消化内镜中心操作规程
消化内镜中心工作流程
消化内镜中心工作流程（暂定版）（WORK FLOW）门诊病人内镜检查流程：1 门诊就医后，就医医生依据病情开具患者所需进行的内镜检查项目（如电子胃镜、电子结肠镜等）和与检查项目相关的药物（盐酸利多卡因胶浆或盐酸利多卡因凝胶）、化验单（感染性筛查指标）.2患者持就医检查费用及内镜检查申请单到门诊收费处缴费后，别离到门诊药房取局部麻药及门诊化验室抽血化验。
3患者持内镜检查申请单到内镜中心预约内镜检查时刻。
4 上消化道内镜检查患者于检查当日晨空肚到内镜中心报到，并携带所检查项目的检查申请单及盐酸利多卡因胶浆。
（上消化道内镜检查至少空肚8小时）；下消化道内镜检查患者需提前三天开始少渣饮食而且遵医嘱按时服用泻药，做好肠道预备后，于检查当日携带内镜检查申请单到内镜中心报到。
5 内镜中心分诊护士负责检查、查对每一名病人的内镜申请单、大病例、化验单（感染性筛查指标）、就医记录。
资料齐全后将病人信息送到内镜中心检查室，然后依照前后顺序安排病人做好检查前的预备工作：上消化道病人含服盐酸利多卡因胶浆或是安排下消化道检查的病人及时预备检查。
6病人进入检查室同意内镜检查，操作医生依据病情对病人进行检查和相关医治。
7内镜检查结束后，操作医生告知病人内镜检查结果、检查后注意事项、吩咐病人及时门诊复诊并及时书写及打印内镜报告，签名后将内镜报告放入病人的病历。
8内镜检查结束后，病人需持内镜下所做的检查单、化验单、病理单等缴费单到收费处缴费后返回内镜中心，标本送到病理室(病理室告知病人取结果的时刻)。
9 内镜检查结束后，病人择期到门诊挂号复诊。
10年龄大于50岁病人需做心电图。
住院病人内镜检查流程：1 由病人所在病房的主管医生提出内镜检查申请，联系内镜中心进行预约。
2 病房主管医生提前安排病人检查感染性筛查指标，年龄大于50岁需做心电图等化验、检查项目。
3 病房主管医生负责安排下消化道内镜检查的病人提前三天少渣饮食，而且正确服用泻药，做好肠道预备。
消化内镜中心护理操作规程与评分标准理论考核
一、 单项选择题 (60 分)基本信息： [矩阵文本题] *1、当日不在继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采 用领苯二甲醛消毒时，应消毒时间为() * [单选题] *A.5min (正确答案)B.10minC.20minD.30min2、纯水机日常开关机操作()开关 * [单选题] *A.高压泵B.纯水泵C.消毒开关姓名： ________________________部门： ________________________员工编号:________________________D. 高压泵、纯水泵(正确答案)3、自动清洗机内的酒精瓶和酶瓶需()取出清洁消毒* [单选题] *A. 1 周B. 2 周(正确答案)C. 1 个月D. 以上都可以4、内镜清洗消毒流程为() * [单选题] *A. 由洁到污B. 由污到洁(正确答案)C. 以上都可以5、消毒机日常清洁保养，应对洗消槽内各部位、密封圈周围、机器表面及机身进行使用棉质抹布清洁擦拭，应采用() * [单选题] *A.75%酒精B.95%酒精(正确答案)C. 含氯消毒剂D.其它6、内镜工作站在每天工作完成后，应对清洗槽进行清洁干燥，清洗槽应采用含氯消毒剂擦拭，擦拭所用材料要求是() * [单选题] *A.百织布B.棉质擦拭布(正确答案)C.钢丝球D.其它7、铺设于内镜干燥台的无菌巾应几个小时内更换 () * [单选题] *A.2 小时B.4 小时(正确答案)C.6 小时D.8 小时8、预处理正确流程是() * [单选题] *A.擦拭→送水送气→抽吸→盖防水盖→运至清洗消毒室(正确答案)B.抽吸→送水送气→擦拭→盖防水盖→运至清洗消毒室C.擦拭→抽吸→送水送气→盖防水盖→运至清洗消毒室D.送水送气→擦拭→抽吸→盖防水盖→运至清洗消毒室9、以下哪项是软式内镜手工清洗消毒的标准流程() * [单选题] *A.手工清洗→漂洗→测漏→消毒(灭菌) →终末漂洗→ 干燥→预处理B.预处理→测漏→手工清洗→漂洗→消毒(灭菌) →终末漂洗→ 干燥(正确答案)C.测漏→漂洗→手工清洗→消毒(灭菌) →终末漂洗→ 干燥→预处理D.预处理→漂洗→测漏→消毒(灭菌) →终末漂洗→ 干燥→手工清洗10、消毒(灭菌)剂质控，不妥的是() * [单选题] *A.应遵循产品使用说明书进行浓度监测B.一次性使用的消毒剂或者灭菌剂应每批次进行浓度监测C.重复使用的消毒剂或者灭菌剂配制后应测定一次浓度，每次使用前进行监测D.消毒内镜数量达到规定数量的75%后，应在每条内镜消毒前进行测定(正确答案)11、清洗用的多酶洗液应多长期更换() * [单选题] *A.2hB.1hC.每清洗1 条内镜后(正确答案)D.一周12、软式内镜采用0.2%过氧乙酸灭菌时，浸泡时间不少于多少() * [单选题] *A.30 分钟(正确答案)B.15 分钟C. 1 小时D. 10 小时13、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用领苯二甲醛浸泡消毒时间不少于多少分钟() * [单选题] *A. 5 分钟B. 10 分钟(正确答案)C. 20 分钟D. 30 分钟14、软式内镜测漏流程，正确的是() * [单选题] *A. 取下按钮—连接测漏并注气—管道注水—浸没水中—观察B. 连接测漏并注气—取下按钮—浸没水中—管道注水—观察C. 连接测漏并注气—取下按钮—管道注水—浸没水中—观察D. 取下按钮—连接测漏并注气—浸没水中—管道注水—观察(正确答案)15、下列关于内镜自动洗消机描述错误的是: () * [单选题] *A.使用化学消毒方式对内镜进行清洗消毒的自动化设备B.使用物理消毒方式对内镜进行清洗消毒的自动化设备(正确答案)C.可用于处理能浸在水里或者水溶液中不耐热的柔性内镜D.某些不能浸在水中的器械部件处理按照器械创造商的操作要求进行16、邻苯二甲醛高水平消毒的浓度和消毒时间为() * [单选题] *A 、0.45%,≥5minB 、0.65%，≥10minC 、0.55%，≥10minD 、0.6%，≥5min(正确答案)17、内镜清洗消毒用的干燥剂应配备() * [单选题] *A.75%—95%乙醇B.75%—95%乙醇或者异丙醇(正确答案)C.75%乙醇D. 75%—95%异丙醇18、内镜清洗的操作流程及注意事项，以下描述不正确的是() * [单选题] *A ．将内镜全部浸没于适量使用浓度的清洗液中，用纱布反复擦洗镜身，前端和操作部应重点擦洗B ．用清洁毛刷彻底刷洗活检管道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物C ．用清洗液反复清洗内镜的每一个腔道D ．活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮等部件在超声清洗器内使用清洗液清洗E ．清洗液每天更换(正确答案)19、关于软式内镜的储存，以下不正确的是() * [单选题] *A ．每天诊疗工作结束，将干燥后的内镜储存于专用洁净镜柜或者镜库内，插入部和连接部均应垂直悬挂，弯角固定钮应置于自由位B ．将所有活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮取下C．灭菌后的内镜、附件及相关物品无需遵循无菌物品储存要求进行储存(正确答案)D ．镜柜或者镜库房每天清洁消毒一次，污染时随时消毒20、内镜采用化学消毒 (灭菌) 剂进行消毒或者灭菌时，下列哪些要求不正确() * [单选题] *A ．将擦干后的内镜及取下的部件置于消毒槽B ．接触患者的部份浸没于消毒液中(正确答案)C．各管道用灌流装置或者注射器灌满消毒液D ．作用至消毒剂规定的时间二、单选选择(判断)题(20 分)1、工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应遵循标准预防原则和WS/T311 的要求做好个人防护，穿戴必要的防护用品。
消化内镜操作规范
消化内镜操作规范电子胃肠镜检查昀意义消化道疾病是人类的多发病、常见病。
电子胃肠镜检查是食管、胃、十二指肠、结肠及直肠各种炎症、溃疡及肿瘤的重要诊断和鉴别诊断手段；是诊断消化道疾病最好的方法，结合病理活检为临床诊断的金标准；其准确性与可靠性高，可直观地发现微小的、早期的粘膜病变及其部位，又可在镜下治疗，所以，目前尚无其他辅助检查可以替代该项检查。
消化内镜检查确实不舒服，但其在诊断胃肠道疾病上的科学性与权威性不容置疑。
本院开展的消化内镜诊疗项目（一）常规胃肠镜检查（二）无痛胃肠镜检查（三）小儿胃镜检查（四）超声内镜检查（五）十二指肠镜检查（六）各种内镜下的治疗1．上消化道大出血及大肠病变出血的镜下止血治疗。
2．通过胃镜急诊取出食管、胃及大肠的异物。
3．息肉的电凝电切术及圈套。
4．食管静脉曲张的硬化治疗及套扎术。
5．粘膜下肿物切除术。
6．早期胃癌内镜下根治术。
7．贲门失弛缓症的内镜下扩张和封闭治疗。
8．消化道良恶性狭窄的扩张术及内支架置入术。
9．能熟练开展内镜下逆行胰胆管造影术；十二指肠乳头括约肌切开扩张术、取石术；胆道狭窄扩张放支架、胆道内外引流术。
10.通过胃镜进行胃造瘘术等。
（七）开展急诊胃镜检查和急诊治疗。
胃镜检杏的适应症对凡是怀疑有食管炎症（包括化学性和反流性）、食管溃疡、肿瘤、狭窄裂孔疝和食管静脉曲张者；怀疑有胃粘膜炎症（包括急、慢性胃炎和萎缩性胃炎）、胃溃疡、胃肿瘤、胃癌以及十二指肠球部溃疡、球炎、球腔变形、憩室、癌及上消化道异物等疾病都可由内镜作出诊断。
因此对下列病人可行内镜检查：1．上腹不适，疑是上消化道病变，临床不能确诊者；2．失血原因不明，特别是上消化道出血者，可行急诊胃镜检查；3．对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者；4．需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变；5．需内镜治疗者；6．体检。
胃镜检查的禁忌症在多数情况下禁忌症是相对的，不是绝对的。
而以下情况是内镜检查的绝对禁忌症。
消化内镜氩气刀的使用流程
消化内镜氩气刀的使用流程1. 准备工作在使用消化内镜氩气刀之前，需要进行一些准备工作。
以下是准备工作的具体步骤：•确保操作者已经进行了相关培训，并且具备使用消化内镜氩气刀的资质。
•对仪器进行检查，确保其完好无损，并且清洁卫生。
•确保消化内镜氩气刀的相关配件齐全，并进行必要的消毒和清洁。
2. 操作步骤使用消化内镜氩气刀的操作步骤如下：2.1 清洁和消毒在使用消化内镜氩气刀之前，需要对患者的消化道进行清洁和消毒操作。
以下是具体步骤：•确保患者已经空腹，并且取下所有外部物品，如眼镜、牙齿和耳环等。
•使用洗手液和温水对双手进行彻底洗手，保持手部清洁。
•穿戴合适的手套，以避免交叉感染。
•使用适当的消毒剂对消化道进行清洁，确保消毒剂充分接触并覆盖整个消化道。
2.2 操作流程以下是使用消化内镜氩气刀的详细操作流程：1.将消化内镜氩气刀连接到内镜系统，并进行必要的校准和测试。
2.穿戴适当的防护装备，如手套、口罩和防护眼镜等。
3.将内镜插入患者的消化道，进行必要的检查和观察。
4.使用消化内镜氩气刀切除或凝固需要处理的组织或病变。
5.在操作过程中，要注意使用适当的能量和时间参数，以避免损伤周围组织。
6.根据需要，可使用吸引装置来清除手术过程中产生的气体和液体。
7.在操作完成后，将内镜缓慢、温和地拔出患者的消化道，避免损伤患者。
8.清洁和消毒内镜和相关配件，确保其卫生和可靠性。
9.对患者进行观察和护理，及时处理可能出现的并发症或不适症状。
3. 注意事项在使用消化内镜氩气刀时，需要注意以下事项：•操作人员必须具备相关培训和资质，并且熟悉使用说明书和操作手册。
•在操作过程中，严格遵守操作规程和安全操作要求，确保操作的安全性和有效性。
•注意术中观察和判断，根据患者具体情况，调整操作参数和方法。
•遵循消化内镜氩气刀的操作和维护要求，保证仪器的正常工作和寿命。
•定期进行内镜和配件的检查和维护，并进行必要的更新和更换。
4. 操作风险和并发症使用消化内镜氩气刀可能存在一定的风险和并发症，包括但不限于以下情况：•出血：由于操作过程中可能会对组织产生损伤，导致出血的风险增加。
内窥镜使用安全操作规程
内窥镜使用安全操作规程内镜是一种医疗设备，在医院和诊所常见使用，用于检查和治疗消化道和呼吸道的疾病。
使用内镜需要严格遵守操作规程，以确保患者的安全和操作的有效性。
本文将详细介绍内镜使用的安全操作规程。
首先，内镜使用前需要对设备进行检查和准备。
操作人员应该检查内镜的外观是否完好，确保没有损坏或松动的部件。
同时，还需要检查内镜是否清洁。
如果内镜有污垢或残留物，应该先进行清洗，以避免交叉感染。
其次，操作人员应该对内镜进行消毒或灭菌处理。
这是非常重要的步骤，以防止疾病的传播。
操作人员需要使用符合规定的消毒或灭菌液对内镜进行处理，并严格按照相关指南进行操作。
在处理过程中，应该注意消毒液的浓度和浸泡的时间，以确保灭菌的有效性。
接下来，操作人员需要穿戴适当的个人防护装备。
这包括戴手套、戴口罩和穿上无菌的工作服。
个人防护装备的使用可以有效地减少感染的风险，并保护操作人员的健康。
在操作过程中，操作人员应该遵循正确的操作步骤。
首先，患者需要采取正确的体位，以便操作人员能够轻松地操作内镜。
操作人员应该使用适当的力量和角度将内镜插入患者的体内，然后慢慢地推进，以避免损伤患者的组织。
同时，操作人员应该注意内镜的移动方向和速度，以确保操作的安全性。
在操作过程中，操作人员还需要注意内镜的清洁和消毒。
如果内镜表面有污垢，应该及时清除，以保持视野清晰。
在操作结束后，内镜需要进行消毒处理，以避免传播病菌。
操作人员需要使用适当的消毒液对内镜进行处理，并按照规定的程序进行操作。
最后，操作人员还需要注意内镜的存放和维护。
内镜应该存放在干燥、清洁的环境中，远离阳光直射和高温。
定期进行内镜的维护和检修，以确保其性能和使用寿命。
总结起来，内镜使用是一项复杂而重要的医疗操作。
为了确保患者的安全和操作的有效性，操作人员需要严格遵守安全操作规程。
这包括设备的检查和准备、内镜的消毒处理、个人防护装备的使用、正确的操作步骤的遵循，以及内镜的清洁、消毒、存放和维护。
消化内镜中心工作制度（5篇可选）
消化内镜中心工作制度（5篇可选）第一篇：消化内镜中心工作制度消化内镜中心工作制度1.在严格落实各级各类人员职责、各技术操作规程、规章的基础上实行全员全程质量控制管理。
2.内镜医师准入资格：必须有执业医师资格的专职医师负责日常工作，在科主任的领导下，全面负责内镜室的各项工作，并参加常规诊疗工作。
3.预约：预约时医护人员应耐心细致地向患者交待检查前准备事项及检查时间。
4.宣教：候诊室播放检查流程和演示，以及以微信公众号等网络途径面向广大群众普及胃肠镜检查方面的知识，加强对患者的人文关怀，消除患者内心的恐惧。
5.内镜检查前“告知”并签署内镜诊疗知情同意书。
严格掌握检查、治疗适应症、禁忌症。
检查治疗时，操作医师应集中精力，手法轻巧、准确，观察应全面、认真、细致。
操作室内不许大声喧哗，注意遵守保护性医疗制度，不许在患者在场时讨论患者的病情。
术后书写规范的内镜报告。
6.介入治疗要实行术前讨论，对重大、疑难手术须制定预手术方案。
严密观察有否出血、穿孔、感染等并发症。
开展介入治疗的内镜室应配备氧气、抢救药品及监护设备，并保持其性能良好。
7.消毒：内镜及附件按最新版清洗消毒规范处置。
8.内镜保养：专人日常保养，定期联系厂家售后人员对内镜进行专业保养，检查前确保各种设备、器械性能良好。
9.ERCP诊疗操作要规范化，做好放射安全工作，医务人员要做好自身防护。
对急危重患者，应优先诊疗，并确保“绿色通道”畅通，并由申请医师或相关医护人员陪同以便及时抢救。
10.并发症的预防及治疗：做到对各类并发症尽可能的早期诊断、早期处理。
严格按“诊疗、护理常规”要求，及时、有效、快速处理各类并发症。
对保守治疗无效的病人，应及时进行手术治疗。
对已发生的各类并发症，应寻找其原因，认真讨论，总结经验，防止类似事故的发生。
第二篇：消化内镜室工作制度护士工作制度1.听从消化内镜中心的安排，认真学习和遵守中心的规章制度，不得迟到早退，若遇特殊情况须请假。
胃肠外科内镜操作规程完整
电子胃镜、十二指肠镜检查操作规程[目的] 电子胃十二指肠镜是应用最广、进展最快的镜检查，通过检查可以直接观察胃与十二指肠粘膜颜色、溃疡或肿瘤的大小、部位与围，并可行组织学或细胞学检查。
[用物] 胃镜主机，胃镜（十二指肠镜），工作站，吸引器，检查床，一次性胃镜活检钳，一次性胃镜毛刷，湿纱布，医疗废物桶。
[操作步骤]1、检查前准备（1）仔细询问患者病史与体格检查，查看化验检查与心电图，排除检查禁忌症。
（2）向患者讲解胃镜检查的目的，检查时可能出现的不适症状与应对方法。
（3）向患者讲解服用胃镜胶的目的，口服胃镜胶7ml，利多卡因5ml咽部含化5min。
（4）指导患者侧卧，头下铺垫单，含咬口。
（5）录入患者基本信息，，打开视频。
（6）打开胃肠主机电源和冷光源，调节白平衡，检查胃肠镜性能。
（7）打开吸引器，调节吸引压力2、检查中（1）配合检查医生指导患者大口喘气，胃镜到达会厌部时，指导患者做吞咽动作。
（2）采集胃镜照片，需病理检查与幽门螺杆菌快速检测的患者，使用一次性胃镜活检钳取病变胃组织进行检查，准备止血药物。
（3）退出胃镜时，使用湿纱布对胃镜插入部进行初步擦拭，去除粘液，注气注水10秒。
（4）关闭胃镜主机与光源，拔下胃镜，环形放入污镜车中，运送至镜消毒室清洗消毒。
3、检查后（1）协助患者擦拭面部分泌物。
（2）搀扶患者至恢复室，因患者咽喉部麻醉作用未消退，嘱其不要吞咽唾液，以免呛咳。
麻醉作用消失后，可先饮少量水，如无呛咳可进食。
当日饮食以流质、半流质为宜，行活检的患者应进温凉的饮食。
（3）向患者解释出现咽痛、咽喉部异物感，嘱患者不要用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。
（4）询问患者是否有其他不适，给予相关处理。
[须知]1、严格掌握胃镜检查的适应症与禁忌症。
2、检查前调节白平衡，测试镜注气注水是否通畅，确定镜性能良好后方可使用。
3、活检钳一次性使用，用后毁形，与医疗垃一起处理。
4、检查完毕后先对镜进行预处理，去除表面污物后送清洗消毒室进行清洗消毒。
消化内镜有哪些操作规程
消化内镜有哪些操作规程消化内镜是一种通过口腔或肛门将内窥镜引入消化道进行检查和治疗的技术。
它可以用于检查食道、胃、十二指肠以及结肠等消化道器官的病变。
为了保证消化内镜的安全和有效性，存在一系列的操作规程需要严格遵循。
一、患者准备：1.患者应在手术前进行血常规、心电图、肝功能、凝血功能等必要的检查，以评估患者的基础情况和手术风险。
2.患者应空腹进行检查，一般要求至少6-8小时内禁食，以保证胃内空腹状态。
3.患者应移除口腔内的任何固定物或假牙，以免影响内窥镜的引入。
二、内窥镜消毒与准备：1.内窥镜在使用前需要进行彻底的消毒，以确保无菌。
2.内窥镜的光源和气源等设备也需要进行消毒和检测，以保证设备的安全和正常工作。
三、麻醉与镇痛：1.根据患者的情况，可以选择口腔局部麻醉、静脉镇静或全身麻醉等方式进行麻醉和镇痛。
2.麻醉和镇痛过程中要密切监测患者的生命体征，确保患者的安全。
四、内窥镜引入：1.内窥镜应从患者的口腔或肛门引入，该过程需要慢慢、平稳地进行，以避免损伤患者的消化道。
2.在引入过程中，应注意内窥镜的方向和角度，以便观察和检查消化道不同部位的病变。
3.在引入过程中，如果患者有不适或疼痛感，应立即停止引入并进行相应处理。
五、检查和治疗：1.在内窥镜引入到所需部位后，可以进行相关的检查和治疗操作。
2.内窥镜可以用于观察病变的位置、大小和形态等，也可以进行组织的取样、切除和止血等治疗。
3.在检查和治疗过程中，医生应仔细观察和记录病变的情况，并根据需要进行相应处理。
六、操作后处理：1.检查或治疗结束后，内窥镜应进行消毒和清洗，以确保设备的安全和下一次使用的准备。
2.患者需要观察一段时间，以确保没有术后并发症的发生。
3.医生应向患者解释检查或治疗的结果，提供相应的建议和处理方案。
综上所述，消化内镜的操作规程需要严格遵循，包括患者准备、内窥镜消毒与准备、麻醉与镇痛、内窥镜引入、检查和治疗、操作后处理等环节。
只有严格按照规程进行操作，才能保证消化内镜的安全和有效性，提高检查和治疗的准确性和可靠性。
急诊消化内镜操作规程
急诊消化内镜操作规程急诊消化内镜操作规程一、操作前准备1. 核对病历和病情，了解患者的病史、症状和体征，评估患者的病情和风险。
2. 准备必要的内镜设备和器械，包括内镜、导管、气囊、活检钳等。
3. 确认患者是否已签署知情同意书，并向患者和家属解释内镜检查的目的、风险和可能的并发症。
4. 准备好消化内镜室，消毒内镜设备和各种器械。
5. 确保内镜设备和器械的功能完好，并进行必要的校验和测试。
二、患者准备1. 患者禁食6-8小时，禁水2小时，以确保胃肠道为空。
2. 患者在入院前进行肠道准备，包括灌肠和口服导泻剂，以清除胃肠道残余物。
3. 医生和护士对患者进行必要的体格检查和生命体征监测，评估患者的术前状况。
4. 记录患者的术前体重和身高，并计算BMI指数，以评估患者的营养状况和消化道通畅度。
三、操作步骤1. 进行手卫生和穿戴无菌手套，佩戴口罩和帽子，并进行无菌巾包裹。
2. 让患者取出口腔内的义齿，并保护好患者的喉部。
3. 麻醉患者，根据患者的具体情况选择全身麻醉或局部麻醉。
4. 使用适当的麻醉器械和药物，对患者进行麻醉操作。
5. 检查患者的血压、心电图、血氧饱和度等生命体征，确保患者的安全。
6. 将内镜导入患者的口腔，逐渐推进至食管、胃、十二指肠等消化道器官。
7. 在内镜检查过程中，根据需要进行吹气、抽吸、打气或注射药物等操作，以达到更好的检查效果。
8. 如果需要，可以进行病灶的活检、切除或止血等治疗操作。
在进行治疗操作时，注意谨慎操作，确保安全。
9. 在操作结束后，将内镜缓慢撤出，观察患者的情况，确保患者的呼吸通畅和生命体征稳定。
四、操作后处理1. 将使用过的内镜器械和设备清洗和消毒，并进行必要的维修和保养。
2. 观察患者的术后恢复情况，包括血压、心率、呼吸、饮食等。
3. 根据患者的具体情况，开具相应的医嘱，并进行必要的治疗和护理。
4. 对患者进行术后随访，了解内镜检查的效果和患者的术后复诊情况。
5. 记录和整理患者的内镜检查结果和处理过程，以备后续参考和研究。
内镜中心质量控制
内镜中心管理及质量控制（试行）一、内镜中心管理1内镜中心的布局应合理，要符合卫生部内镜清洗与消毒规范。
2内镜中心人员要岗前培训。
3内镜中心作业程序。
A操作规程：1、内镜的操作规程（电子胃镜，肠镜）每例按操作规程操作。
2、内镜清洗与消毒规程：每例内镜诊疗后按规程清洗消毒。
B记录登记：1、内镜清洗消毒登记：设登记本，每例按要求登记备查。
2、内镜中心消毒灭菌效果监测：设登记本，按以下具体要求登记：A消毒用的酸化水每天进行浓度监测：登记备查，不低于标准。
B储镜室每周清洁消毒一次：登记备查。
C消毒后的电子胃镜及电子肠镜每季度行生物学监测：登记备查。
D活检钳一次性使用。
消毒后的内镜细菌总数＜20cfu∕件，不能检出致病菌。
灭菌后内镜及附件合格标准为：无菌。
E内镜操作室空气每天消毒一次（消毒机定时设定），并记录。
3、内镜诊疗登记：设登记本每日登记所检患者资料；每月按要求统计工作量并上报。
4、内镜使用维护登记：设登记本每天按要求登记。
5、内镜诊疗质控及分析：设质控本按要求记录备查。
6、科室继续教育（业务学习）：设业务学习本按要求记录备查。
7、科室医院感染培训记录：设院感培训本按要求记录备查。
8、科室医院感染反馈督查意见收及整改措施：设记录本按要求记录备查。
9、科室会议记录：设记录本记录备查。
C职责及制度：1、内镜室工作制度。
2、内镜室清洗消毒灭菌制度。
3、内镜室主任职责、内镜室医生职责、内镜室护士职责。
4、其它：内镜室进修医生管理办法；内镜室进修医生进修要求及实施办法等。
二、质控措施A质量目标1、术前准备：①诊断性内镜：如电子结肠镜检查术前要做好清洁肠道准备，满意率达80%（肠腔排空理想，粘膜显示清楚，不影响进镜及观察）以上。
不满意率在20%（肠腔有糊状稀便或大量粪水,肠腔粘膜显示不清楚,影响进镜及观察）以下。
胃镜检查者术前只少要空腹6小时以上才行检查，以确保胃排空。
②治疗性内镜：除上述要求外，还需做好相应术前准备如心电图，血常规等检查。
医院内镜中心操作规范
内镜室操作规范2023年第一节胃镜检查 (1)第二节肠镜检查 (3)第三节胃肠息肉摘除术 (5)第四节粘膜切除术(EMR) (6)第五节内镜黏膜下剥离术(ESD) (8)第六节内镜下消化道异物取出术 (9)第七节色素内镜(染色内镜) (11)第八节放大内镜 (13)第一节胃镜检查一、适应症1凡是可疑上消化道疾病，临床又不能确诊者均可做胃镜检查。
2.不明原因的上消化道出血可行急诊内镜检查。
3.对X线领餐检查不能确诊者或可疑有病变者可行内镜检查。
4.需要随诊的病变，如激疡、萎缩性胃炎。
5.需要内镜进行治疗着，如息肉切除、激光止血等。
6.辅助诊断肝、胆、胰腺疾患或阻塞性黄疸。
7.胃镜下可行息肉^除，小的肿瘤切除，止血等治疗。
二、禁忌症1严重心脏病：如严重心律失常、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。
8.严重肺部疾患：如呼吸衰竭不能平卧，哮喘发作期。
9.精神失常不能合作。
10食管、胃、十二指肠穿孔急性期。
11急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者。
12腐蚀性食管损伤的急性期。
三、操作方法及程序1术前准备：空腹6-8小时。
2.胃镜插入前准备：检查送气送水，大小扭，病人左侧卧位位，头适度后仰。
3.胃镜的插入：送镜，轻轻下压大扭，看到梨状窝后（多取左侧），再上推大扭。
并有略微内旋的动作，右手轻轻送镜子。
即可看到食道在视野正中。
4.食道胃接合部：进入食道入口后，送气，一边观察憩室、狭窄、肿瘤和静脉曲张等病变是否存在，一边慢慢送镜，保持镜头于食管正中。
5.胃窦部：进入胃内后，尽量减少送气，通过胃体到达胃窦。
通过胃体时，左手为水平位，到达胃角附近时，左手整起变为垂直位，同时向下压大扭，继续进镜。
6.十二指肠球部：面对幽门，左手仍垂直位，调上下和左手腕轻轻内旋外装调节即可看到幽门开放后进入。
进入十二指肠后，进入球部稍微送点气使其伸展，观察十二指肠球部。
7.十二指肠降部：左手用力下压大钮，同时左手内旋，甚至上身也顺时针方向转动。
右手送镜至降部。
胃镜检查操作规程
胃镜检查操作规程一、前言为规范胃镜检查的操作流程、确保检查质量和患者安全，本规程订立并执行。
全部相关人员应严格遵守本规程，确保胃镜检查工作的顺利进行。
二、胃镜检查的定义和目的2.1 胃镜检查的定义胃镜检查是一种通过内窥镜检查胃黏膜、食管和十二指肠等消化道器官的方法。
2.2 胃镜检查的目的1.早期发现消化道疾病，如胃溃疡、食管炎等；2.评估胃黏膜病变的程度和严重程度；3.手记组织标本，进行病理学检查。
三、胃镜检查操作规程3.1 胃镜检查前准备1.医护人员应事先了解患者的病史、过敏史等情况，并告知患者检查的目的和风险；2.患者应进行必需的准备，包含空腹至少8小时、停用相关药物等。
3.2 检查器材准备1.确保胃镜及相关器材的完好和消毒状态；2.申请合适的麻醉药物，如需要。
3.3 检查操作流程1.请患者进入准备室并做好相关准备工作；2.进行麻醉操作（如适用）；3.患者侧卧位或仰卧位，保持舒适，并采取必需的防护措施，如固定舌体；4.医生进行内窥镜插入，并渐渐推动到检查区域，通过察看和记录病变情况；5.如有必需，取样进行病理学检查；6.完成检查后，将胃镜取出，对患者进行相关察看和护理。
3.4 检查报告和后续处理1.医生依据检查结果撰写检查报告，并及时供应给患者；2.如发现病变或病理学结果异常，及时通知患者并订立相应治疗方案；3.对于检查过程中显现的并发症或其他异常情况，需要采取必需措施进行处理和记录。
四、医护人员培训和风险管理4.1 医护人员培训1.全部参加胃镜检查工作的医护人员应具备相关的胃镜技能和专业知识；2.医护人员应定期接受相关培训和考核，以提高技术水平和工作质量。
4.2 风险管理1.医院应建立完善的胃镜检查质量管理体系，包含设备维护、质控流程等；2.坚持规范操作流程，减少医疗事故和并发症的发生；3.对医护人员违反规程的行为进行处理，并及时改进和矫正。
五、法律责任和信息保密5.1 法律责任1.医护人员应依照医疗法、相关法规和规章制度的要求开展工作，严守职业道德；2.对于因违规操作造成的医疗事故或患者损害，承当相应的法律责任。
内镜室操作规范
一、上消化道内镜检查上消化道内镜能清晰地观察食管、胃、十二指肠壶腹至降段的粘膜形态及病变，如有病变可作活体组织病理学和细胞学检查以确定诊断。
【适应证】1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、梗噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3.原因不明的急(慢)性上消化道出血或须做内镜止血治疗者。
4.须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6.须做内镜治疗者。
【禁忌证】1.食管、胃、十二指肠急性穿孔。
2.严重心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。
3.精神病及意识明显障碍不能合作者4.急性重症咽喉部疾病患者内镜不能插入者。
【术前准备】1.器材内镜、光源主机、活检钳、细胞刷、必要的各种治疗器械、表面麻醉剂、各种急救药品(备用)以及内镜消毒设备。
2.技术准备 (1)了解病史、检查目的、特殊要求、其他检查情况、有无内镜检查禁忌证、有无药物过敏及急、慢性传染病等。
(2)向患者讲明检查目的及配合检查须注意的事项。
(3)术前禁食6～8h。
已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查。
幽门梗阻患者应禁食２～3d，必要时术前洗胃。
最好排空大小便。
(4)咽部麻醉：检查前15min用含2%～4%利多卡因的胶浆（内有祛泡剂）或普鲁卡因喷雾或口含，有麻醉药过敏史者可不用麻醉。
(5)不必常规应用镇静剂、解痉剂，对个别精神紧张或胃肠蠕动强者可在检查前15rnin肌内注射阿托品。
患者条件许可时可行无痛胃镜检查。
(6)术前常规检查各项器材是否齐备。
【操作方法及程序】1.患者体位(1)患者取左侧卧位，头部略向前倾，双腿屈曲。
(2)如患者有活动假牙宜取出，松解领口和裤带，轻轻咬住牙垫。
2.插镜目前均使用单手法：术者面向患者，左手持内镜操纵部，右手在距离镜端20cm处持镜，使镜面对准患者舌根部，将镜端自牙垫中插至咽后壁，左手调节旋钮方向，使之顺利到达咽喉部。
内镜中心管理规范
内镜中心（室）管理规范内镜室管理及质量控制邵阳市中心医院李超民主任医师一、内镜室管理1 内镜室的布局：应合理。
要符合2004卫生部内镜清洗与消毒规范2 内镜室人员的岗前培训略3 内镜室应落实的作业程序A 操作规程：1、内镜的操作规程（电子胃镜，肠镜，十二指肠镜等）每例按操作规程操作2、内镜清洗与消毒规程：每例内镜诊疗后按规程清洗消毒3、14C尿素呼气试验操作规程其它B 记录登记：1、内镜清洗消毒登记：设登记本，每例按要求登记备查2、内镜室消毒灭菌效果监测：设登记本，按以下具体要求登记：A 消毒用的戊二醛每天进行浓度监测：登记备查，不低于2%B 储镜柜每周清洁消毒一次：登记备查C 消毒后的电子胃镜及电子肠镜每季度行生物学监测：登记备查D 活检钳行高压蒸气灭菌，每月行生物学监测：登记备查消毒后的内镜细菌总数<20cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜及附件合格标准为：无菌；E 内镜操作室空气每天消毒一次（消毒机定时设定），每月监测一次。
正常小于500CFU/ML；物表及医护人员手每月生物学监测一次，正常菌落总数小于10个/ML；并不得检出金葡菌、溶血性链球菌等。
登记备查3、内镜诊疗登记：设登记本每日登记所检患者资料；每月按要求统计工作量并上报。
4、内镜使用维护登记：设登记本每天按要求登记5、内镜诊疗质控及分析：设质控本按要求登记备查，月有小结分析6、科室继续教育（业务学习）：设业务学习本按要求记录备查7、科室疑难病例讨论记录：设疑难病例讨论本按要求记录备查8、科室医院感染培训记录：设院感培训本按要求记录备查9、科室医院感染反馈督查意见收及整改措施：设记录本按要求记录备查10、科室会议记录：设记录本记录备查11、科室谈话及好人好事登记：设记录本记录备查12、科室政治学习记录：设记录本按要求记录备查C 职责及制度：1、内镜室工作制度2、内镜室清洗消毒灭菌制度3、疑难病会诊制度4、内镜室主任职责、内镜室医生职责、内镜室护士职责：5、其它：内镜室进修医生管理办法；内镜室进修医生进修要求及实施办法；科室评优评先的有关规定等。
消化内镜中心临床技术操作规范
消化内镜中心临床技术操作规范消化内镜诊疗管理制度一、内镜室的基本设置一、人员配置1，医师(1)内镜室必须有专职医师（或主任）负责日常工作，在科主任的领导下，全面负责内镜室的各项工作，并参加常规诊疗工作。
专职医师须由主治医师以上人员担任。
(2)内镜医师必须有坚实的临床基础，应在工作，年么上的住院医师中择优选拔，培训时间不少于3个月。
从事治疗性内镜工作的医师，培训时间应适当延长。
(3)内镜医师必须既有操作技能，又有丰富的临床及理论知识。
在有条件的地区，可采取考核上岗制度。
2，护士(1)内镜室应设有经过培训的专业护士，其护龄至少在3年以上。
每个检查台应设置1名护士(按同一时间内开展的台数计算)。
3台以上的内镜室可设立护理组或配备护士长。
(2)内镜室护士应经过专门技术培，培训工作应在三级医院内进行，时间不短于2个月。
在有条件的地区，可采取考核上岗制度。
3.技术员对工作量较大的内镜室，尤其是有x线设备的内镜室应配备技术员，技术员应有(或相当于)中专以上学历，经培训后上岗。
二、检查室1.每一检查室面积不小于20m2 ,室内主要放置内镜检查设备与清洗消毒设施。
2.检查台数与内镜台数应与实际检查人数相适应，检查台过少必然会导致镜消毒不严的后果。
3.不允许将不同类型的内镜(如胃镜与气管镜)安排在同一检查室内进行。
4.胃镜和肠镜检查原则上应分室进行。
检查人数不多的单位可分不同时间段进行检查，但严格禁止在同一清洗槽内进行胃镜与肠镜的清洗与消毒。
5.检查室应配有空调、相应的水电设施、稳压电源装置、吸引装置、供氧装置、抢救药品及设备。
三、基本器械1.内镜数量内镜室的内镜数量应与本院内镜检查人数相一致。
根据国家卫生部有关内镜消毒的规定，每例内镜检查后，内镜清洗及消毒时间不得少于20min。
医院应根据检查人数配置相应的内镜与检查台数，以保证内镜消毒质量。
2.内镜的使用与报废制度各内镜室应建立内镜档案卡，记录内镜购置时间、使用频度、检查人数及维修情况。
消化内镜操作规程
消化内镜操作规程1. 引言消化内镜操作是一种重要的医疗技术，用于检查和治疗消化系统疾病。
本操作规程旨在规范消化内镜操作的流程与要求，以确保操作的安全有效性。
2. 负责人员消化内镜操作由专业医生负责执行，辅助人员包括护士和技术人员。
所有参与操作的人员必须具备相关专业知识和技能，并遵守相关的法律法规和操作标准。
3. 设备准备3.1 检查设备的完好性和可用性，包括内镜和相关器械。
3.2 清洁内镜和器械，确保无菌和消毒，防止交叉感染。
3.3 检查相关设备的电源供应和连接情况。
3.4 检查药品和润滑剂的储备量，按照规定要求储存和使用。
4. 患者准备4.1 在患者签署知情同意书之前，详细告知患者操作过程、可能的风险和并发症。
4.2 给予患者饮食和药物禁忌事项，确保消化道清洁。
4.3 在操作前，核实患者身份和检查区域，并进行合适的麻醉和镇静。
4.4 协助患者取适当的体位，以便进行操作。
5. 操作步骤5.1 消化内镜操作包括上消化道内镜检查和结肠镜检查，根据具体需要进行选择。
5.2 操作者应对内镜本身进行自检，包括连接状态、灯光亮度和显像质量。
5.3 操作者应通过口腔或肛门将内镜缓慢插入，注意避免损伤。
5.4 在检查过程中，操作者应注意观察病灶、取材和拍照。
5.5 必要时，进行活检或取物，确保操作的准确性和有效性。
5.6 检查结束后，缓慢拔出内镜，注意观察异物和出血等并发症。
6. 操作注意事项6.1 操作者应熟悉操作流程和相关知识，确保操作的安全性。
6.2 操作者应实施无菌操作，并定期检查内镜和器械的消毒情况。
6.3 操作者应处理好与患者的沟通和合作，减少不必要的痛苦和不适。
6.4 操作者应注意观察患者的生命体征和不良反应，及时采取措施。
6.5 操作者应按照医疗机构的规定记录和报告相关数据和信息。
7. 操作后处理7.1 操作后，对内镜和器械进行彻底清洁和消毒，确保消毒效果。
7.2 观察患者的恢复情况，关注可能出现的并发症。
消化道内窥镜中心技术操作规范
消化道内窥镜中心技术操作规范1. 引言本技术操作规范旨在确保消化道内窥镜检查过程的安全性和准确性，为医务人员提供操作指导，确保检查结果的可靠性。
2. 检查前准备在进行消化道内窥镜检查前，医务人员应做好以下准备工作：- 确认患者身份和病历资料，核对患者个人信息；- 解释检查目的、过程、可能出现的不适症状和并发症，并获得患者的同意；- 对患者进行必要的术前准备，包括禁食、肠道净化等。
3. 检查器械准备在使用消化道内窥镜进行检查前，医务人员应确保器械的准备完善：- 检查器械应经过严格的清洗、消毒和维护；- 确认内窥镜及相关器械的完整性和工作状态；- 根据患者的病情和需求选择合适的内窥镜和器械。
4. 检查操作流程消化道内窥镜检查操作应遵循以下流程：1. 进行口腔和喉部消毒，戴好手套和口罩，准备好防护用品；2. 使用适当的镇静剂或麻醉剂帮助患者舒适地完成检查；3. 将内窥镜缓慢、温和地插入患者的口腔，并引导其通过食道进入胃部；4. 同时观察和记录有关消化道黏膜的异常情况，包括溃疡、出血、炎症等；5. 在需要的情况下，进行活检、止血或其他治疗操作；6. 完成检查后，将内窥镜从消化道中缓慢地取出，确保患者的安全和舒适。
5. 检查后处理检查结束后，医务人员应做好相关处理工作：- 给予患者恢复期护理和观察，确保其身体状况稳定；- 进行内窥镜的清洗、消毒和维护，确保其良好的工作状态；- 根据患者的检查结果，及时制定相应的治疗方案或随访计划。
6. 安全注意事项在进行消化道内窥镜检查时，医务人员应遵循以下安全注意事项：- 确保设备的正常运行和使用。
- 注意消毒和手卫生，防止交叉感染。
- 根据患者的身体状况和合并症，谨慎选择适当的抗凝药物和止痛药物。
- 注重术中观察和记录，及时处理可能出现的并发症和不适症状。
以上是消化道内窥镜中心技术操作规范的主要内容，医务人员在执行消化道内窥镜检查时应严格遵守相关要求，确保检查的安全和有效。
消化内镜室操作流程
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一、病人准备。
1. 术前告知病情及术中可能出现的并发症和紧急处理措施，取得患者知情同意书。
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消化内镜中心操作规程
《消化内镜中心操作规程》
一、消化内镜中心的基本概况
消化内镜中心是医院的重要科室，主要负责进行消化系统疾病的诊断和治疗。
为了保证患者的安全和提高医疗质量，消化内镜中心制定了一系列的操作规程。
二、患者术前准备
1. 在进行内镜检查前，患者需签署知情同意书，必须了解内镜检查的目的、方法、可能的不良反应等。
2. 患者需在指定时间内进行禁食，并按照医嘱进行清肠准备。
3. 对于需要进行麻醉的患者，医务人员要在术前对其进行评估，确定麻醉方案。
三、内镜设备操作规程
1. 内镜设备的日常维护和清洁工作必须按照标准操作程序进行，确保设备的卫生和安全。
2. 内镜检查时，医务人员必须戴好口罩、手套等防护用品，保持清洁。
四、内镜检查操作规程
1. 在检查过程中，医务人员需严格遵守操作规程，如正确插入内镜、适当调整内镜视野等。
2. 对于检查中发现的异常情况，医务人员要及时记录并向患者进行说明。
五、术后处理规程
1. 检查结束后，医务人员要对内镜设备进行清洁消毒，并妥善保存。
2. 对于术后出现的不良反应和并发症，医务人员要及时处理，确保患者的安全。
六、文书记录
1. 所有内镜检查过程和结果必须如实记录在病历中，并注明医务人员的签名和日期。
2. 对于特殊情况和意外事件，医务人员要及时向上级主管进行汇报。
消化内镜中心操作规程的制定和执行，有利于规范医务人员的操作行为，提高内镜检查的质量和安全性，保障患者的利益。
希望医务人员能严格执行操作规程，做好消化内镜检查的工作。