人身事故处理与急救
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原因；
3、休克
休克是组织在缺氧状态下发生的一系列症候群；
• 表现为表情淡漠、反应迟钝、皮肤潮湿、四肢冷凉、脉 搏细速、呼吸浅快、血压下降等症状；
对烧伤、电击及大面积机械创伤的伤员，都容易出现休克；
抗休克治疗是抢救的关键——强化呼吸和循环功能，解脱机 体缺氧状态；
4、昏迷
昏迷是人体高级神经活动受到严重抑制而出现的症候群； • 表现为意识丧失、运动、感觉和反射功能障碍；
• 据国际劳工组织统计，全世界每年约有350万人死于意 外事故，其中我国占有近50万，每年由事故造成的经济 损失高达上千亿元(占GDP6%)；
• 特别是当发生重大火灾、爆炸、坍塌、矿井水灾等灾变 时，将会在事故现场留下大量的烧伤、中毒、溺水、骨 折以及各种外伤的伤员；
• 及时有效地处理好这些事故及事故中的伤员，除医疗部 门外,也是安全卫生工作者的一项重要的工作；
事故不仅难以避免，而且在某些领域还呈现上升趋势，如交 通业、工业火灾、采矿业等；
• 据国际劳工组织统计，全世界每年因各种事故受害者有1 亿多人，占人口1/50；
发生人身事故以后，无论从受害者、救护者、社会各个角度 都希望够及时地采取急救措施，其意义不仅仅是人的生命问 题，还涉及到社会影响、社会责任、经济损失、亲人感情等 许多方面；
发生：
• 主要是在爆炸时冲击波的强烈作用下发生的； • 矿井老塘透水冲击以及其它原因引起的人体激烈震荡（如交
通事故）也可引起内部器官损伤； • 严重的挫伤、挤压等也可造成内部器官的伤害；
内部器官损伤是局部伤害中最严重的伤害，若受伤后 得不到及时抢救，一些重伤员可在短时间内死亡；
8.3 现场救护的基本知识
现场救护是处理和抢救伤员的第一步，处理是否得 当，直接关系到伤员的痛苦和生命安危；
应根据伤情的轻重，就地进行止血、包扎，治疗休 克、对骨折和脱位进行临时固定和复位等工作；
• 为了有计划、有步骤、迅速而又有效地完成伤员现场救 护任务，救护人员必须熟练地掌握外伤救护的基本知识 和常用技术；
局部伤害主要包括3种类型：
1、骨折与脱位
• 人体骨骼系统虽然具有相当的强度和承载能力，但如果 遭到外来力量的突然打击或意外伤害，则很容易造成断 裂和关节移位；
• 前者称为骨折，后者称为脱位；
2、机械性外伤
• 外界致伤因素作用于人体造成的体表组织或器官的破坏 称为机械性外伤；
• 在生产环境较差的工作场所特别容易导致机械性伤害， 矿山井下这类伤员占有很大比重；
8.2.2 局部伤害
当出现机械性事故如交通、坍塌、意外爆炸等事故时，大多 数情况下对大多数人员造成的伤害都是局部性的；
• 通常有骨伤(包括骨折和脱位)、各种机械性外伤以及内 软组织和内脏器官损伤等；
这类伤情面广量大，尤其是在平时的各类小事故中，而且在 大多数情况下需在现场作临时处理，这在现场急救工作中具 有特别重要的意义；
主要参考书
《采矿工业卫生学》，王秉权编，中国矿业大学 出版社，1991年8月；
《工业卫生与职业病学》，王世俊主编，化学工 业出版社，1990年；
《煤矿安全手册——第12篇：矿山救护；第13篇： 工业卫生及劳动保护》，赵全福等主编，煤炭工 业出版社，1991年；
《工业防毒技术》，袁昌明等编著，冶金工业出 版社，2006年6月第1版；
• 根据伤害性质可分为挫伤、创伤和挤压伤三种类型；
3、内组织损伤
• 外部机械力量的打击，除了引起各种机械性外伤以外， 还广泛地导致内部组织和内部器官的伤害，其后果往往 比外伤更为严重，也是伤员死亡的主要原因；
• 可分为内软组织损伤和内部器官损伤；
• （2）内部器官损伤
主要是指肺、肝、脾等内脏器官的出血或破裂以及脑 震荡、脑挫伤等；
《工业卫生》讲义，左树勋编，2002年8月；
第8讲 人身事故的处理与急救
8.1 事故概述 8.2 人身事故及其分类 8.3 现场救护的基本知识 8.4 常见工业灾害的处理与现场急救
8.1 事故概述
在工业生产中，由于受生产工艺、劳动条件中潜在 的危险因素（源）以及人的不安全行为等种种主客 观因素的制约，意外事故尤其是人身事故的发生率 一直较高；
8.2 人身事故及其分类
发生人身事故以后，现场救护人员必须能够正确地 判断出伤员的伤害类型以及伤势的轻重，以便有计 划、有针对性地采取急救措施；
常见的现场人身事故，根据伤害程度的不同，可分 为全身反应和局部伤害两大类；
8.2.1Fra Baidu bibliotek全身反应
全身反应——指伤员受外界致伤因素的强烈而且是大面
积的作用而出现的综合症状（症侯群）；
表现为自主呼吸失控以及呼吸运动微弱甚至暂时停止的情况；
2、心力衰竭
心力衰竭——指伤员由于大量出血、大面积创伤、触电或
溺水等机械性外伤而出现的一系列血液循环障碍； • 具体表现为心跳微弱、心脏收缩无力、每搏输出量减少、
心跳频率改变且不规则等症状； 心力衰竭是伤情非常严重的标志，是造成重伤员死亡的主要
生产条件下的昏迷多为有害气体急性中毒所致，也可由机械 性外伤所致，如冲击波作用；
8.2 人身事故及其分类（续）
5、假死
医学上定义假死为生命活动终止前的一个短暂阶段；
在事故救护中引入该概念的意义在于：对于因意外事故而猝 死的健康人不要轻易去下死亡结论，应首先将其列为假死及 时进行抢救，这是非常必要的，也是很有可能成功的，而且 成功的例子比较多；
1、事故的定义
辞海：意外的变故或灾祸；
事故——指个人或集体在时间的进程中，为了实现某一目
标采取行动的时候，由于危险行为或危险因素，突然发生了 与人的意志相违背的情况，迫使这种行为暂时或永久停止的 事件；
2、事故发生的机理——能量逸散
物的不安全状态；
人的不安全行为；
环境的不安全条件；
3、事故处理与急救的重要意义
• 如电击、溺水、中毒、冲击波作用、大面积的烧伤、大 面积挤压等；
• 一般后果均较为严重；
• 按其作用程度不同，表现的症状不同，可分为呼吸衰竭、 心力衰竭、休克和昏迷等；
1、呼吸衰竭
呼吸衰竭大多发生在中毒、窒息和大面积受伤等情况下； • 尤其是中毒事故导致的呼吸系统痉挛和肺水肿很容易引 发呼吸衰竭；
3、休克
休克是组织在缺氧状态下发生的一系列症候群；
• 表现为表情淡漠、反应迟钝、皮肤潮湿、四肢冷凉、脉 搏细速、呼吸浅快、血压下降等症状；
对烧伤、电击及大面积机械创伤的伤员，都容易出现休克；
抗休克治疗是抢救的关键——强化呼吸和循环功能，解脱机 体缺氧状态；
4、昏迷
昏迷是人体高级神经活动受到严重抑制而出现的症候群； • 表现为意识丧失、运动、感觉和反射功能障碍；
• 据国际劳工组织统计，全世界每年约有350万人死于意 外事故，其中我国占有近50万，每年由事故造成的经济 损失高达上千亿元(占GDP6%)；
• 特别是当发生重大火灾、爆炸、坍塌、矿井水灾等灾变 时，将会在事故现场留下大量的烧伤、中毒、溺水、骨 折以及各种外伤的伤员；
• 及时有效地处理好这些事故及事故中的伤员，除医疗部 门外,也是安全卫生工作者的一项重要的工作；
事故不仅难以避免，而且在某些领域还呈现上升趋势，如交 通业、工业火灾、采矿业等；
• 据国际劳工组织统计，全世界每年因各种事故受害者有1 亿多人，占人口1/50；
发生人身事故以后，无论从受害者、救护者、社会各个角度 都希望够及时地采取急救措施，其意义不仅仅是人的生命问 题，还涉及到社会影响、社会责任、经济损失、亲人感情等 许多方面；
发生：
• 主要是在爆炸时冲击波的强烈作用下发生的； • 矿井老塘透水冲击以及其它原因引起的人体激烈震荡（如交
通事故）也可引起内部器官损伤； • 严重的挫伤、挤压等也可造成内部器官的伤害；
内部器官损伤是局部伤害中最严重的伤害，若受伤后 得不到及时抢救，一些重伤员可在短时间内死亡；
8.3 现场救护的基本知识
现场救护是处理和抢救伤员的第一步，处理是否得 当，直接关系到伤员的痛苦和生命安危；
应根据伤情的轻重，就地进行止血、包扎，治疗休 克、对骨折和脱位进行临时固定和复位等工作；
• 为了有计划、有步骤、迅速而又有效地完成伤员现场救 护任务，救护人员必须熟练地掌握外伤救护的基本知识 和常用技术；
局部伤害主要包括3种类型：
1、骨折与脱位
• 人体骨骼系统虽然具有相当的强度和承载能力，但如果 遭到外来力量的突然打击或意外伤害，则很容易造成断 裂和关节移位；
• 前者称为骨折，后者称为脱位；
2、机械性外伤
• 外界致伤因素作用于人体造成的体表组织或器官的破坏 称为机械性外伤；
• 在生产环境较差的工作场所特别容易导致机械性伤害， 矿山井下这类伤员占有很大比重；
8.2.2 局部伤害
当出现机械性事故如交通、坍塌、意外爆炸等事故时，大多 数情况下对大多数人员造成的伤害都是局部性的；
• 通常有骨伤(包括骨折和脱位)、各种机械性外伤以及内 软组织和内脏器官损伤等；
这类伤情面广量大，尤其是在平时的各类小事故中，而且在 大多数情况下需在现场作临时处理，这在现场急救工作中具 有特别重要的意义；
主要参考书
《采矿工业卫生学》，王秉权编，中国矿业大学 出版社，1991年8月；
《工业卫生与职业病学》，王世俊主编，化学工 业出版社，1990年；
《煤矿安全手册——第12篇：矿山救护；第13篇： 工业卫生及劳动保护》，赵全福等主编，煤炭工 业出版社，1991年；
《工业防毒技术》，袁昌明等编著，冶金工业出 版社，2006年6月第1版；
• 根据伤害性质可分为挫伤、创伤和挤压伤三种类型；
3、内组织损伤
• 外部机械力量的打击，除了引起各种机械性外伤以外， 还广泛地导致内部组织和内部器官的伤害，其后果往往 比外伤更为严重，也是伤员死亡的主要原因；
• 可分为内软组织损伤和内部器官损伤；
• （2）内部器官损伤
主要是指肺、肝、脾等内脏器官的出血或破裂以及脑 震荡、脑挫伤等；
《工业卫生》讲义，左树勋编，2002年8月；
第8讲 人身事故的处理与急救
8.1 事故概述 8.2 人身事故及其分类 8.3 现场救护的基本知识 8.4 常见工业灾害的处理与现场急救
8.1 事故概述
在工业生产中，由于受生产工艺、劳动条件中潜在 的危险因素（源）以及人的不安全行为等种种主客 观因素的制约，意外事故尤其是人身事故的发生率 一直较高；
8.2 人身事故及其分类
发生人身事故以后，现场救护人员必须能够正确地 判断出伤员的伤害类型以及伤势的轻重，以便有计 划、有针对性地采取急救措施；
常见的现场人身事故，根据伤害程度的不同，可分 为全身反应和局部伤害两大类；
8.2.1Fra Baidu bibliotek全身反应
全身反应——指伤员受外界致伤因素的强烈而且是大面
积的作用而出现的综合症状（症侯群）；
表现为自主呼吸失控以及呼吸运动微弱甚至暂时停止的情况；
2、心力衰竭
心力衰竭——指伤员由于大量出血、大面积创伤、触电或
溺水等机械性外伤而出现的一系列血液循环障碍； • 具体表现为心跳微弱、心脏收缩无力、每搏输出量减少、
心跳频率改变且不规则等症状； 心力衰竭是伤情非常严重的标志，是造成重伤员死亡的主要
生产条件下的昏迷多为有害气体急性中毒所致，也可由机械 性外伤所致，如冲击波作用；
8.2 人身事故及其分类（续）
5、假死
医学上定义假死为生命活动终止前的一个短暂阶段；
在事故救护中引入该概念的意义在于：对于因意外事故而猝 死的健康人不要轻易去下死亡结论，应首先将其列为假死及 时进行抢救，这是非常必要的，也是很有可能成功的，而且 成功的例子比较多；
1、事故的定义
辞海：意外的变故或灾祸；
事故——指个人或集体在时间的进程中，为了实现某一目
标采取行动的时候，由于危险行为或危险因素，突然发生了 与人的意志相违背的情况，迫使这种行为暂时或永久停止的 事件；
2、事故发生的机理——能量逸散
物的不安全状态；
人的不安全行为；
环境的不安全条件；
3、事故处理与急救的重要意义
• 如电击、溺水、中毒、冲击波作用、大面积的烧伤、大 面积挤压等；
• 一般后果均较为严重；
• 按其作用程度不同，表现的症状不同，可分为呼吸衰竭、 心力衰竭、休克和昏迷等；
1、呼吸衰竭
呼吸衰竭大多发生在中毒、窒息和大面积受伤等情况下； • 尤其是中毒事故导致的呼吸系统痉挛和肺水肿很容易引 发呼吸衰竭；