2019学位考试内科护理学复习题

内科护理学复习题
一、单项选择题
1.肺癌最常见的早期症状是
A.刺激性呛咳
B.胸闷、气急
C.胸痛
D.血痰
2.慢性肺心病的主要病因是
A．慢支并发阻塞性肺气肿 B．支气管哮喘 C．支气管扩张 D．重症结核
3.浸润型肺结核的好发人群是
A.儿童
B.婴幼儿
C.老年人
D.成年人
4.肺癌中最常见的组织类型是
A．鳞状上皮细胞癌 B．小细胞未分化癌
C．大细胞未分化癌 D．腺癌
5.肺心病的首要死亡原因是
A、酸碱失衡
B、电解质紊乱
C、肺性脑病
D、消化道出血
6.外源性哮喘是主要的临床表现是
A.鼻咽痒、打喷嚏
B.咳嗽、咯粘痰
C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难
7.肺气肿常见的病因：
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.尘肺
D.慢性支气管炎
8.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确：
A.吸气时挺腹，呼气时收腹
B.用鼻吸气，用口呼气
C.吸气时间长，呼气时间短
D.每分钟呼吸7～8次
9.最常见的肺炎是
A.细菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.真菌性肺炎
10.长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是
A.以踝内侧明显
B.以胫前部明显
C.以颜面部明显
D.以腰背部、骶尾部明显
11.治疗心室颤动，下列措施中最有效的是：
A．心内注射肾上腺素 B．心脏按压 C．非同步电复律 D．静脉注射利多卡因12.以下疾病可引起左心室前负荷（容量负荷）过重的是
A．高血压 B．肺动脉高压 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全
13.促使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的物质是
A．血管紧张素转换酶 B．醛固酮 C．内皮素 D．胰岛素
14.最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是
A．劳累 B．情绪激动 C．心律失常 D．呼吸道感染
15.关于高血压的发病机制，不正确的是
A．高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位
B．肾素－血管紧张素系统激活
C．去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩
D．迷走神经兴奋性增加
16.循环系统病人出现呼吸困难最常见的原因是
A.急性心梗
B.高血压性心脏病
C.急性右心衰竭
D.急性左心衰竭
17.最危重的心律失常是
A.心房颤动
B.心室颤动
C.室上性心动过速
D.房性心动过速
18.心绞痛发作的典型部位在
A.心尖部
B.心前区
C.剑突附近
D.胸骨体中上段之后部
19.某消化性溃疡病人，入院时无黑便，隐血试验阳性，应估计其出血量至少在
A.5ml
B.60ml
C.100ml
D.200ml
20.下列提示上消化道出血患者出血在减少的是
A．肠鸣音亢进 B．血压不稳定 C．血细胞比容下降 D．大便隐血试验转阴性21.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是
A．失血量多导致休克 B．失血后引起脑出血
C．失血造成脑组织缺氧 D．肠道积血产氨增多
22.与急性胰腺炎发病无关的是
A．胆道疾病 B．胰管梗阻 C．酗酒 D．上消化道出血
23.肝硬化最突出的临床表现为：
A．肝肿大 B．脾肿大 C．腹水 D．呕血
24.下列为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是
A、食欲不振
B、恶心、呕吐
C、腹水
D、乏力
25.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是
A、半卧位
B、补液
C、应用抗生素
D、胃肠减压
26.慢性胃炎临床表现一般不包括
A.食欲不振
B.餐后饱胀
C.恶心呕吐
D.规律性上腹痛
27.肝硬化大量放腹水时，易于诱发
A.晕厥
B.肝昏迷
C.上消化道出血
D.休克
28.有轻度的性格改变和行为异常为
A. 肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
29.慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是
A、控制高血压
B、预防低钙血症
C、预防高钠血症
D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
30.肾性水肿一般表现出
A．上下肢对称性可凹性水肿 B．胸腔积液
C．心包积液 D．眼睑及颜面部水肿
31.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A. 内生肌酐清除率 B．血肌酐 C．血尿素氮 D．血尿酸
32.肾病综合征患者发生感染的机制不包括
A．组织水肿使局部抵抗力下降 B．大量免疫球蛋白从尿中丢失
C．血浆白蛋白低下使抗体形成减少 D．电解质紊乱
33.慢性肾衰竭时发生继发性甲状腺功能亢进的机制是
A．健存肾单位学说 B．肾小球高滤过学说 C．矫枉失衡学说 D．内分泌功能障碍
34.肾性水肿易先出现于
A．眼睑、颜面 B.胫前、足踝 C.阴囊、会阴 D.胸腔、腹腔
35.急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，今日补液量应为
A.500～600ml
B.600～700ml
C.700～800ml
D.800～900ml
36.慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于
A.并发高血压
B.并发严重感染
C.补充优质蛋白质
D.纠正酸中毒并发低钙
37.小细胞低色素性贫血常见于
A. 巨幼细胞贫血 B．缺铁性贫血 C．溶血性贫血 D．失血性贫血
38.过敏性紫癜发生出现的原因是
A．血小板数量减少 B．血小板功能异常 C．血管壁异常 D．凝血因子减少
39.成人白血病最常见的类型是
A．急性淋巴细胞白血病 B. 急性红白血病
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
40.急性再障早期的临床特点是
A．出血为主 B．黄疸为主 C．贫血为主 D．出血和发热为主
41.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，错误的是
A、定时漱口
B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
C、口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净
D、进餐前可用1%双氧水漱口
42.下列哪种食物中含铁最少
A、蛋黄
B、牛奶
C、猪肉
D、猪肝
43.我国最多见的白血病是
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
44.某贫血病人，疑为患白血病，最重要的检查是
A.血象检查
B.出血时间测定
C.骨髓检查
D.血小板计数
45.下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是
A．尿崩症 B．糖尿病 C．库欣综合征 D．呆小症
46.甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是
A.易激动
B.怕热多汗
C.多食易饥
D.突眼征
47.患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神智不清。

应首先考虑
A.胰岛素过敏
B.低血糖反应
C.酮症酸中毒
D.高渗性昏迷先兆
48.偏瘫病人病灶位于
A.脊髓
B.大脑皮质
C.小脑
D.内囊
49.蛛网膜下腔出血最常见的疾因是
A.高血压
B.动脉硬化
C.颅外因素
D.脑内血管畸形
50.对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是
A、向病人解释感觉障碍的原因
B、安慰病人紧张和不安的情绪
C、避免患处重压，防止褥疮
D、对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
51.呼吸衰竭病人最早最突出的表现是
A. 紫绀 B．呼吸困难 C．心律加快 D．血压下降
52.肺气肿发生气流受阻的病因是
A．大气道狭窄 B．小气道病变 C．通气/血流比例失调 D．弥散功能障碍53.肺结核最主要的传播途径为
A．直接蔓延 B．消化道传播 C．淋巴传播 D．呼吸道传播
54.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是
A、口服抗生素预防感染
B、应用止喘药
C、间断吸氧
D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸
55.对长期卧床咳嗽无力者需给予
A.体位引流
B.超声雾化吸入
C.吸痰、吸氧
D.拍背与胸壁震荡
56.病人哮喘时，最佳体位是
A.平卧位
B.端坐位
C.半卧位
D.俯卧位
57.慢性阻塞性肺疾病，加强腹式呼吸的原因是
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡张力
C.增加肺泡通气量
D.借助腹肌进行呼吸
58.不宜体位引流的是
A.呼吸衰竭伴心力衰竭
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.支气管碘油造影检查前
59.最简便有效处理肺结核病人痰的方法为
A.焚烧
B.煮沸
C.曝晒
D.紫外线照射
60.袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。

护士收集资料时了解到：病人口唇紫绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。

应首先执行的护理措施是
A.与其交谈，解除焦虑
B.调节食谱，促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.吸氧、缓解缺氧
61.下列治疗心力衰竭措施中，不能减轻心脏负担的是：
A.身心休息
B.低盐饮食
C.利尿剂
D.洋地黄药物
62.急性前壁心肌梗死最易出现的心律失常是：
A．室上性心动过速 B．房室传导阻滞 C．房性期前收缩 D．快速性室性心律失常
63.以下关于心源性晕厥的叙述，错误的是
A．由暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起
B．为可逆性意识丧失
C．如无脉搏，可立即叩击心前区1－2次
D．引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心律失常
64.关于原发性高血压病因的叙述，最准确的是
A．进食食盐过多 B．周围血管阻力增加
C．动脉粥样硬化 D．在遗传背景下多种后天性因素作用所致
65.关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是
A．病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄
B．风湿性炎症累及心包
C．左心室排出量显著降低使冠状动脉血流量减少
D．冠状动脉易激惹发生痉挛
66.关于端坐呼吸的描述，正确的是
A．体力活动时发生，休息可缓解
B．多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒
C．体力活动时发生，含服硝酸甘油可缓解
D．休息时有呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
67.提示洋地黄中毒的是
A.心率90次/min
B.呼吸16次/min
C.尿量1500ml/日
D.心律由原来规则变为不
规则
68.典型心绞痛不发生于
A.卧床时
B.寒冷时
C.情绪激动时
D.饱餐时
69.符合急性心肌梗死疼痛特点的是
A.持续时间不超过5分钟
B.硝酸甘油不能缓解
C.休息可以缓解
D.多发生于情绪激动时
70.某急性心肌梗死病人心室颤动的先兆
A.心源性休克
B.室上性心动过速
C.房颤
D.频发的、成对出现的、多源性或呈
R-on-T现象
71.中度上消化道出血是指15分钟内失血量占总血量的
A．10%左右 B．15%左右 C．20%左右 D．25%左右
72.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为
A．促胃液素瘤 B．浅表性胃炎 C．多灶萎缩性胃炎 D．自身免疫性胃炎73.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在
A．胃 B．十二指肠 C．小肠 D．结肠
74.与消化性溃疡发病有关的药物是
A．前列腺素 B．阿司匹林 C．硫糖铝 D．多潘立酮
75.与消化性溃疡发病有关的药物是
A．前列腺素 B．阿司匹林 C．硫糖铝 D．多潘立酮
76.给肝性脑病的病人灌肠时应避免用
A、生理盐水
B、肥皂水
C、石蜡油
D、弱酸溶液
77.十二指肠溃疡疼痛的特点是
A.餐后即痛，持续2后缓解
B.餐后1h开始，持续2h后缓解
C.餐后2h开始，持续2h后缓解
D.餐后3～4h开始，进餐后缓解
78.在我国引起肝硬化的主要原因是
A.病毒性肝炎
B.酒精性肝炎
C.胆管阻塞或胆汁瘀积
D.慢性充血性心力衰竭
79.原发性肝癌病人最突出的体征是：
A.腹水呈血性
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疽与发热
80.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
81.引起慢性肾衰竭病人贫血的主要原因是：
A．摄取少 B．透析失血及频繁抽血检查失血
C．红细胞生存周期缩短 D．肾脏产生红细胞生成素减少
82.有关泌尿系统疾病症状的描述，不正确的是
A．肾性高血压多数为容量依赖性的
B．夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现
C．肾性水肿常发生在身体下垂部位
D．肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致
83.引起急性肾炎水肿的机制是
A．大量蛋白尿导致低蛋白血症 B．血浆胶体渗透压降低
C．肾小球滤过率下降 D．毛细血管通透性增高
84.引起急性肾炎水肿的机制是
A．大量蛋白尿导致低蛋白血症 B．血浆胶体渗透压降低
C．肾小球滤过率下降 D．毛细血管通透性增高
85.最常见的蛋白尿类型是
A．肾小球性蛋白尿 B．肾小管性蛋白尿 C．分泌性蛋白尿 D．溢出性蛋白尿
86.正常成人24小时的尿量是
A.500-800ml
B.800-1000ml
C.1000-2000ml
D.2000-2500m
87.慢性肾炎的饮食应选择
A.低优质蛋白、低磷饮食
B.低优质蛋白、低钙饮食
C.高优质蛋白、低钠饮食
D.高优质蛋白、高糖饮食
88.慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主
A.神经系统
B.消化系统
C.血液系统
D.呼吸系统
89.尿毒症病人最适宜的饮食是
A.富含钙、磷
B.高热量、低植物蛋白
C.高热量、低动物蛋白
D.富含钠、钾
90.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是
A．妊娠 B．胃大部切除术后 C．育龄妇女 D．月经过多
91.特发性血小板减少性紫癜（ITP）最主要的发病机制是
A．骨髓生成巨核细胞数目减少 B．免疫因素
C．毛细血管脆性增加 D．骨髓造血功能衰竭
92.急性淋巴细胞白血病的分型有
A．3种 B．4种 C．5种 D．6种
93.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为
A．出血 B．正常红细胞减少 C．白血病细胞浸润 D．感染
94.以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现
A．多见于儿童 B．多有畏寒发热 C.多见皮肤粘膜出血 D．脾肿大和贫血显著
95.急性白血病病人容易发生感染的主要原因是
A、白细胞增多
B、继发性营养不良
C、成熟粒细胞缺乏
D、长期贫血导致机体抵力下降
96.血小板的功能是
A．吞噬细胞 B.反映造血功能 C.输送O2和CO2 D.参与止血和凝血过程
97.晚期慢性粒细胞白血病最主要的体征是
A．胸骨压痛 B.浅表淋巴结肿大 C.巨脾 D.皮肤紫癜
98.女，32岁，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥
A.改为地塞米松治疗
B.应用免疫抑制剂
C.做脾切除
D.大量血浆置换术
99.治疗甲亢的各项措施中正确的是
A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食
B.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂
C.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
D.甲亢伴恶性突眼首先手术治疗
100.系统性红斑狼疮（SLE）患者会产生多种自身抗体，其中尤为重要的是A．抗单链DNA抗体 B．抗双链DNA抗体 C．抗双链RNA抗体 D．抗核抗体（ANA）
二、多项选择题
1.与呼吸有关的护理诊断是（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.低效性呼吸困难
D.知识缺乏
2.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免除哪些情况之外的情况：
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水，低血钾
D.诱发肺性脑病
3.患者男性，56岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸，对确诊有意义的是：A．肺部叩诊清音 B．胸廓塌陷 C．呼吸音减弱 D．胸片大片阴影
4.女性，67岁，慢性支气管炎病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。

查体：体温37.4℃，脉搏110次／min，呼吸36次／min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿罗音，心（-），腹（-），血压正常，双下肢水肿。

病人最可能出现了下述哪个并发症
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.急性心力衰竭
5.给洋地黄药物前应注意（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）
A.测体重
B.听心率、心律
C.测血压
D.询问有无恶心、呕吐
6.随时有猝死危险的心律失常包括( )
A．阵发性室性心动过速 B．心房扑动 C．窦性心动过缓 D．三度房室传导阻滞7.高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是( )
A．绝对卧床休息 B．降低颅内压、制止抽搐 C．吸氧 D．迅速降低血压
8.扩张型心肌病的出院指导包括( )
A．避免劳累 B．防止呼吸道感染 C．保持大便通畅 D．清淡饮食，忌烟酒、饱餐9.心电监护见到下列哪些心律失常提示有发生猝死的危险( )
A．窦性心动过速 B．多源性室性期前收缩
C．RonT现象 D．一度房室传导阻滞
10.急性胰腺炎的治疗应包括( )
A．解痉止痛 B．抑制胰腺分泌 C．抗休克 D．抗感染
11.以下各种情况中，不宜催吐的是( )
A．昏迷 B．惊厥 C．误服有机磷农药 D．吞服腐蚀剂
12.关于消化系统症状护理措施中正确的是( )
A．呕吐停止后给予漱口 B．上消化道出血者应给予去枕平卧位
C．严重呕血者应暂禁食 D．急性腹泻者给予低纤维素饮食
13.肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是( )
A．门脉高压 B．毛细血管脆性增加
C．肝脏合成凝血因子减少 D．脾功能亢进
14.肝硬化病人，2小时前呕鲜红色血液约800ml，测BP18.0／8.0kPa，P120次／分，此时应采取的护理措施有( )
A．去枕平卧，头偏向一侧 B．建立静脉通路
C．温凉流质饮食 D．备好三管待用
15.尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调有
A．脱水或水肿 B．高血钾 C．低血钾 D．酸中毒
16.高先生，男，20岁。

突起寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。

其护理诊断包括
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.组织灌流量改变
D.气体交换受损
17.陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前有鼻痒、打喷嚏，最可能的诊断下列哪些描述不正确：
A．感染性哮喘 B．运动性哮喘 C．外源性哮喘 D．内源性哮喘
18.胡先生，30岁，患支气管扩张症已10余年。

1周来因受凉咳嗽、咯痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37.8℃。

可以帮助清除此病人痰液的措施为：
A.指导有效咳嗽
B.体位引流
C.湿化呼吸道
D.帮助翻身，拍背
19.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。

护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。

测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。

给其氧疗时，氧浓度和氧流量适宜的是：
A.29%，2L／min
B.29%，1L／min
C.37%，4L／min
D.41%，5L／min
20.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD针对患者缓解期，适宜的护理措施是:
A. 排除痰液 B．超声雾化 C．缩唇腹式呼吸 D．长期吸氧
21.急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止( )
A．心力衰竭加重 B．心脏破裂 C．心跳停搏 D．脑卒中
22.右心功能不全时有哪些表现
A．肝静脉怒张 B．肝肿大 C．下肢水肿 D．恶心腹胀
23.下列哪些属于异位心律失常
A．过早搏动 B．阵发性心动过速 C．房扑 D．室颤
24.下列哪些心血管疾病需要绝对卧床休息
A．陈旧性心肌梗死 B．急性病毒性心肌炎
C．第三度房室传导阻滞 D．变异性心绞痛
25.治疗房室传导阻滞可选用
A．阿托品 B．泼尼松 C．洋地黄 D．异丙肾上腺素
26.急性胰腺炎病人禁食的目的
A．防止继发感染 B．减少胰液分泌 C．降低胰管内压 D．减少胰液外渗
27.肝性脑病病人的护理措施包括
A．低热量饮食 B．暂停蛋白质的摄入 C．清除肠道内积血 D．生理盐水灌肠28.下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是
A．食欲减退、畏食 B．出血倾向 C．贫血 D．肝掌、蜘蛛痣
29.肝硬化病人的死亡原因有
A．肝性脑病 B．上消化道大出血 C．感染 D．大量腹腔积液
30.肾病综合征的并发症是
A．感染 B．慢性肾功衰竭 C．血栓形成与动脉栓塞 D．急性肾功衰竭综合征。