工程现场签证单
工程签证单范本
工程签证单范本工程签证单是工程现场签证的一种形式，主要用于记录施工过程中发生的需要额外说明和确认的具体情况。
签证单的内容应该清晰、明确、详细，包括但不限于以下几项：事件描述、事件原因、事件影响、处理方法、责任方、处理结果等。
以下是一个工程签证单范本，内容约2000字左右：工程签证单编号：XXXXX发包单位：（以下简称“甲方”）承包单位：（以下简称“乙方”）工程名称：XXXXX工程地点：XXXXX签证时间：XXXXX年XX月XX日一、工程签证内容1. 事件描述：XXXXX工程在施工过程中，发生了以下事件：- XX号施工图纸中未包含的临时设施搭建；- XX设备安装过程中出现故障，导致工期延误；- XX材料供应不及时，导致现场施工进度受阻。
2. 事件原因：- 临时设施搭建是由于设计变更引起的；- 设备故障是由于供应商供货质量不达标和设备自身质量问题导致的；- 材料供应不及时是由于供应商供货延迟和运输问题引起的。
3. 事件影响：以上事件导致工期延误XX天，人工成本增加XX元，材料成本增加XX元。
4. 处理方法：- 对于临时设施搭建，甲方同意承担部分费用，并协调设计单位进行变更设计；- 对于设备故障，乙方应与供应商协商解决，并承担由此产生的额外费用；- 对于材料供应问题，乙方应与供应商协商解决，并承担由此产生的额外费用。
同时，乙方应加强材料库存管理，避免类似情况再次发生。
5. 责任方：- 临时设施搭建问题，责任方为甲方；- 设备故障问题，责任方为供应商和乙方；- 材料供应问题，责任方为供应商和乙方。
6. 处理结果：经过甲乙双方协商，以上问题已得到妥善处理。
甲方同意承担临时设施搭建的费用，乙方与供应商协商解决了设备故障和材料供应问题，并承担了由此产生的额外费用。
同时，乙方加强了材料库存管理，避免了类似情况再次发生。
二、其他需要说明的事项：本工程签证单内容真实、准确，无虚假陈述。
如有不实之处，责任自负。
本工程签证单为施工过程中的重要文件之一，请妥善保存以备查验。
现场施工现场签证单
现场施工现场签证单施工现场签证单施工单位：___ 编号：001单位工程名称：河南省省直住宅小区零星维修工程内容：一、A区3号零星维修：1.院内挖井、填井、混凝土拆除：共计22工日，每工日费用为200元。
二、服务楼楼梯间墙面乳胶漆维修涂刷：1.墙面乳胶漆空鼓、裂缝铲除重新打底刷乳胶漆三遍。
2.墙面壁纸铲除重新粘贴：共计360平方米，壁纸材料费用为55元/平方米。
三、游泳馆西侧石材碎拼小路：1.人工挖土：共计15人工日。
2.原土打夯：共计15人工日。
3.C15混凝土垫层：共计15人工日。
4.碎拼石材面层：共计15人工日。
5.路边石拆除并恢复：1米。
6.C20混凝土斜坡：1个。
四、河边种植红花草：1.红花草种植：共计8平方米。
2.移植高杆月季：1棵。
五、C-1-3西侧花园内阀门井升高：500毫米。
六、C-7-3移植树木：1.___移植：共计40棵。
2.C20混凝土地坪：待定。
七、B-7-1北侧河边移植2米高石楠：共计12棵。
八、D-7-1花架改造30平方米：共计___，每工日费用为200元。
九、游泳馆西侧主热水管漏水抢修：1.人工挖地坑并回填：共计2*2*。
2.90法兰：1套。
3.90快接：1套。
4.90管道发泡保温：费用为200元。
5.人工工日：共计4工日，每工日费用为200元。
十、D区河道搬运、摆放花盆20个，计时工5工日。
施工负责人：年月日建设单位意见：建设单位代表（签章）：年月日建设单位名称：河南省省直住宅小区服务中心施工现场签证单施工单位：___ 编号：002单位工程名称：河南省省直住宅小区零星维修工程内容：十一、游泳馆东、___砌台阶：1.砖砌台阶：待定。
2.水泥砂浆抹灰：待定。
3.石材台阶粘贴：待定。
4.原C20混凝土散水塌陷拆除并恢复：待定。
5.100*100方形雨水管安装：待定。
十二、餐厅门口石材道路铺设：1.人工挖沟槽：待定。
2.人工移栽草坪：待定。
3.C20混凝土垫层浇筑：待定。
现场工程签证单
现场工程签证单什么是现场工程签证单？现场工程签证单是指建设工程施工过程中，由业主或监理单位向施工单位发放的一种证明文件，用于确认变更设计、工作量、工程质量等方面的措施。
签证单的作用监管工程签证单上记录了工程变更前后的情况，有助于监理或业主对工程更换、增加或减少等情况进行监管，确保工程建设工作遵从法律、规定以及协议条款等。
控制工程成本签证单能够记录对生产变更等工作的变化，有助于估算工作成本，协助业主和监理单位管理施工成本并控制财务风险。
有利于工程质量管理签证单可以记录工程中变化的情况，有助于监理或业主对工程质量的变化进行控制和评估，提高工程的质量和安全等水平。
签证单的内容签证单一般包括以下主要内容：工程概况签证单上首先需要记录工程的基本情况，例如工程名称、工程地点、工程期限和所有方的联系信息。
变更内容签证单记录变更内容的详情，包括增加、减少或修改等内容。
并且要明确变更的具体位置、单位和数量等细节信息。
质量评估签证单上需要记录变更前后工程的质量评估，包括评估指标和成果等信息。
增加或减少的工程费用签证单上需要记录工程的具体费用变化，明确变更前后的费用数以及由谁承担。
相关方确认签证单需要相关方对变更内容签字确认，确认该变更是合法的，并且符合法律、规定以及合同条款等。
签证单的填写流程1.变更需求提出。
施工或设计单位的工作人员向监理或业主单位提出变更需求，填写转工单，附上设计变更或施工方案，已实现变更合规、经济、技术的稳定效果。
2.变更需求审批。
监理或业主单位对变更需求进行审批。
审批结果涉及到设计方案、施工方案、成本核算的调整。
3.内部签证单编制。
监理或业主单位对涉及变更内容的监管单编制审核。
4.施工单位签认。
施工单位工作人员签认变更内容，并及时提交监理方审核，用于证明其接受了需要的变更工作。
5.监理审核。
监理单位审核施工单位提交的签证单的真实性，并核实变更工作的参数及其相应测量数据。
签证单的注意事项签字规范签证单上的签名应具有诚信性，不得存在代签、重复签等问题，签名部位应和填写内容相符。
工程现场签证单模板
工程现场签证单模板工程名称为年产3000吨单晶硅1.22亿硅片建设项目，签证编号为工程签证。
总承包单位为XXX，劳务单位为XXX。
施工部位包括洗车池、花池、配电房、钢筋废料池和项目部办公区域左侧。
签证原因是按总承包的要求对施工现场活动板房前面停车区域地坪硬化，用砖砌筑花池、洗车池、配电房、钢筋废料池及抹灰。
签证内容及工程量如下：1.4月23日洗车池、花池砖砌体：技工8人、普工10人。
2.4月24日花池、钢筋废料池砖砌体、大门正对面地坪硬化：技工7人、普工8人。
3.4月25日配电房砖砌体、花池抹灰：技工8人、普工10人。
4.4月26日洗车池砖砌体：技工1人、普工1人。
5.4月27日洗车池补砖、大门基础砼浇筑：技工5人、普工5人。
6.4月28日洗车池补砌砖、大门对面砼浇筑：技工6人、普工7人。
7.4月29日洗车池、花池抹灰：技工7人、普工7人。
8.4月30日大门右侧围墙砖砌体及抹灰、洗车池前端砼浇筑：技工9人、普工10人。
9.5月4日洗车池后端砼浇筑：技工3人、普工5人。
10.5月6日洗车池沟边混凝土人工凿边：技工1人、普工1人。
11.5月9日洗车池排水井砖砌体：技工2人、普通2人。
合计：技工57人、普工66人。
第二个工程签证的工程名称为年产3000吨单晶硅1.22亿硅片建设项目，签证编号为工程签证。
总承包单位为XXX，劳务单位为XXX。
施工部位为进场大门，签证原因是按总承包的要求对进场大门进行焊接制作与安装。
签证内容及工程量如下：1.4月22日大门基础人工清土：普工2人。
2.4月24日大门焊接作业：技工2人。
3.4月25日大门焊接作业：技工2人。
4.4月26日大门焊接作业：技工1人。
5.4月27日大门焊接作业：技工3人。
6.4月28日大门焊接作业大门基础浇筑：技工3人、普工2人。
7.4月29日大门焊接作业：技工3人。
8.4月30日大门焊接作业与安装：技工3人、普工2人。
合计：技工19人、普工4人。
现场签证单(样本)
签证编号：
项目名称
编 号
单项工程
提出部门
日 期
原 因
□ 由设计变更引起返工：设计变更编号：
□ 由零星委托引起：见附件
□ 合同约定实测工程量
□ 其他原因：（注明）
施工前
变更内容
（此页可另加附页）
会
签
栏
工程部主管
工程部经理
成本部主管
成本增减说明： □增加 □减少□无
估价金额： 万元
其他：
成本部经理
成本部经理审核签字
暂
估
价
成本增减说明： □增加 □减少□无
结算金额：
其他：
施工单位预算人员：
甲方现场专业工程师：
甲方成本核算工程师：
年 月 日
会
签
栏
建设单位代表签字盖章
年 月 日
监理单位代表签字盖章
年 月 日
施工单位代表签字盖章
年 月 日
说明：1、甲方填写本单时，应认真核对相应的《现场签证申请单》，保证签证真实有效。
2、本单建设单位、监理单位、施工单位各持一份。
3、《现场签证申请单》和《现场签证确认单》内容填写完整，才能进入结算
工程主管副总
签证审批意见汇总
□同意签证 □不同意签证
建设单位代表签字盖章
年 月 日
监理单位代表签字盖章
年 月 日
施工单位代表签字盖章
年 月 日
现场签证确认单
签证编号：
项目名称
签证申请单编号
单项工程
签证确认单编号
施工单位
日 期
施工后
确认内容
单位
施工单位
监理单位
建设单位
工程现场签证单模板.doc
工程现场签证单模板.doc模板一：正式、规范风格工程现场签证单1.\t签证单信息1.1.\t签证单编号：______________1.2.\t签证单类型：______________1.3.\t签证日期：______________1.4.\t工程名称：______________1.5.\t工程地点：______________1.6.\t工程负责人：______________2.\t签证内容2.1.\t签证依据：（详细列出签证的合同条款、技术规范等依据）2.2.\t签证对象：（具体描述签证涉及的工程部位、工程变更事项等）3.\t签证范围（描述签证的具体范围，包括工作区域、工程量变更等）4.\t签证要求（列出签证要求，包括材料、监理验收等）5.\t签证费用（详细列出签证费用，包括工程标后预算和签证费用的明细）6.\t签证审批流程6.1.\t签证申请：（描述签证申请的具体流程）6.2.\t签证评审：（描述签证评审的具体流程）6.3.\t签证审批：（描述签证审批的具体流程）7.\t签证生效（描述签证生效的具体时间及条件，例如满足条件、经批准等）8.\t签证附件（列出签证涉及的附件资料）--------------------------附件：无法律名词及注释：1.\t签证：指在工程施工过程中，因变更设计或实际情况需要对现有施工方案进行修订或调整的行为。
2.\t签证单：记录并管理施工中的签证事项、变更情况及相关信息的单据。
3.\t签证依据：指签证单的制定依据，通常包括合同条款、技术规范等。
4.\t签证对象：指签证涉及的具体工程部位、工程变更事项等。
5.\t签证范围：指签证针对的具体工作区域、工程量变更范围等。
6.\t签证要求：指签证过程中对相关材料、监理验收等方面的具体要求。
7.\t签证费用：指签证过程中产生的相关费用，包括工程标后预算和签证费用的明细。
8.\t签证审批流程：指签证申请、评审、审批的具体流程和程序。
工程施工工程量签证单(3篇)
第1篇一、工程名称：本项目工程名称为：（此处填写工程名称）二、工程地点：本项目工程地点为：（此处填写工程地点）三、签证原因：1. 施工过程中，由于以下原因导致工程量发生变化：（1）施工图纸与现场实际情况不符；（2）甲方要求进行设计变更；（3）施工过程中遇到特殊情况，如地质条件、材料供应等；（4）其他原因。
2. 签证内容：（1）变更部分工程量；（2）变更部分工程量的预算；（3）变更部分工程量的施工方案。
四、签证单位及人员：1. 施工单位：（此处填写施工单位名称）2. 甲方代表：（此处填写甲方代表姓名及职务）3. 监理单位：（此处填写监理单位名称）4. 监理人员：（此处填写监理人员姓名及职务）5. 设计单位：（此处填写设计单位名称）6. 设计人员：（此处填写设计人员姓名及职务）五、签证日期：（此处填写签证日期）六、签证附件：1. 施工图纸变更通知单；2. 设计变更通知书；3. 施工现场照片；4. 施工记录；5. 其他相关资料。
七、签证内容：1. 变更部分工程量：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前工程量；（3）变更后工程量；（4）变更原因。
2. 变更部分工程量的预算：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前工程量预算；（3）变更后工程量预算；（4）变更原因。
3. 变更部分工程量的施工方案：（1）变更项目名称及编号；（2）变更前施工方案；（3）变更后施工方案；（4）变更原因。
八、备注：1. 本签证单由施工单位填写，经甲方、监理、设计单位确认后生效；2. 本签证单一式四份，甲乙双方、监理单位、设计单位各执一份；3. 本签证单自签字之日起生效，如有未尽事宜，可另行协商解决。
施工单位：（盖章）甲方代表：（签字）监理单位：（盖章）监理人员：（签字）设计单位：（盖章）设计人员：（签字）年月日第2篇一、签证单基本信息1. 工程名称：____________________2. 施工单位：____________________3. 监理单位：____________________4. 甲方单位：____________________5. 签证日期：____________________二、签证事项1. 工程部位：____________________2. 工程内容：____________________3. 工程量变更原因：____________________4. 变更前工程量：____________________5. 变更后工程量：____________________6. 变更原因及依据：____________________三、签证单附件1. 施工图纸及相关资料2. 施工现场照片3. 施工部位横截面图4. 工程量计算书5. 相关合同、协议及会议纪要四、签证单内容1. 根据现场实际情况，经施工单位、监理单位、甲方单位共同确认，对工程部位：____________________进行工程量变更。
工程施工现场签证单六篇
工程施工现场签证单六篇篇一：工程施工现场签证单编号:001工程名XXX园一期强电工程施工专业强电安装称签证内容:1.每栋厂房内至配电房人工破除砼路面C30砼恢复破除砼路面人工破除砼路面面积:0.4m宽*8m长*0.2m厚*6栋恢复破除砼路面面积:0.4m宽*8m长*0.2m厚*6栋2.厂房外绿化带人工破除砼路面C30砼恢复破除砼路面人工破除砼路面面积:0.4m宽*2.5m长*0.2m厚*6栋恢复破除砼路面面积:0.4m宽*2.5m长*0.2m厚*6栋施工单位:大冶建工集团有限责任公司经办人：20XX年3月24日监理单位审核意见:审核人:年月日审核人:年月日工程施工现场签证单编号:002工程名XXX园一期强电工程施工专业强电安装称签证内容:1.套管电缆沟挖填土方:每栋挖填土方：长度(厂房内8米+外绿化带2.5米),宽0.4米,高0.5米,共计6栋。
2.SC套管埋设:1#-3#厂房:路面9.3米+绿化带3米+厂房内8米,共计3栋。
4#-6#厂房:绿化带3m+厂房内8m,共计3栋。
中心配房至泵房处9米。
施工单位:大冶建工集团有限责任公司经办人:20XX年3月27日审核人:年月日建设单位审核意见: 审核人:年月日篇二：工程施工现场签证单编号:003工程名XXX园一期强电工程施工专业强电安装称签证内容:1.应甲方要求:根据甲方要求电缆放至变电所中心14米处和1#-6#厂房配电室,留正常接线距离后,另加放2m维修备用,2.YJV22-4*240电缆安装埋设:1#--6#厂房YJV22-4*240电缆6根,共计1XX0m,另每根电缆240銅鼻12个,接头处3处，共计72个銅鼻.,1#楼207.5米。
2#楼153.5米。
3#楼96米。
4#楼271.5米。
5#楼214.5米。
6#楼157米。
此数据为理论直线长度，不含曲张系数。
3.根据甲方要求6#楼电缆改接至3#楼配电柜增加放2米电缆（yjv-22-4*240），240銅鼻4个。
工程分包合同现场签证
工程分包合同现场签证---工程分包合同现场签证单合同编号：_______________甲方（总承包商）：_______________乙方（分包商）：_______________项目名称：_______________项目地点：_______________一、签证内容1. 工程名称及部位：_______________2. 工程量及完成情况：_______________3. 工程质量情况：_______________4. 工程进度情况：_______________5. 材料使用情况：_______________6. 安全生产情况：_______________7. 环境保护情况：_______________8. 其他需要签证的内容：_______________二、签证目的现场签证是为了确认分包工程的实际完成情况与分包合同约定是否一致，确保工程质量、进度和安全，为后续工程款支付和工程验收提供依据。
三、签证程序1. 乙方完成指定工程任务后，应通知甲方进行现场签证。
2. 甲方应在接到通知后____小时内组织相关人员到现场进行检查。
3. 检查合格后，甲乙双方代表在现场签证单上签字确认。
4. 如有不合格项，乙方应按甲方要求及时整改，直至达到合同约定标准。
四、签证效力本现场签证单一经甲乙双方签字盖章，即作为分包合同不可分割的一部分，具有同等法律效力。
任何未经双方签字确认的变更或调整均无效。
五、其他条款1. 本签证单一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本签证单自双方签字盖章之日起生效。
3. 如双方对签证结果有异议，可协商解决；协商不成时，可依法申请仲裁或向人民法院起诉。
甲方代表（签字）：_______________乙方代表（签字）：_______________日期：_______________---。
工程施工签证单样本
工程施工签证单样本工程施工签证单是在工程施工过程中，由于现场实际情况的需要，对原有工程设计进行变更或者增加新的工程项目，而产生的一种工程量变更的凭证。
以下是工程施工签证单的样本：工程施工签证单签证单编号：_______工程名称：_______施工单位：_______建设单位：_______监理单位：_______签证日期：_______一、签证项目内容及工程量：1. 签证项目名称：_______工程量：_______工程单价：_______工程总价：_______2. 签证项目名称：_______工程量：_______工程单价：_______工程总价：_______（注：以上仅为示例，实际签证项目内容及工程量需根据现场实际情况进行填写。
）二、签证原因及处理措施：1. 签证原因：由于现场实际情况的需要，对原有工程设计进行变更。
处理措施：根据现场实际情况，重新制定施工方案，并进行相应的施工。
2. 签证原因：由于施工过程中发现原有工程设计存在问题，需要进行调整。
处理措施：根据实际情况，对原有工程设计进行调整，并重新制定施工方案。
（注：以上仅为示例，实际签证原因及处理措施需根据现场实际情况进行填写。
）三、签证单位确认：1. 施工单位确认：施工单位对签证单内容进行确认，并承诺按照签证单要求进行施工。
2. 建设单位确认：建设单位对签证单内容进行确认，并承诺按照签证单要求进行工程款的支付。
3. 监理单位确认：监理单位对签证单内容进行确认，并承诺对施工过程进行监督管理。
（注：以上仅为示例，实际签证单位确认需根据现场实际情况进行填写。
）四、其他事项：1. 签证单的变更和撤销需经过建设单位、施工单位、监理单位的共同协商，并签订相应的变更协议。
2. 签证单的有效期为_______天，过期无效。
3. 签证单的保管：签证单一式两份，建设单位、施工单位各执一份，监理单位保留一份副本。
（注：以上仅为示例，实际其他事项需根据现场实际情况进行填写。
工程现场签证单
工程量汇总：
工程量现场核实人员：
日期： 年 月 日
大唐华银金竹山火力发电公公司
设备部工程项目工程量签证表
工程项目名称
A区厂内公路修补，殡仪馆堡坎裂缝修复工程
工程量现场记录：
（2）人工拆除原有损坏的挡土墙和围墙：计时工6人*3日=18工日
大唐华银金竹山火力发电公公司
设备部工程项目工程量签证表
工程项目名称
A区厂内公路修补，殡仪馆堡坎裂缝修复工程
工程量现场记录：
1、公路修补：
（1）原路面挖除：(110*3.5*0.2)/100=0.77（100m3）
（2）路基开挖：(60*3.5*0.35)/100=0.74(100m3)
（3）余土外运：((60*3.5*0.35+110*3.5*0.2))/100=1.51(100m3)
工程量现场记录：
工程量汇总：
工程量现场核实人员：
日期： 年 月 日
大唐华银金竹山火力发电公公司
设备部工程项目工程量签证表
工程项目名称
A区厂内公路修补，殡仪馆堡坎裂缝修复工程
工程量现场记录：
工程量汇总：
工程量现石墙勾缝（平缝）：(23*1.7)/100=0.39（100m2）
（9）砖基础：(23*0.36*0.1)/10=0.08（10m3）
（10）单面清水砖墙：(23*0.24*1.9)/10=1.05（10m3）
3、砖地沟：
（1）人工挖三类土：(30*1*0.8)/100=0.24（100m3）
（9）伸缩缝：(110/5*3.5)/10=0.77（10m2）
（10）锯缝机锯缝：(110/5*3.5)/10=7.70（10m2）
工程现场误工签证单
工人姓名
联系方式
误工工时/时
误工工资/元
1
张某
4
150
2
伊某
4
150
3
伊某
4
150
4
何某
4
150
5
何某
4
100
6
张某பைடு நூலகம்
4
100
合计工资/元
800
项目经理
施工员
劳务负责人
签字：
年 月 日
签字：
年 月 日
签字：
年 月 日
工程现场误工签证单
日期：2024年11月06日 编号：BSSZ-WGQZ-001
项目名称
某某工程项目
施工单位
某建筑工程有限公司
签证内容：
2024年11月07日凌晨浇筑架空层底板及独基、条基过程中，木工班组在浇筑时间前未能完成作业并移交至我泥工班，导致混凝土浇筑施工延迟，使我班组产生误工费用，误工时间段为：2024年11月06日05:00~2024年11月06日09:00，共计4小时，班组人员及工天单价见下表：
工程现场签证单范文2
1、240型挖掘机4小时，计1080元。
结
算
备
注
施工单位：（签章）
项目经理：
建设单位：（签章）
项目经理：
工程现场签证单
工程名称：xx编号：10
建设单位
x有限责任公司
施工单位
x建设有限责任公司
二、管道穿过道路厚，应甲方要求，我方采用混合砂回填，管沟截面尺寸如下：
上宽1.5m，下宽1.2m，深2.2m，长6m。
回填砂工程量：
V=（1.5+1.2）/2*2.2*6-3.14*0.4*0.4*6=14.8 m3
结
算
备
注
施工单位：（签章）
项目经理：
建设单位：（签章）
项目经理：
工程现场签证单
工程名称：xx编号：13
施
工
及
安
装
内
容
南口小区：
6月18日，大港桥管委会小桥处安装的DN800*45°弯头人工浇筑混凝土（C25）支墩，支墩体积为2.3m*1.2m*1m，即为2.76 m3
6月20日，大港桥管委会车间旁水渠边安装的DN800*45°弯头人工浇筑混凝土（C25）支墩，支墩体积为2.5m*1.3m*1m，即为3.25 m3
故签证工程量：
240型挖机工作时间3小时
安购买PVC管及相应配件费用1004元。
结
算
备
注
施工单位：（签章）
项目经理：
建设单位：（签章）
项目经理：
工程现场签证单
工程名称：xx编号：47
建设单位
工程量现场签证单
签字：
日期：
监理单位：
签字：
日期：
建设单位：
签字：
日期：
工程量现场签证单
工程名称：编号：003
分部工程名称：输配电工程
单元工程：10KV高压架空线路、砼预制井房（含配套门窗等）、50KVA变压器
签证工程量：
1、10KV高压架空线路；
2、新建50KVA变压器
3、砼预制井房（含配套门窗等）；
附详细内容（图纸）：
日期：
工程量现场签证单
工程名称：编号：002
分部工程名称：水源工程
单元工程：水泵、电力电缆、DN100上水钢管
签证工程量：
1、水泵；
2、电力电缆；
3、DN100上水钢管
附详细内容（图纸）：
1、合同潜水泵12套；本次完成工程量潜水泵3套
2、合同电力电缆1020m；本次完成工程量电力电缆243m、
3、合同DN100上水钢管900m；本次完成工程量DN100上水钢管243m
1、合同10KV高压架空线路1.66km；本次完成工程量1.1784km
2、合同新建50KVA变压器10台本次完成工程量8台
3、合同砼预制井房（含配套门窗等）12座；本次完成工程量3座
施工单位：
签字：
日期：
监理单位：
签字：
日期：
建设单位：
签字：
日期：
2、合同基岩层钻孔2160m；本次完成工程量991m
3、合同井壁管安装( 273*8)1440m；本次完成工程量89m
4、合同填滤料与封井黏土168.6557m3；本次完成工程量10m3
5、合同洗井、抽水试验空气压缩机12次；本次完成工程量3次
施工单位：
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分（项）部工程
配电房零星工程
施工图号
费用项目
时间
201体结束后，应校方要求重新开挖电缆沟，并将余土连同砂池旁边的余土一道运走（运距大约在250米）。电缆沟的尺寸为：长×宽×深=11×0.65×0.45=3.218m3,砂池边的余土约为60m3，因道路太窄运土车辆只能用小型农用车，人工挖至车上运走。
工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程编号：006
建设单位
太仓市王秀小学
施工单位
江苏中苑建设集团有限公司
分（项）部工程
室外及室内工程
施工图号
费用项目
时间
2012-7-26
施工及安装内容
我单位承建的王秀小学翻扩建工程在施工时，根据施工现场实际情况并应甲方要求需要完成以下工程量（具体尺寸见附图）：
1、2012年7月26日破碎原教学楼前场地并清运，挖土机、破碎机各进退场一次。
先在应力释放孔的相应位置开挖防震沟，防震沟的上口宽度为1500㎜，下口宽度为1000㎜，深度为1000㎜，长度为46m；
应力释放孔的孔径为Φ350，间距为500，孔深为9m，布孔的路径长度为45m，孔内放置毛竹笼。做法为：先用4Φ12钢筋绑扎钢筋笼，箍筋为Φ12@800，在箍筋的外侧用铁丝绑扎8根宽为30㎜的毛竹片（均布）形成毛竹笼，竹笼外侧再满包密目网。详见附后的应力释放孔施工方案。
教学楼：V=40×15×0.9=540 m3
幼儿园：V=30×17×0.7=357 m3
上述项目的工程量请予签证为感！
结算
备注
建设单位：
现场负责人：
日期：
监理单位：
监理工程师：
日期：
施工单位：
现场负责人：
日期：
工程现场签证单
工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程编号：005
建设单位
太仓市王秀小学
施工单位
3、与原教学楼交界的伸缩缝处以及新楼的伸缩缝处，一到四楼均增加墙一道。一共八道墙，砂加气砌块专用粘结剂砌筑，墙高分别为3.0m、3.2m，装饰1.2m以下高度贴墙砖，墙砖以上粉刷涂料分别按内外墙要求执行。
4、配电房门口处场地硬化，要求为100厚碎砖垫层，50厚细石砼找平并压光，材料均从幼儿园北面的路边运进，尺寸见图。
工程现场签证单
工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程编号：001
建设单位
太仓市王秀小学
施工单位
江苏中苑建设集团有限公司
分（项）部工程
污水管拆除及安装
施工图号
费用项目
时间
2012-4-6
施工及安装内容
应建设方要求，在清明放假期间对配电房基础正下方的污水排水管道进行抢工拆除并及时恢复。抢工的项目为人工挖土、清土、拆除排水管、回土、浇筑管下砼垫层（人工拌砼）、安装排水管并用砂浆接头处密封、砌两个窨井并粉刷。共用去人工20个，水泥5包，砂、石材料各两吨，更换直径500的水泥管一节。
涉及的尺寸为：
1、人工挖（回）土：L×B×H=8m×1m×1.2m
2、C20砼垫层：L×B×H=8m×1m×0.1m
3、窨井：L×B×H0=0.8m×0.8m×1.4m
上述项目的工程量请予签证为感！
结算
备注
建设单位：
现场负责人：
日期：
监理单位：
监理工程师：
日期：
施工单位：
现场负责人：
日期：
工程现场签证单
幼儿园V=27×15×0.25=101.25 m3
破碎砼工程量合计：76m3＋101.25 m3=177.25 m3
2、2011年12月19日回填三合土，挖土机各进退场一次。
回填幼儿园三合土的工程量为：V=25×13×0.3=97.5 m3
上述项目的工程量请予签证为感！
结算
备注
建设单位：
现场负责人：
破碎砼场地共四块，工程量分别为：长=38m，宽=7m，厚0.13m；长=16m，宽=1m，厚=0.13m；长=18m，宽=15m，厚=0.16m；长=15m，宽=11m，厚=0.16m。具体见图。
2、原教学楼四楼拆除实心砖墙一道，墙长为11m，高为3.2m，并应甲方要求在拆除墙体的西边轴线位置增加墙体一道，墙长3.6m，墙高3.2m，M5砂加气砌块专用粘结剂砌筑，18厚1：2水泥砂浆粉刷，内外涂料同新建教学楼。该墙上增加的一樘门同新建教学楼教室门。
应校方要求，在配电房门口砌一变压器砖墩，要求为：长×宽×高=1500㎜×1500㎜×1000㎜，M10水泥砂浆砌MU10标准红砖，砌好后表面用1：2水泥砂浆粉刷18厚。
上述项目的工程量请予签证为感！
结算
备注
建设单位：
现场负责人：
日期：
监理单位：
监理工程师：
日期：
施工单位：
现场负责人：
日期：
工程现场签证单
上述项目的工程量请予签证为感！
结算
备注
建设单位：
现场负责人：
日期：
监理单位：
监理工程师：
日期：
施工单位：
现场负责人：
日期：
工程现场签证单
工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程编号：003
建设单位
太仓市王秀小学
施工单位
江苏中苑建设集团有限公司
分（项）部工程
室外工程
施工图号
费用项目
时间
2012-4-6
施工及安装内容
我单位承建的王秀小学翻扩建工程在进场施工时，根据施工现场实际情况需要完成以下工程量（具体尺寸见附图）：
1、2011年12月14日破碎C30砼地梁并清运，挖土机、破碎机各进退场一次。
破碎砼的工程量为：
教学楼V=38×2×0.3×0.35＋(0.3＋2)×0.3÷2×38×2＋38×2×0.25＋8×3×0.3×0.35＋(0.3＋2)×0.3÷2×8×3＋24×2×0.25=76m3
日期：
监理单位：
监理工程师：
日期：
施工单位：
现场负责人：
日期：
附图：
工程现场签证单
工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程编号：004
建设单位
太仓市王秀小学
施工单位
江苏中苑建设集团有限公司
分（项）部工程
地基与基础分部
施工图号
费用项目
时间
2012-4-6
施工及安装内容
我单位承建的王秀小学翻扩建工程，由于施工现场狭小且根据校方指定的地点在校园里堆放，为了达到这一要求，在挖土时采用两台挖机专门翻土至指定地点，教学楼和幼儿园翻土的方量分别为：
工程名称：太仓市王秀小学翻扩建工程编号：002
建设单位
太仓市王秀小学
施工单位
江苏中苑建设集团有限公司
分（项）部工程
地基与基础分部
施工图号
费用项目
时间
2012-4-6
施工及安装内容
根据现场实际情况，为了避免桩基施工产生的挤土效应对周围紧邻的原有建筑造成破坏，经与建设方和监理方共同商量，采用应力释放孔的保证措施来对原有建筑物进行保护。