拔罐技术评分标准

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拔火罐法操作评分标准

106Biblioteka 9 6 5安徽省中医院拔火罐法操作评分标准
科室：项目操作前准备评分细则 1.护士准备：着装整洁、洗手、剪指甲，戴口罩。 2.评估病人：了解病情，评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按摩部位皮肤情况。姓名：分值 4 得分：扣分标准一项未做到扣1分得分
8
评估不全每缺一项扣1分
10
25
60 分 5.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，若出现水泡及时处理且方法正确。留罐时间合理。取穴准确，所选穴位与疾病相符。 6.起罐方法正确，交代注意事项，协助病人取舒适卧位。整理床单位，洗手，记录。效果 1.操作熟练，动作敏捷，稳、准、快。评价 2.病人无皮肤损伤、舒适、安全。 20 3.用物、污物处理正确。分监考人：
8
每缺一项扣1分
4
一项未做到扣1分
5
未安排合理体位扣3分未告知扣5分，部分告知扣 2分，火罐大小不合适扣2 分，未检查罐口扣2分，酒精棉球干湿度不适扣2分烧火方法不正确扣5分，吸附力不强扣5分，出现烫伤扣10分，灭火方法不正确扣2分未观察扣3分，时间不合理扣3分，穴位定位不准确扣 2分，出现水泡处理方法不正确扣2分起罐方法不正确扣2分，未交代注意事项扣2分，未安排体位扣2分较熟练扣2分，不熟练扣5 分一项达不到扣2分未处置不得分，处置不正确扣2分时间：
20 分 3.用物准备：治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶、大毛巾、凡士林。 1.将用物携至病床旁，核对医嘱，向病人解释，取得合作，协助排便。 2.遵医嘱选择拔罐部位，安排合理体位，协助松开衣着，注意保暖。操作方法与程序 3.告知拔罐过程中皮肤会出现紫红色瘀斑，也有可能出现小水泡及处理方法。选择大小适宜的火罐，检查罐口有无损坏。酒精棉球干湿适当。 4.点燃的火焰在罐内中下段环绕，使其罐内形成负压后并迅速扣至已经选择的拔罐穴位上，检查吸附力大小。火罐数量在6个以上。将燃烧的棉球置于小口瓶内熄灭，未出现烫伤。

拔火罐评分标准

6
准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入广口瓶。
一处不符扣2分
10
观察
随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉；发现异常立即停止操作，通知医生。
一项不符扣3分，未询问或与患者沟通扣4分
10
起罐
起罐，左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐口，顺势将罐取下。
未沟通不得分，沟通不全面酌情扣分
5
质量评定
1、护患沟通有效；关爱病人。
一处不符扣2分
4
2、操作熟练；拔罐部位方法正确；手法稳、准、快。
一处不符扣2分
6
3、用物齐备；处理规范。
一处不符扣2分
4
理论提问
回答全面、正确。
回答错误不得分；要点缺一项扣1分
5
合计
100
注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
拔火罐法操作评分标准
科室姓名得分
项目
要求
评价情况
标准分
扣分说明
评估
1、患者主要症状、病史；凝血机制。
未评估不得分；
评估缺一项扣1分
3
2、患者体质及实施拔罐部位皮肤情况；对疼痛的耐受程度；对拔罐操作的接受程度。
未评估不得分；
评估缺一扣1分
3
3、病室环境。
未评估不得分
2
准备
1、人员准备：着装整洁、洗手、戴口罩。
考核者签名：时间：年月日
一处不符扣2分
5
整理
协助患者整理衣着，取舒适卧位，整理床单位。
一项不符扣1分
3

拔火罐法操作评分标准

福鼎市中医院中医护理技术操作考核表
拔火罐法操作评分标准
科室：_________姓名：___________考核时间：____________成绩：___________
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼
5
10
服装、鞋帽整洁
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确、全面
5
25
洗手，戴口罩
2
物品
治疗盘，95%酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合
6
体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖
6
操作流程
定位
再次核对；检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口。
5
准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
按要求记录及签名
2
技能熟练
操作熟练，拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确
10
合计
100
注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者：_______________
10
观察
随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间10分钟，询问患者的感觉。
5
起罐
起罐方法正确。
5
操作后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
整理
整理床单位，合理安排体位
3
15

拔罐法考核评分标准

2选择适当的体位，拔罐过程中不能移动体位
3拔罐时应根据所拔部位面积的大小而选择大小适宜的罐
4拔火罐时应注意避免灼伤或烫伤皮肤。
5皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管部位，不宜拔罐，高热抽搐者不宜拔罐，孕妇腹部、腰骶部慎用。
6拔罐时动作要稳准快，起罐时不要强拉。
2
2
2
2
2
2
2
2
10
核对患者
再次核对患者
2
12
处理
口述：用物分类处理
2
13
洗手记录
洗手，做好记录
2
14
总体评价
操作规范，熟练有序
运用拔罐方法正确，动作熟练，吸力均匀适当。
操作中体现出对患者的人文关怀
2
3
2
成绩
100
留罐10-15㏕至局部皮肤红紫。
左手握住罐体，右手以拇指或食指按压罐口处皮肤，待空气进入罐内，将罐起去。
用无菌持物钳夹取无菌纱布，擦拭皮肤
2
5
5
5
2
2
2
3
2
5
2
9
整理
协助穿好衣服，取舒适卧位
整理床单位
向患者交待注意事项
口述：
1拔罐时要选择肌肉丰满的部位，凡骨骼凸凹不平的部位及毛发较多的部位不适宜拔罐。
长春中医药大学护理学院
护理操作（拔罐法）考核评分标准
序
号
操作要点
操作技术标准
标
准
分
评
分
1
素质要求
护士着装整齐，仪表端庄
2
2
核对医嘱
核对医嘱
2
3
评估患者
1有效核对患者姓名
2询问、了解患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合

拔火罐操作考核评分标准

5
少一项扣1分，未核对扣2分
2、检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，出血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度。
3
少检查一项扣1分
3、心理状况。
2
少一项扣1分
4、协助患者入厕（口述留罐10 分钟）
2
少一项扣1分
5、七步卫生洗手，戴口罩
2
未口述洗手扣1分
检查用物
治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、（以浸湿棉球不滴酒精为宜）弯盘内放清洁纱布数块，止血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、酒精灯、打火机、毛毯，火罐（罐体完整无裂缝，罐口光滑无缺损）
15
一次未吸住罐扣5分，火球未及时熄灭扣2分，未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况（用手提罐的动作），局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分，无提罐动作扣2分，未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位，个数，留罐时间、签名
裁判员计时员考核日期：
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区编号得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）
3
一项不合格扣1分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2、洗手（演示七步洗手法）
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单，准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，切勿强拉。纱布适当按摩皮肤（口述局部皮肤完好，无水泡，留有罐口大小的紫红色瘀斑）清点罐数。

拔火罐操作考核评分标准

15
一次未吸住罐扣5分，火球未及时熄灭扣2分，未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况（用手提罐的动作），局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分，无提罐动作扣2分，未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位，个数，留罐时间、签名
2、整理床单位，撤屏风，清理用物，（口述火罐处理方法）洗手。4Leabharlann 处理方法错误扣2分记录
根据医嘱记录拔罐后的客观情况（局部皮肤情况及患者感受）签名。
5
无记录扣2分
评估
操作方法准确，熟练。
4
操作不熟练扣2分
操作时间：1分30秒提前5秒加分，超时5秒扣分
操作时间：1分30秒提前秒加分，超时秒扣分
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区编号得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）
3
一项不合格扣1分
2、洗手（演示七步洗手法）
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单，准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，切勿强拉。纱布适当按摩皮肤（口述局部皮肤完好，无水泡，留有罐口大小的紫红色瘀斑）清点罐数。
8
起罐若无拇指按压皮肤动作扣2分，无按摩扣1分，未解释扣1分，无核对罐数扣2分

拔罐法的操作流程评分标准

拔罐法的操作流程评分标准英文回答：Cupping Therapy Procedure Grading Rubric.1. Preparation.Patient is positioned comfortably and appropriately. Skin is clean and dry.Equipment is sterile and ready.2. Assessment.Patient's medical history is reviewed.Relevant physical examination findings are documented. Appropriate areas for cupping are identified.3. Application.Cupping cups are applied to the skin with appropriate suction.Cups are positioned correctly and securely.Suction is adjusted as needed to achieve desired effect.4. Intervention.Cups are left in place for the prescribed amount of time.Patient is monitored for any adverse reactions.5. Removal.Cups are removed gently and slowly.Skin is checked for any signs of irritation or injury.6. Aftercare.Patient is given instructions on aftercare, including hydration and avoidance of vigorous activity.Follow-up appointments are scheduled as needed.Grading Scale:5 points: All steps are performed correctly and in a timely manner.4 points: All steps are performed correctly, but there are minor deviations in timing or technique.3 points: Most steps are performed correctly, but there are significant deviations in timing or technique.2 points: Some steps are performed correctly, but there are major deviations in timing or technique.1 point: Few steps are performed correctly, and there are significant deviations in timing or technique.0 points: No steps are performed correctly.中文回答：拔罐法操作流程评分标准。

拔罐法评分标准

拔罐法评分标准
姓名：
考号：
台号：
内容
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
操
做
前
准
备
（不计时）
1服装、鞋帽整齐
2
一项不符合标准扣1分
2评估：患者发病部位，临床表现，症状，既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔罐部位的皮肤情况
5
一项未评估扣0.5分
3关闭门窗，屏风遮挡（口述）
2
未做不得分
4演示卫生洗手法（七步），戴口罩
5
未核对不得分，少核对一项扣0.5分
9根据部位选择火罐，检查罐口有无缺损裂缝，棉球干湿度适当
3
未选择不得分，选择不当扣1分
（计时开始）
10一手拿火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐口中下端，环绕1—2周后迅速抽出，迅速将罐口按扣在选定部位（穴位）上不动
20
拔罐一次不成功扣20分
一项不符合要求扣0.5分
一项不符合要求扣0.5分
评估
操作熟练；拔罐方法、部位正确
手法稳、准、快
5
一项不符合要求扣0.5分
用物准备;1治疗盘 2火罐 3 95%酒精棉球 4打火机 5治疗碗内盛清洁纱布 6弯盘 7盛水缸 8止血钳 9笔 10小夹板 2个（一个治疗单、一个医嘱单）11表
标准操作时间： 50秒每提前1秒加0.1分每超过1秒扣0.2分
（计时结束）
5
起罐方法不正确扣1分
14用纱布按压轻揉拔罐部位，评估局部皮肤情况
2
一项不符合要求扣0.5分
15整理：协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位
3
未做不得分，一项不符合要求扣1分
16再次核对，记录、签名。开窗通风，撤屏风（口述）

拔罐法评分标准

拔罐法评分标准
项目
评分要点
分值
准备
工作
（15分）
1.评估患者：交代拔罐治疗必要性、操作流程，了解患者疼痛耐受程度等，取得患者理解
3
2.评估环境：整洁、安全。必要时用屏风遮挡
2
3.操作前准备：衣帽整洁，仪表端庄，操作前洗手、戴口罩
技能操作相关器具准备齐全
10
操作
过程
（70分）
患者
体位
协助患者选取合适体位，充分暴露拔罐部位
3
提问
专家就操作环节要点进行提问
5
总分
100
30
3.随时观察火罐ห้องสมุดไป่ตู้附情况和皮肤颜色，询问患者感觉
10
后期
处理
1.拔罐完毕，清洁局部皮肤，协助患者着衣
5
2.清理用物、归还原处，洗手、做好记录
5
评价
（15分）
评估
效果
1.患者体位合适、安全舒适，局部皮肤无损伤，症状改善
2
2.所选位置与拔罐方法符合病情，定位准确，操作熟练。拔罐时间合理
5
3.医患沟通有效，符合临床实际，体现人文关怀
（1）留罐：火罐吸附在皮肤上不动，留置5分钟左右，使局部呈红紫现象。
（2）闪罐：火罐吸附在皮肤上后，立即将罐取下，反复多次吸拔，至局部呈现红紫现象。
（3）走罐：先在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后，操作者一只手扶住罐体用力向上下左右来回推动，另一只手固定皮肤，推动时罐体前半边略提起后半边着力，至局部呈现红紫现象。
10
手法
1.根据患者病情选择正确拔罐手法，定位准确合理
10
2.一手持止血钳夹大小适中棉球吸取酒精后点燃，另一手握住罐体，罐口朝下，将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或中部绕1～2周后迅速将火退出，立即将罐叩在所取部位，使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中灭火。待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落。

拔罐疗法,技术操作,考核标准

拔罐疗法拔罐疗法是以罐为工具,利用燃烧热力,形成罐内负压,使罐吸附在皮肤穴位上,达到温通经络,祛风散寨,消肿止痛、吸毒排脓效果的一种疗法.[适应范围]1.缓解风寒所致的腰背酸痛、头痛、慢性支气管炎、哮喘症、胃肠巴达干性赫依，子宫寒性赫依，关节黄水病等。

2.用于毒疮及毒蛇咬伤的急救排毒。

[禁忌]1.严重心胜病、高热抽搐及出血性疾病、恶性肿瘤患者。

2.弥漫性皮肤疾病，全身浮肿患者及大血管处、肌肉失去弹性的地方。

3.妊娠妇女股部、腰低部。

[评估]1.病室清洁,安静,空气新鲜,温湿度适宜、防止对流风,关闭门窗,必要时屏风遮挡。

2.惠者合作程度。

3.患者主要临证、生命体征、既往病史。

4.患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。

5.惠者对疼痛的耐受程度。

6.患者凝血功能是否正常。

7.患者年龄及心理状况。

8.女性患者是否处于妊娠期。

[告知患者]1.解释拔罐疗法的目的及过程，取得患者合作。

2.个别患者施疗过程中局部可能出现水泡。

3.由于罐内空气负压吸力的作用、局部皮肤出现与龈口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。

[物品准备]1.治疗盘、玻璃罐或铜罐、止血钳、95%酒精棉球、火柴、治疗碗(内置少许水)、纱布。

2.治疗单.消手液、记录本。

[操作程序]1.核对医唰,评估病室环境及患者情况，做好施疗解释工作。

2.洗手,戴口罩,备齐用物携至床边，再一次核对医嘱及患者信息。

3.协助思者取舒适体位,暴露拔罐部位，注意保暖。

4.遵医嘱选择拔罐部位。

5.一手持止血钳，夹95%酒精棉球点燃，另一手持火罐,将燃烧的酒精棉球深人罐内中下端，环绕瓶内壁1-2秒后抽出,迅速将罐口拔在选定部位(穴位)上，观察罐口吸附情况及皮肤情况井询问患者有无不适感。

6.常规留迷10-15分钟后起罐。

7.施疗完毕，协助患者整理衣着并取舒透体位，鏊理床单，安抚患者。

8.再次核对医嘱，告知患者注意事项.9.整理用物,垃圾分类处理，清洁火罐井消毒。

10,洗手、记录、签名。

平衡火罐评分标准

平衡火罐评分标准一、准备工作（20 分）1、环境准备（5 分）治疗室整洁、安静、温度适宜（2 分）。

若环境杂乱、温度不适宜扣 1 2 分。

有良好的通风条件，避免烟雾积聚（3 分）。

通风不良扣 1 2 分。

2、物品准备（10 分）火罐数量齐全，无破损（3 分）。

数量不足或有破损酌情扣分。

准备好酒精、棉球、打火机、镊子、润滑剂等（5 分）。

每缺一项扣 1 分。

治疗床整洁，铺有一次性治疗巾（2 分）。

未达到要求扣 1 2 分。

3、操作者准备（5 分）着装整齐，洗手，戴口罩（3 分）。

未按要求着装或未洗手、戴口罩扣 1 2 分。

熟悉操作流程和注意事项（2 分）。

不熟悉酌情扣分。

二、操作流程（60 分）1、患者体位（5 分）协助患者取俯卧位，充分暴露背部，肢体摆放舒适（3 分）。

体位不当或患者不舒适扣 1 2 分。

注意保护患者隐私（2 分）。

未保护隐私扣 1 2 分。

2、闪罐（15 分）用镊子夹取酒精棉球，点燃后在罐内绕 1 2 圈后迅速退出，将罐吸附于背部皮肤（5 分）。

操作不熟练或罐吸附不牢扣 1 3 分。

迅速起罐，重复上述操作，在背部不同部位闪罐5 10 次（5 分）。

次数不足或部位不准确扣 1 3 分。

观察皮肤有无红肿、破损等异常情况（5 分）。

未观察扣 3 分，发现异常未处理扣 2 分。

3、揉罐（10 分）用罐底在背部皮肤上沿经络走向轻轻揉动，力度适中（5 分）。

力度过大或过小扣 1 3 分。

揉罐时间和范围符合要求（5 分）。

时间不足或范围不准确扣 1 3 分。

4、走罐（15 分）在背部涂上适量润滑剂（3 分）。

未涂润滑剂或量不足扣 1 2 分。

用罐吸附皮肤后，沿经络或肌肉走向来回推动，以皮肤发红为度（8 分）。

推动不顺畅或皮肤发红不明显扣 2 5 分。

观察患者反应，如有不适及时停止（4 分）。

未观察患者反应扣 2 3 分。

5、留罐（5 分）根据患者病情和体质，选择合适的留罐部位和时间（3 分）。

拔火罐法中医操作考核评分标准

3分
2.病人的体质，局部皮肤的情况，有无妊娠等。
3分
3.病人的心理状态，对操作的认识及合作程度，解释操作的目的。
2分
4.病室的温度、光线是否合适，是否需要遮挡。
2分
准备（5分）
1.护士：洗手，戴口罩。
1分
2.病人：核对、确认，取合适体位，暴露拔罐部位，注意保暖遮挡病人。
2分
3.用物：治疗盘、95%乙醇棉球、毯、屏风、垫枕。
拔火罐法中医操作考核评分标准
姓名：得分：
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
（5分）
利用燃烧热力，排出罐内空气，形成负压，使罐口吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血，以温经通络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓，缓解因风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状，并可用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。
5分
评估（10分）
1.病人的性别、年龄、病情、主证、发病部位及相关情况。
5分
4.观察：罐口吸附情况，局部皮肤的颜色，询问病人有无不适。
5分
5.起罐：一手扶住罐体，另一手拇指或食指按压罐口皮肤，使空气进入罐内即可顺利起罐。
10分
6.安置病人：协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。
5分
7.终末处理。
5分
8.记录。
5分
注意事项（5分）
1.选择肌肉较丰厚的部位，骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
1分
2.操作前要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
1分
3.防止烫伤或烧伤。拔^时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
1分
4.起罐后如局部出现小水泡，可不必处理，待其自行吸收；如水泡较大，可用无菌注射器抽出泡内液体，覆盖消毒敷料并保持干燥，防止感染。

拔罐法评分标准

(2)坐罐：一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐内中下端，迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上，将火熄灭，留罐10分
（3）闪罐:将火罐即扣在所选部位上（不需灭火），吸附后随即拔下，再吸、拔，反复吸拔至局部皮服呈红紫色
（4）走罐：先于走罐部位及罐口涂上润滑剂，待罐吸附后，将火熄灭，以一手握住火罐，另一手固定皮肤，用力平推罐体向下、向上、向左、向右，慢慢来回推动几次至局部皮肤呈红紫色
（3）心理状况
（4）环境是否符合隐私保护和保暖要求
（5）解释操作目的、方法、注意事项，取得患者配合
6
未评估扣4分：评估不全一处扣1分：未解释扣2分
4.洗手
2
未洗手扣2分
5.用物准备：治疗盘、火罐、95%酒精棉球、直血管钳、火柴、小口瓶、小方纱、钟表、治疗单、笔，必要时备屏风，走罐时备润滑剂润凡士林
5
3.拔罐时动作要稳、准、快：坐罐过程中，要随时检查火罐吸附情况，宜应消毒后备用
4.使用过的火罐，军团、均应消毒后备用
5.防止烫伤。起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，待自行吸收：如水疱较大，应消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖无菌辅料
6.高热抽搐及凝血机制障碍患者、皮肤溃疡、水肿及大血管处，孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐
20
未再次核对扣3分：核对不全扣1~3分：烧伤患者扣10分：烧坏衣物扣5分：火罐不完好扣5分：一处不符合要求扣2分
5.观察：
（1）随时观察罐口吸附情况，局部皮肤情况
（2）随时询问患者的感受，及时调整吸附情况
10
未观察、未询问各扣5分：发现异常，未及时处理扣6分
操
作
流
程
60
分
6.起罐：一手夹持罐底，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，清洁局部皮肤，观察皮肤情况

拔火罐法操作流程及评价标准精选全文完整版

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拔火罐法操作流程及评价标准
2019年日照市卫生健康系统中医护理岗位技能竞赛耳穴压豆操作流程及评价标准
选手号：用时：得分：
裁判签名: 2019年月日2019年日照市卫生健康系统中医护理岗位技能竞赛
隔姜灸操作流程及评价标准
裁判签名: 2019年月日
附件2
2019年日照市卫生健康系统中医护理岗位技能竞赛
病案情景模拟示例
病案情境模拟:通过分析预设病案，做出中医诊断、证型、施护原则及施护穴位处方，处方穴位不得少于5个，实际操作拔火罐、耳穴压豆不少于3个，隔姜灸不少于2个，实施标准技术操作流程。

病案示例：
1床，赵某，女，41岁，已婚，教师
主诉:反复胃脘部疼痛胀满10余年，加重3天。

患者10年前开始出现反复胃脘部疼痛胀满不适，3天前因受寒出现胃部隐隐作痛，绵绵不休，喜按，热敷疼痛可有减轻，受凉加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，舌质淡而胖，边有齿痕手脚凉。

腹部平软，中上腹有压痛，无反跳痛，莫非征(一),肝脾肋下未及，未触及包块。

胃镜下示“浅表性胃炎”，西医诊断为“浅表性胃炎”。

要求:
1.回答中医病名、证型
2.简述施护原则
3.行拔罐法治疗。

(选择至少3个穴位，双侧穴位，算作1个)
答案:
中医病名:胃痛
证型: 脾胃虚寒证
施护原则:温中健脾，和胃止痛
选穴:中脘、下脘、关元、天枢、足三里、脾俞、胃俞（穴位口述不得少于5个，操作不得少于3个）
附件3
2019年日照市卫生健康系统中医护理岗位技能竞赛病案分析相关病种及选穴推荐。

拔火罐操作考核评分标准

拔火罐操作考核评分标准肤扣2分，强拉扣3分按摩不到位扣1分1.评分标准在进行拔火罐操作考核时，需要按照以下标准进行评分。

如果某项操作不合格，则会扣除相应的分数。

具体评分标准如下：衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）：3分洗手（演示七步洗手法）：2分双人核对医嘱及治疗单，准确无误：3分核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史：1分检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，评估患者血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度：2分心理状况：2分协助患者入厕（口述留罐10分钟）：2分选穴遵医嘱（选穴应当与疾病相一致，阿是穴应有按压疼痛点的手法）：2分操作规范，用物齐全（血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯）：5分留罐部位正确，个数正确，留罐时间正确：5分起罐操作规范，不强拉，适当按摩皮肤：8分检查罐口吸附情况，局部观察皮肤以紫红色为佳，询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖：3分检查操作后再次检查，记录留罐部位、个数、留罐时间、签名：2分2.操作流程在进行拔火罐操作时，需要按照以下流程进行：准备工作：衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）洗手（演示七步洗手法）双人核对医嘱及治疗单，准确无误操作步骤：核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，评估患者血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度心理状况协助患者入厕（口述留罐10分钟）选穴遵医嘱（选穴应当与疾病相一致，阿是穴应有按压疼痛点的手法）操作规范，用物齐全（血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯）留罐部位正确，个数正确，留罐时间正确起罐操作规范，不强拉，适当按摩皮肤检查罐口吸附情况，局部观察皮肤以紫红色为佳，询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖检查操作后再次检查，记录留罐部位、个数、留罐时间、签名3.扣分标准如果在操作过程中出现以下情况，则会被扣除相应的分数：一项不合格：扣1分一步不正确或漏一项：扣1分未核对医嘱不得分少一项：扣1分，未核对则扣2分未口述洗手：扣1分棉球过湿或过干：扣2分无检查动作：扣2分用物少一个：扣1分卧位不舒适：扣1分，暴露不充分则扣1分选穴错误：不得分一次未吸住罐：扣5分，作拔罐部位上不动。

拔火罐法操作评分标准

合计
100
注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名：考核时间：年月
5
起罐
起罐方法正确。
5
操
作
后
整理
整理床单位，合理安排体位。
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
火罐处理符合要求。
5
评价
拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
6
体位舒适合理，暴露拔罐部位，保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对；检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕，负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10
观察
随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。
拔火罐法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
25
洗手，戴口罩。
2
物品
治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。
6
患者
核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

拔火罐法操作考核评分标准

拔火罐法操作考核评分标准
附：拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。

2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。

2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。

2.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。

4.拔罐过程中，要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

5.防止烫伤和烧伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

如拔罐局部出现大水疱，用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥，必要时用无菌纱布固定。

6.凡使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。