫生事件具有重要意义。
为进一步提高各地开展突发事件公共卫生风险评估的能力，建立和完善突发事件公共卫生风险评估的工作机制，规范开展突发事件公共卫生风险评估工作，特制定本方案。
一、目的指导各地建立突发事件公共卫生风险评估工作机制，规范开展突发事件公共卫生风险评估工作。
二、依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《大型群众性活动安全管理条例》等规定，制定本技术方案。
三、风险评估的方法风险评估通常采用定量分析、定性分析以及定量与定性相结合的分析方法。
突发事件公共卫生风险评估
德尔菲法
具体实施步骤
向专家提出所要评估的问题及有关要求
附上有关这个问题的所有背景材料 请专家提出需要什么材料 由专家做书面答复
专家根据收到材料，提出专家个人的评估意见，并 说明利用这些材料提出测量值的方法
德尔菲法
具体实施步骤
汇总专家第一次判断意见
列成图表，进行对比，再分发给各位专家，让专家比较自己同 他人的不同意见，修改自己的意见和判断；
日年常：风 国险家评、估省及—具—备以条专件家的会市商风法为险主识别、风险分析、风险评价的全过程。
来源识别：发现、列举和描述风险来源的过程，亦为危险源识别 在正式的风险评估前，应完成监测数据的初步分析，并收集整理相关的文献资料 危险分析与关键控制点（HACCP） 风险评估与日常疫情分析不同点
风险评估的内涵？
风险（Risk） 议题、背景资料、主要目的
提高专家会商会的科学性
组织实施相对简单、快速，不同专家可以充分交换意见，评估时考虑的内容可能更加全面
风风险险识 评别估与基评本估流议程题的的内确涵定往事往是件结发合在生一起可的，能即性评估及议题后的确果定的过程组即为合风险，评通估实常施的具前期有准不备 利性、不确
风险识别
SA1
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SA
SA
SA SA
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A A A A A NA NA NA NA NA NA NA NA A A NA NA
风险评估过程
后果 A2
A
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SA SA SA
SA NA NA SA SA A SA SA A SA SA A NA SA NA SA NA
风险评估的内涵？
风险评估的概念 风险评估形式 风险评估的基本流程 风险评估的地位与作用 风险评估与疫情分析不同点
突发事件公共卫生风险评估技术方案
突发事件公共卫生风险评估技术方案（试行）中疾控疾病〔2012〕35号）一、目的二、依据三、风险评估的方法（一）专家会商法（二）德尔菲法（三）风险矩阵法（四）分析流程图法四、风险评估的形式（一）日常风险评估（二）专题风险评估1.突发公共卫生事件2.大型活动3.自然灾害和事故灾难五、风险评估的实施步骤（一）计划和准备1.评估议题的确定2.评估方法的选择及人员确定3.数据资料和评估表单的准备（二）实施1.风险识别2.风险分析3.风险评价4.风险管理建议（三）风险评估报告1.评估报告的撰写2.评估报告的报送附件1 专业术语附件2 风险评估方法附件3 风险评估报告框架模板突发事件公共卫生风险评估技术方案（试行）近年来，公共卫生事件、自然灾害、事故灾难、社会安全事件等各类突发事件频发，对公共卫生安全构成严重威胁，卫生应急管理和决策的复杂性和难度日益增加。
风险评估是卫生应急管理的重要环节。
及早发现、识别和评估突发事件公共卫生风险，对有效防范和应对突发公共卫生事件具有重要意义。
为进一步提高各地开展突发事件公共卫生风险评估的能力，建立和完善突发事件公共卫生风险评估的工作机制，规范开展突发事件公共卫生风险评估工作，特制定本方案。
一、目的指导各地建立突发事件公共卫生风险评估工作机制，规范开展突发事件公共卫生风险评估工作。
二、依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《大型群众性活动安全管理条例》等规定，制定本技术方案。
三、风险评估的方法风险评估通常采用定量分析、定性分析以及定量与定性相结合的分析方法。
在突发事件公共卫生风险评估工作中，常用的分析方法有：（一）专家会商法专家会商法是指通过专家集体讨论的形式进行评估。
该评估方法依据风险评估的基本理论和常用步骤，主要由参与会商的专家根据评估的内容及相关信息，结合自身的知识和经验进行充分讨论，提出风险评估的相关意见和建议。
浙江省突发事件公共卫生风险评估技术方案解读
• 风险评价——风险矩阵
• 提出措施建议
- 是否需要应对 - 具体采用什么样的应对策略
- 采用哪些应对措施
- 优先次序
• 风险评估报告
- 主要内容
评估缘由 评估目的
评估方法
评估依据 评估结论 风险管理建议等
- 报送
七、风险评估分类实施——深入风险评估
• 与快速风险评估在风险识别、分析及评价的要点相似
论，指标标准同“情报筛检”
七、风险评估分类实施——快速风险评估
• 确定风险评估团队
- 当确认某一事件可能引发紧急的公共卫生风险时，就应该开展
快速风险评估，确定其公共卫生影响。根据事件性质组建风险 评估团队
・ 确定风险问题
- 清晰明确，并据此界定专家团队的人员构成、所需要收集的信
息内容等
- 大型活动、自然灾害/事故灾难中的公共卫生风险问题可从传染 病类事件、食物中毒、水污染事件、意外伤害以及心理恐慌等
• 自然灾害和事故灾难风险识别
- 灾害或灾难发生的时间、地点、涉及人数、影响范围等；
- 灾害发生地特别是受灾害严重影响地区重点疾病和突发公共卫 生事件的背景情况； - 灾害或灾难对重点疾病或突发公共卫生事件的影响或带来的变 化； - 灾害或灾难发生地对此次灾害或灾难的应对能力（包括灾害或 灾难对原有卫生应急能力的影响），以及采取的应急处置措施； - 灾害或灾难可能引发的次生、衍生灾害对疾病或突发公共卫生
公共卫生威胁，并提出相应的风险管理建议，根据评估周期，
可分为月、季度、半年、年度或特定时间段的趋势评估
• 专题风险评估
- 快速评估：在发现某一具有潜在公共卫生风险事件后的24～48
小时内，根据已获得的事件相关信息和现有科学知识，采用简 便易行的评估方法对事件进一步发展的可能性及其后果进行快
市县级突发事件公共卫生风险评估试点工作方案
市县级突发事件公共卫生风险评估试点工作方案根据《突发事件公共卫生风险评估管理办法》的要求，为探索市县级开展突发事件公共卫生风险评估的工作模式，为全国推广突发事件公共卫生风险评估工作积累经验，卫生部定于2012年7月起在全国部分省份开展市县级突发事件公共卫生风险评估试点工作。
为确保试点工作的顺利进行，特制订本工作方案。
一、工作目的探索和建立市县级突发事件公共卫生风险评估工作机制和运行模式，确定市县级突发事件公共卫生风险评估工作内容和方法，为全国推广市县级突发事件公共卫生风险评估工作奠定基础。
二、组织管理（一）试点地区市县级卫生行政部门负责制订试点工作实施方案，做好试点工作的组织协调，并对试点工作提供必要的保障。
试点地区市县级疾控机构负责具体开展辖区内试点工作，当地其他医疗卫生机构负责协助开展相关工作。
（二）试点地区省级卫生行政部门负责辖区内试点工作的组织管理和总体协调，对试点地区开展督导评估，及时总结经验，通过试点形成适合本地区的市县级风险评估模式。
试点地区省级疾控机构负责向试点市县提供技术指导和支持，配合省级卫生行政部门开展督导评估，配合中国疾控中心根据试点经验，完善相关技术文件。
（三）中国疾控中心负责开展人员培训，对试点地区提供技术指导，组织专家开展调研，配合卫生部应急办对试点地区进行督导评估，并根据试点经验，完善相关技术文件。
三、试点范围（一）河北、辽宁、江苏、浙江、安徽、湖北、云南、陕西、甘肃等9省为试点省份。
每个省份选择2个地（市）、每个地（市）选择2个县（区）。
（二）具体试点市县由各试点省份确定。
四、试点内容参照《全国突发事件公共卫生风险评估技术方案（试行）》，开展市县两级突发事件公共卫生风险评估试点工作。
（一）市级试点内容1.日常风险评估：每月对本辖区内发生或可能发生的突发事件公共卫生风险开展评估，提出需要重点关注的内容、风险等级和风险管理建议。
2.专题风险评估：（1）日常评估发现需进一步深入评估的内容。
突发事件公共卫生风险评估方法和流程
结构化假设分析 一种激发团队识别风险的技术，通常在引导式研讨班上使用， （SWIFT） 并可用于风险分析及评价。
中
中
风险矩阵（Risk Matrix）是一种将后果分级与风险可能性相
风险矩阵
中
中
结合的方式。
决策树分析
对于决策问题的细节提供了一种清楚的图解说明。
高
中
层 次 分 析 法 定性与定量分析相结合，适合于多目标、多层次、多因素的复
会商组织者根据专家意见进行归纳整理，形成风 险评估报告
19
具体实施步骤：
– 组成专家小组：
• 日常评估：相对固定，3-30人 • 专题评估：权威性和代表性，10-30人
– 风险评估内容及相关信息介绍
• 议题、背景资料、主要目的 • 日常评估：
– 议题选择可由各领域专家共同提出 – 相关领域专家协助准备评估背景资料 • 专题评估： – 提前将主要的评估背景资料事先提供给参与评估专家 – 专家可以更有针对性地进行准备，并查阅相关资料 – 使具体讨论和评估更有针对性，也更容易达成理想的结果
风险是由三种因素构成的:
• 潜在的损失 • 损失的大小 • 潜在损失发生的不确定性
（风险结构三因素模型Yates 和Stone , 1992 ）
5
基本概念
风险（Risk）
事件发生可能性及后果的组合，通常具有不利性、 不确定性和复杂性。有时，也可根据需要将发生可 能性进一步分解为可能性和脆弱性。
广东省 2009年墨西哥猪流感疫情评估
专家们建议尽量采取多种方法防止病例的输入，具体包括：
在当前未出现病例的情况下，建议我省应采取以围堵为主的防控 策略。
建议劝告避免到疫区国家的旅游，发布旅游警告，加强检疫工作。 加强对重点地市流感样病例的监测和报告、暴发的调查处理等工
应急预案突发公共卫生事件应急预案制定与实施评估
应急预案突发公共卫生事件应急预案制定与实施评估随着全球化进程的加速和人们生活水平的提高，突发公共卫生事件的频率和影响力也逐渐增加。
为了应对这些突发事件，保障公众的生命安全和身体健康，制定和实施应急预案至关重要。
本文将就应急预案的制定与实施评估进行探讨。
一、应急预案的制定应急预案是针对突发公共卫生事件，为了预防、控制、处置和恢复工作设计的一套方案和措施。
制定应急预案的目的在于组织资源，提高应对突发公共卫生事件的能力。
下面将从四个方面介绍应急预案的制定。
（一）事件评估在制定应急预案之前，需要对可能发生的突发公共卫生事件进行评估。
这包括事件的类型、影响范围、可能造成的危害以及需要动员的资源等。
通过全面评估，可以有效预测和应对潜在的危机。
（二）预警机制预警机制是应急预案中的重要组成部分。
制定预警机制的目的是及时获得突发公共卫生事件的信息，提前采取措施，减少损失。
预警机制需要明确预警来源、传递渠道以及预警信息的内容和形式。
（三）组织架构一个完善的组织架构是应急预案顺利实施的基础。
制定应急预案时，需确定责任部门和责任人，并建立起相应的指挥系统。
这将有利于信息的传递和资源的调配，提高反应速度和应对能力。
（四）演练与修订制定应急预案后，需要进行定期的演练，以验证预案的有效性和可操作性。
演练的过程中，还可以及时发现和解决问题，提高应对突发公共卫生事件的能力。
同时，也应根据演练的反馈和实际情况对预案进行修订，确保其与时俱进。
二、应急预案的实施评估应急预案的实施评估是指对已制定的预案进行考核和改进。
这一过程是不断提高应急响应能力和提升预案执行效果的重要环节。
以下将从两个方面介绍应急预案的实施评估。
（一）实施效果评估在实际应急预案的实施过程中，需要对其效果进行评估。
这包括行动的准确性、应对的及时性、措施的科学性等。
通过评估结果，可以发现实施中存在的问题和不足，并提出相应的改进措施。
（二）资源调配评估应急预案的实施过程中，资源的调配十分重要。
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（试行）一、目的 (1)二、依据 (1)三、风险评估的方法 (2)（一）专家会商法 (2)（二）德尔菲法 (2)（三）风险矩阵法 (3)（四）分析流程图法 (3)四、风险评估的形式 (4)（一）日常风险评估 (4)（二）专题风险评估 (4)1.突发公共卫生事件 (5)2.大型活动 (5)3.自然灾害和事故灾难 (5)五、风险评估的实施步骤 (6)（一）计划和准备 (7)1.评估议题的确定 (7)2.评估方法的选择及人员确定 (7)3.数据资料和评估表单的准备 (8)（二）实施 (8)1.风险识别 (8)2.风险分析 (11)3.风险评价 (13)4.风险管理建议 (14)（三）风险评估报告 (14)1.评估报告的撰写 (14)2.评估报告的报送 (15)附件1 专业术语 (16)附件2 风险评估方法 (18)附件3 风险评估报告框架模板 (29)（试行）近年来，公共卫生事件、自然灾害、事故灾难、社会安全事件等各类突发事件频发，对公共卫生安全构成严重威胁，卫生应急管理和决策的复杂性和难度日益增加。
风险评估是卫生应急管理的重要环节。
及早发现、识别和评估突发事件公共卫生风险，对有效防范和应对突发公共卫生事件具有重要意义。
为进一步提高各地开展突发事件公共卫生风险评估的能力，建立和完善突发事件公共卫生风险评估的工作机制，规范开展突发事件公共卫生风险评估工作，特制定本方案。
一、目的指导各地建立突发事件公共卫生风险评估工作机制，规范开展突发事件公共卫生风险评估工作。
二、依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《大型群众性活动安全管理条例》等规定，制定本技术方案。
三、风险评估的方法风险评估通常采用定量分析、定性分析以及定量与定性相结合的分析方法。
在突发事件公共卫生风险评估工作中，常用的分析方法有：（一）专家会商法专家会商法是指通过专家集体讨论的形式进行评估。
该评估方法依据风险评估的基本理论和常用步骤，主要由参与会商的专家根据评估的内容及相关信息，结合自身的知识和经验进行充分讨论，提出风险评估的相关意见和建议。
会商组织者根据专家意见进行归纳整理，形成风险评估报告。
该方法的优点是组织实施相对简单、快速，不同专家可以充分交换意见，评估时考虑的内容可能更加全面。
但意见和结论容易受到少数“权威”专家的影响，参与评估的专家不同，得出的结果也可能会有所不同。
（二）德尔菲法德尔菲法是指按照确定的风险评估逻辑框架，采用专家独立发表意见的方式，使用统一问卷，进行多轮次专家调查，经过反复征询、归纳和修改，最后汇总成专家基本一致的看法，作为风险评估的结果。
该方法的优点是专家意见相对独立，参与评估的专家专业领域较为广泛，所受时空限制较小，结论较可靠。
但准备过程较复杂，评估周期较长，所需人力、物力较大。
（三）风险矩阵法风险矩阵法是指由有经验的专家对确定的风险因素的发生可能性和后果的严重性，采用定量与定性相结合的分析方法，进行量化评分，将评分结果列入二维矩阵表中进行计算，最终得出风险发生的可能性、后果的严重性，并最终确定风险等级。
该方法的优点是量化风险，可同时对多种风险进行系统评估，比较不同风险的等级，便于决策者使用。
但要求被评估的风险因素相对确定，参与评估的专家对风险因素的了解程度较高，参与评估的人员必须达到一定的数量。
（四）分析流程图法分析流程图法是指通过建立风险评估的逻辑分析框架，采用层次逻辑判断的方法，将评估对象可能呈现的各种情形进行恰当的分类，针对每一类情形，梳理风险要素，逐层对风险要素进行测量和判别，分析评估对象或情形的发生可能性和后果的严重性，最终形成风险评估的结果。
该方法的优点是预先将不同类型事件的相关风险因素纳入分析判别流程，分析过程逻辑性较强。
一旦形成逻辑框架，易使参与人员的思路统一，便于达成评估意见。
但该方法在形成分析判别流程时，需要较强的专业能力和逻辑思维能力。
四、风险评估的形式根据卫生应急管理工作的实际需要，本方案将风险评估分为日常风险评估和专题风险评估两种形式。
（一）日常风险评估日常风险评估主要是对常规收集的各类突发公共卫生事件相关信息进行分析，通过专家会商等方法识别潜在的突发公共卫生事件或突发事件公共卫生威胁，进行初步、快速的风险分析和评价，并提出风险管理建议。
根据需要，确定需进行专题风险评估的议题。
本方案所述日常风险评估主要指定期开展的风险评估，目前主要指月度风险评估。
随着风险评估工作的不断推进，应逐步增加评估频次。
在条件允许的情况下，应每日或随时对日常监测到的突发公共卫生事件及其相关信息开展风险评估。
这种风险评估形式简单，可采用小范围的圆桌会议或电视电话会商等形式。
评估结果应整合到日常疫情及突发公共卫生事件监测数据分析报告中。
当评估发现可能有重要公共卫生意义的事件或相关信息时，应立即开展专题风险评估。
（二）专题风险评估专题风险评估主要是针对国内外重要突发公共卫生事件、大型活动、自然灾害和事故灾难等开展全面、深入的专项公共卫生风险评估。
专题风险评估可根据相关信息的获取及其变化情况、风险持续时间等，于事前、事中、事后不同阶段动态开展。
每次风险评估根据可利用的时间、可获得的信息和资源以及主要评估目的等因素，选择不同的评估方法。
具体情形包括：1.突发公共卫生事件（1）国外发生的可能对我国造成公共卫生危害的突发公共卫生事件；（2）国内发生的可能对本辖区造成公共卫生危害的突发公共卫生事件；（3）日常风险评估中发现的可能导致重大突发公共卫生事件的风险；此类评估可根据事件特点、信息获取情况等在事件发生和发展的不同阶段动态开展。
2.大型活动（1）多个国家或省市参与、持续时间较长的大规模人群聚集活动。
如大型运动会、商贸洽谈会及展览会等。
（2）主办方或所在地人民政府要求评估的大型活动。
此类评估可在活动准备和举办的不同阶段动态开展。
3.自然灾害和事故灾难在重大自然灾害预报后，或重大自然灾害及事故灾难等发生后，应对灾害或灾难可能引发的原生、次生和衍生的公共卫生危害及时进行风险评估。
此类评估可根据需要，在灾害（灾难）发生前或发生后的不同阶段动态开展。
五、风险评估的实施步骤突发事件公共卫生风险评估是对可能引发突发公共卫生事件的相关风险系统地进行识别、分析和评价的过程，可归纳为计划和准备、实施、报告等三方面。
计划和准备包括评估议题的确定、评估方法的选择和人员确定、数据资料和评估表单的准备等；实施包括风险识别、风险分析、风险评价和提出风险管理（预警、控制措施等）建议；报告包括风险评估报告的撰写和报送等。
图1 突发事件公共卫生风险评估流程图（一）计划和准备1.评估议题的确定日常风险评估建立在对不同来源监测数据分析的基础上，根据监测数据的异常变化、疾病和突发公共卫生事件的特点及趋势、政府和公众关注的程度等确定评估议题。
监测信息的来源通常包括突发公共卫生事件监测系统、各类疾病监测系统、突发公共卫生事件相关的媒体检索信息、公共卫生服务热线及信息通报等。
对于专题风险评估，其评估议题一是来自日常风险评估发现的重要疾病和突发事件信息，二是来自大型活动和各种重要自然灾害、事故灾难信息，三是卫生行政部门指定的重要评估议题。
2.评估方法的选择及人员确定应根据风险评估议题和评估目的，选择适当的风险评估方法。
日常风险评估多使用专家会商法，专题风险评估可选择德尔菲法、风险矩阵法及分析流程图法中的一种或多种，也可使用专家会商法或其它方法。
根据评估目的、涉及领域和评估方法，确定参加评估人员的数量和要求。
参加日常风险评估的人员通常为从事突发公共卫生事件监测分析、相关疾病监测与防控的流行病学专业人员，根据需要，邀请实验室检测专业人员参加。
此外，对特定的突发公共卫生事件开展评估时，应根据评估议题重点关注的内容确定参会人员。
参加专题风险评估的人员原则上应来自议题相关的不同专业领域，且在本专业领域具有较高的权威性，必要时邀请卫生系统外的相关专家参与，专家人数应满足所使用方法的要求。
3.数据资料和评估表单的准备在进行正式的风险评估前，应完成监测数据的初步分析，并收集整理相关的文献资料，如传染病风险评估可能涉及的相关信息包括致病力、传播规律、人群脆弱性、公众关注程度、应急处置能力和可利用资源等；如开展大型活动、自然灾害和事故灾难的风险评估时，还应针对议题本身的特点，收集有关自然环境、人群特征、卫生知识与行为、卫生相关背景信息等资料。
根据风险评估议题以及所使用的方法，设计制定风险评估表单，如德尔菲法所使用的专家问卷。
（二）实施1.风险识别风险识别是指发现、确认并描述风险要素的过程。
只有做好风险识别，才能正确地分析风险因素，更好地评估公共卫生风险，为制定卫生应急对策服务。
（1）日常风险评估中的风险识别。
在日常风险评估中，风险识别与评估议题的确定往往是结合在一起的，即评估议题的确定过程即为风险评估实施的前期准备。
日常风险评估中，重点评估议题的确定十分重要。
首先，日常风险评估特别是按月、周等定期开展的针对各类突发公共卫生事件风险的综合性评估，为保证评估的效果，需要在力求全面分析的基础上，确定评估的重点议题，提高评估的效率和针对性。
其次，每次日常风险评估的评估内容和结果既可能会有一定的连续性和重复性，也可能因季节因素、相关事件和风险因素的变化而有所差异，因此，每次评估前，必须重新确定风险评估议题。
在进行专家会商和具体评估时，还可以对确定的重点评估议题或所识别风险的全面性、合理性进行进一步的审议、确认和补充。
日常风险评估是在对各类相关监测信息进行分析的基础上，对传染性疾病、食物中毒、职业中毒、环境污染等突发公共卫生事件，以及自然灾害、事故灾难、大型活动等其他事件进行风险识别，确定需要纳入评估的重点议题。
如，传染性疾病应重点考虑：甲类及按甲类管理的传染病；聚集性疫情或暴发疫情；三间分布或病原学监测有明显异常的传染病；发生多例有流行病学联系的死亡或重症的传染病；发生罕见、新发或输入性的传染病；发现已被消灭、消除的传染病；群体性不明原因疾病等。
（2）专题评估中的风险识别。
侧重于列举和描述评估议题所涉及的风险要素。
对于重要突发公共卫生事件的专题风险评估，应重点整理、描述与事件有关的关键信息，如事件背景、特征、原因、易感和高危人群、潜在后果、可用的防控措施及其有效性等。
如我国开展德国肠出血性大肠杆菌O104:H4疫情的风险评估时，应重点描述事件发生时间、地点、感染人群，病原及疾病的特征（疾病的严重性、传播方式），我国进口及销售可疑污染食品的情况，监测、救治及防控能力等。
对于大型活动的专题风险评估，应重点描述下列内容：1）大型活动的特点，如时间、地点、规模、主要活动内容及形式、活动参加人员的数量及其生活居住环境和易感性等特点；2）大型活动举办地的各种突发公共卫生事件发生情况，如传染病的种类及流行强度、中毒的类型及发生率、高温中暑或冰冻灾害发生情况等；3）大型活动期间可能带来的输入性疾病或其他健康危害；4）大型活动期间可能发生的其它突发事件公共卫生风险，如恐怖事件、自然灾害、事故灾难等；5）现有的卫生保障能力和已采取的措施，如监测能力、救治能力、防控能力、饮食饮水保障水平、人群免疫水平等。