起重吊装工程安全旁站监理记录模板

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安全式吊装旁站记录

安全式吊装旁站记录
项目信息
项目名称：[项目名称]
吊装日期：[吊装日期]
吊装地点：[吊装地点]
施工单位：[施工单位]
监理单位：[监理单位]
质检单位：[质检单位]
吊装旁站记录
吊装前准备
1. 安全措施：施工单位按照相关规定做好了安全防护措施，包括设立安全警示标志、悬挂安全网等。

2. 检查设备：质检单位对吊装设备进行检查，确保设备完好无损，符合吊装要求。

3. 人员培训：施工单位进行了吊装人员培训，确保吊装操作人
员具备相关技能和知识。

吊装过程
1. 吊装设备：使用了[吊装设备名称]进行吊装作业。

2. 吊装操作：吊装人员按照操作规程进行吊装，确保操作规范、安全可靠。

3. 沟通协调：施工单位与监理单位密切沟通，保持吊装过程中
的协调与配合。

吊装后措施
1. 放置安全区域：施工单位设置了吊装现场的安全区域，禁止
未经授权人员进入。

2. 设备检查：质检单位对吊装设备进行了检查，确认无损坏情况。

3. 吊装资料保存：本次吊装相关文件资料将会按照规定进行保存，以备追溯和备案。

结论
本次吊装作业按照安全规范、操作规程进行，吊装过程中未发生任何安全事故或异常情况。

各相关单位密切配合，完成了吊装任务。

[备注：根据具体情况添加相应内容以及附上相关凭证和照片]。

起重吊装作业旁站记录

旁站监理人员：年
月日
6、检查准备吊装作业的现场环境是否符合吊装作业及相关规范规定要求；是否
7、核查起重吊装作业的特种作业人员是否经过培训并持证上岗；
是否，
8、检查起重吊装作业是否按方案规定的吊装方法和程序进行。
是否
9、检查作业人员在作业过程中是否存在安全隐患和不文明行为。
有无
发现问题：
处理意见：
备注（包括处理结果）：注：本表由项目监理机构填写。
1、检查起重吊装作业施工方案是否已履行报批手续；
是否
2、检查操作人员对起重设备、吊具检查是否状况良好并自检合格；
是否
3、检查管理人员在作业前对作业人员是否进行过安全和技术交底；
是否
4、检查安全生产管理人员到位状况并是否持证及应急救援准备的措施是否落实到位；是否
表 A.0.5 旁站监理记录表
工程名称：**************************
编号：000001-0000-0000-0000-001 日期及气候
施工地点
旁站监理的部位或工序或试验检验项目
旁站监理开始时间
施工情况（试验检验情况）：施工人员数：
旁站监理结束时间
现场管理人员:
机械设备：
监理工作情况：

起重吊装工程安全旁站监理记录

起重吊装工程安全旁站监理记录一、工程概况本项目为起重吊装工程，位于XXX地区，主要包括大型设备、构件的吊装作业。

工程占地面积XXX平方米，预计吊装总重量约为XXX吨。

工程周期为XXX天，自XXX年XX月XX日至XXX年XX月XX日。

本工程涉及专业性强，技术要求高，安全风险较大，为确保工程顺利进行，特制定本施工方案。

二、吊装管理（一）、吊装施工组织流程1. 编制吊装施工方案，并进行专家评审。

2. 吊装前进行安全技术交底，明确各岗位职责。

3. 吊装现场设置安全警戒线，配备专职安全员。

4. 吊装设备、工器具检查，确保性能良好。

5. 吊装作业过程中，严格执行操作规程。

6. 吊装完成后，对现场进行检查，确认无遗漏。

（二）、现场吊装组织机构1. 项目部：负责整个吊装工程的组织、协调、监督和管理。

2. 吊装班组：负责具体吊装作业的实施。

3. 安全员：负责现场安全监督，发现安全隐患及时制止。

4. 技术人员：负责吊装方案的实施及现场技术指导。

5. 维修人员：负责吊装设备的检查、维修和保养。

（三）、管理职责1. 项目部：负责组织编制和审查吊装施工方案，对吊装工程进行全面管理。

2. 吊装班组：严格执行吊装方案，确保吊装作业安全、高效完成。

3. 安全员：负责现场安全监督，制止违章作业，确保工程安全。

4. 技术人员：负责吊装现场技术指导，解决吊装过程中出现的技术问题。

5. 维修人员：负责吊装设备的检查、维修和保养，确保设备性能良好。

三、工器具的选用1. 吊装设备：根据工程需求和吊装物体的重量、尺寸，选用合适的汽车吊、履带吊、塔吊等吊装设备，并确保设备性能稳定，满足吊装要求。

- 汽车吊：负责大型构件的吊装作业，要求具有良好的机动性和稳定性。

- 履带吊：适用于野外作业和重载吊装，具有较强的承载能力和通过性能。

- 塔吊：适用于高层建筑物的吊装作业，具有较好的覆盖范围和稳定性。

2. 辅助工具：包括钢丝绳、吊具、索具、滑轮组、导向滑轮等，需根据吊装物体的重量和尺寸进行合理选型，并检查其完好性。

塔式起重机安装工程监理旁站记录

□是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否
发现问题及处理意见：
监理单位：旁站监理人员（签字）：
塔式起重机安装工程
工程名称：日期及气候
旁站记录
编号：
旁站监理开始时间 / 结束时间
/
旁站监理部位
施工情况：
1. 作业人员是否持证上岗，人证相符； 2. 安全技术交底是否进行，书面签字齐全； 3. 地面安全警示标志及防护措施是否到位； 4. 劳保设备是否全员着装； 5. 现场天气情况及场地是否满足施工要求； 6. 塔吊基础验收合格，混凝土强度是否达到安装要求； 7. 塔式起重机、辅助起重机械的设备出厂合格证、定期检验报告、安全检验合格
证、强制保险是否齐全、与报审一致； 8. 各零部件及标准节是否存在磨损、变形等不可继续使用的情况； 9. 现场采用作为辅助起重机械； 10. 管理人员位；施工人员人（含指挥人）。
□是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否是 □否 □是 □否
□工方案的要求进行施工； 2. 是否安装起重量限制器、力矩限制器、起升高度限位器和幅度限位器； 3. 塔式起重机是否安装回转限位器，塔式起重机（行走式）是否安装行走限位器 4. 塔式起重机（小车变幅）是否安装断绳保护、断轴保护及钢丝绳防脱装置； 5. 行走及小车变幅轨道行程末端是否安装缓冲器及止挡装置； 6. 吊钩是否安装钢丝绳防脱钩装置； 7. 辅助起重机械的操作是否符合规范； 8. 是否接零保护且有避雷装置； 9. 是否存在只安装一个臂就中断作业的现象； 10. 安装完毕后的自由高度、垂直度是否符合要求； 11. 是否清理施工现场作业所用的工具与杂物。

起重吊装安全旁站记录

2.重物吊离空中约10cm时应做到暂停起吊并进行全面检查,确认良好后方正式起吊□
3.吊钩悬挂点应与吊物的重心在同一垂直线上,使吊钩钢丝绳坚持垂直□
4.构件吊装就位,应经初校并临时固定或可靠连接后方可松钩摘钩□
防止起重机倾覆办法检查内容：
1.起重机行驶的路途必需平整、坚实、可靠,停放地址应平坦□
2.起重机不得停放在斜坡道上工作,不允许起重机两条覆带或支腿停留部位一高一低或土质一硬一软□
起重吊装工程平安旁站监理记录之巴公井开创作
时间：二O二一年七月二十九日
工程名称
施工单元
旁站监理部位：（）#楼
监理单元
旁站监理开始时间：年月日时
旁站监理结需有吊装作业方案□；方案必需经过监理审批□；作业前必需进行平安技术交底□
对起重司机、起重作业及指挥人员资质及对起重机械的要求：
3.当施工现场有多台吊车同时作业时应制定可靠的防碰撞办法□
4.当风力到达五级时不得进行受风面积年夜的起吊作业□；当到达六级时禁止在露天移动起重机及吊装作业□
5.遇有年夜雪、年夜雾、雷雨等恶劣气候或夜间照明缺乏时不得进行起重吊装作业□
6.起重机停止工作时必需刹住回转和行走机构,锁好司机室门,吊钩上不得悬挂构件且应将吊钩升到高处□
1.起重司机、吊装作业人员和指挥人员必需经过专业培训并持证上岗□
2.用于吊装作业的起重机械状况必需良好并检验合格,必需具有起重机主管部份公布的使用许可证□
吊装作业一般平安检查内容：
1.吊装作业区域应有明显标识表记标帜并设专人警戒□；起重机吊臂旋转半径范围内,禁止站人或有人员通过□
2.作业必需按方案规定的吊装工艺和法式进行□；多点吊装时应有防止吊件受力不均防止遭受破坏的办法□
防止高空坠落检查内容:

吊装旁站记录范文

吊装旁站记录范文日期：2024年5月15日时间：上午8点至下午5点地点：XXX工地一、旁站人员：1.项目经理：XXX2.管理工程师：XXX3.安全主管：XXX4.劳务队长：XXX6.吊装作业人员：XXX7.项目监理：XXX二、吊装作业情况：1.吊装物件：一根长度为10米，直径为1米的钢筋梁2.吊装设备：一台大型塔吊3.吊装过程：a.8:00-8:30：吊装前，对吊装设备进行检查，确认吊装设备无故障。

b.9:00-9:30：开始准备吊装作业，设置吊装区域，清理作业现场。

c.10:00-10:30：安装吊装钢索，进行吊装设备拉力测试。

d.10:30-11:00：确认吊装钢索安全可靠后，开始进行吊装作业。

e.11:00-12:00：吊装过程中，对安全要求进行检查和督促，保持与吊装人员的沟通。

f.12:00-13:00：午餐休息。

g.13:00-15:00：继续进行吊装作业，保持工地秩序和安全。

h.15:00-15:30：完成吊装作业，即将放下梁体。

i.15:30-16:00：检查设备，确认无故障。

j.16:00-17:00：撤除吊装设备和吊装钢索，清理现场。

三、问题记录和处理：1.吊装准备阶段，发现一个吊装链条上出现断裂现象。

及时停止吊装作业，更换了链条，并进行重拉力测试，确认无问题后才继续吊装作业。

2.在吊装过程中，发现吊装梁有一侧与建筑结构有接触，存在摩擦和刮擦的情况。

立即与吊装人员沟通，调整吊装梁的位置，确保安全作业。

3.吊装过程中，有其他施工人员进入吊装区域，存在违规行为。

安全主管及时制止，对施工人员进行规劝和教育。

4.吊装作业结束后，发现吊装设备出现故障，无法正常回退。

立即召唤维修人员进行处理，维修人员在30分钟内解决了问题。

四、总结与改进：1.在吊装前对吊装设备进行彻底检查并进行拉力测试，能及时发现问题并进行处理。

2.吊装过程中与吊装人员的沟通非常重要，确保操作安全和施工无误。

3.完成吊装作业后，对设备进行仔细检查，确保设备无故障并及时保养。

吊装旁站记录表

4、承包商情况：施工负责人管理人员司机司索安全员履带吊（）或汽车吊（）
5、承包商情况：施工负责人管理人员司机司索安全员履带吊（）或汽车吊（）
6、设备吊点钢丝绳吊具等性能符合吊装要求（）
监理情况：
1、由监理工程师进行了检查，检查合格，同意下工序施工。
2、吊装设备行走路Байду номын сангаас是否符合要求（符合、不符合、加固后符合）：说明
发现问题：
安全员离岗（）司索离岗（）发生时间及处理情况
处理意见：
备注：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
日期：
（吊装）旁站监理记录表
工程项目名称：施工合同段：编号：
日期
气候
工程地点
旁站监理部位或工序
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1、承包商情况：施工负责人管理人员司机司索安全员履带吊（）或汽车吊（）
2、承包商情况：施工负责人管理人员司机司索安全员履带吊（）或汽车吊（）
3、承包商情况：施工负责人管理人员司机司索安全员履带吊（）或汽车吊（）

建筑工程旁站监理记录表钢筋笼起重吊装

监理情况：
桩号
成孔垂直度（%）
孔底沉渣厚度（mm）
保护层垫块安装到位
钢筋笼总长度（m）
钢筋笼笼顶标高（m）
发现问题
处质检员（签字）：
年月口
监理企业：
项目监理机构：X项目监理部
旁站人员（签字）：
年月日
工程名称:
编号:
建筑工程旁站监理记录表-钢筋笼起重吊装
日期及气候：年月日晴多云阴雨工程地点：
旁站监理的部位或工序：灌注桩钢筋笼吊放入孔
旁站监理开始时间
月日时分
旁站监理结束时间
月日时分
施工情况：
钢筋笼隐蔽验收：口已通过口未通过
机械接头连接质量：口已送检且合格口未送检且不合格吊机、指挥人员和检测人员准备：口已准备好口未准备好吊装是否顺畅：□顺利口不顺利

起重吊装工程安全旁站监理记录范文

发现问题：
处理情况：
备注：
安全员（签字）：
年月日
旁站监理人员（签字）：
年月日
扣件式钢管脚手架搭设安全旁站监理记录
工程名称
施工单位
监理单位
旁站监理部位
旁站监理开始时间：年月日时
旁站监理结束时间：年月日时
1、钢管材质检查；锈蚀严重、压扁、弯曲、裂纹的钢管不得使用；不得将48mm与51mm的钢管混合使用和钢木混用
3、作业必须按方案规定的吊装工艺和程序进行；多点吊装时应有防止吊件受力不均避免遭受破坏的措施
4、当风力达到六级时，禁止在露天移动起重机及吊装作业
5、吊装人员必须佩戴安全帽；高空作业人员必须佩戴安全带、穿防滑鞋、带工具袋
6、吊钩悬挂点应与吊物的重心在同一垂直线上，使吊钩钢丝绳保持垂直
7、构件吊装就位，应经初校并临时固定或可靠连接后方可松动钩摘钩
2、扣件材质检查；扣件材质必须符合规范要求，扣件不得有裂纹、变形、气孔、砂眼、滑丝等缺陷
3、地面素土（回填土）必须夯实找平；上面应铺设5cm厚木板或枕木或混凝土板等，且有防水措施
4、立杆间距符合计算要求；纵横向扫地杆齐全，且符合规范要求；立杆大横杆对接方式、位置符合规范要求
5、连墙件的设置应符合方案要求；连墙杆件与建筑物连结点牢固
12、孔内人工凿岩时，作业人员必须戴防尘口罩
13、爆破完毕下井后应认真检查护壁的受损情况，待确认安全后再进行下一道工序作业
发现问题：
处理情况：
备注：
安全员（签字）：
年月日
旁站监理人员（签字）：
年月日
土方开挖及基坑支护工程安全旁站监理记录
工程名称
施工单位
监理单位
旁站监理部位

起重吊装及安装拆卸工程安全旁站监理记录表

起重吊装及安装拆卸工程安全旁站监理记录表起重吊装及安装拆卸工程安全旁站监理检查明细（本页打印在背面）一、适用范围说明1.危险性较大的起重吊装及安装拆卸工程⑴采用非常规起重设备、方法, 且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。

⑵采用起重机械进行安装的工程。

⑶起重机械设备自身的安装、拆卸。

2.超过一定规模的危险性较大的起重吊装及安装拆卸工程⑴、采用非常规起重设备、方法, 且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。

⑵、起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。

二、对起重司机、起重作业及指挥人员资质及对起重机械的要求1.起重司机、吊装作业人员和指挥人员必须经过专业培训并持证上岗□2.用于吊装作业的起重机械状况必须良好并检验合格, 必须具有起重机主管部门颁发的使用许可证□三、吊装作业一般安全检查内容1.吊装作业区域应有明显标志并设专人警戒□；起重机吊臂旋转半径范围内, 禁止站人或人员通过□2.作业必须按方案规定的吊装工艺和程序进行□；多点吊装时应有防止吊件受力不均避免遭受破坏的措施□3.当施工现场有多台吊车同时作业时应制定可靠的防碰撞措施□4.当风力达到五级时不得进行受风面积大的起吊作业□；当达到六级时禁止在露天移动起重机及吊装作业□5.遇有大雪、大雾、雷雨等恶劣气候或夜间照明不足时不得进行起重吊装作业□6.起重机停止工作时须刹住回转和行走机构, 锁好司机室门, 吊钩上不得悬挂构件且应将吊钩升到高处□四、防止高空坠落检查内容1.吊装人员必须戴安全帽□；高空作业人员必须佩带安全带、穿防滑鞋、带工具袋□2.运输、吊装构件时, 严禁在被运输、吊装的构件上站人指挥和放置材料工具□3.吊装层必须设临时安全防护栏杆或采取其他确保安全的措施□五、防止吊装结构失稳检查内容1.作业时, 机械操作人员必须按设备性能, 起重量大小进行试吊, 确定吊点中心, 保证平衡起吊就位□2.重物吊离地面约10cm时应做到暂停起吊并进行全面检查, 确认良好后方正式起吊□3.吊钩悬挂点应与吊物的重心在同一垂直线上, 使吊钩钢丝绳保持垂直□4.构件吊装就位, 应经初校并临时固定或可靠连接后方可松钩摘钩□六、防止起重机倾覆措施检查内容1.起重机行驶的道路必须平整、坚实、可靠, 停放地点应平坦□2.起重机不得停放在斜坡道上工作, 不允许起重机两条覆带或支腿停留部位一高一低或土质一硬一软□3.起吊构件时, 吊索要保持垂直, 不得超出起重机回转半径斜向拖拉□。

起重吊装旁站记录

起重吊装旁站记录简介起重吊装作为工业和建筑现场中重要而复杂的工程活动之一，需要经过专业人员的操作和监控。

旁站人员需要全面了解吊装方案，排除各种环境和行业风险，并及时配合作业人员处理任务中的问题，确保起重吊装工作的安全、高效和顺利进行。

本文档是起重吊装旁站记录，记录了某次工地的起重吊装活动过程中的各类信息，旨在为学习和实践起重吊装行业的同志们提供参考。

活动基本信息该起重吊装活动于2021年3月15日在广东省某建筑工地进行，挂载物为一台60吨的大型机器，作业高度约为15米。

活动开始时间为当天早上8:30，结束时间为下午5:30。

以上数据的详细记录和核实是起重吊装旁站人员重要任务之一，旁站人员对每次活动资料的完整规范记录是对企业、工程和监管单位负责的表现。

吊装方案吊装方案主要由工程部门制定和评估，旁站人员根据方案内容进行实际操作，并及时报告各种不利的可能性和预防措施。

以下是本次吊装方案的基本信息：•挂载物：一台60吨的大型机器；•吊装设备：使用300吨的起重机；•作业高度：约15米；•环境限制：场地较为狭窄，存在部分高空绝缘电线和周边建筑限制；•人员安排：吊装作业人员4人，旁站人员2人。

吊装方案是起重吊装活动的核心内容和依据，旁站人员需要全面掌握起重吊装的安全知识和技能，认真辅导吊装人员进行实际操作，确保项目任务高标准、高质量完成。

吊装操作过程该起重吊装作业涉及高度、重量和环境等多个因素，要求各操作人员具有丰富的经验和高超的技能。

下面是该次操作过程的主要记录：上午8:30 - 9:00：起重吊装设备到位，吊装人员按照吊装方案进行前期准备和检查。

旁站人员对各类安全设备进行检查并核实了方案的共性安全准备，如拦车装置等。

9:00 - 9:30：在吊装人员的协调下，吊车配备人员进行了机器的准备工作，包括加锁和检查各部件的完好程度。

旁站人员对吊车的保养维护情况做了记录，并向吊车司机强调操作规范及环境注意事项。

9:30 - 10:00：整个机器的挂载就位，吊车在旁站人员全面指挥下，进行第一阶段的作业，吊装高度约为5.5米。

吊装旁站记录

监理情况：
施工开始时，监理及时到位进行旁站，现场督促各工种人员跟班作业，作业人员安全帽都带到位，并由专人吊装、指挥，吊装过程均符合吊装方案要求及相关强制性标准。发现问题：源自无。处理意见：无。
备注：
承包单位：
项目经理部：
质检员（签字）：
年月日
监理单位：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
年月日
江苏省建设厅监制
B11
旁站监理记录表
工程名称：、编号：B1－
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
年月日8：00开始吊装，配置设备：劳动力10余人，50T汽吊一台，施工单位项目经理、安全员到现场指挥，特殊工种持证上岗，人员配合到位，吊车作业正常，无违反强制性标准行为，管理人员跟班作业。

起重吊装旁站记录

表A.0.6旁站记录
工程名称：间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
一、起重吊装准备工作：
①起重物品描述：构件物长宽高；重量吨。
②起重机械状况：吊车型号/吨位；吊车是口、否口备案；钢丝绳及吊具是口、否口合格；吊车防脱钩装置是口、否口有效；吊车限位、限重器是口、否口有效。
⑥天气状况：是口、否口满足吊装需要。
二、起重吊装情况：
①吊车占位是否符合方案及规范要求：是口，否口；
②起吊物品捆扎方式是否符合方案及规范要求：是口，否口；
③吊车支腿及垫木是否符合要求：是口，否口；
④吊车起吊方式及行走路线是否符合方案及规范要求：是口，否口；
⑤起吊物就位后，是否进行临时固定或可靠连接再松钩摘钩：是口，否口；
③人员情况：指挥人，司索及吊装人，管理人员人；人员各项安全防护措施是口、否口到位。特殊工种持证上岗情况检查：
④方案准备：是口、否口有吊装方案，需经专家论证的是口、否口经论证。
⑤场地及环境状况：吊装路线及场地是口、否口踏勘；场地地基承载力是口、否口满足吊装需要；吊车支腿是口、否口全打开；吊装场地周围是口、否口设置警戒线；吊装场地是口、否口有高压线或其它构筑物影响吊装作业；如有是口、否口采取措施；夜间照明措施是口、否口满足吊装需要。重大构件吊装场地应提供地基承截力数据。
⑥施工区域是否需要办理动火证，如动火监护人是否持岗。
吊装于月日时分开始，于月日时分结束。
发现的问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）
年月日
注：本表一式一份，项目监理机构留存。

起重吊装安全旁站记录

防止高空坠落检查内容：
1.吊装人员必须戴安全帽□;高空作业人员必须佩带安全带、穿防滑鞋、带工具袋□
2。运输、吊装构件时，严禁在被运输、吊装的构件上站人指挥和放置材料工具□
3。吊装层必须设临时ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ全防护栏杆或采取其他确保安全的措施□
防止吊装结构失稳检查内容：
1.作业时，机械操作人员必须按设备性能，起重量大小进行试吊，确定吊点中心，保证平衡起吊就位□
2.用于吊装作业的起重机械状况必须良好并检验合格，必须具有起重机主管部门颁发的使用许可证□
吊装作业一般安全检查内容：
1.吊装作业区域应有明显标志并设专人警戒□；起重机吊臂旋转半径范围内，禁止站人或有人员通过□
2。作业必须按方案规定的吊装工艺和程序进行□；多点吊装时应有防止吊件受力不均避免遭受破坏的措施□
3。起吊构件时，吊索要保持垂直，不得超出起重机回转半径斜向拖拉□
发现问题：
处理情况:
备注：
质检员(签字）:
年月日
旁站监理人员（签字）：
年月日
2.凡打“×”项，属于发现的问题，应记录在“发现问题”栏中；并在“处理情况"栏中写清处理结果。
3。当施工现场有多台吊车同时作业时应制定可靠的防碰撞措施□
4。当风力达到五级时不得进行受风面积大的起吊作业□；当达到六级时禁止在露天移动起重机及吊装作业□
5。遇有大雪、大雾、雷雨等恶劣气候或夜间照明不足时不得进行起重吊装作业□
6.起重机停止工作时必须刹住回转和行走机构，锁好司机室门，吊钩上不得悬挂构件且应将吊钩升到高处□
起重吊装工程安全旁站监理记录
工程名称
施工单位
旁站监理部位：（）#楼
监理单位
旁站监理开始时间：年月日时

起重机械作业现场旁站监理记录表

产权证编号
安装位置
作业内容：□安装□顶升加节（第次）□拆卸
作业时间
检查项目
检查情况
是否符合要求
相关资料
是否办理安装（拆卸）告知
□是
□否
1、专项施工方案;2、基础验收;3、安拆合同;4、安全协议书;5、事故应急救援预案;6、其他。
□是
□否
作业行为
操作人员技术交底
□有
□无
现场安全警戒按要求设置
□是
□否
相关人员到位情况（签名）
年月日
施工单位
设备专职
管理人员
安装
单位
专业技
术人员
专职安全员
专职
安全员
安装单位特种作业人员
姓名
证件号
姓名
证件号
备注：作业人员最低配置要求：塔吊安装工4名、施工电梯安装工3名、物料提升机安装工3名，另各需一名电工和司机。塔吊另需一名指挥，有辅助作业的吊车司机需提供操作证。
旁站总结
旁站监理工程师：总监理工程师：
尺鳃人醒邱表工程名称镇区施工单位监理单位安装单位租赁单位起重机械塔吊施工电梯物料提升机产权证编号安装位置作业内容
附件3起重机械作业现场旁站监理记录表
工程名称
镇区
施工单位
监理单位
安装单位
租赁单位
起重机械
□塔吊□施工电梯□物料提升机