泪道x线造影临床治疗技术操作规范
眼科临床技术操作规范之欧阳法创编
眼科临床技术操作规范泰安市中心医院第1章眼部给药法第一节眼药水滴用方法【适应证】1. 眼病患者需滴用药物进行治疗时。
2. 眼科检査需滴用表面麻醉药或散瞳药等药物时。
【禁忌证】有明确的相关药物过敏史者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 滴药者用手指牵开下睑。
3. 将药液滴人下穹隆部，一般每次12滴。
4. 轻提上睑使药液充分弥散。
5. 滴药后嘱患者轻轻闭合眼睑数分钟。
【注意事项】1. 滴药前应核对所滴的药液标签。
2. 滴药时滴管或瓶口避免接触眼睑或睫毛。
‘3. 药液避免直接滴于角膜上。
4. 对于溢出眼部的药液应及时拭去，以免患者不适或流入口腔内被吸收。
5. 某些药物，如散瞳药、β受体阻滞药，滴药后及时压迫泪囊区3min，可减少药液经泪道进入鼻黏膜吸收。
6. 滴用多种药物时，前后药物之间应间隔10min。
第二节涂眼膏法【适应证】眼病患者需涂用眼膏进行治疗时。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 涂药者用手指牵开下睑。
3. 将消毒玻璃棒一端蘸眼膏少许，与睑裂平行，自颞侧涂人下穹隆部。
4. 嘱患者轻轻闭眼，再抽出玻璃棒。
【注意事项】1. 涂药前应核对所用的药膏。
2. 如不用玻璃棒，也可以类似的消毒器具替代，或直接将眼膏挤入结膜囊内。
但注意涂药时瓶口不能接触眼睑或睫毛。
第三节注射给药法一、结膜下注射【适应证】需要结膜下给药时。
【禁忌证】1. 有明显出血倾向者。
2. 眼球有明显穿通伤口，并未进行缝合者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 眼部滴用表面麻醉药。
3. 以手指牵开眼睑。
4. 常用注射部位为颞下方近穹隆部。
5. 注射针头应与角膜缘平行刺人结膜下，缓缓地注入药液。
6.拔出针头，滴抗菌药物滴眼液。
【注意事项】1. 结膜下注射时谨防针头穿通眼球壁。
2. 除颞下方结膜下为常用的注射部位外，其他部位也可作为注射部位。
3. 多次注射时，可不断地变换注射部位。
泪道冲洗技术操作规范
泪道冲洗技术操作规范一、操作目的1、通过冲洗了解泪道畅通情况，判断有无炎症、狭窄、阻塞及阻塞部位，以协助诊断。
2、泪囊炎患者借以清洗脓液及注入药物。
3、内眼手术前常规冲洗。
4、泪道手术前后常规冲洗。
二、评估要点1、查看患者的双眼，有无分泌物，辨认患眼。
2、评估患者的泪道是否通畅。
如有阻塞，判断阻塞的部位。
3、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。
三、物品准备治疗盘、泪道冲洗针头、泪点扩大器（必要时用）、受水器、5ml注射器、弯管，表面麻醉剂（0.5%丁卡因液）、生理盐水、抗生素眼药水，治疗执行单。
四、操作要点1、冲洗前向患者及家属解释泪道冲洗的目的、方法及注意事项，消除紧张情绪，取得患者的配合。
2、操作者清洗双手，戴口罩3、协助患者取仰卧位或坐位。
4、实施泪道冲洗。
(1)挤压泪囊部，检查有无分泌物。
如有分泌物，需将分泌物挤出。
(2)滴0.5%丁卡因液2滴入眼内，嘱患者闭眼3-5秒，左手将下睑向外下方牵拉，暴露下泪点，右手将冲洗针头垂直插入泪点约1-2mm，然后转为水平方向，向鼻侧进入泪小管3-5mm，缓缓注入冲洗液后观察是否溢出，或咽部是否有水。
(3)如果泪点较小者，可先用泪点扩张器扩张后，再进行冲洗。
(4)不通或阻力大时，应轻轻转动针头，再行冲洗。
(5)冲洗过程中，仔细观察液体流出方向，判断泪道阻塞的原因。
①泪道正常：冲洗液自鼻腔流出，或自后鼻孔流入口腔；②泪道狭窄：液体流出不畅或冲洗时有阻力；③泪总管阻塞：冲洗时阻力大，液体由原泪点逆流溢出；④鼻泪管阻塞：冲洗液逆流，鼻咽部无水；⑤慢性泪囊炎：可见脓性分泌物流出。
五、指导要点1、交待患者保持眼部清洁，不要用手揉擦双眼。
2、告知急性泪囊炎或慢性泪囊周围炎患者禁止挤压泪囊部。
六、注意事项1、泪点狭小者，先用泪点扩张器扩大后再冲洗。
2、动作轻柔、准确，切忌损伤角膜、结膜、泪点、泪小管。
遇到阻力不可暴力推进，防止损伤泪道或形成假道。
3、急性炎症或泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗，及时与医生联系。
X线检查操作规范
X线检查技术操作规范一．X线检查的特点与临床应用1．X线检查的特点X线检查是一种临床广泛应用的、无创伤的了解人体内部器官、病变的诊断方法。
它具有以下特点：（1）可直视人体内组织器官和病灶。
X线检查不仅可以看到诸如心、肺、骨骼、消化道等体内组织器官，还可以看到病变形态特点、位置、大小、形状、毗邻关系等。
（2）无创伤的观察活体器官的功能。
X线检查能在不改变或破坏机体完整的情况下，对活体器官的形态与功能进行观察，对其解剖和临床生理进行研究。
如心血管系统、泌尿系统、消化道系统、胆道系统等的X线造影检查。
近年来，CT、CR、DR等数字X线检查的发展，更加拓展了X线检查的临床意义。
X线检查影像的全面数字化，将为医院的医学信息进入PACS系统(图像管理与通讯传输系统)及远程会诊的实现做出贡献。
（3）X线检查同时是一种有辐射损伤的检查方法。
因此，X线检查必须遵循放射实践的正当化和辐射防护的最优化2．X线检查的应用范围X线检查可以应用于人体的各个系统。
但其选择应考虑以下原则：（1）受检查部位应具有对比条件。
（2）检查必须安全，不危及病人生命，不发生严重后果。
（3）根据病情、临床需要及适应症选择最恰当的检查方法，采取最优首选检查制。
3．X线检查的限度（1）病变密度的限制。
如脓胸、血胸在X线检查中无法定性鉴别，密度一致。
（2）病变反应时间的限制。
某些疾病症状早于X线征象的出现。
如大叶肺炎、急性骨髓炎等。
（3）病变部位的限制。
多数位于体表部位或一般视诊所及的部位，如皮肤、外耳等，临床检查优于X线检查。
（4）发育方面的限制。
人体某些部位的检查与年龄发育有关。
如副鼻窦在新生儿尚未发育，无X线检查价值。
4．X线检查方法X线检查方法分三大类，普通X线检查(透视与摄影)、X线造影检查和X线特殊检查。
（1）X线透视检查优点：可转动病人体位，改变方向观察；了解器官的动态变化；设备简单，操作方便，费用低；可立即得出结论. 缺点：影像对比度、清晰度差，难以分辨密度或厚度差异较小的器官，以及密度或厚度较大的部位；缺乏客观记录也是重要缺点。
放射科X线检查操作规程
放射科X线检查操作规程放射科X线检查操作规程放射科X线检查一般有X线透视、摄片、特殊检查等。
我单位（院、所）因条件所限一般进行X线透视和X线摄片，现仅述X线透视和X线摄影操作规程。
一、X线透视操作规程1、透视前必须妥善对控制台上的各种仪表，如电源、电压稳定在200v，透视电压、电流根据实际情况进行调节。
2、了解病情及目的，请病人脱去外衣，拿掉一切可造成伪影的金属、膏药等。
3、透视检查应循一定顺序，射野大小适当，将受检部位靠近荧光屏或影像增强系统，以免影像放大。
4、透视应注意脚开关的断续、每数秒间隔一次，一般间断时间应长于曝光时间，以防X线管过热而受损，并减少医生眼睛的疲劳和病人医生不必要的照射量。
一般集体胸部介体透视，平均每人30—60秒钟，疑难病人一次不超过5分钟为宜。
二、X线摄影操作规程放射工作者必须掌握所用X线机特征，使其充分发挥没计效能，摄出较满意的X线照片：为保证机器的安全及延长其使用寿命，还必须严格按照操作规程使用X线机，才能保证工作的顺利进行。
1、X线机的使用原则：①首先对X线机有基本认识，了解机器性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项。
②严格遵守操作规程，正确而熟练地操作，以保证机器的使用安全。
③工作人员在操作过程中，认真负责、耐心细致、不可粗枝大叶。
④使用过程中，必须严格防止过载：禁止曝光时转支调节器。
2、操作技术：①闭合外电源总开关。
②X线管交换开关调至需用台次位置。
③根据检查方式进行技术选择，如一般摄片应将滤线器、体层、点片等，调至所需位置。
④接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。
⑤条件选择，可根据摄片位置，病人情况调节行状值（kvp）毫安值（mA）和曝光时间（s）。
⑥以上各部完毕，患者调照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
⑦曝光完毕，切断电源，将电源调节到最低值。
⑧所摄X线归咎照片拿到暗室进行处理，送放射医师进行X线诊断。
外眼一般检查技术操作规范
外眼一般检查技术操作规范第一节眼睑检查【适应证】1.就诊的眼病患者。
2.健康体检者。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1.眼睑的一般检查可在自然光或人工照明光下进行。
2.可在肉眼下进行检查。
必要时应用放大镜或裂隙灯显微镜进行检查。
3.一般按照先右后左的顺序进行检查。
4.注意双侧是否对称，睁眼和闭眼是否自如。
5.注意眼睑皮肤有无充血、水肿、压痛，有无皮疹、溃疡、瘫痕、肿物以及皮下结节、皮下出血、皮下气肿等情况。
6.注意眼睑位置、形态、睑裂大小，有无上睑下垂、缺损或眼睑闭合不全。
7.注意睑缘有无内翻、外翻、充血、肥厚及炎症等。
8.注意睫毛有无乱生、倒睫、秃睫或睫毛脱色，睫毛根部皮肤有无充血、鳞屑、溃疡和脓痴。
9.若有提上睑肌功能异常，应测定提上睑肌肌力。
【注意事项】1.若遇感染性眼病，应先查健眼，后检查患眼，以免发生交叉感染。
2.若有眼球严重外伤、角膜穿孔或即将穿孔时，翻转眼睑时要格外小心，以免眼内容物脱出。
第二节泪器检查【适应证】1.流泪、溢泪的患者。
2.眼干的患者。
3.怀疑有泪器炎症或肿瘤的患者。
4.怀疑泪器损伤的眼外伤患者。
【禁忌证】在泪囊和泪道的急性炎症期间禁止冲洗泪道。
【操作方法及程序】(一)泪腺检查1.泪腺的一般检查(1)触摸颖上方眶缘，确定有无肿物。
如有，应判断其质地、界限、活动度、有无结节等。
(2)患眼向鼻下方注视，翻转上睑，以拇指将外毗部向外上方牵引，并轻轻地将眼球向外上方推动，可将脱垂的泪腺或由于炎症或肿物引起肿胀的睑部泪腺暴露在外毗部上弯隆部结膜下，以便检查。
(3)泪腺有炎症时可有压痛。
2.泪液分泌试验(Schirmer I试验)(1)怀疑泪液分泌减少时可行泪液分泌试验。
(2)用准备好的5mmX35mm的消毒滤纸，将其一端折弯5mm，夹持于下睑外1/3处结膜囊内，另一端垂挂于睑外。
嘱受检者轻闭双眼。
(3) 5min后以毫米为单位测量滤纸条被泪液浸湿的长度(折叠端的5mm不记在内)。
(完整版)眼科临床技术操作规范
(完整版)眼科临床技术操作规范眼科临床技术操作规范(完整版)前言本操作规范旨在规范眼科临床技术操作流程，确保医疗质量和患者安全。
本规范适用于眼科临床专业人员执行临床操作。
一、术前准备1.手术前应核实患者手术部位、手术方式和手术耗材等，杜绝手术误操作。
2.术前应核实手术设备器械是否符合规范，确保器械完好无损。
3.术前应确认患者的身份信息和手术方案，确保患者知情、同意手术。
二、麻醉操作规范1.麻醉执行医师必须具备相应职称和持证上岗。
2.患者应在手术前行全面体检，排除任何不适宜手术的相关疾病。
3.麻醉开始前应做好氧气吸入和呼吸管理、血流动力学监测、心电监护等操作。
4.手术麻醉应在有经验和专业技能的医师指导下完成。
三、手术操作规范1.手术前应做好手部消毒和手术用具消毒工作。
2.术中应严格按照规定的手术方式进行手术，禁止手术过程中随意更改手术方案。
3.术后要进行详细记录，包括手术方式、手术耗材、手术时间等。
四、手术后处理规范1.患者手术后应进行详细观察，并在确认无异常情况后安排出院。
2.手术后应及时告知患者注意事项，特别是手术后注意卫生等方面的知识。
3.手术后应进行详细记录，并进行术后随访。
五、安全规范1.手术操作过程中应保证手术器械完美无缺，避免因手术器械不合格而导致手术失败等问题。
2.医务人员应端正职业道德，不得进行虚假治疗、假手术等违法违规操作。
3.所有患者的隐私信息要严格保密，未经患者同意，不得随意发布。
六、总结严格执行本规范，能够规范医疗安全、减少医疗事故的发生，竭力保护患者的健康权益，提高整体医疗服务水平。
X线摄影技术操作技巧规范标准
腕关节后前位
位置：患者侧坐摄影台前，肘部弯曲。腕关节放于暗盒中心，手指握拳，使腕部掌面易与暗盒靠紧。
中心线：对准尺骨和令人满意的桡骨茎突联线的中点，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有腕骨、尺桡骨下端与掌骨近端的后前位影像。
腕关节侧位
位置：患者侧坐摄影台前，肘部弯曲。手和前臂侧放，将第五掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒。尺骨茎突放于暗盒中心。
腕关节轴位
位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。将腕关节掌面放于暗盒的前1/3处，腕部垫高约3cm摆布。然后嘱患者将手掌极度后倾，并用对侧手扳住被检侧手指，使保持后倾姿式。为了使腕豆骨和钩骨的影像不致互相重叠，可将手指稍偏向桡侧。
中心线：向肘侧倾斜25~30度，对准第三掌骨底部上约2cm处，射入暗盒中心。
3、中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用：普通在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。体厚超过15㎝或者60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
7、呼气与吸气的应用：摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。普通不因呼吸运动而产生挪移的部位，勿需屏气暴光；有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量：首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才干测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按暴光时状态测量。
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可根据患者情况加照其他位置，如切线、轴位等。3.摄影前的准备：去掉一切影响X线穿透力的物质，有条件者换上专为患者准备的衣服，投照下腹部、脊柱应事先做好肠道准备。4.选择胶片尺寸：根据投照方式，要求范围，胶片应放置于适当位置。
临床技术操作规范眼科..
第一篇眼科临床检查技术操作规范第1章视力检查第一节远视力检查【适应证】1. 眼科就诊及其他科室要求会诊的患者。
2. 健康体检者。
【禁忌证】1. 全身状况不允许检查者。
2. 因精神或智力状态不能配合检查者。
【操作方法及程序】1. 可选用对数视力表、国际标准视力表、ETDRS( 早期治疗糖尿病性视网膜病变研究)视力表。
前两种视力表的检查距离为5m后者的检查距离是4m。
视力表的1.0 一行应与被检眼同高。
视力表的照明应均匀，无眩光，可采用自然照明。
如用人工照明，照明强度为300-500lux 。
2. 两眼分别检查，常规先查右眼，后查左眼。
检查时用挡眼板遮盖非受检眼。
如受检者戴镜，应先查裸眼视力，再查戴镜视力。
3. 下面以国际标准视力表为例叙述远视力检查方法。
该表分12行，能看清第1 行者视力为0.1 ，第10 行为1.0，第12行为1.5。
若能辨认第8行全部视标，同时辨认第9行半数以下视标时则记0.8＋；如能辨认第8行全部视标，同时辨认第9行半数以上视标时则记0.9－。
4. 如被检者不能辨认表上最大视标时，可嘱被检者向视力表靠近，直至看清第1行视标(0.1)，记录的视力为:01 X被检者与视力表的距离(m)/5，例如在2m处能看清0.1，视力为0.1 X 2/5=0.0405. 如在1m处不能辨认最大视标，则检查数指(cou nting fin ger , CF)。
嘱受检者背光而坐，检查者伸手指让被检者辨认手指数目，记录其能辨认指数的最远距离，如数指/30cm或CF/30cn。
如果在眼前5 cm 处仍不能辨认指数，则检查者在受试前摆手，记录能辨认手动(hand motions, HM) 的最远距离，如手动/30cm 或HM/30cm。
6. 对只能辨认指数或手动的受检者，应在暗室中进一步检查光感(light per-ception, IT) 及光定位(light projection) 。
检查光感时，将患者一眼完全遮盖，检查者一手持烛光放在被检眼前5m处开始检查。
普通X线摄影操作规程
普通X线摄影操作规程普通X线摄影是一种常见的医学影像诊断方法，具有快速、简便、无创等特点，广泛应用于临床诊断中。
为了保证摄影图像的质量，提高诊断的准确性，需要遵守一定的操作规程。
以下是普通X线摄影的操作规程，详细介绍了摄影前、摄影中和摄影后的步骤。
一、摄影前的准备工作：2.询问患者病史：了解患者的疾病史、过敏史、手术史等相关信息，以便在摄影过程中作出相应的调整。
3.安全防护措施：提醒患者摄影期间需要脱掉身上的金属首饰、手表等，避免对X线摄影产生干扰。
同时，告知患者需要遵守放射防护规定，如佩戴铅制防护衣、戴上铅制防护手套等。
4.检查设备准备：确认摄影设备的工作状态正常，如X线机、影像采集设备等，必要时进行校准和调试。
5.准备摄影区域：清理摄影室，保持摄影区域干净整洁，确保患者及工作人员的安全。
6.工作人员准备：穿戴好防护设备，如铅制防护衣、铅制防护眼镜等，并洗手消毒。
二、摄影操作过程：1.仪器设备操作：根据患者的检查部位选择相应的X线机工作模式和参数，如电压、电流、曝光时间等。
确保选择的模式和参数与患者的体型、病情相匹配。
2.患者体位调整：根据患者的检查部位要求，指导患者进行相应的体位调整，如站立、坐位、卧位等。
保持患者的舒适度，在需要的情况下垫上垫子或枕头。
3.摄影区域定位：使用定位器或辅助工具，标记摄影区域的位置，确保摄影的准确性和一致性。
4.定位器放置：根据患者的检查部位，将定位器放置在相应的位置，如定位器架、定位对准器等。
确保定位器与患者的身体接触良好，保持定位的稳定性和准确性。
5.曝光技术操作：按照医嘱要求，选择相应的曝光技术，如搭桥法、双角度法、多角度法等。
调整曝光参数，如曝光时间、亮度、对比度等，确保曝光图像的质量。
6.拍摄图像：操作好摄影设备后，按下拍摄按钮，进行拍摄。
在拍摄瞬间要保持摄影设备的稳定，避免影响图像的清晰度。
三、摄影后的处理工作：1.图像查看与评估：及时查看拍摄的图像，评估图像的质量和可用性。
X线摄影技术操作要求规范
X线摄影技术操作规范X线机的使用原则：1.了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用注意事项，熟悉机器的使用限度。
2.严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。
3.在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。
4.在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。
5.在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常及时关机。
6.在使用过程中，严防机器强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物，移动式X线机移动前应将X线管及各种按钮固定。
7. X线机如停机时间较长，需将球管预热后方可使用。
X线机的一般操作步骤：1.闭合外电源总开关。
2.接通机器电源，调节电源调节器，使电流电压指示针在标准位置上。
3.检查球管、床中心，X线片暗合中心是否在一条直线上。
4.根据检查需要进行技术参数选择。
5.根据需要选择曝光条件，注意先调节mA值和曝光时间，在调节仟伏值。
6.以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
7.工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。
摄影原则：1.有效焦点的选择：在不影响X线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高胶片的清晰度。
2.焦片距及肢片距的选择：摄影时应尽量缩小胶片距，如肢体与胶片不能贴近时，应适当增加增加焦片距。
3.中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时，中心线垂直于胶片，与胶片不平行而成角度时，中心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直，倾斜中心线与利用斜射线可取得相通效果。
4.呼气与吸气的应用：5.虑线设备的应用：肢体厚度超过15cm，或管电压超过60仟伏时，一般需加虑线板、虑线器。
6.肢体摄影时，必须包括上下两个关节或邻近一端的关节。
7.在同一张胶片上同时摄取两个位置时，肢体同一侧放在胶片同一侧。
X线摄影步骤：1.阅读会诊单：仔细阅读会诊单内容，认真核对患者姓名、性别、年龄，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。
放射科泌尿系统X线造影技术操作规范
放射科泌尿系统X线造影技术操作规范一、静脉尿路造影【适应证】1.泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾盂和输尿管积液。
2.泌尿系统先天性畸形、肾下垂。
3.泌尿系统外伤。
4.明确腹部肿块与泌尿系统的关系。
5.血尿、脓尿原因待查。
6.无法进行逆行尿路造影者。
【禁忌证】1.碘对比剂过敏。
2.严重的心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾患。
【造影前准备】1.病人准备（1）造影前2~3天禁用不透射X线药物。
（2）造影前1天进少渣饮食。
（3）造影前清洁肠道，排空尿液。
（4）造影前6h禁食、禁水。
（5）碘剂注射前，应按药典规定进行必要处理。
2.对比剂准备对比剂为76%离子型或相应碘含量的非离子型对比剂，其用量为20~40m1.o3.摄影前准备（1）认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。
（2）根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
（3）X线照片标记（包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等）。
（4）开机预热，拟定并调整摄影条件。
（5）清除病人检查部位可能造成伪影的物品等。
【操作方法及程序】1.摄影体位（1）病人仰卧于摄影台上，双下肢伸直，正中矢状面垂直台面并与暗盒长轴中线重合，两臂置于体侧。
（2）在相当箭骼关节水平，利用肾盂造影压迫器、充气气囊或加压腹带，对下段输尿管进行压迫，压力一般为14.7kPa o（3）双肾区造影片上缘包括第11肋骨，下缘包括第3腰椎。
（4）双肾区造影中心线垂直对准胸骨剑突与脐连线中点射入胶片中心。
（5）全泌尿系统造影照片上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合。
全泌尿系统造影片，中心线经剑突与耻骨联合连线的中点垂直入射胶片。
（7）便用滤线器。
（8）摄影距离为100cm。
（9）平静呼吸状态下屏气曝光。
2.摄影程序（1）造影前先摄取腹部平片。
如发现肾区有钙化，加摄腹部侧位平片。
（2）对比剂注射后7min.15min,分别摄取双肾区造影片，至双肾显影良好为止。
X线摄影技术操作规范
X线摄影技术操作规范一、操作前准备1.检查设备：确保X线设备的工作状态正常，无故障和损坏。
2.检查防护措施：确认X线室的防护设备完好，包括铅墙、铅门、铅手套等。
3.检查工作区域：确保工作区域整齐、清洁，并保持充足的光线。
二、穿戴防护设备1.穿戴防护衣：在X线工作区域内，必须穿着符合防护要求的防护衣，确保全身都得到保护。
2.穿戴防护眼镜和口罩：为避免辐射损伤眼睛和呼吸道，必须佩戴防护眼镜和口罩。
三、设备操作1.启动设备：按照设备操作手册的指引，正确启动X线设备，并设置合适的参数。
2.定位器调整：根据检查部位的需要，调整定位器的位置和角度，确保X线投射正确。
3.曝光参数设置：根据被拍摄对象的厚度和密度，设置适当的曝光时间和电流。
4.保持稳定：在进行拍摄时，避免移动设备，确保图像的清晰度和准确性。
5.合理补充辅助器具：如有需要，可在拍摄过程中使用辅助器具，如遮光板、探头等，以提高影像质量。
四、设备维护1.定期保养：定期清洁设备和器具，确保其良好的工作状态。
2.处理故障：在设备故障或异常情况下，及时停机检修，并记录故障和维修过程。
3.定期校准：按照厂家要求，定期对设备进行校准，确保准确性和稳定性。
五、环境保护1.医废处理：认真执行医废的分类、收集和处理，确保环境卫生和健康安全。
2.辐射防护：在操作过程中，严格控制辐射的范围和剂量，避免对自身和他人造成不必要的辐射伤害。
3.噪音控制：采取措施降低设备运行时产生的噪音，减少对工作人员和患者的干扰。
六、记录和报告1.录像存储：将拍摄到的影像及时保存，并按照规定的格式和流程进行归档。
2.报告书写：根据检查结果，撰写详细的报告，包括所拍摄部位、异常情况描述和处理意见等。
总结：在X线摄影技术操作中，必须严格遵循操作规范，确保设备的正常工作和检查结果的准确性。
此外，环境保护和辐射防护也是操作中必须重视和遵守的要求。
只有以规范的操作和严谨的态度进行工作，才能保障患者的安全和健康。
泪器检查技术操作规范
泪器检查技术操作规范【适应证】1.流泪、溢泪的患者。
2.眼干的患者。
3.怀疑有泪器炎症或肿瘤的患者。
4.怀疑泪器损伤的眼外伤患者。
【禁忌证】在泪囊和泪道的急性炎症期间禁止冲洗泪道。
【操作方法及程序】(一)泪腺检查1.泪腺的一般检查(1)触摸颖上方眶缘，确定有无肿物。
如有，应判断其质地、界限、活动度、有无结节等。
(2)患眼向鼻下方注视，翻转上睑，以拇指将外毗部向外上方牵引，并轻轻地将眼球向外上方推动，可将脱垂的泪腺或由于炎症或肿物引起肿胀的睑部泪腺暴露在外毗部上弯隆部结膜下，以便检查。
(3)泪腺有炎症时可有压痛。
2.泪液分泌试验(Schirmer I试验)(1)怀疑泪液分泌减少时可行泪液分泌试验。
(2)用准备好的5mmX35mm的消毒滤纸，将其一端折弯5mm，夹持于下睑外1/3处结膜囊内，另一端垂挂于睑外。
嘱受检者轻闭双眼。
(3) 5min后以毫米为单位测量滤纸条被泪液浸湿的长度(折叠端的5mm不记在内)。
10mm为正常。
(4)如果在5min内滤纸条全部被泪液浸湿，应记录泪纸条全被浸湿所需的时间，以分钟为单位。
3.泪膜破裂时间(tear break- up time, BUT) 测定(1)在裂隙灯下用钻蓝色滤光片观察。
(2)在结膜囊内滴人一小滴0.125%或1%荧光素钠溶液。
(3)嘱受检者眨眼数次后，睁大受检眼，凝视前方，并开始计时，同时持续观察角膜，直到角膜表面出现第一个深蓝色斑(泪膜缺损)时为止，记录时间，以秒为单位。
测量3次，取平均值。
若<lOs为BUT缩短。
(二)泪道检查1.泪道的一般检查(1)检查泪小点。
应用放大镜或裂隙灯显微镜进行检查，注意泪小点有无外翻、狭窄、闭塞或赘片增生。
(2)泪囊区有无红肿、压痛或痰管。
(3)挤压泪囊部有无分泌物自泪小点流出。
2.荧光素钠试验(1)怀疑泪道阻塞时可选用本试验。
(2)将1%一2%荧光素钠溶液滴入结膜囊内。
(3) 2min后擤鼻，如带有黄绿色，表示泪液可以通过泪道，泪道没有阻塞。
泪道X线造影技术操作规范
泪道X线造影技术操作规范【适应证】1. 了解泪道的解剖形态。
2. 观察手术前后泪道的变化。
3. 了解泪囊大小，泪道阻塞部位，是否有占位性病变，为决定手术方式提供依据。
【禁忌证】泪道造影无绝对禁忌证，但有泪道急性炎症、结核及恶性肿瘤者应当慎重采用。
【术前准备】无特殊准备。
【麻醉】同泪道探通术。
【操作方法及程序】1. 造影准备造影前要充分冲洗泪道，并按压泪囊区，以排空泪囊。
2. 造影剂常用造影剂包括：35%泛影葡胺、45%碘化油、30%碘苯酯和水溶性碘剂等。
3. 注射造影剂(1) 患者取坐位或卧位，表面麻醉泪小点部位的黏膜。
(2) 针尖钝圆的16号针按泪道探通的方法插入下泪小管中，插人深度以达泪小管长度一半为宜。
(3) 注入造影剂1-2. 5ml。
注人量以被检者有轻微胀痛感为度。
有时，为了增加泪囊内压，使造影剂进入狭窄处，可在上泪小管中放入泪小点扩张器，防止造影剂反流。
若造影剂已反流至结膜囊，可用生理盐水冲洗干净。
4. 摄影(1) 注人造影剂后轻轻闭合眼睑，即刻摄眼眶正、侧位片。
(2) 拍摄正位片时，让患者俯卧，用20°后前位或枕颏位。
X 线的中心线通过枕外粗隆上4cm处，由眶下缘射出。
(3) 拍摄侧位片时，X线的中心线通过鼻根。
(4) 如同时做两侧造影，可先做一侧或先拍摄斜位。
【术后处理】滴用抗菌药物滴眼液。
【注意事项】1. 根据不同临床要求，选择合适的造影剂：碘化油对比好，但比较黏稠，需加压注射，且不与泪液混合，不易进入狭窄处，以致不能准确显示狭窄部位，若碘化油分散，易误诊为多角泪囊。
酯酸碘剂比碘化油稍好。
泛影葡胺、水溶性碘剂黏度低，可与泪液混合，有利于显示病变细节。
2. 造影剂注入过少、浓度过低、泪囊内残留液体过多或造影剂注射与摄影间隔时间过长均可引起显影不良或不显影。
泪囊内残留液体可同时显示球形阴影。
应结合病史，注意分析鉴别。
3. 观察非阻塞性泪道病变时，由于注入的造影剂易于流失，应采用注射后立即拍摄的方法。
影像技术操作规程
影像技术操作规程X线摄影技术操作规程一、X线机的使用原则(1)了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。
(2)严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。
(3)在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。
外界电压不可超过额定电压的±10％，频率波动范围不可超过±1Hz。
(4)在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。
(5)在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。
(6)在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物；移动式X线机移动前应将X线管及各种旋钮固定。
(7)X线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用。
二、X线机的一般操作步骤(1)闭合外电源总开关。
(2)接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。
(3)检查球管、床中心、X线片暗盒中心是否在一条直线上。
(4)根据检查需要进行技术参数选择。
(5)根据需要选择曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。
(6)以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
三、.透视检查步骤（1）透视前准备①透视医师检查前应详阅申请单或病案,若复查,应先熟悉以前的X线片及透视情况,以便比较;②如发现机器有异常情况,应立即停用,通知检修。
（2）透视中注意事项①按序进行检查,优先照顾重患者及老幼。
除病情需要陪同外,其他人员一律不得进入透视室,以减少不必要的曝光。
填写透视检查报告前,应查对姓名,以防差错;②采取有效措施,防止交叉感染,如定时通风换气、紫外线消毒等;③透视时患者脱去外衣,注意有无饰物、药膏、发辫等,以防误诊;④透视后认为须摄片者,透视医师指定摄片位置,疑难者即与上级医师或经治医师联系。
（3）透视后写出检查报告最好附简图说明。
眼底造影操作考核标准
眼底造影操作考核标准眼底造影是一种通过施加荧光染料检查眼底血管情况的检查方法。
为了保证操作的准确性和安全性，以下是眼底造影操作考核标准。
一、准备工作1. 检查前说明。
向患者详细介绍检查目的和程序，并告知可能的不适感和并发症。
2. 身体准备。
患者需要脱掉眼镜或隐形眼镜，并解开衣领和领带，以减少颈部的受压。
3. 药物准备。
准备好注射用的荧光染料，并记录药物的批号和使用日期。
二、操作步骤1. 患者就位。
使患者坐在舒适的位置上，头部稍微仰向后方，并向侧转头。
2. 术前检查。
使用裂隙灯和显微镜检查患者眼部情况，如有异常发现需要提前与医生沟通。
3. 麻醉点滴。
首先向患者进行局部麻醉，点滴1%利多卡因滴眼液。
4. 造影药物注射。
等待麻醉药物发挥作用后，准备好荧光染料，按医生指示注射。
注意注射过程中的手法和速度，避免药物外渗或过快注射。
5. 眼底造影。
在注射完成后，使用摄影设备观察并拍摄眼底血管情况。
操作过程中要注意对焦和曝光的准确性。
6. 观察与处理。
监测患者眼部的反应和不适感，如出现异常应及时与医生沟通并采取相应处理。
三、术后处理1. 给予患者饮食禁忌。
告知患者在接受眼底造影24小时内需禁食辛辣刺激食物和饮酒。
2. 安抚患者情绪。
鼓励患者休息和保持良好的心态，放松眼睛，避免过度用眼。
3. 观察患者反应。
监测患者眼部的不适感和并发症，如出现眼红、视力模糊等问题应及时与医生沟通。
4. 记录和整理资料。
记录患者的基本信息、药物使用情况、检查结果等，整理病历和影像资料，以备后续参考。
通过以上的操作考核标准，可以确保眼底造影操作的准确性和安全性。
操作人员需要掌握良好的技术和沟通能力，准确操作和掌握药物注射的要领，及时处理并发症和异常情况，为患者提供安全有效的眼底造影检查服务。
泪道造影报告模板
泪道造影报告模板
患者基本信息
•姓名：
•性别：
•年龄：
•就诊日期：
•就诊医院：
临床诊断
•主要症状：
•诊断依据：
泪道造影结果
左眼
•泪道开口位置：
•泪道管是否通畅：
•泪道管是否分叉：
•洒泪道情况：
•其它异常情况：
右眼
•泪道开口位置：
•泪道管是否通畅：
•泪道管是否分叉：
•洒泪道情况：
•其它异常情况：
诊断意见
•左眼诊断：
•右眼诊断：
•治疗方案：
注意事项
1.检查前应告知患者检查方法及注意事项。
2.泪道造影检查可能引起不适，应提前告知患者，以免产生心理压力。
3.检查中应注意观察患者是否出现不适症状，如疼痛、恶心、呕吐等，
及时进行处理。
4.检查后应告知患者注意事项，如饮食、休息等。
同时，应注意对查见
异常的患者进行随访和治疗。
结论
泪道造影是一种安全、准确的检查方法，可帮助医生全面了解患者泪道情况，对病情的诊断及治疗方案的制定有很大帮助。
医生应严格按照操作规范，确保检查的准确性和安全性。
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泪道x线造影临床治疗技术操作规范
【适应证】
1.了解泪道的解剖形态。
2.观察手术前后泪道的变化。
3.了解泪囊大小，泪道阻塞部位，是否有占位性病变，为决定手术方式提供依据。
【禁忌证】
泪道造影无绝对禁忌证，但有泪道急性炎症、结核及恶性肿瘤者应当慎重采用。
【术前准备】
无特殊准备。
【麻醉】
同泪道探通术。
【操作方法及程序】
1.造影准备造影前要充分冲洗泪道，并按压泪囊区，以排空泪囊。
2.造影剂常用造影剂包括:35%泛影葡胺、45%碘化油、
30%碘苯酯和水溶性碘剂等。
3.注射造影剂
(1)患者取坐位或卧位，表面麻醉泪小点部位的薪膜。
(2)针尖钝圆的16号针按泪道探通的方法插人下泪小管中，插人深度以达泪小管长度一半为宜。
(3)注入造影剂1-2.5m1。
注人量以被检者有轻微胀痛感为度。
有时，为了增加泪囊内压，使造影剂进入狭窄处，可在上泪小管中放人泪小点扩张器，防止造影剂反流。
若造影剂已反流至结膜囊，可用生理盐水冲洗干净。
4.摄影
(1)注人造影剂后轻轻闭合眼睑，即刻摄眼眶正、侧位片。
(2)拍摄正位片时，让患者俯卧，用20°后前位或枕颊位。
X线的中心线通过枕外粗隆上4cm处，由眶下缘射出。
(3)拍摄侧位片时，X线的中心线通过鼻根。
(4)如同时做两侧造影，可先做一侧或先拍摄斜位。
【术后处理】
滴用抗菌药物滴眼液。
【注意事项】
1.根据不同临床要求，选择合适的造影剂:碘化油对比好，但比较猫稠，需加压注射，且不与泪液混合，不易进人狭窄处，以致不能准确显示狭窄部位，若碘化油分散，易误诊为多角泪囊。
醋酸碘剂比碘化油稍好。
泛影葡胺、水溶性碘剂赫度低，可与泪液混合，有利于显示病变细节。
2.造影剂注入过少、浓度过低、泪囊内残留液体过多或造影剂注射与摄影间隔时间过长均可引起显影不良或不显影。
泪囊内残留液体可同时显示球形阴影。
应结合病史，注意分析鉴别。
3.观察非阻塞性泪道病变时，由于注人的造影剂易于流失，应采用注射后立即拍摄的方法。
4.为观察泪道排空情况，根据诊断的需要，可在注射造影剂后15min追加拍摄1次。
5.若上下泪小管或泪总管均阻塞，可采用逆向插管造影法即在鼻腔内镜下，从下鼻道的鼻泪管开口处，插人细胶管，
注射造影剂后拍摄。