妇科常用药
妇产科急救药品
妇产科急救药品妇产科急救药品是指用于妇产科急救情况下的药物。
这些药品在急救中起到重要的作用,能够迅速缓解症状、控制疾病发展、保护患者的生命安全。
妇产科急救药品的选择应该根据具体的病情和症状来确定,以确保患者能够得到最佳的治疗效果。
以下是一些常用的妇产科急救药品及其作用:1. 孕酮:孕酮是一种黄体酮类药物,常用于治疗妇科疾病和维持妊娠。
在妇产科急救中,孕酮可以用于治疗早孕出血、妊娠高血压综合征等疾病。
它能够减少子宫收缩,稳定胎盘,保护胎儿的生命安全。
2. 氨甲环酸:氨甲环酸是一种抗感染药物,常用于治疗妇科感染性疾病。
在妇产科急救中,氨甲环酸可以用于治疗盆腔炎、子宫内膜炎等疾病。
它能够抑制病原体的生长繁殖,减轻炎症反应,缓解症状。
3. 奥曲肽:奥曲肽是一种妇科激素类药物,常用于治疗子宫内膜异位症和子宫肌瘤。
在妇产科急救中,奥曲肽可以用于治疗急性子宫内膜异位症引起的剧烈疼痛。
它能够抑制子宫收缩,减少疼痛发作,缓解患者的痛苦。
4. 硝酸甘油:硝酸甘油是一种血管扩张剂,常用于治疗心绞痛和高血压。
在妇产科急救中,硝酸甘油可以用于治疗子宫破裂引起的出血。
它能够扩张血管,增加血液供应,减少出血量,保护患者的生命安全。
5. 甲氨蝶呤:甲氨蝶呤是一种抗代谢药物,常用于治疗妇科恶性肿瘤。
在妇产科急救中,甲氨蝶呤可以用于治疗宫颈癌、卵巢癌等疾病。
它能够抑制癌细胞的生长分裂,减少肿瘤负荷,延长患者的生存时间。
以上仅是一些常用的妇产科急救药品,具体的药物选择应该根据医生的建议和患者的实际情况来确定。
在使用妇产科急救药品时,应严格按照医生的指导进行,遵守药物的使用剂量和使用方法,避免药物滥用或者误用引起不良反应。
此外,患者在服用药物期间应密切观察自身症状的变化,如有不适或者不良反应应及时就医。
妇产科急救药品是一项重要的医学资源,它们的正确使用能够拯救患者的生命,提高治疗效果,为妇产科急救工作提供有力的支持。
妇科常用专科用药
激素类用药
A
米非司酮
B
戊酸雌 二醇
药理作用 为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。 适应症 米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠。
米非司酮片
用法用量
米索前列醇
【适应症】与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停止49天内的早期妊娠。 【用法用量】在服用米非司酮40~48小时后,单次饭前口服米索前列醇0.6mg。 【不良反应】部分早孕妇女服药后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。及个别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒,甚至过敏性休克。
米索前列醇使用注意事项
促进子宫收缩用药
A
缩宫素
C
卡孕栓
B
米索前 列醇
缩宫素作用机理 10U/支 由神经垂体合成的多胎类物质。 小剂量:增加子宫肌张力、收缩力和收缩频率, 但仍然保持节律性、对称性和极性; 大剂量:强直性子宫收缩
缩宫素
使用范围: 引产与催产 产后出血 子宫复旧不良 人流手术 OCT试验 副作用:血压升高、脉搏加速、水纳潴留 胎儿窘迫、子宫破裂
3
控制输液量不超过2500ml/日
4
口服片剂量不超过12片/日
5
黄体酮的作用
为孕激素类药,具有孕激素的一般作用。在月经周期后期能使子宫内膜为分泌期改变,为孕卵着床提供有利条件,在受精卵植入后,胎盘形成,可减少妊娠子宫的兴奋性,使胎儿能安全生长医学`教育网搜集整理。在与雌激素共同作用时,可促使乳房发育,为产乳做准备。本品可通过对下丘脑的负反馈,抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放,使卵泡不能发育成熟,抑制卵巢的排卵过程。
妇科常用药物
主要用于:先兆流产、习惯性流产、功性 子宫出血、痛经、子宫内膜异位症、避孕等。
不良反应及用药监护: 偶见头晕、恶性、乳房胀痛、长期应用可引 起子宫内膜萎缩、月经量减少,并易发生真 菌性阴道炎。黄体酮有时可致生殖器畸形。 用药期间应避免紫外线及长时间日光照射; 注意观察病人有无出血、褐斑及血栓形成、 糖尿病病人在使用孕酮期间应遵医嘱监测尿 糖,长期用药要定期检查肝功能。
1.引产或催产 静脉点滴为唯一可接受的方法,准确控制进药速度十分重要, 为安全使用最好有输液泵,并经常监测宫缩强度与胎心率。如出现宫缩过强, 立即停止滴入,则宫缩刺激可迅速消除。一般用量为1u缩宫素用100ml液体 稀释,通常为5u加入500ml5%葡萄糖液中充分混匀。最好用三通接管同时 连接二套输液系统,先用不含缩宫素的溶液调节好滴速、再转换含缩宫素的溶 液。开始剂量不应大于1-2mu/min,从每分钟8滴开始,15分钟后根据宫缩 反应情况,逐渐增加滴速直至出现正常宫缩为止。同时应监测胎心率、子宫张 力、宫缩频率、持续时间及强度,如出现子宫过度刺激或胎儿窘迫,立即停药。 2.产后出血 胎儿娩出后立即肌注10u。或同时将10-40u溶于500-1000ml 液体中静滴。 3.不全流产或难免流产 立即肌注10u,必要时30分钟后重复, 亦可静滴给药。 不良反应据报告母体有下列不良反应:过敏、心律失常、恶 心、呕吐、室性早搏。药物过量或过敏可导致妊娠子宫高张性、痉挛性、强直 性收缩甚或子宫破裂。胎儿可由于宫缩过强引起宫内缺氧、窒息,甚至死亡。 有报告婴儿出生5分钟时,低Apgar评分、新生儿黄疸。 注意事项1.用于引 产或催产,只能在医院中有适当监护条件下稀释后静脉点滴给药。必须由受过 训练的医务人员严密监护,正确遵照使用方法,剂量根据宫缩反应情况逐渐增 加,发现宫缩过强立即停止点滴。 2.严格掌握指征,禁用于有头盆不称、子 宫疤痕、胎位不正、子宫过度扩张的病例。 贮藏2-10℃保存有效期2年, 26℃以下贮存不超过3个月。 备注
妇科常用药.doc
妇科病种用药如下1.滴虫性阴道炎:灭滴灵片,替硝唑片,日舒安洗液,0.5%乳酸/醋酸,1:5000高锰酸钾液;2.霉菌性阴道炎:氟康唑(片、胶囊),伊曲康唑,达可宁栓,制霉菌素(片、栓剂),碳酸氢钠粉,克霉唑软膏;3.老年性阴道炎:己烯雌酚片,尼尔雌醇片,妊马雌酮(片、软膏),甲硝唑,诺氟沙星,1%乳酸,0.5%醋酸,呋喃西林;4.宫颈炎:安达芬栓,治糜灵栓,奥卫特栓,消糜灵,保妇康栓;5.盆腔炎:青霉素类(阿莫西林钠舒巴坦钠、美洛西林钠舒巴坦钠等),头孢类(头孢呋辛钠、头孢西丁钠等),喹喏酮类(盐酸左氧氟沙星、洛美沙星等片剂、针剂),抗厌氧菌类(奥硝唑、替硝唑、灭滴灵等片剂、针剂),复美欣,阿奇霉素,(按药敏给药,如可林霉素等)。
中成药:妇炎康复片,妇康口服液,金刚藤胶囊等;6.子宫小肌瘤、子宫腺肌症:桂枝茯苓胶囊,平消片,达那唑;7.功血、闭经:妇康片,妇宁片,结合雌激素片(倍美力),苯甲酸雌二醇,丙酸睾丸酮,妊马雌酮,黄体酮(胶丸、针剂),克罗米芬,复方止血针剂(止血芳酸、止血敏、白眉蛇毒凝血酶、垂体后叶素、安络血片、维生素K4片、维生素K1针等);8.高催乳素血症:嗅隐停(短效、长效)等;9.痛经:苯基丙酸类(布洛芬),间苯三芬;10.癌症用药:铂类(卡铂、顺铂、奥沙利铂等),紫杉醇,5-氟尿嘧啶,阿霉素、表阿霉素,环磷酰胺、异环磷酰胺,依托泊苷,放线菌素D,平阳霉素,博莱霉素,丝裂霉素,长春新碱等,艾迪;升白细胞药:利可君,重组人粒细胞集落因子;护肝药:还原型谷胱甘肽(绿汀诺等);支持治疗药等;11.先兆流产:黄体酮(胶丸、针剂),促绒性素针,硫酸镁,硫酸舒喘灵等:12.流产、药流、不全流产:米非司酮(RU-486),米索前列醇(MISO),益母草(针、膏),中成药的止血及补血药:八珍益母胶囊,龙血竭胶囊,益血生胶囊,右旋糖酐铁,乳酸亚铁,参麦饮等,抗生素类;13.尖锐湿疣:重组人干扰素,聚肌胞。
妇产科常用药
妇产科常规用药1.流产、先兆早产及其用药流产(abortion):孕妇于12周前终止妊娠者为早期流产,孕12周至不足28周终止妊娠者为晚期流产。
妊娠满28周至不足妊娠37周间分娩者为早产(premature delivery),如此间妊娠期妇女出现规律宫缩,伴有宫颈管进行性缩短,宫口开大小于2cm为先兆早产(threatened premature delivery)。
1.1流产、早期先兆流产保胎的药物治疗:①黄体功能不足者,应用黄体酮(progesterone)一次10~20mg,一日或隔日肌内注射1次;或应用绒促性素(HCG)3000U,隔日肌内注射1次。
②甲状腺功能低下者,应用小剂量甲状腺素(5.2.2.1)口服。
利托君Ritodrine【适应证】用于预防妊娠20周以后的早产。
【禁忌证】(1)妊娠不足20周的妊娠期妇女禁用。
(2)延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的下列情况禁用:①分娩前任何原因的大出血,特别是前置胎盘及胎盘剥落;②子痫及严重的先兆子痫;③胎死腹中;④绒毛膜羊膜炎;⑤孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况;⑥肺性高血压;⑦孕妇甲状腺机能亢进;⑧未控制之糖尿病患者;⑨重度高血压。
【不良反应】(1)常见静脉滴注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加,对健康孕妇心跳速率宜避免超过每分钟140次。
适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常。
(2)严重不良反应:肺水肿、肺水肿合并心功能不全;白细胞减少、粒细胞缺乏症;心律不齐、在多胎妊娠情况下,可能在给予麻醉药后立即从心律不齐转为心脏骤停;横纹肌溶解症(肌肉痛、无力感、磷酸肌酸激酶升高、血和尿中的肌红蛋白升高);新生儿肠闭塞、新生儿心室中隔肥大;因β2受体激动剂所致的血清钾低下、休克、黄疸、Stenvens-Johnson综合征。
(2)其他不良反应:①心血管系统,如室上性心动过速、心悸、心动过速、有时出现面色潮红、胸痛、呼吸困难、罕见心电图异常(ST-T的异常)、颜面疼痛,胎儿心动过速、心律不齐;②肝脏系统,如肝功能损害(门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶等升高);③血液系统,如血小板减少;④精神神经系统,如振颤、麻木感、头痛、四肢末端发热感、无力感、出汗、眩晕;⑤消化系统,如恶心感、呕吐、便秘、伴淀粉酶升高的唾液腺肿胀;⑥过敏症,如皮疹、瘙痒、红斑、肿胀;⑦给药部位血管痛、静脉炎;⑧其他不良反应,如一过性血糖升高、磷酸肌酸激酶升高、尿糖变化、发热,出冷汗:⑨孕妇用过β拟交感神经剂,其婴儿有低血钙、低血糖、肠梗阻等的症状。
妇科常用药品说明
不良反应及处理措施:
立即减慢速度或停药。
紫杉醇注射液
规格: 5ml:30mg 适应症:卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌。 用法用量: 1,首次使用:先慢滴30mg+100ml稀释液,无用药反应,余量再继
续使用。500ml生理盐水或5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠稀释,滴3小时。2, 2~8C冰箱内保存
不良反应及处理措施:
子宫痉挛所致疼痛,可用止痛处理。
米索前列醇
规格: 0.2mg 适应症:引产 用法用量:1.与米非司酮配伍。2.阴道给药。3.舌下含服。 观察要点:
消化不良、恶心、腹泻、腹痛、头痛等。
不良反应及处理措施:
根据需要采用支持治疗。
琥珀酸亚铁
规格: 0.1g 适应症:缺铁性贫血 用法用量:宜饭后口服。 观察要点:
不良反应及处理措施:
有可能出现头痛、低血压、潮红、晕眩、恶心等。此时应遵医嘱减量或与其 他抗心绞痛药合用。
氯化钾注射液
规格: 10ml:1g 适应症:补钾 用法用量: 500ml乳酸钠林格注射液中最多加1.0g氯化钾;5%葡萄糖、5%葡萄
糖氯化钠、生理盐水中最多加1.5g氯化钾。
观察要点:
1,见尿补钾。2,监测电解质。3,注意静脉疼痛和静脉炎发生。
不良反应及处理措施:
用药过量时可缓慢静脉注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白。
盐酸曲马多注射液
规格: 2ml:0.1g 适应症:中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛。 用法用量:1,肌内注射,一次 50~100mg,必要时可重复,。2,静脉注射,
100mg/次缓慢注射或以 5%~10%的葡萄糖注射液稀释后滴注。3,日剂量不超过 4g
适应症:妊娠<20周禁用,心脏病、糖尿病慎用。
产科常见药物的使用方法和注意事项
产科常见药物的使用方法和注意事项产科是妇产科学的一个重要分支,主要研究孕产妇的生殖健康和生育过程。
在产科工作中常见的药物包括促进宫缩的催产药、镇痛药、止血药等。
这些药物在孕产妇的分娩过程中发挥着重要作用,但同时也需要谨慎使用,以免对母婴造成不良影响。
下面我们将对产科常见药物的使用方法和注意事项进行详细介绍。
一、催产药1.阿托品阿托品是一种能够扩张子宫颈口的药物,常用于产程缓慢或子宫口扩张不足的情况。
使用方法为将阿托品溶液滴入孕妇的口腔,作用时间大约为5分钟。
使用时应注意以下事项:-注意用药剂量,严格按照医嘱使用,避免过量使用引起副作用。
-在使用阿托品时,需要密切观察产妇的子宫收缩情况和胎心监护,一旦发现异常应及时停止用药并采取相应的处理措施。
2.妥布霉素妥布霉素是一种促进宫缩的药物,可用于催产或产程过程中子宫收缩不足的情况。
使用方法为静脉滴注。
使用时需要注意以下事项:-用药剂量和速度应由专业医生根据产妇的具体情况进行调整,切勿自行调整剂量或速度。
-在使用妥布霉素时,产妇的子宫收缩情况和胎心监护应得到密切观察,一旦发现异常应及时停止用药并采取相应的处理措施。
二、镇痛药1.美托洛尔美托洛尔是一种β受体阻滞剂,常用于产程中的镇痛和控制高血压的情况。
使用方法为静脉滴注或口服。
使用时需要注意以下事项:-用药剂量和速度应由专业医生根据产妇的具体情况进行调整,切勿自行调整剂量或速度。
-在使用美托洛尔时,应密切观察产妇的血压和心率变化,一旦出现异常应及时停止用药并采取相应的处理措施。
2.纳洛酮纳洛酮是一种镇痛药,可用于产程中的镇痛和控制产痛的情况。
使用方法为肌肉注射或静脉滴注。
使用时需要注意以下事项:-用药剂量和速度应由专业医生根据产妇的具体情况进行调整,切勿自行调整剂量或速度。
-在使用纳洛酮时,应密切观察产妇的镇痛效果和不良反应,一旦出现异常应及时停止用药并采取相应的处理措施。
三、止血药1.去氢醛酶去氢醛酶是一种抗胆碱酯酶药物,可用于产后出血的控制。
产科常用药物及注PPT课件
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不良反应
• 面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、 低血压,局部红肿,疼痛,新生儿用后可 能出现高胆红素血症、黄疸、溶血性贫血
• 严重肝脏疾患或肝功不良者禁用
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地塞米松
• 5mg/ml
• 促进胎肺成熟
• 不良反应1. .长程使用可引起以下副作用:医源性 库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、 紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经 紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折 (包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌 无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶 心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童 生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升 高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
• 2.用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残 留肌松作用,用于重症肌无力,手术后功能性肠 胀气及尿潴留等。
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不良反应
• 1.可致药疹,大剂量时可引起恶心,呕吐, 腹泻,严重时可出现共济失调,惊厥,昏 迷,焦虑不安,甚至心脏停搏。
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注意事项
• 1.过量,常规给于阿托品对抗 • 2.甲状腺功能亢进症和帕金森症等慎用
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不良反应
• 少见,长期应用未见血栓形成,偶有头昏、 头痛、腹部不适。
• 口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓 缩剂与其合用,有增加血栓形成的危险 。
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酚磺乙胺
• 又称止血敏
• 0.5g/支
• 静滴
• 作用:防治各种手术前后的出血,也可用 于血小板功能不良、血管脆性增加引起的 出血。
妇产科常用药物
妇产科常用药物(激素类)雌激素类药物种类和制剂1.天然雌激素体内分泌的天然雌激素为雌二醇、雌酮及雌三醇。
目前,国内临床常用的雌激素多为其衍生物,如苯甲酸雌二醇等。
它们在机体内的代谢过程与天然雌激素类似。
(1)苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate);为雌二醇的苯甲酸酯.作用时间较长,可维持2~3日,是目前最常用的雌激素之一,为油溶剂,仅供肌肉注射。
针剂有1mg/支、2mg/支两种。
(2)戊酸雌二醇(estradiol valerate):为雌二醇的戊酸酯.是长效雌激素制剂,肌注后缓慢释放,作用维持时间2~4周。
针剂有5mg/支、10mg/支两种.(3)环戊丙酸雌二醇(estradiol cypionate):为雌二醇的环戊丙酸酯。
也是长效雌激素制剂,作用比戊酸雌二醇强而持久,维持时间3~4周以上。
针剂有1mg/支、2mg/支及5mg/支三种,供肌肉注射。
(4)雌三醇(estriol):雌激素活性微弱。
口服片剂有lmg/片、5mg/片;针剂为10mg/支。
局部用有10%鱼肝油制剂。
2.半合成雌激素制剂(1)炔雌醇(ethinyl—estradiol,EE):为口服强效雌激素,作用约为己烯雌酚的20倍。
口服片剂有0.0125mg/片、0.05mg/片。
(2)尼尔雌醇(nylestriol):为雌三醇的衍生物,为口服长效雌激素。
口服片剂有lmg/片、2mg/片、5mg/片. 3.合成雌激素(非甾体雌激素)己烯雌酚(diethylstilbestrol)又称乙蔗酚,是常用的雌激素制剂。
作用强、价廉。
口服片剂有0.5mg/片、lmg/片.针剂有lmg/支、5mg/支,供肌肉注射。
药理作用雌激素制剂的药理作用有:①促使生殖器的生长与发育,使子宫内膜增生和阴道上皮角化;②增强子宫平滑肌的收缩,提高子宫对催产素的敏感性;③抗雄激素作用;④对下丘脑和垂体前叶有正、负反馈调节,间接影响卵泡发育和排卵。
对雌激素有无致癌作用的研究甚多,但尚未能确定。
妇科常用药物应用及护理要点
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催产素
适应证
禁忌证
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不 良而引起的子宫出血。
了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。
骨盆过窄,产道受阻,明显头盆不称及胎位异常。
脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子 宫收缩乏力长期用药无效、产前出血、多胎妊娠、子宫过 大。 严重的妊娠高血压综合征。
亦可用于激素替代治疗中。
生殖辅助技术中的黄体支持治疗。
禁忌证
心血管疾病、高血压、肾功能不全者慎用。
一旦出现血栓形成者需立即停药。有血栓病史者建议禁用。
出现突发性部分视力丧失或突发性失明,复视或偏 头痛,应立即停药。
黄体酮注射液
用法用量
用于习惯性流产、妊娠先兆流产的治疗,一次肌注10~60mg,每日一次或隔日一次。病情稳 定后可逐渐减量。
此两药过敏的患者禁用。 青光眼、哮喘的病人禁用米索前列醇。
高血压病人慎用米索前列醇。 非需终止妊娠的孕妇禁用。
用法用量
米索前列醇
米索前列醇用于某些妇科手术前软化扩张宫颈时,多为阴道(或直肠)塞药,每次2片(400ug)。
用0.05%碘伏溶液先按照会阴冲洗、阴道灌洗的操作流程冲洗干净外阴、阴道后,用妇科棉签拭干阴道及后穹窿,保留阴 窥,充分暴露子宫颈及后穹窿。上米索前列醇片,应沿阴道后壁向上向后推进,直到完全进入后穹窿部为止。
返回
去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
适应证
禁忌证
月经不调 子宫功能出血
子宫内膜异位症等
通过对垂体一性腺轴的排卵抑制,作避孕药等;
严重肝功能障碍
血栓形成或栓塞
乳腺癌、子宫癌患者及哺乳期忌用
孕三烯酮 去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
(完整版)妇产科常用药物
妇产科常用药物(激素类)雌激素类药物种类和制剂1.天然雌激素体内分泌的天然雌激素为雌二醇、雌酮及雌三醇。
目前,国内临床常用的雌激素多为其衍生物,如苯甲酸雌二醇等。
它们在机体内的代谢过程与天然雌激素类似.(1)苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate);为雌二醇的苯甲酸酯。
作用时间较长,可维持2~3日,是目前最常用的雌激素之一,为油溶剂,仅供肌肉注射。
针剂有1mg/支、2mg/支两种。
(2)戊酸雌二醇(estradiol valerate):为雌二醇的戊酸酯。
是长效雌激素制剂,肌注后缓慢释放,作用维持时间2~4周。
针剂有5mg/支、10mg/支两种。
(3)环戊丙酸雌二醇(estradiol cypionate):为雌二醇的环戊丙酸酯。
也是长效雌激素制剂,作用比戊酸雌二醇强而持久,维持时间3~4周以上。
针剂有1mg/支、2mg/支及5mg/支三种,供肌肉注射。
(4)雌三醇(estriol):雌激素活性微弱。
口服片剂有lmg/片、5mg/片;针剂为10mg/支。
局部用有10%鱼肝油制剂。
2.半合成雌激素制剂(1)炔雌醇(ethinyl—estradiol,EE):为口服强效雌激素,作用约为己烯雌酚的20倍。
口服片剂有0.0125mg/片、0.05mg/片.(2)尼尔雌醇(nylestriol):为雌三醇的衍生物,为口服长效雌激素。
口服片剂有lmg/片、2mg/片、5mg /片。
3.合成雌激素(非甾体雌激素)己烯雌酚(diethylstilbestrol)又称乙蔗酚,是常用的雌激素制剂。
作用强、价廉。
口服片剂有0.5mg /片、lmg/片。
针剂有lmg/支、5mg/支,供肌肉注射。
药理作用雌激素制剂的药理作用有:①促使生殖器的生长与发育,使子宫内膜增生和阴道上皮角化;②增强子宫平滑肌的收缩,提高子宫对催产素的敏感性;③抗雄激素作用;④对下丘脑和垂体前叶有正、负反馈调节,间接影响卵泡发育和排卵.对雌激素有无致癌作用的研究甚多,但尚未能确定。
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三、不孕症
3. 来曲唑片:促排卵药,不抑制雌激素 4. 尿促性素:高效促排卵药,促进卵泡发育成熟 5. 绒促性素:于卵泡发育成熟后肌注5000-10000U促进排
卵,同时促进黄体功能
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四、阴道炎
(一)滴虫性阴道炎:甲硝唑/奥硝唑口服,配合阴道灌 洗上甲硝唑
(二)外阴阴道假丝酵母菌病:氟康唑分散片口服,配合 阴道灌洗上甲硝唑、制霉菌素
(三)细菌性阴道病:甲硝唑/奥硝唑口服,配合阴道灌 洗上甲硝唑
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四、阴道炎
综合性药物: 1. 硝呋泰尔制霉菌素阴道软胶囊(孕妇可用) 2. 双唑泰阴道凝胶、双唑泰泡腾片 3. 保妇康栓 4. 三味清热止痒洗剂 5. 肤阴洁洗液
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五、月经病
(一)多囊卵巢综合征 1. 炔雌醇环丙孕酮片(达英-35):适用于睾酮偏高者,
每月月经第3天开始服,1片,qd X 21天,复查激 素正常 后促排卵治疗。 2. 去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆):适用于LH偏高者,用 法同上。 3. 二甲双胍:为胰岛素增敏剂,适用于胰岛素抵抗者, 高胰岛素血症控制后可使雄激素降低,改善生子宫出血 1. 炔诺酮片(妇康片):孕激素,首剂量5mg q8h,血 止3天后逐渐减量,维持用到血止20天 2. 妈富隆 3. 止血三联、卡洛磺钠氯化钠注射液 4. 诊刮术后:益母草针、益母草分散片、断血流片、保 宫止血颗粒、独一味胶囊
化,从而增强孕酮作用,100-200mg/d
2. 叶酸片:预防胎儿神经管缺陷,孕前3个月至孕早期3个
月或至分娩,0.4mg/d
3. 甲状腺素片(优甲乐):补充甲状腺素,维持正常基础
代谢,用于甲状腺功能减退
4. 醋酸泼尼松片:5-10mg/d,抑制免疫反应,用于自身抗
产科常用药物
0.5-2ug/㎏ /min 2-10ug/㎏ /min 大于10ug/㎏ /min
血压、尿量、 心率、用量
肝肾功能差者、 低血容量者
血容量不足 肢端循环不良、 闭塞性血管病
硝酸甘油 1ml:5mg
用法:10ug/min开始,可每3~5分钟增加5 μg/min,最高达到400ug/min 每5分钟测一次血压 起效时间2-5min
醋酸阿托西班 依保 应用方法
诊断为早产临产,立刻开始静滴阿托西班
注射液:0.9ml/瓶,含本品7.5mg/ml。浓缩液:5ml/瓶,含本品7.5mg/ml
“依保” 0.9ml/瓶注射液1支 IV
“依保”5ml/瓶2支+NS90ml静滴 前3h为24ml/h,后以8ml/h持续静滴
1:4或1:8
持续治疗应不超过48小时。整个疗程 中,总剂量不宜超过330mg。
2ml/h,其余体重1ml/h 孕妇:每胎增加300ml/d
60kg体重孕妇,每日生理需要液体量 方法一:60 *1.5 *24 =2160ml 方法二: 4 *10+2 *10+40 *24 =2400ml
加胎儿需要量:2460或2700ml
间苯三酚适应症
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛; 急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛; 妇科痉挛性疼痛。
心率增快或心律 20u
失常
速度
禁忌症
头盆不称、脐带先露 或脱垂、完全性前置 胎盘、前置血管、胎 儿窘迫、宫缩过强、 需要立即手术的产科 急症或子宫收缩乏力 长期用药无效。
宫颈软化、增强 终止停经49天 子宫张力及宫内 内的早期妊娠 压
促进子宫下段 宫缩无力 收缩
有轻度恶心、呕 吐、眩晕、乏力 和下腹痛
妇产科常用药
妇产科常用药
1. 阿托品非那根
2. 肾上腺素地西泮
3. 安乃静654-2
4. 地塞米松氨茶碱
5. 呋塞米东莨菪碱
6. 黄体酮丙酸睾酮
7. 维生素B1 维生素B12
8. 维生素C ATP
9. COA 胃复安
10. 新斯的明曲马多
11. 庆大霉素甲氰咪呱
12. 止血敏止血芳酸
13. 缩宫素硫酸镁
14. 碳酸氢钠林可霉素
15. 克林霉素阿莫西林克拉维酸钾
16. 硫脒头孢曲松
17. 头孢唑啉钠青霉素钠
18. 头孢哌酮头孢哌酮舒巴坦
19. 香丹双黄连
20. 清开灵黄芪
21. 参麦葡萄糖酸钙
22. 0.9%氯化钠10ml×1支10%浓氯化钠10ml×1支
23. 10%氯化钾10ml×1支鲁米那
24. 利多卡因卡孕栓
25. 巴曲亭多巴胺
26. 多巴酚丁胺立其丁
27. 纳洛酮安络血
28. α- 糜蛋白酶氢化可的松
29. 四磨汤双氯芬酸钠
30.50%葡糖糖维生素K1
31.维生素B6 5%GNS 500ml
32.5%GNS 250ml 10%GS 500ml
33.5%GS 500ml 5%GS 250ml
34.林格氏液0.9%NS 500ml (玻璃)
35.0.9%NS 250ml 复方氨基酸
36.低分子右旋糖酐木糖醇
37.0.9%NS 100ml。
妇产科急救药品
妇产科急救药品妇产科急救药品是指用于妇产科急诊抢救和治疗的药品。
在妇产科急救中,合理的药物应用可以有效地控制病情,减轻患者的痛苦,甚至挽救生命。
下面将介绍几种常用的妇产科急救药品及其使用方法和注意事项。
1. 妇科止血药:妇科急诊中,常见的出血病例包括子宫出血、阴道出血等。
止血药是控制出血的关键药物之一。
常用的妇科止血药物包括宫缩素、酚磺乙胺等。
使用这些药物时,应根据出血程度和患者的具体情况进行剂量调整,并密切观察患者的出血情况,避免过度用药或用药不足。
2. 妇科抗感染药:妇科急诊中,感染是常见的并发症之一。
抗感染药物可以有效地控制感染的扩散和加重。
常用的抗感染药物包括头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类等。
在使用这些药物时,应根据患者的感染部位和感染程度选择合适的药物,并按照医嘱进行规范用药。
3. 妇科镇痛药:妇科急诊中,疼痛是患者常见的主诉之一。
镇痛药可以有效地缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量。
常用的妇科镇痛药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)、阿片类药物(如吗啡、哌替啶)等。
在使用这些药物时,应根据患者的疼痛程度和个体差异进行剂量调整,并密切观察患者的镇痛效果和不良反应。
4. 妇科抗凝药:妇科急诊中,血栓形成是一种常见的并发症。
抗凝药物可以有效地预防和治疗血栓形成。
常用的妇科抗凝药物包括肝素、低分子肝素等。
在使用这些药物时,应根据患者的血栓风险和具体情况进行剂量调整,并密切观察患者的凝血功能和不良反应。
需要注意的是,在使用妇产科急救药品时,应严格按照医嘱进行用药,并遵循以下几点注意事项:1. 注意药物的剂量和给药途径:根据患者的年龄、体重和病情等因素,合理调整药物的剂量,并选择合适的给药途径,如口服、静脉注射等。
2. 注意药物的不良反应:不同的药物可能会引起不同的不良反应,如过敏反应、胃肠道不适等。
在用药过程中,应密切观察患者的不良反应,并及时采取相应的处理措施。
3. 注意药物的禁忌症和注意事项:不同的药物在使用过程中可能存在禁忌症和注意事项,如孕妇禁用、肾功能不全患者慎用等。
妇产科常用药物及护理
妇产科常用药物及护理
妇产科是一个涉及女性生殖系统疾病和妊娠相关问题的医学专业领域。
妇产科医生在日常工作中使用许多常用药物和护理方法来帮助女性保持健康,治疗疾病和管理妊娠。
以下是一些常见的妇产科药物和护理方案。
1.外用药物:
-阴道洗液:用于清洁阴道,改善阴道菌群平衡,预防阴道感染。
-抗真菌药物:用于治疗阴道念珠菌感染,如克霉唑栓剂。
-激素类药物:用于改善阴道干燥和症状,如雌激素和孕激素类药物。
-局部麻醉剂:用于术前准备或妇科手术中的麻醉,如利多卡因凝胶。
2.口服药物:
-避孕药:用于避孕和调节月经周期,如低剂量口服避孕药。
-抗生素:用于治疗妇科感染,如阴道炎、输卵管炎等,可根据病原
菌使用抗生素。
-抗病毒药物:用于治疗病毒感染,如宫颈炎症、生殖器疱疹等。
-利尿剂:用于处理妊娠期水肿,如噻嗪类利尿剂。
-补充剂:如叶酸、铁剂和钙剂,用于补充妊娠中的营养需求。
3.静脉注射药物:
-孕激素:用于妊娠期保胎,如孕酮注射剂。
-抗凝血剂:用于血栓预防和治疗,如肝素和低分子肝素。
-镇痛剂:用于妊娠期或生产过程中的镇痛,如哌替啶。
-抗生素:用于治疗严重妇科感染或手术后预防感染。
4.护理方法:
-妊娠期护理:包括定期孕期检查、血压测量、尿液分析、胎动观察等,确保母婴的安全和健康。
-产前护理:提供孕妇教育、孕期营养指导、胎儿监测、产前筛查等,确保母婴的顺利分娩。
-术前准备:针对妇科手术,包括术前洗净、饮食限制、血液检查等。
-术后护理:包括伤口护理、卧床休息、用药和饮食管理等,确保伤
口愈合和恢复。
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妇科病种用药如下1•滴虫性阴道炎:灭滴灵片,替硝唑片,日舒安洗液,0.5%乳酸/醋酸,1: 5000高锰酸钾液;2. 霉菌性阴道炎:氟康唑(片、胶囊),伊曲康唑,达可宁栓,制霉菌素(片、栓剂),碳酸氢钠粉,克霉唑软膏;3. 老年性阴道炎:己烯雌酚片,尼尔雌醇片,妊马雌酮(片、软膏),甲硝唑,诺氟沙星,1%^L酸,0.5%醋酸,呋喃西林;4. 宫颈炎:安达芬栓,治糜灵栓,奥卫特栓,消糜灵,保妇康栓;5. 盆腔炎:青霉素类(阿莫西林钠舒巴坦钠、美洛西林钠舒巴坦钠等),头抱类(头抱呋辛钠、头抱西丁钠等),喹喏酮类(盐酸左氧氟沙星、洛美沙星等片剂、针剂),抗厌氧菌类(奥硝唑、替硝唑、灭滴灵等片剂、针剂),复美欣,阿奇霉素,(按药敏给药,如可林霉素等)。
中成药:妇炎康复片,妇康口服液,金刚藤胶囊等;6. 子宫小肌瘤、子宫腺肌症:桂枝茯苓胶囊,平消片,达那唑;7. 功血、闭经:妇康片,妇宁片,结合雌激素片(倍美力),苯甲酸雌二醇,丙酸睾丸酮,妊马雌酮,黄体酮(胶丸、针剂),克罗米芬,复方止血针剂(止血芳酸、止血敏、白眉蛇毒凝血酶、垂体后叶素、安络血片、维生素K4片、维生素K1针等);8. 高催乳素血症:嗅隐停(短效、长效)等;9. 痛经:苯基丙酸类(布洛芬),间苯三芬;10. 癌症用药:铂类(卡铂、顺铂、奥沙利铂等),紫杉醇,5-氟尿嘧啶,阿霉素、表阿霉素,环磷酰胺、异环磷酰胺,依托泊苷,放线菌素D ,平阳霉素,博莱霉素,丝裂霉素,长春新碱等,艾迪;升白细胞药:利可君,重组人粒细胞集落因子;护肝药:还原型谷胱甘肽(绿汀诺等);支持治疗药等;11. 先兆流产:黄体酮(胶丸、针剂),促绒性素针,硫酸镁,硫酸舒喘灵等:12. 流产、药流、不全流产:米非司酮(RU-486),米索前列醇(MISO),益母草(针、膏),中成药的止血及补血药:八珍益母胶囊,龙血竭胶囊,益血生胶囊,右旋糖酐铁,乳酸亚铁,参麦饮等,抗生素类;13. 尖锐湿疣:重组人干扰素,聚肌胞。
妇科病种用药如下滴虫性阴道炎:氯康唑(片、胶囊)、伊曲康唑,达可宁栓,抗凝:降压抗血小板凝集:护胃:营养脑神经:伲福达片(硝苯地平缓释片)20mg*60# sig : 20mg q12h依那普利片10mg*60# sig :10mg q12h阿司匹林肠溶片50mg*30# sig :50mg qd法莫替丁片20mg*60# sig :20mg bid立庆片5ug*30# sig 5ug qd脑复康片0.4*180# sig :0.8 tid抗感冒片18# sig :2# tid依那普利片 5mg*120# sig: 5mg bid尼福达片(硝苯地平缓释片)20mg*120#sig: 20mg bid安茶碱片 0.1g*30# sig:0.1mg tid消心痛片(硝酸酯类)5mg*180# sig: 5mg tid 地高辛片 0.25g*5# sig:0.125mg qd氨体舒通片 20mg*10# sig: 20mg qd 复方甘草合剂90ml sig:10ml tid Tab DHCT 25mg*10# sig: 25mg qd复方丹参滴丸 27mg*1800#sig: 270mg tid 风心:地高辛片 0.25mg*5 sig : 0.125mg Qd 消心痛片 5mg*60 sig : 10mg tid双氢克尿塞片 25mg*10 sig : 25mg Qd 氨体舒通片 20mg*10 sig: 20mg Qd 多酶片 0.3g*120 sig: 1.2 tid 心衰伴房颤:肠溶阿司匹林50mg*10 sig : 50mg qd 法莫替丁 20mg*20 sig : 20mg bid 地高辛片 0.25mg*5 sig : 0.125mg qd 维尔亚 4mg *10 sig: 4mg tid 氢氯噻嗪 25mg*10 sig:25mg qd头抱拉定胶囊 0.5*18 sig : 1.0 tid 病毒灵片 0.1*18 sig : 0.2tid 泰嘉片(氯匹格雷) 25mg*300# Sig50mg bid (第一月) 75mg (第二月) 75 mg Qd (第三月)肠溶阿司匹林50mg*540# Sig 0.3 Qd Tab Losec 20mg*180# Sig 20mg bid 信他乐克片50mg*90# Sig 25mg bid 长效消心痛片 20mg*6 sig 20mg Q12h 依那普利片 5mg*6 sig 5mg Q12肠溶阿斯匹林片50mg*3 sig 50mg Qd 法莫替丁片 20mg*6 sig 20mg Q12h怡美力片() 0.1*6 sig 0.1 p.o(sos ) 硝酸甘油片 0.5mg*6 sig 0.5mg p.o (sos ) 阿贝他片 0.2g*30# sig 0.2tid 法莫替丁片 20mg*20# sig 20mg bid 依苏片(依那普利片) 5mg*20# sig 5mg 通心络胶囊 0.38g*90# sig 3# tid肠溶阿斯匹林片50mg *10 sig 50mg qd 法莫替丁片20mg* sig 20mg Q12h 吗叮啉片 10mg* sig 10mg tid (ac15 ')卡马西平片0.1*18# sig 0.1 tid 曲马多缓释片0.1*12 sig 0.1 bid MBB 90mlsig 10ml tid 硫糖铝片 0.25*18# sig 0.25 tid 长效消心痛片 20mg*30# sig : 20mg bid 复方丹参滴丸 27mg*600 sig : 270mg tidbid倍他乐克50mg*5sig: 12.5mg bid安体舒通20mg*10 sig: 20mg qd高血压病带药出院处方:倍他乐克片50mg*15# 1/2 bid依苏片5*30 # 1#bid 复方丹参滴丸27mg*500 # 10#tid长效消心痛片20mg*30 # 1#bid长效心痛定片20mg*30# 1#bid扩心带药出院处方:通心络胶囊0.38*120# 3# tid 雅施达片4mg*7# 2mg qd 安体舒通片20mg*28#1#bid倍他乐克片50mg*4 12.5mg bid 地高辛片0.25mg*7# 0.125mg qd 布美他尼片1mg*28# 1#bid 消心痛片5mg*100# 10mg tid 10海化钾口服液300ml 10ml bid 泰嘉片(硫酸氯吡格雷片)25mg*120# 50mg bid阿司匹林肠溶片50mg*60 100mg qd洛赛克片(奥美拉唑20mg*30# 20mg qd舒降之片(辛伐他汀)20mg*30# 20mg qn长效消心痛片(硝酸异山梨酯缓释)20mg*20# q12h心得安(盐酸普萘洛尔)10mg*100 tid心脑舒通胶囊15mg*30 qd心律平(盐酸普罗帕酮)50mg*50门冬氨酸钾镁针(潘南金)10ml*5地高辛片0.25mg*100 0.125 Qd速尿片(呋噻米)20mg*100环磷腺苷葡胺针30mg/2ml*10 4支qd疏血通针2ml*10 qd 氢氯噻嗪片25mg*100 qd螺内酯片(安体舒通)20mg*100 qd通心络胶囊0.38*30 *3 tid莨菪浸膏片8mg*100 *2 tid法莫替丁片20mg*24 bid薄荷合剂30ml脑蛋白水解物针10ml*5 *2 qd西比灵胶囊(盐酸氟桂利嗪)5mg*20 bid心痛定片(硝苯地平)10mg*100 20bid阿贝他片(苯扎贝特)0.2*20 tid雅施达片(培哚普利)4mg/2 Bid 30#眩晕停片(盐酸地芬尼多片)25mg 30#柳氮磺吡啶栓0.5 6# tid伲福达片 20mg*30# sig : 20mg bid胺碘酮片 0.2*15# sig 0.2qd 法莫替丁 20mg*30# sig : 20mg bid阿贝他片(阿托洛伐他汀) 0.2*45 sig :0.2 tid通心络胶囊 0.38*135 sig: 0.38*3tid安定片 2.5mg*14 sig: 5mg qn 法莫替丁片 20mg*60 sig : 20mgbid阿斯匹林肠溶片 50mg*60 sig 100mg bid 复方丹参滴丸 27mg*900 sig : 270mg bid依那普利片 5mg*60 sig : 5mg bid 异烟肼片0.1*90 sig : 0.3qd 利福平片0.15*90 sig : 0.45qd吡嗪酰胺片0.25*180 sig :0.5tid长效消心痛片20mg*60 sig: 20mg bid肠溶阿司匹林 50mg*10 sig : 100mg qd法莫替丁 20mg*10 sig : 20mg bid雅思达 4mg*5 sig : 4mg qd地高辛片 0.25mg*3 sig : 0.125mg qd阿贝他片 0.2g*15 sig : 0.2g tidtid按说明用 sig: 柳氮磺吡啶肠溶糖衣片 0.25*100 尿毒清颗粒5.0g*15 0.5ug*5 0.3g*4 sig: 4# sig : 300# 立庆片 芬必得胶囊 多酶片60# 多酶片120#复方丹参滴丸 sig: 0.5ug qd sig : 0.3g bid 吗叮啉片10*30# 爱西特片0.3*100 博苏片 5mg*5施惠达片2.5mg*10 sig : tid 4# tid sig: 10# tid sig sig : sig : tid tid 肠溶阿司匹林 50mg*10 sig :法莫替丁 地高辛片 潘南金 氢氯噻嗪20mg*20 0.25mg*10 0.298g*6025mg*10 10 1.5 2.5mg qd 2.5mg qd50mg qd 20mg 0.25mg 0.596g 碾碎后服 sig : sig : sig: bid qd tid 肌苷片0.2g*60 安体舒通 阿斯匹林肠溶片 长效消心痛片 通心络片 倍他乐克片 泰嘉 法莫替丁片 稳心颗粒 sig: sig: 20mg*10 sig: 20mg 50mg*60 20mg*20 0.38mg*90 50mg*525mg*40 20mg*20 9.0*9 25mg 0.4g qd tid qd sig : sig : sig : sig : sig : sig : 0.3 20mg 1.14 25mg 50mg 20mg sig : qd bid tid qd bid bid 9.0tid法莫替丁片20mg*20# sig : 20mgbid 复方丹参滴丸 27mg*300sig : 270mg tid长效心痛定片 20mg*20 sig : 20mg tid尼莫地平片 20mg*60 sig : 20mg tid 特夫匹克胶囊0.1*12 sig : 0.2tid 强力阿莫西林片 0.475*12 sig 0.475*2 tid肝泰乐片 0.1*18 sig : 0.1*18tid 脑复康片 0.4*18 sig 0.8 tid 通心络胶囊 0.38*27 sig : 1.14 tid 长效消心痛片 20mg*180# Sig : 20mg bid 二甲双胍片 0.25*270# Sig : 0.25 tid 尿毒清颗粒 5.0*150 包 Sig : 0.5 tid眩晕停片60# sig : 2# tid地高辛片 0.25mg*60# sig : 0.25mg qd倍他乐克片 50mg*60 sig : 12.5mg1bid速尿片 20mg*90# sig20mg qd 消心痛片 5mg* sig 5mg tid安体舒通片 20mg*60 sig : 20mg qd别嘌呤片 0.1*90# sig :0.1tid 尿毒清颗粒 5.0*90#sig : 按说明服用 胺碘酮片0.2g*21 片 Sig 0.2g tid颅通定片30mg*12 sig :( 60mg tid西比灵胶囊10mg*7# sig : 10mg QN瑙复乐片 1mg*21# sig : 1mg tid正清风痛宁针 50mg*5 正清风痛宁缓释片 60mg*12 正清风痛宁肠溶片20mg*24萘丁美酮片(司瑞克)0.5*10 bid 雷诺综合征: 1、 临床表现:反复肢端(四肢)发白、发紫伴关节疼痛,以上肢为主,天气 稍冷,四肢就变白,天气转暖,四肢变紫,活动时关节疼痛加重。