助听器主要性能指标PPT课件
助听器基础知识 PPT
03
利用声学共振 原理将言语声 的局部频段放 大。
送入使用者的 耳道
04
2.炭精助听器
起源于20世纪初。 早期体积大，后期改进后可随身携带。 由电池供电，采用炭精传声器、磁性耳机。
炭精助听器的原理
传入声波，压迫炭 精电阻器的膜片
电磁学原理放大
01
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声能增加
05
炭精电阻发生变化， 流过的电流也发生 变化
1.集成器 耳廓可以灵活转动以捕捉周围各 种细微的声音。 用手拢在耳后，增加耳廓的集音 面积。阻挡耳后声音，声音在中 高频增加10-15 dB。
之后人们尝试使用兽角、贝壳作为集声器。
19世纪初
各种形状，大小不一的
01 耳喇叭 02 说话管 03 号角
01
很大的终端接 收声音
声音沿着漏斗 状的拾音口进 入一个喇叭型 管口
20世纪初，出现了电放大助听器
助听器的发展历程
智能化，满足各 种类型使用的的 多种声学环境下 的听力补偿
全数字助听器成为主流
小型化，无法携带
盒式、耳后式（耳背式）、耳内 式、耳道式
削峰电路、推挽电路、自动增 益控制技术、宽动态范围压缩、 智能噪声抑制技术、多麦克风 技术、数字啸叫抑制技术等
一、初期助听装置
本节课到此结束
磁性耳机膜片振动
3.电子管助听器
1907
LOREM
真空电子管放 大器问世
LOREM
英国生产出第一 台电子管助听器
1921
1938
LOREM
英国制成随身携 带的电子管助听 器
二、模拟电路助听器
1.半导体助听器
1954
推出了耳级眼
培训_课件助听器概论
助听器的型式
口袋式助听器 眼镜式助听器 式助听器 开放式助听器等等。
增益值
增益：指助听器的放大量
增益是指输出与输入声级的差值，表示助 听器的放大能力。最大（满档）声增益是 助听器耳机输出的最大声压级与传声器输 入的声压级之差。测试时，把助听器的音 量调在最大输出位置，输入声压级为50 或60 dB（SPL）时得到的最大峰值增益， 此时所对应的频响曲线为助听器的最大也 就是满档声增益频响曲线。未戴助听器测 得之听力阈值减去在声场中配戴助听器所 测得之间值称为功能增益。
矫正听力残疾：目的是最大程度地恢复交 流功能；减少心理障碍；改善功能状态。
希望看到患者 满意的微笑
我们常以为一个字只包含一个音,事实上, 每个字都是由几个不同的音所组成的。现 在,拿“三”这个字来做例子:SAN音中的
若你听出“S”这个音,就知道,所听到的字 是“三”,而不是“安”因此可知,字音中
所含的高频率声音，才是我们了解意思的
关键所在。语音里面所含的能量,有60% 是集中在500赫以下(低频率),也就是在韵 母上；35%能量集中在500赫－1000赫之 间(中频率);所剩下极微少的能量才存在于 语音了解息息相关的高频率声音上。通常, 语音的这种特性,对听力正常的人来说,不 至于构成问题,但对于有听力障碍的人而 言,则不然。当听力损失主要发生在高频 率带时,因为高频率语音中所含的声能量 十分微弱,因此,所造成的问题也就更加复
2.增加助听器的声学效果。 3.避免漏声所造成的啸叫。 4.由于耳模需要开气孔，使外耳道与外界
进行空气交换，可以消除戴耳塞造成的堵 塞感，消除戴耳塞造成的耳内发痒，真菌 感染等现象。
助听器选配的目的
矫正听觉残损：使得在一个宽频带范围达 到良好的助听听觉，而同时使平均言语声 和大声言语声听起来很响；放大后的言语 声应在听阈和不适阈的范围以内；恢复正 常的响度。
助听器主要性能指标
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5
助听器主要参数
• 4．参考声增益 参考测试频率点一般是1.6k，对于高频的
助听器取2.5k。 输入声为60 dBSPL，调节电位器使声输 出 为 OSPL90 以 下 15dB ， 此 时 参 考 频 率 点的增益即为参考测试增益。
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助听器主要参数
• 5．频率响应 在 参 考 测 试 增 益 下 ， 输 出 的 1k 、 1.6k 、 2.5k所对应增益的平均值做一水平横线 ，下移20dB再作一条平行的横线，该平 行线与基本增益频响曲线的两个交点， 即为频响范围的高频和低频点。
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助听器主要参数
• 9．工作电流 该参数反映助听器的耗电程度。在参考测
试增益位置，以参考测试频率60dBSPL的 声音作为输入，测定此时的工作电流。 • 10．电感灵敏度 针对带T档的助听器，它反应电感接收声频 电磁信号的灵敏度。
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主要性能指标--图示
最大声输出
满档增益
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主要性能档声增益 输入为50或60 dBSPL，（IEC 118为60
dBSPL）音量调至最大，取其峰值增益 即为满档声增益。若不能关闭AGC功能 则采用50 dBSPL的声输入。 而ANSI S3.22规定为50或60 dBSPL输入， 音量调至最大，取1k、1.6k、2.5k平均增 益值或1.6k的增益值。
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助听器主要参数
• 6．输入-输出曲线 在参考测试增益下，参考测试频率所对应
的输入声与输出声的声压级变化关系 • 7．助听器的失真 助听器失真包括谐波失真和互调失真，主
要以谐波失真为主。
助听器参数
助听器电声学指标或参数是各项助听器标准规范的主要对象，同时也是助听器验配需要考虑的直接影响佩戴效果的技术参数。
从验配角度讲，正确理解和应用各项助听器的电声学指标直接影响助听器的使用和功能的发挥，非常重要。
现实生活中，许多助听器验配师常常认为助听器参数是厂家的事，是助听器质量的问题，只是关注助听器的功能，比如降噪能力、多通道的数目、方向性等，其实是本末倒置。
一般讲，学习助听器最大困难便是正确理解这些技术参数的意义、测试和应用。
目前测定有两个版本ANSI指American National Standard Specification of Hearing Aid Characteristics（美国国家助听器特征性能标准），由美国声学会出版。
IEC指International Electrotechnical Commission（国际电子技术委员会）及其“助听器出厂质量检查中的性能特性测试”的标准。
这个标准最初于1959年出版，从那时起已做修改，它的范围扩大了好多倍，最近的版本是1983年的。
IEC标准在欧洲、中东及东亚地区的很多国家是公认的标准。
我国国家标准规定对助听器的测量采用国际电工委员会出版的IEC118-7或IEC118-0规定的要求，根据这两个标准可进行产品出厂检验、产品注册、质量抽检等。
目前，在我国不同地区采用的标准并不相同，如上海采用IEC118-0，而北京采用IEC118-7。
两个标准的主要区别在于所用的耦合装置不同，在IEC118-7中采用IEC1262cm3耦合腔，在IEC118-0中采用IEC711堵耳模拟器。
IEC126耦合腔是一个内容积为2cm3误差为±1%的圆柱型钢体，其底部装有接收声压的电容传声器，在助听器工作的主要频率范围0.2~5kHz，传声器的频响特性是平直的。
该耦合腔的优点是结构简单、性能稳定，有利于复制和标准化；缺点是它未能模拟人耳耳道的柔软性所表现出的声阻作用，且2cm3腔体比助听器实际佩戴时耳模尖端与鼓膜之间形成的体积大，因此，用IEC126耦合腔测得的数值与实际使用的情况有较大的差异。
如何调试助听器PPT课件
降噪技术、压缩和放大技
术。
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4.陡降型听力曲线
可见于药物中毒性聋、 老年性聋等。
调试应注意：
1.助听器功率；
2. 堵耳效应—影响舒适 度—开放耳技术或降低低 频增益（影响可听度）；
3.声反馈—影响清晰度—反 馈抑制技术或降低高频增 益（影响可听度）；
4. 清晰度低—方向性技术、 降噪技术、压缩和放大技 术；
。。。。。。
助听器 五大技术
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学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
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可见于老年性聋、慢性 中耳炎、突发性聋等。
调试应注意： 1.助听器功率； 2.堵耳效应—影响舒适
度—开放耳技术或降 低低频增益（影响可 听度）； 3.声反馈—影响清晰 度—反馈抑制技术或 降低高频增益（影响 可听度）。
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3.下降型听力曲线 -10 125 250 500 1000 2000 4000 0
5.特别注意3000Hz处助听器 的调试。
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5.上升型听力曲线
125 250 500 1000 2000 4000 8000 -10
0
10
20 30
<O <O O
40 50 60
<O <O <O
70
80
90
100
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多见于梅尼埃病早 期、听神经病
调试应注意： 1.助听器功率（应选择
大功率助听器）； 2.噪声放大—影响清晰
最新助听器选配公式介绍(简)PPT幻灯片
f(Hz) 500 1000 2000 3000 4000 5000
IG HTL/2 HTL/1.6 HTL/1.5 HTL/1.7 HTL/1.9 HTL/2
Berger饱和声压级（SSPL）分别计算最大可允许的饱和 声压级、最小的理想饱和声压级。前者防止放大的声音 超过不适阈，后者保证足够的动态范围。
首先,了解选配公式的分类基础
✓ 测量听阈(NAL.NAL-R.NAL-RP.NALNL1.Berger.POGO.POGO2.FIG6.MSL.DS L[i/o].Libby等)
✓ 测量阈上的响度感觉 （Shapiro.LGOB.IHAFF.ScalAdapt等）
助听器选配公式的分类
线性助听器处方公式（NAL.NAL-R.NALRP.DSL.Berger.POGO.POGO2等）
Fig 6
命名源自1993年Killion和Fikret-Pasa发表的文 章《感音神经性听力损失的三种类型：响度与可 懂度的考虑》的Fig 6
给出了对三个输入声强(40、65、90dB SPL)的目 标曲线
基于对Lippman (1977)、Lyregaard (1988)、 Hellman and Meiselman (1990)、Hellman (1994)等数据的分析与预测
F(Hz) 最大可允许饱和 声压级
500 1000 2000 4000
UCL+11, <115 UCL+7 UCL+9 UCL+9
F(Hz)
500 1000 2000 4000
最小理想饱和 声压级
IG+75 IG+75 IG+72 IG+70
NAL
1.NAL公式 National Acoustic Laboratory
如何调试助听器 PPT课件
降噪技术、压缩和放大技
术。
4.陡降型听力曲线
可见于药物中毒性聋、 老年性聋等。
调试应注意：
1.助听器功率；
2. 堵耳效应—影响舒适 度—开放耳技术或降低低 频增益（影响可听度）；
3.声反馈—影响清晰度—反 馈抑制技术或降低高频增 益（影响可听度）；
4. 清晰度低—方向性技术、 降噪技术、压缩和放大技 术；
四.其他考虑因素的分析与调试
年龄
佩戴史
单侧或 双侧
使用环 境
患者期 望值
1.年龄
儿童和成人助听器选配的对比
1.在进行行为测听时，儿童的测试结果与成人相比，准确性 和完整性欠佳；
2.儿童的听力损失特征与成人不同——听力损失原因明显不 同； 婴幼儿致聋原因：超过48小时的重症监护、家族遗传、 颅面部发育畸形等 成人致聋原因：老年性聋、噪声性聋等
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20
<
30
<
40 50
O
< <
60
O
<
调试应注意：
1.助听器功率；
2. 堵耳效应—影响舒适 度—开放耳技术或降低低 频增益（影响可听度）；
70
O
3.声反馈—影响清晰度—反
80 90 100
O O
馈抑制技术或降低高频增 益（影响可听度）；
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4. 清晰度低—方向性技术、
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可见于老年性聋、慢性中耳 炎等、大前庭导水管综合症。
目录
一、助听器调试的原则 二、助听器调试应关注的几个因素 三、不同类型听力曲线的分析与调试 四、其他影响因素的分析与调试 五、总结
助听器的性能及指标
助听器的性能及指标一个合格的助听器至少应考虑下述六项性能指标：①频率范围。
低档助听器的频率范围至少在300～3000Hz，普通助听器高频应达到4000Hz，高级助听器的频率范围可在80～8000Hz之间。
②最大声输出或饱和声压级(SSPL)。
实际上代表了助听器的最大功率输出。
使用助听器时的最大声输出应低于患耳的不舒适阈，尤其对重振阳性的患耳，必须控制最大声输出以保护患耳。
③最大声增益。
主要表示助听器的放大能力，各国生产的助听器增益多在30～8 0dB之间。
一般说，耳聋程度轻的要选择增益小的，程度重的应分别选用增益中等的或大的助听器。
在具体使用中助听器上都备有使声增益在一定范围内变动的音量调节开关。
选配适合的助听器可依一些公式预先计算，最简易的方法是按照纯音听力图，对500、1000、2000Hz三个音频的增益补偿调节，以其阈值的一半或稍多为宜，多能获得满意效果。
④频率响应和音调调节。
为满足聋人听力要求，助听器应提供各种不同的频率响应，频率不同反应在听觉上就是音调不同。
为了使助听器的频响比较符合聋人的听力损失特点，音调调节钮上设置一些不同音调，通常L代表低音，N为正常，H为高音。
⑤信号噪声比(S/N)。
助听器耳机放大后的输出往往是语言信号和恼人的噪声同时存在，信号噪声比值越大，语言信息输出的质量也越好。
优质助听器的信噪比可达40dB左右，至少应保证30dB以上。
⑥谐波失真。
为了能高地传输放大后的声信号，助听器的失真度应越小越好,按规定失真应小于10％,而小于5％的基本上可以保持语言的逼真性。
助听器的选配原则旧概念认为传导性聋是助听器的最佳使用者，而近三、四十年国际上助听器的发展很快，性能多样，质量日高，几乎能满足90％以上耳聋患者的需要，特别是大多数感音神经性聋患者得益最大。
①失聪患者需先经过医治或手术无效的，病变已完全稳定后才考虑配用助听器。
对于新近发生的耳聋或处于活动期者可于静止后1年再决定,而遗传性缓慢进行的听力障碍患者应慎用助听器，最好应在听力学专家指导下配用。
Get格雅 助听器验配知识 ppt课件
〔2〕在功能方面的选择：应依据验配者的聆听需求和生活 习惯来决定。
5、主观试听：就是在确定了助听器的类型后，使用
者要自己试听，已检验是否感觉不适，并将感觉到 的任何不适，告知验配师，以做出及时的相应调整， 使佩戴者能得到最好的聆听效果。
5、突发性的听力损失： 6、自身免疫问题导致的听力损失： 7、年龄因素导致的听力损失： 8、噪声性耳聋：双侧3000Hz、4000Hz或
6000Hz的“V形切迹〞
根据骨、气导的关系可以将听力损失分为：传导性 听力损失、感音神经性听力损失及混合型听力损 失。
根据听力曲线的形状可以将听力图分为：平坦型、 渐降形、陡降形、上升形、及盆形。
根据国际标准，听力损失程度分为以下几类：(分贝 dB〕
损失程度
听阈
沟通能力
正常听力
—10-25分贝 对一般的声音及言语分析清楚
轻度听力损失 26-40分贝 声等。
对细小的声音难以分辨。如：风吹
中度听力损失 41-55分贝 交谈感 借助助听器的帮助。
对日常语言有听觉上的困难，与人 到模糊不清，开始需要
者更好的适应、使用助听器，清楚的明白助听器给 他生活带来的改变。
1、防止听觉出现困难：开始佩戴，应该在熟悉的环 境下开始进行“听力训练〞课程。首先细心阅读助 听器使用手册，熟悉怎样使用助听器，在开始的几 周内，切勿去嘈杂的地方。
2、慢慢增加佩戴助听器的时间：初始，佩 戴助听器的时间，每天1-3小时，当感到神
验配；
②双耳听力损失均大于60dB，选择听力好的一侧验配； ③双耳听力损失相差不多，选择听力曲线较平坦的一侧；
④日常惯用耳优先也是单耳验配时应考虑的因素。
助听器真耳分析ppt课件
2019/9/4
解放军总医院耳鼻咽喉科 听力康复中心 郗昕
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助听器的定量测量方式
测试标准：IEC126、IEC711、IEC959、 ANSI S3.22(1996)
测量容器：
• 2ml耦合腔(HA-1, HA-2) • 堵耳模拟器
• KEMAR(Knowles electronics manikin for acoustical research)人体模型
不需要存贮器的参与
测试麦克风与调控麦克风放在声学等效的两 点,如双侧耳道
两侧都需使用探管
身体\头颅\耳道完全对称,测试过程无晃动
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改良比较法(声压法)
改良：将调控麦克风由对侧移至同侧外耳道口 调控麦克风所在的位置，声学上大致与助听器
麦克风位置等效。 调控麦克风随时调控扬声器的输出，使得各频
• 复合声由ER-3A耳机通过耳模导声管送入耳道/和2cc耦 合腔，二者声级之差，即为RECD
堵耳效应
• 患者发恒定强度的后元音，探管麦克风置于耳道深部
• 比较堵耳前后耳道内声信号的频谱特征
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测试条件
测试环境
• 混响时间要短，反射面尽量少，本底噪声要低
测试用声音
• (从125 Hz至8kHz)内声压级恒定为的扫频声 • 实时复合声波或言语频谱计权信号
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患者就位
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耳镜检查
耵聍过多，探管可能被耵聍堵塞 鼓膜穿孔，探管可能伤及中耳 外耳道炎、中耳感染，探管可能会被污染 外耳道骨疣，耳模与外耳道无法密合 耵聍只是一片脱落的表皮，但若恰巧位于探
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助听器主要参数
• 4．参考声增益 参考测试频率点一般是1.6k，对于高频的
助听器取2.5k。 输入声为60 dBSPL，调节电位器使声输 出 为 OSPL90 以 下 15dB ， 此 时 参 考 频 率 点的增益即为参考测试增益。
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助听器主要参数
• 5．频率响应 在 参 考 测 试 增 益 下 ， 输 出 的 1k 、 1.6k 、 2.5k所对应增益的平均值做一水平横线， 下移20dB再作一条平行的横线，该平行 线与基本增益频响曲线的两个交点，即 为频响范围的高频和低频点。
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助听器主要参数
• 6．输入-输出曲线 在参考测试增益下，参考测试频率所对应
的输入声与输出声的声压级变化关系 • 7．助听器的失真 助听器失真包括谐波失真和互调失真，主
要以谐波失真为主。
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助听器主要参数
• 8．等效输入噪声 是评价助听器固有噪声的一个指标。主 要是元器工作产生的热噪声引起。 固有噪声所产生的声压级减助听器的声 增益即为等效输入噪声级。
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助听器主要参数
• 9．工作电流 该参数反映助听器的耗电程度。在参考测
试增益位置，以参考测试频率60dBSPL的 声音作为输入，测定此时的工作电流。 • 10．电感灵敏度 针对带T档的助听器，它反应电感接收声频 电磁信号的灵敏度。
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主要性能指标--图示
最大声输出
满档增益
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Байду номын сангаас
主要性能指标
• IEC-959 KEMAR
– 采用统计平均尺寸的人体模拟装置，并可更换不同 耳翼结构，与真耳佩戴时的测量结果十分接近。
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助听器测试标准
• IEC 118-0
– 助听器电声特性的测量方法，采用IEC-711 堵耳模 拟器。
• IEC 118-7
– 助听器交货时质量检验标准，采用IEC-126 2CC耦 合腔。
ALAN CHEN
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助听器测试耦合腔
• IEC-126 2CC耦合腔
– 由于该结构简单且性能稳定，便于复制及标准化， 但对人耳配戴耳机的声学特性的模拟效果较差。
• IEC-711 堵耳模拟器
– 考虑了助听器通过耳塞（耳模）耦合到人耳的声学 特性，克服IEC-126简单化的一些缺点，比较接近人 耳实际情况，但未考虑耳塞（耳模）与外声道之间 的缝隙所造成的声漏仍与真耳有偏差。
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助听器主要参数
• 3．满档声增益 输入为50或60 dBSPL，（IEC 118为60
dBSPL）音量调至最大，取其峰值增益 即为满档声增益。若不能关闭AGC功能 则采用50 dBSPL的声输入。 而ANSI S3.22规定为50或60 dBSPL输入， 音量调至最大，取1k、1.6k、2.5k平均增 益值或1.6k的增益值。
• ANSI
– 美国国家标准协会标准，采用IEC-126 2CC耦合腔 ，并计算出HFA。（高频1k、1.6k、2.5k平均值）
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助听器主要参数
• 1．饱和声压级（SSPL） • 2．输入声压级为90dB时的输出声压级
OSPL90 即输入为90dBSPL，音量调到最大，此时
的OSPL90一般等效为SSPL的测量。