2017年家庭医生签约服务工作计划
家庭医生签约团队工作计划通用版5篇
家庭医生签约团队工作计划通用版5篇#__家庭医生签约团队工作计划1作为一名外科医生，本着为病人服务，对医院负责的态度，针对接下来的医疗工作，特制定工作计划如下：一、有效解决看病贵的问题降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例大幅下降，在我院产生较大影响，使病人切实得到实惠，减轻病人经济负担。
药物比例较去年继续下降，达38%，低于医院40%的比例规定。
严格执行“一日清”制度，增加医药费的透明度。
二、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。
采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。
在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。
把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。
激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。
培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。
三、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。
不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。
在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行的医疗服务，这也是我们外科努力的方向。
严格执行一日清制度，耐心细致的解释病人提出的问题，让病人明明白白看病，明明白白花费。
四、开通__市第__医院外科网站为了增加科室透明度，我科要自费创办__市第__医院外科网站，并广为宣传，使病人来院前已经对科室和自己的疾病有所了解，要取得一定的效果。
#__家庭医生签约团队工作计划2新学期开始了，幼儿卫生保健工作是教育重要的组成部分。
家庭医生服务签约工作计划5篇范文
家庭医生服务签约工作计划5篇范文家庭医生服务签约工作计划1作为一名医生，我的工作职责就是竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤。
作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。
乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。
从__年至__年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质在实践的工作中，把实践作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。
努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。
同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。
并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。
希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守，踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。
为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
今天，我不断的努力着。
基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。
按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。
家庭医生签约服务工作计划
家庭医生签约服务工作计划一、背景介绍随着人民生活水平的提高和医改政策的不断推进，家庭医生签约服务已经成为我国医疗服务的重要模式之一、签约服务是指通过家庭医生与居民之间的长期合作关系，为居民提供全方位、连续、协调的健康管理服务。
为了进一步推动家庭医生签约服务的发展，制定一份科学合理的工作计划是至关重要的。
二、目标和原则1.目标：通过签约服务，提高家庭医生的服务能力，提高居民的健康水平。
2.原则：稳定、长期、全方位、个性化。
三、工作内容1.宣传推广（1）加大宣传力度，通过媒体、广告等渠道向居民普及家庭医生签约服务的意义和好处。
（2）组织举办签约服务的宣传活动，包括开展签约知识讲座、健康体检活动等，提高居民对家庭医生签约服务的认识和接受度。
2.居民签约服务（1）引导居民签约家庭医生，并根据居民的健康需求制定个性化的健康管理计划。
（3）建立健康档案，记录居民的健康信息，并及时更新和调整健康管理计划。
3.家庭医生团队建设（1）加强家庭医生的培训和学习，提高其临床技能和管理能力。
（2）建立健全家庭医生团队，包括家庭医生、护士、药师等，为居民提供多学科的综合服务。
（3）建立家庭医生协作机制，与医院、社区、药店等相关机构开展合作，并建立信息共享的平台。
4.慢性病管理和健康教育（2）定期组织健康教育活动，提高居民对慢性病的认识和管理能力。
（3）加强对患者的药物管理和用药指导，提高药物的合理使用率。
5.质量评估与监管（1）建立健康管理服务质量评估体系，制定评估标准和方法。
（2）定期对签约服务进行质量评估，包括居民满意度、服务效果等。
（3）加强监管和评估结果的使用，及时发现问题并采取相应措施进行改进。
四、工作计划1.第一年计划（1）开展宣传活动，提高居民对家庭医生签约服务的认知和接受度。
（2）完成居民签约服务目标的60%。
（3）建立健康档案，争取达到签约居民的80%。
（4）开展慢性病管理和健康教育活动，提高患者的自我管理能力。
家庭医生签约服务的工作计划
家庭医生签约服务的工作计划（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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家庭医生签约服务计划三篇
家庭医生签约服务计划三篇《篇一》家庭医生签约服务计划随着社会的发展和医疗改革的推进，家庭医生签约服务已经成为我国医疗服务体系的重要组成部分。
作为一名家庭医生，我深知自己肩负着为社区居民优质、便捷、连续医疗服务的重要责任。
为了更好地开展家庭医生签约服务工作，制定一份详细的工作计划至关重要。
1.签约服务：为社区居民家庭医生签约服务，包括居民健康档案管理、健康状况评估、个性化健康管理计划制定等。
2.上门服务：根据居民需求，上门巡诊、疾病诊断、治疗、转诊等服务。
3.健康咨询：为居民健康咨询服务，解答居民关于疾病、健康等方面的疑问。
4.慢性病管理：对社区慢性病居民进行定期随访，监测病情，调整治疗方案。
5.健康教育：开展健康教育活动，提高居民的健康素养和自我管理能力。
6.了解社区居民需求，制定签约服务方案，明确服务内容、服务时间、服务方式等。
7.建立居民健康档案，对居民健康状况进行全面评估，制定个性化健康管理计划。
8.落实签约服务，确保服务质量，定期跟踪居民健康状况，调整服务方案。
9.加强与社区居民的沟通与协作，建立良好的医患关系，提高居民满意度。
10.定期开展健康教育活动，提高居民的健康素养，促进居民健康行为养成。
11.打造高品质的家庭医生签约服务团队，提升家庭医生专业素养和服务能力。
12.利用信息化手段，实现居民健康档案的电子化管理，提高工作效率。
13.加强与社区医疗机构的合作，实现资源共享，为居民更加便捷的医疗服务。
14.创新服务模式，探索远程医疗服务，为居民更加全面、精准的医疗服务。
15.培养居民的健康意识，引导居民主动参与健康管理，形成良好的健康习惯。
16.调查社区居民需求，了解居民健康状况，制定签约服务方案。
17.建立居民健康档案，进行全面健康状况评估，制定个性化健康管理计划。
18.开展家庭医生签约服务，落实服务内容，确保服务质量。
19.定期上门服务，监测居民健康状况，调整治疗方案。
20.开展健康教育活动，提高居民健康素养，促进健康行为养成。
乡村医生家庭医生签约工作计划范本5篇
乡村医生家庭医生签约工作计划范本5篇乡村医生家庭医生签约工作计划1(一) 建立居民健康档案1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;负责填写健康建档个人基本信息，上报卫生院录入合格的电子档案，协助乡镇卫生院进行健康体检。
2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新，每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详细。
3、在患者就诊、复诊时，由乡医负责更新健康档案，并上报卫生院予以保管。
(二) 健康教育1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时，针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
2、每年发放不少于12种内容的健康教育印刷资料;3、村卫生室按照标准不少于1个宣传栏，每2个月至少更新1次健康教育宣传栏内容;4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;5、每2个月至少举办1次健康知识讲座。
(三)预防接种1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;2、协助乡镇卫生院采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;4、做好接种异常反应监测，及时收集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院。
(四)传染病防治1、协助上级部门进行疫情监测;2、按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病信息的报告，并确保数据安全;3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。
(五)0-6岁儿童健康管理1、认真摸清0-6岁儿童底子，建立好管理档案;2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。
3、新生儿出院后1周内，在卫生院的指导下，到新生儿家中进行访视和进行体格检查，同时卫生院建立《0-6岁儿童保健手册》;(六)孕产妇保健1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作，按时建立《孕产妇保健手册》;2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。
家庭医生签约服务计划（大全5篇）
家庭医生签约服务计划（大全5篇）第一篇：家庭医生签约服务计划2017年家庭医生签约服务工作计划根据市、县、镇的工作部署，我村紧紧围绕医改“保基本，强基层，建机制”的基本原则，不断健全农村卫生服务网络，推进农村卫生工作发展，充分发挥卫生室“网底”作用，进行乡村医生签约服务工作。
为进一步转变观念，推行家庭医生式服务模式，充分发挥村卫生室的网底作用，逐步建立家庭医生签约服务模式，推动基本公共卫生服务任务在农村地区的落实，结合本地实际，制定本工作方案。
一、指导思想通过开展与辖区村民签约服务，和村民间建立相对稳定的契约关系，强化对辖区村民的健康管理，进一步促进基本公共卫生服务均等化和乡村一体化管理，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，不断提升农村居民的健康保障水平。
二、签约团队签约服务团队主要二级以上医院选派具有资质医生、基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）、责任护士和乡村医生等建立“1+1+1+1”的组合签约服务团队。
家庭医生团队要开展健康管理、公共卫生服务和以寻医问药、健康干预为主要内容的基本医疗服务；将一对一健康处方（经患者签字确认）等各类服务内容记入健康档案、工作表格。
我村家庭医生服务团队如下：组长：曾祥芬县医院医师成员：戴泽岚卫生院医师李晓利县医院护士聂治国乡村医生三、签约内容签约农民享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务，逐步将其他医疗服务纳入签约服务范围。
（一）基本公共卫生服务。
基本公共卫生服务实行包户责任制。
家庭医生要以签约居民需求为导向，以居民健康档案为基础，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者等为重点服务对象，开展以下工作：一是建立农村居民健康档案，对农民健康档案进行动态管理；二是开展农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、严重精神障碍患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务；四是运用适宜的中西医（药）技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗，为慢性病、严重精神障碍患者提供每年不少于4次的健康咨询和分类指导服务。
国家卫生计生委办公厅、中国残疾人联合会办公厅关于做好残疾人家庭医生签约服务工作的通知
国家卫生计生委办公厅、中国残疾人联合会办公厅关于做好残疾人家庭医生签约服务工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销),中国残疾人联合会•【公布日期】2017.09.25•【文号】国卫办基层函〔2017〕956号•【施行日期】2017.09.25•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】残疾人保障正文关于做好残疾人家庭医生签约服务工作的通知国卫办基层函〔2017〕956号各省、自治区、直辖市卫生计生委、残疾人联合会，新疆生产建设兵团卫生局、残疾人联合会：为贯彻落实《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》（国医改办发〔2016〕1号）和《关于做实做好2017年家庭医生签约服务工作的通知》（国卫基层函〔2017〕164号）等文件精神，扎实推进残疾人家庭医生签约服务工作，现就有关事项通知如下：一、充分认识做好残疾人家庭医生签约服务的重要意义推进家庭医生签约服务是深化医药卫生体制改革的重大部署和重要工作任务。
残疾人疾病负担重、健康风险高，是家庭医生签约服务的重点人群。
推进残疾人家庭医生签约服务，对于满足广大残疾人的基本医疗卫生与康复服务需求，推进健康扶贫和健康中国建设，加快残疾人小康进程具有重大意义。
各级卫生计生部门和残联要切实提高对做好残疾人家庭医生签约服务重要性的认识，贯彻落实党中央、国务院有关工作部署，采取有力措施，做实做细残疾人家庭医生签约服务。
二、加强部门协调共同做好残疾人家庭医生签约服务工作各级卫生计生部门和残联要主动作为，紧密配合，研究制订有针对性的工作计划，明确任务，压实责任。
各级卫生计生部门要将推进残疾人家庭医生签约服务作为基层卫生重点工作之一，要将残疾人签约服务情况定期与残联沟通，加强部门协同，合力推进残疾人签约服务工作开展。
各级残联要主动履行“代表、服务、管理”职能，利用全国残疾人基本服务状况和需求专项调查及动态更新等有关数据，与卫生计生部门共享残疾人信息。
最新2017家庭医生服务实施方案汇编
xxx家庭医生签约服务实施方案为贯彻落实《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》（国医改办发〔2016〕1号）、《黔西南州推进家庭医生签约服务的实施意见的通知》（黔医改办发〔2017〕4号）、《关于印发安龙县家庭医生签约服务工作实施方案的通知》（安府办办发〔2017〕177号）等有关文件精神，不断完善家庭医生签约服务内涵，增强群众主动签约的意愿，吸引更多居民签约，提高签约服务水平和覆盖面，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众获得感,特拟定我镇家庭医生签约服务实施方案：一、指导思想根据安龙县家庭医生签约服务工作实施方案要求，围以维护人民群众健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构改革和全科医生制度建设，改变服务供给，重新构建基层医疗卫生服务体系，逐步建立家庭医生与居民之间良好的契约服务关系，发挥家庭医生居民健康“守门人”作用，转变基层医疗卫生服务模式，促进基层首诊、分级诊疗的良好就医秩序，为群众提供综合、连续、协同、便捷、价廉的基本医疗和公共卫生服务，进一步解决人民群众“看病难、看病贵”等问题。
二、工作目标以老年人、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严重精神障碍患者、儿童、孕产妇、残疾人、建档立卡贫困人口等为重点，启动家庭医生签约服务工作；2017年力争家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上人群，重点人群、建档立卡贫困人口签约服务覆盖率达到60%以上和100%；到2018年家庭医生签约服务覆盖率达50%以上；到2019年家庭医生签约服务覆盖率达80%以上；2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
三、明确签约服务主体（一）明确家庭医生为签约服务第一责任人现阶段我镇家庭医生主要包括具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。
积极引导符合条件的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师等，作为家庭医生在基层提供签约服务，镇卫生院可通过签订协议为其提供服务场所和辅助性服务。
家庭医生服务签约方案（精选五篇）
家庭医生服务签约方案（精选五篇）第一篇：家庭医生服务签约方案2017年家庭医生签约服务实施方案家庭医生模式对一般疾病患者的好处是显而易见的，踏出家门就有社区医院，甚至拨个电话给自己所属的家庭医生就能得到相应的基础诊治，可以说是省时省力。
为在全乡进一步推进家庭医生签约服务，探索“双签约、双守门”模式，结合我乡实际，特制定本实施方案。
一、指导思想按照深化医药卫生体制改革的总体部署，以做实家庭医生与居民签约服务为重点，逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式，建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、二级医疗卫生机构纵向协作为支撑的三级联动医疗卫生服务体系，为全乡居民提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。
二、工作目标截止到2017年年底，全乡农村家庭医生签服务率要达到60%以上三、工作任务(一)明确签约服务对象家庭医生签约服务面向全乡常住6个月以上户籍或非户籍居民，服务人群可分为三类：1.重点人群，主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。
2.特殊人群，主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、优抚对象等。
3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。
(二)统筹建立签约医生团队签约医生团队由我院注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师组成，探索个体诊所开展签约服务。
签约服务以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群，逐步扩展到普通人群。
(三)合理划分签约服务责任区域各村卫生室要根据辖区服务半径和服务人口，合理划分签约医生团队责任区域，实行网格化管理、病种群服务模式，负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。
(四)统一签约服务模式在居民自觉自愿的基础上，我院将采用充分告知、主动签约、上门签约、集中式签约等方式与居民签约。
1、统一签约时间。
居民签约以签订签约协议书为标志，在每年第四季度签订次年的家庭医生签约服务，办妥相关手续。
家庭医生签约工作计划
家庭医生签约工作计划一、工作背景随着人们生活水平的提高和社会老龄化的加剧，人们对医疗服务的要求也越来越高。
传统的医疗模式已不能满足人们的需求，因此，我院决定推行家庭医生签约服务。
家庭医生签约是指患者与医疗机构签署协议，由指定的家庭医生负责提供连续的医疗服务。
二、工作目标1.提供个性化、连续的医疗服务，提高患者满意度；2.定期为签约患者进行健康体检和健康指导；3.通过科学管理和合理调度，提高医疗资源的利用率；4.促进患者与家庭医生之间的良好沟通和信任。
三、工作内容1.宣传推广(1)制定宣传计划，通过多种渠道宣传家庭医生签约服务的好处和意义；(2)鼓励网上报名以及社区宣传活动，提高患者的参与度；2.签约管理(1)招募家庭医生，要求其具备良好的医疗专业知识和沟通技巧；(2)签订家庭医生服务协议，明确责任和义务；(3)对签约患者进行评估，根据患者的健康状况为其分配合适的家庭医生。
3.健康评估与指导(1)定期为签约患者进行健康体检，评估患者的健康状况；(2)根据评估结果，制定个性化健康管理计划，包括合理膳食、适量运动、生活习惯等方面的指导；(3)建立健康档案，记录患者的病史和健康信息，为患者提供更好的医疗服务。
4.应急服务(2)定期回访，了解患者的健康状况和医疗需求，并及时调整诊疗方案。
5.患者沟通与指导(1)温和耐心地与患者沟通，倾听患者的疑虑和需求；(2)提供疾病知识和预防措施的指导，提高患者的健康意识和自我管理能力；(3)解答患者关于就医和用药等方面的问题，提供合理的医疗建议。
6.绩效考核与评价(1)制定绩效考核标准，评价家庭医生工作表现；(2)定期进行沟通和交流会议，总结工作经验和问题，提出改进建议；(3)监督家庭医生的工作进展，确保服务质量和医疗安全。
四、工作计划1.第一年计划(1)前期宣传和培训：开展宣传活动，招募家庭医生，进行相关培训；(2)签约管理与调查：根据患者需求和签约意愿，进行签约，建立档案；(3)健康评估与指导：完成首次健康体检，制定健康管理计划；2.第二年计划(1)继续宣传推广，吸引更多患者签约家庭医生服务；(2)加强科学管理，优化资源配置，提高工作效率；(3)根据第一年工作的总结，完善签约服务流程和管理制度；(4)开展患者满意度调研，改进工作不足之处。
社区医院家庭医生签约年工作计划
社区医院家庭医生签约年工作计划
1. 与社区医院签订家庭医生服务协议，为签约居民提供常规医疗服务，包括健康体检、慢性病管理、疾病预防等。
2. 每周固定时间在社区医院门诊部门坐诊，接诊签约居民以及其他患者，并做好病历记录和医嘱管理。
3. 参与社区医院举办的健康讲座和健康体检活动，为居民提供健康咨询和服务。
4. 定期走访签约居民家庭，了解其健康状况和生活方式，并提供个性化的健康指导和建议。
5. 积极参与社区卫生服务工作，如疫苗接种、健康宣教等活动，为社区居民提供全方位的医疗健康服务。
6. 加强与社区医院其他科室和专家的沟通与合作，为居民提供转诊和专科医疗服务。
7. 不定期参加社区医院的医疗质量评审和学术交流活动，提升自身医疗服务水平。
8. 根据社区医院家庭医生服务的工作要求，不断学习专业知识和技能，提高服务质量和水平。
家庭医生签约式服务工作实施方案(定)
xx卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案为进一步贯彻落实xx卫生和计划生育委员会关于印发《xx2017年家庭医生签约服务实施方案》的通知（〔2017〕36号）文件精神，逐步建立家庭医生签约服务模式，推动基本公共卫生服务任务在全区范围内的落实结合柏梓镇实际情况，特制定本方案。
一、指导思想以促进居民健康为核心，以实施健康管理为目标，以签约履约为抓手，实施家庭医生签约式服务模式，达到减轻群众医疗费用负担，增强群众获得感，促进基层首诊和分级诊疗，逐步构建科学合理就医新秩序。
二、组织机构为切实开展好家庭医生签约服务工作，医院特成立专项领导小组，成员如下：组长：（支部书记、院长）副组长：（副院长、工会主席）成员：活动领导小组下设办公室于门诊部，由同志兼任办公室主任，具体负责活动各项工作的落实。
三、工作原则（一）以维护居民健康为核心。
坚持以人为本，对服务居民及家庭进行健康管理，循序渐进。
现阶段家庭医生签约服务要以重点人群为主，重点人群包括：重特大疾病、高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者家庭和建卡贫困户、计划生育特殊家庭、特困人员、低保户、老年人、孕产妇、儿童、残疾人。
逐步扩展到普通人群，实现每个居民与家庭医生的责任签约关系，形成家庭健康的良性互动。
（二）以规范服务形式为重点。
在服务人群相对固定的基础上，按需提供服务。
主要通过预约服务、主动服务和上门服务的形式，规范家庭医生签约的服务内容和流程。
（三）以相互信任支持为基础。
做好家庭医生的服务资质认定，提高服务水平，保护居民隐私，逐步树立家庭医生责任感和居民的信任感。
（四）以信息管理平台为支撑。
以居民健康档案为基础结合区域信息系统，全面掌握签约对象的健康综合信息实施动态更新管理，通过有效数据的即时更新，实现协调、反馈、预警、预约等功能，为开展高效的健康管理提供信息支撑。
四、工作目标通过家庭医生签约式服务模式的推广，根本转变乡镇卫生服务工作模式，形成家庭医生与签约家庭长期、稳定、连续、可及的契约服务关系。
家庭医生签约服务2017年工作总结及2018年工作计划
卫生院家庭医生签约服务2017年工作总结及2018年工作计划(本文为Word格式，下载后可自由编辑)为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据xx市xx区卫生局关于印发《xx市xx区基层医疗卫生机构家庭医生签约式服务实施方案（试行）》的通知（南卫【2017】2号）文件精神，我院结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。
现将我们的工作总结如下。
一、开展情况（一）高度重视，积极部署根据区局的工作部署，结合我辖区情况，制定了《xx中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》，成立了以院长为组长的工作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。
截至今年12月1日，共召开专题会议2场；推进会1场；组建团队8个，团队成员63人；培训会2次，培训151人次。
（二）广泛宣传，深入动员为保证服务工作顺利有序进行，自9月下旬开始，我院通过四个途经进行宣传：1.利用我院的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。
2.公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。
3.通过街道办，积极与各村支书协调，请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。
4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。
（三）明确原则，分级管理１．分片服务、明确责任根据xx街道办人口分布及村卫生所分布特点，以辖区28个村卫生室3个居委会为载体，将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室，保证xx街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。
医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”，提供家庭医生式服务。
明确所管辖的村居分布，并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。
２．分级服务、明确目标各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。
2017年家庭医生签约服务实施方案
2017年家庭医生签约服务实施方案为进一步深化医改，转变医疗卫生服务模式和服务理念，构建新型和谐医患关系，充分发挥乡卫生院及村卫生室“健康守门人”作用，根据上级有关文件精神，结合我院实际，制定本方案。
一、总体目标通过开展家庭医生签约服务，推动村级卫生服务向健康管理转型，逐步在农村地区建立起既能守健康、又能守费用的双重守门人新制度;引导乡村医生提升业务素质，努力建立村级首诊、分级诊疗的服务新模式。
二、基本原则(一)坚持公益性质基本医疗和基本公共卫生服务是政府为居民提供公共服务的重要内容，要牢固树立便民、利民和惠民意识，始终坚持公益性质。
(二)坚持防治结合以健康管理、综合服务为导向，努力提高基层医疗卫生服务能力，促进医疗和预防的有效融合，让居民享有方便、快捷、有效、安全的基本医疗和公共卫生服务。
(三)坚持自愿签约广泛宣传发动，充分告知签约服务具体内容及惠民政策。
在充分了解签约服务内涵的前提下，居民自主选择家庭医生，签订服务协议，享受约定服务。
(四)坚持循序渐进重点人群优先覆盖、优先签约、优先服务。
在完成试点的基础上总结经验，完善方案，稳步推进，务求实效。
三、签约主体由乡镇卫生院有资质临床医师一名与乡村医生一名组建家庭医生团队，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人和精神病患者等为重点签约对象，开展签约服务。
乡镇卫生院和健康管理团队协助并提供技术支撑。
四、工作任务(一)明确签约服务对象家庭医生签约服务面向全乡常住6个月以上户籍或非户籍居民，服务人群可分为三类：1.重点人群，主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。
2.特殊人群，主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。
3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。
(二)统一签约服务模式在居民自觉自愿的基础上，各基层医疗机构可采用充分告知、主动签约、上门签约、集中式签约等方式与居民签约。
家庭医生签约服务工作计划范文通用
家庭医生签约服务工作计划范文通用家庭医生签约服务工作计划范文通用1为深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善家庭医生服务，创新服务模式，努力实现辖区居民人人享有家庭医生服务目标，特制定本工作计划：一、指导思想坚持以科学发展观为指导，以全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目标，针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状，整合全科医学、预防医学专业技术人员，建设村级卫生家庭医生团队，确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移，重心下沉”，不断提高村级基本医疗和公共卫生工作的效率和质量。
二、工作目标通过村级家庭医生团队建设和村级健康教育、健康管理、村级健康调查、健康体检、慢病管理等形式，将基本医疗和公共卫生服务深入村级，送到家庭，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。
力争早日实现“人人拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。
三、工作内容（一）优化组织、分工协作根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不断对家庭医生团队进行优化，按每个团队覆盖≤10000人的原则，配置1个家庭医生团队，每个团队由1名x级专家、1名全科医生或医师、1名护师、1名公共卫生人员及村级工作，以便更好的服务于广大居民，更进一步提高居民对家庭医生服务工作的信任度、满意度。
（二）签约服务为辖区居民提供家庭医生签约服务，坚持“充分告知、重点突出、自愿签约、规范服务”的原则，以居民与家庭医生自愿签订（每位居民同期只能选择1名家庭医生）一定期限服务协议的方式，建立相对固定的契约服务关系，双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项，家庭医生以团队的形式，按照约定内容向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。
签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不少于一年，期满后根据居民的意愿，自动续约或另选签约医生。
签约对象优先覆盖常住家庭65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者所在家庭，以及残疾人、计生特殊家庭、贫困人口、孤寡老人等特殊人群和有服务需求的健康人群。
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2018年家庭医生签约服务工作计划
为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善中心家庭医生服务，创新服务模式，努力实现2018年居民人人享有家庭医生服务的目标,特制定本工作计划。
一、指导思想
认真贯彻落实省卫生厅《开展家庭医生式签约服务实施方案》强化居民健康管理，与居民建立稳定的契约服务关系，进一步提高居民对卫生服务的信任程度，提升居民的健康保障水平。
二、工作目标
以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度，形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式，实施以人为中心，以家庭为单位，以本村整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理，力争早日实现“户户拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。
2018年完成辖区内重点人群及有健康需求人群35%的签约与服务任务。
三、成立组织、分工协作
成立团队工作领导小组,根据工作需要及人员变动，对团队人员进行了合理调整，以便更好的服务于广大居民。
四、服务对象
主要以辖区内65岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压、糖尿病、残疾人、困难人群、重性精神病等重点人群和有服务需求的健康人群。
五、服务内容
（一）提供基本医疗服务
1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。
2、门诊预约与转诊服务。
建立“双向转诊绿色通道”。
做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。
（二）基本公共卫生服务
1、建立居民健康档案：团队工作按团队服务人口比率完成建档任务，且确保每份档案都要真实有效。
2、重点人群健康管理服务：对签约家庭中的65岁及以上老人、孕产妇、慢性病人等重点人群提供规范的健康管理服务。
对于行动不便、卧床不起的慢性病人，家庭医生服务团队提供上门随访等服务；对于一般慢性病人，家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访、卫生室集中随访服务；对于产妇，家庭医生服务团队提供产后随访等服务。
原则上每个家庭医生服务团队服务人口数不低于辖区内服务人口的30%，并确保服务质量。
3、健康教育咨询和指导：在家庭医生服务团队的支持下，定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。
家庭医生服务团队将为签约家庭成员提供有关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的咨询，并发放各种人群保健知识宣传单，同时开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划生育指导、孕产期保健指导、家庭饮食营养指导、家庭用药指导、传染病防治指导、不良行为指导等服务。
4、结合健康体检，对临床随访的居民进行基本体格检查，为首诊居民进行免费健康体检，为有需求的居民进行个体化得健康体检项目。
为居民提供健康危险因素评价，进行健康方式指导，有条件的或创造条件提供中医保健咨询服务。
对全
村高危人群进行健康干预。