新生儿乙肝疫苗接种操作规程

新生儿乙肝疫苗接种操作规程
1.0目的：按质量完成乙肝疫苗接种。

2.0适用范围：使用于进行此项工作操作的护理人员。

3.0操作步骤：
3.1告知：核对医嘱，评估新生儿一般情况。

向新生儿监护人告知疫苗的作用、禁忌症、不良反应及相关事项，取得监护人的知情同意，并在《新生儿预防接种告知单》上签名确认。

3.2接种时限：新生儿出生后密切观察6小时后，没有发现异常的健康儿童，按程序接种疫苗。

3.2.1 母亲HbsAg阳性新生儿（包括早产儿及体重＜2.0kg低体重儿），出生后12小时内接种乙肝疫苗，同时接种乙肝免疫球蛋白。

3.2.2 其他新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，不接种乙肝免疫球蛋白。

3.2.3 建议乙肝疫苗与维生素K1注射间隔2小时以上，目的是万一发生过敏性休克便于鉴别病因。

3.3接种禁忌证：
3.3.1新生儿有严重窒息及其他严重疾病者暂缓接种疫苗。

3.3.2早产、低体重儿不是乙肝疫苗接种禁忌证。

3.3.3 母亲HbsAg阳性新生儿应及时接种，母亲HbsAg阴性新生儿可以推迟到1月龄接种。

3.4 准备：取乙肝疫苗1支，充分摇匀使疫苗中的氢氧化铝佐剂完全悬浮后，用1m注射器抽取药液，排尽空气。

安瓿破裂、容量不足、变质、有摇不散的凝块、超过有效期、冻结疫苗，冻融后的乙肝疫苗均不得使用。

3.5接种方法：注射部位在右臂三角肌下缘，肌内注射0.5ml（用1ml一次性注射器吸取1
人份疫苗，用75%的酒精棉枝皮肤消毒，待酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，右手握笔式持针，中指固定针栓，呈直角垂直进针，松开左手抽活塞，无回血将0.5ml的药液均匀注入，快速拔针，按压针眼。

）
3.6宣教：对产妇和家属说明乙肝疫苗的作用，使其了解相关知识，告知接种后不良反应及
注意事项：个别有注射局部红肿或中、低度发热，一般不需处理，可自行缓解。

极少数可出现过敏反应，如过敏性休克、过敏性紫癜等异常反应者，应及时就诊对症处理，并向接种单位报告。

3.7流程图：用物准备—评估—告知—准备—查对—接种—宣教—记录。

3.8记录：《新生儿临时医嘱单》、《爱婴区母婴入区登记及预防接种登记》、《儿童预防接种证》、《广东省国家免疫规划疫苗出入库帐簿-乙肝疫苗》、《广东省国家免疫规划用注射器出入库帐簿》。