建筑施工企业自查自纠表

建筑施工企业自查自纠表

安全管理、消防安全

工程名称层数/ 面积施工单位形象进度

自查自纠情况序号检查项目检查内容工地自检企业复检

1) 是1) 是安全生产1) 是否建立安全责任制2) 是否进行安全责任1 2) 是2) 是责任制分解3)是否制定各工种安全技术操作规程。3) 是3) 是 2 安全评价该工程是否按有关要求进行安全评价。是是

1)施工组织设计、专项施工方案是否经公司施工组织设1)是1) 是技术负责人审批

2)专业性较强项目(基坑支3 计、专项施工2)是2) 是护、人工挖孔桩等)是否有单独编制安全施工方案3) 是3) 是组织设计3) 安全措施是否落实。

1)是否建立定期安全检查制度2)检查出事故1)是1) 是 4 安全检查隐患是否落实“三定”整改3)质安员是否有2)是2) 是

书面巡查记录。3) 否3) 已补齐

1)工地是否建立安全教育制度2)新工人是否1)是1) 是5 安全教育进行三级安全教育3)对照三级安全教育内容2)是2) 是

抽查现场3,5 名工人检查安全教育的真实性。3) 是3) 是

安全标志及1)现场是否按安全标志总平面图设置安全标1)是1) 是 6 工伤事故档志牌2) 是否按规定建立工伤事故档案。2) 是2) 是案

1)各分部(分项)工程安全技术交底是否齐分部(分项)1) 是1) 是全2)交底是否履行签字手续3)对照安全技7 工程安全技2)否2) 是术交底内容抽查1,2 名工人检查交底的真实术交底3) 是3) 是性。

是否建立防火管理责任制度、防火检查制度、8 防火制度是是动火作业审批制度。

1) 宿舍区内是否随处生火煮食2)生活区是否1)否1) 否9 生活区防火按规定配备消防器材3)电线是否按规定套管2)否2) 否

敷设。3) 否3) 已整改

1) 动火审批手续是否齐全2)灭火器材配置是

否合理(灭火器瓶标签上注明有“ XA'字样，1)是1)是10现场防火2如

“ 1A”表示该瓶能扑灭25m面积的火场，2)否2)否

如此类推)。

施工项目部自检: 施工企业复检:

检查人签名: 检查人签名:

时间: 时间: ( 盖章)

注: 自查自纠情况需详细填写存在问题内容和整改落实情况。施工用电、施工机具工程名称层数/ 面积施工单位形象进度

自查自纠情况序号检查项目检查内容工地自检企业复检

电工、焊工和施工机具等操作人员是否 1 持证上岗是是按规定持证上岗。

1) 高压或低压外电线路小于安全距离1) 是1) 是

时是否编制专项用电施工方案2) 用电2) 是2) 是 2 外电防护施工方案是否审批

3) 施工方案是否与3) 是3) 是

实际相符4)防护措施是否符合要求。4) 是4) 是

接地与接零1)是否采用“三相五线”系统;2) 工1)否1) 正在整改中 3 保护系统作接地与重复接地是否符合要求。2) 否2) 已按要求重复接地

1)工地是否符合“三级配电两级保护” 1)否1) 已整改到位要求2)各级漏电保护装置参数是否匹2)否2) 已整改配电箱、开配3)每台用电机具是否违反“一

机、4 3）否3）已整改关箱一闸、一箱”防护4）配电箱内多路配4）否4）已标识电是否有标识5）是否采用其它金属丝5）否5）否代替熔丝。

1）灯具金属外壳是否作接零保护2）潮1）否1）已做保护接零5 现场照明湿作业和手持照明灯是否使用36V安2）是2）是全电压。

1）是否有专项用电施工组织设计2）每1）是1）是日电工是否有巡视维修记录3）对照现6 用电档案2）是2）是场检查机具，询问电工，查验巡视记录3）是3）是的真实性。

1）各种施工机具是否有挂设操作规程1）是2）无防护罩的1）是地方已加设防护罩牌2）传动部位是否有防护罩3）每台2）否3）已做漏电保护和接零7 施工机具机具是否使用保护接零和漏电保护器3）否保护4）搅拌机、砂浆机、钢筋机械等是否4）是4）是有防雨棚。

每台机具安装后是否有验收手续和责8 安装验收是是任人签字。

施工项目部自检: 施工企业复检:

检查人签名: 检查人签名:

时间: 时间: （盖章）注: 自查自纠情况需详细填写存在问题内容和整改落实情况。

高支模、脚手架、三宝四口防护工程名称层数/ 面积施工单位形象进度自查自纠情况序检查项目检查内容号工地自检企业复检1）高支模、脚手架要有专项施工方案2）1）是1）是高支模、脚手架高度超过规范规定，要高支模、脚手2）是2）

是 1 有设计计算书或审批手续3）各专项施架施工方案3）是3）是工方案能否指导施工4）施工方案中的4）是4）是安全措施是否落实

脚手架立杆基立杆基础应平整、密实、有底座垫块， 2 是是扫地杆设置应符合要求。础

架体与建筑物结构拉结应按规定采用

脚手架体与建一拉一顶; 脚手架高度25 米以上应采 3 是是用刚性拉结，高度在

50 米以上应采用筑结构拉结

卸荷措施。

脚手板应满铺，脚手架外侧应设置密目脚手板和防护 4 是是式安全网，施工层应设 1.2 米高防护栏栏杆杆和踢脚板。

高支模、脚手高支模、脚手架搭设完毕应办理验收手 5 是是续。架验收施工层脚手架内立杆与建筑物之间应 6 脚手架内封闭是是进行封闭。卸料平台搭设是否符合设计要求，卸料

7 卸料平台/ / 平台支撑系统与脚手架应分离，卸料平台要有限定荷载标牌。

施工作业高度超过 2 米的操作平台应有施工方案，操作平台的搭设必须稳定，8 操作平台/ / 脚手板应满铺，临边应设 1.2 米高防护

栏杆和踢脚板。

安全帽、安全1)是1) 是1) 是否按规定佩戴安全帽2)高处作业9 人员系挂安全带是否符合要求。带、安全网2) 是2) 是

楼梯口、电梯每一处应有防护措施，并形成定型化、10 井口、预留洞是是工具化口和坑口防护

通道口应设置防护棚、防护棚应牢固，11 通道口防护是是材质要符合要求。

阳台、楼板、每一处临边应有防护措施，防护符合要12 是是求; 三宝四口有否专项施工方案。屋面临边防护

施工项目部自检: 施工企业复检:

检查人签名: 检查人签名:

时间: 时间: （盖章）注: 自查自纠情况需详细填写存在问题内容和整改落实情况。

文明施工

工程名称层数/ 面积施工单位形象进度

自查自纠情况序检查检查内容号项目工地自检企业复检