小儿肛裂
肛裂
王雪
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与 肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起 剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈， 且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生 肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生 于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。 肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。 初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直 至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的 创面即成圆形或椭圆形。
痔疮和肛裂一直是患者比较关注的问题，我们知道痔疮与肛裂同属于肛肠科疾病，而且也是最容易让患 者相混淆的两种肛肠疾病。那从症状上来看，痔疮与肛裂的区别是什么呢？是不是一样呢？针对这样的 问题，专家重点做了下面的介绍： 痔疮与肛裂的区别从症状上怎么看？ 痔疮与肛裂的区别是什么呢？它们有什么样的症状？痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉 丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。而肛裂的症状是齿状线以下肛管 皮肤层裂伤后形成的小溃疡。多是大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂造成的。痔疮与肛裂的症 状具体表现有一下四点 第一，就是疼痛。肛裂的疼痛很有特点，当有便意时，肛门舒张，疼痛开始；排便时，粪便冲出裂 口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛；排便后数分钟或至10分钟，疼痛停止或减轻，称为 间歇期，然后，因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉到剧裂疼痛。这个疼痛常常持续半个小时或一个小 时； 第二个就是便血。肛裂的便血不规则，时有时无，与排便有关系，裂口越大、越深，出血越多； 第三个是便秘。肛裂患者常因疼痛而忍便，长期忍便就会出现大便干结形成便秘，而且便秘也可以 导致肛裂加重； 第四个是瘙痒。痔疮与肛裂的症状常因肛门分泌物流出，刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适；此外肛 裂严重的时候还会并发肛管溃疡、肛乳头肥大等三联症或五联症。
宝宝屁眼疼是怎么回事呢
宝宝屁眼疼是怎么回事呢
成年人容易患上的疾病，也会发生在孩子身上，像肛门这种经常接触粪便的地方，容易患上疾病的几率相当高，一旦孩子这个位置病变的话，不能正常的进行表达，哭闹不止让家长甚是揪心，很关心致病因素。
那么，宝宝屁眼疼是怎么回事?下面咱们就来详细了解一下吧。
宝宝肛门疼的原因一、肛周脓肿
肛门周围脓肿是指发生在肛门周围皮下的急性或亚急性的化脓性感染，表现为肛门处有发红的硬结，因此肛门疼痛，尤以坐时明显，常使患儿哭闹不安，有时还引起发热及其它全身不适。
肛周脓肿可发生于任何年龄，特别是刚出生的新生儿
容易出现。
常常因为肛周的护理不当或全身免疫功能低下所引起。
如果不及时治疗容易形成肛瘘。
宝宝肛门疼的原因二、肛裂
肛裂是指肛门部皮肤裂开，长期便秘，大便干结是引
起肛门裂的主要原因。
其表现除肛门痛外还有大便后滴血或便纸上有血。
因为大便会加重肛裂的疼痛，因此宝宝不愿意正常大便，这样就加重了便秘，大便更干，更硬，结果是使肛裂加重或刚愈合的伤口再次裂开，因此肛裂常常反复发生。
上面就是对宝宝屁眼疼是怎么回事的介绍，希望对家长的认识有帮助。
导致孩子肛门疼痛的因素一般主要有这两种，应该及时到正规的医院进行诊断，采取合适的方法治疗，并且多给孩子喝水，吃一些新鲜的蔬菜，适当的增加孩子的活动量，争取能够尽快的康复。
导致儿童大便出血的原因有哪些
导致儿童大便出血的原因有哪些当今社会，大便出血不光光是大人的专利了，很多儿童也有大便出血的情况发生，那么，儿童大便出血的原因是什么呢?儿童发生大便出血更为痛苦，特别是岁数很小的小孩，儿童便血不容忽视。
下面，我们就简单的解释一下儿童大便出血的原因吧。
1.急性肠套叠：这是小儿最常见的急腹症，也是引起便血常见的原因。
多见于2岁以内的小儿，尤其是4-10个月的婴儿。
患儿的症状主要是大便带血，呈果酱样大便，同时因伴有腹痛所致的哭闹和呕吐，腹部检查时可在腹部扪到腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块，多位于脐右上方。
2.肠息肉：这是小儿便血常见的原因，多见于3-6岁儿童。
便血特点是排便终了出现鲜血，量小，无痛，不与大便混杂。
这种儿童大便出血的原因，继发感染时可出现粘液脓血便。
儿童肠息肉多为幼年性息肉，实际上是一种错构瘤，极少恶变，息肉通常如蚕豆和黄豆大小，位置低时可脱出肛门。
3.急性坏死性肠炎：这是一种局限于小肠的急性出血坏死性炎症，病变主要在空肠或回肠。
此病常发病于夏秋季，可有不洁饮食史，发病急骤，表现为急性腹痛，多由脐周或上中腹开始，疼痛为阵发性绞痛或持续性疼痛伴有阵发性加剧，血便以赤豆汤或洗肉水样，有腥臭味，如不及时治疗可出现休克。
4.肛裂：多见于2岁左右婴幼儿，便血特点为少量点滴鲜血，大便干硬，同时伴有排便痛，因此患儿不愿排便，从而加重症状。
这类儿童大便出血的原因在治疗上主要是保持局部清洁，口服缓泻剂，增加含纤维素丰富的食物以及改变大便习惯。
5.美克尔氏憩室出血：此憩室多位于回肠下端，是一种先天性肠道畸形，多见于2岁以内的小儿。
便血特点为突然大量血便，先黑后红，并常伴有呕吐及腹痛。
憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织，所以可发生溃疡出血，若出血量大可引起休克，反复出血可导致贫血。
6.其他：消化性溃疡、肠旋转不良与重复畸形、胃食管返流、食管裂孔疝、门静脉高压等疾病，均可以引起消化道出血而产生便血。
治疗肛裂：敷药疗法效果佳
治疗肛裂：敷药疗法效果佳摘要肛裂是指直肠与肛门交界处的粘膜或皮肤发生纵向裂伤的疾病。
敷药疗法是一种常见且有效的治疗肛裂的方法，本文将详细介绍肛裂的病因、症状、诊断以及敷药疗法的操作方法和效果评估。
1. 肛裂的病因与症状肛裂往往是由于大便过硬、便秘、肛门扩张困难等原因造成肛门周围组织受损而引起的。
常见的症状包括：•肛门疼痛：患者常感到肛门附近有灼热疼痛或剧痛，尤其在大便后明显加重。
•出血：由于肛门裂伤，患者在排便时常有明显的鲜红血迹。
•排便困难：由于疼痛的影响，患者排便时常出现紧闭，导致排便困难或便秘。
2. 诊断肛裂的方法诊断肛裂的常见方法主要包括：•详细病史询问：询问患者关于疼痛的性质、持续时间、触发因素等，有助于排除其他肛门疾病的可能性。
•肛门检查：通过肛门检查，医生能够观察到裂伤部位，了解裂伤的程度和长度。
•直肠镜检查：适用于疑似肛裂且肛门检查无法明确诊断的患者。
直肠镜检查可以进一步了解裂伤部位，同时排除其他直肠疾病的可能性。
3. 敷药疗法的操作方法敷药疗法是治疗肛裂的一种非手术方法，通常包括以下步骤：•清洁肛门：使用温水轻柔地清洁肛门和肛周皮肤，确保清洁干净。
•局部麻醉：可以使用肛门湿热敷物预先麻醉，以减轻疼痛。
麻醉后，用纱布或棉签蘸取药物涂布在肛裂处。
•药物选择：一般使用含有局部止痛和促进伤口愈合的药膏，如含有局麻药、抗生素和促进伤口愈合的药物。
根据患者的病情和症状，医生会选择合适的药物。
•敷药的频率和时长：一般情况下，每天敷药1-2次，持续3-4周。
在敷药期间，患者需保持休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
•效果评估：治疗过程中，医生会定期检查患者的病情，观察伤口愈合情况和症状缓解程度。
如果症状明显改善，伤口愈合良好，即可停止敷药治疗。
4. 敷药疗法的效果评估敷药疗法是治疗肛裂常用的非手术方法，具有以下优点：•无创伤：相比手术治疗，敷药疗法无需进行手术切口，减少了患者的创伤和痛苦。
•简便易行：敷药操作简单，患者可以在家中进行治疗，避免了住院治疗的不便。
肛裂诊断标准
肛裂诊断标准
肛裂的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.临床症状：肛裂患者通常表现为排便时肛门疼痛，呈刀割样或烧灼样，排便后因括约肌痉挛而产生剧痛，持续时间较长。
同时，常伴有便血，出血量较少，颜色鲜红，覆盖于粪便表面或沾染便纸。
2.查体：在肛门区域，可能发现纵向的肛裂伤口。
部分患者病史较长，伤口不新鲜，还可能出现创面钝化、溃疡等改变。
另外，患者可能出现哨兵痔、肛乳头肥大等并发症。
3.辅助检查：肛门镜检查是肛裂诊断的重要手段，可以更清晰地发现肛裂伤口，同时与其他肛肠科病变相鉴别。
此外，活体组织检查也有助于明确诊断和排除其他病变。
综合上述三个方面，结合患者的病史和临床表现，可以做出肛裂的诊断。
需要注意的是，在诊断时，应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验等几个方面加以鉴别诊断，以避免误诊和漏诊。
肛裂不能吃什么,肛裂的注意事项
肛裂不能吃什么，肛裂的注意事项文章目录*一、肛裂的饮食和注意事项1. 肛裂的饮食注意事项2. 肛裂的其他注意事项*二、肛裂的简介*三、肛裂的高发人群和危害肛裂的饮食和注意事项1、肛裂的饮食注意事项肛裂饮食忌食辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品。
辣椒、葱、姜、韭菜、蒜、香菜、胡椒、洋葱等,均有辛味,属辛物。
因此,凡是热证病人都不宜食辛辣食物。
不宜食温补之品,而宜食滋补之品,如核桃、莲子、大枣等。
温补性食物有羊肉、牛肉、鸡肉、狗肉、鹿茸等;益肾食品有腰果、芡实、山药熬粥、栗子炖肉、白果炖鸡、大骨头汤、核桃等。
奶制品可能是最常见的可引起便秘的食物,因其脂肪含量高而膳食纤维含量低,不易消化,在肠道内通过缓慢,故会对消化功能产生不良影响,其一就是导致便秘。
便秘患者应避免食用的奶制品有:全脂牛奶、奶酪、奶油、冰淇淋、甜食。
2、肛裂的其他注意事项及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
经常肛裂患者应该准时治疗肛隐窝炎,以防止感染形成溃疡及皮下瘘。
在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时忌讳粗暴用力,以防损害肛管产生肛裂。
热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟。
亦可试行封闭疗法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓剂。
肛裂的简介肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。
如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%～7%。
肛裂的高发人群和危害肛裂的高发人群1、普通人群,多数是因为大便异常导致肛裂的。
那是因为来自外力的冲击或摩擦。
如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%～7%。
2、新妈妈产后尤其频发肛裂,分娩后的妇女尤为多见。
宝宝肛裂怎么办
宝宝肛裂怎么办*导读：肛裂是婴儿期的常见病，病因主要与宝宝的饮食有关。
……肛裂是婴儿期的常见病，病因主要与宝宝的饮食有关。
比如人工喂养的小儿，父母未及时添加富含纤维素的辅食，宝宝的大便会出现干结且不容易排出，如果小儿用力排便的话，坚硬的粪便强行通过肛管时就会造成肛管皮肤较深的裂伤。
另外，给宝宝使用粗糙的卫生纸，或因小儿患腹泻时大便有力地喷出都会导致肛门的损伤。
小儿肛裂一般是由长期便秘引起的，其症状以疼痛、便血为主，给患儿排便带来极大痛苦。
长期肛裂会造成小儿因恐惧排便而不敢进食，导致营养不良，影响其生长发育。
如发展为陈旧性肛裂，还需要手术治疗。
所以，对于小儿肛裂，一旦发现，应及早治疗。
现在向各位妈妈介绍了一种早期肛裂的自我疗法，具体方法如下。
外敷蛋黄油将鸡蛋10枚煮熟，去壳和蛋清。
将蛋黄放入锅内，中火持续翻炒。
约15分钟后，蛋黄炭化变黑。
继续煎炒5分钟，即可出现黑褐色浓稠蛋黄油。
去渣留油，每日便后清洁肛门，用棉签将蛋黄油涂于肛门裂口处。
每日两次，连用10天。
内饮槐菊饮槐米10g，菊花10g，清水洗去浮尘，加开水500ml冲泡。
饮用时加槐花蜜适量，一日数次，当茶频饮。
采用此法治疗第二天，阳阳大便已顺利排出，疼痛减轻。
第7日，妈妈带阳阳到门诊复诊，诉说每天排软便一次，排便时已不再喊疼。
经检查阳阳肛裂创面已愈合，便嘱咐多让其吃蔬菜、水果，常喝槐菊饮，以防大便干结。
蛋黄油具有生肌润燥作用，可促进创面愈合，民间常用来治疗烧伤和久治不愈的慢性溃疡。
槐菊饮中槐花清热通便，凉血止血;菊花能疏风泻火。
二药以槐花蜜为引，不仅增加了其泻火润肠通便功效，还因其味甘甜宜于被患儿接受。
这种自我疗法方法简单，没有痛苦，用于成年人早期肛裂的治疗效果也很好。
儿童肛裂怎么办?医生为你来支招
儿童肛裂怎么办？医生为你来支招
李沁轶
【期刊名称】《家庭医药（就医选药）》
【年(卷),期】2024()4
【摘要】门诊中,经常遇到宝爸宝妈咨询有关宝宝肛裂的问题。
目前,肛裂已经成为小儿外科中常见疾病之一,是全年龄段儿童便血的主要原因。
但是相关知识的科普
比较少,宝爸宝妈们对小儿肛裂并不了解。
小儿肛裂究竟是怎么回事?如何进行防治呢?一系列问题困扰很多家长。
对此,下文就相关疑问进行详细解答。
【总页数】2页(P64-65)
【作者】李沁轶
【作者单位】上海市徐汇区大华医院
【正文语种】中文
【中图分类】R65
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招
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肛裂三联征名词解释
肛裂三联征名词解释指肛裂三联征（PruneBellySyndrome，简称PBS），是一种极其罕见的遗传病，又称PBS、真皮病、宝宝腹泻综合征、贝塞尔-霍拉疾病和贝塞尔-普朗瑞病。
肛裂三联征可以诊断出3个与此病相关的事件：一、腹壁萎缩：腹壁萎缩是指肌肉层的缺失或发育不良。
这种情况使得腹部看起来枯萎”，且有明显的皱折，肌肉层和淋巴结的缺失，尿道可能弯曲,潴留和尿道反流。
二、膀胱发育不良：肛裂三联征患者常常会出现膀胱发育不良，原因是腹壁肌肉层发育不良，导致尿液及膀胱肌肉排出不正常，导致尿潴留和尿液滞留。
三、尿道发育异常：该异常被称为尿道发育不良（UPD）。
它可能是腹腔内器官发育异常或尿道发育异常引起的，表现为尿道变窄，尿潴留，尿道反流和尿道狭窄等。
肛裂三联征的发病机制依然比较模糊，尚不明确，但研究显示，这种病有可能与遗传有关，也可能是胎盘细胞的某种变异或异常解剖结构引起的。
肛裂三联征的临床表现主要为腹部皱折、尿潴留、尿道反流等变形和发育异常。
但每个患者的发病症状不同，可能会出现不同的肛裂三联征综合征，也可能只出现其中一部分症状，因此对于肛裂三联征的认识也不完全相同。
肛裂三联征的临床表现有时会受到病人的环境因素的影响，可能出现各种症状的不同程度，甚至症状的消失。
肛裂三联征的诊断主要基于临床表现和影像学检查，包括腹部CT或MRI、血液学检查、心脏超声和膀胱镜检查等。
一旦诊断为肛裂三联征，就会根据不同病人和病情实施相应的个体化治疗方案。
包括改善尿道发育异常、增加膀胱容量、改善骨骼发育等。
另外，肛裂三联征患者需要定期进行精神健康监测，因为此病有可能导致自闭症及其他神经发育问题。
肛裂三联征是一种极其罕见的遗传病，由于发病机制仍未明确，治疗也较为困难，所以患者需要及时进行个性化的治疗，以获取有效的疗效。
另外，应定期了解患者的心理健康情况，确保患者的幸福和良好的生活质量。
老中医：蛋黄油的功效
蛋黄油的功效1、治湿疹每日涂抹患处，2-3次，连用一周。
2、治小儿肛裂每日便后清洁肛门，用棉签将蛋黄油涂于肛门裂口处。
每日两次，连用10天。
3、痔疮痔疮是常见病。
局部血液循环不畅，淤血阻滞，是发生痔疮的主要原因。
方法：取3个新鲜鸡蛋3-5个，煮熟后剥去蛋壳，蛋清，将蛋黄放入锅中炒，直至炒出油为止，降温后将油抽入注射器，在注入患者肛门，每日三次，7-10日可痊愈。
本法操作简单，无痛苦，也无副作用，患者易接受，对内外痔均有效。
4、烧烫伤小面积烧烫伤，先立即用自来水冲洗或浸泡患处30分钟以上，使伤痛和皮肤红肿最大限度地减轻，然后用生理盐水清洁创面，涂以蛋黄油，每天1～2次，涂油后即感患部清凉，疼痛减轻。
5、冻疮蛋黄油和入少许冰片调匀，患部以生理盐水清洗后涂油，一日3次。
6、口腔溃疡患处先用棉签蘸生理盐水清洁后，涂以蛋黄油，一天2～3次，连用1～2天即可愈合。
7、鼻前庭炎表现为鼻前部粘膜干燥，结脓痂，时有干燥性疼痛，清除脓性痂皮，然后以棉签蘸蛋黄油涂患处，早晚各涂1次，连用2～3天症状即可消失。
8、小儿单纯消化不良性腹泻1岁以内小儿每次服1～1.5ml，1岁以上每次服2ml，早晚各1次。
9、胃溃疡饭前15～20分钟服用蛋黄油1汤匙以温开水送服，一般服用15天即可改善症状。
10、腮腺炎（痄腮）取蛋黄油10克、冰片3克，研末调匀后涂于患处。
每日2次，一般3日可愈。
11、中耳炎取蛋黄油12克、冰片1克，将冰片放入蛋黄油中溶解调匀。
先用双氧水清洗患耳，用干棉球沾干后，再滴入调好的蛋黄油2～3滴。
每日2次，5天为一疗程。
12、鸡眼将患处常规消毒后，用手术刀刮去角化组织，滴入蛋黄油1～2滴，外用无毒塑料纸包扎，胶布固定。
每日1次，一般4～6天可愈。
肛裂
肛裂西医【概述】肛裂是指肛门裂伤，是一种肛管撕裂形成溃疡并疼痛剧烈的慢性疾病。
其发病率虽无精确统计，但有临床报道，约占肛门外科疾病的15％左右，男女均可患病，从临床观察，女性患者明显多于男性，老年人患病者极少。
根据肛门解剖学分析，肛裂的发生绝大多数在肛门后侧正中，少数发生在肛门前部，而发生在肛门两侧者较罕见。
其病因与局部损伤、暴力排便、炎症因素、机械性损伤、括约肌痉挛，先天性肛门狭窄等因素有着密切关系。
【诊项要点】一、症状肛裂症状的特点是：便秘、疼痛、出血互为因果。
由于便秘使排便时疼痛，出血增多，而疼痛的加重又使患者畏惧大便而久忍，久忍大便的结果又加重便秘和出血，就这样形成恶性循环，从而使裂伤久不愈合。
1．便秘：多为直肠型便秘。
患肛裂的病人因恐惧排便剧痛，都有意推迟排便时间，减少排便次数，结果使粪便在直肠内停留时间植任，六份被完全吸收．大便即变得越发干硬，一旦排便就会便裂口加深，疼痛加重。
2．疼痛：因炎症刺激肛门括约肌痉挛而疼痛，便时粪便刺激裂口或粪便嵌干裂口处，使之疼痛。
陈旧性肛裂，其溃疡面有神经末梢暴露，粪便磨擦即感疼痛。
肛裂疼痛有其特点，即便时裂伤受到刺激，立刻感到疼痛，排便完毕，有短暂的疼痛缓解期，随后因肛门括约肌痉挛，可持续疼痛数小时至十余小时。
疼痛的轻重，时间的长短，各人虽有不同，但其共同之处是由排便而引起的。
3出血：肛裂之出血，由便秘和极度努挣肛门，肛管撕伤引起，所以说出血与排便有关系。
血色鲜红，多带于干硬大便的表面或染于手纸上，滴血较少，射血更少见。
4，瘙痒：肛裂一般只有少许血性分泌物，一旦发生感染，或形成皮下隐疾时，分泌物增多，且污染衣裤，刺激肛门皮肤引起局部病痒，甚至出现湿疹。
二、检查1．依据排便时疼痛、出血、便后持续性剧烈疼痛伴有便秘等典型症状，肛裂的诊断并不困难。
2．肛裂的检查应以视诊为主，即让患者取佣位或膝胸位，放松肛门，医者用两拇指将肛缘皮肤轻轻向两侧分开，观察肛管是否有裂口。
儿童大便出血是什么原因
儿童大便出血是什么原因儿童大便出血往往是多种疾病的一个危险信号，那么，儿童大便出血是什么原因?儿童大便出血怎么办?下面就由告诉大家吧!儿童大便出血是什么原因1、肛裂：多见于两岁左右的幼儿便血特点为肛门有点滴鲜血，同时伴有排便痛，孩子大便时哭闹不安，大便干硬。
引起肛裂的原因有许多种，如先天性肛门狭窄、排干硬大便时撕裂肛门，以及小儿便血肛门损伤或感染。
孩子出现肛裂，家长若没有及时发现或处理不当，患儿很容易产生肛瘘。
医院专家提醒：在预防治疗方面，家长要经常给孩子清洗肛门，保持肛周清洁并涂搽润滑药物，多吃富含纤维素的食物。
2、直肠息肉：多见于3;6岁儿童便血特点为排便终了时出现鲜血，量少，不与粪便混杂。
息肉通常长在肠壁的黏膜上，好像一个带蒂的肉疙瘩，通常如黄豆或蚕豆大小。
位置低的息肉，排便时可脱出肛门，犹如一个红色“肉球”。
如果患儿为单发性直肠息肉，可采用手术摘除而治愈，若为多枚息肉，则应分次手术治疗。
3、急性坏死性肠炎：便血特点为赤豆汤、洗肉水样、腥臭味，伴有高热、腹痛、呕吐、腹泻等症状，严重时出现休克。
血常规检查的细胞计数明显增高。
儿童大便出血怎么办儿童大便出血怎么办之一治疗将根据具体的病因实施，但如果便血是由肛裂引起的，最重要的解决方法就是使孩子保持大便不干结。
如果饮食量不足，医生可能会开一些温和泻药，还会开一些麻醉乳剂以缓解肛裂产生的疼痛。
止痛很重要，否则可能会导致便秘。
儿童大便出血怎么办之二如果轻微的话，宝妈先不要着急给儿童用药，每天要多喝温开水，可以在开水里添加奶伴侣，调整饮食结构，适当控制一下蛋白质的摄入量等，多吃水果、蔬菜等维生素含量高的食物。
比如韭菜，还有土豆，效果不错。
儿童大便出血怎么办之三如果有点便秘的话，可以建议用一点点开塞露。
给儿童多吃点水果泥，最好再和电李子水很有效果的，给儿童加点粗粮也会。
要是经过食物的调节还是没有什么效果，我建议给儿童买开塞露用几次，帮助儿童调节一下，以后还是在食物上调理应该会好起来。
指扩法治疗小儿肛裂的临床疗效观察
世界中西医结合杂志２０２０年第１５卷第６期 ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０，Ｖｏｌ １５，Ｎｏ ６·临床研究·ＤＯＩ：１０．１３９３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｓｊｚｘ．２００６３３基金项目：北京中医药科技发展资金项目（ＪＪ２０１６－０６）作者单位：１．中国人民解放军总医院中医肛肠科，北京１００８５３；２．北京马应龙长青肛肠医院，北京１００１９５通信作者：李小毛，Ｅｍａｉｌ：２５００４３７７６７＠ｑｑ．ｃｏｍ指扩法治疗小儿肛裂的临床疗效观察徐慧岩１ 李小毛２ 周振东２ 魏笑２ 韩宝１【摘要】 目的 观察指扩法治疗小儿肛裂的临床疗效，为小儿肛裂的治疗提供安全有效的治疗方式。
方法选择２０１７年１月—２０１９年１２月肛肠科门诊就诊的小儿肛裂患者６０例，将采用保守治疗效果欠佳但又不接受手术而采取指扩法治疗者归为治疗组（２７例），愿意继续保守治疗者归为对照组（３３例）。
比较两组患儿临床疗效及排便时肛门疼痛、出血情况。
结果 治疗第１５天后，治疗组患儿临床有效率为８８．８９％（２４／２７），对照组为５７．５８％（１９／３３），两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
治疗第７、１５天后，两组患儿的疼痛评分均低于治疗前（Ｐ＜０．０５），且治疗组患儿的疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
治疗第１５天后，两组患儿的便血评分均低于治疗前（Ｐ＜０．０５），且治疗组患儿的便血评分明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论 指扩法能有效改善患儿肛裂疼痛、便血症状，安全有效，操作简单，值得推广。
【关键词】 肛裂；肛门扩张；疼痛；指扩法【中图分类号】Ｒ６５７．１＋４ 【文献标识码】ＡＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｕｓｉｎｇａｆｉｎｇｅｒｆｏｒａｎａｌｄｉｌａｔａｔｉｏｎｏｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈａｎａｌｆｉｓｓｕｒｅＸＵＨｕｉ－ｙａｎ１，ＬＩＸｉａｏ－ｍａｏ２，ＺＨＯＵＺｈｅｎ－ｄｏｎｇ２，ＷＥＩＸｉａｏ２，ＨＡＮＢａｏ１（１．ＴｈｅＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｈｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＬｉｂｅｒａｔｉｏｎＡｒｍｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００８５３；２．ＢｅｉｊｉｎｇＭａｙｉｎｇｌｏｎｇＣｏｍｂｉｎｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＡｎｏｒｅｃｔａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１９５）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｆｉｎｇｅｒｄｉｌａｔｉｏｎｉｎｔｒｅａｔｉｎｇａｎａｌｆｉｓｓｕｒｅｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ，ａｎｄｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｓａｆｅａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｎａｌｆｉｓｓｕｒｅｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ６０ｃａｓｅｓｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｗｉｔｈａｎａｌｆｉｓｓｕｒｅｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｔｈｅａｎｏｒｅｃｔａｌｃｌｉｎｉｃｏｆｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１７ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｏｓｅｗｉｔｈｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｂｕｔｗｈｏｄｉｄｎｏｔａｃｃｅｐｔｓｕｒｇｅｒｙａｄｏｐｔｅｄｔｈｅｆｉｎｇｅｒｅｘｐａｎｓｉｏｎｍｅｔｈｏｄａｓｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（２７ｃａｓｅｓ），ａｎｄｔｈｏｓｅｗｈｏｗｅｒｅｗｉｌｌｉｎｇｔｏｃｏｎｔｉｎｕｅｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（３３ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄａｎａｌｐａｉｎａｎｄｂｌｅｅｄｉｎｇｄｕｒｉｎｇｄｅｆｅｃａｔｉｏｎｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒｔｈｅ１５ｔｈｄａｙｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓ８８．８９％（２４／２７）ａｎｄ５７．５８％（１９／３３）ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒ７ａｎｄ１５ｄａｙｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｐａｉｎｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅｐａｉｎｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒｔｈｅ１５ｔｈｄａｙｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｂｌｏｏｄｓｔｏｏｌｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅｂｌｏｏｄｓｔｏｏｌｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｆｉｎｇｅｒｄｉｌａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆａｎａｌｆｉｓｓｕｒｅｐａｉｎａｎｄｂｌｏｏｄｙｓｔｏｏｌｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｉｔｉｓｓａｆｅａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，ａｎｄｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｉｓｓｉｍｐｌｅ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 ＡｎａｌＦｉｓｓｕｒｅ；ＡｎａｌＤｉｌａｔａｔｉｏｎ；Ｐａｉｎ；ＦｉｎｇｅｒＤｉｌａｔｉｏｎＭｅｔｈｏｄ 肛裂是儿童肛门疾病中最常见的一种类型，据调查显示小儿肛门疾病的发生顺序依次是肛裂、直肠息肉、肛周感染性疾病、直肠脱垂等［１］。
小儿肛裂的治疗与调护
基金项目：广西学位与研究生教育改革研究资助项目《基于MOOC 背景下研究生＜循证医学＞在线开放课程建设研究》（JGY2019100）；广西中医药大学教育教学改革与研究项目《基于MOOC 背景下＜循证医学＞在线开放课程建设研究》（2018c23）；广西中医药大学临床医学专业教学改革专项项目《融入医学人文的临床实践教学方法改革研究》（2016L YZ04）；广西中医药大学临床医学专业教学改革专项项目《基于PBL 的＜循证医学＞教学对临床医学本科学生临床思维的影响》（2016L YZ08）。
作者简介：王馨苑（1984－），女，医学硕士，讲师，从事中医内科教学及临床研究。
郑景辉（1976－），通讯作者，医学博士，教授，从事中医内科教学及临床研究。
编辑：李堉琳 编号：EC-6190917121（修回：2020-06-05）小儿肛裂的治疗与调护Treatment and care of pediatric anal fissure吴玲丽1 邱丽娟2（1.福建中医药大学，福建 福州，350108；2.厦门市中医院，福建 厦门，361009）中图分类号：R657.1+4 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2020）16-0145-04 【摘 要】肛裂是指肛管皮肤发生纵行全层裂开，深达肌层，裂口形成溃疡，是小儿肛肠门诊中较为常见的疾病，表现为肛门疼痛、出血、便秘等症状。
随着生活水平的提高，生活习惯的改变，饮食结构的不合理，小儿肛裂发病率逐年上升。
文章首先分析小儿肛裂的发病因素，概述了肛裂的症状与临床表现，综述小儿肛裂治疗与调护。
【关键词】小儿；肛裂；治疗；护理【Abstract 】An anal fissure is a tear in the epithelial lining of the distal anal canal. Anal fissure is a common disease in children, which is characterized by anal pain, bleeding , constipation and so on. With the improvement of living standards, the change of living habits and the unreasonable diet structure, the incidence of anal fissure in children is increasing year by year. In this paper, the pathogenic factors of anal fissure in children were analyzed, the symptoms and clinical manifestations of anal fissure were summarized, and the treatment and nursing of anal fissure in children were reviewed.【Keywords 】Children; Anal fissure; Treatment; Nursing doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.16.048肛裂是指发生在齿状线以下肛管皮肤撕裂形成梭形裂口或溃疡，好发于肛门中线的前后方，排便疼痛、便血、括约肌痉挛为小儿肛裂典型的三联症状，给患儿带来极大痛苦。
蜂蜜外涂治疗小儿肛裂的临床疗效探讨
蜂蜜外涂治疗小儿肛裂的临床疗效探讨俞婷; 薛敏敏; 陈兴华; 谢珉宁; 陈磊; 胡春兰【期刊名称】《《中国全科医学》》【年(卷),期】2019(022)032【总页数】3页(P3990-3992)【关键词】肛裂; 蜂蜜; 儿童; 治疗结果; 疼痛; 出血【作者】俞婷; 薛敏敏; 陈兴华; 谢珉宁; 陈磊; 胡春兰【作者单位】201508 上海市复旦大学附属金山医院; 201506 上海市金山工业区社区卫生服务中心; 200540 上海市金山区石化社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R657.14肛裂是临床比较常见的肛肠疾病，发生于肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡［1］，人群发病率为2.19%，专科就诊率约占14%［2］。
排便时哭闹、出血或拒绝，是小儿肛裂的典型症状。
从病种上看，小儿肛门疾病发病顺序依次为肛裂、直肠息肉、肛周感染性疾病、直肠脱垂等［3］。
一般小儿肛裂创面较新鲜，较少出现哨兵痔或肛乳头肥大等并发症，故目前临床治疗一般采用局部用药等非手术方法，内服、外涂等治疗小儿肛裂的方法层出不穷。
本研究通过随机对照试验的方法，对比采用蜂蜜外涂的疗效，为今后采用简便易行且效果明显的治疗方法提供科学依据。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2017年10月—2018年12月在复旦大学附属金山医院肛肠门诊就诊以及在金山工业区社区卫生服务中心、石化社区卫生服务中心、漕泾社区卫生服务中心、金山卫镇社区卫生服务中心体检并发现患有肛裂的患儿140例。
肛裂诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》［4］。
纳入标准：（1）肛裂患儿；（2）年龄为2个月～4岁，性别不限；（3）患儿家属知情同意且患儿配合，能完成随访；（4）无脑血管、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病。
排除标准：（1）患儿家属要求退出临床试验；（2）患儿依从性差，无法按照要求配合定期检查、鉴定；（3）临床出现严重并发症、合并症，不宜继续进行试验；（4）原有肛门狭窄，肛门部手术或创伤史；（5）患有急慢性腹泻或肛周湿疹等皮肤病；（6）伴有消化道感染性疾病、精神病、糖尿病、严重过敏等。
得了小儿肛裂怎么办 为什么会得
得了小儿肛裂怎么办为什么会得
一旦涉及到小儿肛裂的疾病治疗，家长们一定要保持冷静，不能盲目就医，而是要在弄清小儿肛裂的病因的前提下，有针对性的寻求医治方法。
导致小儿肛裂的病因较多，家长可以配合医生分析病情，以帮助医生找到病因，对准下药。
★孩子患肛裂的原因
1、解剖因素孩子肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差，且肛门后方承受压力较大，易受损伤，形成肛裂。
2、外伤有些孩子有便秘的情况，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。
便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能
是肛裂的后果，由于孩子排便疼痛，惧怕排便所致。
3、感染孩子若患一些其它肛管疾病，如肛窦炎等，患处向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡，也是导致肛裂的原因。
★得了小儿肛裂怎么办
1、保持大便通畅
让孩子口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，增加多纤维食物和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。
2、局部坐浴
孩子排便前后可用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴，保持局部清洁。
3、肛管扩张
若孩子肛裂情况严重，必要时需采取肛管扩张手术。
肛管扩张手术适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。
优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每日坐浴即可。
肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，术后能立即止痛。
扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。
但此法有不足之处，可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，复发率较高。
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病因
小儿肛裂的病因，以大便干燥为主，小儿排便费力，大便较干摩擦以及撑破肛管周围皮肤导致出现此情况。 在齿线附近有慢性炎症，肛管组织纤维化，弹性逐渐减退，由于其解剖学的特性，排便时候肛管后方上皮肤易 出现损伤导致撕裂，继发感染，继发溃疡。故此病的本质是感染性溃疡。因为不断的刺激，导致伤口愈合缓慢 或者不愈合，形成慢性炎症。肛裂底部多为白色较硬物质。
一旦有了肛裂，孩子下次大便的时候，伤口被牵拉刺激，就可能出现疼痛和出血，表现出来就是孩子不 敢大便，大便时疼痛哭闹，大便表面有鲜血，或者大便后肛门有鲜血滴出，裂口深的有时后出血还比较多。不 敢大便会加重便秘，大便越来越干硬，又加重肛裂，恶性循环，久而久之，裂口的慢性炎症反应会导致局部肉 芽组织增生，形成突起的小肉赘，我们称之为「哨兵痔」，这是慢性肛裂主要特征之一。
小儿肛裂
十分秀气
基本介绍
肛裂可发生在任何年龄。是肛管齿线以下深及全层的皮肤裂，大多数位于肛管正后方的正中线处。
儿童肛裂，很多家长不了解这个病，即使知道，家属对这个病也不是很重视，事实上肛裂就是肛门有个 裂口，有点痛，有点出血，有一部分孩子不处理过段时间也自己长好了。但这个病也给很多孩子带来了很多痛 苦，但普遍被家长和医生忽视。
临床表现
此病的主要症状是排便时候肛门疼痛和便血，由于粪便粗硬，导致肛门被撑大，神经末梢受到刺激，局部 少量出血，患儿经常因痛苦而不敢排便。导致大便干结，排出困难，反复如此。
治疗
为了减轻排便的痛苦和促进伤口的愈合，应该保持小儿大便的通畅，避免大便干燥，可以考虑使用温水 或高锰酸钾坐浴，使肛门括约肌松弛。尤其是大便之后，不仅可以清洁消毒，还可以改善局部血液循环，可能 可以促进愈合。通过这些保守治疗的方法，急性肛裂大多数可以在 2 周左右痊愈。对儿童慢性肛裂，主要也 是采用上述的保守治疗方法，便秘消除了，肛裂长好了，炎症刺激消退了，肉赘也可能会慢慢平整，但需要比 较长的时间，当然也可以手术切除。也有在肛门局部外用硝酸甘油软膏、局麻药膏、地尔硫卓软膏等方法，目 的是靠这些药物松弛肛门括约肌，不让伤口再被撑裂，但目前研究的结论是这些药物只比安慰剂强那么一点， 而且有些还有头痛、短期内肛门污粪等副作用，国内很少应用。