中心医院死亡病例报告制度
死亡报告管理制度
(3)错填、错报1例扣2分;
(4)漏填、字迹不清、填写不规报数量与开具的《死亡医学证明》不相符的扣5分;
死因监测培训制度(制度六)
一、每年定期对医院医护人员进行死因监测知识的培训考核.成绩登记入册,对于不及格者,进行补充学习直至考试及格。
死因监测专职管理人员职责(制度二)
一、每天负责收集各科填报的《死亡医学证明》,并对其进行审核、登记、编码、盖章、上报;对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应及时向诊治医生进行核对并予以纠正.
二、负责于每月10日前将上月填写的《死亡医学证明》第二联送往银川市疾病控制中心;
二、对死亡的病例及时登记在医务科《死亡登记本》中,并对死亡病例进行编号。
三、对死因监测管理专职人员进行编码培训,并由专人管理.
四、死因监测管理专职人员要对无法编码的《死亡医学证明》进行核查,若是住院死亡以病历为依据;急诊死亡及来院时已死亡,应根据救治医生、死者家属或其他知情人提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断,进行死因调查.
死亡报告管理制度(制度一)
一、死亡报告应在病人死亡后由当班医师完成,并由当天参加救治的主治医师或副主任医师复核后签字。
二、病人死亡后要开具《死亡医学证明书》,一式四联,第一联存于病历或门诊留观病历中;第二联计算机录入后报送市疾病控制中心;第三联为户籍管理部门注销户口凭据;第四联为殡葬火化凭据。
三、科室出具的《死亡医学证明》,应按照规范要求填写,字迹工整,易于辨认,项目填写完整、正确,死亡者的性别、出生日期和死亡日期、主要致死原因(不明原因死亡的应填写主要病史和症状体征)、诊断依据等。
一、临床科室在医疗过程中,凡遇死亡病例,应在死亡后一周内进行死亡病例讨论。遇有特殊病例(尤其是有医疗纠纷的病例)要及时讨论(原则应在72小时以内)。
死亡病例报告管理制度
死亡病例报告管理制度第一篇:死亡病例报告管理制度死亡病例报告管理制度1、在医疗过程中患者死亡后,须填报《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。
3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,病案室应完成死因编码工作。
4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。
在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。
对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况,并对预防保健科网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。
第二篇:死亡病例报告管理制度死因监测工作管理制度为规范我院《居民死亡医学证明(推断)书》的管理和使用,提高统计上报工作的质量,根据《居民死亡医学证明(推断)书》的填写要求,特制定本制度。
一、《居民死亡医学证明(推断)书》是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。
是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
二、凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《居民死亡医学证明(推断)书》(四联单)。
三、《居民死亡医学证明(推断)书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确,勿填症状体征。
对死亡原因不明者,应填写《居民死亡医学证明(推断)书》死亡调查记录。
四、所有《居民死亡医学证明(推断)书》必须有诊治医生签名,加盖我院死亡医学证明专用章。
五、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书,第一联由医疗机构保存;第二联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存;第三联随病人尸体,由家属保存;第四联用于办理尸体火化手续后,由殡葬管理部门保存。
医院死亡病例报告制度
医院死亡病例报告制度篇一:死亡病例报告管理制度法库县中心医院死亡病例报告管理制度一.为规范公民死亡证明书的管理和使用,提高统计工作的质量,根据《死亡医学证明书》的填写要求,特制订本院死亡证明报告制度。
二.公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源,是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三.凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《死亡医学证明书》。
四.《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确,勿填写症状体征,对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五.所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名,盖本人印章,加盖我院预防科专用章。
六.诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书,第一联由医疗机构长期保存,第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存。
七.网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八.病案室做好原始医学证明书的保存和管理,协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。
九.预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入,要定期检查各科室死亡报告情况,每月对网络直报和登记进行自查,发现问题及时解决。
十.如有5岁以下儿童死亡,应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡,在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。
十一.对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核。
二○一二年二月二九日修订篇二:死亡病例报告制度死亡病例报告制度死亡病例报告制度是指我院根据国家死亡病例必须进行网络直报的规定,在患者临床死亡后,按规定进行报告的相关规章制度。
1、死亡病例报告管理小组成立以医院医务科科长为组长、急诊科和各病区主任、医务科职能人员为组员的死亡病例报告管理小组,负责具体管理工作。
医院死亡证明管理制度
一、总则为规范医院死亡证明的出具和管理,保障医疗信息的准确性和完整性,提高医疗质量,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《死亡医学证明书》的填写要求,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有科室及工作人员,涉及死亡证明的出具、登记、保存、上报等工作。
三、死亡证明的出具1. 凡在我院死亡的病患,包括来院已死、院前急救过程中死亡,我院应出具《死亡医学证明书》。
2. 诊治医师应在患者死亡后7日内开具《死亡医学证明书》,并认真如实填写。
3. 《死亡医学证明书》填写内容应包括:患者基本信息、死亡时间、死亡原因、死亡诊断、死亡地点、家属联系方式等。
4. 《死亡医学证明书》不得缺项、涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
四、死亡证明的登记与管理1. 防保科负责《死亡医学证明书》的登记管理工作,空白证明书统一加锁保管,防止遗失。
2. 临床医师领取《死亡医学证明书》后,应及时填写完整,并按照规定程序交由家属。
3. 第一联《死亡医学证明书》由防保科进行登记,并网络直报。
4. 第二联、第三联《死亡医学证明书》由家属持有,用于办理相关事宜。
5. 第四联《死亡医学证明书》由防保科保存,作为统计和上报的依据。
五、死亡证明的保存与上报1. 防保科负责《死亡医学证明书》的保存工作,定期进行自查,确保证明书完整无缺。
2. 防保科每月汇总《死亡医学证明书》信息,上报区疾控中心。
3. 遇有死亡病例漏报、迟报等情况,应及时上报,并承担相应责任。
六、责任与奖惩1. 各科室及工作人员应严格按照本制度执行,确保死亡证明的准确性和完整性。
2. 对违反本制度,导致死亡证明信息不准确、不完整,或造成不良后果的,将追究相关责任。
3. 对认真执行本制度,取得显著成绩的,给予表彰和奖励。
七、附则1. 本制度由我院防保科负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
八、其他1. 本制度如有未尽事宜,由我院根据实际情况予以补充。
2. 本制度如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
医院死亡病例报告制度
医院死亡病例报告制度篇一:死亡病例报告管理制度法库县中心医院死亡病例报告管理制度一.为规范公民死亡证明书的管理和使用,提高统计工作的质量,根据《死亡医学证明书》的填写要求,特制订本院死亡证明报告制度。
二.公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源,是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三.凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《死亡医学证明书》。
四.《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确,勿填写症状体征,对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五.所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名,盖本人印章,加盖我院预防科专用章。
六.诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书,第一联由医疗机构长期保存,第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存。
七.网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八.病案室做好原始医学证明书的保存和管理,协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。
九.预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入,要定期检查各科室死亡报告情况,每月对网络直报和登记进行自查,发现问题及时解决。
十.如有5岁以下儿童死亡,应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡,在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。
十一.对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核。
二○一二年二月二九日修订篇二:死亡病例报告制度死亡病例报告制度死亡病例报告制度是指我院根据国家死亡病例必须进行网络直报的规定,在患者临床死亡后,按规定进行报告的相关规章制度。
1、死亡病例报告管理小组成立以医院医务科科长为组长、急诊科和各病区主任、医务科职能人员为组员的死亡病例报告管理小组,负责具体管理工作。
医院死因登记报告管理制度
医院死因登记报告管理制度
根据居民死亡原因监测工作要求,系统收集死亡数据,
分析研究人群死亡原因和变化趋势,为制定当今和今后经济
社会发展政策及卫生事业发展规划,确定不同时期疾病防治
的重点及效果评价提供科学依据,制定中心医院死因登记报
告管理制度
一、在医疗过程中患者死亡后,需填写《死亡病例报告卡》交预防保健科,预防保健科与报卡医生互相签字确认。
诊疗医生对死亡案例进行死因医学诊断并由诊疗医生填写在
《死亡病例报告卡》《死亡医学证明》中。
二、门诊部对《死亡医学证明》核实,并在死亡证明书
上加盖公章。
三、诊疗医生在收到开具死亡证明书后三日内相关科室
完成死亡编码。
四、网络直报人员在收到《死亡病例报告卡》七天内完成网络直报工作。
医生在填写《死亡病例报告卡》和《死亡医学证明书》时,要认真填写基本信息,死亡信息,死亡日期,死亡原因,(直接死因,根本死因)对于不明原因死亡病例,要在《死亡医学证明书》背面(调查记录)一栏填写病人症状,体征。
五、预防保健科做好《死亡病例报告卡》保证管理工作,协作县级疾控展开相关调查工作。
原创内容侵权必究
六、预防保健科定期开展死亡漏报检查和死因分析,发现问题及时解决。
原创内容侵权必究。
医院死亡报告工作管理制度
医院死亡报告工作管理制度为进一步规范和完善死因登记报告信息管理,充分发挥网络直报的优势,提高死亡登记信息报告质量,依据《全国疾病监测系统死因监测工作规范(试行)》、《全国死因登记信息网络直报工作规范(试行)》等相关要求,结合本院实际制订本制度。
一、我院为死因信息网络报告的责任单位,凡在本院内发生死亡或来我院途中死亡的所有病例,由主管医生填写“居民死亡医学证明书”(一式四联),第一联于24 小时内交于防治科。
二、防治科收到《医学死亡证明书》后应逐项认真审核,如发现有错项、漏项、逻辑错误等问题,立即向报告人进行核实、补充或订正,必要时组织医院有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史。
三、防治科网络直报人员,收到《医学死亡证明书》后应在规定的时限进行网络直报。
对院内死亡病例7 天内完成网络直报,并把纸质死亡卡片进行妥善保管,做好登记。
四、在进行网络直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、民族、户口所在地、常住地址、主要职业、婚姻状况、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地点、直接导致死亡的原因或情况、根本死亡原因、最高诊断单位、最高诊断依据、填卡医生、填卡日期等信息。
对于不明原因死亡病例,要打开“调查记录”栏,填写病人生前症状、体征、主要辅助检查结果及诊治经过等。
五、医师在填写死亡证明书时应注意以下几点:(一)成年人死亡一定要填写身份证号码,当没有死者身份证号码时死亡证明暂不发给家属,待身份证拿来后记录完整,再把死亡证明交给死者家属。
医师不得自造死者身份证号码,若违规者后果自负。
流浪救助无姓名和身份证的作无名尸登记。
(二)城镇地址要写到门牌号,农村到村,流动人口要填写户口地址及暂住地地址。
“职业”栏内应写明工种。
(三)“直接导致死亡的疾病或情况”栏内应填写具体的疾病、诊断或损伤中毒的外部原因。
因病致死的应填写疾病名称,而不要填写临床症状。
(四)损伤引起的死亡,应填写当时发生的情况。
如车祸要分清什么车和什么车相撞,骑自行车或行走时与汽车相撞等。
死亡病例网络直报管理制度
死亡病例网络直报管理制度第一篇:死亡病例网络直报管理制度死亡病例网络直报管理制度1、《居民死亡医学证明(推断)书》(以下简称《死亡证》)通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。
2、网络直报人员每天收集本院内《死亡证》,并在7天内完成审核和网络报告。
网络填报时,需要将《死亡证》死因链、调查记录等原始信息如实录入,并进行根本死因确定及编码。
3、死亡报告人员应对收到的《死亡证》)进行错项、漏项、逻辑错误等检查,对有疑问的《死亡证》)必须及时向填报人员进行核实。
4、对已审核确认的报告信息,如发生报告死亡病例死因诊断变更或填卡、编码错误时,要及时报告县(区)疾病预防控制机构予以订正。
5、配合疾控部门核实发现的死亡漏报情况进行及时补报。
6、定期下载个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并采取有效方式进行数据的长期备份。
7、网络直报人员应管理好报告的用户名和密码,确保死亡报告系统能正常运行。
如发现账号信息泄露,须尽可能在最短时间内(最长不超过24小时)通知区疾病预防控制中心系统管理员以及时处理。
8、对每一份死亡病例报告做好登记工作,并妥善保管。
9、每年有针对性的对临床医生、《死亡医学证明(推断)书》填报人员进行业务培训,并做好培训记录。
10、对死亡病例迟报、漏报、不正确上报的科室和责任报告人给予通报批评/一定的经济处罚。
第二篇:死亡病例网络直报制度死亡病例网络直报制度1.由诊治医生填写《死亡医学证明书》;2.病案室按照 I C D-10要求统一进行死因编码;3.医疗机构在开具死亡证明书后7天内完成死因编码及网络直报;4.死因编码人员应对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核,对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应及时向诊治医生进行核对。
5.报告卡交医务科进行登记并进行网络直报。
第三篇:传染病管理和传染病及死亡病例网络直报工作经验交流传染病管理和传染病及死亡病例网络直报工作经验交流一、传染病管理:1、院领导高度重视传染病管理,组织机构健全,成立传染病管理科,专职人员5人,其中中心医院3人,南、北院各1人。
死因登记报告管理制度
死因登记报告管理制度(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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死亡病例报告管理制度
死亡病例报告管理制度法库县中心医院死亡病例报告管理制度一( 为规范公民死亡证明书的管理和使用~提高统计工作的质量~根据《死亡医学证明书》的填写要求~特制订本院死亡证明报告制度。
二( 公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据~同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源~是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三( 凡在我院发生的死亡,包括来院已死~院前急救过程中死亡,~我院应出具《死亡医学证明书》。
四( 《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书~必须由诊治医师认真如实填写~不得缺项和涂改~不得使用铅笔及红色笔填写。
死亡主要疾病诊断要准确~勿填写症状体征~对死亡原因不明者~应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五( 所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名~盖本人印章~加盖我院预防科专用章。
六( 诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书~第一联由医疗机构长期保存~第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存~第三联由公安部门办理户口注销手续后~由公安部门保存~第四联用于办理尸体火化手续后~由殡仪馆保存。
七( 网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八( 病案室做好原始医学证明书的保存和管理~协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。
- 1 -九( 预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入~要定期检查各科室死亡报告情况~每月对网络直报和登记进行自查~发现问题及时解决。
十( 如有5岁以下儿童死亡~应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡~在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。
十一( 对不履行职责~有死亡病例漏报者~按医院有关奖惩办法予以考核。
二?一二年二月二九日修订- 2 -。
中心医院死亡病案管理制度
中心医院死亡病案管理制度中心医院死亡病案管理制度随着院前急救业务量的不断攀升,急救业务的不断拓宽,急救设备配置的不断完善,中心对院前急救病人的抢救能力在不断提高。
但鉴于院前急救中危重病者病情凶险、且变化快,数分钟内即可危及生命,有的危重病人在家属发现时或急救人员抵达现场时已经死亡,有的病人虽经急救人员全力抢救终因病情危急,在抢救现场和转送途中死亡。
为了防范院前急救纠纷,提高对危重病人的抢救水平,并对院前急救现场及转送途中死亡病人的死因进行分析,故中心要求对现场急救及转送途中死亡的病例实行死亡病例报告制度及死亡病案讨论制度。
具体要求如下:一、死亡病历报告制度1、报告时间:急救队员现场对死亡病例处理完毕后应立即向中心调度室报告情况以便掌握统计。
对现场危重病在急救及转送途中死亡者,白班出诊人员应在当班时间汇报中心领导,夜班出诊人员应于次日9时之前汇报中心领导,周末及节假日于随后第一个工作日9时之前汇报中心领导(特殊情况应立即报告)。
对于到达现场时病人已经死亡,家属提出异议的,应按上述规定时间报告中心领导,便于及时处理。
2、报告内容:包括姓名、性别、年龄、家庭地址、联系电话及对病人死亡原因的初步诊断和抢救过程概况。
3、报告部门:急救中心是实行死亡病人报告制度的职能科室,急救队员应按要求将死亡病人情况报告中心当班负责人或中心领导。
4、病历要求:经抢救的死亡病例,必须详细填写,应真实记录抢救过程及环节,完善病历资料及死亡登记,并现场告知家属开具死亡诊断证明所需的资料。
5、对于非常死亡人员应立即向公安机关报告,并保护好现场。
二、死亡病例讨论制度1.凡在现场抢救或转送途中死亡的病例即为死亡病例。
2、病历要求:按照病历书写要求,详细书写、真实记录,认真完成每一死亡病例的病案,为病案讨论提供确凿依据。
3、对于死亡病例应认真组织进行病案讨论,病案讨论程序和资料按规定执行。
病案讨论准备及程序:(1)应由急救科专人负责组织并在当月进行,由急救科确定讨论病案及参加人员、时间、地点;确定主持人;确定记录员。
死因登记报告管理工作制度模版(3篇)
死因登记报告管理工作制度模版1、乡镇卫生院、社区服务中心要成立死因监测管理领导小组,专人负责辖区死亡信息的收集、整理、核查、登记及网络报告工作等。
2、乡镇卫生院、社区服务中心要明确死因登记报告工作流程,按要求填报《死亡医学证明书》并实行网络报告:村级基层卫生____及其他医疗保健机构应积极、主动协助死者家属为死者办理《死亡医学证明书》,及时收集辖区内死亡个案信息,对辖区内死亡案例进行入户调查与核实,并及时将信息上报乡(镇)卫生院、社区服务中心。
并于每月的____日前将上月的居民死因月报表填写好报当地乡(镇)卫生院。
乡镇卫生院、社区服务中心在收到死亡个案信息后____天内完成网络直报工作。
3、对收集的死亡信息进行台帐登记,建立死亡登记册。
4、每月____日前将上月填报的《死亡医学证明书》第二联上交到县肿瘤医院死因登记处死亡信息核实制度1、乡镇卫生院、社区服务中心要建立死亡信息核实制度,对死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要认真核实调查,提高死因推断准确性。
2、乡镇卫生院、社区服务中心要安排专门人员及时收集院内死亡的信息,对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治(填写)医生进行核实。
3、乡镇卫生院、社区服务中心负责死亡报告工作的医生,对在家中死亡,死亡信息不清楚、死因不明的,需核实调查或入户调查,并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查记录。
死亡信息补充报告制度1、乡镇卫生院、社区服务中心定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料,发现漏报及时补报。
2、乡村医生(个体医)要定期了解辖区内死亡情况,发现漏报及时补报。
档案管理制度1、乡镇卫生院、社区服务中心要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料(包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据),填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县疾控中心按档案管理要求长期保存。
2、乡镇卫生院、社区服务中心要定期下载死亡个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并采取移动存储或光盘刻录等有效方式进行数据的长期备份,确保报告信息数据安全。
某市中心医院死亡病例讨论制度
某市中心医院死亡病例讨论制度在医疗领域,死亡是一种不可避免的现象。
每位医生都可能面临处理病人死亡病例的情况,因此建立一个有效的讨论制度是至关重要的。
本文将讨论某市中心医院的死亡病例讨论制度,探讨其优势和实施方式。
1. 制度的背景与目的某市中心医院致力于提供高质量的医疗服务,包括对病人死亡病例的管理。
该医院意识到仅仅依靠医生个人经验不足以全面了解和改进医疗工作中的问题。
因此,制定了死亡病例讨论制度,旨在通过多学科的讨论和分析,提高医疗质量,减少不良事件的发生。
2. 死亡病例讨论的程序(1)确定讨论日期和时间:医院事先确定每月固定的日期和时间,例如每月第二个周四下午2点。
(2)确定讨论成员:讨论组成员包括医院各科室主任、疼痛科专家、护理部主任、病理科专家等。
不同科室的专家能够提供多样化、全面的观点和建议。
(3)案例准备:医院质控科负责收集和准备将要讨论的死亡病例相关资料,包括患者病历、检验报告、手术记录等。
(4)讨论会议:在讨论会议上,主持人按照事先制定的议程,依次介绍所选病例,并邀请与会人员就病例进行逐一讨论。
讨论内容应包括病例的诊断与治疗过程、不良事件可能的原因以及改进措施等。
(5)记录与汇报:质控科专人负责记录整个讨论过程,并将重要问题和建议整理成报告,提交医院管理层。
医院管理层将根据报告中的问题和建议制定相应的改进措施,并向全体医务人员进行通报。
3. 优势及作用(1)促进知识共享与学习:通过死亡病例讨论,不同科室的医疗专家能够分享自己的经验和知识,促进跨科室的学习和交流。
(2)发现医疗缺陷与问题:讨论中可能发现医疗过程中的不足和缺陷,帮助医院发现存在的问题并及时采取措施进行改进。
(3)提高医疗质量和安全性:通过对死亡病例的深入分析和讨论,可以总结出经验教训,并推动医院改进医疗流程和质量控制措施,提高医疗质量和安全性。
(4)促进团队合作与交流:死亡病例讨论为不同科室的医生提供了交流平台,可以增强团队合作精神,提高医疗团队的整体水平。
死亡病例报告制度
死亡病例报告制度概述死亡病例报告制度是指将死亡病例的相关信息进行系统收集、分析和报告,以便对死亡病例进行全面评估和有效管理的制度。
该制度的主要目的是及时发现、分析和解决死亡病例中存在的问题,以提高卫生系统的质量和安全水平。
本文将探讨死亡病例报告制度的重要性、运作机制以及存在的挑战与改进方向。
重要性死亡病例报告制度对于维护公众健康和提高卫生系统质量至关重要。
以下是几个方面的重要性:1. 病例识别:通过报告制度,可以及时发现并识别死亡病例,特别是罕见或潜在的疾病。
这有助于在早期阶段诊断、治疗和控制传染病的扩散。
2. 统计分析:通过对死亡病例数据进行分析,可以发现病例的地理和年龄分布、病因以及相关风险因素。
这有助于制定和改进公共卫生政策和预防措施,提高人群健康水平。
3. 资源分配:死亡病例的报告可以为卫生系统决策提供重要依据。
通过了解死亡病例的分布及其病因,可以更合理地分配医疗资源,提高诊治效率。
运作机制死亡病例报告制度的运作机制通常包括以下方面:1. 数据收集:医疗机构、卫生部门及其他相关机构负责将死亡病例的相关信息进行收集,包括病人个人信息、死亡原因、诊断依据等。
2. 数据处理:收集到的死亡病例数据需要进行分类、整理和审核,以确保数据的准确性和完整性。
这包括对每个病例进行编码,以方便数据分析和国际比较。
3. 数据分析:通过对死亡病例数据的分析,可以发现死亡率的趋势、病因的变化以及潜在的卫生风险。
这些分析结果有助于制定卫生政策和指导公众健康干预措施。
4. 报告发布:定期发布死亡病例报告,向政府、卫生机构、学术界和公众提供相关数据和分析结果。
这有助于加强卫生系统的透明度,促进信息共享和合作。
挑战与改进方向尽管死亡病例报告制度的重要性得到广泛认可,但也存在一些挑战和改进方向:1. 数据完整性和准确性:确保死亡病例数据的完整性和准确性是一个关键问题。
需要建立有效的数据收集机制,提高医务人员对数据填报的重视度,并加强对数据的质量把控。
死亡病例管理制度
死亡病例管理制度一、在医疗诊治过程中发生的死亡病例(包括来院已死亡、院前急救过程中死亡),应出具《居民死亡医学证明书》,并通过网络直报填写《死亡病例报告卡》上报预防保健科,同时将病人有关的死亡信息上报医务处。
二、《居民死亡医学证明书》及网络直报《死亡病例报告卡》由诊治医生填写,《居民死亡医学证明书》需加盖填写医师所在科室的公章。
三、诊治医生在开具《居民死亡医学证明书》后24小时内完成网络直报《死亡病例报告卡》工作。
四、诊治医师开具的《居民死亡医学证明书》应当与患者出院情况即“死亡”相一致,凡病情危重、家属放弃治疗自动出院的病例,概不出具《居民死亡医学证明书》。
五、儿科来院已死亡、院前急救过程中死亡的患儿,必须持有户口本(或出生医学证明或出生证)、父母双方有效身份证原件及复印件,方可开具《居民死亡医学证明书》,由诊治医生和科主任签字。
六、《居民死亡医学证明书》由卫生、公安、民政三部门联合管理,共分四联,第一联为出证单位存根,粘贴于临时医嘱背面;第二联为死亡个案信息联,上报预防保健科,由预防保健科报送疾病预防控制机构;第三联为户籍管理部门注销户口凭证;第四联为殡葬火化凭据,由相应部门保存。
七、诊治医生开具《居民死亡医学证明书》后3日内病案室应完成死因编码工作;病案室做好原始《居民死亡医学证明书》的保存与管理,协助疾病预防控制机构进行相关调查工作。
八、医务处定期检查各科室死亡病例的报告情况,并对预防保健科网络直报工作进行定期督导。
凡发现有不按要求执行本制度者,扣除责任人当月绩效,由此引发纠纷者按医院相关规定执行。
XX县XX镇中心卫生院2022年1月1日。
医院死亡信息登记管理制度
一、总则为了规范医院死亡信息登记工作,保障医疗质量和患者权益,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医护人员及从事死亡信息登记工作的相关人员。
三、职责分工1. 医院医务科负责制定、修订和完善死亡信息登记管理制度,监督执行情况,并对相关信息进行汇总和分析。
2. 医院病案科负责对死亡病例进行审核、归档,确保死亡信息登记的准确性和完整性。
3. 临床科室负责及时、准确、完整地填写死亡病例信息,并按照规定时间上报医务科。
4. 护理部门负责协助临床科室填写死亡病例信息,并确保信息的真实性和准确性。
四、登记内容1. 基本信息包括:患者姓名、性别、年龄、民族、身份证号码、入院日期、出院日期、死亡日期、入院诊断、出院诊断等。
2. 病历信息包括:患者主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、体格检查、辅助检查、治疗经过、死亡原因等。
3. 诊断依据:包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。
4. 治疗措施:包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗等。
5. 护理措施:包括生活护理、心理护理、病情观察等。
五、登记要求1. 填写《死亡医学证明书》时,应确保信息准确、完整、规范,字迹清晰。
2. 《死亡医学证明书》共分四联,分别由出证单位、中心、户籍管理部门和殡葬管理部门保存。
3. 临床科室在患者死亡后24小时内,应将死亡病例信息上报医务科。
4. 病案科在收到死亡病例信息后,应及时进行审核、归档。
六、信息管理1. 医院医务科负责定期对死亡信息进行汇总、分析,为医院管理提供依据。
2. 医院病案科负责对死亡病例信息进行保密,不得泄露患者隐私。
3. 医院信息管理部门负责建立死亡信息数据库,确保信息的准确性和安全性。
七、监督检查1. 医院医务科定期对死亡信息登记工作进行监督检查,对存在的问题及时整改。
2. 医院对违反本制度的相关人员,将依法依规进行处理。
医院死亡医学证明书报告与管理制度
医院死亡医学证明书报告与管理制度
1、《居民死亡医学证明(推断)书》是判断死亡的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源,必须按照规定报告和管理。
2、疾病预防控制管理科负责《居民死亡医学证明(推断)书》的管理和纸质版的发放、回收等,设专人管理。
3、死亡医学证明(推断)书采取电子版与纸质版相结合的形式:
(1)在医疗过程中病人死亡后,应由诊治医生通过HIS 系统填写《居民死亡医学证明(推断)书》并进行报告;
(2)对于户籍所在地为江苏路派出所、八大关派出所的居家死亡者或在上述派出所管辖范围内的亲属家死亡者,由市南院区急诊门诊医生负责在夜间及节假日填写纸质版《居民死亡医学证明(推断)书》。
4、《居民死亡医学证明(推断)书》填写要求项目齐全,内容准确无误,并加盖公章后生效。
5、《居民死亡医学证明(推断)书》一式四联,第二、三、四联给死者家属,纸质版首联由专人送交疾病预防控制管理科。
6、疾病预防控制管理科的责任人负责《居民死亡医学证明(推断)书》首联的审核、打印(电子版)、网络直报,并定期进行汇总、存档及上报辖区疾病预防控制中心。
7、每月检查各科室死亡病例报告情况并进行质量控制,发现漏报及填写质量问题应及时反馈给临床科室,督促其改正,并做好记录。
医院死亡病例报告制度
死因报告管理制度
为进一步加强死因监测工作,提高疾病监测系统的预警能力,及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例,主动采取措施控制疫情.
本院特制定本制度:
1、在医疗过程中患者死亡后,须填报《死亡病例报告卡》,搜集整理对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、医务处组织有关死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在《死亡医学证明书上》加盖公章。
3、在家中死亡者,家属需在居委会开具死亡个人资料证明(死者姓名全称、性病、族别、出生年月日、死亡年月日主要致死的疾病名称,并死于家中)加盖街道办事处公章后携带死者的户口本和身份证及相关病历资料开具居民《死亡医学证明》。
4、疫情管理人员负责本院医生填写的《死亡证》的收集、审核、登记、整理和网络报告工作。
在开具《死亡医学证明书》后7天内完成网络报告工作,并定期开展查重和自查工作。
5、有计划的对全院相关人员进行培训。
6、做好原始《死亡证》存根和死亡登记册的保存与管理。
协助疾控中心开展相关调查工作。
7、定期下载和储存本院网络上报的原始数据库,进行备份
8、应妥善保存死者的个人资料证明.
9、每月31日前将上月填报的《死亡医学证明书》进行上报,并做好交接记录。
10、死因监测领导小组成员定期检查各科室死亡报告情况,并网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。
×××医院。
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中心医院死亡病例报告制度
源自物业管理资料
某中心医院死亡病例报告制度
1、各科室凡有危重病人经抢救无效死亡的,科主任必须及时向医务科报告,并将病人的诊断、抢救经过及死亡原因扼要书面汇报医务科。
2、必须在24小时内填写死亡通知单,一式三份;一份交病人家属或单位负责人,一份送医务科备案,一份存档(贴在急诊病历或住院病案首页上)。
3、凡涉及医疗纠纷、案件死亡病例及涉外死亡病例,科主任应向医务科、保卫科、分管院长汇报。
4、外籍人士、重要功臣人员、知名人士或重要领导等死亡应及时报告医务科和院领导。
5、凡属死亡病例均应抓紧时间进行死亡讨论,科内有关人员参加,总结经验教训,提高业务水平,如有差错、事故上报医务科及分管院领导。
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