第六章消化与吸收
第六章消化吸收
(二)外来神经系统 胃肠道的外来神经系统包括交感神经和副交 感神经(图6-3)。
四、消化道的内分泌功能 胃肠激素:由胃肠粘膜的内分泌细胞合成并分 泌的具有生物活性的化学物质,统称为胃肠激素 (gastrointestinal hormone)。 胃肠激素的生理作用,主要可以概括为五个方面: ①调节消化道的运动和消化腺的分泌。 ②调节其他激素的分泌和释放。 ③刺激消化道组织的代谢和生长(即营养作用)。 ④影响机体的免疫功能。 ⑤调节肠上皮的分泌和吸收,影响水和电解质在肠 粘膜上皮的转运等。
二、消化腺的分泌功能
消化液的主要作用有: ①分解食物中的复杂成分使之便于吸收; ②为各种消化酶提供适宜的pH环境; ③稀释食物,使消化道内容物的渗透压与 血浆渗透压接近,有利于营养物质的吸收; ④所含的粘液、抗体和大量液体具有保护 消化道粘膜的作用,防止物理和化学因素造 成消化道损伤。
三、消化道的神经支配
(二)胰液分泌的调节
胰液的分泌也受神经和体液的调节,但以体液 调节为主。胰液分泌的调节也可分为头期、胃期、 和肠期(图6-9)。 1.头期胰液分泌 此期 胰液分泌的特点是水分和 HCO-3较少,而酶含量多。 头期胰液的分泌量占消化 期胰液分泌量的约20%。 2.胃期胰液分泌 此期的 胰液分泌酶多液体量少, 其量占消化期胰液分泌的5%~10%。 3.肠期胰液分泌 此期分泌量最多,占消化期胰液 分泌量的70%,HCO-3和酶的含量均高。
(二)胃液分泌的调节
一般根据感受食物刺激部位的先后,分为三期: 头期、胃期和肠期。
1.头期胃液的分泌 头期胃液分泌的机制曾用
假饲方法进行研究(图6-7)。 头期胃液分泌包括条件反 射和非条件反射。 头期胃液分泌量约占整个 消化期分泌量的30%,胃液的 酸度和胃蛋白酶含量均很高。 2.胃期胃液分泌 胃期分泌的胃液量占整个消化 期分泌量的60%,酸度也很高,但胃蛋白酶原的含 量较头期分泌少。
【生理学】消化与吸收
Digestion and absorbtion
毕云天
第一节 概 述 第二节 口腔内消化 第三节 胃 内 消 化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化 第六节 吸 收
第一节 消化生理概述
消化道:
口腔 食管 胃 小肠 大肠
附属器官:
唾液腺 胰腺 肝脏 胆囊
第一节 消化生理概述
吸收(absorption):食物经过消化后,透过消化道粘膜,进 入血液和淋巴循环的过程。
消 化 过 程 示 意 总 汇
整理课件
一.消化道平滑肌的特性
(一)一般特性
1.舒缩迟缓 2.富有伸展性大 3.具紧张性: 微弱的持续收缩的状态 4.节律性收缩: 离体后易可观察到 5.对电刺激不敏感,对温度、牵拉等刺激敏感
(二)电生理特性
1.静息电位(Rp)-50~-60mV 电位低 不稳定
2.慢波 1)定义:在Rp基础上消化道平滑肌产生的节律性自 动去极化. 由慢波决定的消化道平滑肌的收缩节律,基本电节 率(BER) 2)产生机制:Cajal 细胞
3)作用:在慢波基础上激发Ap,并决定肌肉收缩 的频率 3.动作电位(Ap):Rp —BER — 阈电位— Ap
辅脂酶,胆盐
胰液中还含有胆固醇酯水解酶和磷脂酶A2
2.胰液分泌的调节
头期为神经调节为主,胃期与肠期体液调节为主 ⑴神经调节 ●调节机制:食物→条件与非条件反射
(①纯神经机制;②迷走-促胃液素机制) →胰腺→胰液分泌。
●调节特点: ①迷走N对胰液分泌的影响是酶多、水盐少。 ②交感N对胰液分泌的影响不明显。
肠激酶、胃酸、 组织液、胰蛋白酶
胰蛋白酶
糜蛋白酶原
胰蛋白酶
糜蛋白酶
消化
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头期胃液分泌机制(条件反射+非条件反射)
由食物刺激头面部感受器引起的胃液的分泌。
口腔机械、化学刺激 视觉 嗅觉 味觉 延髓迷走核团
刺激分泌 迷走神经 胃泌素
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胃期胃液分泌的机制:由食物进入胃,对胃的
机械和化学刺激引起。
延髓
迷走神经
刺激分泌 胃扩张引起的局部反射 胃
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肠期胃液分泌的机制:食物由胃进入小肠后,
促进胃液分泌 加强胃肠运动 营养作用
促进胰液(水、 NaHCO3 )分泌 促进胰酶分泌 促进胆囊收缩
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促胰液素 (胰泌素)
缩胆囊素
小肠粘膜S细胞
小肠粘膜I细胞
(二)胃肠激素作用
1.调节消化腺的分泌和消化道运动
2.营养作用(刺激消化道组织的代谢和生长) 胃泌素促进胃粘膜生长,缩胆囊素促进胰 腺生长。 3.调节其他激素的释放: 抑胃肽刺激胰岛素分泌
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自主神经作用
平滑肌 交感神经 运动减弱 腺体 分泌减少
副交感神经
运动加强
分泌加强
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四、 消化道的内分泌功能
(一)胃肠激素(gastrointestinal hormone)概念 :消化道粘膜的内分泌细胞分泌的激素的总称。
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激素
来源
生理作用
胃泌素 胃窦、十二指 (促胃液素) 肠粘膜G细胞
A 蠕动
B 蠕动冲
C 集团运动
D 分节运动
E 容受性舒张 3 促进胃排空的因素为( )
A 促胃液素
C 肠—胃反射 E 交感神经兴奋
B 肠抑胃素
D 脂肪进入十二指肠
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4 胰液缺乏时,下列那种物质的消化和吸收不受影响
《生理学》第六章 消化与吸收
1.盐酸
反映胃的分泌能力(与壁细胞的数量及功 能状态有关)
正常人空腹 0-5 mmol/h
最大排酸量
20-25 mmol/h
作用:
②使蛋白质变性,利于蛋白质的水解;
①激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶适宜环境;
③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;
④有助于小肠对铁和钙的吸收;
⑤抑制和杀死细菌。
胃酸分泌机制:质子泵
消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。 意义:为机体新陈代谢提供营养物和能量
消化的方式有:
机械消化:通过消化管的运动,将食 物粉碎、搅拌和推进的过程。(形变) 化学消化:通过消化腺分泌的消化酶 将食物大分子分解成小分子的过程。(质
变)
消化腺的分泌 • 包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等; • 总量每天分泌相互液6~8L; • 作用 – 稀释食物降低渗透压,以利吸收 – 调节pH 为消化酶发挥作用提供适宜pH 环境 – 分解食物成分; – 润滑保护消化道粘膜防止理化损伤
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 促 进 抑 制 ───────────────────────── 食物 蛋白质 糖 盐酸 脂肪 高渗溶液 ────────────────────────激素 胃泌素 糖皮质激素 胰泌素 胰高血糖素 ACTH 胰岛素 生长抑素 抑胃肽 PG 缩胆囊素 肠泌酸素 肠抑胃素 球抑胃素 ────────────────────────药物 ACh 组胺 阿托品 甲氰咪呱 咖啡因 乙醇 奥美拉唑(洛赛克) Ca2+ 毛果云香碱 ────────────────────────神经 迷走N+ 壁内N丛反射 交感N+ 肠-胃反射 迷走-迷走反射 情绪 应激状态 恶劣情绪 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
生理学课程ch6 消化与吸收
乙酰胆碱
组胺
胃泌素
腺苷酸
磷脂酰 环化酶
肌醇
cAMP
Ca2+
磷脂酰 肌醇 Ca2+
H+
第四节 小 肠 内 消 化
Digestion in small intestine
一、小肠的机械消化
小肠运动的形式:
(一)分节运动
是小肠特有的运动形式 主要作用:利消化:促进食糜与消化液充分混合
利吸收:增加食糜与肠壁的接触 助血循:挤压肠壁助于血液和淋巴的回流 推食糜:推进肠腔内容物下行 (二)蠕动 自上而下顺序收缩和舒张的运动。 蠕动速慢,蠕动波弱,传播距离近 蠕动冲:传播速度快,传播距离远的蠕动,可由于进食时 的吞咽动作、食糜进入十二指肠或由于泻药的作用而引起。
物 机械扩张及蛋 胃窦 胃
紧张性↑肠内压 空
白质分解产物 →G.C →秘素
②十二 高渗溶液 肠-胃反射 胃蠕动↓ 胃内压 胃排空
指肠 ────→
→
→∧ →
食糜 盐酸、脂肪 肠抑胃素 紧张性↓ 十二指肠压 暂 停
抑制因素解除 胃蠕动↑ 胃内压 再次
③食糜在肠内吸收──────→
→∨→
紧张性↑ 十二指肠压 胃排空
抑胃液分泌
抑胃、肠运动
G细胞
蛋白质分解产物 迷走神经兴奋 组织胺 ACh
S细胞 盐酸〉蛋白质产物〉脂肪酸钠 迷走神经兴奋
I细胞 蛋白产物〉脂肪酸钠〉盐酸 迷走神经兴奋
K细胞
脂肪及分解产物 糖 氨基酸
第二节 口腔内消化与食管的功能 Digestion in the oral cavity and function of
分泌量:基础排酸量:空腹时,正常人约0-5mmol/h 最大排酸量:20-25mmol/h(组织胺试验)
第六章 消化
思考题:三大营养物质消化开始于何处?小肠内最主要的消 化液是哪一种?为什么?
ห้องสมุดไป่ตู้
第五节
大肠内消化
一、大肠液的分泌
来源:柱状上皮细胞及杯状细胞。
成分:粘液和碳酸氢盐
性质:碱性,pH8.3~8.4。
作用:保护肠粘膜和润滑粪便。
二、大肠内细菌的作用
1、产生大量的气体和有害物质;
2、能利用大肠内容物合成人体必需的某些维生素, 如B族维生素、维生素K等
吸收形式 吸收机制 吸收途径 入血 入血 以淋巴为主。
糖
蛋白质 脂肪
单糖(主要是葡萄糖 ) 继发性主动转运 氨基酸
脂肪酸、甘油一酯
继发性主动转运
?
脂类水解产物的吸收:
甘油三酯 胰脂肪酶 脂肪酸、甘油一酯 混合微胶粒 胆盐 胆盐
小肠上皮细胞
甘油一酯 甘油三酯
脂肪酸
载脂蛋白
淋 出胞 巴 乳糜微粒 管
水分的吸收
肠期:食物进入小肠,肠粘膜G-细胞释放胃泌素使胃液分泌
特点:量少、酶少、酸度低、消化力弱,神经反射无明显
作用。
二、胃的运动 (一)胃的运动形式 1.容受性舒张
2.紧张性收缩
3.蠕动
(二)胃的排空及其控制
容受性舒张——是胃所特有的运动形式
概念:咀嚼和吞咽食物时,进食动作和食物对咽、 食管等处的刺激,可反射性地引起胃底和胃 体的平滑肌舒张,胃容积扩大.
头期:食物作用于头部各器官
非条件反射 刺激口、咽等处的感受器
食物
中枢神经系统
刺激视、嗅、听等感受器 条件反射
迷走神经 G-细胞
胃液分泌
胃泌素释放
特点:量多、酶多、酸度高、消化力强
《人体解剖生理学》第六章 消化与吸收
腔狭窄,称幽门管
胃壁的结构
粘膜层:在胃小弯处有 4~5 条纵行皱襞 在幽门处,粘膜覆盖幽 门括约肌形成环行皱襞,叫幽门瓣
由内向外分 4 层 粘膜下层: 肌层:为外纵、中环、内斜三层平滑肌 在幽门处,环层肌发达, 形成幽门括约肌 浆膜层:即脏腹膜
迷走-迷走反射
胃 机械扩张
壁内N丛局部反射
内
食 物
蛋白质 分解产物
胃窦 G.C
胃 泌 素
胃蠕动↑ 紧张性↑
胃内压 ∨
十二指
胃 排 空
肠内压
胃内压 胃
十二 高渗溶液 指肠 食糜 盐酸、脂肪
肠-胃反射 胃蠕动↓ 肠抑胃素 紧张性↓
∧ 十二指 肠内压
排 空 暂 停
胃内压 再
食糜在肠内吸收
抑制因素解除
胃蠕动↑ 紧张性↑
食物和促进胃排空;保持胃的正常形状 和位置,不出现胃下垂。
2.容受性舒张:进食时引起胃壁平滑肌的舒张。
作用:增加胃容纳和贮存食物,防食糜过早排入十二指肠。
3.蠕动:蠕动波起自胃体中部,逐步向幽门部推进。
迷走神经、胃泌素、胃动素使其频率和强度增加; 交感神经、胰泌素、抑胃肽作用则相反。
作用:使食糜与胃液充分混合和研磨。
(2)胆固醇:若胆固醇↑→胆石症。 (3)胆色素: 血红蛋白的分解产物。
肝门与肝蒂
肝可分为左、右两半:左外叶、左内叶; 右前叶、右后叶、尾状叶
胆盐进入小 肠后,90%以上 被回肠吸收,通 过门V又回到肝 脏,再成为合成 胆汁的原料。这 一过程称为胆盐 的肠肝循环。
返回肝脏的胆 盐有刺激肝分泌 胆汁的作用。
生理学-消化和吸收
医教园
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第三节 胃内消化
机制: H2O
H+ + OH- 壁细胞上的H+泵(H+- K+ ATP酶)主
动转运H+至小管腔内
OH- + CO2
HCO3- 入血-“餐后碱潮”
作用:
➢ 杀死随食物进入胃的细菌
➢ 激活胃蛋白酶原
➢ 引起促胰液素的释放
➢ 帮助小肠对铁和钙的吸收
➢ 促进促胰液素、CCK的释放,促进胰液、胆汁和小肠液分泌
医教园
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第三节 胃内消化
迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A
A. 蛙皮素 B. 乙酰胆碱 C. 三磷酸腺苷 D. 一氧化氮
医教园
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第三节 胃内消化
二、胃的运动 (一)胃运动的主要形式 • 胃容受性舒张
当咀嚼和吞咽时,食物对咽和食道等处的感受器的刺激,所 引起的胃底和胃体肌肉的舒张,称为容受性舒张(50ml- 1.5L) 。 意义:使胃更好的完成容受和贮存食物的机能。 • 紧张性收缩 胃腔内保持一定压力,胃保持一定形状和位置
医教园
5
第一节 概 述
第一节 概 述
一、消化道平滑肌的特性 (Characteristics of gut smooth muscle)
(一)一般特性 1 兴奋性(excitability)较骨骼肌低,收缩缓慢 2 节律性(automaticity):不如心肌,节律较慢,无固定节律点 3 紧张性(tonus):经常保持微弱的持续收缩状态, 维持中腔器 官形态、位置及基础压力 4 伸展性(stretchy):较大,发挥容纳食物等内容物的作用 5 敏感性(sensitive)对牵张、温度和化学刺激很敏感
生理学第六章-消化和吸收
2.紧张性收缩
• 胃壁平滑肌经常保持一定程度的持续收缩状 态, 称为紧张性收缩(tonic contraction)。
• 这是消化道平滑肌共有的运动形式。胃的紧 张性收缩使胃腔内具有一定的压力, 这种压力 有助于胃液渗入食物, 促进化学性消化。
3.胃的蠕动
作用:
① 使食糜与消化液充分混 合,有利于化学性消化
十二指肠黏 膜内分泌细 胞
肠-胃反射
胃
胃运动减弱 排
• 化学结构----肽类 • 分子量-----2000~5000 •它们不仅存在于消化道内, 还存在于神经组织内。
主要的胃肠激素
激素
分泌 刺激物
功能
促胃液素
促胰液素
缩胆囊素 (CCK) 抑胃肽
G cells
S cells
I cells
•迷走N(GRP) •蛋白质消化产 物 •胃扩张
•盐酸 •蛋白质分解产 物 •脂肪酸
(三)唾液分泌的调节
完全由神经反射引起。
非条件反射: 诱发因素: 食物对口腔的物理、化学刺激 产生机制: 感受器(口腔、舌神经末梢)→ 传入神经纤维→中枢
(延髓、下丘脑、皮层) → 传出神经(副交感为主,末梢 递质为乙酰胆碱,对抗药: 阿托品) → 腺体
条件反射: 就餐环境、食物形状、颜色、气味引起唾液分泌。
1.分类
1)肌间神经丛 (位于纵行肌和 环行肌之间)
主要参与对消 化道运动的控制。
内在神经丛:
交感神 经
副交感神 经
肌间 神经 丛
黏膜下 神经丛
2)黏膜下神经丛 (位于黏膜层和环 行肌之间)
主要参与消化道 腺体和内分泌细胞 的分泌, 肠内物质 的吸收以及对局部 血流的控制。
生理学第六章 消化与吸收
胰蛋白酶原和糜蛋白酶原的激活
(自身催化 )
肠激酶 ↓
胰蛋白酶原 → 胰蛋白酶 ↓
糜蛋白酶原 → 糜蛋白酶
胰液分泌的调节
神经调节 迷走神经促进胰液分泌 体液调节
——促胰液素(secretin) 由小肠上段粘膜的S 细胞分泌;促进胰腺分泌水分和碳酸氢盐;胃酸、 蛋白质分解产物、脂酸钠引起促胰液素的释放 ——缩胆囊素 (cholecystokinin, CCK) 由小肠 粘膜的I细胞分泌;促进胰腺分泌胰酶和促进胆 囊收缩;蛋白质分解产物、脂肪酸、胃酸、脂肪 引起CCK释放
图6-4 胃肠激素分泌方式示意图
A.内分泌 B.旁分泌 C.神经分泌 D.腔分泌 E.自分泌
胃肠激素的生理作用
调节消化腺的分泌和消化道的运动 营养作用 促进消化道组织代谢和生长的作用 调节其他激素的释放
5种胃肠激素的主要生理作用
唾液
唾液(saliva)由腮腺、颌下腺、舌下腺和小唾液腺分泌; 1~1.5L/d; pH6.6~7.1
胆汁
胆汁由肝细胞分泌; 800~1000ml/d
胆汁分肝胆汁(金 黄色,pH7.4)和 胆囊胆汁(颜色较 深,pH6.8)两种
胆汁的主要成分: 水、无机物、胆盐、 胆色素、胆固醇、 脂肪酸、卵磷脂、 黏蛋白
胆汁的作用
乳化脂肪,促进脂肪的消化分解 促进脂肪的吸收 促进脂溶性维生素的吸收 其他作用
MMC)
从胃体中部开始,向尾区推进 1次/90min, 3min/次 起“清道夫”作用
图6-10 从胃窦和十二指肠记录到的消化间期移行性 复合运动 (MMC) 的时相变化
呕吐
呕吐 (vomiting) 是机体将胃及小肠内容物 从口腔驱出体外的过程。
呕吐中枢位于延髓
生理学 第六章 消化和吸收
精选课件
16
1、盐酸 胃液中的盐酸也称 胃酸,胃粘膜壁细胞分泌盐酸 过程如下:(图6-5)。
是一个主动分泌的 过程。 H+ :由水分解产生, H+泵分泌 Cl-:经Cl-泵,与HCO3交换获得
精选课件
17
基础酸排出量:正常人空腹时盐酸排出量, 0~5mmol/h。
盐酸的最大排出量:正常人的盐酸最大排 出量为20~25mmol/h。Fra bibliotek精选课件
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2.胃蛋白酶原 由主细胞合成,无活性,在进餐或迷走神
经兴奋时释放入胃。
胃蛋白酶原 HCl 胃蛋白酶(最适
pH为2.0)
(+)
作用:水解蛋白质为 䏡 和胨 , 也生成少量的
多肽和氨基酸。
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3、内因子
由壁细胞分泌的一种糖蛋白, 与维生素B12的吸收有关。
精选课件
21
4、黏液和HCO3- 黏液-碳酸氢盐屏障(mucus
有机物:黏蛋白、球蛋白、唾液淀 粉酶、溶菌酶
无机物:Na+、K+、Ca2+ 气体
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(二)唾液的作用
①湿润口腔和食物,便于说话,利于咀嚼、吞 咽和引起味觉
②消化作用,唾液淀粉酶(最适pH7.0)可使食 物中的淀粉分解为麦芽糖
③排泄功能 ④清洁和保护口腔 ⑤杀菌作用
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胃内消化
从功能上通常将胃分为头区和尾区。头区包括胃 底和胃体的上端,尾区包 括胃体的下端和胃窦(图
精选课件
7
二、消化腺的分泌功能
消化液的主要作用有: ①分解食物中的复杂成分使之便于吸收; ②为各种消化酶提供适宜的pH环境; ③稀释食物,使消化道内容物的渗透压与
第六章 消化和吸收
(二)唾液的作用
食物→味觉;唾液淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖 2.清洁作用:大量唾液能中和、清洗和清除有害物质;溶 菌酶还有杀菌作用 3.排泄作用:铅、汞、碘等异物及狂犬病、脊髓灰质炎的 病毒可随唾液排出 4.免疫作用:唾液中的免疫球蛋白可直接对抗细菌,若 缺乏时易患龋齿
1.消化作用:唾液可湿润食物利于咀嚼和吞咽;溶于水的
复习思考题
1.消化系统有哪些功能? 2.什么是机械性消化和化学性消化? 3.消化管平滑肌有哪些生理特性? 4.消化管的神经支配有哪些特点? 5.试述胃肠激素的分泌细胞、刺激分泌 因素、作 用途径和生理作用
一、唾液
第二节
口腔内消化
(一)唾液的性质和成分
pH: 6.6~7.1(无色无味近于中性的液体)。 成分:水(占99%),有机物(唾液淀粉酶、粘蛋白、 球蛋白、溶菌酶等),无机物(Na+、k+、HCO3-、Cl-等)
(二)胃肠道的内分泌细胞的分布及产物
细胞名称 A细胞 B细胞 D细胞 分泌产物 胰高血糖素 胰岛素 生长抑素 分泌部位 胰岛 胰岛 胰岛 胃 小肠 结肠
G细胞 I细胞 K细胞 Mo细胞 N细胞 PP细胞 S细胞
胃泌素 胆囊收缩素 抑胃肽 胃动素 神经降压素 胰多肽 胰泌素
胃窦 十二指肠 小肠上部 小肠上部 小肠 回肠 胰岛 胰腺 胃 小肠 大肠 小肠上部
解剖结构
1
消化道:长约8~10m
口腔→咽→食道→ 胃→ 小肠→大肠→肛门
2
消化腺:
• 外消化腺,位于 消化道外,有导管
例:肝、胰腺、唾液 腺等
• 内消化腺,位于消 化道内,无导管 例:胃、腺、肠腺等
一、消化管平滑肌的生理特性
(一)一般特性
1.自动节律性低且不规则
生理学(第九版)第六章 消化与吸收
㈡ 消化道平滑肌的电生理特性
慢波起源于消化道纵行肌和环行肌之间的Cajal 间质细 胞(interstitial cell ofCajal,ICC) ,因此ICC 被认为是胃肠 运动的起搏细胞。产生慢波的离子机制尚不清楚,目 前认为与细胞内的钙波有关,当细胞内Ca2+ 浓度增高 时,激活细胞膜上钙激活的氯通道, Cl-外流,膜电位 去极化。慢波电位通过ICC 与平滑肌细胞之间的 缝隙 连接扩布到平滑肌细胞,引起平滑肌细胞电压门控钙 通道开放, Ca2+内流。
5
消化道平滑肌的特性
在整个消化道中,除口、咽和食管上端的肌组织以及 肛门外括约肌为骨骼肌外,其余部分的肌组 织均属于 平滑肌。消化道通过这些肌肉的舒缩活动完成对食物 的机械性消化,并将食物推向前进;消化道的运动对 食物的化学性消化和吸收也有促进作用。
6
消化道平滑肌的特性
(-)消化道平滑肌的一般生理特性 消化道平滑肌具有肌组织 的共同特性,如兴奋性、传导性和收缩性,但这些特性的表现 均有其自 身的特点。
3. 营养作用有些胃肠激素可促进消化系统组织的生长, 例如,促胃液素和缩胆襄素分别能促 进胃黏膜上皮和胰 腺外分泌部组织的生长。
脑-肠肽
一些被认为是胃肠激素的肤类物质也存在千中枢神经系统, 而原来认为只存在千中枢神经系统 的神经肤也在消化道中 被发现。这些在消化道和中枢神经系统内双重分布的肤类 物质统称为脑-肠 肤(brain-gut peptide) 。目前已知的这 些肤类物质有20 多种,如促胃液素、缩胆襄素、胃动素、 生长抑 素、神经降压素等。脑-肠肤概念的提出揭示了神 经系统与消化道之间存在密切的内在联系。
㈡ 消化道平滑肌的电生理特性
2. 慢波电位 消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上, 自发地产生周期性的轻度去极化和复极 化,由于其频 率较慢,故称为慢波(slow wave) ; 因慢波频率对平滑 肌的收缩节律起决定性作用,故又称 基本电节律 (basal electrical rhythm, BER) 。消化道不同部位平滑肌 的慢波频率不同,人的慢波频率在 胃约每分钟3 次, 在十二指肠约每分钟12 次,回肠末端为8 -9 次。慢波 的幅度为10-15mV, 持续时 间由数秒至十几秒。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
第六章消化与吸收学习要求1、掌握消化和吸收的基本概念。
2、熟悉消化道平滑肌的一般生理特性,掌握消化道平滑肌的电生理特性:基本电节律、静息电位、动作电位。
3、熟悉消化道的神经支配。
4、掌握主要胃肠激素的生理作用。
5、胃液分泌:(1)掌握胃液的成分及其作用。
(2)掌握胃液分泌的调节。
6、胰液分泌(1)掌握胰液的成分和作用。
(2)掌握胰液分泌的调节。
8、熟悉胆汁的分泌及其作用(1)掌握胆汁的成分及其作用。
(2)熟悉胆汁分泌和排出的调节。
9、熟悉胃肠运动的主要形式和意义10、了解大肠的功能——排便反射。
11、了解小肠的吸收功能(1)了解小肠是吸收的主要部位及其原因。
(2)了解糖、脂肪和蛋白质的吸收形式和途径。
各型试题一、填空题1、消化的方式包括(机械性消化)和(化学性消化)。
2、胃特有的运动形式是(容受性舒张),小肠特有的运动形式是(分节运动)。
3、胃的容受性舒张使其更好地完成(贮存)食物的功能。
4、混合食物的胃排空时间约为(4~6)h。
5、胃蠕动的生理意义是(使食物与胃液混合)、(搅拌和磨碎食物)和(推送食物入十二指肠)。
6、食物对胃的扩张和化学刺激可(促进)胃的排空,食物对十二指肠的扩张和化学刺激可(抑制)胃的排空。
7、食物进入十二指肠后,抑制胃排空的机制包括引起(肠-胃)反射和释放肠抑胃()素。
8、小肠的运动形式主要有(蠕动)、(紧张性收缩)和(分节运动)。
9、胃的运动形式有(容受性舒张)、(紧张性收缩)和(蠕动)。
10、胃液的主要成分有(盐酸)、(胃蛋白酶原)、(粘液)和(内因子)。
11、胃蛋白酶能使食物中的蛋白质水解为(月示)和(胨)及少量多肽。
12、胃蛋白酶作用的最适pH为(2),胰蛋白酶的最适pH为(7.5~8.5)。
13、胃液中的盐酸是由(壁)细胞分泌的。
14、胃蛋白酶原是由(主)细胞分泌的,在(盐酸)的作用下可转变为有活性的胃蛋白酶。
15、内因子是由(壁)细胞分泌的,内因子的作用是(促进维生素B12的吸收)。
16、乙酰胆碱可作用于壁细胞上的(毒蕈碱型或M型)受体,组胺可作用于壁细胞上的(H2)受体,它们对胃酸分泌均有(促进)作用。
17、胃液的分泌可依赖感受食物刺激的部位分为(头期)、(胃期)和(肠期)胃液分泌。
18、迷走神经可通过释放(乙酰胆碱)直接刺激胃液分泌,也可通过引起(胃泌素)的释放间接刺激胃液分泌。
19、胃酸以(游离酸)和(结合酸)形式存在,胃液的酸性反应主要取决于(游离酸)。
20、胃酸除对蛋白质的消化有促进作用之外,还具有抑制和杀灭(胃内细菌);促进(胰液、胆汁和小肠液)的分泌;进入小肠后有助于对(小肠对钙和铁)的吸收。
21、胃内容物中的(蛋白质分解产物或肽和氨基酸)成分可刺激胃泌素的释放,胃窦内pH 值(下降)对胃泌素释放有抑制作用。
22、胰蛋白酶原可被(肠致活酶)和(胰蛋白酶)激活。
23、胆汁中与消化有关的主要成分是(胆盐),它可促进小肠内(脂肪)的消化和吸收。
24、胃肠道中消化作用最强、作用最全面的消化液是(胰液)。
25、胰液中的酶有(胰淀粉酶)、(胰脂肪酶)、(胰蛋白酶)、(糜蛋白酶)、(羧基肽酶)等。
26、胆盐的作用是(使脂肪乳化),(促进脂肪酸和脂溶性维生素的吸收),(防止胆固醇的沉积)等。
27、参与脂肪的消化和吸收的消化液有(胰液)、(胆汁)、(小肠液)。
28、胰液中的水和HCO3-主要是由(小导管上皮)细胞分泌的,消化酶主要是由(腺泡)细胞分泌的。
29、胆盐在(回肠)被重吸收后回肝脏再重新被分泌至小肠的过程称为(胆盐的肠肝循环)。
30、将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶的因素有(肠致活酶)、(盐酸)、(组织液)和胰蛋白酶本身。
31、营养物质被重吸收的主要部位是(小肠)。
32、小肠吸收的有利条件主要是(吸收面积大)、(食物已被分解为小分子)和(食物在小肠内停留时间长)。
33、糖类吸收的形式主要是(葡萄糖或单糖),蛋白质吸收的形式主要是(氨基酸)。
34、糖和蛋白的分解产物在小肠吸收的途径为(血液),脂肪的分解产物除此之外还可经(淋巴)途径吸收。
35、脂肪的消化产物与(胆盐)形成水溶性复合物,复合物聚合成脂肪(微粒),这是脂肪在小肠内吸收的主要形式。
36、吸收胆盐的部位是(回肠),吸收维生素B12的部位是(回肠)。
37、淀粉被水解为(单糖)后才能被小肠粘膜吸收,蛋白质需要水解成(氨基酸)时才能被小肠吸收,它们的吸收均与(Na+)离子的吸收相耦联。
38、胰液缺乏时,主要影响(脂肪)和(蛋白质)的消化。
39、营养物质和水可能通过(跨细胞途径)和(旁细胞途径)两条途径进入血液或淋巴。
40、一般来讲,交感神经兴奋时可使胃肠运动和分泌(抑制),副交感神经兴奋时可使胃肠运动和分泌(加强)。
41、由胃肠内分泌细胞分泌的激素统称(胃肠激素)。
42、CCK的主要生理作用是促进(胆囊收缩)和(胰酶分泌)。
43、支配消化道的副交感神经节后纤维释放的递质主要为(乙酰胆碱),可使消化道活动(增强)。
44、支配消化道的交感神经节后纤维释放的递质主要为(去甲肾上腺素),可使消化道活动(减弱)。
45、消化道的内在神经丛包括(粘膜下)神经丛和(肌间)神经丛。
46、目前发现的胃肠激素的化学本质均为(肽类物质)。
47、分泌胃泌素的细胞主要分布于(胃窦)和(小肠上段),它对胃酸分泌有(促进)作用。
48、促胰液素主要作用于胰腺的(导管上皮)细胞,促进胰液中(水)和(HCO3-)的大量分泌。
49、胃肠激素释放后通过(经典的内分泌)和(旁分泌)两条途径到达靶细胞发挥作用。
50、胃肠激素中(生长抑素)是通过旁分泌途径发挥作用的。
二、选择题A型题【C】1、化学性消化的作用是:A、食物由大变小;B、食糜与消化液混合;C、将食物分解成可被吸收的成分;D、推动食糜沿消化管不断移动;E、将食糜送入血液;【B】2、对消化道平滑肌不敏感的刺激是:A、化学物质;B、电;C、温度;D、牵拉;E、缺血;【C】3、不属于消化管平滑肌一般生理特性的是:A、自动节律性;B、富有伸展性;C、较高兴奋性;D、持续紧张性;E、对化学、机械牵拉刺激敏感;【A】4、不属于胃肠激素的激素是:A、肾上腺素;B、促胃液素(即胃泌素);C、胰泌素;D、缩胆囊素(即促胰酶素);E、抑胃肽;【A】5、消化道共有的运动形式是:A、蠕动;B、蠕动冲;C、集团运动;D、分节运动;E、袋状往返运动;【B】6、关于消化道平滑肌的基本电节律的叙述,错误的是:A、胃肠不收缩也可记录到;B、其频率与其在消化道的部位无关;C、它起源于纵行肌和环行肌之间的Cajal细胞;D、其产生是肌源性的;E、动作电位在其基础上产生;【C】7、消化道平滑肌细胞动作电位去极化产生的机制主要是:A、K+内流;B、Na+内流;C、Ca2+内流;D、K+外流;E、Na+外流;【D】8、对胃肠道运动的叙述,错误的是:A、由消化道平滑肌舒缩活动完成;B、是机械消化的动力;C、蠕动是胃肠道共有的运动形式;D、可抑制化学消化;E、紧张性收缩是胃肠其他运动的基础;【D】9、关于紧张性收缩的叙述,错误的是:A、是胃肠共有的运动形式;B、有助于消化管保持正常的形态和位置;C、有助于消化液渗入食物中;D、当紧张性收缩减弱时,食物吸收加快;E、是消化管其他运动形式的基础;【C】10、关于消化道神经支配的叙述,正确的是:A、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱;B、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质;C、去除外来神经后,仍能完成局部反射;D、外来神经对内在神经无调制作用;E、内在神经丛仅存在于粘膜和平滑肌之间;【C】11、下述关于胃肠激素的描述,错误的是:A、由散在于粘膜层的内分泌细胞分泌;B、均为肽类激素;C、仅存在于胃肠道;D、可调节消化道的运动和消化腺的分泌;E、有些胃肠激素具有营养作用;【C】12、胃泌素不具有的作用是:A、促进胃酸分泌;B、促进胃蛋白酶原分泌;C、抑制胆囊收缩;D、促进胃的蠕动;E、对胃粘膜具有营养作用;【A】13、下列不属于胰泌素的作用是:A、促进胃酸分泌;B、促进胰液中水和HCO3-的大量分泌;C、促进肝细胞分泌胆汁;D、促进小肠液的分泌;E、与胆囊收缩素有协同作用;【E】14、下列对消化和吸收概念的叙述,错误的是:A、消化是食物在消化道内被分解成小分子的过程;B、消化可分为机械性消化和化学性消化;C、小分子物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程称为吸收;D、消化不良与吸收障碍通常是两个相关的病症;E、消化主要在胃中完成,吸收主要在小肠完成;【A】15、副交感神经兴奋可使:A、胃肠平滑肌收缩增强;B、胆道Oddi括约肌收缩增强;C、回盲括约肌收缩增强;D、肛门内括约肌收缩增强;E、肛门外括约肌收缩减弱;【D】16、肠道壁内含有丰富的:A、交感神经节前神经元;B、交感神经节后神经元;C、副交感神经节前神经元;D、副交感神经节后神经元;E、椎前神经节细胞;【E】17、关于肠道壁内神经组织的叙述,错误的是:A、是由粘膜下神经丛和肌间神经丛组成的;B、内在神经丛包含无数的神经元和神经纤维;C、外来神经进入胃肠壁后,通常与内在神经元发生突触联系;D、肠道壁内神经组织可完成局部反射;E、肠道壁内神经组织不是一个完整的、相对独立的系统;【E】18、对于支配消化道的自主神经系统的叙述,错误的是:A、交感神经发自脊髓胸腰段侧角;B、副交感神经通过迷走神经和盆神经支配胃肠道;C、到达胃肠道的自主神经纤维不都是节前纤维;D、节后纤维可分胆碱能、肾上腺素能和肽能纤维三大类;E、切断支配胃肠的自主神经后,胃肠活动即瘫痪;【C】19、对于胃泌素的叙述,正确的是:A、产生胃泌素的细胞存在于胃体和胃窦粘膜内;B、蛋白质消化产物及HCl是引起胃泌素释放的主要因素;C、胃泌素对壁细胞有很强的刺激分泌作用;D、胃泌素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸;E、切除胃窦的患者,常发生胃粘膜增生、肥厚;【E】20、消化道平滑肌的紧张性和自律性主要依赖于:A、交感神经作用;B、副交感神经作用;C、壁内神经丛作用;D、食物消化产物的刺激;E、平滑肌本身的特性;【C】21、有关消化道平滑肌电生理特性的叙述,错误的是:A、静息电位值主要决定于K+外流;B、在慢波基础上产生快波;C、动作电位的形成与Na+有关;D、静息电位幅度较骨骼肌的低;E、基本电节律的发生属于肌源性的;【A】22、以下激素中不属于脑-肠肽的是:A、胰岛素;B、胆囊收缩素;C、生长抑素;D、胃泌素;E、神经降压素;【E】23、人体内最大、最复杂的内分泌器官是:A、甲状腺;B、脑垂体;C、下丘脑;D、性腺;E、消化道;【C】24、关于唾液的作用,错误的是:A、湿润食物,便于吞咽;B、溶解食物,引起味觉;C、使淀粉分解为葡萄糖;D、杀菌;E、清洁及保护口腔;【E】25、不能引起唾液分泌的因素是:A、副交感神经兴奋;B、交感神经兴奋;C、食物的形状;D、食物的气味;E、阿托品;【D】26、唾液中的主要消化酶是:A、凝乳酶;B、蛋白水解酶;C、肽酶;D、淀粉酶;E、寡糖酶;【B】27、关于唾液分泌的调节,叙述错误的是:A、主要是神经反射性调节;B、初级中枢在脊髓;C、副交感神经兴奋时唾液分泌增加;D、抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌;E、唾液分泌能建立条件反射;【E】28、人唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有:A、凝乳酶;B、麦芽糖酶;C、蛋白水解酶;D、肽酶;E、溶菌酶;【A】29、胃排空的原动力是:A、胃运动;B、胃内容物的体积;C、幽门括约肌的活动;D、食物理化性质对胃粘膜刺激;E、胃内压与十二指肠内压差;【E】30、3种主要食物在胃中排空速度由快到慢的顺序排列为:A、糖类、脂肪、蛋白质;B、蛋白质、糖类、脂肪;C、脂肪、糖类、蛋白质;D、蛋白质、脂肪、糖类;E、糖类、蛋白质、脂肪;【A】31、促进胃排空的因素为:A、胃泌素;B、肠抑胃素;C、肠-胃反射;D、脂肪进入十二指肠;E、交感神经兴奋;【E】32、抑制胃液分泌的物质是:A、胃泌素;B、组胺;C、乙酰胆碱;D、胆盐;E、盐酸;【D】33、不构成胃自身保护作用的是:A、胃表面有一层厚的粘液层;B、胃粘膜上皮细胞分泌HCO3-;C、胃粘膜腔面膜和细胞间的紧密连接构成的粘膜屏障;D、胃粘膜上有许多皱壁;E、胃粘膜分泌内源性PG;【C】34、胃液中内因子的作用为:A、激活胃蛋白酶原;B、参与胃粘膜屏障作用;C、促进维生素B12的吸收;D、促进胃泌素的释放;E、抑制胃蛋白酶的激活;【D】35、对胃蛋白酶叙述,错误的是:A、由主细胞分泌;B、由蛋白酶原激活而成;C、作用的最适pH值为2;D、水解蛋白质为多肽和氨基酸;E、有激活胃蛋白酶原作用;【D】36、对胃酸分泌的叙述,错误的是:A、由壁细胞分泌;B、基础胃酸分泌有昼夜节律;C、可反馈抑制胃酸分泌;D、泌酸是被动扩散过程;E、“餐后碱潮”与胃泌酸有关;【C】37、对胃酸作用的叙述,错误的是:A、可激活胃蛋白酶原,提供其所需的酸性环境;并使蛋白质变性;B、抑菌、杀菌;C、保护胃粘膜;D、促进胰液、胆汁、小肠液的分泌;E、有助于小肠中铁和钙的吸收;【D】38、基础胃酸,即空腹时的盐酸分泌量表现有昼夜节律,分泌量最多的时间在:A、5︰00~11︰00;B、10︰00~14︰00;C、12︰00~18︰00;D、18︰00~凌晨1时;E、午夜1时~次晨6时;【E】39、使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是:A、内因子;B、肠激酶;C、辅酯酶;D、组织液;E、胃酸;【B】40、下列不属于胃液成分的是:A、盐酸;B、竣基肽酶原;C、内因子;D、胃蛋白酶原;E、粘液;【D】41、纯净胃液的pH值为:A、7.8~8.4;B、8.0~8.6;C、7.6;D、0.9~1.5;E、6.6~7.1;【D】42、胃液中的酶能消化的营养物质是:A、脂肪;B、糖类;C、维生素;D、蛋白质;E、无机盐;【C】43、胃的容受性舒张实现的途径可能是:A、交感神经;B、迷走神经末梢释放的乙酰胆碱;C、迷走神经末梢释放的肽类物质或NO;D、壁内神经释放的生长抑素;E、肠-胃反射;【A】44、关于胃的蠕动的叙述,正确的是:A、空腹时基本不发生;B、起始于胃底部;C、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播;D、发生频率约为12次/min;E、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波;【D】45、关于胃排空的叙述,不正确的是:A、胃的蠕动是胃排空的动力;B、混合性食物在进餐后4~6h完全排空;C、液体食物排空速度快于固体食物;D、糖类食物排空最快,蛋白质最慢;E、迷走神经兴奋促进排空;【E】46、可抑制胃排空的因素是:A、食物对胃的扩张刺激;B、迷走神经兴奋释放乙酰胆碱;C、胃内的氨基酸和肽浓度升高;D、G细胞释放胃泌素增多;E、肠-胃反射增强;【B】47、关于胃液分泌的描述,错误的是:A、主细胞分泌胃蛋白酶原;B、主细胞分泌内因子;C、壁细胞分泌盐酸;D、幽门腺和贲门腺分泌粘液;E、粘液细胞分泌粘液;【E】48、关于头期胃液分泌的叙述,正确的是:A、只有食物直接刺激口腔才能引起;B、是纯神经调节;C、不包括条件反射;D、传出神经是交感神经;E、酸度高、消化力强;【D】49、促使肠期胃液分泌的主要胃肠激素是:A、胆囊收缩素;B、促胰液素;C、肠抑胃素;D、胃泌素;E、生长抑素;【C】50、下列可抑制胃泌素释放的情况是:A、迷走神经兴奋;B、胃内pH值低于4;C、胃内pH值低于1.5;D、胃内肽和氨基酸浓度升高;E、扩张胃窦;【D】51、对胃粘液的叙述,错误的是:A、有润滑作用;B、与HCO3-一起形成“粘液-碳酸氢盐屏障”;C、对胃粘膜有保护作用;D、可防止H+从粘膜向胃腔弥散;E、胃粘膜上皮细胞可分泌粘液;【A】52、盐酸抑制胃腺活动的作用机制是:A、直接抑制胃窦粘膜G细胞释放胃泌素;B、直接抑制小肠粘膜释放胰泌素;C、直接抑制胃粘膜释放生长抑素;D、直接抑制胃腺壁细胞合成盐酸;E、直接抑制胃腺壁细胞生成内因子;【C】53、临床上治疗胃酸过少症时,常用稀释的:A、硫酸;B、硝酸;C、盐酸;D、碳酸;E、氯化钠;【C】54、下列叙述中正确的是:A、胃泌素由胃底部G细胞分泌;B、胰泌素由回肠粘膜分泌;C、蛋白酶原可由胃腺和胰腺分泌;D、淀粉酶只由胰腺分泌的;E、胆盐是由胆囊合成的;【B】55、与头期胃液分泌相比,胃期胃液分泌的特点是:A、酸度高,消化力更高;B、酸度高,消化力下降;C、酸度低,消化力高;D、酸度低,消化力下降;E、酸度低,消化力高,粘液多;【E】56、胰液缺乏时,消化和吸收不受影响的物质是:A、蛋白质;B、脂肪;C、维生素D;D、维生素A;E、双糖和单糖;【E】57、对胰液作用叙述,错误的是:A、碳酸氢盐有保护肠粘膜,提供小肠多种消化酶活动所必需的pH环境的作用;B、胰蛋白酶和糜蛋白酶均可将蛋白质分解为月示和胨,它们协同作用时,分解能力加强;C、胰脂肪酶是消化脂肪的主要消化酶;D、胰淀粉酶可水解淀粉为麦芽糖;E、胰液中没有水解多肽、核糖核酸和脱氧核糖核酸的酶;【D】58、对胰脂肪酶叙述,错误的是:A、是消化脂肪的主要消化酶;B、分解脂肪为甘油、甘油一酯和脂肪酸;C、最适pH值为7.5~8.5;D、在肠致活酶协同下才发挥作用;E、缺乏可导致脂肪泻;【B】59、激活糜蛋白酶原的是:A、肠致活酶;B、胰蛋白酶;C、盐酸;D、组胺;E、辅酯酶;【C】60、将双糖分解为单糖的是:A、唾液;B、胃液;C、小肠粘膜上皮细胞;D、胰液;E、胆汁;【C】61、下列胆汁成分中,促进脂肪消化最重要的物质是:A、胆色素;B、胆固醇;C、胆盐;D、卵磷脂;E、碳酸氢盐;【A】62、下列哪项不是胆盐的作用:A、激活胰脂肪酶,并增强其活性;B、乳化脂肪;C、促进脂肪消化产物的吸收;D、利胆;E、中和胃酸;【C】63、对消化液的叙述,错误的是:A、唾液中的消化酶只有淀粉酶;B、胃液中的消化酶只有蛋白酶;C、胰液中的消化酶只有脂肪酶;D、只有到小肠才有脂肪水解;E、胆汁不含消化酶;【C】64、对小肠液叙述,错误的是:A、由十二指肠腺和小肠腺分泌;B、其分泌量变动范围较大;C、小肠液中含有肠致活酶、肠淀粉酶、肠肽酶和双糖酶;D、小肠液有保护小肠作用;E、小肠液分泌量大,使肠腔渗透压低,有促进水、营养物吸收作用;【B】65、消化液中最重要的一种是:A、胃液;B、胰液;C、小肠液;D、唾液;E、胆汁;【E】66、下列不属于胆汁的成分是:A、胆色素;B、胆盐;C、胆固醇;D、碳酸氢盐;E、脂肪酶;【A】67、下列不是小肠分节运动作用的是:A、使小肠保持一定形状;B、促进化学性消化;C、促进吸收;D、推进食糜;E、促进血液和淋巴回流;【C】68、引起胆囊收缩,排出胆汁的最重要物质是:A、胃泌素;B、胰泌素;C、胆囊收缩素;D、胆盐;E、盐酸;【D】69、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是:A、进入小肠的胃酸;B、碳酸氢盐;C、胃肠道激素;D、胆盐;E、胆固醇;【E】70、下列不属于胰液的成分是:A、碳酸氢盐;B、胰淀粉酶;C、胰蛋白酶原;D、胰脂肪酶;E、内因子;【B】71、关于胰腺分泌HCO3-的叙述,错误的是:A、由胰腺内小导管上皮细胞分泌;B、胆囊收缩素可引起大量分泌;C、可防止盐酸对十二指肠粘膜的侵蚀;D、可为胰酶提供适宜的作用环境;E、胃酸进入十二指肠后可间接刺激HCO3-的分泌;【A】72、胃酸分泌减少时,胰泌素的分泌:A、减少;B、增多;C、不变;D、先减少,后增多;E、先增多,后减少;【E】73、下列情况中不引起胰液分泌的是:A、食物刺激口腔;B、食物刺激胃;C、食物刺激小肠;D、迷走神经兴奋;E、胃酸分泌减少;【E】74、对胰腺分泌HCO3-促进作用最强的是:A、生长抑素;B、乙酰胆碱;C、胃泌素;D、胆囊收缩素;E、胰泌素;【D】75、下列关于胆汁的描述,正确的是:A、非消化期无胆汁分泌;B、消化期只有胆囊胆汁排入小肠;C、胆汁中含有脂肪消化酶;D、胆汁中与消化有关的主要成分是胆盐;E、胆盐可促进蛋白的消化和吸收;【C】76、下列不刺激胆汁分泌的因素是:A、迷走神经兴奋;B、胃泌素释放;C、交感神经兴奋;D、胰泌素释放;E、胆盐的肠肝循环;【B】77、下列引起胆汁排放最多的食物是:A、淀粉;B、肉类;C、蔬菜;D、水果;E、脂肪;【E】78、关于胆盐肠肝循环的描述,错误的是:A、胆盐可在回肠吸收;B、经门静脉回到肝脏;C、可被肝脏重新分泌出来;D、每次进餐后可循环2~3次;E、每次循环将损失6%以上的胆盐;【C】79、胆盐可协助下列哪一种酶消化食物:A、胰蛋白酶;B、糜蛋白酶;C、胰脂肪酶;D、胰淀粉酶;E、肠致活酶;【C】80、吸收胆盐及维生素B12的部位在:A、十二指肠;B、空肠;C、回肠;D、胃;E、结肠;【B】81、胃中能被吸收的物质是:A、蛋白质的消化产物;B、水和乙醇;C、无机盐;D、维生素C;E、葡萄糖;【B】82、糖在小肠吸收速度最慢的是:A、葡萄糖;B、甘露糖;C、半乳糖;D、果糖;E、麦芽糖;【B】83、吸收钙能力最大的部位在:A、胃;B、十二指肠;C、空肠;D、回肠;E、大肠;【A】84、关于铁的吸收,错误的是:A、铁以三价形式吸收;B、铁的吸收与机体需要有关;C、维生素C有利于铁的吸收;D、食物中草酸可阻止铁吸收;E、胃酸减少可导致缺铁性贫血;【E】85、关于蛋白质吸收,错误的是:A、吸收主要形式是氨基酸;B、二肽、三肽也能被小肠吸收;C、吸收机制是继发性主动转运;D、被吸收后进入血液;E、其分解产物氨基酸也可以通过淋巴途径吸收;【C】86、关于糖的吸收,错误的是:A、小肠只吸收单糖;B、单糖吸收途径是血液;C、Na+的主动转运受阻,对糖吸收无影响;D、葡萄糖进入小肠粘膜上皮细胞需要消耗能量;E、己糖吸收快而戊糖慢;【E】87、蛋白质主要的吸收形式是:A、蛋白质;B、多肽;C、寡糖;D、二肽和三肽;E、氨基酸;【A】88、小肠粘膜吸收葡萄糖时,同时转运的离子是:A、Na+;B、Cl-;C、K+;D、Ca2+;E、Mg2+;【D】89、关于脂肪的吸收,下列叙述错误的是:A、需要水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油后才能吸收;B、吸收过程需胆盐的协助;C、进入肠上皮细胞的脂肪水解产物绝大部分在细胞内又合成为甘油三酯;D、长链脂肪酸可直接扩散入血液;E、细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收;【B】90、大肠内细菌合成的维生素主要是:A、维生素A;B、维生素B;C、维生素C;D、维生素D;E、维生素E;【A】91、有关小肠对无机盐的吸收叙述中,错误的是:A、钠的吸收是被动过程;B、亚铁易被吸收;C、酸性环境有利钙的吸收;D、维生素C可促进铁的吸收;E、负离子的吸收与钠泵活动有关;【D】92、对大肠功能的叙述,错误的是:A、吸收水分;B、储存食物残渣;C、形成粪便;D、杀菌;E、合成某些维生素;B型题(1~4)A、壁细胞;B、主细胞;C、粘液细胞;D、幽门粘膜中G细胞;E、胃粘膜表面上皮细胞;1、分泌HCl的是:【A】2、分泌胃蛋白酶原的是:【B】3、分泌胃泌素的是:【D】4、分泌内因子的是:【A】(5~8)A、胃蛋白酶;B、淀粉酶;C、胰脂肪酶;D、辅酯酶;E、胰蛋白酶;5、分解淀粉为麦芽糖的是:【B】6、发挥作用的最适pH值为2的是:【A】7、激活糜蛋白酶原的是:【E】8、分解脂肪为甘油一酯和脂肪酸的是:【C】(9~10)A、增强,增多;B、增强,减少;C、抑制,抑制;D、减弱,增多;E、增强,不变;9、胃泌素对胃运动及分泌的影响分别为:【A】10、胰泌素对胃运动及分泌的影响分别为:【C】(11~12)A、胃肠的D细胞;B、小肠的K细胞;C、小肠的S细胞;D、胃肠的G细胞;E、小肠的I细胞;11、分泌生长抑素的是:【A】12、分泌抑胃肽的是:【B】(13~14)A、扩大胃的贮纳容量;B、研磨、搅拌及推进食物;C、保持胃的形状及位置;D、减慢胃排空;E、促进胃的吸收;13、胃蠕动的作用是:【B】14、胃容受性舒张的作用是:【A】(15~16)A、蛋白质分解产物;B、盐酸;C、脂酸钠;D、脂肪;E、糖类;15、引起促胰液素分泌的最强因素是:【B】16、引起胆囊收缩素分泌的最强因素是:【A】(17~18)A、腰骶段脊髓;B、延髓;C、大脑皮质;D、下丘脑;E、杏仁核;17、呕吐中枢位于:【B】18、排便反射的基本中枢位于:【A】C型题(1~4)A、神经性调节;B、体液性调节;C、两者均是;D、两者均不是;1、唾液分泌的调节属于:【A】2、胃液分泌的调节属于:【C】3、胰液分泌的调节属于:【C】4、胆汁分泌的调节属于:【C】(5~6)A、胰腺腺泡细胞;B、胰腺小导管细胞;C、两者均是;D、两者均不是;5、分泌胰液中消化酶的是:【A】6、分泌胰液中碳酸氢盐的是:【B】(7~9)A、转运入血液;B、转运入淋巴液;C、两者均是;D、两者均不是;7、葡萄糖的吸收途径是:【A】8、脂肪分解产物的吸收途径是:【C】9、氨基酸的吸收途径是:【A】X型题【ACDE】1、唾液中除含有水分外,还有:。