中药处方模板

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标准处方书写格式【范本模板】

标准处方与书写格式处方格式由三部分组成:1、书写处方必须用蓝黑水笔，不得用铅笔或圆珠笔(复写纸处方可用蓝黑圆珠笔）。

(一）前记：包括医疗机构名称,处方编号,费别、农合医保号码、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。

（二）正文：以Rp或R标示（中文意思为“请取”），其后分列药品名称、规格、数量、用法、用量.（三）后记：医师签名，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员双签名。

处方书写必须符合下列规则:（一）处方前记的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致,不得缺项.(二）每张处方只限于一名患者的用药.(三）处方字迹应当清楚，不得涂改。

如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。

（我院规定麻醉药品处方不允许涂改，普通处方修改不得超过一处）。

（四）处方一律用规范的中文药品通用名或英文名称书写。

医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。

书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

（五）年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。

必要时，婴幼儿要注明体重。

西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

（六）西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。

每张处方不得超过五种药品.相同药理作用的相同剂型药品不得重复开具。

处方药量以三天为宜,七天为限。

特殊管理的药品按相关规定执行，一类精神药品三天,二类精神药品七天（分别用精1、精2处方开具）；麻醉药品口服三天量,注射剂一次量(用精1红色麻醉处方开具）.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写.剂量应当使用法定剂量单位:重量以克（g)、毫克（mg）、微克(μg)、纳克（ng）为单位；容量以升（L)、毫升(ml）为单位；国际单位（IU)、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位.固体药物以克(g）或液体药物以毫升(ml)作为含量或容量单位时可省略该单位，但若以其他量词作为单位时则不能省略该单位,如毫克(mg）.片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量。

处方样式1-1

（一）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；（二）名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；（三）剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g ”（单位名称）紧随数值后；（四）调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；（五）对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；（六）根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐；（七）中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；（八）中药饮片剂数应当以“剂”为单位；（九）处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml ，分早晚两次空腹温服”；（十）按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

模板×××中医院门诊处方普费别：公费自费 NO ：000001 科室：脑病科 2009年11月25日姓名于 ××性别男/女年龄 63周岁门诊病历号2669883单位或家庭住址朝阳区六里屯15号临床诊断及证型中风气虚血瘀型RP ：黄芪20g 当归尾15g 赤芍10g 川芎10g地龙10g 桃仁10g 红花10g 某XX （后下）10g （炮）某XX 10g5剂每日1剂水煎400ml 分早晚两次空腹温服医师王××药品金额及收讫章37.5元审核药师：李×× 调配药师：张××发药核对：赵××注：1.本处方2日内有效2.取药时请您当面核对药品名称、规格、数量 3．延长处方用量时间原因：慢性病老年病外地其他模板武胜县第三人民医院处方笺门诊/住院号：00000 科室/病区：N 床号：12姓名：XXX 性别：1男□女年龄：X 岁住址：xxxxxxx-1开具日期：00 年0 月0 日费别：临床诊断：XXXXRp：0.9%氯化钠注射液100ml×2瓶Sig：200ml ivgtt qd5%葡萄糖注射液250ml×2瓶Sig：500ml ivgtt qd氨苄西林钠针0.5×12支Sig：6.0 ivgtt qd清开灵胶囊0.4×24s×2盒Sig：2s tid左氧氟沙星胶囊0.1×24s×2盒Sig：0.1 tid医师：XXX 药品金额：XX审核药师：XXX 调配药师/士：XX 核对、发药药师：XX。

妇科常用中药处方

妇科常用中药处方内分泌专科调经祛痰汤白术15g 苍术15g 当归12g 法半夏12g 茯苓10g 香附10g 川芎10g 海藻8g 陈皮8g 炮姜8g 附片6g 肉桂6g 丹参25g 莪术10g闭经方Ⅰ号: （补气血）熟地30g 白术30g 当归15g 白芍9g 生枣仁9g 沙参9g 丹皮6g山药15g 人参6g 杜仲3g 柴胡3g 菟丝子12g 龙眼肉9g 紫河车粉12g 鹿角粉6g闭经Ⅱ号党参15g 黄芪15g 金银花12g 黄柏15g 黄岑15g 玄参15g 天花粉15g 益母草15g 红花12g 桃仁15g 香附12g 陈皮12g 旱莲草15g 柏子仁12g 甘草6g 杜仲12g子宫内膜炎致月经过多症消炎止血 1 方白术15g 仙鹤草12g 阿胶10g 血余炭10g 白芨12g党参15g 三七粉5g 炒蒲黄10g 茜草12g 甘草9g消炎止血 2 方党参20g 白术15g 阿胶18g 荆芥花10g 益母草15g 旱莲草15g 仙鹤草15g三七粉30g 血余炭15g 煅龙骨30g 煅牡蛎30g生地榆30g 芡实12g调经1 方: （主治月经不调）当归10g 赤芍10g 川芎6g 丹参10g 泽兰叶10g 益母草30g 香附10g 小荷香10g 茯苓10g调经 2 方: （主治痛经）当归10g 赤芍10g 香附10g 广木香王不留行10g 怀牛夕10g10g 乌药10g 元胡10g 刘寄奴10g功血方1号熟地20g 山萸肉15g 桑寄生12g 杜仲12g 海螵蛸25g 白芍25g 生牡蛎25g （另）怀牛膝12g 地榆炭30g 侧柏叶30g 地骨皮15g 仙鹤草15g 旱莲草15g 甘草10g功血方Ⅱ号党参30g 黄芪30g 白术30g 乌贼骨20g 麦冬15g 茜草12g女贞子15g 炒贯众15g 益母草15g 生蒲黄10g 五味子10g 枳壳10g 败酱草15g 大小蓟各15g 甘草8g 旱莲草25g不孕不育专科排卵不孕 1 号当归12g 白芍10g 熟地15g 山萸肉10g 枸杞子12g 菟丝子10g 女贞子15g排卵不孕 2 号茯苓15g 半夏10g 陈皮10g 甘草10g 苍术12g 香附10g 胆南星10g 枳壳15g 生姜 3 片神曲15g输卵管疏通 1 号当归9g 川芎9g 白术9g 生地9g 熟地9g 桃红9g 红花9g 石菖蒲9g 路路通10g 败酱草30g 皂角刺10g 生茜草9g 海螵蛸10g 红藤15g输卵管疏通 2 号当归9g 川芎9g 生地9g 熟地9g 桃红9g 红花9g 石菖蒲9g 路路通10g 败酱草30g 生茜草9g 海螵蛸10g 肉丛蓉9g 菟丝子12g输卵管疏通 3 号柴胡9g 当归9g 白术9g 白芍9g 黄岑9g 制香12g 生茜草9g 败酱草15g 石菖蒲9g 路路通9g输卵管疏通 4 号（外用）透骨草30g 丹参30g 肉桂10g 红花10g 川芎10g威灵仙20g 乳香20g 没药20g 当归20g 赤芍15g不孕 1 号（促卵泡汤）熟地15g 当归10g 炒白芍10g 枸杞子15g 兔丝子30g 制首乌15g 山芋肉10g 太子参15g 山药15g鹿角胶10g 砂仁6g不孕 2 号（促排卵汤）仙灵牌15g 仙茅10g 兔丝子30g 肉苁蓉15g 枸杞子15g 熟地15g 当归10g 山药15g 丹参30g 鸡血藤15g 川断10g 泽兰叶10g 桂枝10g不孕 3 号（促黄体汤）仙灵牌15g 巴吉肉10g 兔丝子30g 枸杞子15g 杜仲10g 女贞子10g 旱莲草10g 莲子10g 当归10g 党参15g 山药15g注: 不孕1~3号用法.月经来第5天开始. 1号6付. 2号4付. 3号10付.子宫发育不全 1 号（幼稚子宫）促子宫发育 1 号当归15g 玄参15g 白芍15g 白术15g 川芎15g 茯苓12g 熟地15g 黄芪20g 肉桂 12g 党参 15g 太子参 15g 菟丝子 12g 杜仲 9g 紫不英 12g 山茱萸 12g 甘草 6g 紫河车粉 15g 鹿角胶 12g 子宫发育不全 2 号菟丝子 20g 巴戟天 10g 仙茅 10g 淫羊霍 10g 熟地 30g 何首乌 20g 阿胶 10g 鹿角霜 10g 枸杞子 10g 益母草 30g 桃仁 10g 红花 10g 促卵泡 1号当归 15g 川芎 15g 赤芍 15g 川牛膝 15g 熟地 15g 小茴香15g香附 15g桃仁12g红花12g 甘草 8g促卵泡 2号熟地 15g 当归 15g 白术 15g 淫羊霍 15g 仙茅 15g 鹿角粉15g制首乌 15g枸杞子 15g 继断 15g 甘草 6g生精 1 号仙灵脾 9g 车前子 9g 当归 12g 黄芪 25g 菟丝子 15g 何首乌 15g 枸杞子15g 陈皮 9g 党参 30g 续断 25g 桑椹 15g 覆盆子 15g五味子 6g种玉汤 2 号当归 12g 白术 12g 大云 15g 子12g 熟地 20g 鹿角霜 12g种玉汤 3 号紫河车 16g 党参 12g 当归 15g 白芍 15g 赤芍 15g20g 桃仁 12g 没药 10g 益母草 30g 炮姜 10g 子 12g 枸杞子 15g补宫汤 1 号熟地 15g 山萸肉 15g沙苑子 15g枸杞子 15g益母草 15g 鹿角霜15g 鸡血藤 15g 菟丝子 15g 巴戟天 12g 淫羊藿 10g 杜仲 12g 故子12g 桑寄生12g 菟丝子10g 附片 6g川芎 15g补宫汤 2 号枸杞子 20g 太子参 20g 菟丝子 20g 淫羊藿 20g仙茅 20g 巴戟天 15g香附 12g 路路通 12g 丹参 12g 赤芍15g 当归 12g 川芎 12g桑寄生 12g 怀牛膝 12g 熟地 20g通管 1 号川芎 15g 穿山甲 12g 路路通 12g 细辛 6g 通草 6g 皂刺 15g 三棱 15g 莪术 15g 丹参 15g 葛根15g 王不留行 10g 枳实 10g 桂枝 30g 通管 2 号赤芍 12g 川芎 12g 三棱 12g 莪术 12g 乳香 12g 没药 12g 皂刺 12g枸杞子 15g 茺蔚子 12g 茯苓 12g 甘草 8g杜仲 12g 女贞子 10g 五味黄芪 15g 茯苓 15g 熟地元胡 12g 何首乌 15g 枣仁 15g 菟丝穿山甲 12g 夏枯草 12g 桃仁 10g 泽兰 12g 猪苓 12g 路路通 10g 薏仁 12g 益母草 20g 通管 3 号蒲公英 30g 地丁 15g 茯苓 12g 桂枝 12g 旱莲草 22g 半支莲 20g 桔核 12g 鳖甲 12g 泽兰 12g 皂角刺 15g 王不留行 12g路路通 12g 昆布 15g 牵牛子 10g 露蜂房 12g 多囊卵巢方（暖宫汤）鹿角霜 25g 鸡内金 12g 香附 10g 苍术 15g 白术 15g 地鳖虫 12g 三棱 15g 莪术 15g 刘寄奴15g 黄芪 30g 附片 6g 肉桂 6g 蛇床子 12g 川芎 12g内异汤益母草 25g 丹参 25g 泽兰 15g 小茴香 12g 当归 12g 香附 12g 桃仁 9g 元胡 12g 乳香 12g 没药 12g 柴胡 9g 白芍 9g 炙甘草 6g 免疫 1 号生地黄 15g 蒲公英 10g 紫花地丁 10g 金银花 15g 赤芍 15g 浙贝母 10g 桔核 12g 连召 15g 当归 10g 枝子 12g 表皮 10g 枳壳 10g 免疫 2 号当归 15g 生浦黄 10g 炒灵脂延胡索 10g 干姜 6g 小茴香免疫 3 号鸡血藤 20g 山药 15g 天花粉 15g 三棱 10g 莪术 10g 知母 12g 鸡内金 9g 免疫 4 号白花蛇舌草 15g 紫河车粉 15g 茯苓 12g 玉灵脂 15g 苍术 15g 小茴香 6g 桂枝 6g 川芎 15g 赤芍 20g 鹿角霜 10g 没药 6g 生蒲黄 15g 木香 6g 子宫肌瘤专科化瘤汤党参 20g 当归 20g 川芎 15g 桃仁 15g 石见穿 25g 黄药子 15g 三棱 15g 牵牛子 12g 海藻 20g 蛇床子 15g 丹皮 12g 半枝莲 35g天葵子 20g 生山楂 12g 青皮 12g 陈皮 10g 败酱草 20g子宫肌瘤 1 号桂枝 6g 茯苓 15g丹皮 12g赤芍 10g 桃红 10g 三棱 6g莪术 6g子宫肌瘤 2 号陈皮 12g 茯苓 10g 香附 6g 川芎 10g 木香 6g 三棱 10g 莪术 10g甘草 6g 槟榔 20g 清半夏 10g12g 赤芍 15g 川芎 10g 官桂 10g 6g败莴草 30g 乳香 12g 蒲公英 30g 炒延胡索 20g 红藤 30g 地丁 30g 双花 12g 黄柏 15g 黄岑 15g 玄参 15g慢炎汤穿山甲莪术15g 益母草香附 12g 甘草 10g2号 10g 桃仁 15g 12g 当归虎杖 10g 12g 郁金丹参 15g 30g 王不留行马鞭草 12g 赤芍 15g 蹩甲 10g 15g 泽兰 15g抗炎 1 号（急性盆腔炎龙胆草 20g 山栀 10g 川栋子 10g 荔核 12g 甘草 6g 败酱草 15g 蒲公英）香附天丁鳖甲黄莲 6g 丹参 15g 茯苓 15g 黄柏 15g10g 柴胡 10g 黄岑 10g 生地 10g 15g 15g 30g 制首乌 6g 泽泻 10g 当归 20g子宫肌瘤 3 号黑杜仲 15g 桑寄生 10g 续断 10g 茜草 10g 地榆炭 15g 三七参 10g 阿胶 10g 大蓟 15g 小蓟15g 白茅根 30g 炙甘草 6g 仙鹤草 30g 元胡 10g子宫肌瘤 4 号元胡 10g 黄柏 10g 黄芪 10g 白芍 10g 牛夕 15g 泽泻 5g 当归 5g 白术 10g 昆布 10g 木香 10g 山药 10g 益母草 20g 三棱 5g 赤芍 10g 独活 5g 丹参 10g 妇科炎症专科输卵管阻塞灌肠方（妇炎 1 号）丹参 30g 赤芍 30g 透骨草 15g 三棱 15g 莪术 15g 枳实 15g 皂角刺 15g 当归 15g 乳香 10g 没药 10g 盆腔炎灌肠方（妇炎 2 号）红花 30g 败酱草 30g 紫花地丁 30g 蒲公英 30g 鸭跖草 30g 路路通 10g 三棱 10g 莪术 10g 桃红 10g （加水煎至 100ml ）中药灌肠方（妇炎 3 号）红藤 20g 鸡血藤 30g 桃红 10g 紫花地丁 15g 蒲公英 30g黄柏 10g 野菊花 10g 瓦楞子 10g （加水煎至 200ml ）（保留灌肠 3）除痒汤（妇炎 4 号）皂刺 30g 黄芪 30g 苦参 15g 黄柏 15g 蛇床子 15g 当归 20g 金银花 15g 地肤子 15g 野菊花15g 败酱草 15g 甘草 6g慢炎汤 1 号虎杖 30g 红藤 30g 败酱草 30g 生牡蛎 30g （先下）慢性盆腔炎方 1 号（消炎为主，炎症重者易用）丹参 18g 赤芍 15g 木香 12g 桃红 9g 金银花 30g 蒲公英 30g 茯苓 12g 丹皮 9g 生地 9g 延胡石见穿 30g 白术 30g 苍术 30g 三棱 30g 香附 15g 桃仁 10g 乌药 10g 莪术 20g 薏苡仁 20g 海藻 15g 水蛭10g治疗输卵管炎方索6g慢性盆腔炎方 2 号（体虚者伴盆腔炎者-补气为主）桂枝6g 茯苓15g 丹皮12g 赤芍10g 桃红10g 三棱6g 莪术6g 党参15g 白术6g 黄芪15g慢性盆腔炎方 3 号（活血为主，经量多者禁用.量少者可用）丹参20g 益母草20g 黄柏20g 苦参20g 金银花20g 当归10g 土鳖虫10g 柴胡10g 醋香附10g 牛夕12g 泽夕12g 川芎12g 三棱6g 莪术6g 甘草6g人流术后康复 1 号（用于气血两虚，贫血）党参12g 熟地15g 当归 4.5g 阿胶9g （烊冲）艾叶炭3g 黄芪12g 川芎3g 白术9g （每日一付，水煎服，七天一个疗程）人流术康复 2 号-- 用于气滞血疗（子宫复旧不良，组织残留）当归9g 川芎9g 桃仁9g 炮姜 4.5g 益母草30g 艾叶 4.5g 炙甘草3g 黄芪3g 党参9g （每日一付，5~7 天一个疗程）助孕法（用于输卵管不通）巨麦10g 萹蓄10g 萆10g 通草3g 败酱草10g 木香9g 紫河车10g元胡5g 川楝子6g 香附10g 路路通10g 车前子10g（另包）皂刺10g 柴胡10g 白芍10g 茯苓12g 佛手10g （水煎服，五天一个疗程）HPV 病毒感染抗病毒 1 号灵磁石30g（先煎）黄柏15g 生牡蛎30g 黄苓15g 露蜂房30g（年老者1/2 量）连翘15g 百合15g 车前子15g 大青叶15g 土茯苓20g 苦参15g 马齿苋30g丹参15g 苍术15g 甘草6g （水煎服，15剂为1个疗程）价格：40元/付生殖器疱疹抗病毒 2 号党参15g 生黄芪15g 白术15g 海螵蛸15g 春根皮15g 鸡冠花15g 夏枯草15g 茯苓15g 淫羊霍15g 柴胡10g 车前子10g 陈皮10g荆芥6g 甘草6g （每日1剂，水煎服，15天1个疗程）价格：30元/付*乳腺增生方当归15 白芍10 柴胡10 茯苓10 炒白术10 香附10 川楝子10别甲10 鸡内金10 郁金10 甘草 3 *3 号灌肠中药（病毒感染）大青叶10 夏枯草10 紫草15 蒲公英15 川芎10 丹皮10 黄连10 栀子10 柴胡10 仓术10 黄柏10 板蓝根15 青黛5*4 号灌肠中药（慢性盆腔炎、结肠炎、精囊炎）精品文库红藤20 败酱草20 当归10 川芎12 柴胡12 元胡12香附15 白芍12 丹皮10 黄连15* 输卵管通利汤当归12 赤勺12 熟地12 薏仁12 红藤20 菟丝子20 丹皮15山甲15 红花12 茯苓10 皂角刺10 路路通10 桃仁10元胡10 桂枝10 甘草3经前10天开始连服10 剂，为一疗程。

中医病历书写模板范文

中医病历书写模板范文
患者姓名：张三性别：男年龄：45岁
诊断日期：2021年6月2日
主诉：右侧下腹痛3天。

现病史：患者于3天前突然感到右侧下腹部疼痛，伴有恶心、呕吐、食欲下降等症状。

没有发热、腹泻、便秘、血尿等不适。

当晚服用了一些常见退烧镇痛药后，并未见明显改善。

既往史：患者曾有过胆石症、高血压等病史，长期口服降压药物。

无手术史。

个人史：患者无毒瘾、酗酒等不良嗜好。

饮食起居规律。

家族史：父亲有高血压病史。

体格检查：查体时患者无明显压痛、反跳痛，右下腹部可触及明显包块，大小约为3×3cm，表面较光滑，无压痛。

辅助检查：腹部B超检查提示右侧盲肠处可见明显积液，并提示盲肠周围结构模糊。

诊断：急性阑尾炎
中医辨证分析：此次患者病情属于肝火上炎，脾胃虚弱，气机郁滞，湿热内蕴的病机。

病因主要是长期饮食不节，胃肠道功能紊乱，脾气亏虚不能化湿，加之情绪不畅症状加重，致使湿热内生。

治疗应该清热利湿，活血化瘀，行气消炎，健脾益气。

中药处方：黄芩10g，龙胆草10g，连翘10g，泽泻15g，香附10g，陈皮10g，白扁豆20g，川芎10g，当归10g，红花10g，薄荷5g，甘草5g。

水煎服，每日2次。

注意事项：患者需注意休息，多饮水，禁食辛辣刺激性食物，避免饮酒、吸烟等不良习惯，配合完成相关检查，遵医嘱服药，及时复诊。

以上是中医病历书写模板范文，希望对相关人员有所帮助。

中医病历的撰写需要严谨细致，遵循相关法律法规和规范，确保患者用药安全与治疗效果。

门诊处方书写样本

门诊处方书写样本医院门诊处方书写放羊,为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全, 以下是有店铺为大家整理的离婚判决样本，希望能帮到你。

门诊处方书写样本一：为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》，并经医院药事管理委员会审核通过，特推荐以下处方示例(处方正文)，供临床医师参照使用。

[示例处方1] R:维生素C片100mg×40片用法： 200mg 3次/日口服 (或sig: 200mg tid po) / [示例处方2] R皮试( ) 注射用青霉素钠80万u × 6支护士签名氯化钠注射液0.9% ×10ml ×7支时间用法：80万u 肌注 2次/日 (或sig: 80万u im q12h) / [示例处方3]R:皮试( ) 1、氯化钠注射液0.9% ×250ml ×1瓶护士签名注射用氟氯西林钠0.5g × 4支×2天时间用法：静滴 50滴/分 2次/日(或sig: iv gtt 50滴/分 q12h)/2、儿童输液处方可用单量法形式：氯化钠注射液0.9%×100ml利巴韦林注射液0.05 ×2天 (利巴韦林注射液规格0.1g/支)用法：静滴 40滴/分 1次/日 / [示例处方4]R: 盐酸洛美沙星滴耳剂15mg × 5ml ×1支用法：滴左耳 2滴 3次/日/[示例处方5]R 复方醋酸地塞米松乳膏5mg × 10g × 1支用法：涂于患处 2次/日/备注：1、水针剂的书写是“××注射液”，粉针剂的书写是“注射用××”;2、口服制剂的书写是“××片”、“ ××胶囊”、“××颗粒”等;3、外用制剂的书写是“××眼膏”、“××软膏”、“ ××气雾剂”等;4、红色字部分由做皮试的护士填写;蓝色字为提示该药品规格用，不写入处方。

妇科病经典处方大全【范本模板】

妇科病经典处方大全妇科病经典处方大全资料来源/网络编辑制作/荷花小女子1、带下（这是老医生自创的3白汤）白芷10白术15白果10蒲公英15龙胆草6土茯苓15黄柏15构杞10蜂房15（如色不黄无异味去龙胆草,腰疼膝软加续断10川牛膝15桑寄生30，其他的就随证加减）2、闭经生地20川芎10当归15赤勺15桃仁10红花15益母草10三棱10莪术10王不留行10基本方如此，但不是所有的闭经都是这个基本方,请随证斟酌3、月经量少丹参20充蔚子15杭巴戢15肉苁蓉10女贞15旱莲草10构杞15桑葚10淫羊藿15蜂房10生地20覆盆子15这个处方多用于妇女性激素水平偏低黄体功能下降造成的月经量少4、乳腺小叶增生丹参20柴胡10炒栀子15郁金15浙贝10法夏15天冬10老灌草15丝瓜布10蜈蚣2条地龙105、保胎生地20杜仲15黄芩10炒白术15砂仁10仙鹤草30构杞15黄芪30菊花10(如果清胎火加藏青果30银花10)暑湿这段时间的处方里如有此症状均加有以下3味药：藿香15菖蒲6香薷66、痛经单纯性痛经的基本方茵陈15台乌10香咐10桂枝15吴茱萸6当归15玄胡10构杞15(血瘀加桃红各10，肝郁加柴胡10炒枝子10)7面斑生地20当归15白芷10茯苓15紫草10桃仁10红花10珍珠母15玫瑰花10构杞10菟丝子10桑葚108更年期虚汗麻黄根15防风10白术15浮小麦15黄芪30构杞15杜仲20枣皮15五味10淫羊藿15石斛10(脚转筋加川牛膝15木瓜15龙牡各15,腰膝酸软加碎补10续断10）9痤疮苍耳15荆芥10僵蚕10蝉衣10野菊花15重楼6赤勺15白癣皮15苦参15生地20构杞1510崩漏生地20仙鹤草30血余炭10贯众炭10蒲黄炭15藕节炭15黄芪30泡参30阿胶15(烊化)蒲公英15白术15大枣15青蒿10构杞1511男性不育基本方(其余的要辨证加减)丹参20大蓟15知母10黄柏15杜仲20茜草15枸杞15菟丝15桑葚15淫羊藿15金樱子15女贞1012失眠柏子仁15枣仁15远志6朱砂茯苓10制首乌30枸杞15生地20当归10桑葚10五味10合欢皮1013尿急尿频扁蓄10瞿麦10金钱草30猪苓30车前草30益智仁10川木通10杜仲15枸杞15泽泻1014子宫肌瘤基本方如下:生地20茯苓30桂枝15蜈蚣2条全虫6克白花蛇舌草15桃仁10败酱草10(其他随证加减）15小儿夜惊的偏方桃仁2杏仁2炒枝子2冰片1 磨细包于手的尺脉处乳房硬块验方1．豆芽菜(绿豆芽）炒金针。

中医门诊病历书写模板

中医门诊病历书写模板患者___女性，59岁，主诉口臭、口渴、吐酸水、脘部痛2周，易出汗、手脚热5年，便干、眼睛干1年。

患者曾患有食道炎和浅表性胃炎。

医生进行望、闻、切诊，发现患者精神状态一般，舌头边缘红，苔薄白，脉濡数。

经过辅助检查，发现患者血常规正常。

中医诊断：肝胃不和，气滞血瘀，阴虚火旺。

治疗方案：疏肝和胃，清热解毒，滋阴润燥。

处方：柴胡6克，黄芩10克，丹参10克，白芍15克，当归10克，白术10克，茯苓10克，泽泻10克，生地黄20克，黄连6克，甘草6克。

医生建议患者注意饮食，避免辛辣刺激的食物，多喝水，多吃蔬菜水果，避免过度劳累和情绪波动。

复诊记录科别：中医科2017-8-27，9:00患者口臭、口渴、吐酸水、脘部痛等症状明显减轻，手脚热和便秘等症状也有所改善。

医生继续保持原来的治疗方案，建议患者继续注意饮食和生活惯，加强锻炼，保持良好的心态。

中医诊断：肝胃不和，气滞血瘀，阴虚火旺。

治疗方案：疏肝和胃，清热解毒，滋阴润燥。

处方：柴胡6克，黄芩10克，丹参10克，白芍15克，当归10克，白术10克，茯苓10克，泽泻10克，生地黄20克，黄连6克，甘草6克。

医生建议患者继续注意饮食和生活惯，加强锻炼，保持良好的心态。

初诊记录：患者于1月前睡眠中突然出现心悸不止、胸闷气短，发作持续2小时，自行缓解，后不敢入睡。

当地乡医予以“丹参滴丸”，症状未见明显缓解，且在劳累或精神紧张时加重。

现症表现为胸闷气短，动则尤甚，面色稍白，形寒肢冷。

望闻切诊发现患者形体壮实，精神一般，舌淡苔薄白，脉沉弱。

心电图示心率120次/分。

综合辩证分析，患者平素心虚胆怯，畏寒肢冷，此次发作在夜晚睡眠中，阳气虚衰，心阳不振，心神失养所致。

中医诊断为心悸、心阳不振，西医诊断为心律失常、心动过速。

治法为温补心阳、安神定悸，处方为桂枝20克、炙甘草10克、龙骨20克、牡蛎20克、丹参20克、党参10克、麦冬20克、五味子15克、黄芪30克、淡附片10克（先煎）、茯苓40克、白术20克。

中医经典方剂【范本模板】

中医经典方剂一．实证用方（一）治风剂1.疏散风寒剂【代表方】人参败毒散（《太平惠民和剂局方》）。

【组成】人参、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、羌活、独活、茯苓、川穹、甘草。

常用剂量：原方诸药各等分。

现成人常用上药各10克,3岁以上小儿上药各6克。

【主治】风寒感冒.（原方主治：伤寒时气，头痛项强，壮热恶寒,身体烦痛，及寒壅咳嗽，鼻塞声重，呕岁寒热，并皆治之。

）【方解】本方针对外感风寒之邪所设。

方中羌活、独活并用祛风散寒、除湿解表，辅助正气祛邪外出,为君药。

柴胡、前胡，一升一降,一表一里，宣肃气机；柴胡助羌活、独活以解表,前胡助桔梗、枳壳而理肺。

风寒邪气侵犯皮肤肌表，皮毛内合于肺,皮毛受邪则肺气不利为咳嗽。

方中桔梗宣提，枳壳肃降，令肺气和平，以助解表.此四药合力助君，为臣药。

肺主气,现在肺受风寒所困，气机不利，气不行则血不行，气不行则津液不行。

故方中又以茯苓除湿，川穹行血，以防气滞之后出现进一步的津血问题。

方中另用人参（今常代之以党参），其意在辅助正气，托邪外出，兼可固护人体，防邪深入。

正气不足时，参之用尤其重要.此三药或防患于未然，或祛邪于轻微，为佐药。

生甘草调和表里上下,为使药.本方制法完备，考虑周详,备受历代医家推崇。

并在此方基础上进行加减，形成了一批败毒散类方。

如正气充实可去人参为败毒散；表邪较重可增加荆芥、防风解表为荆防败毒散.本方除可治疗风寒外感外，对于咳嗽、脾胃虚弱也有很好的疗效。

被后世称作“咳门第一神方”同类常用中成药（1）感冒清热颗粒【组成】荆芥穗200克,防风100克,白芷60克，紫苏叶60克,柴胡100克，薄荷60克,芦根160克，葛根100克,桔梗60克,苦杏仁80克,苦地丁200克。

【方解】此药是北京地区治疗感冒最常用的中成药之一。

方中用药较繁，既有辛温解表之荆芥、防风、苏叶、白芷，又有辛凉解表之柴胡、薄荷、芦根、葛根.两类药分量相当，寒热之性不显，解表之力独彰.所以对于普通感冒，寒热表现不明显，或偏于风寒者，皆可服用.（2）午时茶【组成】紫苏叶75克，防风50克，白芷50克，羌活50克，广藿香50克，连翘50克,柴胡50克，桔梗75克，前胡50克，枳实50克，苍术50克，厚朴75克，陈皮50克，甘草50克，山楂50克，六神曲(炒）50克，麦芽(炒）75克，川穹50克，红茶600克。

处方书写规则及示例【范本模板】

处方书写规则及示例(一）处方书写规则1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方只限于一名患者的用药。

3、处方字迹应当清楚，不得涂改.如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。

4、处方一律用规范的中文或英文名称书写.医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。

书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱"、“自用"等含糊不清字句。

5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄.必要时，婴幼儿要注明体重。

西药、中成药、中药饮片要分别开具处方.6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行.每张处方不得超过五种药品。

7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。

8、用量。

一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名.9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断.10、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。

11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动,否则应重新登记留样备案。

12、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。

如无收载,可采用通用名或商品名。

药名简写或缩写必须为国内通用写法。

13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。

14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写.剂量应当使用公制单位;重量以克（g ）、毫克(mg)、微克（μg）、纳克（ng)为单位;容量以升（l)、毫升（ml）为单位；国际单位（IU)、单位（U）计算.片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位,应注明含量；饮片以剂或付为单位；气雾剂以瓶或支为单位。

处方的规范化书写模板

5处方书写格式
5.1处方前记书写格式
5.1.9 日期要求完整, 阿拉伯数字填写。
5.1.10 麻醉药品和第一类精神药品处方还应包括患
者身份证明编号、代办人姓名、代办人身份证明编
号。
5处方书写格式

5.2 处方正文书写格式处方正文以Rp或R标示，为拉丁文 “Recipe”、“请取”的缩写。 5.2.1 中药饮片处方书写格式饮片处方出现的中药名，默认为饮片名。饮片处方必须单独开具。
5处方书写格式

பைடு நூலகம்
第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控制缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
4处方用药原则及特殊人群用药规范
禁忌中药
慎用中药
瓜蒂巴豆甘遂芫花大戟牵牛子商陆麝香水蛭三棱水银砒霜雄黄轻粉斑蝥蜈蚣川乌马钱子草乌藜芦胆矾莪术芒硝等
牛膝姜黄枳实芦荟等。川芎丹皮瞿麦肉桂红花桃仁槐花干姜大黄番泻叶天南星冬葵子
对以肝或肾代谢为剧毒或峻猛药瓜蒂巴豆甘遂芫花大戟牵牛子商陆麝香水蛭三棱水银砒霜雄黄轻粉斑蝥蜈蚣川乌马钱子草乌藜芦胆矾莪术芒硝等牛膝川芎红花桃仁姜黄槐花干姜枳实瞿麦大黄番泻叶芦荟肉桂天南星冬葵子根据病情酌情使用除特殊要求外规定处方中文统一使用国务院1986年10月5日简化字总表里的简化字
处方的规范化书写
用药安全的依据之一。 7 岁以上：以岁为单位。 7 岁以下：写清岁龄和月龄。 3个月以内：写清月龄和日龄，必要时注明体重。

治疗方案申请书模板(3篇)

第1篇尊敬的XX医院/医疗机构领导：您好！我谨以此申请书，就患者XX（姓名）的治疗方案进行申请。

患者XX因XX疾病（具体疾病名称），于XX年XX月XX日入住我院进行治疗。

经过初步诊断，结合相关检查结果，我院专家组已制定了一套详细的治疗方案。

现将该方案及相关资料提交给您，恳请予以审批。

一、患者基本信息姓名：XX性别：XX年龄：XX岁住址：XX省XX市XX区XX路XX号二、疾病诊断患者XX入院时主要症状如下：1. 症状一（具体症状描述）；2. 症状二（具体症状描述）；3. 症状三（具体症状描述）。

经我院专家组初步诊断，患者XX患有XX疾病，具体诊断如下：1. 疾病名称：XX；2. 病情程度：XX；3. 并发症：XX。

三、治疗方案根据患者病情及我院专家组讨论意见，特制定以下治疗方案：1. 治疗原则（1）综合治疗：采用中西医结合治疗，充分发挥中医中药的优势，结合现代医学技术，全面提高治疗效果。

（2）个体化治疗：根据患者病情、体质、年龄等因素，制定个体化治疗方案。

（3）分期治疗：根据病情变化，调整治疗方案，实现病情的逐步好转。

2. 治疗方法（1）药物治疗1）中药治疗：根据患者病情，选用具有清热解毒、活血化瘀、益气养阴等功效的中药方剂，如XX汤加减。

2）西药治疗：根据病情需要，合理使用抗生素、抗病毒药物、免疫调节剂等。

（2）手术治疗根据病情需要，可考虑手术治疗，如XX手术。

（3）物理治疗1）针灸治疗：运用针灸技术，疏通经络，调节气血，改善局部血液循环。

2）推拿按摩：通过手法按摩，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。

3）理疗：运用高频电疗、红外线照射等物理治疗方法，促进病情恢复。

（4）心理治疗针对患者心理状况，进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

3. 治疗周期根据患者病情，治疗周期分为以下几个阶段：（1）初期：1-2个月，以药物治疗为主，结合物理治疗。

（2）中期：2-3个月，加强药物治疗，逐步过渡到中西医结合治疗。

处方模板

处方模板：
西药：1、克感敏1盒口服（PO) 一日三次
2、吗啉胍1瓶口服（PO) 一日三次
3、生理盐水（0.9%NS）100ML/静脉滴注（ivgtt）一日二次
3、青霉素640万单位/静脉滴注ivgtt 一日两次
4、青霉素皮试80万单位20单位皮内注射(ih) 立即注射（ST)
中成药：黄连上清丸2盒1丸口服一日三次
中草药：苏叶10克, 薄荷10克,藿香10克（后下）,防风10克
,荆芥10克, 银花10克, 苍术10克（炒黄）,黄芪10克, 甘草3克
辅助检查：
检验项目：血常规；肝功能；肾功能；尿常规
放射检查：胸部正位片
超市检查：肝胆脾及腹腔
心电图检查
诊断：1、上呼吸道感染
2、肺结核合并感染？
医学常用拉丁缩写：
用法：口服----PO 肌肉注射---im 皮试（皮内注射）----iH(PS) 皮下注射---id 静脉注射---iv 静脉滴注---ivgtt
频次：一日一次---Qd 一日两次---Bid 一日三次----tid 立即执行-----st 每小时一次---Qh
每两小时一次----Q2h(安照小时的要求只改数字即可）。

中医门诊病历书写模板

一、疾病名称：胃痛科室医生姓名：杨建新初诊记录姓名：陈××性别：男年龄：35岁科别：中医科2017-8-23，9:00问诊主诉：胃脘部疼痛，反复性发作15年，复发4天，加重1天。

现病史：患者15年前因工作紧张、饮食无规律致胃脘部疼痛，经服中药后病情缓解，以后经常反复发作。

2015年8月在某医院做纤维胃镜检查，示“胃窦部浅表性胃炎”、“十二指肠球部溃疡”。

刻下症：此次患者于4天前，因工作不顺心、饮酒过多而再次复发，自服“止痛药”无效。

现患者胃脘部灼痛，纳差，胁胀，情绪不宁，伴吞酸、嘈杂、呃逆。

大便偏干，小便正常。

望闻切诊形体壮实，精神一般。

舌边红苔薄白，脉弦细。

胃脘部触痛。

辅助检查：血常规：RBC4.5×1012/L WBC2.98×1010/L辩证分析：既往有胃脘痛病史，此次因情志不适、饮酒过多，化为火热而侵及肝胃，肝胃不和而致上述诸症。

诊断：中医诊断：胃脘痛肝胃不和西医诊断：1、急性胃炎2、胃溃疡治法：疏肝和胃，理气止痛处方：白芍30克柴胡6克法半夏10克川芎12克香附10克陈皮10克枳壳10克郁金12克吴茱萸4克黄连6克甘草6克3剂，水煎，每日一剂，分两次温服。

医嘱：建议做上消化道造影或电子胃镜检查。

进软食，忌辛辣刺激之品，禁酒，戒怒。

医师：杨××复诊记录科别：中医科2017-8-27,9:00问诊主诉：病史同前。

现病史：患者服上述中药3剂后，自觉胃脘部灼痛减轻，胁胀缓解，吞酸好转，但仍呃逆。

二便正常。

望闻切诊形体壮实，精神一般。

舌边红苔薄白，脉弦细。

胃脘部触痛不明显。

辅助检查：同前。

辩证分析：上方服用有效，症状好转。

但呃逆仍在，前方应加上降逆止呃药物生姜。

诊断：同前。

治法：疏肝和胃，理气止痛，降逆止呃。

处方：白芍30克柴胡6克法半夏10克川芎12克香附10克陈皮10克枳壳10克郁金12克吴茱萸4克黄连6克甘草6克生姜7片3剂，水煎，每日一剂，分两次温服。

药理处方分析【范本模板】

处方分析(一）患者，女,70岁，慢性支气管炎病史5年，因着凉病情加重4天，咳嗽、胸闷、痰多、喘息、夜晚不能入睡入院。

查体:T：37. 5℃，WBC：11×109/L，听诊两肺上部可闻及哮鸣音,诊断为慢性支气管炎急性发作。

医生开出处方如下，分析是否合理用药，为什么？Rp：①阿莫西林0。

25 g×20用法:0.5mg 3次/d②氨茶碱0。

2g×10用法：0.2g 3次/d③溴己新8 mg×20用法：16 mg 3次/d【分析】：此处方属合理用药.原因：慢支患者急性发作期要①控制感染:根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗菌药。

轻者，口服或肌注抗生素，重者，静脉注射抗菌谱较广的药物；②祛痰止咳：选择乙酰半胱氨酸、溴己新或中药,痰液黏稠者可雾化吸入。

老人、体弱及痰多者，不应使用如可待因等强镇咳剂;③解痉平喘：氨茶碱、沙丁胺醇、异丙阿托品等平喘药均可。

处方分析（二）患者，男，22岁，哮喘复发3d，有8年哮喘史。

伴轻度咳嗽，痰呈泡沫状，量不多.诊断：支气管哮喘.医生开出如下处方，请分析是否合理.Rp：①醋酸泼尼松片5mg×30用法：5mg/d 3次/d②氨茶碱片0。

1g×20用法：0。

1g/次3次/d③溴已新片8mg×40用法：16mg/次3次/d【分析】：此处方属合理处方.醋酸泼尼松为抗炎性平喘药物,适用于哮喘急性发作及其他平喘药物无效的重症患者;氨茶碱为疗效可靠的平喘药，并与糖皮质激素有协同作用；溴已新为粘痰溶解药,有祛痰、止咳作用,可以帮助畅通呼吸道、缓解哮喘.三药合用疗效增强.处方分析（三）患者，男，42岁，消化性溃疡2年余，时轻时重，每当发作严重时就服用奥美拉唑，特点是服药后症状就消失，停药后就严重复发，无明显诱因近半个月加重。

诊断:消化性溃疡.处方如下，分析是否合理用药，为什么?R P：①奥美拉唑20mg × 7用法：20mg 1次/d②阿莫西林0。