落地式卸料平台搭设验收表
卸料平台(落地式)验收表
编号：
工程名称
施工单位
（总包）
验收部位Biblioteka 安装日期年月日平台类型
固定□移动□
搭设高度
平台面积
限定荷载
编号
验收内容
验收结果
1
按规范进行设计计算，编制专项施工方案，经上级审批
2
底部坚实平整，符合施工方案要求，有排水措施
3
立杆、大小橫杆设置与间距符合规定
4
剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定
5
拉接、支撑设置的间距、角度、设置符合规定
6
架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
7
架体的立杆材质、连接部位与方式符合规定
8
操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全
9
操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙
10
登高扶梯防护措施齐全
11
进入作业面的通道铺设牢固、平整
12
有限载标志牌、严禁超载
13
移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立柱底端离地面不得超过80㎜，使用时有可靠的固定措施
验收结论：
施工单位项目经理部（章）
年月日
项目负责人
项目技术负责人
施工负责人
专职安全员
验收意见：
监理单位项目监理部（章）
总监理工程师（专业监理工程师）：
年月日
卸料平台验收表
是否采用两组钢丝绳绳进行悬挂并绕过型钢主梁，锐角处是否加软垫物，钢丝绳型号为18号，悬挂锚环钢筋规格为20#圆钢
6
钢丝绳是否与建筑物可靠锚固，回转留置长8
平台两侧防护栏杆、挡脚板是否牢固
9
是否张挂量化限重标牌和验收牌
验收人员
搭
搭设负责人：安全员：
项目负责人：监理工程师：
验收（检查）意见：
技术负责人：
日期：年月日
卸料平台验收（检查）记录表
工程名称：
施工单位：中铁建工集团有限公司监理单位：
平台类型：型钢悬挑卸料平台搭设部位：
序号
检查验收内容
检查（实测）情况
验收结果
1
施工方案及验算
2
平台搭设前是否进行技术交底并签字，钢筋隐蔽资料是否齐全有效
3
使用16#型钢搭设卸料平台，有防脱装置
4
卸料平台型钢根部是否与建筑物锚固，锚固钢筋型号为16#圆钢，数量为6个，螺栓数量每个为2个
落地式卸料平台_验收表
工程名称：中新天津生态城起步区科技园标准办公楼工程
验收时间：2013年月日
验收部位：
本工程卸料平台验收内容：
采用φ48×3.5扣件式满堂钢管脚手架搭设,搭设长4米,宽4米,立杆的纵距0.9米，立杆的横距0.9米，立杆的步距1.2米。立杆基础素土夯实并铺设通长脚手板，料台每层与结构做硬拉结，未与外架连接。平台采用满铺架板封闭严密,四周防护栏杆高1.5米,用安全网密封并做好警示标志符号，限载1吨。
专业监理工程师签字：
2011年 月 日
根据施工不同情况限载材料如下：
钢管（6m）：40根 钢管（3m）：80根
扣件（个）：1000个模板木枋（方）：1
0.9m连接横杆：250根 钢管（4m）：65根
施工单位意见：
安全负责人签字：技术负责人签字（章）：
2011年 月 日
监理单位验收意见：
落地式卸料平台验收表
四
不超过设计要求
符合要求
合格
验收结论：
落地式卸料平台经验收符合施工方案要求，同意使用。
2010年11月28日
验收人
签名
总包单位
分包单位
/
/
监理单位意见
专业监理工程师：2010年11月28日
落地式卸料平台验收表
AQ2.14.2□□□
工程名称
佛山奥园五期住宅A区（1、2号号楼）
施工单位
龙元建设集团股份有限公司
符合要求
合格
三
平台外口应略高于内口，左右不得晃动
符合要求
合格
平台铺设牢固、密缝，采用厚5cm以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设不低于1.05m高防护栏杆，栏杆内必须采用硬防护，四周采密目式安全网封闭。栏杆红、白漆相间
符合要求
合格
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载
符合要求
合格
四
不超过设计要求
符合要求
合格
验收结论：
2014年月日
验收人
签名
总包单位
分包单位
/
/
监理单位意见
专业监理工程师：2014年月日
落地式卸料平台验收表
AQ2.14.2□□□
工程名称
佛山奥园五期住宅A区（1、2号号楼）
施工单位
龙元建设集团股份有限公司
项目负责人
马飞鹏
分包单位
/
分包负责人
/
验收部位：2栋6层落地式卸料平台
符合要求
合格
吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上
落地式钢管卸料平台验收表
落地式钢管卸料平台验收表落地式钢管卸料平台验收表一、引言落地式钢管卸料平台是用于将钢管从卡车或者其他运输工具上卸下至地面的设备，具有重要的作用和意义。
为确保卸料平台的质量，减少安全隐患，同时符合相关法律法规的要求，特编制此验收表。
二、卸料平台基本信息1. 卸料平台名称：2. 型号：3. 额定载荷能力：4. 创造商：5. 验收日期：三、验收标准卸料平台的验收标准应符合以下要求：1. 相关国家、地区的法律法规标准；2. 创造商提供的技术规范和产品说明书；3. 设计图纸和验收文件。
四、验收步骤1. 卸料平台外观检查- 检查卸料平台的整体结构、外观、焊接工艺是否符合设计要求；- 检查卸料平台表面是否平整、无明显缺陷或者变形；- 检查卸料平台的涂装是否均匀、无掉落现象。
2. 功能性能测试- 检查卸料平台的升降系统是否灵便可靠，无异常响动；- 检查卸料平台的整体稳定性，包括台面、扶手、护栏等；- 检查卸料平台的安全保护装置是否完好可用，如限位器、防坠器等。
3. 载荷能力测试- 针对卸料平台的额定载荷能力，进行负载测试，确保其能够承受设计荷载；- 检查卸料平台在负载状态下的稳定性和安全性。
4. 安全性能测试- 检查卸料平台的防滑措施，确保表面材质和纹路符合要求；- 检查卸料平台的护栏、扶手、门等安全设施是否可靠，并符合相关标准；- 检查卸料平台的电气部份，确保电缆、插座等电气设备符合安全要求。
5. 使用说明和培训- 创造商或者工程方应对使用人员提供详细的使用说明和维护保养手册；- 对使用人员进行操作培训，确保其掌握卸料平台的正确使用方法和安全注意事项；- 确保操作人员具备相关证书和操作资质。
五、验收结果记录经过以上的验收步骤和测试，对卸料平台的验收结论为：（□合格□不合格）六、验收意见及签字1. 验收单位：2. 验收人员：3. 验收日期：4. ：附件：1. 卸料平台设计图纸2. 卸料平台创造商资质证书3. 卸料平台使用说明书法律名词及注释：1. 额定载荷能力：指卸料平台被设计和创造为承受的最大载荷。
卸料平台(落地式)验收表
10
回顶
如卸料平台离地高度大于8米，应在地下室负一层平台处下方采取支模架回顶。钢管支撑间横向间距900mm，钢管支撑间纵向间距900mm，钢管支撑顶调节螺杆伸出长度150mm。
11
落地式卸料平台通道
必须有足够的强度、刚度和稳定性，以确保在转运物料和自重的作用下保持足够的安全性和稳定性。通道搭设要求1.5米宽，2.2米高，通道的搭设不得立于外架上，应直接搭设于主体楼板与平台上。下面用方木铺垫，上面用模板固定于方木上，并于末端采取防滑措施。
5
钢管与建筑物连接
附墙应与建筑物做可靠连接，严禁钢管和脚手架连接
6
防护栏杆
设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1-1.2m，下杆离地0.5-0.6m，周围设置挡脚板
7
扣件安装
符合规程要求,螺栓的拧紧力矩在40-50H·M，不大于65H·M
8
脚手板
平台满铺15mm厚脚手板并与下部钢方木用8号钢丝绑紧
9
限载标志
卸料平台(落地式)验收表
工程名称：
验收部位：
序号
项目
验收要求
验收结论1方案Fra bibliotek有专项施工方案，方案能正确指导施工。
2
基础和垫块
分层夯实，排水良好，木板垫实，底座钢板符合规定要求
3
立杆
间距纵向<1.5m，横向:1.5m，垂直度偏差不大于1/100个总高度，且不大于10cm
4
剪刀撑
夹角在45-60度，搭接长度达到1m以上
(完整版)卸料平台验收表
监理单位：
年月日
项目负责人:
年月日
搭设负责人：
年月日
安全员：
年月日
卸料平台验收记录表
工程名称：
施工单位
分包单位
搭设负责人
项目负责人
验收部位
材质型号
搭设个数
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强，有设计计算书，审批手续完备
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
平台上主梁及次合设计，是否按图施工
四
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五
安全防护
平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板
架体外侧用密目式安全网严密封闭
脚手板满铺牢固，不得有探头板
六
荷载
脚手板荷载不得超过规定
平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长
验收结论：
年月日
验收单位意见
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上面左右必须加木楔固定
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
落地式卸料平台验收表
落地式卸料平台-验收表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：ﻩ落地式卸料平台安装验收表工程名称:长沙欧洲城二期工程１4#栋验收时间：20１０年月日验收部位：二层6-7*N轴、11-１２*N轴、21-22*N轴26-27＊Ｎ轴、35－３6*N轴、４0-４1*N轴标高：2.9m本工程卸料平台验收内容:采用φ４8×3.0扣件式钢管井架搭设,搭设长６米,宽２.0米,立杆的纵距1.65米，立杆的横距1.5米,立杆的步距1.80米。
立杆落于车库砼顶板之上,平台采用满铺架板封闭严密，四周防护栏杆高1.２米,用安全网密封并做好警示标志符号,限载1吨。
根据施工不同情况限载材料如下：钢管（6m):4０根钢管（2．8５ｍ):８0根扣件（个):5０0个木枋（3m）：150根模板：50块木枋(２m):240根施工单位意见:安全员签字：技术负责人签字（章）：２０10年月日监理单位验收意见:安全负责人签字：2０10年月日落地式卸料平台安装验收表工程名称:长沙欧洲城二期工程14#栋验收时间:201０年月日验收部位:三层6－７*N轴、11-12*N轴、21-22*N轴2６－27＊N轴、３5-３6*Ｎ轴、40-４１*Ｎ轴标高:2.9m本工程卸料平台验收内容：采用φ48×３．0扣件式钢管井架搭设，搭设长６米,宽2.０米,立杆的纵距1．65米,立杆的横距1.5米，立杆的步距1．80米。
立杆落于车库砼顶板之上,平台采用满铺架板封闭严密 ,四周防护栏杆高１.2米,用安全网密封并做好警示标志符号,限载1吨。
根据施工不同情况限载材料如下：钢管(６m)：40根钢管（２．8５m）:８0根扣件(个)：500个木枋(３m):１50根模板:50块木枋(2m）:24０根施工单位意见：安全员签字：技术负责人签字(章）：２010年月日监理单位验收意见:安全负责人签字：2010年月日落地式卸料平台安装验收表工程名称:长沙欧洲城二期工程14#栋验收时间:2010年月日验收部位：四层6-7*Ｎ轴、11-１2*Ｎ轴、21-22*N轴2６－２７*Ｎ轴、35－36*N轴、40-41*N轴标高:2.9ｍ本工程卸料平台验收内容:采用φ48×3.0扣件式钢管井架搭设，搭设长6米,宽2.０米,立杆的纵距1．65米,立杆的横距1.5米，立杆的步距1.80米。
落地式卸料平台验收表
落地式卸料平台验收表
表格编号
落地式卸料平台验收表
编号
工程名称
使用单位
搭设（安装）单位
使用负责人
验收部位
验收时间
序号
检查项目
检查内容
验收结果
1
施工方案
平台应有安全专项方案，附设计计算书，审批手续齐全。
搭设单位应具有相应资质，架子工持证上岗。
搭设前需有技术交底。
2
基础
平台架体基础必须经验收合格，平整坚实，有排水措施，
平台底部采用钢管搭设，间距小于IOomm,间隙铺设脚手板，上铺模板。
平台上应挂最大载荷标志牌。
8
其他
其他类别的卸料平台，按设计方案进行验收。
9
验收结论：
验收人
签名
项目总工
项目生产经理
搭设单位负责人
项目安全负责人
搭设班组
其他验收人员
拉结必须使用钢性材料。
5
剪刀撑设置
脚手架必须设置连续剪刀撑，宽度及角度符合要求。
搭接方式应符合规范要求。
6
立杆、横杆的设置要求
立杆间距应符合要求；立杆对接必须符合要求。
横杆设置在立杆内侧，其间距及固定方式应符合要
求；对防护栏杆内侧模板全封闭。
立杆间距小于20OOmmmo
架体必须支搭在底座（托）或通长脚手板上。
纵、横向扫地杆应符合要求。
3
钢管、扣件要求
钢管、扣件有复试检测报告。应采用外径48.3mm,壁厚3.6mm的钢管。
钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀。
4
架体与建筑结构拉结
平台不得于脚手架外架等防护设施连接，按方案要求设置刚性连墙拉结点，并按楼层与结构可靠连接。
拉结点垂直、水平距离符合要求。
卸料平台验收表
卸料平台加工成型验收表
工程名称施工单位
平台面积载重量（kg）验收日期
设计制作要求序
号
验收要求验收情况
1 按规范进行设计和制作，计算书及图纸编制施工方案
2 卸料平台的材料必须是合格，并有材质证明书
3 卸料平台的焊缝必须合格
验收结论：
安全员签字：加工人员签字：年月日监理单位验收结论：
总监理工程师签字：年月日参加检查人员
注：卸料平台安装后重新检查、验收一次。
卸料平台验收表
工程名称施工单位
平台面积载重量（kg）验收日期
制作安装要求序号验收要求结果1 按规范进行设计和制作，计算书及图纸编入施工组织设计
2
卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉接点，必须设于
结构建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上
3
斜支（拉）杆系统支（拉）杆构造上两边各设前后两道，
两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险
4 平台外口应略高于内口，左右不得晃动
5
平台铺设牢固、密封，采用厚木胶板统一铺设，并设有防
滑条；三侧面设不低于0.18m高防护栏杆，栏杆内必须采
用硬防护。
四周采密目式安全网封闭，栏杆黄、黑间，钢
丝绳、卡子是否符合要求
6
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设
计的容许荷载。
验收结论意见：
分包负责人：安全员：技术负责人：年月日监理单位验收结论：
监理工程师签字：年月日参加检查人员。
卸料平台验收表完整
卸料平台验收表完整卸料平台验收表工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位名称）搭设负责人：（填写搭设负责人姓名）验收部位：（填写卸料平台的具体部位）搭设个数：（填写卸料平台的数量）序号检查项目验收内容及要求一施工单位 - 有专业资质，架子工经过培训并持证上岗 - 分包单位项目负责人 - 材质型号 - 资料部分有施工方案、设计计算书、审批手续完备 - 有安全操作规程及安全技术交底记录二 - 悬挑的主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工 - 平台上主梁及次梁结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工 - 平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上的稳定性 - 钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置 - 绳卡扣接、扭力矩是否达到要求三 - 钢丝绳卸钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
四 - 脚手板铺脚手板材质是否符合要求 - 脚手板是否满铺并结实可靠设 - 平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板五安全防护 - 架体外侧用密目式安全网严密封闭 - 脚手板满铺牢固，不得有探头板 - 脚手板荷载不得超过规定六荷载 - 平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长验收结论：年月日验收单位：（填写验收单位名称）施工单位：（填写施工单位名称）意见：项目负责人：（填写项目负责人姓名）搭设负责人：（填写搭设负责人姓名）监理单位：（填写监理单位名称）安全员：（填写安全员姓名）落地式卸料平台脚手架验收记录表表C3.8工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位名称）方案是否论证：（填写“是”或“否”）验收项目方案序号搭设位置结果1 脚手架平面尺寸应编制专项施工方案，并应进行设计计算钢管规格材质符合现行国标，钢管刷防锈漆，无裂纹、变形扣件符合GB规定，抽样复试合格，无锈蚀、脆裂、变形及滑丝；紧固力矩40N.m～65N.m2 安全技术要求3 架体基础基础平整坚实，满足承载要求有排水措施（基础宜高出自然地坪50mm～100 mm）立杆底部设置通长垫板和底座4 构件材质5 立杆纵横距6 脚手板厚50mm，材质符合国标；木脚手板无劈裂、腐朽；钢脚手板无锈蚀、裂纹、变形7 基础平整坚实，满足承载要求8 立杆纵横距方案设计值：立杆纵距（）m，允许偏差±30 mm立杆横距（）m，允许偏差横杆步距为（）m，允许偏差为±20 mm。
落地式卸料平台检查验收表
架体拉结
架体底层第一步起应逐层设置连墙件且间隔不大于4m
连墙件数量、间距等应满足规范及施工方案要求
连墙杆件两端节点应保持水平，偏离主节点的距离不应大于300mm
架体、平台构造
平台高度不应超15m，高宽比不应大于3:1
立杆纵横间距、水平杆步距应满足施工方案要求
施工荷载
平台上施工荷载超2KN/m2；平台上施工荷载集中堆放；平台架体与外架、支模架有搭接现象
备注
检查人签字：
落地式卸料平台检查验收表
项目名称
施工阶段
检查时间
检查项目
检查内容
检查记录
实施准备
方案实施前交底记录(技术负责、班组等人员签字)
架体主要构配件进场验收记录(架体主要构配件应有产品质量合格证、产品性能检验报告)
架体基础
基础坚实平整，排水措施得当，承载力应满足施工方案要求
立杆与基础间无松动、无悬空现象
底座设置、垫板尺寸(厚度不小于50mm，宽度不小于200mm )应满足规范要求
立杆垂直度偏差应满足规范要求
水平、竖向剪刀撑或水平、竖向斜杆设置宽度、间距应满足规范及施工方案要求
①扣件式支架纵横向扫地杆距离立杆底端不大于200mm；
②承插盘扣式支架纵横向扫地杆距离立杆底端不大于550mm
卸料平台主次楞、平台板、防护栏杆等构造做法满足施工方案要求
杆件连接
①扣件式架体立杆必须采用对接扣件连接，相邻立杆接头不应设置在同步内；
②承插盘扣式架体立杆连接套长度不应小于110mm，相邻立杆接头错开距离应大于500mm
相邻纵向水平杆接头不应设置在同步或同跨内，不同跨相邻接头水平方向错开距离不应小于500mm，搭接长度不应小于1m
卸 料 平 台 验 收 表
卸料平台验收表
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
落地操作平台搭设自检表
注：移动式操作平台面积不应超过10㎡，高度不超过5m。
编号：CZ－Q/E/O－10.01
安全资料目录
宜宾市建设工程质量安全监督部
模板支撑系统自检表
模板工程名称：施工部位：1层
注：首层支模立杆基础必须夯实、垫板。
经方案编制人验收后方才能搭设。
宜宾市建设工程质量安全监督站监制
脚手架拆除（脚手架拆除主要构件）申请
模板支撑拆除申请表
工地审批负责人： 2019年 3月 17日监理单位： 2019年 3月 17日质量员： 2019年 3月 17日安全员： 2019年 3月 17日。
(完整word版)落地式脚手架(卸料平台)验收表
工程名称
洺悦城▪公园里Q25-10/02地块施工
施工单位
中国水利水电第十工程局有限公司
监理单位
四川新永一集团有限公司
建设单位
重庆澋悦房地产开发有限公司
验收部位：
层高： m
搭设日期：
序号
检查项目
检 查 内 容 与 要 求
验收结果
一
施工
方案
搭设单位应取得脚手架搭设资质，架子工持证上岗
有专项施工方案和设计计算书，审批手续完备
二
立杆
基础
基础经验收合格，有排水措施。
立杆底部有底座或垫板符合方案要求
立杆没有因地基下沉悬空的情况
三
剪刀
撑连墙件
剪刀撑设置符合规范、方案要求
按方案要求设置连墙拉结点，连墙件符合规范方案要求。
四
杆件ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
连接
步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；相邻立杆接驳口须错开不小于500mm，除顶层可采用搭接外，其余接头必须采用对接扣件连接
大横杆搭接长度不小于1m，等间距设置3个旋转扣件固定
纵、横水平杆与立杆正确连接，扣件紧固力矩符合规范
五
脚手板与防护栏杆
施工层满铺脚手板，不得有探头板，固定可靠
脚手架施工层搭设不低于1.2m高的防护栏杆和180mm的挡脚板，并用密目安全网防护
六
材质
钢管及扣件有出厂质量合格证，无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀
七
架体
安全
防护
脚手架外立杆内侧满挂密目式安全网封闭
施工层脚手架内立杆与建筑物之间用平网或其他措施防护，并符合方案要求
八
通道
通道（斜道）搭设符合规范、方案要求
卸料平台验收表(一层一验)
检查项目
检查内容与要求
验收结果
五
荷载
卸料平台荷载不得超过专项方案设计规定
挂设平台限载标志牌
六
其他
验收结论
验收日期:
年月日
参加验收人员
总承包单位
专业承包单位
监理单位
专项方案编制人(签名):
专项方案编制人(签名):
专业监理工程师(签名):
项目技术负责人(签名):
项目技术负责人(签名):
总监理工程师(签名):
项目负责人(签名):
项目负责人(签名):
（项目章）
（项目章）
悬挑主梁及次梁的安装应符合设计
结构连接∕焊接应牢固可靠，按要求施工
平台按要求在各层预埋卡环固定平台支腿
三
钢丝绳卸荷
钢丝绳的拉结应在平台主梁受力主节点位置，并与建筑物可靠锚固
绳卡固接时，固接强度应符合要求；绳卡与钢丝绳的直径应匹配，规格、数量应符合要求
钢丝绳的拉结接角度应符合要求；锐角处要有加垫保护措施
卸荷装置符合专项方案要求；卸料平台不得与外用脚手架连接
四
安全防护
平台防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱组成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m,栏杆内侧设置严密固定的安全挡板,挡板下边距离地面的孔隙不应大于10㎜
架体外侧用密目式安全网严密封闭脚手板满铺并结实可靠
卸料平台验收表(续表)
工程名称
智汇广场
总承包单位
中国建筑一局（集团）有限公司
项目负责人
曾宪著
专业承包单位
/
项目负责人
/
施工执行标准及编号
验收部位
搭设高度
m
材质型号
序号
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落地式平台剪刀撑设置是否符合方案要求；
7
脚手板铺设是否严密牢固；
8
平台周围是否设置不低于1.5m高的防护围栏，围栏内侧是否用密目安全网封严；
9
围栏下口是否设置180mm挡脚板；
10
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载，是否配备专人监督；
参加验收单位及人员
施工单位
监理单位
结论意见：
安全员（签字）：
项目技术负责人（签字）：
监理部盖章
年月日
结论意见：
监理工程师（签字）：
总监理工程师（签字）：
监理部盖章
年月日
注：1、卸料平台每搭设一次须重新检查、验收一次。
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
落地式卸料平台搭设验收表
编号：
施工单位
验收日期
载重量（kg）
kg
工程名称
部位
编号
号料台
序号
验收内容
结果
1
专项方案
是否有专项方案，是否有安全技术交底、应急预案等，审批程序是否符合要求；
3
搭设要求
操作人员是否持证，钢管、扣件、安全网等材料进场是否验收；
4
地基是否按专项施工方案处理；
5பைடு நூலகம்
落地式平台钢管间距、步距是否符合方案要求；