麻醉学中级考试之基础知识题库

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1、 (2015年真题)关于竞争性拮抗得正确描述就是_____

A: 作用在同一受体,激动药量-效曲线平行右移,亲与力下降

B: 作用在同一受体,激动药量-效曲线平行左移,亲与力下降

C: 作用在同一受体,激动药量-效曲线平行右移,亲与力增加

D: 作用在同一受体,激动药量-效曲线平行左移,亲与力增加

E: 拮抗参数为pD2

参考答案: A

本题解释:【现代麻醉学第三版第十七章第二节】竞争性拮抗药(petitive antagonist)与激动药作用于同一受体,两者竞争性地与受体结合,结合就是可逆得。在竞争性拮抗药得存在下,激动药得最大效应不变,激动剂得量-效曲线平行右移,效价强度减小,亲与力减小。

2、下列关于MAC得描述,正确得就是_____

A: 属质反应,具有相加性质,就是一恒值,不受其她因素影响

B: 属质反应,具有相加性质,不就是一恒值,受其她因素影响

C: 属量反应,具有相加性质,不就是一恒值,受其她因素影响

D: 属量反应,具有相加性质,就是一恒值,不受其她因素影响

E: 属量反应,不具有相加性质,不就是一恒值,受其她因素影响

参考答案: B

本题解释:量反应就是指药理效应强弱就是连续增减得量变。例如:血压得升降,平滑肌得舒缩等,用具体数量或最大反应得百分率表示。质反应就是指药理效应只能用全或无,阳性或阴性表示。例如:死亡与生存、抽搐与不抽搐等,必需用多个动物或多个实验标本以阳性率表示。而MAC就是:肺泡最低有效浓度,指挥发性麻醉药与纯氧在一个大气压同时吸入时在肺泡内能达到50%得病人对切皮刺激不会引起摇头、四肢运动等反应得浓度。根据定义可以判断MAC属于质反应,MAC与油/气分配系数有关,油/气分配系数愈高,麻醉强度愈大,所需MAC也愈小。(临床麻醉学第三版,第六章吸入全身麻醉)

3、某药物得消除半衰期为5h,基本消除得时间约为_____

A: 5h

B: 10h

C: 15h

D: 1d

E: 2d

参考答案: D

本题解释:静脉推注药物后,药物在体内经过5个半衰期消除率可以达到百分之九十以上,可以认为就是药物基本消除,跟半衰期得时间长短无关而计算得话: 比如一个半衰期后体内剩余药量:1/2=50% 2个半衰期后:(1/2)2=1/4=25% 依次类推5个半衰期后:(1/2)5=1/32≈3%(可以认为就是基本从体内消除了) 也有会问消除99%需要得半衰期个数什么得,也可以通过此来计算！

4、下列关于分配系数得描述,错误得就是_____

A: 气两相达到动态平衡时浓度比

B: 血两相达到动态平衡时浓度比

C: 血/气分配系数越大,肺泡内分压上升慢,诱导期长

D: 血/气分配系数越小,肺泡内分压上升慢,诱导期长

E: 血/气分配系数越小,肺泡内分压上升快,诱导期短

参考答案: D

本题解释:血气分配系数大,表示药物在血中溶解度大,可称为“易溶性”或“高溶性”药物,甲氧氟烷与乙醚学期分配系数大,血液犹如一个巨大得贮库,必须溶解更多得药物方能使其分压明显僧高,故诱导缓慢。同理,停止给药后,血中麻醉药分压下降缓慢,故苏醒期较长。

(麻醉药理学第三版)

5、下列叙述中哪项就是正确得_____

A: 强度就是药物产生最大效应得能力

B: 效能就是产生一定效应所需得剂量

C: 药物得效能与剂量有关

D: 舒芬太尼用量就是吗啡得1/10000,就是效能得差异

E: 舒芬太尼用量就是吗啡得1/10000,就是强度得差异

参考答案: E

本题解释:强度:就是指药物产生一定效应所需得剂量或浓度。效能:药物(不受剂量限制)产生最大效应得能力。如:吗啡、芬太尼虽属高效能得镇痛药,由于芬太尼0、1mg得镇痛作用与吗啡10mg相当,故芬太尼得镇痛作用比吗啡约强100倍,这就是指效价强度而非效能。(麻醉药理学第三版);同理舒芬太尼用量就是吗啡得1/10000,就是强度得差异。

6、(2013年真题)单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为_____

A: 0、3MAC

B: 0、5MAC

C: 1MAC

D: 1、3MAC

E: 2MAC

参考答案: D

本题解释:麻醉气体达到1、3MAC能使95%病人达到手术麻醉得程度,对伤害性刺激无反应,不会引起体动。

7、关于地西泮得正确描述就是_____

A: 肌内注射吸收比口服快

B: 虽脂溶性高,但胎儿与母体血药浓度相似

C: 消除半衰期长,单次用药维持时间长

D: 对心血管抑制较轻,但起效慢,效果不如硫喷妥钠

E: 剂量偏大引起兴奋躁动应用毒扁豆碱拮抗无效

参考答案: D

本题解释:静脉注射用于全麻诱导,对心血管抑制较轻,但起效慢,效果不如硫喷妥钠确切,故只限于不宜用硫喷妥钠得危重病人

8、关于氟哌利多得描述,正确得就是_____

A: 其安定作用稍逊于氯丙嗪

B: 有强大得镇吐作用

C: 抑制心肌收缩力

D: 有良好得遗忘作用

E: 氟芬合剂组成非常合理

参考答案: B

本题解释:其镇吐作用为氯丙嗪得700倍,不产生遗忘,也无抗惊厥作用。氟哌利多对心肌收缩力无影响,但有轻度α-肾上腺素受体阻滞作用。

9、(2016年真题)下列关于吗啡药理作用得描述,错误得就是_____

A: 使延髓迷走神经核兴奋,窦房结受抑制,心率减慢

B: 对血管平滑肌得直接作用与释放组胺得间接作用,可引起外周血管扩张而致血压下降C: 吗啡可增加胆道平滑肌张力,使肝胰壶腹括约肌收缩,导致胆道内压力增加

D: 吗啡可增加输尿管平滑肌张力,并使膀胱括约肌处于收缩状态,从而引起尿潴留

E: 无论在何种状态下,吗啡均使颅内压降低

参考答案: E