阿托品

【药物名称】 阿托品
【英文名称】 Atropine
【说 明 书】 【别名】 阿托品，硫酸阿托品 【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1h后即达峰效应t1/2为3.7～4.3h。血浆蛋白结合率为14％～22％，分布容积为1.7L／kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【适应症】 在临床上的用途主要是：(1)抢救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小儿0.03～0.05mg/kg，静注，每15～30分钟1次，2～3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发现严重心律紊乱时，立即静注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，15～30分钟后再静注1mg。如病人无发作，可根据心律及心率情况改为每3～4小时皮下注射或肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。(3)治有机磷农药中毒：①与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分钟1次；对严重中毒，每次静注1～2mg，隔15～30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。②单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2～5mg，以后每次1～2mg，隔15～30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。(4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。(5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。(6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%～3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。
【注意事项】 (1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情况下，口服极量，1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。
【中毒解救】用量超过5mg时，即产生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5～10mg)与致死量(80～130mg)相距甚远。急救口服阿托品中毒

者可洗胃、导泻，以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg，每15分钟1次，直至瞳孔缩小、症状缓解为止。
【规格】 片剂：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼剂：取硫酸阿托品1g，氯化钠0.29g，无水磷酸二氢钠0.4g，无水磷酸氢二钠0.47g，羟安乙酯0.03g，蒸馏水加至100ml配成。


【药物名称】 阿托品
【英文名称】 Atropine (C)
【医 保】 甲
【用法用量】 口服：0.3~0.6mg/次，3次/日。极量1mg/次，3mg/ 日。皮下注射或静注：感染性休克每次1~2mg，稀释后静注，每15~30min1次。阿斯综合症，严重心律紊乱时，立即静注1~2mg（5~25%葡萄糖 10 ~20ml稀释），同时肌注或皮下注射1mg，15~30min后再静注1mg， 以后逐渐减量。内脏绞痛及麻醉前，皮下注射0.5mg。 有机磷中毒：根据中毒程度，每次皮下或静注0.5~5mg。
【规 格】 片剂：0.3mgx100片/盒；注射剂：0.5mg/1ml/支，5mg/1ml；滴眼剂：1%:8ml/支；。
【功能主治】 抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，散大瞳孔，使眼压升高，兴奋呼吸中枢。用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合症、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。
【副 作 用】 口干、眩晕、散瞳、皮肤潮红、心跳加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
【注意事项】 (1)青光眼及前列腺肥大患者忌用。(2)用量超过5mg时，即产生中毒，中毒表现为兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛，呼吸抑制时可用尼可刹米。另外可皮下注射新斯地明0.5~1mg，每15min1次，直至瞳孔缩孝症状缓解为止。

【Drug name】 atropine
【English name】 Atropine (C)
【Medicare】 A
【Usage consumption】 Oral: 0.3 ~ 0.6mg / times, 3 times / day. Maximum dose 1mg / times, 3mg / day. Subcutaneous or intravenous injection: septic shock each time 1 ~ 2mg, diluted intravenous, every 15 ~ 30min1 times. Aspen syndrome, a serious heart rhythm disorder, he immediately intravenous 1 ~ 2mg (5 ~ 25% glucose 10 ~ 20ml diluted), while intramuscular or subcutaneous injection of 1mg, 15 ~ 30min after the intravenous injection of 1mg, after a gradual reduction. Visceral colic and before anesthesia, subcutaneous injection of 0.5mg. Organophosphate poisoning: According to the degree of poisoning, each subcutaneous or intravenous injection of 0.5 ~ 5mg.
【Specification】 tablet: 0.3mgx100 tablets / box; Injection: 0.5mg/1ml / branch, 5mg/1ml; eye drops: 1%: 8ml / branch;.
【Indication】 anticholinergic drugs could relieve smooth muscle spasm, inhibit glandular secretion, vagus nerve on the heart to lift the inhibition, so t

hat heart rate, scattered large pupils, so that elevation of intraocular pressure, excitement, respiratory center. For the stomach, intestines, gallbladder, kidney colic, early septic shock, anesthesia before the administration, Aspen syndrome, organophosphate poisoning, the dilation for the treatment of iris and ciliary body Yandeng.
【Side effects 】dry mouth, dizziness, dilated, skin flushing, rapid heartbeat, excitement, irritability, delirium, convulsions.
【Attention】 (1) in patients with glaucoma and prostatic hypertrophy hanged. (2) The amount of more than 5mg, that is produced intoxication, poisoning, when the performance is available for the excitement is too intense short-acting barbiturates or chloral hydrate, respiratory depression is available when nikethamide. In addition to subcutaneous injection of the new Ming Si to 0.5 ~ 1mg, each 15min1 times, until the pupil contraction to alleviate the symptoms until the filial.