成人及儿童常用急救药品使用说明

少见：头晕目眩面朝红，恶心，心率增快，震颤、多汗、乏力
禁忌：心绞痛，心肌梗死，甲状腺功能亢进及嗜络细胞瘤禁用
注意事项：1.心律失常伴心动过速，及一些心血管疾病慎用
2.遇到胸痛及心律失常应及早重视
3.交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏，对本品也过敏。
去甲肾上腺素
(2mg/ml)
1.治疗急性心梗，体外循环等引起的低血压
1.心律失常
2.血压反映过快过猛导致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿
3.过量表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常因立即停药观察。血压过高者可用5—10mg酚妥拉明静脉注射，必要时重复
4.液体外溢已发生组织坏死。
5.长期使用缓慢停药，骤停可发生低血压。
注意事项：1.甲状腺功能亢进、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者、疟疾病史者慎用。
阿拉明
(间羟胺)
(10mg/ml)
1.预防椎管阻滞麻醉时发生急性低血压。
2.由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压，本品可用于辅助性对症治疗
3.也可用于心源性休克或败血症所致的低血压
成人用量：
1.肌肉或皮下注射2—10mg/次，由于最大量不是立即显现，重复用药时对初始用药效应至少观察10分钟
药液外漏，可引起局部组织坏死
禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合用，可卡因中毒及心动过速者禁用。
注意事项：缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症，糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病慎用。用药过程中必须检测动脉压尿量心电图。运动员慎用。
洛贝林
(3mg/ml)
各种原因引起的中枢性呼吸抑制，用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等
3.血容量不足先纠正在使用。
4.本品有蓄积作用，增量时先观察10分钟以上。
注意事项：1.输注过程严格监控血压和脉搏
2.一经开启立即使用，不要用任何丢弃的药物，室温下24小时有效。
多巴胺
(20mg/2ml)
1.适用于心肌梗死、创伤、毒素败血症、心脏手术、肾脏衰竭、等引起的休克综合症。
2.补充血容量后休克人不好转，尤其是少尿和周围血管阻力正常或较低的休克
3.洋地黄和利尿剂无效的心功能不全
成人常用量，静脉注射，开始每分钟体重1—5ug/kg10分钟以每分钟1—4ug速度递增，已达到最大疗效。视患者情况调整。
（儿童用量）静滴：2.5～10μg/（kg·min）(0.025～0.1ml/（kg·min）（2次10倍稀释法）)。
胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、心搏快而有力、全身无力感等
嗜络细胞瘤患者不宜使用
静脉注射1.常用量：成人一次3mg，极量一次6mg，一日20mg。
2.小儿一次0.3—3mg，必要时隔30分钟重复使用，新生儿窒息注入脐静脉3mg
皮下或肌肉注射：常用量：成人一次10mg，极量一次50mg，小儿一次1—3mg
大剂量致心动过速、传导阻滞、呼吸抑制
静脉注射宜缓慢。
尼可刹米
(0.375g/1.5ml)
中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制
皮下注射，肌肉注射，静脉注射。1.成人：常用量一次0.25—0.5g，必要时1—2小时重复一次，极量一次1.25g。
2.小儿：皮下、肌注、静注：10～15mg/kg/次（0.4～0.6ml/kg/次（1次10倍稀释法）），必要时每隔30分钟可重复使用一次。
常用:6月以下一次75mg(0.3ml)，1岁一次0.125g(0.5ml)，4—7岁一次0.175g(0.7ml)
药名
适应症
用法用量
不良反应
禁忌与注意事项
盐酸肾上腺素
(1mg/ml)
1.支气管痉挛引起的呼吸困难
2.过敏性休克
3.延长浸润麻醉药的作用时间
4.各种心脏骤停进行复的抢救药
1.常用量：皮下注射，一次0.25mg—1mg
2.极量：皮下注射，一次1mg
（儿童用量）：静注，0.01mg/kg/次（0.1ml/kg/次（1次10倍稀释法）），一次最大剂量0.5mg。
本品应根据患者血压来调整，一般推荐剂量围：10——200微克/分钟，但在一些外科手术中可以用到400微克/分钟。
一般用输液泵输注。
头痛恶心，低血压、心动过速、干呕、出汗、忧虑、坐立不安、眩晕、腹痛。也可出现异常的心动过缓。
禁忌：1.对本品过敏者、严重贫血、重症脑出血、为纠正低血容量和严重的低血压。患者有闭角型青光眼倾向者
1.治疗心源性或感染性休克
2.治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停
1.心脏骤停，心腔注射0.5—1mg
2.三度房室传导阻滞，心率不及40次时可用本品0.5—1mg加入5%GS200—300ml缓慢静滴。
（儿童用量）：静滴：0.1μg/kg/次（0.2ml/kg/次（3次10倍稀释法））
常见：口咽发干，心悸不安
常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等，大剂量时出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、恶心、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。
禁忌：抽搐及惊厥患者
注意事项：作用时间短，应视病情间断给药
硝酸甘油
(5mg/ml)
1.手术中，可迅速控制血压
2.不稳定型心绞痛，含服无效时，可选注射，
3.隐匿型充血性心力衰竭
1.心悸，头痛，血压升高，震颤，无力，眩晕，呕吐，四肢发凉
1下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神性疾病
2.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用，运动员慎用
异丙肾上腺素
(1mg/2ml)
2.静脉注射。初量0.5—5mg，继而静滴，用于重症休克
3.静脉滴注，15mg—100mg加入5%GS或0.9%NS500ml，根据血压调节滴数，极量一次100mg（每分钟0.3—0.4mg）
小儿用量：肌肉或皮下注射0.1mg/kg,严重时静脉滴注0.4mg/kg，用0.9%氯化钠注射液稀释至每25ml含本药1mg的溶液，速度以维持有效血压为度。配置的药液24小时用完
2.血容量不足所致休克、低血压或嗜络细胞瘤切除术后的低血压本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，直到补充血容量发生作用。
3.椎管阻滞时的低血压及心跳骤停复后血压维持。
5%GS或GNS稀释后静滴：1成人常用量，开始以每分钟8—12ug速度滴注，根据血压调整滴数
小儿常用量：持续ivgtt：0.1～2µg/（kg·min）Biblioteka Baidu，然后根据血压调整滴数。